前言：中文期刊網精心挑選了健康管理師的知識范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
健康管理師的知識范文1
一、為什么要開展職業健康檢查？
職業健康檢查是指醫療衛生機構按照國家有關規定，對從事接觸職業病危害作業的勞動者進行的上崗前、在崗期間、離崗時的健康檢查。上崗前職業健康檢查的目的在于掌握勞動者的健康狀況，發現職業禁忌；在崗期間的職業健康檢查目的在于及時發現勞動者的健康損害；離崗時的職業健康檢查是為了解勞動者離開工作崗位時的健康狀況，以便分清健康損害的責任。
二、職業健康檢查如何進行？費用由誰承擔？
醫療衛生機構開展職業健康檢查應當與用人單位簽訂委托協議書，由用人單位統一組織勞動者進行職業健康檢查；也可以由勞動者持單位介紹信進行職業健康檢查。職業健康檢查費用由用人單位承擔。
三、承擔職業健康檢查的醫療衛生機構應具備哪些條件？
（一）持有《醫療機構執業許可證》，涉及放射檢查項目的還應當持有《放射診療許可證》；
（二）具有相應的職業健康檢查場所、候檢場所和檢驗室，建筑總面積不少于400平方米，每個獨立的檢查室使用面積不少于6平方米；
（三）具有與批準開展的職業健康檢查類別和項目相適應的執業醫師、護士等醫療衛生技術人員；
（四）至少具有1名取得職業病診斷資格的執業醫師；
（五）具有與批準開展的職業健康檢查類別和項目相適應的儀器、設備；
（六）建立職業健康檢查質量管理制度。
四、職業健康檢查的主要工作要求是什么？
（一）職業健康檢查機構應在批準的職業健康檢查類別和項目范圍內依法開展職業健康檢查工作，并出具職業健康檢查報告；
（二）職業健康檢查機構應當依據相關技術規范，結合用人單位提交的資料，明確用人單位應當檢查的項目和周期；
（三）用人單位應當按照國務院安全生產監管部門、衛生計生行政部門的規定，組織從事接觸職業病危害作業的勞動者進行職業健康檢查，并將檢查結果書面告知勞動者；
（四）職業健康檢查機構及相關工作人員應當尊重、關心、愛護勞動者，保護勞動者的知情權及個人隱私；
（五）職業健康檢查機構發現疑似職業病的，應當及時書面告知勞動者本人和用人單位，同時向所在地衛生計生行政部門和安全生產監督管理部門報告；發現職業禁忌的應及時告知用人單位和勞動者。
五、職業健康檢查分幾類？職業健康檢查項目和周期的依據是什么？
職業健康檢查按照作業人員接觸的職業病危害因素分為接觸粉塵類、接觸化學因素類、接觸物理因素類、接觸生物因素類、接觸放射因素類及特殊作業等六類。
職業健康檢查的項目、周期按照《職業健康監護技術規范》（GBZ188）執行，放射工作人員職業健康檢查按照《放射工作人員職業健康監護技術規范》（GBZ235）等規定執行。
六、職業健康檢查機構對職業健康檢查結果如何處理？
職業健康檢查機構應當在職業健康檢查結束之日起30個工作日內將職業健康檢查結果，包括勞動者個人職業健康檢查報告和用人單位職業健康檢查總結報告，書面告知用人單位，由用人單位將勞動者個人職業健康檢查結果及職業健康檢查機構的建議等書面形式如實告知勞動者。
七、如何對職業健康檢查機構進行監督管理？
按照屬地化管理原則，制定年度監督檢查計劃，做好職業健康檢查機構的監督檢查工作；設區的市級衛生計生行政部門每年應當至少組織一次對本轄區內職業健康檢查機構的監督檢查；省級衛生計生行政部門要進行定期或不定期抽查。
健康管理師的知識范文2
關鍵詞 中職學生；心理健康；抽樣調查
中圖分類號 G718.3；G410 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219（2012）04-0070-06
在推進素質教育的進程中，心理健康教育受到普遍重視，加強中職學生心理健康教育已成為職業教育界的一個共識。2004年7月教育部印發的《中等職業學校學生心理健康教育指導綱要》指出：“心理健康教育的目標是提高全體學生的心理素質，幫助學生樹立心理健康意識，培養學生樂觀向上的心理品質，增強心理調適能力，促進學生人格的健全發展。”職業教育是我國教育體系的重要組成部分，如何提高中職學生的心理健康水平，使他們成為適應時展和社會需要的有用人才，是當前中職學校面臨的重要任務。
一、中職學生心理健康問題現狀分析
（一）研究對象
本次調查研究在遼寧、江蘇、安徽、湖北、山西、廣西、云南等東、中、西部七?。ㄗ灾螀^）隨機抽取1100名中職學生，采用問卷調查及部分訪談的方式，針對抑郁、自尊、人際交往、學習及擇業心理展開調查。共發放問卷1100份，回收問卷1078份，其中有效問卷1060份，有效回收率為96.4%。調查對象基本情況如下：男生占48.7%，女生占51.3%；來自農村的學生占69.5%，來自城鎮的占15.4%，還有15.1%的學生來自城市。數據結果采用統計軟件SPSS17.0進行整理、統計和分析。
（二）研究方法及結果分析
1.抑郁心理
抑郁是一種消極的心境，是當前對人的自尊乃至整個心理健康影響最大的因素之一[1]。個體不能應對挫折或者長期處于難以適應的環境時都會形成抑郁傾向，對學習、生活都感到沒有意義，導致夸大的無助感和失落感。本調查采用抑郁自評量表（SDS）進行調查，抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）由Zung編制于1965年，是美國教育衛生福利部推薦的用于精神藥理學研究量表之一，因使用簡便應用頗廣。量表共20題，包括10道正向評分題和10道反向評分題。評定時間為過去一周內，把每個題的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數即得到標準分。抑郁評定的臨界值為T=53，分值越高，抑郁傾向越明顯。中國常模：分界值為53分，53~62為輕度抑郁，63~72為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。
由表1可以看出，1060名中職學生中有60.6%的人沒有抑郁傾向；存在輕度抑郁的占30.4%；中度抑郁的占7.7%；重度抑郁的占1.3%。由此可見，目前大部分中職學生抑郁心理并不顯著，無抑郁傾向和輕度抑郁的學生占90%以上，中度及重度抑郁的學生占被調查學生總數的9.0%。這個結果讓人感到喜憂參半，喜的是在目前社會壓力較大的情況下，作為競爭力相對較弱的中職學生能保持一個相對平和的心態，不僅對個人的進一步成長有利，而且對社會的安定和整個社會精神風貌都有益處。憂的是還有近10%的中職學生存在中度或重度的抑郁傾向，這一部分學生要引起注意，他們因抑郁引發的心理疾病及極端行為對家庭、學校、社會的影響可大可小，一旦發生意外將是不可挽回的悲劇。因此，加強對中職學生情緒調節的教育和訓練是非常必要的。學校應該開設心理輔導課和心理輔導室為學生開展心理健康教育。值得強調的是，心理健康教育不是針對部分學生，而應該覆蓋全體學生，使目前存在抑郁心理的學生得到幫助，同時抑制有潛在抑郁傾向的學生產生抑郁心理。
在對數據的顯著性分析中發現，中職學生的抑郁狀態在性別上存在顯著性差異（P
2.自尊心理
