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發生呼吸道暴露的應急預案范文1
寶清公司運輸科生產安全事故應急救援預案演練方案
一、演練的目的
應急救援預案的應急演練是為了檢驗、評價和保持公司生產安全事故應急救援預案的應急能力及有效性。
二、演練的作用
1、可在事故真正發生前暴露預案和程序的缺陷；
2、發現應急資源的不足（人力和設備等）；
3、改善各應急部門、機構、人員之間的溝通與協調；
4、增強員工應對突發事故救援的信心和救援意識；
5、提高應急救援人員的熟練程度和技術水平，進一步明確各自的崗位與職責。
三、演練時間和地點
結合工作實際情況，合理安排演練時間和地點。
四、演練類型
全面演練：針對運輸科生產安全事故應急救援預案的部分應急響應功能，檢驗、評價運輸科應急組織的應急能力。
五、演練范圍
1、對發生觸電事故的應急響應和救援。
2、物體打擊造成人員受到傷害時，對事故現場傷員的初步處理。
3、吊裝設備傾覆造成人員受到傷害時，
對事故現場傷員的初步處理。
六、演練參與人員
1、參演人員：在應急組織中承擔具體任務，并在演練過程中盡可能對演練情景或模擬事件作出真實情景下可能采取的響應行動的義務消防員。
人員組成名單：
任務：救助傷員
2、控制人員：根據演練情景，控制演練時間進程的人員。
人員組成名單：救援組長（副組長）
3、模擬人員：在演練過程中扮演、代替某些應急組織和服務部的人員或模擬緊急事件、事態發展的人員。
人員組成名單：救援成員（扮演受傷人員和扮演外部的救助部門的人員）。
4、評價人員：負責觀察演練進程情況并予以記錄的人員。
人員組成名單：救援組長（副組長）
5、觀摩人員：來自公司各職能部門的有關人員以及觀看演練過程的員工。
上述人員在演練過程中應佩帶有能表明其身份的識別標志。
七、演練過程
1、準備階段
A、按照《生產安全事故應急救援預案》規定配備救援器材。
B、演練人員明確、熟悉各自在演練過程中的任務、職責。
C、演練參與人員佩戴識別標志。
2、實施階段
A、發生觸電事故的應急響應和救援
B、物體打擊造成人員受到傷害時，對事故現場傷員的初步處理。
C、吊裝設備傾覆造成人員受到傷害時，對事故現場傷員的初步處理。
八、演練結果的總結評價
應急演練結束后，根據演練的實際情況、演練記錄進行總結，詳細說明在演練過程中發現的問題，對不符合項提出糾正和預防措施，完善應急救援預案。
《生產安全事故應急救援預案演練記錄及評價》
時間：20年月日時
地點：**演練現場
主持人：***
參加人員：人
控制人員：***
模擬人員：***
評價人員：***
觀摩人員：***
演練過程：
1、對發生觸電事故的應急響應和救援
（1）低壓電觸電事故
作業人員（傷者）在接電源時，因操作失誤，加之漏電保護器失靈，致使發生觸電事故。附近的工友（參演人員）發現后，（參演人員）立即跑到二級配電箱處將電箱內的隔離開關拉下，使（傷者）脫離電源；（參演人員）則跑到辦公室報告?，F場救護人員（參演人員）得知有人員受傷后，立即準備好藥箱、擔架，迅速趕到事故現場，對傷員進行現場處置，傷員經過現場急救后，被抬上擔架，由現場準備的汽車送往附近醫院進行進一步醫治。
（2）高壓電觸電事故
裝卸人員（傷者）在轉運長鋼管時（用竹竿代替），不慎與外電線路的高壓電裸露部分相接觸，發生觸電事故，且“鋼管”壓在身上。附近的裝卸人員（參演人員）發現后，用竹竿將“鋼管”挑開，同時用通訊設備（手機）“通知”供電部門、120、119進行外部救援以及通知現場救護人員進行現場急救?，F場救護人員（參演人員）到達事故現場后，將傷員平臥在地面，迅速將其身上妨礙呼吸的衣領、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔妨礙呼吸的食物、脫落的牙等物取出，以防堵塞呼吸道，用所掌握的急救方法（胸外心臟擠壓法）對傷員進行救護。適時“110”人員（模擬人員）、“120”（模擬人員）人員到達事故現場，“110”人員（模擬人員）立即設立警戒線、及時疏散周圍群眾；“120”人員（模擬人員）在現場救護人員的協助下，對傷員進行檢查后，送往醫院進行進一步醫治。
2、物體打擊造成人員受到傷害時的救援
裝卸人員（參演人員）在車上作業時不慎跌落，并傷及頭部和手臂，現場救護人員（參演人員）接到通知后，迅速趕赴事故現場。首先對傷員的傷口進行清洗：用清水沖去覆蓋在傷口周圍皮膚上的污物。其次進行止血：A用紗布、繃帶將經過清洗后的頭部傷口包扎好；B、用壓脈帶將手臂受傷處上方的動脈壓緊，再將傷口進行包扎。最后，用擔架將傷員通過運輸工具（汽車）送到就近的醫院進行進一步醫治。
3、演練評價
（1）這次應急演練同時也反映出許多存在的不足：
①由于是第一次進行預案的演練，個別人員不夠嚴肅、組織經驗欠缺、臨場反映不夠、未及時通知（也未考慮到）附近的相關方人員，以至于產生不必要的誤會。
②外部支持單位的聯絡方式未在預案中反映出來，不為救援人員知曉。
③個別救護人員對救援器材的使用不熟悉。
④預案中配備的應急救援器材如藥箱內的藥品準備不夠。
（2）糾正和預防：
①認真作好本次預案演練的總結工作，積累經驗教訓。
②加強對應急救援人員責任心的培養和救護能力的培訓。
③積極作好內外部的溝通、協調工作。
④在“預案”中及時補充完善外部支持單位的聯絡方式。
（3）演練評價：
本次演練是成功的，體現出公司（運輸科）各級領導、各職能部門以及員工對演練的高度重視。事前，運輸科事先編寫了“安全生產事故應急預案演練方案”，并對大家作了演練的目的和意義的宣講；演練中，所有參加人員都比較認真，特別是扮演“傷員”的幾位同志，表現相當出色。公司（運輸科）政工部的同志，在現場跑前跑后，真實地記錄下了公司這次“安全生產事故應急預案”的演練過程。
公司管理者代表、公司員工代表等對本次演練作了總結，對參演人員的認真態度表示了肯定。
應急演練不光是為認證而演練，同時也是我們今后工作中處理突發事故、事件的能力的演習，使我們在今后如有緊急情況發生時，不至于手忙腳亂，而是冷靜對待，做到應急救援工作有條不紊的進行，有效的降低和避免人員傷亡和財產的損失。
發生呼吸道暴露的應急預案范文2
預案版本：2011-01-01“三化版”
重慶長德聚砂石開采有限公司
安全生產事故應急預案
（三化版）
編制單位：重慶長德聚砂石開采有限公司
編制日期：二〇一一年十一月
重長司（2011）字第 025 號
重慶長德聚砂石開采有限公司
安全生產事故應急預案“三化版”令
公司各部門、各項目、公司全體員工：
經公司應急救援領導小組會議審查通過的安全生產事故應急預案“三化版”（預案版本：2011-01-01“三化版”），現予。
公司各科室、作業班組從之日起執行；公司各科室、作業班組根據實際情況對預案進行修改完善。
法定代表人簽字：
二〇一一年十一月九日
抄送：區安監局、所在鎮街名稱
重慶長德聚砂石開采有限公司 2011年11月8日
目 錄
一、應急預案使用范圍及事故危險性分析 ……………………1
二、應急組織機構及職責圖 ……………………………………2
三、預防、預測、預警流程圖 …………………………………3
四、××××× （企業名稱）應急救援處置程序圖 …………4
五、應急預案管理、宣傳、培訓和演練圖 ……………………5
六、應急救援通訊錄 ……………………………………………6
七、應急救援物資儲備登記表 …………………………………7
八、專項事故處置方案 …………………………………………8
1、坍塌事故現場處置方案………………………………… 8
2、中毒、窒息事故現場處置方案………………………… 9
3、高處墜落事故現場處置方案……………………………10
4、物體打擊事故現場處置方案……………………………11
5、觸電事故現場處置方案…………………………………12
6、機械傷害事故現場處置方案……………………………13
7、冒頂片幫事故現場處置方案……………………………14
8、火災事故現場處置方案…………………………………15
9、中暑事故現場處置方案…………………………………16
10、爆破事故現場處置方案…………………………………17
一、應急預案適用范圍及事故危險性分析
適用范圍：本單位發生的生產安全事故
序號
事故類型
事 故 原 因
事故危險性分析
1
坍塌事故
坍塌原因: 組成邊坡的巖層順坡,且傾角緩,并有軟弱夾層，邊坡設計不當,設計部門沒有認識到邊坡存在的不利條件，爆破方法不當,水的作用。
可能造成較大以及上事故
2
中毒、窒息事故
在密閉（如容器內、挖孔樁內、密閉的房間等）作業環境作業，無安全措施；接觸、使用有毒物質等無防護措施
