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術后恢復護理范文1
關鍵詞：剖宮產；護理干預
Abstract：Objective To investigate the effect of nursing intervention on postoperative recovery after cesarean section.Methods 100 cases of cesarean section were randomly divided into nursing intervention group 50 cases and 50 cases in the control group，nursing intervention group were given nursing intervention based on routine nursing.Results Through observation， nursing intervention group after nursing intervention and control group，the difference was statistically significant（P
Key words：Cesarean section；Nursing intervention
剖宮產是為保證母嬰生命安全時而采取的一項緊急補救分娩措施[1]。隨著社會因素等諸多方面原因的影響，近年來我院剖宮產呈上升趨勢，剖宮產率達58%左右。在我院床位極度緊張的情況下，如何促進剖宮產產婦產后盡快康復，降低因剖宮產給母嬰帶來的并發癥，減少產婦術后疼痛、脹痛、提高了母乳喂養率；縮短剖宮產產婦拔管時間、排氣時間、進食時間和泌乳時間[2]、減少產婦住院天數，提高床位使用率和周轉率，就成了我們關注的難點問題，為解決此問題，特對剖宮產術后產婦實施護理干預。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2015年3月～4月100例在我院行剖宮產的健康產婦，隨機分成干預組和對照組，每組50例。
1.2方法 對照組產婦進行傳統護理模式護理，干預組在常規護理的基礎上，實施圍術期心理護理、健康宣教、疼痛管理、護理等護理干預，具體方法如下。
1.2.1圍術期心理護理 ①產婦的心理狀態除自身因素外，很大部分還取決于家屬的行為和心理狀態，因此，責任護士要做好孕婦心理護理，以親切、友善的態度積極地與孕婦及家屬進行交流溝通，及時了解他們的心理變化，并幫助解決一些實際的問題，向家屬講解孕產婦的心理變化，從生活上、精神上鼓勵、支持產婦，消除重男輕女的思想等，幫助產婦較快適應角色轉換，以增強產婦及家屬對護理人員的信任感。②理解產婦，充分尊重產婦隱私，嚴格為產婦保守秘密，凡牽涉產婦秘密問題，盡量避開家屬。③為患者創造安靜、整潔、舒適的良好治療環境，避免各種醫源性刺激對產婦造成的不良影響，進行護理操作時動作宜輕柔，態度宜親切，橢產婦緩解焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，仔細認真地準備好手術前的各種準備，在護理過程中盡量體現醫護人員的人文關懷，進一步取得孕產婦信任，使其發揮最大限度的主觀能動性去配合手術。④剖宮產手術一般都采用持續硬膜外麻醉，產婦是清醒的，待胎兒取出母體，擦干羊水、處理好臍帶后，接生護士讓嬰兒與產婦第一次親吻并看嬰兒外觀、告訴產婦手術過程順利、使產婦有安全感，并在產婦有應答反應后及時進行母嬰皮膚接觸和早吸吮。
1.2.2健康宣教 由責任護士用通俗易懂的語言向產婦進行相關知識宣教。①各個時間段所需做的準備，如何配合醫生、護士，手術前后的注意事項；講解母乳喂養、母嬰同室及皮膚接觸、早吸吮的好處和重要性，鼓勵家屬一同學習。②講解手術環境、麻醉方式、手術方法，指導手術中配合的注意事項及要點，特別是取胎兒時深呼吸的的方法和重要性，讓孕婦及家屬預先知道手術經過，幫助產婦放松心理，消除產婦焦慮和恐懼等負面情緒。③術前即對患者做好關于疼痛性質、止痛藥物應用以及鎮痛泵的使用等知識宣教，讓患者對傷口疼痛形成正確的認識，并意識到術后早日活動、深呼吸以及咳嗽等康復措施的重要性。
