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對心理健康的認識范文1
認識一 心理健康問題≠職業道德問題
現實生活中，人們往往把心理健康與職業道德等同起來。例如教師在課堂上體罰了學生，一些人會認為該教師有嚴重的職業道德問題。事實上這一不當行為隱藏更多的是心理問題。出現這一行為可能是由于該教師正面臨著較大的教育教學壓力，引起情緒和行為失控。但事后，教師常常會內疚自責。由此可見，“體罰學生”行為的背后并非一定是職業道德缺陷，而是自身心理問題沒有得到及時調節。另外，職業道德與心理健康有不同的內涵和標準，二者有一定的區別。教師心理健康是指向教師個體心理的適應與發展，側重于教師主體對各種環境的自我調適；而教師的職業道德是對教師言行的要求與規范，帶有社會評價性質，有“是”與“非”之分。所以，不能簡單地把心理問題當作職業道德問題來理解。
認識二 沒有心理問題≠心理健康
一般人們會認為，有心理問題就是“心理不健康”，從而把“心理健康”等同于“沒有心理問題”，常用健康或者不健康來評價教師的心理狀況。人的心理是結構復雜、處于發展變化過程中的動態系統。心理健康是從健康到不健康的連續體，有的人可能距離健康狀態更近一些，有的人可能距離某種心理問題的狀況更近一點。從分布來看，大部分人都處在更接近心理健康一端的區域，而處于完全不健康和完全健康區域的個體都是極少數。對于中小學教師群體來說也是一樣，絕大部分教師處于心理比較健康的區域，就算是被檢出心理問題的教師，也可能只是心理的其中一個或幾個方面狀態不好，在其他方面不一定有問題，因此不能對其全盤否定；同時要注意到，沒有檢出問題的教師，也不代表完全沒有問題。
認識三 出現心理與行為問題≠心理不健康
對心理健康的認識范文2
關鍵詞：大五人格；應對方式；心理健康
中圖分類號：B84 文獻標識碼：A 文章編號：1671-6124(2012)02-0110-05
“大五”(BIG-FIVE)人格研究在過去的幾十年中取得了豐碩的成果，無論是采用相同的詞表還是不同的詞表，諾曼(Noman，W.T.)等研究者都發現了人格的五因素結構。雖然對于五因素的命名略有差異，但大多數研究者都將五因素定義為神經質(Neuroti，cism)、外傾性(Extrauersicn)、經驗開放性(Openness)、宜人性(Agreeableness)和責任感(Conscientiousness)。中國大陸和臺灣地區近30年來的研究結果表明，華人的人格特征也可以采用人格的五因素理論來加以解釋，只是由于中國文化與西方文化的不同，對五因素的重視程度稍有差異。
應對(coping)，是指個體處于應激環境或遭受應激事件時，為了解決因應激事件或應激環境帶來的行為問題，或為了平衡因應激事件或環境帶來的情緒問題，而采取種種對付辦法和策略的活動。應對方式，就是指在應對過程中繼認知評價之后所表現出來的具體的應對活動。Andrews(1978)的研究表明，個體在高應激狀態下，如果缺乏社會支持和良好的應對方式，心理損害的危險度可達43.3％，為普通人群危險度的兩倍以上。因此，只有對事件的正確認知評價，采用積極的應對方式才有利于身心健康。Billings和Moss(1981)發現問題指向的應對(如主動認識和主動行動)會緩解生活事件所造成的不良影響，減少身心癥狀和疾?。籉olkman等(1986)發現問題指向應對策略和心理健康具有正相關；Aldwin等(1987)發現情感指向的應對策略與心理健康與否相關；Carver等人(1989)使用應對的多維度測驗進行研究后發現，直接行動克制忍耐、樂觀性解釋與焦慮存在顯著負相關，而情緒專注與疏泄、否認、行為解脫和心理解脫則與焦慮存在極為顯著正相關。由此可見，有些應對策略能促進心理健康，而有些策略則對身心產生不良影響。在實際應對過程中，各種應對方式是相互影響、相互補充的。koeske等研究發現，“消極回避應對方式”只在單獨使用時對心理健康才是有害的，當它與“積極控制應對方式”結合使用時甚至可能是有益的。
心理健康是個體謀求發展的前提條件，歷來受到健康心理學、心理咨詢學、行為醫學、精神病學等學界的廣泛關注。在引發心理問題的原因方面，多年來已積累了眾多研究成果，但已有研究多將眼光聚集于強烈的應激性事件，認為過于強烈的、突然的或持久的應激性事件增多是引發負性情緒體驗和生理反應的根本原因。還有人認為它與個體人格特點尤其是易感性人格有關。近年來，心理學家在研究過程中，越來越清楚地認識到，個體對外界刺激的知覺和反應是因人而異的，同一刺激對某些人來講是不良刺激，而對另一些人則不一定會造成不良后果。基于此，個體對應激性生活事件的知覺和行為努力――應對，越來越引起研究者的重視。
