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售后合同范文1
委托方(甲方): 簽約地點:
服務方(乙方): 簽約日期:
依據《中華人民共和國合同法》的規定,合同雙方就 項目的技術培訓服務,經協商一致,特簽訂本合同。
一、培訓內容、要求、計劃和進度:
二、工作條件和協作事項:
三、履行期限、地點和方式:
四、驗收標準和方式:
五、報酬及支付方式:
六、違約金及損失賠償額的計算方法:
七、爭議的解決辦法:
八、其他:
委托方: 法定代表人: (簽章)
服務方: 法定代表人: (簽章)
范例2
委托方(甲方): 簽約地點:
服務方(乙方): 簽約日期:
依據《中華人民共和國合同法》的規定,合同雙方就 項目的技術培訓服務,經協商一致,特簽訂本合同。
一、培訓內容、要求、計劃和進度:
二、工作條件和協作事項:
三、履行期限、地點和方式:
四、驗收標準和方式:
五、報酬及支付方式:
六、違約金及損失賠償額的計算方法:
七、爭議的解決辦法:
八、其他:
售后合同范文2
在新年即將來臨之際,回顧自己大半年的工作歷程,通過不斷努力學習,使自己的工作能力明顯提高,在工作學習過程中,非常感謝領導及同仁對我工作的指導和幫助?。〔⒃诠ぷ鬟^程中不斷提高自己,使自己有效率的完成各項工作。
目前的工作主要分為幾大類:財務日常工作、行政人事日常工作、及采購下單合同管理、售后電話轉接等工作。
1. 在財務工作方面,
1-1. 遵守原則對于每筆經手的現金,及時正確的做好每月、銀行、現金等日記帳,使每筆資金的流向做到準確無誤。
1-2. 定時盤點手中現金,核對賬目,每月與銀行進行資金核對,確保與帳面相符。
1-3. 同時,做好每周星期一同仁費用請款報銷工作,對原始憑證進行審核,所有單據一律簽附經辦人姓名,作到粘貼整齊,金額準確。
1-4. 財務上,包括了每月按時統計進項、銷項發票的開出及統計、開出銷售發票及時送至客戶并催款。每月按時匯整郵件至總部,按時到銀行索取相應單據,以核實相應的轉賬資金領取收付款對帳單,整理報銷單據并登記流水賬目,加強支票管理,支票購回和付出要順號登記,簽發時要全套填寫,開出的支票要經常清理,逾期未收回的要及時查明原因。
2. 行政人事工作方面,
2-1. 對于繁瑣的行政人事工作,首先努力做好人事招聘配置工作,保證基本需求,目前人員;銷售2人、技術3人、設計1人基本穩定,后續會繼續招聘相關人員。長期注重與同仁的互動與交流,灌輸企業文化背景及前景,了解他們思想動向,對他們有情緒時加以開導。每天做好售后電話轉接工作,熱情專業的對每一位來電訪問的客戶做好詳細的筆錄與解答轉達給客戶所需各部門處理。
2-2. 做好人員入職、轉正、離職等相關工作,對轉正員工及時辦理社保.
每天做好上下班人員考勤記錄,做好請假、遲到記錄匯總.
每月10日前提前做好人員薪資表、10日準時網銀提交,郵件發送同仁薪資明細表。
2.3. 做好采購下單、及合同管理工作,每月按合同需求及時與廈門采購下單,如需外購的產品及時詢價下單采購并及時督促收發貨物、清點數量,做好入庫出庫明細表.合同到期需預付、預收的款項及時支付與盯收款進度.