自尊是指個體關于自我價值和自我接納的總體感受，是個體維持其心理平衡的精神防線和心理免疫系統[2]。中職學生剛脫離家庭，開始學校的集體生活，學校生活的性質決定了同學之間不可避免地經常進行相互比較和評價。由于中職學生大多處在16~19歲，他們的判斷能力和自我認知能力相對較弱，對外界的評價和議論十分敏感，情緒波動較大，對積極的、正面的評價容易接受，自我評價高；反之，對消極的評價和議論容易產生較強的情緒波動，或沮喪，或抵觸，從而造成人際關系緊張，使自尊水平下降，進而影響心理健康。本研究采用的自尊量表（Self-esteem Scale，SES）由Rosenberg于1965年編制，最初用于評定青少年關于自我價值和自我接納的總體感受，是目前我國心理學界使用最多的自尊測量工具。該量表由5個正向計分和5個反向計分的條目組成。自尊是個體認為自己有價值的程度，是個體對自己價值的一種個人判斷，它一般包括對自己在身體、社會性、心理、道德、能力上的總體評價；對自己總體的積極感覺，喜歡或接納自己；相信自己的能力。
呈現結果：15分以下表示自尊水平很低，做任何事情都對自己沒信心，對自己的表現失望，需要引起注意，應該采取一定措施提高自尊心。由表2可以看出，只有1.1%的中職學生自尊水平很低。15~20分代表自尊水平比較低，難以擺正自己的態度，不能夠正確接納自己，認為自己不如別人，回避挑戰，自尊心不足，有2.9%的中職學生處于這一水平。20~30分表示自尊水平正常，能夠正確對待自己和接納自己，有自己的見解和想法，交往良好，從表2可以看出，超過75%的學生自尊心處于這一正常水平，這對所有職業教育界的心理健康工作者來說無疑是個好消息。另外30分以上的學生占18.5%，表示這些學生自尊水平較高或很高，做事情都很有信心、不受別人影響，能夠很好地接納自己，認為自己是有價值的，生活有快樂感，有愛心，樂于幫助別人。
自尊作為自我系統的一部分，對人的心理健康和職業發展都具有重要作用。關于自尊與心理健康之間的關系最早始于心理學鼻祖弗洛伊德的臨床觀察。20世紀80年代末90年代初，自尊研究更加深入和廣泛，有關自尊與心理健康關系的研究成為一種新的傾向。Harter等人的研究發現，抑郁情緒與低自尊之間存在著高度的正相關。本研究結果也進行了自尊與抑郁標準分的相關性檢驗，發現二者確實存在顯著性相關，如表3所示。
3.學習心理
近些年來，中職學生生源素質受到很大影響，部分中職學生認為自己不如考上普通高中的同學，自卑感強，上中職只是為了學一項技能以立足于社會，根本談不上理想和抱負。厭學是學習活動中比較突出的問題，不僅是學習成績較差的學生，一些成績較好的學生也表現出厭學情緒。再加上中職學校有些專業課過難，難免會對本身文化基礎較差的中職學生心理健康產生不利影響，導致一些學生由厭惡學習發展到逃避學習，脫離學校去尋求不正當刺激，從而形成一系列品行障礙[3]。當被問及目前的學習動機主要來自哪方面時，有6.2%的學生回答來自教師的期望，35.8%的學生回答來自家長的期望，58%的學生回答來自自身的期望；在此基礎上，提出在沒有別人督促的情況下，學生的學習主動性問題時，有36.5%的中職學生表示會主動學習，52.5%的學生表示在沒有別人督促的情況下極少自主學習，還有11%的學生表示自己不會主動學習，表明中職學生的學習積極性和主動性有待提高。
關于學習興趣的問題，如表4所示，有21.2%的學生表示對學習沒有興趣；有45.7%的學生表示對學習有一點興趣；對學習比較有興趣的占27.8%；很感興趣的只有5.3%。58%的學生認為學習是一件不得不做的事，7.3%的學生認為學習是沒有意義的事；34.7%的中職學生將學習看成一種樂趣。抱有知識無用論觀點的學生占10.3%；認為學校所學知識很少有用的學生占61.3%。當考試失利、學習遇到挫折時，有15.6%的學生表示情緒波動很大；40.0%的學生表示會和以前一樣，沒有情緒波動；表示會更加努力的學生占35.8%；有8.6%的學生會認為自己很無能，對自己慢慢失去信心；另外還有62.2%的中職學生存在自己不用花太多時間學習就能超過別人的想法，期望不用努力就能成功。
4.就業心理
就業是目前社會十分關注的問題，面對競爭激烈的社會現實，對比大學生來說，中職學生就業優勢相對較弱。針對這一情況，本問卷設計了10道關于就業擇業的問題進行了調查研究，旨在了解目前中職學生的就業擇業心理，以便分析原因，提出對策。調查發現，有61.1%的中職學生對自己的就業前景有信心，認為通過努力可以實現自己的職業理想；27.6%的學生對自己的就業前景不清楚，還處于很迷茫的狀態；3.9%的中職學生對就業前景沒有信心，認為自己前途一片渺茫；另外還有8.3%的學生對自己的前途充滿信心。
由于年紀小、沒主見或是家庭原因，很多中職學生的專業都不是自己選擇的，當問及對當前所學專業是否滿意時，如表5所示，有57.1%的學生表示很滿意或比較滿意，31.5%的學生對自己的專業沒感覺，另外還有11.4%的中職學生不滿意目前所學專業。當問及如何看待專業與工作對口的問題時，有15.8%的中職學生認為工作必須要與專業對口；另外有49.2%的學生認為應該先工作，再慢慢向自己的對口專業發展，先就業再擇業；還有35%的學生認為專業不重要，對不對口沒關系，只要有個舒適的工作就行。關于就業渠道問題，有27.5%的學生希望學校能夠推薦；25.7%的中職學生希望依靠父母親戚的關系得到工作；40.4%的學生想通過自己的努力去爭取理想的工作。
職業生涯規劃越來越受到中職學校的重視，每個中職學校都開設了職業生涯規劃課程，但問及學生是否有過職業生涯規劃時，如表6所示，有10.5%的學生表示有明確規劃；41.8%的學生對自己的職業生涯有一點模糊的規劃；還有25.1%的學生從來沒對自己的職業生涯做過規劃；22.6%的學生很想做職業生涯規劃，但不知道該如何合理規劃，似乎職業生涯規劃課程只是形同虛設，沒有起到根本性的指導作用。而面對就業競爭，有12.3%的學生害怕競爭，認為自己沒有優勢；45.9%的學生想競爭，但害怕失??；還有41.8%的學生相信在就業競爭中自己一定會成功，表現出極大的自信。
如表7所示，目前中職學生對自己的工資要求相對合理，沒有表現出盲目高工資的愿望，16.0%的學生只要求工資在1000元以下；64.2%中職學生的理想工資在1000~2000元之間；還有19.8%的學生希望畢業后第一份工作的工資能在2000元以上。有29.7%的學生認為面臨就業自己最缺乏的是人際溝通能力；36.3%的學生覺得自己在面臨就業時最欠缺的是相關工作或實踐經驗；25.9%的學生認為在面對就業競爭中，自己最欠缺的是專業技能；認為自己最欠缺承受壓力和解決困難能力的學生只占8.1%。
5.人際交往心理
中職學生的主要人際關系網絡包括父母、同學和老師。從調查結果來看，大多數學生與父母、同學和老師都能融洽相處，也有少數學生處理不好與他人的人際關系，需要得到家長和班主任的關愛、關心和疏導幫助。在關于人際關系的調查中，如表8所示，有3.5%的學生認為在人際交往中大多數人是不可信任的；14.7%的學生經常認為很多人是不可信的；66.2%的學生偶爾會覺得大多數人是不可信任的；還有15.6%的學生愿意相信別人，覺得人與人之間是可以相互信任的。而在問及學生自認為自己的人際關系如何時，有46.8%的學生認為一般或不怎么樣，對于自己的人際關系不太滿意；有36.3%的學生認為自己人際關系較好；16.9%的學生對自己的人際關系很滿意。認為校園中建立的人際關系很重要的學生占60.6%；認為校園中建立的人際關系對自己不重要的學生占5.7%。從調查數據來看，人際關系問題是中職學生身上反映較多的問題。
多數學校設有心理輔導課程和心理咨詢中心，以幫助有困惑的學生早日回歸健康快樂的生活。調查發現，有29.5%的學生表示愿意到學校開設的心理咨詢中心進行心理咨詢，25.1%的學生表示不愿意到學校的心理咨詢中心進行咨詢；還有45.5%的學生猶豫不決，不清楚自己是否會主動尋求心理幫助。隨著信息技術的發展，目前心理咨詢的方式多種多樣，但大部分學生仍希望通過面談的方式進行心理輔導或心理咨詢，28.1%的學生希望能通過網絡進行心理咨詢輔導，還有20.5%的學生會選擇通過書信或電話尋求幫助，來紓解自己的心理困擾。