綜上所述，大五人格特質對于工作情景中的個體行為具有一定的預測性，大五人格特質中的某些因素、個體人格特點對心理健康會產生重要的影響。而在我國采用大五人格理論框架和研究工具對企業人員人格特質與心理健康關系進行研究，特別是將應對方式作為其調節變量進行深入研究的報告尚不多見。所以本文擬對長沙市民營企業這一特殊群體員工的心理健康與“大五”人格、應對方式的關系作一簡單研究，以期驗證前人的研究結果，更期盼找到相應的規律服務于民營企業員工心理健康水平的改善及企業員工的管理和心理素質的培訓教育。
一、對象與方法
1 研究對象
隨機抽取湖南省長沙市6個民營企業的正式員工進行問卷調查，共發放問卷600份，剔除無效問卷后，得到有效樣本456份，回收有效率為76％。其中男生243人，女生213人；年齡在18～24歲的占12.1％，年齡在25～34歲的占51.5％，年齡在35～44歲的占27％，年齡在45～54歲的占8.1％，年齡在55歲以上的占1.3％。
2 研究工具
(1)大五人格的測量采用Mccrae和Costa等編制的大五人格問卷(NEO-P1-R)中文版。該問卷包括50個項目，分別測量內外傾向性、宜人性、責任心、情緒穩定性、智力等五種人格屬性，其形式為五點李克特量表，主要詢問相應項目在多大程度上準確描述了個體的實際狀況，“1”代表“非常不準確”，“5”代表“非常準確”，其中正向題26個、負向題24個。本研究中各子量表的α系數分別為：內外傾向性0.82，宜人性0.70，責任心0.82，情緒穩定性0.83，智力0.77。
(2)應對方式的測量采用解亞寧等編制的簡易應對方式問卷。該問卷包括20個項目，分別測量積極應對和消極應對兩種應對方式，其形式為四點李克特量表，主要詢問當個體在生活中經受挫折打擊或遇到困難時可能采取的態度和做法，“1”代表“不采取”，“4”代表“經常采取”。本研究中兩子量表的α系數：積極應對0.78，消極應對0.72。
(3)心理健康狀況的測量采用Chan(1985)翻譯的GHQ-12問卷。該問卷包括12個項目，采用四點量綱形式，主要詢問最近一段時間內個體出現某些心理狀態的頻次，“1”代表“一點也不”，“4”代表“比平時多得多”。其中正向題、負向題各6道，得分越高表明心理健康狀況越好。本研究中d系數為：0.75。
(4)人口統計變量的測量采用自編人口統計量表測量，主要包括性別、年齡、婚姻狀況、教育程度、工齡等。
3 數據統計
結果采用SPSS11.5進行統計分析。
二、結果
1 各變量的描述統計和相關統計結果
各人口統計學變量、預測變量(包括自變量和調節變量)、因變量的描述統計結果和相關矩陣如表1。從表1中可以看出，絕大部分控制變量、自變量和調節變量均和心理健康水平存在顯著性相關。具體來說，除員工的性別、教育程度和心理健康水平相關不顯著外，年齡大小、工齡長短、內外傾向、宜人性、責任心、情緒穩定、智力、積極應對均與其存在顯著正相關，而結婚與否、消極應對則和心理健康存在顯著
負相關。這些情況表明，進一步用回歸方式來探討各變量之間的線性關系是必要的也是可行的。
2 心理健康水平的多層回歸分析結果
表2是各變量多層回歸分析的結果。各變量分四步進入回歸模型，人口統計學變量作為控制變量第一步進入，各自變量主效應第二步進入，調節變量的主效應第三步進入，第四步則進入自變量和調節變量的各交互效應項。在這里，各交互效應項(Interaction Terms)采用Aiken和West(1991)所建議的將有關變量相乘的方法得到。
從表中可以發現：除模型1外，其他各回歸模型在整體上都是顯著的，同時每一步的AR2也都是顯著的。這表明各模型中的各預測變量與因變量有顯著的線性關系，并且變量的每一次進入都能夠有效導致模型整體解釋力的提高，人口統計學變量并不能顯著預測員工的心理健康水平(表2，模型1)。在控制人口統計學變量后，責任心、情緒穩定和智力(表2，模型2)均對心理健康存在顯著的正向影響。在控制人口統計學變量和大五人格因素的影響后，積極應對、消極應對(表2，模型3)均對心理健康存在顯著影響：積極應對得分越高，心理健康水平越好；消極應對得分越高，心理健康狀況越差；宜人性和積極應對、宜人性和消極應對、智力和消極應對的交互效應均顯著(或邊緣顯著)影響員工的心理健康水平(表2，模型4)。
三、討論
從表1的研究結果可以發現，人口統計學變量中，除性別和教育程度外，其他各預測變量均對心理健康存在顯著性影響，與其他研究比較來看，各人口統計學變量中的子維度標準有所不同，與心理健康的相關顯著性也表現出一定量與質的區別(有的研究是性別上的差異；有的研究是教育程度上的差異等)。從表2的研究結果看，企業員工采用不同應對方式對心理健康的影響跟國內外研究以及不同群體研究結果均顯示一致，除模型1外，其他模型在整體上對心理健康的影響均有顯著作用。這表明預測變量“大五”人格對心理健康的影響要看它與不同應對方式或其他因素的合理交互才能彰顯重要作用，但應對方式對心理健康的顯著影響是可以肯定的，一般說來，積極應對增加心理健康水平，消極應對降低心理健康水平。通過模型4我們可知道宜人性和積極應對、宜人性和消極應對、智力和消極應對的交互效應均顯著(或邊緣顯著)影響員工的心理健康水平。而以往研究沒有太多可供參考的結論，這有待擴大樣本研究或進一步的重復研究加以論證。