2.4 . 認真做好固定資產及資料管理、物品的進、出、存統計核算工作,公司員工資產進行登記,并注明使用人,對公司文件資料的歸類、整理、建檔和保管工作。
2.5 . 針對同仁開發的新老客戶郵寄產品相關資料;應客戶要求,發送產品手冊。及時快遞客戶需維修之產品至總部維修部門。
2.6 . 每個月及時繳納辦公室電話、水電、物業及各相關費用,做到從不拖欠。
2.7 . 在與政府部門方面做好公司各證照年檢工作,及時了解政府相關政策。
2.8. 補充辦公日常所需用品的采購工作,做到貨比三家 買到物廉價美的辦公用品。
售后合同范文3
和客戶溝通售后問題的方法一、感同身受
1、我能理解;
2、我非常理解您的心情;
3、我理解您怎么會生氣,換成是我我也會跟您一樣的感受;
4、請您不要著急,我非常理解您的心情,我們一定會竭盡全力為您,解決的;
5、發生這樣的事,給您帶來不便,不過我們應該積極面對才是對嗎,我非常理解您的心情 ,請放心,我們一定會檢測清楚,給您一個滿意的答復
6、“如果是我,我也會很著急的…“我與您有同感……”“是挺讓人生氣的……”;
7、您好,給您帶來這么多的麻煩實在是非常抱歉,如果我是您的話,我也會很生氣的,請 您先消消氣給我幾分鐘時間給您說一下這個原因可以嗎
和客戶溝通售后問題的方法二、被重視
1、先生,你都是我們多年客戶了
2、您都是長期支持我們的老客戶了
3、您對我們業務這么熟,肯定是我們的老客戶了,不好意思,我們出現這樣的失誤,太抱 歉了
4、先生/小姐,很抱歉之前的服務讓您有不好的感受,我們店鋪對于客戶的意見是非常重 視的,我們會將您說的情況盡快反映給相關部門去做改進
和客戶溝通售后問題的方法三、用“我”代替“您”
1、您把我搞糊涂了—(換成)我不太明白,能否再重復下你的問題
2、您搞錯了—(換成)我覺得可能是我們的溝通存在誤會
3、我已經說的很清楚了—(換成)可能是我未解釋清楚,令您誤解了
4 、您聽明白了嗎?—(換成)請問我的解釋你清楚嗎
5、啊,您說什么?—(換成)對不起,我沒有聽明白,請您再說一遍好嗎?
6、您需要—(換成)我建議…… 您看是不是可以這樣……;
和客戶溝通售后問題的方法四、這樣的嘴巴才最甜
1、非常感謝您這么好的建議,我們會向上反映,因為有了您的建議,我們才會不斷進步;
2、(客戶不滿意但不追究時)謝謝您的理解和支持,我們將不斷改進服務,讓您滿意;
3、先生,您都是我們的老客戶了,我們當然不能辜負您的信任……
4、您這次問題解決后盡管放心使用感謝您對我們的服務監督,這將讓我們做得更好
5、感謝您對我店鋪的支持,您反饋的建議,將成為我們店鋪日后改進工作的重要參考內容
6、針對您剛才所反映的情況我們店鋪也會不斷地去改善,希望改善后能給您帶來更好的服務;
7、讓您產生這樣的疑惑,也讓您生氣了,實在抱歉非常感謝您提供給我們的寶貴建議,有 您這樣的客戶是我們店鋪的榮幸;
和客戶溝通售后問題的方法五、拒絕的藝術
1、小姐,我很能理解您的想法,但非常抱歉,您的具體要求我們暫時無法滿足我會先把您 遇到的情況,反饋給相關部門,部門回復再與您聯絡好嗎?