二、中職學生心理健康問題的對策
目前，職業學校心理健康教育工作仍存在很多亟待解決的問題，例如心理健康教育體系不完善、形式單一、專業心理輔導師資力量缺乏、德育與心理教育概念混淆等。心理健康教育不應該只局限于學校，而應由社會、家庭、學校共同參與和承擔，不僅要對中職學生進行心理健康教育，也要對中職教師開展心理健康輔導課程。心理健康教育要貫穿于整個教學的全過程，不僅起矯正心理問題的作用，更重要的是要預防學生各種心理問題的產生。
（一）完善組織機構，建設一支素質優良的心理健康教育師資隊伍
中職學校心理健康教師的素質參差不齊，因此需要建立一支有扎實心理學理論基礎和豐富實踐經驗的專職心理健康師資隊伍，要求心理健康教師必須通過國家心理咨詢師二級考試并持證上崗，學校要不定期組織心理教師進行各種類型的培訓，不斷提高他們的素質水平和操作技能。班主任專門負責班級大小事務，與學生接觸最為緊密，對中職學生的心理狀況十分了解，中職學校要加強班主任培訓，增強班主任心理健康教育意識，提高他們的心理健康教育水平。同時，中職學校還要對全體教職員工開展心理知識講座，促使他們轉變教育觀念，規范教育教學行為，掌握心理健康教育的基本方法，增強全校教職工的心理健康教育意識。中職學生心理健康教育工作是一項系統工程，意義深遠，針對性強，工作難度大。要取得心理健康教育工作的實效性，需要學校全體教師的共同努力，只有這樣，才能把學生培養成有健康情緒、有和諧人際關系、有良好自我意識、與社會協調一致和適應社會環境變化的合格人才[4]。
（二）積極探索實踐，努力構建一套操作性強的心理健康教育模式
中職學校心理健康教育模式是心理健康教育理論與實踐相結合的產物，是心理健康教育理論應用于中等職業學校心理健康教育實踐的中介環節和橋梁。中職學生心理健康教育模式的建構過程正是對各種有關價值觀、教育觀等進行審視、選擇、認同、整合并不斷體系化的過程。這一過程是把中職學生心理健康教育實施過程當作一個系統的整體性建構，它強調中職學生心理健康教育的操作策略和全部中職教育因素的有效組合[5]。因為每一種心理健康教育模式在特定的環境和條件下都有其科學性和合理性，要提倡多種心理教育模式的互補和融合，發揮心理健康教育的整體功能，最大程度地開發中職學生的心理潛能，全面提升學生的心理健康素質，從而實現中等職業學校心理健康教育效果的最優化。中等職業學校學生心理健康教育有其特殊的工作對象、內容與環境，不能照搬普通中小學心理健康教育模式，應該建立自己的理論體系和方法論體系。因此，在心理測量和心理輔導的基礎上，須做大量深入細致的專題研究，對中職學生的學業焦慮、人際交往障礙、情緒障礙、人格發展障礙、擇業就業等方面進行專門剖析，摸索出更適合中等職業學校校情和中職學生身心發展特點的心理健康輔導方案。心理健康教育模式是開放的、不斷發展變化的，不斷建構、不斷超越、整合互補的過程，要從科學整合的視野去推動心理教育模式的可持續發展。
（三）多方整合資源，形成中職學生心理健康發展的社會支持系統
心理健康教育是一項融預防性和發展性為一體的工作體系，涵蓋多個體系，主要包括社區、家長、學校（包括領導機構、心理教師和班主任、學生干部和班級心理委員）和學生的自我調節能力。這些體系既可以在不同層次上開展心理健康教育工作，實現其發展性任務，又可以融合在一起發揮預防中職學生的心理健康問題。
首先，中職學生是特殊的學生群體，不應該完全把他們拘束在學校的課堂，學校應該采取多種措施，讓他們走進社會、深入社區，加強與社會的接觸。中職學?？梢耘c各種社會公共文化機構保持長期聯系與合作，組織中職學生親身參與一些社區機構舉辦的社會公益活動，在實踐中展示才華、樹立自信、提高自我認可，同時讓學生在勞動實踐中逐步培養勞動觀念，增強責任心和服務意識。
其次，家長是孩子的第一任教師，家長的品德修養、文化水平、教育方法以及家庭環境等對學生品德和心理成長有著直接而重大的影響。所以開展心理健康教育，必須開展家庭心理輔導，提高家長的心理健康水平，引導家長逐步自覺運用心理輔導理念和方法，提高家庭教育質量。學校要加強與家長的溝通交流，除利用每學期的家長會讓學生、教師、家長面對面交流外，可利用書信、電話、電子郵件等方法，及時與家長溝通，并將學校的心理健康教育目標與家長進行交流，讓家長配合學校做好心理健康教育工作[6]。
第三，中職學校必須組建心理健康教育輔導中心，由具備良好職業素養的專業心理工作者負責，主要任務是面向全體學生，開展以發展性和預防性為主的心理健康教育，對少數有心理困擾或心理障礙的學生，給予有效的心理咨詢和輔導。對于極少數有嚴重心理疾病的學生，能夠及時識別并轉介到心理治療機構，通過輔導幫助，提高學生的心理素質，促進他們的健康成長。
（四）確立全局觀念，促進所有中職學生心理的全面和諧、自主發展
中職學生心理健康教育的實施要根據學生的實際情況，針對對不同年級學生的心理狀況采用相應的心理健康教育方式和內容。
首先，對于剛入學的一年級新生來說，最重要的莫過于環境適應問題，這一環節如果處理不好會為學生以后的心理發展埋下重要隱患。因此，在入學之初，要積極對新生進行心理健康普查，通過科學的心理測量，為入學新生建立獨立的心理檔案并做好保密工作，及時對有心理問題傾向的學生進行登記備案，并適時主動對他們進行心理指導和咨詢。面向一年級新生開設心理健康必修課，提高學生自我認識、自我評價和自我激勵的能力，使他們盡快適應新環境，邁出自我完善的第一步。
其次，對于中職二年級學生來說，學習和人際交往心理相對來說比較重要，學?？砷_展各種學習小組或文娛活動，豐富學生的課余生活，也可以邀請心理學專家有針對性地開展相關主題的講座，幫助他們克服學習和人際交往障礙，提高人際交往技能，樹立正確的幸福觀，激發學生的內在活力。
第三，中職三年級的學生面臨著即將步入社會的心理危機和異常激烈的就業競爭，大多數學生會產生焦慮情緒，尤其是自我心理調試能力較差的中職學生可能產生不健康的擇業狀態，甚至進一步發展為不健康的心理障礙。因此，學校應加強對三年級學生的心理健康導向工作，幫助學生調整心態、積極應對，引導學生樹立正確的擇業觀，從自身實際出發，擺正自己的位置，調整好工作的期望值，堅定信心，樹立職業理想，腳踏實地的追求自我價值的實現。
此外，中職學校要面向全體學生開展豐富多彩的文化活動來豐富學生的第二課堂，利用廣播、校報等媒介宣傳心理健康知識，舉辦大型心理咨詢校園行活動，引導學生廣泛參與，給中職學生提供一個良好的校園文化環境和寬松的人際交往環境。通過多種途徑和方法，充分發揮中職學生的自我認識、自我教育、自我管理、自我服務和心理互助的功能，使中職學生在主動參與社會化的過程中逐步提高心理健康水平。
參考文獻
[1]趙冰潔,黃凌云.大學生自尊與精神癥狀的關系研究[J].中國行為醫學科學,2003(5):100-101.
[2]秦啟庚,陳勤.“好學生”心理健康問題的調查[J].心理科學,2002(4):495-496.
[3]何紅.試析新時期中職生的心理健康問題及對策[J].科教導刊,2009(26):50-51,57.
[4]容振勤,王喜德,丁玎.中等職業學生中的心理健康教育[J].中小學心理健康教育,2008(20):40-42.
[5]朱小蔓.小學素質教育實踐:模式建構與理論反思[M].南京:南京師范大學出版社,1999:27.
[6]李一輝.淺談職業學校學生的心理健康問題[J].吉林省教育學院學報,2008,24(9):127.
