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護理教學案例分析范文1
Abstract: Objective: To study teaching methods and explore the effect of case teaching method carried out in surgical nursing. Method: Case teaching method was used in section chapters of surgical nursing among grade 2007 nursing students in medical college of Yan''an University, and relevant content was surveyed among the students. Result: The students thought that case teaching method was better than traditional teaching method. Conclusion: The case teaching method was carried out in proper content would arouse interest, help understanding and memory, inspire thoughts and so on.
Key words: surgical nursing；case teaching method；investigation and analysis
中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）03-0205-01
0 引言
外科護理學在臨床護理中占有重要的位置，由于學科的發展，各專業學科的形成，使外科護理學涉及面漸廣，其對臨床護理各科的實踐起著重要作用。為了提高教學質量，我們進行了教學改革，于2010~2011學年第一學期在部分外科護理學的教學中采取了案例教學法，并對學生進行了相關問題的問卷調查，旨在探索教學方法，并了解在外科護理學中進行案例教學的效果。
1 對象和方法
1.1 對象 延安大學醫學院護理專業2007級本科生53名，其中男生5名，女生48名。
1.2 案例教學的實施方法 教師提前把下次課要講內容的相關案例發給同學做課前預習。教學時具體步驟：首先導入案例引導學生分層逐步分析，然后以本案例為載體傳授系統理論知識，并講解重點及難點內容，最后應用本節課學習的理論知識來解決本案例遇到的醫療護理問題，進行歸納總結。案例教學的內容為外科護理學各論部分內容。教學結束時采用問卷的形式對學生進行案例教學相關內容的調查，發放問卷53份，回收53份，回收率100%。
2 結果
2.1 開展案例教學情況，2010~2011學年第一學期外科護理學總學時98學時，案例教學12學時，占總學時的12.24%。
2.2 學生問卷調查結果 被調查者中，51人認為案例教學有助于提高學習興趣，占96.2%；48人認為案例教學有助于理解內容，占92.4%；40人認為案例教學有助于記憶內容，占75.5%；47人認為案例教學有助于啟發思維，占88.7%；42人認為案例教學優于傳統教學，應該開展案例教學，占79.2%；對本堂課案例教學的滿意度為94.3%；只有54.7%的同學認為不會因案例教學占時過多而影響講授教學內容。
3 討論