可能造成較大以及上事故
3
高處墜落事故
高處作業時未系安全帶（繩），未采取安全防護措施或采取的安全防護措施不到位。
一般事故
4
物體打擊事故
由各種原因引起的落物、蹦塊、沖擊物體、滾動體，以及其他足以引發打擊傷害運動狀物體
一般事故
5
觸電事故
電器設備長時間運轉，電氣設施內部絕緣損壞，保護監測裝置失效，配電線路、開關、熔斷
器、插銷座、電熱設備、照明器具、電動機等漏電均可能引起觸電事故。
一般事故
6
機械傷害事故
空壓機、鑿巖機、裝載機、破碎機、喂料機、挖掘機、放料設備、等機械設備，因設備安全防護損壞,人員防護不到位,違章操作等造成碰撞、擠壓、卷入、切割等機械傷害事故。
一般事故
7
冒頂片幫事故
冒頂原因:地質構造復雜；違章作業;不按正規循環作業。
可能造成較大以及上事故
8
火災事故
未按規范存放、管理、使用建材、物資、電器設備等，未按防火規范管理可燃物，未執行動火審批規定等
可能造成較大以及上事故
9
中暑事故
夏季超高溫作業、無防暑降溫措施
可能造成較大以及上事故
10
爆破事故
未嚴格對爆破器材進行保管，造成爆炸物品流失，違章操作，在運送爆破器材或裝藥過程中發生爆炸，警戒不嚴，信號不明，未嚴格按照規定處理殘爆或拒爆，未執行爆破物品清退制度，防雷防靜電措施缺少，安全距離不夠，爆破后空氣不流通，作業人員未在規定時間后再進入作業場地
可能造成較大以及上事故
二、應急組織機構及職責圖 企業名稱
應急救援領導小組及職責
指揮部及職責
組 長： 企業法人
副組長：企業廠長或副廠長
職 責： 組長職責：主持和指揮事故現場應急救援的全面工作。
副組長職責：負責組織應急救援協調指揮工作。
搶險救援職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。對搶救出的傷員，視情況采取急救外置措施，盡快送醫院搶救。
通訊聯絡職責：在事故發生第一時間，利用一切可利用的通訊工具，立即向110、119、120求救，并同時向上級領導報告。
后勤服務組職責：負責交通車輛的調配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應。
搶險救援組
爆破作業組
運輸作業組
破碎作業組
通訊聯絡組
辦公室
財務室
后勤服務組
教育培訓和職業健康科
事故現場應急救援隊
現場隊長： 企業廠長
現場副隊長：企業副廠長、安全管理科科長
成 員：其他科室科長及各班組長
職 責：認真貫徹執行上級指示，負責突發事故現場的指揮和統籌工作，根據現場的具體情況迅速確定具體應急救援方案。實施對現場人員進行科學，有效指揮，向各有關人員下達搶救處理任務，并及時向上級有關部門匯報會事故動態和搶險救援進展情況。
善后處理組職責：負責事故傷亡人員的善后處理工作。及時聯系、救治傷員，妥善安置死亡人員。做好傷亡人員家屬的安撫和生活保障工作，制定事故善后處理方案，協調處理善后事宜。
善后處理組
企業主要負責人
安全管理科
三、預防、預測、預警流程圖
安全事故控制管理
預 防
接到事故和災害事故可能發生信息
應急救援領導小組發出預警信息（通過電話和對講機）
報
告
應急救援領導小組電話：
白天：
夜間：
區安監局應急中心電話：
49862275
鎮街安監辦電話：
啟動安全事故應急預案
設置警戒、疏散人員
及時處理、預防、控制事故的發生和事故的擴大。
應 急 準 備
預 警 解 除
預 測
管理人員和職工對采場及附屬設施的各作業場所進行跟蹤檢查，發現隱患及時處理整改，對較大的事故隱患立即報告領導。
開展自然環境、自然災害對開采作業、運輸作業、破碎作業等環節的影響評估；在開始作業前，對作業流程的每個環節進行安全分析，對可能出現的事故及危險性進行評估。
設置項目災害預警體系、視頻監控系統，發現事故預兆和接可能引發事故的氣象災害預報等，及時發出預警警報。
預 警
四、（企業名稱）應急救援處置程序圖
啟動預案（各救援組立刻到位按職責開展救援行動）。
應急救援領導小組1小時內上報
報 告
擴 大 應 急
事故查處、總結、現場恢復
報告內容
（1）事故發生單位、發生、地點和部位；
（2）事故造成的人員傷亡、人員被困、設施設備、工地及其他財產初步損失情況；
（3）事故發生經過和事故發生的初步判定原因；
（4）事故發展生后已采取的應急處置措施及下一步工作方案；
（5）事故報告人、聯系人、聯系電話及聯系方式
鎮街安監辦：
安監局：49862275
應 急 救 援 結 束
事故發生現場措施
五、應急預案管理、宣傳、培訓和演練圖
應急預案
預案管理
預案宣傳、培訓、演練
備 案
維護、更新
及時更新的條件：
1、相關法律、法規的變化。
2、經營業務及危險的變化。
3、應急機構、隊伍、裝備物資變化。
4、預案實施過程或演練中發現的問題或新情況。
上報備案的單位：
1、安全管理科
2、鎮街安監辦
3、區應急指揮中心
宣 傳
培 訓
演練
對象：全體員工。
內容：預案內容，自救、互救知識。
目標：增強職工應急救援能力、自我保護意識。
納入年度培訓計劃，分層次對公司管理人員，全體職工進行培訓。
演練計 劃
演 練開 展
每年進行演練。
組織演練、演練評估
演練總結、預案補充完善。
六、應急救援通訊錄
序
號
組 織 機 構
職 務
姓 名
聯 系方 式
所在單位職務及部門
備 注
1
企
業
名
稱
應急救援指揮小組
組長
副組長
2
搶險救援小組
組 長
3
后勤保障小組
組 長
4
通訊聯絡組
組 長
5
善后組
組 長
6
公安部門
110
7
消防大隊
119
8
醫療救護
120
9
項目所在地街鎮
10
項目所在地
安監局
49862275
11
有關部門
七、應急救援物資儲備登記表
序號
名 稱
牌 號
數 量
存放地點
管理人及電話
1
交通車
1輛
2
交通車
1輛
3
交通車
1輛
4
交通車
1輛
5
挖 機
1輛
6
貨 車
1輛
7
吊 車
1輛
8
常備藥品
消毒藥品、急救物品（創可貼、繃帶、無菌敷料、仁丹等）及各種常用小夾板、擔架、止血袋、氧氣袋等。（數量各一批）
9
應急器材
安全帽、安全帶、防毒面具、應急燈、對講機、電焊機、水泵、滅火器等。（數量各一批）
八、專項事故預防措施及處置方案
1、坍塌事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況：
1、露天堆料場 2采石場開采作業面
組織應急預案教育及演練
坍塌事故預防措施及處置方案
預 防 措 施
事 故 處 置 方 案
預 防 措 施
坍塌事故：
（1）對進場工人要進行三級教育；
（2）對滑體隱患留一定距離的安全區,不宜在滑體下部或緊靠滑體處開挖采礦；
（3）加強監測,通過有效地對滑體實施監測,及時分析掌握動態,以指導生產；
(4)完善地表排水泄洪措施；
（5）采取控制爆破技術,在生產過程別是在靠近滑體部位爆破時一定采取預裂爆破技術,嚴格控制和減少最大段藥量。
預 防 措 施
坍塌事故處置措施：
(1)充分利用本單位和就近社會救援力量，立即組織實施事故的搶險救災工作；立即組織本企業和就近醫療救護隊伍搶救現場受傷人員，同時，采用可行的通訊方式將事故上報。(2)迅速成立現場指揮部，制定事故搶險救災方案并組織實施，根據事故和救援情況，及時修訂、補充救援措施。(3)企業和當地救援力量不足以有效地搶險救災時，現場指揮部應組織增援。當地醫療機構的救護能力不足時，現場指揮部及時協調本區域的醫療機構前往現場加強救護，或將傷者迅速轉移到外地救治。(4)參加應急救援的隊伍和人員在現場指揮部統一指揮、協調下，進行應急救援和處置工作。(5)現場指揮部應與當地政府、公安、安監等部門共同確定搶險救災**，保障應急救援隊伍、物資、設備的暢通無阻。(6)進行事故搶救時，應注意保護現場，因搶險救援的需要改變事故現場時，要做好記錄。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
2、中毒、窒息事故預防措施及處置方案
中毒、窒息事故預防措施及處置方案
在密閉（如容器內、挖孔樁內、密閉的房間等）作業環境；誤食有害有毒食品、氣體中毒等無防護措施
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
一、中毒
1、在食堂的人員必須是持有衛生部門發的健康證，才可以從事食堂的工作。
2、所有的蔬菜、肉類必須是新鮮的，不得將剩菜飯在下次有賣給工人食用。
3、在密閉環境作業時，要先用儀器或其他有效方法檢查有毒氣體和氧氣含量，確保安全的前題下方可作業；如存在安全問題，必須采取有效通風或送風等措施。