總體來說，研究結果大多與前人研究結果一致，尤其是在積極、消極應對方式對心理健康的影響維度上更是如此。大五人格因素中神經質、開放性、責任感對心理健康存在顯著影響，但內外傾向性和宜人性對心理健康沒有顯示顯著性影響，對心理健康正性影響因素中，在交互作用項上，只發現了智力×消極應對，宜人性×積極應對；負性影響因素中只有宜人性×消極應對，但這與其他相關研究有度的不同。是職業不同，制訂的測量標準不盡統一造成的抑或是其他問題引起的有待今后進一步研究加以探討。本研究的取樣特異性也許正是造成上述同一與矛盾的原因所在，這也有待今后進一步去拓展取樣范圍和在統計上作其他差異檢驗。
企業員工心理健康水平與我們所設計的預測變量均有顯著性相關?！按笪濉比烁裉卣髟谪熑涡?、情緒穩定和智力上對心理健康有顯著效應，說明在情緒維度上，開懷而不是焦慮、熱情大方而不是冷漠敵對、自信向上而不是灰心沮喪、大方而不是羞澀、穩重而不是沖動、堅強而不是脆弱對心理健康更有意義。在責任心維度上，自信、條理、可依賴、追求成就、自律、深思熟慮對心理健康同樣起重要作用。在智力維度上，豐富的想象力、正確的審美觀、豐富的情感體驗、創新思辯都對心理健康起著重要作用。根據模型4，交互作用效應說明：宜人性×積極應對方式、宜人性×消積應對方式對心理健康的影響是顯著的，且宜人性×積極應對達到正性非常顯著水平，這說明在應對應激性生活事件中保持信任、坦誠、直率、利他、溫順、謙虛、慈悲是保持心理健康的最佳選擇。宜人性×消積應對方式呈負性顯著性，智力×消極應對顯示正性顯著性以及其他消極應對的交互作用項并未顯示負性顯著影響，正好驗證了Koeske和孟慧等的研究發現：“消極應對”只在單獨使用時對心理健康是有害的。當它與“積極控制應對方式”結合使用時甚至可能是有益的。這就更好地說明了人格特點和人格魅力在應對方式的緩沖調節下對心理健康的重要支配作用。
我們知道，對企業員工開展適當的培訓和教育是提高員工心理健康水平，也是提高員工素質，甚至是創造更高企業效益的重要舉措?，F結合本研究對如何提高企業員工心理健康水平給予以下建議：
應加強員工應對方式的培訓。讓員工學會主動積極地去應對內外刺激和當今復雜多變的社會環境，它是保持心理健康的重要調節法碼。總體來說，積極應對能促進心理健康水平提高，消極應對則應辯證合理使用。
合理疏泄員工消極情緒，積極引導員工培養正性情感。在工作和生活中學會自主調控情緒是每一個人保持心理健康的重要秘決。接受專業培訓、掌握調控的方法才能更有益于身心健康發展。
對心理健康的認識范文3
一、教師的心理健康直接影響學生知識的學習
因為心境不好的教師很難營造愉快、輕松的課堂教學環境。教師的沖動、煩躁、易怒情緒，就會導致學生處于焦慮、害怕的心理狀態，學習效率也不可能高。長此以往，學生就會導致心理問題，甚至心理疾病。反之，教師心理健康，他的事業心就強，生活態度也會積極，在教學中就會想方設法，不斷地改進教學方法，因材施教，學生也會由于老師教法得當而積極地配合老師積極思考努力學習。教師這種健康的心理而導致對教學工作的積極情感，同時也會誘發學生對待學習的積極情感，從而促進學生健康心理的形成?？梢娊處煹男睦斫】祵I造輕松、愉快的課堂氣氛，以及學生接受與理解知識均有直接影響。
二、教師的心理健康直接影響良好師生關系的建立
教師的心理如果不健康，必對學生的行為難以做出正確的判斷，繼而采取不恰當的方法去解決學生出現的問題。這樣，勢必會激化師生間的矛盾，從而影響師生關系。時間一長，老師無論怎樣循序教導，學生都會表現出冷漠的態度，對教育學生改正不良習慣無濟于事。心理學家艾里克森指出：不良的師生關系會導致學生的心理病態，學生不良的心理病態就會出現難以收拾的局面。我們知道，如果一位老師當天情緒不佳，無意批評了一名學生，這位學生就有可能做出許多過激的反應，甚至有可能跳樓自殺。這種現象不僅說明學生的心理不夠健康，更反映出教師的情緒化可釀成一場悲劇。如果學校的心理健康課上到位，教師的心理健康就不會發生這樣的事情。所以說，學生能否得到及時恰當的引導和轉變，最終決定于教師的心理狀況。
對心理健康的認識范文4
【關鍵詞】 仫佬族地區；護士群體；心理健康；人格特征；應對方式；相關性
A Correlative Study on the Mental Health, Personality Characteristic and CopingWays of Nurses in Mulao Nationality. Jiang Chunqing, Tao Jianqing, ChenZhongxun,et al. People's Hospital, The Mulao Nationality Autonomous County of Lu ocheng, Guangxi Zhuang Nationality Autonomous District, Luocheng 546400, P.R.Chi na