1.2.3疼痛管理 手術后傷口疼痛嚴重影響產婦的休息、對恢復造成不利的影響。①護理人員首先應更新觀念，改變認為術后疼痛是正常的這一傳統觀念[3]，要充分理解患者在忍耐痛苦時的煩躁情緒，改變對短時間內應用鎮痛藥可導致成癮這一錯誤認識，當某些患者因疼痛劇烈而要求加大鎮痛藥劑量時，不要誤以為是成癮而錯誤對待，應耐心細致地對患者進行講解并安慰，遵醫囑正確使用鎮痛藥物。②我院采用術后使用自控式鎮痛泵，產婦根據疼痛程度自我調節給藥速度和頻率，使用方便，有效率達96%以上，產婦反應良好。
1.2.4護理 可叫家屬共同參與，在護士指導下實施產婦及家屬的自理模式，既滿足了他們的需求，學會許多知識與技巧又減少護士工作量[4]。術后每天內由責任護士進行2次護理，產婦平臥或側臥，首先用40°的熱毛巾熱敷雙側5 min左右，促進血循環；在調節好室溫的前提下，產婦側臥，露出背部，如果能靠在凳子上坐起來也可以，背向護士。護士用雙手無名指、中指、示指的指腹，從上至下從脊柱兩側由內向外進行按摩約5 min，再由根部向乳暈做螺旋按摩后協助產婦哺乳，哺乳后兩手相對從邊緣向輕輕擠壓、按摩整個。
1.2.5及管道護理 ①產婦剖宮產術后回病房，平臥或去枕平臥，護士整理好液體管道、鎮痛泵管道和導尿管，2 h后幫助產婦早期翻身，翻身時應先固定傷口。術后6 h鼓勵并協助床上活動，8～12 h后取半坐臥位。②拔管前將尿管夾住，1次/2h，共進行2～3次膀胱功能訓練，待膀胱充盈后拔管，產婦自行排尿，觀察產婦的排尿情況。
1.2.6飲食護理 術后6 h開始進食流質，但禁食油膩湯類、糖類及奶類等易脹氣食物，待排氣后可進食普通飲食。手術后家屬對產婦應進行細致、周到的照顧，讓產婦感受到親情的溫暖，愉悅的心情，有助于增加食欲，合理的平衡膳食可促進產婦產后恢復。
2結果
兩組產婦術后泌乳時間、母乳喂養率、拔管時間、排氣時間、并發癥、住院天數都有明顯差異，見表1。
3討論
心情愉悅、身體舒適，無因疼痛而引起的焦躁情緒、家屬的精心呵護、護士專業的護理，母嬰親情的建立、合理平衡的膳食都是促進產婦剖宮產術后恢復的重要因素[5-6]。手術后正確的給予鎮痛藥物或使用自控式鎮痛泵，讓產婦減少因身體不舒適而引起的焦躁情緒，使之能早期活動、進食、有足夠信心進行母乳喂養，促進術后恢復、提高母乳喂養率。
剖宮產術后鼓勵產婦早期活動，可以促進胃腸的蠕動，不僅有助于子宮復舊，還可以避免腹部脹氣，縮短排氣時間，改善胃腸功能[7-8]。術后早期進食能夠明顯減少由于腹脹引起的并發癥，并且補充營養后，可以促進乳汁分泌，提高母乳喂養的信心，滿足嬰兒的需要，從而形成一個良性循環，達到母嬰健康的目的。
采用熱敷、背部按摩等護理干預措施，可刺激泌乳反射的形成以及催乳素的產生，使提早分泌乳汁，減輕脹痛，使局部腫塊變小、變軟，促進乳腺管的通暢和局部血液循環，同時增加皮膚的韌性和抵抗力，保證母乳喂養，有利于母親的身體健康、子宮復舊以及新生兒的生長發育。留置尿管過久容易引起泌尿系統的感染，在膀胱功能訓練2～3次后拔除尿管，拔除時間短，減少了尿管的留置時間。
術后早期翻身并給與舒適，避免了不舒適感，有利于肌肉的松弛、靜脈回流，防止血栓形成，同時還可以促進腸蠕動的恢復，改善胃腸功能，預防或減輕腹脹。
通^護理干預，剖宮產術后產婦并發癥少，恢復快，母乳喂養率高，縮短了住院天數，提高了床位的使用率和周轉率，既解決了床位緊張的難題，又提高了產婦及家屬滿意度。
參考文獻：
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術后恢復護理范文2
【關鍵詞】 婦科術后;腸蠕動;早期恢復;護理干預
婦科腹部術后患者， 腸蠕動功能障礙，常可引起腹脹、腹痛等不適。2008年10月-2009年10月，我們對100例婦科手術后患者進行了系統的護理干預， 效果良好，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組200例患者，隨機分成觀察組和對照組，每組100例。兩組患者從年齡、腫瘤分類、手術方法、麻醉時間、手術前1日腸道準備方法、排便次數等方面差異無顯著性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 心理干預 針對患者的心理特點，從患者入院時即進行心理疏導和健康教育，講解疾病的知識、手術的必要性和安全性、術前準備、術中配合、術后功能恢復的方法、術后進食等，鼓勵患者樹立信心，耐心回答患者提出的問題，有目的地進行心理干預，使患者以積極的心態接受治療。