一、項目救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
一）、中毒
1、有人毒后，立即報告項目指揮部，及時護送患者到醫院就診，在第一時間（可撥打急救電話或者自行組織車輛）將中毒人員送往就近醫院進行檢查搶救，并將搶救實情每15分鐘向領導小組匯報一次。
2、保護：發生集體中毒事故后，應在協助專業人員進行消毒和隔離的同時，要及時保護好事故現場。領導小組要及時向相關部門和主管部門報告實情，取得幫助。后勤要做好消毒準備及臨時隔離網的設置。應立即停止食堂的食品供應，并由專人負責進行封閉，以備檢查，具體負責人為****。
3、報告：指揮部負責將事故真實情況向上級報告，應報告的單位有上級單位、市流行病防治檢測中心、市公安局。并組織人員協助專業人員進行各項工作，進行問卷調查和寫好調查報告。
4、檢查：在事故原因未完全調查清楚前，應初步判斷中毒的面積和影響，并進行認真的檢查和觀察，查明中毒原因，搜集可疑食品及患者排泄物送檢，隔離中毒源，避免中毒事件理一步擴大，預防中毒后果的惡化。
二）、窒息
1 事故報告，員工（事故第一發現者 工班長經理（或項目應急指揮部其他成員）。在事故發生后發現有窒息人員應立即撥打110、120和縣安監局、縣建委等。
2 現場指揮部接到報警后立即趕到現場組織搶救。
3 急救措施：
序號
窒息原因
現場急救辦法
1
火災煙霧、一氧化碳中毒
立即把病人抬離火災事故現場，病人平臥解開衣服放在陰涼通風的地方，對病
情嚴重或昏迷者進行人工呼吸。
2
頸胸部受傷
病人半臥位，保持呼吸道通暢，清除氣管口腔內的血塊，封閉胸部開放傷口，
固定肋骨骨折，速送醫院急救。
3
溺 水
迅速將病人抬出水面，頭低腳搞排出呼吸道內水，保持呼吸道暢通， 檢查
呼吸與心跳，必要時施行心肺復蘇術。
4
觸 電
當病人昏迷時清除呼吸道異物，保持呼吸道暢通同時進行人工呼吸心肺復蘇。
5
頸部受扼、絞縊頸部
立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立即進行人工呼吸，如病人
有微弱呼吸可給予高濃度吸氧。
6
缺氧、中毒（隧道、地下井管道等封閉空間或有毒環境作業）
探測事故現場安全狀態，救援人員采取防護措施，確保救援人員安全情況下
救人；將受傷人員救離現場，放在空曠通風良好的地方，解開衣物。如口腔有
異物清除異物；病情嚴重或昏迷者立即進行口對口人工呼吸。并盡快送就近醫
院治療。
二、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，
防止事故證據遺失。
組織應急預案教育及演練
吸取教訓對所有作業人員進行教育。
整 理 歸 檔
3、高處墜落事故預防措施及處置方案
高處墜落事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況
1、采 場：打眼工實施打眼作業
2、附屬設施：破碎環節作業
3、路緣臨空：作業人員或車輛通行路過
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1 高處作業的安全規定和技術措施以及所需的料具，必須列入教育培訓計劃。
2企業主要負責人應對工程的高處作業安全技術負責并建立相應的責任制。
3逐級進行安全技術教育，落實所有的安全技術措施和勞動防護用品，未經落實不得進行施工。
4 高處作業中的安全標志、工具、電氣設施和各種設備，必須在作業前加以檢查，確認其完好，方能投入使用。
5 從事高處作業人員必須定期（每年一次）身體檢查，凡患有高血壓病、心臟病、貧血病、癲癇病、四肢有殘缺以及其他不適于高處作業者不得從事高處作業。
6 高處作業人員衣著要靈便。禁止赤腳、穿硬底鞋、高跟鞋、帶釘易滑鞋、拖鞋及赤臂裸身從事高處作業。
7 酒后嚴禁高處作業。
8 高處作業人員必須按規定正確使用合格的安全帽、安全帶、安全網等防護用品，并定期進行檢查認定。
9 高處作業應配置對講機或規定旗語、哨音作為上下聯系信號，并有專人負責。禁止多人亂喊，以免誤操作發生事故。
10 高處作業場所所有可能墜落的物體，應一律給予固定或清除。所有對象均應安放平穩并不得妨礙裝卸和通行。工具使用后應隨手放入工具袋內。傳遞工具、零件、材料時，禁止拋擲。拆卸下來的對象及余料、廢料，應及時清理運走。作業**、工作平臺或登高工具，應隨時清理干凈。
11 遇有六級（含六級）以上強風、濃霧等惡劣天氣，不得進行露天懸空和攀登從事高處作業。不得已需要進行雨天高處作業時，必須有可靠的防范措施。
12 高處作業安全設施，如受到大風暴雨襲擊后，應逐一進行檢查。如發生松動、變形、損壞、脫落、漏雨等不安全現象時，應立即修復完善。有嚴重危險的，應立即拆除，并重新設置。
13安全防護設施和安全標志等不得損壞或擅自移動和拆除，如因作業需要拆除、移動安全防護設施和安全標志時，必須經企業主要負責人同意并采取措施后，方可拆除。事后應及時恢復。
14 在白天或夜間的高處作業場所，必須要有足夠的照明，如光線較差時，應加強照明，并有足夠的光照度。
15 開采作業中，對高處作業的安全技術、設施發現有缺陷或隱患時，必須立即報告，及時解決。危及人身安全時，必須立即停止作業。
1、項目救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
2、將傷員放置安全地帶，對救出的傷員采用現場包扎、止血等措施防止傷員因流血過多而死亡，對骨折處做臨時固定等簡單處理后送醫院就醫
3、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
4、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
物體打擊事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況
1、開采作業：懸、浮石未及時清除
2、破碎作業：零件因震動脫落、
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1 物體打擊事故隱患排查及危害，必須列入教育培訓計劃
2 吊裝作業時，作業現場必須有安全員統一指揮，設備捆綁牢靠，設置隔離警示標志。
3 鏟裝作業前，應徹底清理坡面的懸石、浮石，嚴格禁止上下同時作業。
4 嚴格禁止員工酒后、帶負面情緒上崗作業，進入采區之前，必須戴安全帽。
5 機修人員定期對設備設施進行檢修，檢查過程要認真、細心，保證檢查部位全覆蓋，無死角，無遺漏，并對檢查情況如實書面記錄，存檔備查。
6 嚴格執行作業操作規程，禁止拋接物品，防止拋接物品高空墜落傷人；
7 所有安全防護設施和安全標志等不得損壞或擅自移動和拆除，如因作業需要拆除、移動安全防護設施和安全標志時，必須經現場施工負責人同意并采取措施后，方可拆除。事后應及時恢復。
8 作業現場生產秩序由跟（帶）班廠級負責人負責統一指揮，各員工要嚴格遵守勞動紀律。
9 開采作業過程中，發現隱患，必須立即報告，及時解決。危及人身安全時，必須立即停止作業。
1、項目救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
2、將傷員放置安全地帶，對救出的傷員采用現場包扎、止血等措施防止傷員因流血過多而死亡，對骨折處做臨時固定等簡單處理后送醫院就醫
3、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
4、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
4、物體打擊事故預案措施及處置措施
5、觸電傷害事故預案措施及處置措施
觸電傷害事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況
1、臨時用電；
2、破碎生產環節用電作業；
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1、所有用電均采用TN-S系統，即三相五線制。
2、所有的用電設備均采用三級配電，兩級保護。
3、電氣設備必須由持有效專業電工操作證進行維修、維護，非專業人員不得從事該項作業。
4、用電電線不得隨地拖拉，不得使用塑料膠線，必須使用電纜線，
5、在潮濕環境必須使用安全電壓（36V以下）。
6、作業時必須有監護人，末端用電設備距末級配電箱不得大于3米，必須有專業電工值班。
7、必須嚴格執行停送電工作票制度。
一、項目救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