【Abstract】 Objective To investigate the correlation of the mental he alth, personality characteristic and coping ways of nurses in Mulao Nationality.Methods With random gradation sampling method, 152 nurses weremeasured by SCL-90, EPQ, SCSQ. Results In Mulao Nationality di strict, the factor scores of nuese' obsessive-compulsive, photic anxiety, psycho ticism are higher than Chinese norm (P
【Key words】 Mulao nationality district; Nurses; Mental health; Person ality characteristic; Coping way; Correlation
在90年代以前的研究中，人們在談到心理護理時，主要是涉及心理護理的重要性和如何對病 人進行心理護理，但近些年來，人們愈發重視了對護士的心理健康狀況進行研究，因為護士 心理健康狀況的好壞決定著心理護理的質量和水平。從調查和研究的實際情況來看，我國護 士的心理健康狀況是不能令人滿意的。護士作為一個特殊群體，在社會轉型期，研究其人 格特征、應對方式與心理健康狀況的關系，有助于掌握護士群體的心理變化規律，并為制定 有效的心理干預方案提供科學依據。
1 對象與方法
1.1 對象 2006年10月～2007年2月整群抽樣廣西羅城仫佬族自治縣范圍內的醫務人員 152人為調查對象，全部完成評估的有效問卷152份，包含仫佬族75人，壯族44人，漢族25人 ，其他少數民族（瑤族、侗族、毛南族）8人；平均年齡為32.36±7.59。其中≤35歲的112 名，＞35歲的40名。
1.2 工具 調查問卷包括90項癥狀清單（SCL－90）、艾森克個性測驗（EPQ）、簡易 應對方式問卷（SCSQ）。
1.3 施測 首先向被調查醫院辦公室闡述調查的目的、意義和內容，并取得了院方的 配合，通過院辦向各科室/部門布置此項工作，并要求其積極配合；然后再將各科室/部門的 負 責人作為調查員進行統一培訓，認真學習量表內容和要求；最后以科室/部門為單位統一發 放問卷，每個部門均有課題組成員參加，并向調查對象闡明調查的意義、方法，介紹量表的 內容和填寫要求，量表由調查對象單獨完成，測試時間60～90分鐘，當天 收回。
1.4 數據處理 將所有數據輸入計算機，采用SPSS 11.0軟件包進行t檢驗、相關 分析。
2 結 果
2.1 仫佬族地區152例護理人員SCL-90評分與中國常模比較 將152名調查對象SCL－90評分與中國常模比較，發現仫佬族地區護理人員強迫、恐怖、精神 病性因子分均高于中國常模（P＜0.05或P＜0.01），具體情況見表1。
2.2 仫佬族地區不同年齡段護士SCL-90評分比較 表2顯示，不同年齡段護士SCL-90評分比 較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
2.3 仫佬族地區護士心理健康與人格特征、應對方式相關分析 表3顯示，護士的強迫、恐 怖、精神病性癥狀均與精神質、消極應對呈正相關（P＜0.01），與內外向呈負相 關（P＜0.05或P＜0.01）；強迫、精神病性癥狀與神經質呈正相關（P＜0.05）；3個癥 狀均與積極應對無關（P＞0.05），恐怖與神經質無相關性（P＞0.05）。
3 討 論
3.1 仫佬族地區護士群體的心理健康狀況 隨著社會的發展和醫學模式的轉變,護士作為一個特殊的職業群體,常年工作在醫療衛生第一 線,工作負荷重,承受的各種壓力大而復雜, 根據不同的調查[1-3]顯示,護士職業 群體中 心理問題的檢出率要高于一般人群。本調查顯示，仫佬族地區護士群體心理健康水平較一般 人群差，存在較多的心理健康問題，主要表現在強迫、恐怖、精神病性因子方面。這說明仫 佬族地區護士群體心理健康水平與我國其他地區護士群體心理健康水平類似，其區域性差異 不明顯。