售后合同范文4
【摘要】分析和探討綜合護理措施對普通外科術后疼痛的影響。觀察兩種干預方法的止痛效果。綜合護理干預措施的控制疼痛效果優于常規鎮痛措施,可提高鎮痛效果,增加患者舒適,促進患者病情恢復。
【關鍵詞】綜合;護理;干預措施;鎮痛;普通外科;術后疼痛
手術作為普外科的常規治療方法,不可避免地造成或大或小的創傷,在治療疾病的同時也給患者造成疼痛。而疼痛不僅僅造成感覺上的不舒適,還可引起循環、呼吸系統的功能失調以及代謝和內分泌的紊亂[1]。術后疼痛一般集中在手術后的24~48h,已有學者將其作為四大生命體征之后的第五生命體征[2],因此,術后疼痛應引起廣大醫護人員的重視。筆者總結多年臨床經驗,分析臨床上實施的各項術后鎮痛干預措施,總結出一套綜合護理鎮痛干預措施,取得了良好的鎮痛效果,現分述如下:
1 資料與方法
1.1 一般臨床資料:選取2009年1月至2010年12期間普外科收治的常見胃腸道和肝膽手術的患者168例,其中男105例,女63例;年齡在15~68歲之間,平均年齡為42.3±6.8歲;其中闌尾切除術14例,胃大部切除術52例,結腸癌根治術38例,直腸癌根治術25例,肝部分切除術18例,經腹膽囊切除術21例。用隨機數字表法將168例患者隨機分為干預組和對照組,干預組84例,對照組84例,兩組患者在年齡、性別、病情方面無統計學差異(p>0.05)。對照組給予微量鎮痛泵靜脈鎮痛,干預組在微量鎮痛泵靜脈鎮痛的基礎上給予綜合干預措施。
1.2 方法
1.2.1 分組方法:對照組給予微量鎮痛泵靜脈鎮痛,干預組在微量鎮痛泵靜脈鎮痛的基礎上給予綜合干預措施。
1.2.2 微量鎮痛泵鎮痛法:于患者手術后麻醉清醒前,將芬太尼0.8~1mg、哌替啶5 mg、生理鹽水100 mL加入鎮痛泵, 使鎮痛泵的擴張囊擴張至100ml刻度處,離開手術室前為病人推注首次劑量,維持鎮痛藥物的有效濃度。把鎮痛泵通過靜脈連接到病人身上后,微量鎮痛泵以2~5 mL/h的速度泵入,如果患者疼痛劇烈難以忍受,可按住自控按鈕將鎮痛藥物快速注入3~5 mL[3]。
1.2.3 綜合干預鎮痛方法
(1)術前健康教育。手術前給予患者疼痛相關知識的宣教,讓患者對疼痛做好心理準備,減輕焦慮情緒。告知患者鎮痛藥物的使用原則,教會患者鎮痛泵使用方法。
(2)心理護理。患者回病房后陪伴患者,詢問疼痛情況,安慰患者,并告知患者情緒對疼痛的影響,樂觀等正面情緒可緩解疼痛,焦慮、煩躁等負面情緒則會使疼痛加劇[4]。
(3)促進舒適,轉移注意力。給予患者舒適的;協助患者翻身,2小時一次;對患者傷口周圍和全身肌肉輕輕按摩,加快傷口愈合;指導患者按住傷口深呼吸,緩解緊張情緒;選擇患者喜歡的輕柔音樂,使患者心情放松,轉移注意力。
(4)家屬陪伴和藥物止痛。給予患者微量鎮痛泵維持預防性鎮痛,如患者出現疼痛劇烈難以忍受時,可適當給予藥物止痛。
1.2.4 評估方法[5]:采用NRS疼痛評分法:無痛為0分;有疼痛感,但不嚴重為1分;患者輕微疼痛的不適感為2分;患者有痛苦的疼痛感為3分;疼痛較劇烈為4分,劇痛難以忍受為5分。同時注意觀察患者的表情和生命體征的改變,綜合評估。分別于術后4h、12h、24h、36h、72h評估患者的疼痛情況。
1.3 統計學分析:用SPSS 1 1.5軟件對統計結果進行處理。將兩組評分結果進行組間t檢驗,p
2 結果
由表中可以看出,兩組的疼痛均逐漸減輕,但干預組的疼痛控制情況明顯由于對照組。
3 討論
疼痛對機體是一種有害刺激,通過自主神經的調控作用,能反射性地引起心率加快、呼吸急促、血壓升高、煩躁不安等,并影響消化系統及內分泌調節,影響到術后患者的恢復。同時,普外科多是腸道或腹部手術,疼痛可使患者不愿呼吸、咳嗽、下床活動等,易引起肺部感染、腸粘連及靜脈血栓。因此,術后應積極做好鎮痛的治療和護理。綜合干預護理措施通過術前健康教育、心理干預、轉移注意力、預防性止痛等方法,可提高鎮痛的效果,大大減輕疼痛帶來的不良影響,促進患者病情的恢復。是一種有效的鎮痛方法。