所謂案例教學，是指教師利用案例去形象地說明理論知識，使學生通過教師對案例的講解評析進一步加深對理論知識的理解和把握的教學法[1]。近些年來，許多院校都在積極探討案例教學以期提高教學質量。護理教育的目標不只在于護理理論知識的掌握，更重要的在于為學生從事未來的專業工作、實現專業發展奠定基礎。護理教育課程應當為學生入職時達到初任護理工作者標準提供保障。這不僅要求護理教育課程能向學生提供從事護理工作的必要技能，更為重要的是培養他們分析思考實踐的能力[2]。而案例教學法就是一種尋找理論與實踐恰當結合點的十分有效的教學方法。
現在的護理教育多數情況依然停留在比較傳統的模式上。案例教學法與傳統教學法明顯不同的是在教學過程中以教師為主導，以學生為主體，師生之間、學生之間通過案例這一載體進行著動態交流，強調學生的積極參與。
對于學生而言，這是一個主動學習的模式[3]。以案例作為教學內容的重要載體，建構一種引入學生的經驗，能夠充分發揮學生的主體性，能夠促使學生積極參與和分析思考案例，促進學生對教育實踐復雜性和情境依存性的理解，加深對所學原理的理解并學會用理論來反思實踐，發展實現專業發展所必需的經驗學習和批判性反思，從而真正作到受之以漁、而非受之以魚[4]。
筆者所采用的案例教學是鑒于我院學生和教學的實際情況，整合了基于問題的教學方法、基于建構主義的教學方法、情境化教學等多種新型的教學方法的、能夠幫助學生發展分析思考、解決問題等高層次能力的案例教學模型，提高教師教育課程的實效性。從調查問卷中可見，94.3%的同學對案例教學都感到滿意，認為案例教學有助于學習內容的記憶和理解、有助于思維啟發及提高學習興趣等；79.20%的同學認為案例教學優于傳統教學，并對開展案例教學持肯定態度。54.7%的同學認為不會因案例教學占時過多而影響講授教學內容，而在實施案例教學的過程中，教師確實體會到在有限的時間內要兼顧系統的傳授理論和充分的討論案例，確實不易。
以學生為中心，以學生的發展為本是現代教育的主旋律，教學有章，教法無常，案例教學法在培養學生的創新思維、主動學習等方面均具有重要意義，已成為教育改革的重要發展方向之一[5]。
我們期望護理教育的最終成果能夠體現為學生實踐能力的提高上。
具體而言，學生對護理實踐有更為深入的了解，能夠更深入的理解今后的專業工作的實踐性和復雜性，能夠運用所學理論、原理分析實踐情境，能夠應用所學解決實踐問題并發展解決問題的能力，為今后的專業實踐做好準備。
參考文獻：
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護理教學案例分析范文2
關鍵詞：案例教學法；課堂教學；基礎護理學
所謂案例教學法，主要指的是教師將教學內容和教學目標作為基本依據，選擇具有明顯代表性的案例，引導學生有針對性、有目的性的討論和剖析，并在具體的問題情境中，主動探索、積極思考，從而使學生解決問題、分析問題以及思考問題等綜合能力得到提高的一種課堂教學模式。因此，本文對案例教學法運用在《基礎護理學》課堂教學中的效果進行了探討，如下報道。
一、資料和方法
（1）一般資料
選擇護理專科生60例作為研究對象，所有學員均為女性，隨機分為兩組，每組30例。對照組年齡18-22歲，平均年齡為（20.11±1.2）歲；觀察組年齡19-21歲，平均年齡為（20.15±13）歲。兩組在學習成績、年齡等資料方面比較無顯著差異（P>0.05），能夠進行對比。
（2）方法