二、發現有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救。
1 將出事附近電源開關關閉、或將電源插頭拔掉，以切斷電源。
2 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。
3 必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。
4 救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。
5 如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。
6 夜間發生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護等簡單處理后送醫院就醫
三、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
四、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
機械傷害事故預防措施及處置方案
6、機械傷害事故現場處置方案
事故危險源分布情況
1 鏟裝作業 2 放料、喂料作業
3 破碎加工作業 4 吊裝作業
5 彩鋼棚鋼結構制作、安裝
。
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1 各種機械操作人員和車輛駕駛員，必須取得操作合格證，不準操作與證不相符的機械，不準將機械設備交給無本機操作證的人員操作，對機械操作人員要建立檔案，專人管理。
2 操作人員必須按照本機說明書規定，嚴格執行工作前的檢查制度和工作中注意觀察及工作后的檢查保養制度。
3 駕駛室或操作室應保持整潔，嚴禁存放易燃、易爆物品，嚴禁酒后操作機械，嚴禁機械帶病運轉或超負荷運轉。
4 機械設備在施工現場停放時，應選擇安全的停放地點，夜間應有專人看管。
5 用手柄起動的機械應注意手柄倒轉傷人。向機械加油時要嚴禁煙火。
6 嚴禁對運轉中的機械設備進行維修、保養、調整等作業。
7 指揮施工機械作業人員，必須站在可讓人了望的安全地點并應明確規定指揮聯絡信號。
8 使用鋼絲繩的機械，在運行中嚴禁用手套或其他物件接觸鋼絲繩。用鋼絲繩拖拉機械或重物時，人員應遠離鋼絲繩。
9 起重作業嚴格按照《建筑機械使用安全技術規程》（JGJ33-86）和《建筑安裝工人安全技術操作規程》的要求執行。
10 定期組織機電設備、車輛安全大檢查，對檢查中查出的安全問題，按照“三不放過”原則進行調查處理，制定防范措施，防止機械事故的發生。
11 操作人員應嚴格執行指揮人員的信號，在進行各項動作前，應鳴聲示意。
12 6級以上大風或大雨、大雪、大霧等惡劣天氣時，應停止起重機露天作業。
13 起重機的變幅指示器、力矩限制器、行程限位開關等安全裝置必須齊全完整、靈敏有效。嚴禁用限位裝置代替操作機構。
14 起重機作業時，重物下方不得有人停留和通過。
15 必須按規定的起重性能進行作業，不得超載作業和起吊重量不明的物體。
16 起重機的吊鉤和吊環嚴禁補焊，有下列情形之一者，應當更換：危險斷面和鉤頸有永久變形；表面有裂紋；掛繩處斷面磨損超過高度的10%；吊鉤襯套磨損超過原厚度50%；心軸（銷子）磨損超過其直徑的3%～5%。
1、應急救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
2、止血；
①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效，但不持久。
3、包扎：固定創傷處用消毒的敷料或清潔的醫用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關節，減少損傷，減少疼痛，預防休克。
4、搬運經現場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運送醫院。
①在搬運嚴重創傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋，路途中要盡量避免震蕩。
②在搬運高處墜落傷員時，若有脊椎損傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。否則將造成嚴重的后果、甚至死亡。
5、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
6、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
7、冒頂片幫事故預防措施及處置方案
冒頂片幫事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況
1、硐采企業采場作業面
2、有運輸平硐的作業區
3、硐采企業
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
冒頂片幫事故：
1、及時根據《開采設計》調整采礦工藝，保證合理的暴露空間和回采順序，有效的控制地壓；
2、加強頂板與筋墻的檢查，觀測和處理，提高頂板級筋墻的穩定性；
3、科學合理的布置巷道及采場的位置、規格、形狀和結構；
4、加強頂板及筋墻管理，提高頂板管理的技術水平；
冒頂事故處置措施：
(1)當礦井發生冒頂片幫事故后，礦山應急救護隊的主要任務是搶救遇險人員和恢復通風。(2)在處理冒頂片幫事故之前，應急救援隊應向事故附近的操作人員了解事故發生的原因、冒頂地點頂板的特性、事故前人員分布等，并實地查看周圍礦柱和頂板情況，必要時需加固附近礦柱，保證退路暢通。(3)搶救人員時，可用呼喊、敲擊的方法聽取回聲，判斷遇險人員的位置，與遇險人員保持聯系，鼓勵他們配合搶救工作。對于被堵人員，應在支護好頂板的情況下，通過掘小巷繞道穿過冒落區域或使用輕便救護擔架穿越冒落區接近遇險人員。(4)在處理事故的過程中，救護隊必須有專人觀察頂板級片幫情況，發現異常，立即撤出救護人員。(5)清查堵塞物時，使用工具要謹慎小心，以防傷害遇險人員；遇有大塊礦(巖)石壓在人身上時，可使用千斤頂、液壓起重器等工具進行處理，禁止使用鎬挖、錘砸等方法扒遇險人員或破巖。(6)被救出的遇險人員，如天氣寒冷時，應用毯子保暖，并迅速運至安全地點進行創傷檢查，在現場采取人工呼吸、止血、包扎等急救處理措施，對危險傷員應盡快送往醫院搶救治療。
組織應急預案教育和演練
整 理 歸 檔
8、火災事故預防措施及處置方案
火災事故預防措施及處置方案
事故危險源分布情況
1、氣瓶違規存放；2、氣瓶泄露；3易燃易爆及危險化學品的存放不符合要求；4、無消防措施、制度或消防設施；5、滅火器配置不合理；6、動火作業管理制度不符合要求；7、電閘箱/電線短路/設備故障；8、宿舍、辦公區冬季取暖；
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1、高度重視火災應急預案工作的重要性。
2、認真切實的做好安全生產事故火災應急預案編制工作。
3、結合本項目實際定期或不定期組織預案演練。充分發揮應急預案在事故預防和應急處置中的作用，保證安全生產形勢的平穩發展。
4、嚴格執行動火審批制度。
5、在作業區要有滅火器或有消防水源。
1、應急救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
2 組織撲救火災。發生火災后，除及時報警外，還應立即組織義務消防隊員和員工進行撲救，撲救火災時按照“先控制、后滅火；救人重于救火；先重點后一般”的滅火原則。并派人及時切斷電源，接通消防水泵電源，組織搶救傷亡人員，隔離火災危險源和重要物資，充分利用施工現場中的消防設施器材進行滅火。
3 協助消防員滅火。在自救的基礎上，當專業消防隊到達火災現場后，火災事故應急領導小組要簡要的向消防隊負責人說明火災情況，并全力支持消防隊員滅火，要聽從消防隊員的指揮，齊心協力，共同滅火。
4 傷員身上燃燒的衣物一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水灑撲滅火焰。為防止有人被困，發生窒息傷害，搶救被困人員時，需準備濕毛巾，蒙住口或鼻，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應采取簡單的救護方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡單包扎，同時聯系急救車搶救。