參考文獻
[1] 魏大瓊,田繼書. 不同鎮痛給藥途徑用于術后患者的效果研究[J].華西醫學,2010,1.25(1):148~150
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[3] 孫紅霞,何農,劉紅玉,劉野,謝燕妮.自控鎮痛泵應用于術后鎮痛的臨床護理[J].中國誤診學雜志,2008,10.8(29):7097~7098
[4] 張維娜,姜亞芳,付艷芳. 影響術后患者自控鎮痛滿意度的因素及對策[J].護理學雜志,2007,5.22(10):75~77
售后合同范文5
【關鍵詞】骨科手術;疼痛;聯合用藥;術后鎮痛
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.149文章編號:1004-7484(2014)-05-2526-02疼痛是機體對各種損傷或潛在損傷產生的不愉快主觀感受和情感體驗,是一種自我保護機制。疼痛可引起一系列病理生理變化,如血壓升高、呼吸急促、骨骼肌收縮等,所以在疾病的治療中,緩解疼痛是有效地治療手段,尤其是現代各種創傷及事故頻發,造成骨傷科患者不斷增多,而術后的鎮痛問題也越來越受到重視[1]。阿片類藥物在傳統術后鎮痛中是重要的治療藥物,其效果明確,但不良反應較多且有一定的成癮性,這些不良反應現普遍被臨床醫生所重視。近年來主張使用聯合用藥鎮痛,本文就此展開討論如下:
1資料與方法
1.1一般資料我科2012年10月――2013年6月收治80名骨折患者,均無特殊臨床表現,均由X線診斷確診。男51例,女29例,年齡23-63歲,平均46.6歲。脊柱手術28例,股骨頭置換19例,四肢手術33例。將患者隨機分為觀察組40例,年齡23-63歲,平均46.6歲;對照組40例,年齡23-63歲,平均46.6歲?;颊咴谛g前均行相關檢查,無明顯心、肺、肝腎功能異常,排除藥物成癮史及精神病史。兩組患者在年齡、性別及病情嚴重程度等資料方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法患者均在局部麻醉下完成手術,術后,給予觀察組患者鎮痛泵靜脈滴注治療(成分:芬太尼+曲馬多);對照組杜冷丁肌注治療,連用一周。觀察患者恢復情況及不良反應。
1.3疼痛強度評判方法根據主訴疼痛的程度分級法(VRS法):0級:無疼痛;I級(輕度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾;II級(中度):明顯疼痛,不能忍受,要求服用鎮痛藥物,睡眠受干擾;III級(重度):劇烈疼痛,不能忍受,需用鎮痛藥物,睡眠受嚴重干擾可伴自主神經紊亂或被動[2]。
1.4療效判斷優:沒有明顯疼痛;良:間歇性疼痛或休息時無明顯疼痛,運動時中度及輕度疼痛;差:持續疼痛,或運動時中度以上疼痛。治療總的有效率=(優+良)例數/總例數×100%。
1.5統計學軟件采用SPSS18.0統計學軟件處理,計數資料采用t檢驗,組間對比采用X2檢驗,P
2結果
2.1兩組患者臨床治療效果比較將兩組患者術后鎮痛效果進行對比,觀察組治療效果明顯高于對照組,兩組之間存在統計學差異(P
3討論
疼痛是骨科術后常見的一個不良反應,其發生與傷口切割及創傷導致受損組織釋放炎癥介質可能相關,并延續到術后較長時間。由于疼痛影響機體術后生理功能及內環境的穩定,還影響患者早期的康復鍛煉及心理情緒,所以要及早有效實施術后鎮痛就顯得尤為重要。