對照組運用傳統教學法，而觀察組則運用案例教學法：①案例準備。教師在選擇案例時，應該將教學目標和內容作為基本依據，并且在案例中融入自己的想法和經驗，幫助學生掌握和理解重點、難點。需要注意的是，在編寫案例的過程中，應該堅持完整、準確、實用以及科學的基本原則，并且在設計問題時，盡量結合學生的實際需求，充分激發學生的學習興趣，提高學生的創新能力；②實施案例教學法。教師應該對全班同學進行分組，一般每組4-5個人，選擇合作能力強或者學習成績好的學生作為小組組長，負責管理整個小組。教師應該將案例提前發給每個小組，讓學生了解和掌握案例內容，并且通過圖書館書籍、查閱課本、網絡資源以及參考資料等多種途徑解決疑點和難點，由小組組長負責組織小組成員進行探討，提出案例中存在的問題，并找出解決措施。同時，在運用案例教學法時，教師應該充分發揮學生在課堂教學中的主體地位，由每組指派小組成員到講臺上匯報討論結果，由小組成員負責補充，待每組匯報完畢后，由老師統一進行總結，內容包括主要知識點、相關注意事項以及存在的問題等；③模擬案例。操作前，應該對患者的病情進行綜合評估，并耐心給患者及其家屬解釋相關的內容和注意事項，嚴格按照護理操作要求進行。需要注意的是，在護理的過程中，一定要尊重、關心患者，做好安全防護，避免發生不良事件。
（3）觀察指標
評價兩組的自主學習能力平均得分，包括四個項目，分別是合作能力、學習動機、綜合素質以及自我控制，每個項目25分，總分為100分，得分越高，說明學生自主學習能力越強。
（4）統計學分析
運用SPSS15.5統計軟件分析本次研究數據，采用t檢驗組間計量資料對比，以P
二、結果
觀察組的合作能力、學習動機、綜合素質、自我控制以及總分分別為（22.4±3.1）、（24.1±2.3）、（21.9±2.1）、（20.7±3.2）、（94.5±4.5）分；而對照組的合作能力、學習動機、綜合素質、自我控制以及總分分別為（18.5±3.6）、（20.3±2.9）、（19.2±2.6）、（17.4±3.7）、（85.4±6.1）分，組間比較差異有統計學意義（P
三、討論
護理教學案例分析范文3
【關鍵詞】 針刺傷 臨床實習 學生 護理
【中圖分類號】 R472 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 671-8801（2014）03-0037-01
在臨床治療中，靜脈輸液越來越得到廣泛應用。醫護人員在對患者進行靜脈輸液過程中，常常發生意外針刺傷。這種傷害對于剛實習的學生而言，其發生幾率更大[1]。對于在感染科開展工作的實習學生而言，其余傳染病患者接觸相對密切，被意外針刺傷后，具有極大的感染風險，對健康構成威脅。加之學生的心理承受能力相對不足，處理經驗尚未形成，一旦發生意外針刺傷，難以正確面對和妥善處置。輕者一時不能適應，重者則對以后的工作形成陰影。實際上，意外針刺傷可能發生在為患者輸液過程中的任意一個環節，雖然風險較大，但是經過規范操作是可以避免的。我院針對這一課題，積極制定了靜脈輸液安全防護流程并組織實施，取得了明顯的效果，具體情況現報道如下：
1 對象與方法
1.1 基本資料
本研究時間范圍為2012年2月-2013年3月，研究對象為此期間我院感染科實習的護理學專業學生，共計210例。所有實習學生均來自于同一院校，在本院實習時間為一個月。將所有研究對象按照學號隨機分為兩組，進行分組輔導，兩組研究對象的各項組間數據差異不具有統計學意義（P>0.05）。具體情況見表1。
1.2 方法
對照組研究對象按照常規方式進行教學。試驗組則在此基礎上增加安全防護流程。
1.2.1 對照組教學方法：①不安排教師對應一對一帶教，排班相同時，即由該教師帶教。②學生進行實踐操作時，教師僅僅進行語言指導，不進行動作示范，穿刺工作讓學生親自完成。③學生可以根據自己的操作習慣選擇相應的持針方式以及固定方式，不進行專門約束。④完成針刺后，進行固定時，采用膠布“交叉”固定法。⑤完成輸液后，學生在拔針時，先關閉調節器再進行。⑥拔針后，在處理針頭時，學生根據自己的習慣進行處理，不進行專門約束。
1.2.2 試驗組教學方法