5 保護現場。當火災發生時和撲滅完畢后，領導小組要派人保護好現場，維護好現場秩序，等待對事故原因及責任人的調查。同時應立即采取善后工作，及時清理，將火災造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施，從而將火災事故對環境造成的污染降低到最低限度。
6 火災事故調查處置。按照“三不放過”原則，、在事故調查情況報告出來以后，作出有關處理決定，重新落實防范措施。并報指揮部應急領導小組和上級主管部門。
7、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
8、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
9、中暑事故預防措施及處置方案
中暑事故預防措施及處置方案
出現中暑的癥狀
在夏季高溫季節出現頭疼、頭昏、嘔吐、惡心、昏厥等癥狀時，可判斷為中暑。
。
預 防 措 施
事 故 處 置 措 施
1、高溫季節制訂新的施工作業時間，盡量避開中午高溫段時作業。
2、教育培訓和職業健康科負責給員工宿舍購買安裝風扇等降溫設備。
3、教育培訓和職業健康科做好夏季防暑知識宣傳，以告員工信、黑板報等形式向員工傳授各種預防中暑的措施。
4、教育培訓和職業健康科負責向施工一線員工發放防暑藥品，如十滴水、藿香正氣水人丹、茶、風油精。
5、每天給員工做綠豆湯等防暑降溫食品，有供應開水設備。
1、應急救援小組立即展開救援行動，搶救傷員，設立警戒線、疏散人員和疏通**。
2、一旦發生中暑事故，必須立即進行治療。對預兆中暑和輕癥中暑，應使患者立即離開高溫作業環境，到通風良好處安靜休息，解開衣服，給予含鹽清飲料。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者，可服中藥藿香正氣水。如有呼吸和循環離衰竭傾向時，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射胡斯和循環中樞興劑。對于重癥中暑，治療原則是降低過高的體溫，必須立即送到醫院治療。
3、對在高溫季節作業中中暑的人員，首先以救人為主，將中暑人員安置在通風降溫的室內，并及時送醫院進行治療。
4、在高溫季節施工作業時，應備有足夠的，符合衛生標準的飲用開水、鹽水、綠豆水及防暑降溫飾品等，預防中暑。
5、當氣溫達到35°C以上時，應調整作業時間。保證施工作業人員的人身健康和安全。
6、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失。
7、吸取教訓對所有作業人員進行教育。
組織應急預案教育及演練
整 理 歸 檔
10、爆破事故預防措施及處置方案
爆破事故預防措施及處置方案
危險源分部
1、爆破物品運輸過程 2、爆破物品儲存庫房
3、開采作業現場 4、開采警戒區周圍
1、爆破作業必須嚴格遵守《爆破安全規程》，使用符合國家標準或部頒標準的爆破器材；2、爆破作業必須按照爆破說明書進行，爆破作業人員嚴禁穿化纖衣物；3、爆破作業地點有邊坡滑落危險、涌水、炮眼溫度異常，危及設備或建筑物安全而無有限防護措施等情況時，禁止爆破；4、建立和完善爆破操作規程和爆破安全管理制度；5、爆破作業前，必須先確**全距離；6、編制符合現場實際的爆破說明書，選擇合理參數；7、爆破作業在白班進行，按要求設置爆破安全警戒線，發出警戒信號；8、產生的盲炮、殘藥要及時處理；9、爆破30分鐘后才能進入放炮地點檢查，以防炮煙中毒；10、嚴格執行爆破物品領退制度，認真做好各種記錄。
1、在發生爆炸的地點設置警戒區域；
2、找到相關人員，詢問有關情況，確定爆炸發生時工作人數，姓名等情況；
3、將事故在規定的時間內上報安監部門和行業主管部門，同時撥打120、110等電話報警；
4、后勤組確定行車路線、停車位置、作戰陣地，并做好指示標志；
5、在確保安全的情況下，展開救援行動，將救出的傷者送往就近醫院治療；
6、保護封鎖現場，以免破壞現場，影響取證工作；
7、事故救援同時安排人員做好事故善后工作和事故調查取證工作，做到事故救援、事故善后、事故調查三不誤，防止事故證據遺失；
8、追查事故原因，按照“三不放過” 原則，教育職工，警鐘長鳴。
事 故 處 置 措 施
發生呼吸道暴露的應急預案范文3
（20__年1月29日）
整頓和規范活禽經營市場秩序，是提高禽流感等重大動物疫病的防控能力，保護廣大人民群眾生命財產安全的一項重要措施。根據國務院辦公廳下發的《關于整頓和規范活禽經營市場秩序，加強高致病性禽流感防控工作的意見》（〔20__〕89號）文件精神，結全我縣實際，特制定本實施方案。
一、工作目標
活畜禽經營市場人流量大，活畜禽交易頻繁，特別是還存在現場屠宰條件簡陋，衛生消毒不徹底等薄弱環節，給高致病性禽流感等重大動物疫病防控工作及至人民群眾身體健康、公共衛生安全帶來很大隱患。因此，要充分認識整頓和規范活畜禽經營市場秩序的重要性，切實加強組織領導和部門協作，增加投入，制定完善應急預案，提高市場監管和應急處置能力，規范市場交易，確保人民群眾身體健康和公共衛生安全。到20__年底前，在我縣博鎮、哈鎮務必完成將活畜禽經營市場遷出人口密集區的工作，嚴格執行“活禽定點屠宰，白條禽上市”的制度，嚴禁活禽的市場銷售和宰殺行為。
二、組織領導，部門分工
整頓和規范活畜禽經營市場秩序工作由縣人民政府統一安排部署，縣畜牧獸醫、衛生、建設、經貿、工商等部門要各司其職，各負其責，加強協作，密切配合，互通信息，實行聯防聯控，逐步建立活畜禽經營市場秩序監管的長效機制?？h畜牧獸醫部門負責活畜禽經營市場的動物衛生監督管理；衛生部門負責活畜禽經營市場從業人員公共衛生管理；工商部門負責活畜禽經營市場活畜禽經營行為監管；質檢部門負責活畜禽產品食品安全監管；建設部門負責活畜禽市場外經營行為的巡查監管；縣經貿部門負責嚴把活畜禽市場開辦條件審批。鄉鎮場畜牧獸醫站負責各自轄區內活畜禽經營市場的動物產品檢疫，及時向縣畜牧獸醫部門上報信息。
三、工作內容和具體措施
（一）加強市場監管，嚴把活畜禽市場準入關?？h鄉獸醫部門要嚴把檢疫關，規范出證，建立和完善畜禽標識制度，實行憑防疫檢疫證明上市銷售活畜禽及畜禽產品。
（二）加強市場活禽宰殺管理，提高活禽屠宰加工水平。各級獸醫、衛生、商務、工商等部門要按照職責分工，加強對市場活禽宰殺行為的指導和監管，督促市場開辦單位按照要求，建立健全活禽宰殺管理制度，配備必要的消毒、通風和無害化處理等設施、設備，通過設置圍墻等屏障，實行封閉管理，使活禽宰殺區與銷售區域隔離。
（三）強化市場衛生管理措施。獸醫、衛生、工商、建設等部門要督促活畜禽經營者建立健全衛生、消毒、無害化處理等管理制度，全面落實各項衛生管理措施。平時要堅持每日消毒，對活禽糞便、污物以及宰殺活禽的廢棄物等按有關規定進行無害化處理。嚴禁未經消毒的家禽糞便、污物以及宰殺活禽的廢棄物進入城鎮生活垃圾收集系統。
（四）制訂完善監測方案，加強抽樣監測工作?？h獸醫部門務必保持高度警惕，毫不松懈地加強疫情監測，要針對流通環節高致病性禽流感傳播的特點和規律，制訂周密完善的監測方案，定期對活禽及禽類產品、糞便、墊料等進行抽樣監測?？h衛生部門要制訂、完善以活禽經營市場和規模養殖場高暴露人員為重點的人感染高致病性禽流感的監測方案，加強醫學監測。監測工作要突出重點，免費開展。獸醫、衛生部門要密切配合，定期互相通報監測結果。市場管理和從業人員要積極配合，提供必要便利條件。
（五）完善應急預案，提高應急處置能力。各鄉鎮場、各有關部門要在當地政府和防治重大動物疫病指揮部的堅強領導下，進一步完善和細化應急預案，加強防控物資儲備，加強突發疫情應急演練，提高應急處置能力，做到早發現、早報告、早調查、早控制，堅決防止疫情擴散蔓延。獸醫部門要加強對市場管理和從業人員的培訓教育。活禽經營市場一旦發生禽只異常死亡或出現可疑臨床癥狀時，市場管理和從業人員要及時向當地獸醫部門報告。市場管理和從業人員出現發熱伴咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀，要立即送醫療機構就診，并說明其詳細情況，衛生部門要及時進行診治、排查和報告。
（六）加強輿論宣傳，正確引導禽類消費。各鄉鎮場、各有關部門要加強宣傳教育，堅持正確的輿論導向，采取多種形式，普及防治知識和法律知識，使廣大從業人員和消費者真正了解禽流感傳播特點和預防知識，不宰殺、不買賣、不食用病死禽，理解、支持活禽經營市場休市，提高守法意識和自我防護意識，維護消費安全，促進產業發展。積極倡導食用冷鮮禽肉，引導消費者樹立健康安全的消費觀念。