傳統鎮痛藥物阿片類制劑可緩解一切疼痛,其作用機制是模擬內源性抗痛物質腦啡肽的作用,激動中樞神經阿片受體而產生鎮痛效果,鎮痛效果較明顯,但是從本實驗結果可以看出,阿片類藥物杜冷丁不良反應的發生率較高,嚴重者可以抑制呼吸、抑制胃腸道蠕動等,且阿片類藥物具有較大的成癮性,有研究證實連續使用阿片類藥物2周,其成癮性發生率大大提高,具有較大風險性,在臨床實際工作中應謹慎使用。
觀察組聯合用藥芬太尼+曲馬多鎮痛效果明顯,曲馬多是一種新型人工合成的非阿片類中樞鎮痛藥,其與中樞神經系統內阿片類受體結合,但與μ受體的親和力相當于阿片類藥物的1/6000,對κ和δ受體的親和力僅為μ受體的1/25,其親和力大大降低,成癮性及耐藥性也較阿片類藥物低;芬太尼也是常見的一種阿片類鎮痛藥,但耐藥性及成癮性也造成了臨床應用限制。從不良反應的發生率來看,聯合用藥顯著低于單獨使用阿片類制劑,大大降低了呼吸抑制、胃腸道蠕動抑制的發生。兩組不良反應發生率對比有明顯差異,具有統計學意義(P
本實驗證實,骨科手術術后鎮痛采用聯合用藥,其鎮痛效果較好,不良反應低,安全性高,其成癮性也較低,相比于傳統阿片類鎮痛具有更多優勢,在臨床應普遍推廣。
參考文獻
[1]羅華云,帕瑞昔布對骨科術后鎮痛的療效觀察[J].國際骨科學雜志,2010,31(04):151-153.
售后合同范文6
[關鍵詞] 綜合護理干預;門診術后疼痛;影響
[中圖分類號] R473.5[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)06(a)-117-02
門診手術患者在醫院手術和觀察的時間短,手術對患者來說是一種嚴重的心理應激事件[1],對患者護理不足容易導致患者應對不良,加劇疼痛的感覺,可以引起機體發生一系列病理生理改變,甚至誘發嚴重并發癥。為減輕疼痛,促進傷口愈合和患者的全面康復,筆者對門診手術患者分為觀察組與對照組對比觀察綜合護理干預對門診手術后疼痛的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2006年12月~2008年12月對80例門診四肢良性小腫瘤切除術患者進行分組觀察,隨機抽取40例為觀察組,其中,男23例,女17例,年齡18~65歲,平均40歲;對照組40例,其中,男21例,女19例,年齡16~67歲,平均42歲。觀察組實行綜合護理干預護理,對照組實行常規護理。
1.2護理干預
1.2.1心理護理
1.2.1.1建立良好的護患關系患者進入手術室時精神往往處于緊張狀態,情緒波動大,護士要以和藹的態度、恰當的語言詳細介紹手術室的環境、設備和可能遇到的問題,如怎樣良好地暴露手術部位,所使用的麻醉方法及效果等;術中護理人員要以穩定患者的心理為出發點,保持沉穩的形象,以贏得患者的信任和尊重,善于運用體態語言,護士的體態語言對患者的影響也是不容忽視的[2]。手術后幫助患者在休息室暫時休息,觀察病情變化,告訴患者手術的效果,術后的注意事項。
1.2.1.2維護患者的舒適和安全手術室環境保持整潔安靜、調節光線、減少噪聲、去除異味,根據氣溫、病情調節室內的溫度、濕度,一般將手術室的溫度控制在22~25℃,濕度約為55%。護士要密切觀察患者生命體征和肢體語言,幫助患者取適宜的,常詢問患者的感覺和不適,疼痛的部位和性質,如有異常及時處理,使患者感到安全和舒適。
1.2.2疼痛護理
1.2.2.1改變對疼痛的觀念1986年疼痛研究國際協會(IASP)曾對疼痛定義為:與現存或潛在的組織受損有關所產生的不愉覺和情緒之體驗;美國疼痛專家麥加福利曾說:“疼痛是經歷過疼痛的患者對他所做的任何陳述、疼痛所發生的時間是患者所提及的任何時間?!币淖冞^去認為“手術后疼痛是正常的,患者應忍耐疼痛不該抱怨”的陳舊觀念,明白疼痛是無益的,患者有權享受術后無痛。