1.2.2.1 建立靜脈輸液安全防護流程 在堅持靜脈輸液操作規范的前提下，對之前三年內發生針刺傷的具體原因進行分析，明確發生率較高的具體環節，根據現實工作實際進行整改，制定相應的安全防護流程，其目的在于避免再次發生針刺傷，確保實習生的個人安全，將風險降至最低。
1.2.2.2 實施靜脈輸液安全防護流程： ①開展“一對一”帶教，每一位實習生均安排固定的教師帶教，實踐操作和理論學習均在其指導下完成。②實習生在進行操作之前，與老師一道對患者的具體情況進行評估。一般由學生進行輸液針刺，對于配合度較差的患者，則在指導教師的合作下共同完成。③要求學生在進行穿刺時，手法要規范，右手持針，左手輔助。右手要遠離針尖。④完成穿刺后，應用安全膠布固定，不采用“交叉”方式，改用4條膠布“平行”方式進行固定。⑤拔針要在恰當的時候進行。最佳時機是輸液袋內液體流盡，輸液管內殘留液面下降速度明顯減慢時[2]。拔針前不關閉調節夾，左手按住針眼，右手快速拔針。⑥規范針頭處理，拔針完成后，右手持針柄，針尖保持向外，不要靠近人體，左手拿好輸液袋以及輸液器，迅速到達治療車，將針頭穩妥放置于銳器盒內，然后用專用剪刀剪斷銳器盒外的部分，每個針頭處理一次，不能留置一道處理。
1.2.2.3 開展崗前規范化培訓 在安排學生進行實際操作前，必須開展護士長以及帶領教師組織的專門化培訓，要結合實際開展反復性的模擬演練。在演練過程中，要充分模擬學生有可能遇到的各種隱患情況，針對其在具體環境中的具體行為進行分析，訓練其規避風險，糾正其不合規范的行為，同時提高熟練程度。完成培訓后，開展專門性考試，通過考試后才可以臨床實際操作。護士長和帶領教師要進行監督檢查，確保學生穩妥操作。
1.2.3 評價方法 收集實習生在具體操作中的針刺傷情況等具體數據，將兩組數據進行對比分析。
1.2.4 統計學分析 采用SPSS18.0軟件進行分析。
2 結果
實施安全防護流程后，學生針刺傷概率顯著降低，試驗組發生率為2.78%，顯著低于對照組的25.49%，組間差異具有統計學意義（P
3 討論
感染科中的患者均是具有傳染疾病的患者，在與這些患者接觸時，醫護人員要注意保護自己。在為這些患者輸液過程中，一旦發生針刺傷，其感染危險遠遠超過普通病房。在臨床實際中，醫護人員意外受傷，絕大部分原因是由于自己操作不慎所導致。良好的個人操作習慣是有效避免意外針刺傷的關鍵。但是，由于目前的教育中，這方面的專業課程開設尚有很大的空白，學生受到的專業培訓不足，沒有較強的自我防護意識。加之在教科書中也難以找到相關的課程。學生在進行操作中，往往率性而為，沒有一定的規范進行約束。醫療機構對學生的約束和監督不到位，其臨床執行依從性并不理想[3]。在進行具體的操作時，學生單一追求“一針見血”，忽視了潛在的危險因素。實習生受到的危險遠遠高于在職護士。因此，必須建立一套針對實習生的安全防護流程。
工作量大、緊張繁忙是針刺傷發生的主要原因[4，5]。設置相應的防護流程，可以有效避免在進行靜脈輸液的各個具體環節中發生意外針刺傷的風險?！耙粚σ弧钡慕虒W方式可以更加融洽師生關系，有利于師生之間的廣泛交流，學生在教師面前比較隨意，具有一定的安全感，不至于太過緊張而導致操作失誤。改良后的穿刺固定方式也有效減少了學生的不規范動作，盡可能減少了學生接觸針刺的機會。事先把治療車推至床旁，可以有效縮短針頭的暴露時間，減少了接觸針頭的時間。針頭拔下之后，馬上剪下，降低了用手進行處置的風險。在本研究中，實施安全防護流程后，學生針刺傷概率顯著降低，試驗組發生率為2.78%，顯著低于對照組的25.49%，組間差異具有統計學意義（P
根據實習生的具體情況設置靜脈輸液安全防護流程，最大限度減少學生受到意外針刺傷的風險。與未實施的情況相比，其流程更加人性化，充分考慮了學生可能存在的安全隱患，最大化的降低了可能對其造成的傷害。通過對實習學生的嚴格訓練和監督，可以有效提升其在操作過程中的依從性，從而維護其身體健康，增強其職業能力和業務水平。