Analysis on the Mental Heath Problem of Secondary Vocational School Students and the Countermeasures
——Based on Sample Survey on Secondary Vocational School Students in 7 Provinces (Autonomous Regions)
LI Meng-qing, XU Yan-ping
(Research Center for Higher Vocational Education, Hubei University of Industry, Wuhan Hubei 430068, China)
健康管理師的知識范文3
女教師 職業壓力 心理健康
一、中小學女教師職業壓力與心理健康的關系的調查研究
1.研究目的
以西南地區中小學女教師為研究對象，對當地中小學女教師的職業壓力和心理健康狀況進行調查研究，分析其特點及相關性。從中分析出中小學女教師職業壓力和心理健康的現狀，以及職業壓力是否會對該地區中小學女教師的心理健康產生影響。
2.研究對象
調查對象是成都市、德陽市、簡陽市、自貢市共14所中小學的女教師。共發放問卷500份，回收490份，其中有效問卷482份，問卷有效率為96.4%。被試的具體構成如下：
（1）學校類型，小學182人，初中184人，高中116人；
（2）婚姻狀況，已婚231人，未婚251人；
（3）子女撫養情況，育有子女240人，沒有子女242人；
（4）教育背景，大專學歷236人，本科學歷246人；
（5）班主任擔任情況，擔任過班主任218人，未擔任班主任264人；
（6）年齡情況，年齡小于36組284人，年齡在36～45之間114人，年齡大于45組54人；
（7）教齡情況，教齡≥14年組224人，教齡
（8）獲獎情況，獲得獎勵188人，未獲得獎勵294人。
3.研究工具
（1）中小學教師工作壓力量表。該量表由壓力源和壓力反應兩個分量表組成。壓力源量表包括教育教學改革、學生、學校管理、工作特征、職業發展、身心特征、家庭和社會8個維度，共36個題目；壓力反應量表包括生理反應、心理反應和行為反應3個維度17個題目。中小學教師工作壓力量表采用5級計分（0=沒有壓力，4=壓力極大），分數越高，表示壓力越大。
（2）癥狀自評量表（SCL-90）。該量表包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性、其他10個因子，共90個條目。SCL-90的每一個項目均采用5級評分制（1=沒有，5=嚴重）。
4.數據處理
運用SPSS17.0進行數據的統計處理。
二、中小學女教師職業壓力與心理健康的關系分析
1.分析與討論
（1）中小學女教師心理健康狀況分析
本研究表明，中小學女教師的心理健康狀況水平偏低，所有相關因子都高于常模，而其中相對較高的是強迫癥、軀體化、敵對、抑郁。這四個維度的水平得分也在中等水平以下。這說明本研究所調查的樣本，其心理健康狀況正常。而其中強迫癥、軀體化、敵對、抑郁相對較高可能與教師這個職業在日常生活中所扮演的角色有關，教師需要給學生樹立一個“學高為師，身正為范”的典型形象，所以對自身要求較高，而這種高要求嚴標準長期又使自身情緒受到壓抑，所以這四個特征與教師這個職業所處的環境、接觸的對象、職責等有很大聯系。
（2）中小學女教師職業壓力狀況分析
本研究表明，中小學女教師的職業壓力狀況水平偏低，在壓力源中工作特征、學校管理、社會這三個維度相對較高，而在壓力反應中生理反應相對較高。女教師在社會中地位的提高，其社會的要求以及任務逐漸的增加，同時社會對教育的需求增加，以及中小學的教育改革給中小學女教師帶來了壓力，但其職業壓力相對較低，不如預期的那么高。
（3）是否有小孩的中小學女教師心理健康差異分析
在心理健康敵對因子上，沒有小孩的均值顯著高于有小孩的均值。這可能的原因是因為作為母親，更學會了替孩子和他人著想，更懂得包容。同時由于對小孩子的管理經驗要比沒有小孩的中小學女教師更為豐富，更容易去緩解矛盾。
（4）是否有小孩的中小學女教師壓力源差異分析
本研究發現有小孩的中小學女教師與沒有小孩的中小學女教師在教育教學改革、工作特征、職業發展、家庭、社會5各維度上存在顯著差異。其中有小孩的女教師在這五個維度（教育教學改革、工作特征、職業發展、家庭、社會）的得分都顯著高于沒有小孩的女教師的得分。這可能的原因是：當中小學女教師在有了小孩后，又多了一個角色。這時候中小學女教師的精力就需要再分配到照顧小孩上。
（5）是否有小孩的中小學女教師壓力反應差異分析
本研究發現有小孩的中小學女教師與沒有小孩的中小學女教師在生理反應、心理反應兩個維度上存在顯著的差異。而其中有小孩的女中小學教師在生理反應、心理反應的均值顯著高于沒有小孩的。有可能是因為：有小孩的女中小學老師面對學生同時還要照顧自己的孩子，無論在學校還是家里都會與小孩相處，整天面對同樣的問題可能會讓中小學女教師在生理以及心理反應上表現的更多，更難克服。
（6）不同學歷的中小學女教師心理健康差異分析
本研究發現本科學歷的中小學女教師的軀體化、強迫癥、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、附加項（其他）均值顯著高于大專學歷的中小學女教師。這可能的原因是：高學歷的教師所需要負擔的任務要高于低學歷的。在中小學里，高學歷的老師往往會分到重點班去，其負擔的責任相對與低學歷的老師更多。在中小學里，升學率和獎金以及福利有關系，通常升學率高的班級都會由學歷高的來任教。而低學歷的教師相對的就減少了工作負擔和降低了期望值。
（7）不同學歷的中小學女教師職業壓力差異分析
本研究發現本科學歷的中小學女教師的教育教學改革、學生、學校管理、工作特征、職業發展、身心特征、家庭均值顯著高于大專學歷的中小學女教師。本科學歷的中小學女教師在生理反應上的得分顯著高于大專學歷的女教師。這可能的原因是：高學歷的老師被分配的任務和要求的貢獻更多。
（8）不同教齡的中小學女教師心理健康與壓力差異分析
本研究發現不同教齡的中小學女教師在軀體化上存在顯著差異（P
（9）是否獲得校級獎勵的中小學女教師心理與壓力差異分析
本研究發現，是否獲得校級獎勵的中小學女教師在心理健康以及壓力反應上不存在顯著差異，但其在壓力源的職業發展、身心特征維度上存在顯著差異。其中獲獎的中小學女教師在職業發展、身心特征維度上的得分顯著高于未獲獎的。這可能的原因是，獲得校級獎勵的中小學女教師因為獎勵使其更加努力地工作，同時也對自己的要求提高。這種提高的壓力使其在職業發展、身心特征上顯著地高于未獲獎的。
（10）是否班主任的中小學女教師壓力與心理健康源差異分析
本研究發現擔當班主任的女教師在抑郁、焦慮上的均值顯著高于不是班主任的女教師，當班主任的女教師在生理反應、心理反應、行為反應上的均值以及總分顯著高于不是班主任的女教師，擔當班主任的女教師在學生、學校管理、工作特征、職業發展、身心特征、社會上的均值顯著高于不是班主任的女教師。其中可能的原因是擔當班主任的中小學女教師其除了日常教學還要對學校進行日常管理，而日常管理中學生瑣碎的小事往往會給教師帶來很多心理沖突。
（11）不同年齡組的中小學女教師心理健康與壓力差異分析
本研究發現，不同年齡組的中小學女教師在軀體化、附加項（其他）上的得分存在顯著的差異（P
（12）不同任教年級的中小學女教師壓力與心理健康源差異分析
本研究發現，不同年齡組的中小學女教師在心理健康各維度上的得分不存在顯著的差異。不同年齡組的中小學女教師在壓力源和壓力反應的各因子以及總分上存在顯著差異。其中初中任教的女教師的均值高于其他兩個年級任教的。這可能的原因是學生正處于青春期，這時候學校對學生的要求多于其他階段，而這些要求教師來監督和執行，所以這個階段的教師壓力相對較大。
（13）中小學女教師職業壓力與心理健康關系
本研究發現，心理健康與職業壓力在各個維度上存在顯著相關（P
二、結論
（1）總體上，中小學女教師的心理健康狀況偏低，所有相關因子都比常模要高，其中，強迫癥、軀體化、敵對、抑郁四個因子上問題最為突出。
（2）育有子女的中小學女教師在壓力反應上顯著高于沒有子女的女教師。
（3）擔任班主任的中小學女教師壓力源以及壓力反應的均值顯著高于不擔任班主任的女教師。
（4）隨著年齡的增長，中小學女教師的壓力逐漸變大，心理健康水平變低。
（5）不同任教年級的中小學女教師在壓力源以及壓力反應上存在顯著差異，其中初中任教的女教師各因子得分高于在小學與高中任教的中小學女教師。
（6）女性的角色職業化程度已經較高，職業壓力源以及壓力反應與心理健康存在顯著相關，中小學女教師職業壓力水平可以很好地解釋其心理健康水平。
————————
參考資料
[1] Phillip L.Rice.壓力與健康.石林，古麗娜，梁竹苑，等譯.北京：中國輕工業出版社，2000.