3.2 仫佬族地區護士群體心理健康與人格特征相關分析 護士的心理健康水平除與外在的 社會環境有關，還與個體所特有的個性心理特征有關[4]。本調查顯示，護士的強 迫、恐怖、精神病性癥狀均與精神質呈正相關（P＜0.01），與內外向呈負相關（P ＜0.05或P＜0.01）；強迫、精神病性癥狀與神經質呈正相關（P＜0.05）；恐怖與神經質無 相關性（P＞0.05）。說明良好、穩定的的人格特征對于維護護士的心理健康具有重 要的意義，表明具有孤獨的、與人不友好、缺乏同情心、適應社會環境困難、缺乏情感和情 感投入、不關心他人、不近人情、感覺遲鈍等人格特征的護士的心理健康水平較低。具有焦 慮、擔憂、常常悶悶不樂、憂心忡忡或情感過于激動的人格特征的護士的心理健康水平也較 低。這些特征易造成護患關系緊張，應對能力下降，心理健康水平下降。相反，情緒穩定， 有節制，不緊張等特征有助于提高護理工作質量及護士心理健康水平。因此，護理管理工作 中，要注意觀察護士的性格特點，尤其是有心理問題的護士，要根據其個性特點去引導、幫 助。更重要的是普及心理衛生知識，使護士了解自我的個性特點，注意調整自我心態，減少 不良情緒的發生，保持心理健康狀態[5]。
3.3 仫佬族地區護士群體心理健康與應對方式的相關分析 應對是個體在應激環境或事件中,對該環境或事件作出認知評價以及繼認知評價之后為平衡 自身狀態所采取的措施。有研究表明[6]，個體在高應激狀態下，如果缺乏社會支 持和良好的應付方式，則心理損害的危險度可達43.13%，為普通人群危險度的兩倍。護理人 員屬于一個長期從事救死扶傷，精神處于高度緊張狀態的工作群體，這種高應激的工作性質 使護理人員 在工作中必須承受較大的精神、心理壓力，在應激情況下，采取合理的應付方式來增強心理 適應能力和緩解由應激造成的心理緊張。而應對方式有積極應對和消極應對。積極 應對包括直接面對困難和壓力，努力解決問題，接受現實和尋求支持等；消極應對包括逃避 現實，否認或歪曲事實，以吸煙、酗酒擺脫困境等。有學者[7,8]在對護士的抽樣 調查中發 現采取的應對方式不同與心理健康水平有著密切聯系，積極的應對方式(如求助、解決問題) 可以有效緩解應激強度，有利于心理健康，而較多使用退避應對方式的護士，則伴有抑郁、 偏執等癥狀，不利于心理健康。沈崢榮等[9]的研究顯示，醫務人員消極應對方式 與SCL－90總分及除軀體化、焦慮、恐懼以外的各因子均呈顯著正相關。本研究顯示，護士的強迫、 恐 怖、精神病性癥狀均與消極應對呈正相關（P＜0.01），與積極應對無關。（P＞0.05）。這 一研究結果進一步證實了積極的應對方式有利于心理健康，消極的應對方式不利于心理健 康。在護理管理上，應理解和關心護士，幫助護士認識自己的壓力水平與壓力應對方式，指 導她們進行放松訓練及理性情緒的治療，同時對護士進行人際關系、社會技能、自信訓練等 培訓，提高護士對壓力的積極應對能力，保護其心理健康。
4 參考文獻
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對心理健康的認識范文5
【關鍵詞】 大學新生；心理健康；學校行為適應；個人應對策略；心理控制源
對初進大學的新生來說, 在生活、學習和人際交往等各方面都發生了很大變化,他們面臨的是一個與中學時代完全不同的環境。有些人能夠很快調整過來，而有些人則會一直在心理和行為上與環境的變化做斗爭。還有些人最終因無法適應而離開學校（Holmbek & Wandrei, 1993）［1］。有調查表明約12.7%的新生存在不同程度的心理障礙［2］。大學生正處于青年時期，社會經驗缺乏，心理成熟度不高，面對大學人才集中、競爭激烈的環境，如果不能使自己盡快適應，不僅會影響個人學習進步，而且有可能使心理發展為不健康狀態，甚至導致心理疾病。
關于大學新生心理健康和學校適應的問題涉及的因素很多，Feenstra等人（2001）［3］的研究發現，積極的家庭應對和個人應對與新生在大學第一學期中采取更積極的自我調節有密切的關系。Zea等人（1995）從社會支持和心理能力（psychosocial competence，是指個體在控制結果的能力中的信念）角度研究表明［4］，心理能力在幫助人們積極應對壓力事件中發揮著作用，并為成就目標和心理健康做出貢獻。國內一些關于大學新生學校適應問題的研究［57］，將學校適應不良歸納為負性心理（包括自卑，郁悶，焦慮，恐慌，挫折感等）和學校行為適應不良（如大學生活，學習，專業，人際關系和消費等方面的適應障礙等）。
怎樣稱作學校適應良好？Gerdes等人（1994）用這樣三句話來定義什么是成功的學校適應：留在學校(remaining in college)，心理健康(enjoying psychological wellbeing)，學習優秀(performing well academically)［8］。同處新環境，為什么有些人能夠短時間內調整過來并適應環境，而有些人則很難適應？如何解釋二者之間的差異？已往國內這方面的研究很少。本研究目的旨在通過探討大學新生的學校行為適應狀況，以及個人應對策略和心理控制源――心理控制能力中的自我特征(selfattributes)對心理健康的影響，為提高大學生的自我調節能力及心理工作者進行心理干預等提供一些實證依據。