1.2.2 護理干預 對照組按照婦科術后常規護理，術后第2天協助患者下床活動。觀察組實施綜合護理干預方案:(1)術后6h口服少量流質:如食少量米湯、蛋花湯、肉湯、藕粉等，禁食糖、牛奶及產氣多的食物，并在臍部或臍周貼康琦行氣通便貼[1]，排氣后給予半流質，如稀粥、面條等，排便后給予軟飯。(2)早期活動:術后6h屈腿屈髖活動加腹部按摩， 并鼓勵病人床上翻身，每2h翻身1次，每15min進行1次腿部活動， 12～14h協助下床活動，治療順序為床上坐起床邊站立扶床行走室內散步， 2～3次/d， 15～20min/次?；顒恿坑缮俚蕉?，循序漸進，活動不僅能促進腸蠕動恢復，也能防止腸粘連發生。(3)熱敷腰骶部背腧穴[2]:將60℃水溫的熱水袋以毛巾包裹，置于患者的腰骶部背腧穴(L4～S4 )熱敷1h，期間更換熱水袋以保持水溫，并且加強觀察以防燙傷。
1.3 觀察指標 觀察記錄兩組患者術后第1次排氣、排便時間。
2 結果
早期護理干預可明顯縮短患者第1次排氣排便時間。兩組患者術后第1次排氣排便時間比較，見表1。 表1 兩組患者術后第1次排氣排便時間比較注：兩組比較，P
3 討論
腹部手術患者由于麻醉及手術創傷均可使腸蠕動減弱，禁食可使胃液分泌減少，兩者均可使排氣時間延遲。有關資料報道，婦科腹部手術患者，恢復腸蠕動排氣功能一般在48～60h，個別患者甚至在72h以上[3]，故術后胃腸功能的恢復，對患者早日康復、減少并發癥有重要意義?？电袣馔ū阗N是由遠紅外納米材料、生物膠、基質和載體材料組成。利用遠紅外波能改善局部血液循環和微循環，增強人體局部新陳代謝，具有調節臟器的生理功能，促進腸蠕動，達到排氣、通便的作用。特別適用于禁食的患者。無禁忌證的患者，活動時間與排氣時間呈正相關，即活動越早排氣越早。熱敷屬物理因素，當熱敷腰骶部時，其溫熱作用可刺激皮膚的感受器，并通過腰骶部神經節段及中樞的調節作用，調解大小腸及膀胱的功能，促進腸蠕動功能即排氣、排便功能的恢復，同時溫熱作用還可使局部毛細血管擴張，促進血液循環，增強新陳代謝，也利于腸蠕動功能的恢復。對患者實施無任何毒副作用的護理干預，有利于患者術后腸蠕動功能的恢復，促進盡早排氣、排便，使患者早日康復出院。
參考文獻
1 肖愛華.復方通便膏敷臍聯合腹部按摩預防化療后便秘的臨床研究.護理研究，2008，22(22)：2012-2014.
術后恢復護理范文3
【關鍵詞】 舒適護理； 脛骨骨折； 術后影響
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）32-0107-02
Influence of the Comfortable Nursing on the Postoperative Recovery in Patients with Tibial Fractures/HUANG Qun.//Chinese and Foreign Medical Research，2013，11（32）：107-108
【Abstract】 Objective：To study the influence of the comfortable nursing on the postoperative recovery in patients with tibial fold.Method：Two hundreds and Forty patients in the treatment of tibial discount in our study averagely divided into two groups.One group used the comfortable nursing on the basis of the conventional nursing，as the test group.Another group only used the conventional nursing，as the control group.The postoperative recovery situation in these patients were compared.Result：Indicators of the two groups were significantly different（P
【Key words】 Comfortable nursing； Shin fold； Postoperative effect
First-author’s address：Emeishan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Emeishan 614200，China