[2] 徐長江.工作壓力系統研究：機制、應付與管理.浙江師范大學學報（社會科學版），1999（5）.
[3] Lazarus RS.Psychological stress and the work place.In：Rick Crandall，Pamela L.Perrewe eds.Occupation Stress：A Handbook[M].New Jersey：Prentice Hall，1995
健康管理師的知識范文4
[關鍵詞] 療養院；健康體檢；醫療質量；質量控制；管理模式
[中圖分類號] R161 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）03（a）-0166-03
隨著生活水平的不斷提高，人們對健康的需求日益增長，新興的健康管理服務將有著非常廣闊的前景[1]，包括健康體檢在內的健康管理已成為我國當前的朝陽產業，為順應這一潮流，療養院都相繼建立了體檢中心。但健康管理在我國還是近年發展起來的一個新學科，服務對象較狹窄，多數人對健康的認識還停留在疾病治療和自我保健上，學科建設還不夠成熟，缺乏系統技術標準和行業規范，總體處在初始發展階段[2]。為了確保健康體檢質量，療養院當前應該創新健康體檢質量管理模式，通過現代醫療質量控制的方法，達到健康體檢質量持續改進的目的。
1 構建科學完善的健康體檢質量管理體系
1.1 創新質量管理模式
現代療養院已將療養醫療服務理念由單純性疾病治療向“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”的“四維健康醫學”轉變[3]，體檢中心也成為現代療養院的重點科室之一。我國體檢中心形式多種多樣，質量管理缺乏統一的技術標準和行業規范，沒有專門針對健康體檢的質量控制組織或部門，更談不上完整的健康體檢的質量控制體系。療養院體檢中心也同樣存在健康體檢醫療質量控制缺失的問題。因此，療養院應構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理新模式，即通過醫療質量實時控制的方法把質量管理滲透到健康體檢的每一個環節和每一名參檢人員，對健康體檢全過程的質量進行前饋控制、現場控制和反饋控制，質量控制范圍要涵蓋體檢環境、體檢設備、醫技水平、服務態度、體檢流程和醫德醫風等醫療服務內容，以確保健康和亞健康人群優質高效的健康體檢服務。
1.2 建立三級質控網絡
構建醫院質量管理體系是醫院發展的根本[4]。因此，療養院在全面質量管理活動中，要完善質控組織，建立三級質控網絡，對療養院的健康體檢進行全面質量控制。其質控網絡應分三個層次，即質量管理監控層、執行層和操作層。每級組織的工作重點有所不同。監控層由療養院質控部門負責，主要任務是制訂健康體檢質量管理規劃、質量目標及各項規章制度，進行健康體檢全程質量進行監控、檢查與考評等，調查分析健康體檢中的醫療、護理及相關服務保障的缺陷，指導下一級的質量管理工作，并開展質量教育和培訓工作。執行層由體檢中心質量管理小組負責，主要任務是負責督促體檢中心全體人員嚴格執行各項規章制度和操作規范，負責檢查各體檢科室醫、護、技質量，發現體檢中的缺陷與問題應及時予以糾正，并對健康體檢醫療質量定期講評，按規定要求定期匯報質量管理的有關資料與數據。操作層為各體檢科室質量管理層，為質量管理的未端，體檢科室要結合自身實際建立有效的科室分級質量管理機制，增強質量意識，自覺認真執行各項規章制度和操作規范。
1.3 完善規章制度
規章制度是內部整體控制框架的重要組成部分，醫院的規章制度是保證醫療安全，防止醫療差錯事故的保證。沒有系統規范的管理制度會使工作狀態混亂，容易發生醫療糾紛，缺乏科學、有力的管理方法則難以防范和應對醫療糾紛[5]。療養院要完善體檢工作的各項規章制度，包括各級各類人員崗位職責、科室工作制度、醫療機構安全管理制度、醫療設備維修保養制度、突發公共衛生事件應急預案、院感管理制度、信息化管理制度等。不得使用尚無明確臨床診療指南和技術操作規程的醫療技術用于健康體檢。
2 開展全面有效的健康體檢質量控制
療養院健康體檢應遵循醫療質量形成規律和特點，運用信息化平臺，對健康體檢進行前饋控制、現場控制和反饋控制，實現醫療服務過程的環節質量實時監測和控制， 有效提高療養院健康體檢醫療質量綜合管理水平。
2.1 健康體檢前饋控制
在醫療行為發生之前做出的質量控制稱為前饋控制，是一種預先的質量管控。療養院要利用信息化平臺，定時采集、統計有代表性的健康體檢的各種信息，運用先進的前饋控制技術網絡分析法進行認真、反復的預測，把計劃所要達到的目標同預測相比較，并進行補充、修正、完善，使之更符合健康體檢實際。比如，超聲檢查是健康體檢的瓶頸問題，療養院要采用前饋控制技術進行建模、預測、修正，配置最合適數量的超聲醫生，這樣既能有效完成超聲任務，又控制人浮于事的現象。又比如對質控點的健康體檢信息進行抽樣，發現體檢質量問題來決定采取何種有效的措施進行糾正等。
2.2 健康體檢現場控制
在健康體檢和健康管理過程中進行的質量控制稱為現場控制，是醫療質量實時控制最為直接有效的控制方法。療養院質控人員運用信息平臺和深入體檢現場等方法實時控制體檢中心醫護人員的醫療行為和體檢質量。如制訂的健康體檢流程是否合理；體檢設備是否按照規定定期進行計量和保養、檢修；科室是否對可疑的結果及時組織校對和會診；科室對重大陽性結果是否經科主任或具有高級職務的醫師校對并確認；健康體檢報告是否包括受檢者一般信息、體格檢查記錄、實驗室和醫學影像檢查報告、陽性體征和異常情況的記錄、健康狀況描述和有關建議等。質控人員對過程管理中發現的質量問題要采取有效措施予以及時的糾正。
2.3 健康體檢反饋控制
反饋控制發生在健康體檢工作完成之后，對大量健康體檢的各種資料進行統計、分析和綜合評價，對發現的體檢缺陷、問題要分析原因，制訂相應的措施，并從中找出內在規律，為下一環節醫療質量的提高提供處理辦法。比如健康報告的內容是否客觀、真實、準確、及時、完整和規范等，如果發現某項體檢結果不準確，質控人員就要及時分析發生原因，總結經驗教訓，以便今后的體檢工作中避免再發生類似的問題和缺陷，使健康體檢處于更完善的良性循環中。
3 確保健康體檢質量控制有效落實的措施
3.1 注重服務流程的質量控制
流程管理是20 世紀90 年代企業界最早提出，并應用于企業管理的一種新的管理思想和管理方法[6]，在健康體檢活動中，方案設計和管理流程至關重要[7]。健康體檢服務流程包括個人體檢流程、團體體檢流程、總檢流程、結果報告流程、跟蹤回訪流程等，每一個步驟以及關鍵人、關鍵時間節點都應該規范。與一般醫療活動更多依賴醫務人員經驗的模式不同，體檢方案設計的優劣、體檢流程的嚴格掌握在體檢質量管理中占更多的比重，體檢流程的改善是提升體檢者滿意度的最重要因素。因此，在健康體檢中，要制訂流程性作業文件，統一操作標準，將流程明晰化、透明化，消除流程中的重疊區域和空白地帶。體檢流程設計要做到既合理，又順暢，并充分考慮餐前體檢項目和體檢過程中的瓶頸問題，在確保體檢質量的前提下，要科學分流，在合適的時間將客流分布到合適的位置，減少體檢等待時間，避免受檢者跑回頭路，以發揮儀器和參檢人員的最大效益為目標。
3.2 強化醫療質量實時控制
醫療質量實時控制是運用控制論和信息論的基本理論，采用決策技術、預測技術和模擬技術，把醫療質量管理與計算機技術結合起來的一種新型醫療質量管理模式[8]。療養院健康體檢要針對當前質量管理方法單一，監控手段落后等問題，加強健康體檢質量管控的信息化建設，要建立一整套基于信息化的健康體檢實時質量控制模式，質控組織要通過計算機網絡手段，直接提取和網上查詢等信息采集的方法實時監控質量指標和質控數據，對健康體檢的醫療質量全面展開有效的監測和控制，特別是健康體檢的過程要施行實時質量控制，并經過持續質量改進達到健康體檢質量的不斷提升。療養院信息化管理體系要支持各種主流健康信息系統數據接口和各類健康監測設備，兼容國際國內所有醫療信息規范，能匯總個人多份體檢數據，進行科學對比等。醫療質量實時控制是當前健康體檢質量管理最重要的手段之一，只有強化醫療質量實時控制，才能確保健康體檢前饋控制、現場控制和反饋控制切實有效。