參考文獻
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護理教學案例分析范文4
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護理教學案例分析范文5
1．1真實性強
從案例選擇的角度來說，基本上都是經過臨床實踐的真實的可靠的病例，具有典型性和代表性，故這些案例具有高度的真實性。
1．2教法新穎
案例教學法打破傳統的以老師講解的授課方法，它以學生為主體，老師的職責是引導、啟發學生去發現問題、分析問題和解決問題。在角色轉換之間，案例教學法能很好地完成教學目的。
1．3啟發性強
案例教學法必須根據案例內容提出一些相關問題，而且這些問題要有留白，目的是啟發學生思考問題，進而解決問題。
2案例教學法的基本過程
2．1案例的收集
收集案例是案例教學法的前提。要根據教學目的收集案例，由于學生沒有臨床工作的經驗，所以在收集病例時要選擇有代表性的、經典的案例?？梢葬槍和窝?、兒童腹瀉、先天性心臟病、營養性貧血、維生素D缺乏性佝僂病等常見病例收集案例。案例的收集應緊扣教學目的，突出針對性；勿面面俱到，要突出精、優特點；勿多而雜，要突出導向性，做到舉一反三?？傊?，要根據教學目的收集案例，根據學情篩選案例。
2．2案例的設計
設計案例是案例教學法的基礎。案例設計要突出教學的重難點，要根據病例特點設計案例，不要拋棄病例空談一些理論知識。上課過程中老師可圍繞一個病例，設計一些對學生有興趣、能激發學生學習興趣的問題，問題的設計要有針對性、代表性。另外還要考慮學情，因為不同基礎的學生對問題的領悟能力是不同的，所以要把握問題的難易程度。
2．3案例的實施
2．3．1課前設疑
教師在準備上新課前可給學生展示一個具有吸引力的案例，讓學生帶著疑問去查閱相關資料，對新課內容進行預習。
2．3．2課前導入
上新課前教師可圍繞新課內容，通過一個案例提出問題，引導學生進入課堂。
2．3．3案例討論
案例討論可就整個案例進行討論，也可對某一個問題進行討論。案例討論課采取分組討論法，也可采取分班級討論。無論采取哪種方法，必須要發揮學生的主動性，調動學生的積極性和創造性。教師對學生討論的問題要及時進行解答，并對討論的情況進行總結，并且通過案例分析對教學內容進行歸納總結。
2．3．4案例比較
教師完成一個或多個教學案例后可將案例相關的內容進行比較，講相似的案例放在一起，學生討論其異同點，通過此可以提高學生對相關、相似案例的鑒別能力，如急性腎炎與腎炎性腎病，高熱驚厥與中毒性腦病。
2．3．5案例呈現
教師把教學內容講完后選擇合適的案例，可通過多媒體、幻燈片、圖片的形式連同病例展示給學生。如腹瀉患兒脫水，可以通過幻燈片將病例展示給學生，使學生對患兒脫水的程度和脫水的性質有感性的認識。
2．3．6案例評價
案例教學結束后教師要和學生對案例內容進行總結，總結時要抓住關鍵性本質問題，進行明確的歸納總結。若有不足之處，可找出存在的問題，讓學生自己進行補充糾正，共同給出解決的方法。
3案例教學法優化運用的意義
耶魯大學的鮑廷格教授說：“傳統的學術性教學模式把學生放在被動的地位，而新興的實踐性的教學則努力把學生放在首要地位，使學生坐在駕駛席上主動、負責地學習。”可見，案例教學法對改變教學方法、提高教師的教學水平有重要的作用。
3．1調動教師對護理教學改革的興趣
案例教學法對教師的知識結構、教學能力、工作態度及教學責任心的要求很高。它既要求教師有極強的兒科護理理論知識，還要有豐富的臨床實踐經驗，并且能夠將理論和實踐有機地融合在一起，做到融會貫通。教師要不斷發現臨床中出現的新問題，不斷從臨床實踐中尋找具有代表性、典型的案例，并及時通過案例教學展示給學生。所以，案例教學法調動了教師對護理改革的積極性，使護理教學始終處于進取的狀態，也更好地發揮了教師在教學上的主導作用。