手術常常都會伴有疼痛，對患者的康復和生活產生一定的影響。對于脛骨骨折患者，手術后的疼痛會對患者恢復運動功能和疾病治療效果產生相對的影響，從而影響術后患者的生活質量[1]。臨床護理工作對減輕患者術后產生的疼痛尤為重要。筆者所在醫院對兩組護理結果進行分析比較，現具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對2010-2011年筆者所在醫院接受脛骨骨折治療的240例患者進行調查分析。其中包括男120例，女120例；年齡18～65歲，平均（38.56±10.36）歲。根據患者骨折患處的不同進行分類，其中鎖骨骨折35例，股骨骨折40例，閉合性骨折40例，開放性骨折50例，肪骨骨折30例，尺骨、撓骨骨折45例。受教育程度各有不同，大部分為高中及高中以上文化程度。按隨機數字表法將全部患者平均分為觀察組和對照組兩組，各120例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組患者術后進行常規護理，若患者反映疼痛時，護理人員給予常規止痛治療。觀察組在對照組常規護理為基礎上實行舒適護理，具體護理內容如下。
1.2.1 健康教育 觀察組護理人員在患者術后進行健康教育。護理人員應積極耐心地傾聽患者的訴說，密切觀察患者的反映情況，能夠及時準確地評估患者的疼痛。護理人員還對患者進行術前術后的指導，手術前指導患者怎樣對疼痛進行描述、發生疼痛后向誰反映及緩解疼痛的相關措施，給患者減壓，打消患者手術前后心理上的擔心和困擾。手術后指導患者全力配合護理人員采用止痛藥為其鎮痛，要讓患者了解止痛藥不僅可以鎮痛，還可以有效調節切口處的氧分壓與血液的供應、降低手術后并發癥發生率及對患者因劇痛導致的心血管和呼吸功能紊亂現象進行有效抑制[2]。同時，止痛藥可以提高患者的康復率，減少住院時間，有效提高病床周轉率。
1.2.2 心理護理 護理人員對患者的心理護理也很重要。術后很大一部分的疼痛是患者心理因素造成的。在對患者治療過程中，護理人員對患者心理進行疏導，可對患者講述以往被治愈患者的情況，減少患者對手術的顧慮。密切觀察了解患者的疼痛情緒情況，鼓勵患者訴說自身的心理問題，并及時向患者解釋，給予安慰，盡量與患者多溝通交流，分散患者對疼痛的注意力。有些患者認為止痛藥的使用會成癮，護理人員要對其耐心解釋，在劇烈疼痛時，采用止痛藥進行止痛是不會成癮的；相反，如果患者拒絕使用止痛藥，強行忍受劇烈疼痛會使機體造成不良影響[3]。有時，可讓有相同癥狀態度積極樂觀的患者與其探討病情、交流術后感受，這樣可以使患者覺得被理解被關懷，減少心理壓力，消除心理顧慮所帶來的敏感疼痛，從而減輕生理疼痛。
1.2.3 藥物使用護理 鎮痛藥物的使用上也需要護理人員認真對其護理。疼痛一般發生在術后1～3 d，往后逐漸遞減。通常術后第1天疼痛感尤為劇烈，根據術后患者主觀感受不同給予適時適量的止痛藥進行鎮痛，并告知患者鎮痛所導致成癮的概率很小，幾乎為零，消除患者主觀意識的擔憂，使患者積極主動地配合治療。因為每個患者對藥物的吸收、代謝情況不同，在止痛藥劑量的應用上要因人而異，相同劑量的用藥下，有的患者會出現血藥濃度升高、呼吸抑制、鎮靜過度、嘔吐等不良現象。有的患者則會出現血藥濃度偏低、無鎮痛效果等現象[4]。所以，護理人員對患者用藥時，一定要仔細觀察患者的反應以及動態變化。老年患者要考慮到肝腎功能衰退，給藥時不宜過量。聯合用藥時要注意幾種藥物之間的禁忌，同時觀察患者對藥物是否產生不良反應。
1.3 療效評價標準
顯效：患者臨床癥狀均消失，上肢疼痛狀況明顯減輕，術后傷肢未出現明顯變化，且關節活動恢復正常，對縫合傷口的對位對線非常滿意。有效：患者的臨床癥狀逐步減輕，局部出現輕微疼痛狀況，術后傷肢出現縮短狀況，關節活動為完全恢復正常，患者對縫合傷口對位對線比較滿意。無效：患者的臨床局部疼痛癥狀未得到有效緩解，上肢縮短≥3 cm，關節無法進行正?；顒樱瑐诳p合周期延長?？傆行?顯效+有效。
1.4 統計學處理
所有數據采用SPSS 16.0統計軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
兩組患者均未出現并發癥。比較兩組患者術后6 h、12 h、24 h、48 h的傷口疼痛狀況，對照組疼痛率均高于觀察組，差異有統計學意義（P>0.05），詳見表1。觀察組護理滿意率高于對照組，差異有統計意義（P>0.05），詳見表2。觀察組總有效率99.17%，有效率95.83%，均高于對照組，而骨折愈合時間短于對照組，差異均有統計學意義（P