（七）強化責任，確?；钚笄萁洜I市場規范有序、安全無疫。整頓和規范活禽經營市場秩序工作涉及方方面面，各級獸醫、衛生、建設、商務、工商等部門要在當地政府統一領導下，各司其職，分工協作，密切配合，互通信息，實行聯防聯控，建立活禽經營市場監管的長效機制。春節期間，各鄉鎮場、各有關部門要聯合開展一次活禽經營市場秩序專項檢查。發現問題，要及時依法采取強制措施，確?；钋萁洜I市場規范有序、安全無疫。縣人民政府將聯合有關部門組織督查，對措施不落實，監管不力，導致重大疫情傳播和畜產品質量安全責任事故發生的，將依法追究相關部門和人員責任。
四、工作安排和步驟
整頓工作自20__年1月29日起至20__年12月31日結束。整頓工作分動員準備、組織實施、督促落實三個階段進行。
發生呼吸道暴露的應急預案范文4
【關鍵詞】 標本整理室； 職業危害； 防護
檢驗科是醫院重要的臨床醫技科室，隨著科室分類的細化，各室有各自的工作特點，本科標本整理室每天負責全科住院患者各類急診，平診標本的編號、整理、離心、分類，直至送檢至各崗位；負責各類血標本，如血常規、血凝、血流變、生化、免疫等標本的定期高壓消毒及全院住院患者檢驗報告單的發放，工作量大，操作繁瑣，每天要接觸大量住院患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泌物等，而臨床標本是各種病原體傳播的載體，部分標本含有各種可以致病的微生物[1]，有著較強的傳染性，面對患者的各類血標本，處理各種分泌物及排泄物，污染因素多，感染機會也多。因此，職業暴露直接被感染的機率也顯著增高，使他們成為高度職業危險人群。
1 主要危險因素
1.1 工作人員在接收和處理患者血液、體液、排泄物等標本時，標本的外溢造成空氣、地面、工作臺面的污染情況不容忽視[2]；工作時頻繁接觸帶有傳染性血液、體液等標本，極易發生醫院獲得性感染。
1.2 在處理存放的血標本時，不小心標本的外溢造成冰箱的污染；離心機在離心血標本時用污染的手操作離心機造成離心機表面的污染；離心操作產生的微生物氣溶膠，隨空氣擴散而污染實驗室空氣，工作人員吸入污染的氣溶膠即有可能引起實驗室感染[3]。各類血標本離心時試管的破裂發生氣溶膠暴露事故，標本外溢都可能被污染。
1.3 每天接觸大量各類血標本，處理各種分泌物及排泄物標本，不注意手部衛生，不經過規范的洗手，用污染的手接聽電話，分類和發送檢驗報告單，醫生在分析和粘貼檢驗報告單時在不知曉的情況下時接觸了污染的檢驗報告單都會引發醫院感染。
1.4 每天對臺面和地面多次進行噴灑、清潔、消毒，常規消毒中使用的含氯消毒劑，紫外線照射等如不注意防護易引起工作人員皮膚、眼睛、呼吸道、黏膜刺激性的損傷 [4]。
2 防護措施
2.1 加強培訓 提高防范意識 用醫院感染事件開展警示教育等多種形式，對工作人員進行職業安全防護教育，掌握職業感染的知識，了解其危害性，強化自我保護意識，接受消毒隔離知識學習，掌握職業防護的技能 。
2.2 標準預防 切實推廣“標準預防”將所有患者血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性的病原物質，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。操作時穿工作服、戴口罩、帽子、一次性乳膠手套，必要時戴雙層手套，手部有破損時應先對破損部位進行處理后必須戴雙層手套進行操作，做好自我防護。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物時要戴手套，脫手套后要洗手，工作中嚴格執行“六步洗手法”，增強執行手衛生規范的自覺性，從而控制醫院感染的發生。
2.3 增強室內消毒和氣溶膠防范措施 每天用500 mg/L有效氯消毒液清潔地面，臺面、把手、辦公電話、辦公用筆；當地面或臺面有明顯血液、體液污染，先用吸濕材料去除可見的污染物，在清潔和消毒[5]，然后將污染的吸濕材料置于黃色醫用垃圾袋中按感染性廢棄物處理；離心機表面、冰箱局部輕度污染可選用2%堿性或中性戊二醛溶液擦拭[6]；離心機操作區域設計良好的排風系統和氣流方向[7]。使用離心機前認真閱讀離心機的使用說明及操作注意事項，正確操作離心機，對稱擺放離心管，定期檢查各部件有無磨損和老化現象，發現問題及時更換。避免離心操作時離心管破裂發生氣溶膠暴露事故，一旦發生試管破裂，應立即啟動意外事故應對方案和應急程序[8]，并在離心機上方張貼“氣溶膠暴露事故”應急預案流程。
2.4 正確執行手衛生規范 醫院感染病例多數為接觸性傳染[9]，因此手衛生是醫院感染控制中最為重要的環節之一，據報道，醫務人員的手傳播細菌而造成的醫院感染約占30%[10]。大量流行病學調查資料表明，醫院感染通常是直接或間接由手傳播，此途徑比經空氣傳播更具有危險性。因此院內洗手是防止病原菌傳播的簡便有效措施，已經成為降低醫院感染最可行，最重要的措施之一[11]。也越來越引起醫院感染管理者及科主任的重視，在每個洗手池上方張貼“六步洗手法”示意圖，正確的洗手方法即有效降低醫院感染同時也保護了自己。
2.5 化學因素的防護 了解和掌握所使用消毒劑的物理，化學性能及不良反應，選擇合適的化學消毒劑，掌握其使用方法、濃度、時間，按所消毒物品的種類及污染程度配置不同濃度的消毒液；使用的化學消毒劑配置時濃度準確，及時加蓋，保持消毒液容器桶的清潔，定期更換消毒液，檢測消毒液濃度，保證消毒液濃度的穩定；經常開窗通風，加強室內空氣流通，降低消毒劑的濃度，可減少對呼吸道黏膜的刺激及眼睛的傷害，盡量減少化學消毒劑揮發時對人體的危害。紫外線消毒，盡可能在工作量少或下班以后由值班人員完成，減少射線損傷。
3 討論
標本整理室是病原微生物相對集中的部門，由于其工作的特殊性，每日直接接觸患者大量血液、體液、分泌物、排泄物等病原微生物標本，每一環節均有可能被病原微生物污染，導致交叉感染的發生，嚴重威脅醫務工作者的健康，清潔和消毒嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》，同時必須了解手衛生所致醫院感染的相關因素及認識到手衛生與醫院感染的重要關系，加強醫院感染與手衛生知識的培訓，做好標準預防是防止醫源性感染非常重要的舉措之一。職業危害重在防護，而防護的關鍵則是安全意識的培養，提高工作人員職業安全防護意識，采取安全有效的防護措施，確保工作人員的身心健康。
參考文獻
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發生呼吸道暴露的應急預案范文5
【摘 要】 目的：了解助產士職業危險因素及防護措施。方法：對50名助產士采取無記名問卷調查。結果：助產士都不同程度地被針頭、刀片等銳器損傷和羊水、血液污染過，不同級別醫院助產士對防護知識和意識存在著差別，市級醫院相對好，其次是區屬醫院、鎮衛生院。結論：助產士職業存在高度危險因素，助產士個人及醫院應采取有效措施，加強防護知識教育，從根本上減少危險因素的發生。
【關鍵詞】 助產士 危險因素 防護
助產士是醫院環境中的特殊群體，從醫院職業危害統計分析，在已知以具有職業危害的相關科室中，分娩室排在第二位。由于產房工作風險在，節奏快，精神高度緊張，在待產和接產過程中，面臨著多種職業危險因素，尤其隨著國家改革開放，流動人口大大增加，性病、艾滋病也日益增多，助產士面臨著嚴峻的職業暴露危險，成為血液性傳播疾病的高危人群。
1 對象與方法
1.1 調查對象
全市各醫院助產士50名，其中市級醫院30名，區屬醫院10名，鎮衛生院10名。
1.2 方法
用自行設計的問卷調查表，采用無記名調查，發出問卷50份，回收50份，回收率100%。問卷內容包括醫院級別、注射時是否被針刺傷、縫合會陰時是否被針刺傷、是否被羊水及血液濺口、面。
2 結果：助產士均不同程度地被針頭、銳器損傷和被羊水、血液污染過，不同級別醫院助產士對職業防護的認知和預防措施間的差異有統計學意義。
3 討論
3.1 助產士職業暴露的危險因素
3.1.1 針頭及銳器傷 針頭及銳器刺傷不僅是護理人員最常見的職業事故，也是助產士被感染的主要途徑，表現在進行各種注射操作時或進行會陰縫合時。
3.1.2 接觸血液、羊水 接生時，伴隨胎兒涌出的羊水及血液，可以濺到助產士的面部皮膚及眼睛或身上，接生及會陰縫合整個過程，助產士的雙手持續直接接觸產婦的血液和羊水，產后協助產婦的生活衛生護理，進而接觸到產婦的血液及分泌物。［1］