3．2利于學生對問題的評判性和思辨性
案例教學法在教師的引導下可提高學生分析問題和解決問題的能力。案例教學法是案例和問題相結合的教學法，它必須在具體的情景下進行。在具體情境下，教師引導學生對問題進行評判和思考，它能夠使學生由被動接受知識變接受知識與應用知識相結合，對問題探究和思考相結合。學生對問題的評判和思考使學生對知識的廣度和深度有了新的拓展。
3．3教學相長助教學
案例教學法必須在教師和學生兩者之間進行，它有利于增加教師和學生之間的互動和交流，教師和學生的關系是“師生互補，教學相輔”，案例教學法恰好體現了這種特點，這種教學法讓學生積極參與，在閱讀、分析、研究案例的過程中使學生積極參與，教師起“導演”的作用。教師既要選擇好案例，又要在案例教學中起到“因勢利導”的作用，讓每一個學生充分發揮積極性，調動他們對案例的參與作用，這個過程大大增加了教師和學生之間的交流，從而教學相長助教學。
4結語
護理教學案例分析范文6
關鍵詞：案例教學法；《外科護理學》；應用
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）17-0190-03
案例教學是在教師的指導下，把學生帶入事先選定的特定事件中，由學生依靠自身知識結構和背景，自主發現、分析和解決問題，最終達到培B學生能力的教學方法。案例教學法源于19世紀70年代的哈佛大學，發展至今逐漸被廣泛應用于各種教育培訓領域。而外科護理學是一門綜合應用性學科，是護理專業學生必修的主要課程之一，其教學內容強調理論與實際相結合，是一門實踐性非常強的學科，是培養一名合格護士的關鍵課程。多年來，傳統醫學教學強調對知識的理解與記憶，教師不顧學生的理解能力和認知水平，一味地將課本知識灌輸給學生，學生只能被動地學習，使得學生學習的主動性和積極性的發揮受到一定的抑制。為了培養和提高學生分析問題、解決問題的綜合能力，自2015年開始，我院外科護理學組在《外科護理學》教學中實施以案例為導向的教學方法，收到滿意的效果。具體介紹如下：
一、資料與方法
（一）一般資料
選取南京醫科大學康達護理學院四年制護理學專業大學三年級49名學生為教學對象，全部是女生，年齡19―22歲。
（二）方法
1.案例準備。教師根據教學大綱的要求、課程特點、教材內容、教學目標的需要以及學生的知識水平和接受能力，選擇臨床真實案例，案例應具有完整性、啟發性、典型性、代表性、且難度適中。然后再圍繞臨床案例根據教學目標的需要提出問題，提出的問題應具有啟發性，便于學生作答，以利于學生理解課程所講的內容；同時，也能把課本的理論知識有機地融合到案例中；還能體現出責任制整體護理的理念和現代優質護理的特色，使學生在課堂上就能得到臨床工作實踐的體驗。為了獲得滿意的臨床案例，教師應更多地參加外科病房的臨床病例討論及晨會交班，以掌握臨床實際案例的收治情況。
2.適時使用案例教學法開展教學。（1）案例導入法教學。上課前一周先將準備好的案例發給學生，要求學生課前預習教材上的相關理論知識并查閱相關文獻資料，上課時以案例導人新課內容教學，激發學生學習新知識的熱情。首先由學生輪流講解案例相關知識，教師在聽取學生發言時針對案例提出一些問題，讓學生帶著問題再對案例進行分析、思考與討論，使學生由被動學習轉向主動學習。在學生討論過程中，教師應注意引導學生參與分析討論，鼓勵學生積極發言，教師對學生提出的疑問給予正確引導，啟發更多的學生對提出的問題進行剖析與思考。