表1 兩組患者6～48 h局部疼痛狀況 例（%）
組別 術后6 h 術后12 h 術后24 h 術后48 h
觀察組（n=120） 91（75.83） 74（61.67） 48（40.00） 10（8.33）
對照組（n=120） 96（80.63） 86（71.67） 69（57.50） 27（22.50）
表2 兩組患者護理滿意度 例（%）
組別 滿意 不滿意
觀察組（n=120） 113（94.17） 7（58.33）
對照組（n=120） 99（82.50） 21（17.50）
表3 兩組患者臨床療效
組別 有效
例（%） 顯效
例（%） 無效
例（%） 總有效
例（%） 骨折愈合
時間（周）
觀察組（n=120） 115（95.83） 4（3.33） 1（0.83） 119（99.17） 15.2±1.2
對照組（n=120） 105（87.50） 10（8.33） 5（4.17） 115（95.83） 22.5±1.5
3 討論
脛骨對人體的支撐起重要作用，是股骨下方連接的主要骨骼。引起脛骨骨折的因素有多種，如外來暴力、軟組織損傷等，骨折線為橫斷和粉碎型較多，容易造成短斜骨折、橫形骨折及粉碎性等骨折。因為骨折對患者的日常生活有所影響，所以在經過手術治療以后，對肢體功能的康復訓練非常重要。由于患者病情不同所采取的手術類型也有所不同，因此醫護人員要根據患者實際情況進行具體分析，制定更適合患者的康復訓練方案。患者進行康復訓練的時間比較長，可能因為活動不方便，引起消極心理，如悲觀、焦慮、沒有信心等不良心理因素，這些都對康復訓練產生不同程度的影響[5]。作為護理人員要時刻注意患者的情緒波動，及時給予心理疏導，使患者保持樂觀積極的心理狀態。
研究結果顯示，觀察組總有效率高達99.17%，有效率95.83%，且較對照組恢復時間短，治療效果各項指標與對照組相比差異顯著，臨床效果比較突出。根據以上結果，筆者認為對脛骨骨折患者實施常規護理基礎上的舒適護理可取得良好的治療效果，能有效提高患者術后總有效率，改善患者的預后恢復。所以，舒適護理值得在臨床護理學上應用和推廣。
參考文獻
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術后恢復護理范文4
【關鍵詞】肝癌切除術；胃腸功能；護理干預
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.431文章編號：1004-7484（2013）-07-3862-02
實施肝癌切除術的患者術后多將鎮痛泵保留48h，因術后傷口劇烈疼痛，大多數患者需要應用止痛藥物，這就會影響胃腸功能的正?；謴蚚1]。本文對所選的肝癌患者術后早期引用適當溫開水，以此來促進胃腸蠕動功能，促進患者早期排氣、排便，防止患者出現腹脹功能等，現總結如下。
1資料與方法
1.1基本資料我院選擇2010年10月――2012年10月間進行手術治療的160例肝癌患者，其中93例為男性，67例為女性；年齡在38-62歲之間。患者在硬膜外麻醉或者全麻下實施肝臟切除術。排除標準：①膽道手術患者；②胃腸功能切除患者；③有飲水禁忌癥者。將本文所選的160例實施肝癌切除患者隨機分為兩組，每組均為80例患者。對照組患者術后實施常規的護理措施，觀察組患者術后在實施常規護理的基礎上間斷的給與適量的溫開水。
1.2方法①干預方法：進行研究的人員要向患者及其家屬說明本次研究的目的，在得到患者同意后開始實施。觀察組患者在進行常規護理的基礎上，術后6h麻醉清醒后，患者無嘔吐、頭暈癥狀，可適當飲用一些溫開水，來促進胃腸功能，每次飲用量為10ml，每隔4h飲用一次。對照組患者給予常規處理，進食禁水。②胃腸功能恢復評定標準：患者自覺有胃腸蠕動，有排氣及排便癥狀。③資料收集：從患者術后開始持續對上述指標進行評定，每天記錄胃腸功能的情況。
1.3統計學方法進行統計學分析時采用SPSS14.0系統軟件，統計分析用t檢驗，差異有統計學意義（P
2結果
對兩組患者術后的治療效果進行比較得出，觀察組患者術后第1天有2例開始排氣，第2天有40例開始排氣，第3天有38例開始排便或者排氣，其中有9例患者應用了開塞露來促進排氣或排便；對照組患者術后第3天有38例開始排氣，有42例患者在術后第3天應用開塞露來促進排氣或排便，比較兩組患者的胃腸功能情況，差異顯著，有統計學意義（P
3討論