1 研究方法
1.1 被試 被試選自北京師范大學一年級新生312人，包括4類學科：理工科87名，文科133名，藝術專業（包括音樂，舞蹈和美術等）92名，其它人口統計學變量見表1。
1.2 研究設計 測量工具由4個部分組成：①根據國內對學校行為適應的研究，自行設計學校行為適應量表，預測維度包括學校生活、語言交流、人際關系、學習、專業和經濟消費等適應狀態及期望等7個維度。通過探索性因素分析，將該量表修定為：學校生活、語言交流、學習、專業和經濟等學校行為適應5個維度，5個因子的總變異解釋率為43.155%。此量表題目采用4點式自陳量表：從“完全不同意”到“完全同意”分別用1～4數字表示，得分越高，表示學校行為適應不良越嚴重；②個人應對策略采用簡易應對策略問卷(SCSQ)［9］，包括積極應對和消極應對兩個維度，得分高（或低），表明傾向積極（或消極）應對；③心理能力的自我控制特征采用Rotter(1966)的內在―外在心理控制源量表(I-E Locus of Control Scale)，高分端為外控，低分端為內控；④心理健康狀態量表由癥狀自評量表（SCL-90）中的4個維度構成，包括人際關系敏感，抑郁，焦慮和恐怖維度，采用五點量表，得分越高，心理健康狀況越差。
1.3 研究程序與信度分析 問卷施測在新生入學2個月后統一在教室進行，當堂隨機發給在教室自習的一年級新生，要求他們客觀真實地選擇符合自己的選項，并當堂收卷。問卷發放330份，回收有效問卷312份。表2顯示出各分量表信度較高，表明實驗數據是可靠的。
2 結 果
2.1 人口統計學變量在學校行為適應、個人應對策略、心理控制能力和心理健康狀態的描述統計及方差分析 以性別、獨生子女、家鄉所在地、家庭收入水平、方言和專業等社會屬性為自變量，學校行為適應分數為因變量的描述統計（見表3）和方差分析結果表明：除性別無顯著差異外，獨生子女、家鄉所在地、家庭收入水平、方言和專業在學校行為適應量表總分均差異顯著，F(1,309)=28.983，P=0.000；F(1,306)=11.225，P=0.001；F(2,306)=10.888，P=0.000；F(1,307)=22.137，P=0.000；F(2,308)=7.739，P=0.001。各社會屬性變量具體在學校行為適應各維度的方差分析為：非獨生子女除在學校生活維度無顯著差異外，在語言交流、學習、經濟和專業4個維度均顯著高于獨生子女，F(1,309)=34.759，P=0.000，F(1,309)=4.811，P
社會屬性變量在個人應對策略和心理控制源方差分析結果為：性別在消極應對差異顯著F(1,308)=8.815，P
社會屬性變量在心理健康狀態的描述統計（見表4）和方差分析結果表明：除性別和方言無顯著差異外，獨生子女，家鄉所在地，家庭收入水平和專業在心理健康狀態分量表總分均差異顯著，F(1.308)=11.418；F(1,305)=3.612，P
綜上所述，非獨生子女、家在農村、家庭收入水平較低、講方言和理工科專業等在學校行為適應和心理健康狀態都顯著差于獨生子女、家在城市、家庭收入水平較高、講普通話和藝術專業；而女生的消極應對要顯著高于男生，理工科和文科在心理控制源比藝術類專業則更傾向外控。
2.2 心理健康狀態與學校行為適應、個人應對策略、心理控制源和社會屬性變量的相關分析 進行相關分析結果表明，心理健康狀態與學校行為適應，積極應對，消極應對, 心理控制源以及獨生子女，家鄉所在地，家庭收入水平和專業等社會屬性變量均存在顯著相關（見表5）。表5心理健康狀態與學校行為適應、應對策略、內外控和各社會屬性變量相關分析
學校行為適應積極應對消極應對心理控制源獨生子女家鄉所在地家庭經濟專業心理健康狀態 r0.5440.2000.2280.2180.1890.1260.1290.116 P0.0000.0000.0000.0000.0010.0270.0230.042
2.3 心理健康狀態影響因素的回歸分析 影響大學新生心理健康的因素可能是多方面的，以學校行為適應、個人應對策略、心理控制源和各社會屬性變量等因素為自變量，心理健康狀況為因變量進行回歸分析及分層回歸得出以下回歸方程，見表6。
方程1表明，大學新生的學校行為適應，個人的消極應對策略以及心理能力的控制傾向在一定意義上均會影響他們的心理健康狀態。方程2則說明了新生的學校行為是否適應不僅受到個人采取的應對策略影響，還會在一定程度上受到一些個人和社會條件的影響。方程3和4反映出作為中介調節變量的個體應對策略主要取決于個體心理能力的控制傾向，其中消極應對還受到性別差異影響。
3 討 論