學生們各抒己見，暢所欲言與案例相關的知識，課堂教學氣氛生動活潑，學生講解與討論結束后，教師進行分析總結，對討論的內容進行恰當的、客觀的評價，消除模糊不清的概念，并對教學中的重點、難點予以強調，讓學生理清案例分析的思路。最后教師根據教材內容引導學生將案例與教材描述的本病病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查、治療原則及護理措施等知識結合起來。（2）講授過程中穿插案例教學。在理論授課過程中，特別是強調重點、難點內容或講到某系統的多發病、常見病時將案例穿插其中。如講到某疾病并發癥的護理時，可同時列出幾個不同并發癥的案例讓學生分析判斷，并啟發學生思考、對比給予的案例，通過同時呈現不同并發癥的類似案例，可以使學生掌握不同并發癥的特征性的表現，并加深學生對所講授的理論知識的理解，使得理論知識與實際案例有機地結合，提高學生對問題的分析、推理和判斷能力。（3）課后案例模擬練習。針對理論性強且難以理解掌握的知識，如按照護理程序的方法對手術患者實施護理的知識，可以給學生布置案例分析的作業，讓學生們利用課余時間進行分析達到理解掌握。首先對學生進行分組，每組學生根據給予的病案設立病人、床位護士、主治醫生、麻醉師、病人家屬等角色并進行角色扮演。在角色扮演前先進行小組討論編寫劇本，內容包括術前評估及準備、術前護理、術中護理、術后評估、術后護理及出入院等場景，然后再根據劇本進行排練和表演。通過這種方法演練，學生之間互相提醒遺漏的評估項目、未制定的護理措施，使學生對學習的手術前后護理知識進一步鞏固和強化，學習熱情增強，學習過程也變得更加輕松，知識掌握更加牢固。另外，通過扮演病人，既掌握了疾病的臨床表現、發病經過，又可以體會病人的需求。通過扮演床位護士，既掌握了疾病的相關護理理論及技能，還鍛煉了護患之間的溝通交流能力，還體會到了醫、護、患為了達到統一的目的，如何相互配合。通過扮演醫生，可以掌握疾病的診斷、治療等方面的知識，利于做好疾病的相關護理工作。通過對不同角色的體會，使學生能夠真正做到移情，有助于醫護、護患之間的溝通和交流。（4）實境案例教學法。將學生按每組4―5人分組到臨床科室見習，在分組時，帶教老師就把任務即具體的臨床案例布置給每一組的組長，要求全組學生以課堂上教學案例的形式描述問題，得出診斷、治療及護理措施，并需充分利用教材中的知識，學生們帶著任務去看病人，對病人進行評估、討論并思考需要解決的問題，也可以就相關問題和帶教老師進行商討，最后完成帶教老師布置的任務。這一過程中，學生們不斷完善問題的解決方案，以更好地完成小組的作業任務，從而可將其應用于實際工作。帶教老師需隨時關注教學過程中學生的各種反饋信息，以使學生更好地在實境下帶著思考去行動。
二、結果
課程結束后，發放案例教學法滿意度及學習效果調查表49份，回收49份，回收率100%，有效調查表49份，有效率100%。調查結果見表1。
三、討論
1.案例教學法能有利于加強學生對理論知識的理解和運用。傳統的教學方法使得學生缺少分析、推理、思考的機會，阻礙了學生分析問題和解決問題能力的發展。案例教學法是圍繞具體的臨床案例提出問題，引導學生分析問題、解決問題的過程，是以解決提出的問題為目的。在教學中通過呈現一個設有問題的具體案例，啟發引導學生思考、查閱相關文獻，認真閱讀課本知識，并圍繞案例組織討論，從而提出解決所設問題的各種方案。通過查閱文獻、閱讀教材、組織討論來解決案例中問題的過程實質上就是鞏固和運用理論知識的過程。案例教學法將實際案例應用于教學，通過教師傳授、學生參與、互動討論、決策評價和總結歸納等過程來實現教學目的，提高學生理論水平和專業知識的實踐應用能力。