水作為人體內的劑，可在體內轉化為體液，避免器官之間的摩擦作用，而且能夠使關節之間的活動靈活，對胃腸進行沖刷，促進血液循環。在空腹狀態下飲用溫開水還可以濕潤胃腸，使胃腸內的溫度下降，促進胃腸蠕動功能[2]。但是飲水也要掌握一定的方法，飲水時要小口喝，速度不易過快，一次大量的喝水對身體是沒有好處的，而且還易引起患者出現惡心、頭痛、嘔吐等癥狀，如患者飲水后有不適癥狀，應立即停止飲水[3]。
肝癌切除術后的患者一定時間間隔給予一定的溫開水能夠有效的促進胃腸蠕動，恢復正常的功能，同時能夠保持患者消化道處于濕潤狀態，對于實施氣管插管進行麻醉的患者，還可以保持喉嚨的濕潤狀態，降低患者的痛苦感[4]；同時還需要與臨床基礎護理相結合，每個2小時幫助患者翻身一次，在床上做適量的運動，同時做好生活護理工作。
總而言之，肝癌切除術后患者早期飲用適量的溫開水，能夠有效的促進胃腸功能，是一種有效的護理方法[5]。本文所選的患者中，觀察組患者術后第1天有2例開始排氣，第2天有40例開始排氣，第3天有38例開始排便或者排氣，其中有9例患者應用了開塞露來促進排氣或排便；對照組患者術后第3天有38例開始排氣，有42例患者在術后第3天應用開塞露來促進排氣或排便，比較兩組患者的胃腸功能情況，差異顯著，有統計學意義（P
參考文獻
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術后恢復護理范文5
關鍵詞：胃腸手術；胃腸功能；恢復；綜合護理；影響
筆者對我院所收治的39例行胃腸手術治療的患者采取綜合護理干預措施，獲得了較好的效果，現將報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年3月所收治的78例胃腸手術患者作為研究的對象，按隨機數字表法分成兩組，即綜合組與常規組。綜合組39例，男性22例，女性17例；年齡32～73歲，平均年齡為（51.2±5.3）歲；疾病種類：14例直腸癌，12例結腸癌，8例腸梗阻，5例其他。常規組39例，男性21例，女性18例；年齡30～75歲，平均年齡為（50.9±4.8）歲；疾病種類：12例直腸癌，11例結腸癌，9例腸梗阻，7例其他。兩組患者一般資料差異無統計學意義，存在可比性。
1.2方法 對兩組患者予以不同的護理干預措施，其中，對常規組患者予以常規護理措施，即一般護理、飲食指導等，對患者的各種臨床生命體征進行密切的觀察；在此基礎之上，對綜合組患者予以綜合護理干預措施，具體為：
1.2.1術前護理 ①心理護理：患病后，且得知需接受手術治療，患者一般都會產生各種負性心理，向患者說明手術治療的目的、流程、注意事項以及必要性等，以加深其對手術的認識，提升配合度[1]；還可向患者介紹一些成功治愈的案例，以提升其戰勝疾病的信心，從而以樂觀、積極的態度面對手術。②術前準備：術前，護理人員需對患者的基本情況進行核查，例如姓名、年齡、既往病史以及過敏史等，且構建個人檔案。另外，對其術前飲食進行指導，且對患者進行各項常規檢查。
1.2.2術中護理：在手術治療期間，責任護士應當時刻注意患者的基本情況，尤其是各項生命體征的變化，若出現異常情況，應及時告知手術醫生，且做出相應的處理；另外，護理人員需使患者維持在最好的狀態，以確保手術的順利進行。
1.2.3術后護理 ①護理：一般而言，患者在術后6～8 h后，其生命體征漸漸平穩，此后，患者可依據自身的感覺，選擇舒適的休息或活動，舒適的能夠加速患者局部血液的循環，促進腹部張力的釋放，繼而加快傷口的愈合；但在休息或活動時，盡可能避免軀體的移動，以防止牽拉到傷口。②早期活動干預：術后早期進行充分的鍛煉，有助于患者術后胃腸功能的恢復?；顒痈深A一般包含三個階段，分別是術后6～12 h、術后24～72 h、術后72 h，每一個階段的活動都不相同，前一個階段是開展上/下肢運動與呼吸鍛煉，在此前提下，第二階段時增加患者的活動量，指導患者進行臍周按摩，或進行自我叩擊腰背；而第三階段，則再增加活動的強度，以其可以完成各項活動且漸漸提升為目標[2]。③腹部護理：對患者腹部進行按摩，這屬于一種機械刺激，其能夠促進血液的循環，加速胃腸血運，且對胃腸神經進行刺激，繼而經由神經放射而強化胃腸蠕動，最終實現術后快速排氣、排便的目標。
1.3觀察指標 對兩組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、排便時間、進食時間以及并發癥等情況進行嚴密的觀察，且進行組間比較，以了解護理效果。
1.4統計學分析 采取統計學軟件SPSS 16.0分析所得數據。其中（x±s）代表計量資料，且用t檢驗；用百分比表示計數資料，用χ2檢驗。P