3.3 開展健康體檢環節質量控制
環節質量是健康體檢醫療質量管理的重點內容，療養院各級質控組織的工作重心應放在健康體檢的每個環節上，只有抓好健康體檢全過程的各個環節質量，才能把各項制度落實到位。體檢環節是一個有機結合的長鏈，一環扣一環，若上游環節出現問題，必然影響下游環節的質量，也就會使整個體檢質量下降。如護士沒能按規范要求采集血標本或沒能及時、無誤地送檢，就會影響檢驗結果的可靠性。體檢中心質量管理小組也可分成外科組、內科組、護理組、醫技組等，按照崗位責任制的要求，對每個體檢環節嚴格做好監督。體檢中心還要抓好服務環節的精細化管理，要開展微笑服務、規范化服務，對儀態儀表及服務時間等也都做出了具體規定。只有在服務理念、服務環境、服務措施上扎扎實實下功夫，服務品質才會提升。
3.4 抓好檢查與獎懲制度的落實
質量檢查制度是醫療質量管理的基本方法，為保證健康體檢質量的持續改進，需建立和完善質量檢查制度。療養院質控部門要定期對體檢中心進行醫療質量檢查，收集意見與建議，分析體檢質量存在的問題并提出整改措施。體檢中心要建立經常性質量檢查機制，通過現場巡查和抽查等多種形式對健康體檢的每個環節進行質量檢查，要把定期檢查與經常性日常質量檢查結合起來，要利用療養院質控部門定期對體檢中心進行醫療質量檢查的機會搞好質量教育工作。各體檢科室要建立核查和自查制度，如放射讀片、總檢報告等都需由上一級醫生核查并簽名。各體檢科室核查時若發現可疑的結果要主動參閱該受檢者的其他項目檢查，排除人為因素，確保結果可靠。為維護正常的工作秩序，調動工作積極性，療養院要嚴格按綜合目標考核方案有關的醫療質量的內容進行獎懲，獎懲要分明，以達到鼓勵在體檢過程中服務態度好、醫療水平高，技術熟練，經常受到受檢者表揚的醫務人員。對違章違紀，給受檢者造成身心危害或有損體檢中心形象的均應受到處罰。
醫療質量是健康體檢的核心內容，療養院應創新模式，建立三級質控網絡，構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理體系，并對健康體檢進行前饋控制、現場控制和反饋控制。同時，療養院還應注重健康體檢服務流程的質量控制，實時監控質量指標、質控數據和健康體檢環節的質量，抓好醫療質量檢查與獎懲制度的落實等醫療質量管理工作，全面提高健康體檢的醫療質量，使療養院的健康管理學科有序發展。
[參考文獻]
[1] 陳君石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2007：12.
[2] 中華醫學會健康管理分會，中華健康管理學雜志編委會.健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識[J].中華健康管理學雜志，2009， 3（3）：141-147.
[3] 董茂生.新形勢下軍隊療養院建設發展思考[J].醫院管理雜志，2011，18（11）：1004.
[4] 歐兵璽.建立醫療質量持續改進長效機制的時間與體會[J].中國醫院管理，2011，7（7）：25.
[5] 馬樹民，鄭守虎，梁銳，等.防范醫療糾紛[J].中國臨床醫生，2009， 37（12）：72.
[6] 吳升，羅毅，成瑋，等.改進軍隊療養服務模式的探討[J].人民軍醫，2010，53（8）：631-632.
[7] 曾強，王曉鐘，馬俐華.健康體檢與健康管理服務模式的創新與實踐[J].中華健康管理學雜志，2009，3（3）：132.
健康管理師的知識范文5
Relationship of Vocational College Students' Personality Traits，
Coping Style and Mental Health
ZHANG Ya'nan
（Shaanxi Institute of International Trade & Commerce， Xianyang， Shaanxi 712046）
Abstract With prosperity and continuous enrollment at the University of vocational students in private colleges and universities of applied higher as more and more people are being educated concern， compared with ordinary undergraduate college students， vocational students in mental health even more special. Vocational students from the reality， there are many factors， such as social environment， family economy， employment status will affect their mental health， but coping style， personality characteristics of individual factors on mental health vocational students have a very important role. In this paper， several students in vocational colleges in Shaanxi Province as the research object， with the relationship between personality traits， the way to deal mental health and to explore how personality traits and coping styles affect the mental health of vocational students.
Key words vocational students； personality traits； coping style； mental health
1 高職學生應對方式一般情況
本研究的結果顯示，高職學生應對方式分值從高到低依次為：解決問題、求助、幻想、退避、合理化、自責，總體上高職生能夠采用成熟的應對方式。個體面對應激時采取的應對方式并不是單一的，而是多種多樣。六種應對方式構成了三種組合：解決問題―求助屬于成熟型，退避―自責屬于不成熟型，合理化屬于混合型。本研究結果顯示，面對問題時，高職學生最多采用解決問題、求助這兩種應對方式，即成熟型應對方式。這反映高職學生在面臨問題時，能采取一些解決問題、求助等成熟的應對方式，通過積極的努力，尋求別人的支持，將問題解決，而相對較少采用退避、幻想等不成熟的應對方式，這表明高職生在面對應激源時能夠表現出較成熟穩定的行為方式。
與普通大學生相比，高職生在幻想、退避、合理化因子上得分顯著高于大學生常模（t = 2.11，p
首先，高職學生可用的心理資源較普通大學生少。他們的自我效能感低于普通大學生，研究表明，高自我效能感、高社會支持的個體更加自信，傾向于采用積極應對方式；而低自我效能感、低社會支持的個體傾向于采用消極。高職學生與普通大學生相比，缺少自信，可獲得社會支持也少，這些都會影響他們對應對方式的選擇。
其次，社會對高職學生的認可程度低于本科學生，高職學生比普通大學生面臨更大的就業壓力，這就使得高職學生感受到很大的應激源。應對方式是個體面對應激源時采取的認知和行為方式，它受應激源的影響，若應激源的強度過大，個體使用現有心理資源無法面對這些困境，就會采取一些消極逃避的方式。
2 人格特征、應對方式與心理健康的關系分析
高職生應對方式對心理健康有一定影響，具體情況如下：