2.培養學生提高分析問題、解決問題的綜合能力。案例教學法通過呈現臨床實際案例，讓學生查閱文獻并講解病例相關的檢查、診斷、治療、護理等理論知識，使理論學習與臨床實際工作結合起來，為學生提供―個綜合性的臨床實境工作的訓練機會，教師結合案例提出相關問題，采用啟發式教學，引導學生應用學習的理論知識來思考問題、分析問題，最終得出問題的解決途徑和方案。案例教學法培養和提高了學生分析問題、解決問題的綜合能力。
3.有利于培養學生的創新能力和評判性思維能力。案例教學法通過呈現臨床病例、并設計案例相關問題，啟發學生分析討論案例資料、最終解決所設的問題，這些環節都培養了學生的臨床思維能力。學生在學習過程中，經過分析討論臨床案例并思考解決教師提出的問題，能促使學生思維能力變得活躍，積極地、自覺主動地聯系相關疾病的理論知識，提高學生分析問題、思考問題的能力，有利于培養學生的創新能力和評判性思維能力。
4.有利于活躍課堂氣氛，激發學生學習興趣及調動學生主觀能動性。傳統教學忽視學生學習興趣、學習態度的培養。外科護理學理論知識單調枯燥，很難引起學生學習的興趣。為了激發學生的學習興趣，提高他們思考問題、分析問題、解決問題的能力，使理論與實踐更好地結合，將案例教學法引入課堂，案例教學法以問題為中心，以生動的形象思維入手，學生帶著問題去預習及查找相關資料，主動深入到教材中去索取知識。學生圍繞案例展開討論時，可以隨時與教師交流案例中的相關問題，加強了師生之間的交流、溝通與互動，營造了一種輕松、活潑、和諧、民主、平等的學習氛圍，使學生愿意主動地參與到教學中來，在整個學習過程中產生了一種滿足感與成就感，有效激發了學習動機和學習興趣，調動了學生學習的主動性和積極性。
5.有助于學生之間協作及溝通能力的培養和提高。案例教學法是同一小組同學合作學習的一種方式。通過小組同學間的互動，集思廣益，相互補充，取長補短，形成比較完善的解決案例涉及問題的方案。在進行案例討論過程中可能會出現不同意見，只有在小組成員間構建開放、包容的氛圍，使大家相互激勵、相互促進，才能充分進行相互交流，發揮學生的主動性，提高學習討論的有效性，通過同一小組的學生進行有效的合作交流，最終得出解決問題的最佳方案。因此，案例教學法有助于培養和提高學生之間的協作能力及交流溝通能力。
6.有利于教學相長，提高教學質量。教與學是相輔相成的一個過程。采用案例教學法進行授課，對教師的專科業務水平、教學工作能力、教學工作態度等都提出了更高的要求。教師需花費很多的精力和時間選擇案例、編寫案例，并做好案例教學前期的各項準備工作，如問題的創設必須反映臨床實際情況，貼近專業要求、突出?？谱o理。在教學過程中，教師需周密安排各教學環節，采取恰當的教學方式以調動所有同學的積極性。因此，實施案例教學法在提高學生學習效果的同時也促使教師提高自身的教學能力，從而達到了教學相長的目的。
7.縮短課堂與臨床之間的距離，提高臨床適應能力。案例教學法使得教師的教育方式和學生的學習方式發生了變化，讓學生模擬臨床診斷、治療和護理病人，使理論知識和臨床實踐有機結合，使學生在系統學習理論知識的同時，學會運用理論知識解決臨床實際案例中的問題，在課堂教學與臨床實踐之間架起了一座橋梁。合理應用案例教學法能縮短學生課堂學習與臨床工作間的距離，從而提高學生對臨床工作的適應能力。
綜上所述，案例教學法應用于護理教學中，激發了學生的學習興趣、學習積極性和主動性，活躍了課堂氣氛，提高了學生分析問題、解決問題的能力和臨床思維的能力，以及學生在課堂上的主體意識，非常有利于將理論知識和實際案例相聯系，提高學習的效果。案例教學法在《外科護理學》教學中的應用效果得到了本院同行專家的肯定，所培養的學生也得到了實習工作單位的認可。結果表明，案例教學法切實提高了護理專業課程的教學效果，值得在護理專業學生專業課程的教學中進一步推廣。
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