2 結果
2.1胃腸功能恢復指標情況分析，見表1。
2.2并發癥發生情況分析 對照組中有12例患者出現并發癥，具體為4例腹脹，3例惡心、嘔吐，2例腸梗阻，2例尿潴留，1例腸粘連，其發生率為29.3%（12/41）；綜合組中有5例患者出現并發癥，具體為2例腹脹，1例惡心、嘔吐，1例腸梗阻，1例腸粘連，其發生率為12.2%（5/41）；組間并發癥發生率相比較，差異顯著，有統計學意義（P
3 討論
患者在實施胃腸手術后，其胃腸功能由最初的抑制，到逐漸恢復，通常都需要一個過渡期。一般而言，術后胃腸功能愈快恢復愈好，反之，該功能恢復速度慢，則可能引發諸多并發癥，如腹脹、惡心嘔吐等[3]。這不但影響患者疾病治療的效果，還將加大護理工作量。對此，在手術治療的過程中，必須予以相應的護理干預措施，以促進胃腸功能的恢復，降低并發癥的發生。而在本研究中，即對綜合組患者予以綜合護理干預措施，獲得了較好的效果，其胃腸功能恢復指標（腸鳴音恢復時間、排氣時間、排便時間以及進食時間）皆優于常規組，且并發癥發生率也比常規組低[4]。
由此可見，對胃腸手術患者實施綜合護理干預措施，效果確切，可在一定程度上改善患者的胃腸功能，值得在臨床上大力推行。
參考文獻：
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術后恢復護理范文6
關鍵詞：胸外科；個性化康復護理；呼吸功能
Effect of Personalized Rehabilitation Nursing on Postoperative Respiratory Function Recovery in Patients with Severe Thoracic Surgery
DENG Gui-qiong，YUAN Ming-yan
（Department of Urology，Mianzhu People's Hospital，Deyang 618200，Sichuan，China）
Abstract：Objective To analyze the effect of personalized rehabilitation nursing on the recovery of postoperative respiratory function in patients with severe thoracic surgery.Methods Randomly divided 120 cases of severe department of thoracic surgery patients in our hospital in March 2014～2016 year in March as the two group，A group of 60 cases treated with conventional rehabilitation nursing，60 cases in B group based on conventional rehabilitation nursing on individualized rehabilitation nursing，clinical efficacy and respiratory function recovery of patients in two groups.Results In the A group and the complex B group of patients with clinical efficiency were 83.30% and 95.00%（P
Key words：Thoracic surgery；Personalized rehabilitation care；Respiratory function