1.2.2.2加強對疼痛的評估術前評估患者及家屬對疼痛相關知識的了解程度,了解既往疼痛史、處置方法,希望達到鎮痛的目標。麻醉作用消失后,患者往往感覺切口疼痛,疼痛的臨床表現包括心率加快、血壓升高、心律失常、呼吸淺快等,一般術后24 h內最為劇烈。護士要學會正確使用不同的評分工具,并正確地指導患者使用。術后疼痛評估手段主要有:主述疼痛分級評分法、數字疼痛評分法、視覺模擬疼痛評分法[3]。
1.2.2.3疼痛處置的教育有研究表明,術前心理應激水平與術后疼痛呈明顯正相關系,在術前常規教育基礎上增加疼痛教育,使患者對術后疼痛有了認識,形成比較準確的期待,術后疼痛程度就可降低[4]。向患者講敘疼痛對機體可能產生的不良影響,說明大部分手術后疼痛可以減輕或消除,并且有多種方法可供選擇。向患者說明如何表達疼痛反應,疼痛反應包括疼痛強度、性質、持續時間、部位,護士將根據主訴所反映的疼痛特點采取相關的護理措施。告知患者及時向護理人員敘述心中的擔憂,避免過分焦慮導致對疼痛的耐受性下降。避免誘發或加劇術后疼痛的因素如:精神因素、環境因素、身體因素[5]。向患者介紹自我鎮痛方法,在正確使用止痛藥的同時輔助使用其他的方法緩解疼痛,如放松、想像、冷敷和熱療等。
1.2.3健康教育
1.2.3.1自我護理能力的培養護士根據掌握的門診手術患者的情況,在患者出院時再次收集資料,評估確定患者的自我護理能力,與患者及家屬一起制訂詳細的患者出院后的自我護理計劃,并在隨訪中了解并督促執行。
1.2.3.2進行隨訪與咨詢對觀察組每位患者出院時進行登記建立聯系卡,由專業護士負責在患者出院后采取電訪、等方法,評估患者門診手術后疼痛的程度及其生理、心理、社會等方面存在的護理問題從而進行針對性的指導與咨詢。
1.2.3.3幫助患者建立有效的社會支持網絡動員患者家庭給予患者心理支持,選擇家庭督導員督促患者康復鍛煉,注意傷口換藥、拆線和復診時間,協助患者遵醫行為養成。
1.3評估方法
門診手術后24 h分別對患者根據主訴疼痛的程度分級法(VRS法)分級。0級:無疼痛。Ⅰ級(輕度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾。Ⅱ級(中度):疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮痛藥物,睡眠受干擾。Ⅲ級(重度):疼痛劇烈,不能忍受,需用鎮痛藥物,睡眠受嚴重干擾可伴自主神經紊亂或被動。
2結果
兩組患者疼痛程度比較見表1。
表1兩組患者疼痛程度比較[n(%)]
根據表1可以看到對照組疼痛程度Ⅰ級和Ⅱ級的例數較多,觀察組0級和Ⅰ級的例數較多,兩組計數資料按等級資料秩和檢驗判斷χ2=6.63,P
3討論
在發達國家,疼痛作為繼“體溫、脈搏、呼吸、血壓”四大生命體征之后的第五大生命體征,日益受到重視,對疼痛機制的研究已經到了分子水平,對于手術后持續疼痛有了進一步的研究,認為這是一種復雜的局部疼痛綜合征,此外還與交感神經系統活動有關。改變傳統對待疼痛的認知,正確、及時、客觀地評估術后疼痛程度,采取及時、有效的治療和護理干預,使患者生理、心理各方面處于最佳狀態,安全度過圍術期,減少并發癥的發生,這不僅是護理科學發展的需要,也是人性化護理的體現。雖然性別、年齡、性格、經歷、手術部位、手術種類等主客觀因素使患者對疼痛的體驗不盡相同,但通過臨床實踐證明綜合性的護理干預能減輕患者的焦慮恐懼,提高患者對門診手術治療的依從性、對疼痛的耐受性,有利于術后的康復,提高患者術后生活質量。
[參考文獻]
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