3.1.3 接觸被血液、體液污染的物品 接生所用的包布、敷料及其他接生器械，都會被血液、羊水等污染，助產士在接生后處置這些污染物，如產床的抹洗消毒，手術器械的清洗消毒，污物的懼處置等，都在高頻率觸摸這些物品，若處理不當，均會使自己或周圍環境污染。
3.1.4 環境因素 產房常用的含氯消毒劑、碘、戊二醛等均具有揮發性,對人的皮膚、眼、呼吸道及神經系統均有一定程度的損害,并且紫外線消毒產生的臭氧能破壞呼吸道黏膜和組織
3.1.5 身心因素 產房是高風險科室,突況多,常有醫療糾紛的困擾,加上工作節奏快,精神高度緊張,接生操作體力消耗大,長時間的被動可引起腰部、雙下肢及頸肩部關節損傷等,并且生活不規律,對身體也帶來一定傷害。
3.2 助產士職業暴露的防護措施
3.2.1 加強職業安全教育，提高自我防護意識 醫院應經常進行職業防護的知識教育，制定合理的防護措施，規范操作流程。助產士應有高度的自我保護意識，操作前應自我檢查皮膚有無傷口，把意外暴露的可能性降到最低程度。
3.2.2 針頭及銳器刺傷的預防 針頭不可折斷或彎曲，盡量避免針頭的分離與回套,禁止將使用后的針頭套上針頭套，特殊情況下必須套回針頭時，應采用單手套帽技術，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳利物品，養成用鉗子夾取的習慣，盡量減少皮膚損傷的機會。
3.2.3 接觸血液、體液的自我保護 嚴格遵守消毒隔離制度，穿戴工作服、口罩、帽子，操作過程中如手套破損，應立即更換。洗手是防止醫院交叉感染的重要措施，各種操作前后、接觸病人后、處理病人用物后、脫手套后均應用肥皂和流動清水徹底清洗干凈。針頭或銳器刺傷后，應從近心端向遠心端擠壓刺傷部位，擠出部分血液，同時用流動水清洗，清毒并包扎刺傷部位，若被HBV陽性患者血液、體液污染的針刺傷, 24h內注射乙肝免疫高價球蛋白及乙肝疫苗。
3.2.4 改善助產士的工作環境衛生 改善產房工作環境：產房應布局合理嚴格劃分產房和待產室,設置隔離待產室和隔離產房，在設計上考慮空氣的流通性好，并按照《消毒技術規范》的要求嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區，區域之間標志明顯。墻壁、地面、天花板無裂縫，表面光滑，有良好的排水系統，被血液、羊水污染時便于清洗和消毒。對分娩后的產婦及時行終末處理。每月定時進行空氣監測。產房水龍頭采用感應式,消毒液采用腳踏式,防止交叉感染,正確使用各種消毒劑,注意室內空氣交換,室內安裝循環式空氣凈化器,以免消毒劑的揮發氣體和各種廢氣在室內滯留。分娩結束后,徹底清潔消毒產房,同時進行空氣凈化。
3.2.5 身心因素的防護 不斷加強自身業務知識和法律知識的學習,提高自我法律保護意識,預防醫療護理糾紛的發生。 助產士應了解在高強度工作壓力下對自身心理的影響，掌握一些緩解壓力的方法 合理安排班次,注意勞逸結合,培養良好的個人興趣愛好,多與朋友溝通,適當宣泄緊張、抑郁等不良情緒,同時掌握一些心理技巧,提高對緊張刺激的承受能力，使職業危害降到最低。
助產士在工作中,由于生物因素、物理因素、環境因素、身心因素等職業暴露因素的危害,身心受到極大的傷害。為了最大限度的保護助產人員的安全,應采取積極的防護措施,如加強職業防范知識的培訓,樹立標準預防的觀念;制定預防和控制職業暴露的應急預案并進行培訓指導;規范各項操作程序,避免一些危險操作;對助產士進行乙型肝炎強化免疫;孕期或產前對孕婦進行病原4項的檢查;同時加強《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保健法》的學習等。只有保持身心健康,不斷提高業務素質和護理質量,才能適應現代醫學和護理學科的不斷發展，更好地服務社會。
參考文獻
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發生呼吸道暴露的應急預案范文6
一、貫徹執行《傳染病防治法》及其配套法規，加大傳染病防治監測管理力度
《傳染病防治法》對疾控機構和醫療機構的傳染病防治職責有了明確規定，各單位要及時組織本單位醫護人員的學習和培訓，按照法律的有關要求，依法開展傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作，重點做好疫情報告、重點傳染病監測和控制、突發公共衛生事件應急處理、業務人員培訓等工作。區疾控中心要加強對轄區內各級醫療機構的檢查指導，區衛生監督所要加強對區域內各級醫療機構傳染病防控工作的監督檢查，并將督查結果及時通報各有關單位。
二、加強疫情報告管理，提高疫情預警、預測能力
疫情報告管理工作要以貫徹落實《傳染病防治法》、《國家救災防病信息報告管理規范（試行）》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》和《傳染病信息報告管理規范》等法律法規及有關文件的精神和要求，進一步提高全區各疫情報告單位疫情、突發公共衛生事件、死亡報告分析質量，加強疫情預警、預測預報工作為重點，切實發揮疫情報告在疾病預防控制工作中的作用。
《傳染病防治法》對各級疫情責任報告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴格的要求，各醫院、衛生院要充分認識疫情報告和管理在傳染病預防控制工作中的重要地位，將疫情報告管理工作作為傳染病防治工作的重點，建立起系統完善的疫情管理報告網絡體系，健全組織機構和制度，在人員、設備、經費、待遇等方面給予充分的支持，嚴格疫情報告責任追究制度和獎懲制度，堅決杜絕遲報、瞞報、漏報、謊報等現象。
各醫療衛生機構要進一步穩定、充實疫情報告人員隊伍，加強業務培訓工作，提高人員業務素質。各單位疫情管理人員崗位如有人動，應提前寫出人員調整申請報區疾控中心備案，以便區疾控中心及時掌握疫情人員調整情況，進行業務培訓，保證疫情報告管理工作的連續性，使疫情報告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作，鎮衛生院、廠企、民營醫院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員，且工作要相對穩定，做到專機專用。
加強醫療單位的網絡直報工作，擴大網絡直報覆蓋面，根據《中國疾病預防控制信息系統》報告工作要求，全區所有由財政撥款組建的醫療衛生單位（含社區衛生服務中心）不論是否接診傳染病人均作為網絡直報單位，私立醫療機構逐步納入網絡直報范疇。
做好疫情報告審核，加強疫情通報工作。國家實現傳染病網絡直報后，傳染病疫情報告的及時性、敏感性和準確性得到了很大提高。各單位要在規范傳染病報告信息管理的同時，特別要加強傳染病報告及時性和填報質量的分析，主動收集、分析、調查、核實、反饋疫情信息，開展傳染病信息報告管理質量評價，并定期通報。做好對疫情信息的預測、預警工作，對重要疫情做出快速反應并進行追蹤調查和處理。區疾控中心疫情管理人員要經常深入基層指導疫情報告工作，一月一督導，半年一考核，并將督導、考核結果及時報告區衛生局，有效推動醫療機構傳染病疫情信息管理工作的落實，同時按照有關要求定期組織疫情漏報調查，及時發現報告中存在的問題，督促和指導各責任報告單位和報告人對轄區內的疫情進行及時、準確的報告。發現異常報告（疫情報告突然增多或減少、傳染病的暴發等）要及時處理，并在24小時內將調查結果按規定逐級上報。
三、加強疫情監測，落實傳染性非典型肺炎、流感、人禽流感、不明原因肺炎的防治工作的各項措施
為及時應對人禽流感、SARS發生和流感大流行，控制和降低全區呼吸道疾病的發病，2012年要繼續完善各項工作預案，健全組織機構和各項工作制度，做好各類傳染病暴發的技術、物資儲備；繼續加強轄區內公共衛生監測點的指導，完善監測網絡報告工作；加強培訓，提高呼吸道疫情應急處置能力。
各級醫院要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》的要求，加強對不明原因肺炎病例的監測，及時診斷和排查處置人禽流感和SARS預警病例，認真貫徹執行市局[2005]32號文件要求，嚴格按照衛生部制定的《關于二級以上綜合醫院感染性疾病科建設的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求，進一步做好預檢分診和發熱門診等具有前哨作用的環節和機構的建設與管理，嚴格規范各項工作流程。要加強大眾宣傳教育，增強群眾自我防護意識；要抓好組織、人員、物資的落實，定期組織非典防治演練，提高應急反應能力和工作人員的自我防護意識。