胸外科手術的改進進一步提升了臨床治療效果，但手術對患者機體造成的損傷仍舊無法避免，同時受負性情緒的影響，導致呼吸和排痰困難，并影響呼吸功能逐漸下降[1]。因此，康復護理成為臨床治療胸外科手術患者的重要措施。國外報道指出[2]：個性化康復護理的效果優于常規護理，且在促進重癥胸外科患者呼吸功能恢頭矯婢哂兄匾作用。故本研究以我院2014年3月～2016年3月收治的胸外科重癥患者為對象，進一步分析了個性化康復護理對術后呼吸功能恢復的影響?，F就有關情況報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年3月～2016年3月收治的胸外科重癥患者共120例。納入標準：年齡>20歲；接受手術治療；護理配合度較高；對本次研究知情同意。排除標準：中途轉院治療；拒絕接受后續治療及護理。采用隨機數字表法對120例患者進行分組，A組和B組各60例。A組：男38例，女22例；年齡21～80歲，平均年齡（46.2±3.8）歲；其中血氣胸6例，賁門癌8例，肺癌22例，食管癌24例。B組：男36例，女24例；年齡22～80歲，平均年齡（46.6±3.5）歲；其中血氣胸5例，賁門癌9例，肺癌19例，食管癌27例。比較兩組患者的一般資料，A組和B組無統計學差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 A組患者予以常規康復護理，包括飲食、用藥及生活護理，并指導患者進行呼吸功能訓練。B組患者在常規康復護理的基礎上予以個性化康復護理，具體如下：①根據患者的一般資料、用藥情況及手術方案，為其制定具有針對性的護理方案；護理重點一一備注，針對方案內容逐一落實。②控制病室溫度20℃～24℃，濕度55%～65%；指導患者選擇正確的臥姿，保持呼吸暢通，并采取科學方法進行呼吸及咳痰；予以霧化吸入、叩背、引流等促進患者咳痰，預防呼吸道黏膜損傷。③向患者講解術后疼痛發生的相關情況，增強其對術后疼痛的了解；進一步加強溝通與交流，分散患者的注意力，使其身心放松，以此緩解壓力；必要時予以藥物進行鎮痛，緩解手術患者的疼痛感。④術后根據病情的變化情況，指導患者坐立于床上，并下床活動舒展身體，促進機體系統恢復運轉，保持循環系統通暢；視情況加強腹式呼吸鍛煉，逐漸進行上肢肌力訓練及縮唇呼吸訓練，以促使呼吸功能迅速恢復。
1.3觀察指標 比較兩組患者呼吸功能的改善情況，評價指標包括：第一秒時間肺活量（FEF1.0）、肺總量（TLC）、肺活量（VC）、潮氣量（VT）及最高呼氣流速（PEF）。
1.4療效判定標準 參照文獻標準對兩組患者的臨床療效進行判定[3]。有效：術后生命體征及呼吸功能恢復正常，無嚴重不良反應發生；無效：術后呼吸功能未明顯改善，且有加重或惡化趨勢。
1.5統計學方法 采用統計學軟件SPSS18.0分析數據，百分數（%）表示計數資料，（x±s）表示計量資料，χ2和t檢驗，P
2 結果
2.1兩組患者臨床療效的對比 A組臨床有效率為83.30%，B組臨床有效率為95.00%，兩組比較具有統計學差異（P
2.2兩組患者呼吸功能改善情況的對比 兩組FEF1.0、TLC、VC、VT及PEF的比較具有統計學差異（P
3 討論
胸外科手術具有創傷大、機械刺激性強、麻醉時間長等特點，同時患者呼吸道分泌物增多，易導致潴留發生，而咳痰困難又會引起肺不張、肺內感染等并發癥發生，故對患者健康及生命的危害較大。相關研究證實[4]：胸外科手術患者術后實施康復護理，可減少并發癥，促進呼吸功能恢復，使手術治愈率進一步提升。然而，常規護理措施的臨床效果缺乏針對性，所以護理效果并不理想。臨床上，胸外科手術的技術不斷改進，但手術操作依然會對胸腔內組織造成創傷，術中肺葉受壓現象出現易引起胸腔內產生積液、積氣，故導致有效呼吸面積逐漸減少。由于不同患者在臨床癥狀上存在一定差異，所以實施個性化康復護理，可以為患者制定具有針對性的護理及康復方案，通過各項護理操作的嚴格實施，可有效促使手術患者呼吸功能明顯恢復。此外，個性化康復護理注重個體差異性，護理人員通過分析患者的病情資料，可以迅速了解患者所需的護理重點，因而護理措施的落實具有較強的目標性，這對胸外科手術患者術后呼吸功能的恢復具有重要作用。個性化康復護理的實施過程中，患者處于護理的核心位置，整個護理工作圍繞患者的需求展開，憑借科學合理措施的實施，可促使患者術后呼吸功能及療效提升。有關學者指出[5]：常規護理措施無法滿足胸外科手術患者的需求時，應及時采取個性化康復護理進行干預，同時研究還發現個性化康復護理措施實施后，患者的護理有效率提升了10%～15%，因此認為胸外科重癥患者運用個性化康復護理可促使臨床有效率顯著提升。本研究嘗試采用個性化康復護理對胸外科重癥手術患者進行干預，結果發現B組患者臨床有效率的95.00%明顯高于A組的83.30%（P
綜上所述，在常規護理的基礎上，進一步加強個性化康復護理的實施，可促使胸外科重癥患者術后呼吸功能明顯恢復，且臨床護理效果顯著優于常規護理，值得臨床推廣應用。
參考文獻：
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