3.1 社會背景因素和學校行為適應對大學新生心理健康的影響 由于個人的生活環境、家庭和社會背景不同，這些因素會不同程度地影響新生的心理健康狀態和學校行為適應。本研究結果表明，獨生子女、來自城市、高家庭收入水平、講普通話和藝術專業新生的學校行為適應和心理健康狀況均好于非獨生子女、來自農村、低家庭收入水平、講方言和理工、文科專業的學生。據已有一些關于獨生子女的研究表明［10,11］，獨生子女與非獨生子女在多方面并無顯著差異，而本研究結果則不同。具體分析其原因，通過被調查者的來源分布結構發現，在全體人員中，來自農村的學生僅占20.07%，但他們中的非獨生子女占到87.10%，在家鄉講方言的人占83.87%，家庭經濟狀況差的人占53.23%，而經濟好的人僅占3.22%。以上數字可以表明，在這些社會條件中，來自農村是影響新生心理健康的一個重要變量。對農村學生來說，由于他們所在學校地處大都市，學校和社會環境比城市學生有更大差別。當他們進入大學后，由于大部分人普通話水平較差，家庭收入水平較低，在學校生活，語言交流，經濟狀況和專業學習等方面，會遇到更大的環境適應壓力。這些因素都易使他們在入學初期產生更多負性情緒和不適應行為，若不能及時調整，則容易導致心理障礙，這可能是他們的心理健康狀態較城市新生差的一個主要原因。
3.2 個人應對策略與心理能力控制對大學新生心理健康狀態的作用 上述相關分析發現，大學新生的心理健康狀態不僅與個人的社會條件和學校行為適應相關，而且個人應對策略和心理能力的自我控制在環境變化導致的心理和行為不適應過程中也起著重要的調節作用，表6的回歸分析方程展示出個人應對策略和心理控制源與心理健康之間的因果關系。對一個新環境的適應過程實際上是個體行為與心理活動相互作用的過程，而個人應對策略和心理控制能力充當著中介調節者。其中心理控制能力即是心理健康的直接變量，又是學校行為適應和心理健康狀態的間接變量。積極應對可幫助新生更好調整自己，應對新環境的壓力。正如Zea等人(1995)所說［4］，它匯集了積極的資源，幫助人們應對壓力事件，而消極應對則會產生負性心理狀態。心理控制能力也會有助于人們積極應對壓力事件，因此，若個體具有較強的自控能力（內控傾向），并且采用的應對策略更積極，當面對挫折和壓力時，則有利于個體做出相應的調整，更快適應新環境。本研究中，藝術專業新生的心理健康狀態和學校行為適應要顯著優于理工科和文科新生就是一個例證。其原因可從兩個方面分析，一是外在因素，由于一般理工科專業難度較大，學科要求較高，使得理工科學生比藝術專業學生更易產生較大學習壓力；另一個重要原因是內在因素，統計分析表明藝術專業新生的心理控制能力比其他專業學生具有顯著內控傾向，而他們采用的個人應對策略比其他學科更積極，這從一個方面證明了個人應對策略和心理控制能力在面臨壓力時所起的作用。
對心理健康的認識范文6
關鍵詞：重癥監護室 人文關懷護理 心理狀態 滿意度
重癥監護室患者通常病情比較危重，由于種種特殊的原因患者心理波動較大，存在一定的生理應激反應，因此有必要加強對重癥監護室患者的護理干預[1]。重癥監護室病房的護理工作極其重要，必須要堅持以患者為中心和以人為本的護理理念，提高護理服務標準，所以對護理質量提出了更高的要求[2]。隨著生活水平的提升，常規護理已無法滿足現階段護理需求，人文關懷理念得到重視，其實質就是基于人道主義和人本主義的護理模式，能夠有效提升護理質量，給予患者情感上的支持，改善護患關系，減少醫患矛盾，促進患者恢復[3]。為此，本文將對2019年7月-2020年7月重癥監護室醫治患者68例進行研究，分析在重癥監護室護理中采用人文關懷護理對促進身心健康和滿意度的作用展開探討，現報告如下。
資料與方法選取2019年7月-2020年7月重癥監護室患者68例，隨機分為兩組，各34例。對照組男20例，女14例；年齡20～64歲，平均(44.98±3.26)歲；呼吸科11例，骨科17例，內分泌科10例，感染科2例。觀察組男22例，女12例；年齡22～65歲，平均(44.64±3.52)歲；呼吸科10例，骨科15例，內分泌科11例，感染科4例。本研究經過醫學倫理委員會批準；所有患者及家屬均簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
納入標準：患者的機體都因為手術原因發生免疫力下降、白細胞數量明顯降低的現象；所有患者都符合國內三級甲等醫院綜合重癥監護室對危重患者收治標準，并且住院時間超過兩天的患者。所有患者家屬均知情，簽訂同意書且本次研究經我院倫理委員會批準同意。
排除標準：中途退出研究者；妊娠期與哺乳期女性者；臨床資料不完整者；伴有精神障礙、溝通障礙以及認知障礙者。