應對方式是影響個體生理和心理健康的重要變量，它決定個體面對壓力源時產生何種程度的壓力，對個體的生理和心理健康起著非常重要的作用。Lazarus（1984）認為應對方式通過三種維度影響個體的心理健康狀況：第一，通過應激反應的頻率、強度、持續時間等影響健康；第二，個體采用的不良應對行為會影響個體的健康水平，如采取酗酒、吸煙、吸毒等，會引發疾病，從而影響個體的心理健康水平；第三，面對應激源時個體會采用一些消極應對方式，這類應對方式會使個體產生不良情緒，這類不良情緒即不利于個體心理健康，也阻礙個體積極有效的解決問題。
根據本研究結果，高職學生應對方式和心理健康之間有密切關系，其中，解決問題和癥狀自評量表各因子呈不同程度的顯著負相關；自責和癥狀自評量表各因子及總分成不同程度的顯著正相關；合理化與癥狀自評量表各因子分及總分呈不同程度的正相關。由此可知，積極的應對方式，如解決問題、求助等，都有助于個體心理健康；而消極的應對方式，如自責、幻想、退避等都不利于個體的心理健康。經常使用自責和退避這類應對方式，個體會較多把壓力指向內在，遇到問題自責自棄，長此以往，個體容易自卑，產生不良的自我暗示或消極期待；并且，個體長期使用消極對內的應對方式，不良情緒的不到宣泄，隨著時間積累，就會影響身體健康，從而出現軀體化癥狀，如頭疼、失眠等，經常使用退避這種不良的應對方式，遇到困境個體會退縮，沒有勇氣與動力解決問題，長此以往，可能對生活失去興趣，產生悲觀的情緒，影響身心健康。
相反，采取解決問題等積極應對方式，個體會從中獲得自信、成就，獲得較高水平的自尊，這樣的良性循環，個體就擁有較多的心理資源，增強了對環境的適應能力，面對困境也不會輕易出現心理問題。
第二，本研究發現，高職生人格特質對應對方式有一定影響，具體情況如下：
高職學生人格特質和應對方式有顯著相關，其中，內外向與解決問題、求助成不同程度的顯著正相關；神經質與自責、幻想、退避、合理化成不同程度的顯著正相關，與解決問題成顯著負相；精神質與自責、幻想、退避、合理化成不同程度的顯著正相關，與解決問題、求助呈顯著負相關。
由于個體具有不同的人格特質，當遇到環境中不同的應激情境，應對方式會相應的表現出多元性的特點，即不同的個體會使用不同的應對方式，而不同的應對方式所產生的后果不同。內外向與解決問題等積極應對方式呈正相關，說明越是外向的個體越善于采用解決問題、求助這樣的積極應對方式。外向的人活潑開朗樂觀，善于宣泄不良情緒，遇到難題也能樂觀面對，積極解決，當問題超過個人能力范圍時，也會主動求助于他人；而內向的個體則相反，遇到問題容易自責、悲觀，產生不良情緒，不能冷靜考慮問題，不容易采取正確的應對方式。
神經質、精神質與自責、幻想等呈顯著正相關，說明情緒不穩定的個體不能很好地采取積極地應對方式，神經質得分高的個體常常焦慮，擔心，遇到應激情境，不能理智地分析，尋找正確解決辦法，而是容易出現不理智的行為，這不利于問題的解決；精神質得分高的個體不關心他人，難以適應外部環境，人際關系較差，他們遇到困難，不會主動尋求幫助，他們試圖通過想象來幻想問題得到解決，通過這種方式來維持心理的平衡，但是這會影響個體的心理健康狀況，導致不同程度的心理問題。
健康管理師的知識范文6
關 鍵 詞：學校體育；體育與健康課程；知行合一；健康第一；運動興趣
中圖分類號：G807 文獻標志碼：A 文章編號：1006-7116（2014）02-0065-04
《義務教育體育與健康課程標準》（2011年版）明確提出了體育與健康課程基本理念，這些理念表明了新課改的方向，同時，也是對貫徹落實新課程改革的明確要求。而且，體育新課程改革能否順利推進和逐步深化，一線教師是關鍵。但是，回顧課改歷程發現，很多一線教師對新課改提出的4條體育與健康課程基本理念認識不準、理解不深，具體落實到課堂教學實踐中時，難免偏離方向，收不到體育課程改革所期待的成效。“知行合一”是中國明代哲學家王守仁提出的認識論和道德修養學說，是指客體順應主體，知是指科學知識，行是指人的實踐[1]。而貫徹落實體育與健康課程基本理念同樣可以借“知行合一”學說對一線教師提出要求，貫徹落實體育與健康課程基本理念不但要求“知”什么，更要“行”的方向對、方法明，做到“知行合一”。
1 貫徹落實體育與健康課程基本理念的“知”
《體育與健康課程標準（2011年版）》中提出4條基本理念，一是堅持“健康第一”的指導思想，促進學生健康成長；二是激發學生的運動興趣，培養學生體育鍛煉的意識和習慣；三是以學生發展為中心，幫助學生學會體育與健康學習；四是關注地區差異和個體差異，保證每一位學生受益[2]。這些理念的含義有：
1）“健康第一”放首位。
課程基本理念第1條：“堅持‘健康第一’的指導思想，促進學生健康成長”。健康是世界永恒的主題，健康的價值對任何人以及做任何事都十分關鍵。體育課程基本理念將堅持“健康第一”的指導思想放在首位，充分表明了其重要性，而且，從學校教育的角度來看，也是樹立“健康第一”的指導思想。
該理念有兩個核心詞：“健康第一”和“健康成長”。二者是“前提”和“保障”的關系，即只有堅持了“健康第一”的指導思想，才能有效促進學生健康成長。但是，什么是“健康第一”？一線教師的理解還存在一定的欠缺；在課堂教學中也不知采用什么樣的內容、手段和方法才能有助于學生健康成長。
2）“激發興趣”是前提。
課程基本理念第2條：“激發學生的運動興趣，培養學生體育鍛煉的意識和習慣”。無論做任何事情，有無興趣直接影響其結果，只有享受到學習的樂趣，才能夠養成學習習慣，才能夠確立終身學習的意識[3]。體育教學更是如此，有無運動興趣，學生參與運動的積極性不但有差別，而且體育學習的效果會有明顯區別。
該理念有兩個核心詞：“運動興趣”和“意識和習慣”。二者都是學生學習運動技能的基礎，同時還是手段和目標的關系。體育鍛煉意識和習慣的培養，離不開對學生運動興趣的激發。但問題在于，哪些方式可以有利于學生運動興趣的激發？興趣得到一定程度的激發以后，體育鍛煉的意識和習慣自然就能夠形成，還是要借助其他教學手段？單純靠體育游戲激發興趣，顯然是不夠的。運動興趣有了之后，還需要在培養體育鍛煉的意識和習慣上下工夫。
3）“學會學習”成關鍵。
課程基本理念第3條：“以學生發展為中心，幫助學生學會體育與健康學習”。陶行知先生曾說過：教師教的法子要根據學生學的法子[4]。學生是怎么學的？任課教師不但要充分了解，而且，更要幫助學生掌握正確有效的學習方法。
該理念有兩個核心詞：“學生發展”和“學會學習”。就體育課程教學而言，“學生發展”和“學會學習”是密不可分的。體育教學中幾乎所有活動的安排，都要充分考慮學生的發展，但假如教師能夠在教學中盡力幫助學生掌握學習的方法，更有利于促進其發展目標的實現。因此，“學會學習”成了學生能否更好發展的關鍵。但該如何才能幫助學生學會體育與健康學習呢？需要教師從觀察學生的學習并逐步改進教法做起。
4）“關注差異”為保障。
課程基本理念第4條：“關注地區差異和個體差異，保證每一位學生受益”。課程理念提出關注差異，讓每一位學生都能受益，是促進體育教育公平的關鍵所在。
該理念有兩個核心詞：“關注差異”和“全體受益”。唯有關注到體育課堂上的每一個學生，充分考慮其個體差異，才能進一步實現讓每一個學生得到應有的發展。但差異如何關注，關注到差異以后，該如何采取合理的手段，是進一步要探討的重要問題。
2 貫徹落實體育與健康課程基本理念的“行”
2.1 “健康第一”的分層行動措施
“健康第一”說起來容易，但具體操作并非易事，即有效的“行”需要有具體的措施。過去我們看到很多老師的“教學設計”文本大都會提到“健康第一”，但具體到課堂實施上，“健康第一”的指導思想未能得到有效的落實。