要按照《全國流感/人禽流感監測實施方案》、《市突發人間禽流感應急預案（試行）》及《市應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》等要求，加強流感、人禽流感疫情監測、預測預報工作，重點是醫院流感樣病例的監測工作和重點人群的監測，按照要求及時上報監測結果；加強流感聚集性病例和暴發疫情監測，密切關注疫情動態，必要時啟動人間禽流感高暴露人群監測點和設立應急監測點；加強預防流感宣傳，有計劃地組織重點人群開展流感疫苗接種、登記、統計與上報工作。
四、強化霍亂和腹瀉病的防治措施，降低腸道傳染病發病率
各醫療衛生機構要提高霍亂和腹瀉病防治工作重要性和長期性的認識，堅持“預防為主”，嚴格落實《霍亂防治工作方案》，高度重視霍亂、腹瀉病防治工作，落實各項技術措施，建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業組織，按時成立霍亂防治機動隊。
各醫療單位要嚴格執行《省醫療單位腹瀉病門診工作規程》和《中國腹瀉病診斷治療方案》，做好人員、技術、物資準備，二級以上綜合性醫院要有單獨的腹瀉病門診區，兩鎮衛生院開設單獨的腹瀉病門診，廠企、民營一級醫院設立專桌，保證腸道門診按時開診。加強疫情監測，有計劃地開展疫源檢索，特別是霍亂弧菌、O157:H7腸出血性大腸桿菌的檢索，在流行季節加強對重點人群和外環境的監測，定期開展監督檢查。執行全省首例霍亂病例處理制度，一旦出現首例疫情或暴發疫情,迅速核實診斷，及時采取控制措施，防止疫情繼發、蔓延。實行霍亂疫情24小時值班制度，及時上報疫情信息。
區疾控中心、市立四院、省交通醫院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機動隊，要做到物資裝備齊全、整潔、實用、有效和便于攜帶，組織現場疫情處理演練，增強實戰能力。要利用多種形式開展衛生防病知識的宣傳教育工作，提高群眾的自我保健意識。進一步加強飲水和食品衛生的監督管理，開展以“三管一滅”為中心，以預防腸道傳染病為重點的愛國衛生運動。區疾控中心在流行季節對海產品、疫區的食品、飲用水和其他外環境進行抽樣檢驗，所有標本進行霍亂弧菌分離培養。同時，加強對黃河、工商河水點的采樣檢索，加強對旅館、飯店、集貿市場、建筑工地、攤點、集體食堂的監測和管理，對重點人群進行采便檢查，防止霍亂的水型和食物型暴發。
五、落實《艾滋病防治條例》，強化艾滋病防治措施
認真貫徹落實《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006—2010年）》、《省艾滋病防治辦法》和《省貫徹〈中國遏制與防治艾滋病行動計劃〉》，以《省艾滋病防治宣傳“五進”方案》、《省農民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》和《省高危人群干預工作方案》為指導，進一步完善政府主導、部門各負其責、全社會共同參與的艾滋病防治機制，實行依法防治、科學防治、規范防治。加強疾控機構專業人員和醫療機構醫務人員艾滋病基本知識、防治管理和專業技術培訓，增強全區艾滋病防治工作能力，努力實現到2010年90%以上城市社區和鄉鎮衛生服務人員、90%以上村衛生室鄉村醫生等人員接受過艾滋病防治知識和技能培訓的目標，逐步提高醫療機構醫務人員在就診病人中主動發現艾滋病病毒感染者和病人的意識和能力，提高艾滋病病毒感染者和病人的發現率。
高危人群行為干預是預防艾滋病進一步傳播蔓延的最有效措施之一，認真落實《關于加強重點公共場所艾滋病防治工作的意見》（濟衛疾控發[2007]17號）5類艾滋病防治重點公共場所艾滋病防治宣傳、安全套推廣和高危行為干預，全面開展場所內服務人員艾滋病檢測。繼續推進艾滋病防治知識“五進”活動，廣泛開展艾滋病防治知識、無償獻血知識和“四免一關懷”等政策的宣傳。使全區15-49歲人口中各類人群艾滋病防治和無償獻血知識知曉率、有效干預措施在主要高危人群和流動人口的覆蓋率、安全套使用率等指標達到省、市的要求。
協調各有關部門、單位，動員全社會積極參與，切實做好艾滋病預防控制工作。嚴格按照衛生部《高危行為干預工作指導方案（試行）》，結合中-美艾滋病合作（GAP）項目、國家級艾滋病哨點監測和自愿咨詢檢測（VCT）等項目，在全區重點場所開展高危人群干預工作。加強流動人口的管理，提高艾滋病自愿咨詢檢測數量和服務質量，通過外展服務促進自愿咨詢檢測工作，擴大服務范圍。認真貫徹落實國家“四免一關懷”政策，為艾滋病病人提供規范的抗病毒治療和管理。
根據《艾滋病疫情信息報告管理規范》要求,加強艾滋病疫情信息報告管理、督導、檢查和質量評估。做好全區有關人員艾滋病職業暴露的調查處理。繼續實施報病有獎，對報告疫情和及時完整開展流行病學調查、處理的單位和個人給予一定的物質獎勵。各醫療單位要按照逐級培訓的原則，在上半年對防治人員普遍進行一次培訓，不斷提高工作能力。兩鎮繼續做好外來婦女艾滋病病毒抗體篩查的摸底調查和采血工作。
六、貫徹《結核病防治規劃》，提高結核病的發現率
結核病防治要按照《2006－2010年省結核病防治規劃》要求，層層落實責任，強化綜合醫院肺結核病人的登記、報告和轉診制度，規范病人的治療和管理，狠抓各項措施的落實。完成我區新涂陽病人指標的發現任務，保持病人治愈率達85％以上，DOTS覆蓋率達100％的水平。
七、采取綜合性防治措施，控制流行性出血熱疫情
全面落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環境治理”為主的綜合性防治措施。做好疫點和暴發點的處理工作，加強疫情報告和管理，進一步控制流行性出血熱疫情。按照《省流行性出血熱監測實施方案（試行）》的要求，加強人間疫情和鼠間疫情監測，及時收集、匯總、分析監測資料，評價防治措施效果。嚴格流行性出血熱疫情報告，對新發病人按國家診斷標準規定試驗方法進行確診，做好新發病例的流調工作，新發病人流調率、血膜采集率要達到100%。加強宣傳教育工作，積極做好高危人群的預防接種，提高疫苗接種率。
八、強化措施，落實地方病寄生蟲病防治工作
認真執行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《省碘鹽監測方案》，加強對碘缺乏病區碘鹽監測，提高合格碘鹽的覆蓋率；加強尿碘、水碘監測，以了解重點人群碘營養狀況以及水碘含量，為政府制定防治決策提供科學依據；積極開展瘧疾監測，加強流動人口瘧防管理和“三熱”病人（臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發熱病人）血檢，密切關注來自瘧區的流動人口和自瘧區返回的居民，各鏡檢站5－10月份完成100份的血檢任務，染色合格率達90％以上，并于次月5日之前向區疾控中心電話上報血檢數量（聯系電話），區疾控中心針對血檢質量每月抽取10％的血片進行復查，嚴防輸入性瘧疾病例的發生與流行。組織實施以全民服藥驅蟲為主的綜合性防治措施，防治腸道寄生蟲病，降低感染率。
九、積極開展慢病及學校、托幼機構疾病的預防控制工作
加快慢病防治示范社區的建設工作，按照中國CDC制定的《社區高血壓、糖尿病防治方案》等規范要求，對慢病高危人群及患者進行個性化健康指導。加快慢病防治機構建設，完善慢病防治網絡，繼續加強健康教育工作，提高群眾的防病意識。學校衛生工作要以開展學生常見病、傳染病預防控制為主要目標，配合教育行政部門，加強對校醫、保健教師和學校（托幼機構）疫情報告人的技術培訓，加強疾病監測和報告，防止傳染病在學校（托幼機構）內暴發流行。
十、加強隔離消毒工作，防止醫源性疾病的發生
各醫療單位要認真按照《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院消毒技術規范》的要求開展工作，做好自身監測與管理，充分發揮感控辦、護理部的職能，做到有制度、有組織、有藥械，自測自查有記錄并真實、準確、詳細，確保消毒衛生質量動態穩定，有效地防止院內感染發生。各醫療單位使用的消毒產品要專人負責，健全采購檔案，記錄準確清楚，消毒產品法定標志合法（批準文號、廠名、批號、消毒方法、消毒日期和有效期），證件齊全，嚴格執行一次性注射用品用后毀形消毒，醫療衛生單位的污物要分類收集，按有關要求回收處理，并于每月5日之前將本單位醫療垃圾報表傳真上報區疾控中心（傳真電話）。區衛生監督所、區疾控中心要加強轄區內醫療機構、托幼機構和敬老院（老年公寓）等單位消毒工作的督查和指導，對違反《消毒管理辦法》的單位、個人，要依法嚴肅處理。