方法：⑴對照組采取常規護理措施，密切患者生命體征監測，根據醫囑給予相應藥物治療，叮囑患者相關飲食禁忌，做好衛生消毒等。⑵觀察組在常規護理基礎上采取人文關懷護理措施：(1)心理關懷：在患者入住重癥監護室時，使用親切溫柔的語言和患者交流，向患者及家屬介紹重癥監護室環境、治療措施以及注意事項等，了解患者的需求和狀況，使患者感受到關愛和尊重。主動和患者交流，耐心傾聽內心感受，給予人文關懷，了解存在的負面情緒并分析原因，給予針對性的心理疏導。緩解患者顧慮、擔憂情緒，調動患者主觀能動性，提高配合度?；颊咔逍褧r親切詢問患者感受，身體有無不適感，告知治療情況，給予患者關心。告知家屬多陪伴患者，給予足夠的情感支持；(2)環境干預：重癥監護室相較于普通病房存在特殊性，各種醫療設備的運行聲加上患者的聲，容易增加患者的精神壓力。并且家屬無法陪伴在身邊，易產生孤獨情緒。所以護理人員在護理工作中應避免大聲喧嘩和談笑，禁止談論患者病情以及家屬做出的負面決定，引導患者建立積極樂觀的心態。在不影響救治的前提下，盡量使病房的光線柔和，降低醫療設備噪聲。結合患者喜好播放一些舒緩的音樂，分散注意力，緩解孤獨情緒。控制病房溫度和濕度，做好保暖工作，保護好患者隱私。必要時握住患者雙手，進行適當的鼓勵和安慰，保持心態平穩；(3)規范護理人員行為：增強護理人員人文關懷意識，在各個護理環節中合理融入人文關懷，充分尊重患者隱私、人格尊嚴和生命價值，以患者為中心，首要考慮患者的利益。為患者營造舒適、溫馨、和諧的環境，創造良好的氛圍，隨時保持親切的微笑，熱情的態度，主動鼓勵患者。
觀察指標：(1)比較兩組患者護理前后的心理狀態，評估標準參考焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)。SAS量表共20個條目，分值50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，>70分為重度焦慮；SDS量表共20個條目，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，>73分為重度抑郁；(2)比較兩組患者護理滿意度，評估標準參考自制護理滿意度問卷表，主要從護理操作、護理內容、護理質量、護理態度以及護理差錯等進行評價，總計100分，按照分數劃分為非常滿意(80～100分)、滿意(60～79分)、不滿意(60分以下)。滿意度=非常滿意率+滿意率。
統計學方法：數據采用spss 22.0軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。
結果兩組患者護理前后心理狀態比較：兩組護理前SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；兩組護理后SAS、SDS評分均較護理前下降，差異有統計學意義(P<0.05)；且觀察組下降幅度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理前后心理狀態比較(±s，分)
兩組患者護理滿意度的差異比較：觀察組護理滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護理滿意度的差異比較[n(%)]
討論重癥監護室患者由于病痛折磨和生理上的疼痛，普遍存在焦慮、抑郁等不良情緒，增加了治療風險，也阻礙了身體恢復[4]。隨著醫療觀念的不斷改變，現代護理模式逐漸更新，患者對于護理人員的人文素質更加看重，渴望在護理服務中得到更多的人文關懷[5]。護理人員的職責就是關懷人類健康，良好的人文關懷有利于幫助患者良好的應對壓力。以患者為中心，最大限度地滿足其心理、生理以及社會等各方面的需求，提供優質的護理服務，改善患者的舒適度，從而提高對護理工作的滿意程度[6]。
以往臨床在重癥監護室護理中主要采取常規護理，通常護理人員的精力主要集中在病情監測和搶救上，缺乏對患者身心狀態的重視，護理服務欠缺優質性，人文關懷不足，導致護理滿意度較低[7]。人文關懷是現代護理模式下的新型理念，以人性化的角度為患者提供護理服務，核心是以人為本，充分注重人的健康、生命質量和幸福感，在科學理論的指導下，使服務對象享受到追求幸福、維護個人尊嚴的權利，通過各項人文關懷措施，使患者感受到關愛，從而改善生活質量，提高護理滿意度[8]。從本次研究結果看出，觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組，可見人文關懷護理應用于重癥監護室護理中有利于緩解患者負面情緒，促進身心健康。本研究顯示，觀察組護理總滿意率高于對照組，提示人文關懷護理應用于重癥監護室護理中對提高護理滿意度具有積極作用，相較于常規護理優勢明顯。在重癥監護室護理中融入人文關懷理念，充分體現了人性和情感，能夠使護理服務更加細致，讓患者在關懷、尊重、愛護的環境中接受治療，給予患者更多的心理呵護和情感支持。同時在護理過程中充分尊重患者隱私，體貼關愛患者，維護患者的權利和尊嚴，使其感受到尊重，建立合理的護患關系，從而提高護理滿意度。
參考文獻
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