為了能夠更好地貫徹課程提出的“堅持‘健康第一’的指導思想”這一重要理念，本研究提出了分層行動措施：其一，理論層面，體育教師加強理論素養，充分解讀“健康”的內涵，既要有身體、心理與社會適應三維健康觀，更要全面而深刻地把握學生體質健康的特殊性。因為，體育課程是增強學生體質增進健康為主要目標的課程。如果對體質健康的含義一知半解，就很難真正落實“健康第一”的理念。其二，實踐層面，體育教師如何在體育課上把“健康第一”落實到位，教學設計是關鍵。需要充分考慮3個環節，一是教材分析、二是學情分析、三是場地器材布置。不同的教材有著不同的鍛煉價值，充分挖掘教材的鍛煉價值將有助于對健康有效促進的把握。不同的學生也有著不同的素質基礎和健康需求，充分了解學生，是有效促進學生健康的關鍵。場地器材的類型、質量等都隱含著對健康的影響，有些器材在使用的時候具有一定的危險性，不同類型的器材危險程度不同。在教學設計環節從“健康”的角度充分考慮實施設計工作，將有助于促進健康，實現“健康第一”理念。
體育課堂“健康第一”的落實，健康教育不可少。在體育教學過程中，任課教師要能夠找準健康教育時機，滲透健康教育內容，讓學生對健康能夠知其然并知其所以然，充分調動學生學習的積極性。從健康教育方式上，要體現“樂學”，減少說教式，增加實踐性，即在實踐中掌握與運用健康知識、技能與方法。
2.2 “激發興趣”技巧的多元方式
幾乎每一位體育教師都在體育課上做過對學生運動興趣的激發工作，而且，不同的教師或許會有不同的方法。本研究提出了多元化的方式，即跳出體育運動項目和運動形式單一因素激發的形式，從影響興趣的多元視角考慮興趣激發的實效性。
1）教師因素對學生學習興趣的影響與激發。教師在體育教學過程中起主導作用，因此，教師對學生學習興趣的影響最不容忽視，教師的形象、語言、行為等都會對學生產生直接的影響。因此，教師的言談舉止時刻都要想到發揮其正能量?？傊?，要能夠吸引學生的注意，激發學生的學習欲望等。
2）教材因素對學生學習興趣的影響與激發。體育教學主教材既有規定性又有選擇性，對于激發學生的學習興趣而言，無論是規定的還是選擇的都要充分考慮教材的興趣點，如籃球的投籃、韻律操的音樂等，都是學生在參與這些項目學習的興趣點所在。輔助教材的選擇更要考慮其趣味性，但趣味性并非唯一選擇因素，還有其健身性、實操性等諸多因素需要關注到。
3）器材因素對學生學習興趣的影響與激發。大多數體育課都需要有一定數量的器材，不同的項目，器材差異很大，器材對學生學習興趣的影響也不容忽視。首先，有無器材，學生學習的興趣會有一定差異；其次，有什么樣的器材，影響性也會有一定程度區分；第三，同樣類型的器材，器材的數量和質量不同也直接影響著興趣的多寡。因此，既要考慮器材的選擇，更要關注器材的使用，有時，為了激發興趣，可以采取增加對器材的使用頻率的方式，或對器材進行美化處理等。
4）練習因素對學生學習興趣的影響與激發。體育課學習運動技術，需要通過各種各樣的練習來實現。不同的練習方式，學生參與的積極性有所不同，在選擇和確定練習方式的時候，除了考慮運動技術學習規律的需要，還要考慮其趣味性。如從競爭意識激發著手，運用以賽代練的方式；如從挑戰心理出發，運用增加難度或復雜性的方式；又如從獨立與好奇心理激發興趣等出發，運用創新性自主練習方式。
除此之外，還有一些諸如改變環境法、激勵表揚法等激發興趣的具體方略，教學中應依據情況做出具體的判斷和調整。
2.3 “學法指導”時機的把握
幫助學生學會體育與健康學習，意味著要在教學中對學生進行一定的學法指導，但就學法指導而言，由于過去人們習慣了對教法的重視，忽略學法現象較為明顯，再要求教師對學生進行學法指導，或許有的教師就會感到不知所措。因此，本研究就學法指導的時機以及有效指導方法提出一些建議。學法指導是教學過程中教師依據教學需要，對學生正確有效地學習進行的引導工作，是學生掌握學習方法的有效途徑[5]。對于體育學科的學法指導而言，有效的學法指導主要源于學法，目前，實踐中的體育學法指導缺乏針對性，理論上對體育學法指導的研究缺乏全面性和深入性[6]。進行有效的學法指導，需要把握指導時機，即何時指導，指導什么內容。
首先，就何時指導而言，由于體育教學中學生的學習活動既包括學的也包含練的，因此，對學生在學與練的全過程中都需要施以有針對性的指導。當教師在講解的時候，需要在講解之前告訴學生如何聽講；當教師在示范的時候，需要在示范之前告訴學生如何觀察；當教師要求學生練習的時候，需要告訴學生如何練習；當教師要求學生討論的時候，需要告訴學生如何討論；當教師要求學生進行自評互評的時候，需要告訴學生如何評價等等。這些“之前”與“如何”正是要把握的時機，而且，學、練前的指導往往效果會比較明顯。
其次，就指導內容而言，由于學法指導涉及面很廣，因此，學法指導的內容自然也是十分豐富和多樣的。但總體來看，可以大致概括為“方式+順序”，其中，采取什么方式學習，如籃球投籃示范的時候，學生觀察的方式有很多種，可以全神貫注只看不模仿地觀察，可以全神貫注邊看邊模仿地觀察等；順序是指學習活動的先后，如觀察籃球投籃示范，假如不告訴學生觀察的順序，很有可能大多數學生都只觀察投籃結果，這樣的觀察效果是不明顯的，對整個投籃動作的掌握也是甚微的，因此，就需要告訴學生先觀察什么后觀察什么。同樣，練習活動也是如此，如讓學生分組練習籃球投籃技術，如何練，從方式上來看，是邊觀察別人的動作邊練，還是邊反思自己的動作邊練，或者是按照老師要求的動作簡單重復性練；從順序上來看，是先徒手模仿老師的動作再有球有籃練習，還是先有球有籃體驗動作，再徒手模仿強化性練習等。假如能夠從方式和順序兩大要素出發進行學法指導，學生掌握學法就會變得容易些。
2.4 “區別對待”手段的具體落實
體育教學活動是需要面向全體學生的，這就意味著不同的學生要能夠區別對待，因為有的素質和技能基礎好一些，有的差一些；有的興趣多一些，有的少一些；有的態度端正些，有的不夠端正；有的已經有了良好的運動習慣，有的還尚未養成。因此，面對具有一定差異性的學生，用同一種方法，或設定同一個教學目標顯然是不可取的，這就需要在教學中能夠關注到學生個體之間的差異，做到區別對待。如何才能把握？下面提出幾點具體的策略。
首先，備課階段充分了解學生的個體差異，結合這些差異制定適宜的教學目標，而且，關鍵之處是要能夠使目標分層，這是實現區別對待的第一步。在分組教學方面，還要考慮組別的確定思路和方法，充分考慮哪些學生應分為一組，是同一水平和基礎相當的學生分一組，還是有一定差別的分為一組？甚至在安排課課練內容時也需要區別對待，因為，學生的體質健康狀況并非等齊劃一。還要考慮不同的學生由于具有不同心理發展特點，在實施批評和表揚時把握好度，有的學生受批評了能促其進步，有的學生受批評了卻會后退?？傊?，課的準備階段需要充分考慮該如何做到區別對待。
其次，學生在體育學習過程中也會有不同的表現形式?；谡n堂上觀察到的具體情況，及時調整教法，靈活把握課堂。因此，區別對待是很有必要的，區別對待又是十分靈活的，不是一成不變的。
3 “知行合一”是貫徹落實體育與健康課程基本理念的保障
新課標提出4條基本理念，作為貫徹落實新課標的實踐者——一線教師，不能只是停留在對基本理念的知曉層面，更需要付諸于行動。假如只是停留在前者，新課改就難以向前推進。促進學生健康、培養學生運動意識和習慣、幫助學生學會學習、讓每一個學生受益就只能停留在口號上。
體育新課程改革以后，很多一線教師熱情高漲，積極投身到改革之中。但若對課程理念認識不準、理解不深的話，改革很容易走進誤區，甚至偏離課改方向，一旦發現錯誤，再返回頭來糾正，就要付出一定的代價。
要將體育課程改革進一步深化，“知行合一”是關鍵。一方面，對“知”的程度有要求，不但要知道有多少基本理念，具體內容是什么，還要深刻理解其內涵，要求教師做什么，明確方向和要求之后，貫徹落實基本理念才能有望實現。另一方面，“行”的方式有策略。“知行合一”中的“行”不是盲目的，是要遵循教育規律、學生身心發展規律以及課改目標的。這樣做到“知行合一”，深化體育課程改革才能真正落到實處。
參考文獻：
[1] 王叔新. 王守仁與杜威學習理論之比較[J]. 臺州學院學報，2013（2）：52-54，66.
[2] 中華人民共和國教育部. 義務教育體育與健康課程標準（2011年版）[M]. 北京：北京師范大學出版社，2012.
[3] 余文森. 有效教學十講[M]. 上海：華東師范大學出版社，2009.
[4] 尤傳豹. 體育教學的生活回歸——基于陶行知生活教育的視角[J]. 哈爾濱體育學院學報，2011，29（5）：70-73.
