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醫療風險管理的方法范文1
【關鍵詞】風險管理；冠心病?？谱o理管理；應用對策
中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2016）03-0266-02 DOI:10.15912/ki.gocm.2016.03.218
醫療過程中存在著很多醫療風險，指的是醫療人員或著醫療機構在醫療過程中，對被醫療對象的身體、精神等方面造成的醫療侵權行為，所必須要承擔的法律責任和賠償責任的風險。而醫療風險管理即是醫療機構對醫療活動進行的有組織、有系統方法的避免或減少相應的醫療風險，并對這種風險進行分析，尋找合適的解決方案，盡可能的降低醫療風險帶來的危害和經濟損失的管理行為。一般的醫療風險管理包括四個階段，分別是識別醫療風險類型、評價醫療風險級別、處理醫療風險，以及評價醫療風險管理效果[1]。冠心病主要多發于中老年患者人群，病情變化快，病情也相對較重，預后較差，而中老年患者的特殊性也容易造成醫療風險的增加，因此應該格外注意冠心病患者的治療和護理過程，本文探究了在冠心病?？谱o理管理中應用風險管理的對策，討論風險管理是否能有效降低醫療事故的發生。
1資料與方法
1.1一般資料：隨機選取30例我院冠心病?？频墓谛牟』颊撸譃檠芯拷M與對照組各15例，兩組患者分組后在年齡、性別、病程、文化程度等方面無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。且所有患者均簽署自愿協議。
1.2方法：對照組進行常規護理，包括衛生護理、生命體征護理、早晚巡查護理、病情觀察等；研究組根據風險護理管理的方法進行以下工作。1.2.1護理風險識別：由于冠心病多發于中老年患者，而中老年人群會有不同程度的機體、器官功能的退化，使身體抵抗力、反應力以及免疫功能降低，容易引發各種不良的并發癥，且臨床表現多樣，癥狀特征非常的不典型，給診斷帶來了一定難度，容易產生誤診或漏診的現象。鑒于此，患者的病情變化潛在著諸多危險因素，例如心功能衰退、突發性心跳驟停、心率失衡等，這種情形下很容易因沒有及時發現而延誤搶救時機，使患者產生生命危險，造成醫療糾紛的發生。1.2.2護理中的風險因素：首先是護理操作中可能存在的風險因素。很多時候為了病情的需要和減輕患者的痛苦，護理中都會采用靜脈留針的做法，但這種方法長期使用容易造成靜脈炎的發生；其次是用藥過程中可能存在的風險因素，中老年患者特殊的體質使不良藥物反應是其他年齡段人群的2.5倍，因此用藥時任何一點疏忽都可能造成不可預估的風險；最后是使用檢測儀可能存在的風險因素，檢測儀是臨床護理中常用的檢測儀器，但患者翻身等動作容易造成電極片脫落、打折，從而影響病情監測。此外護理過程中也會有各種意外事件產生，這種不可控因素也容易造成醫療風險的發生[2]。1.2.3風險管理對策：第一，加強護理人員的風險防范意識與提升綜合護理素質。根據護理人員不同資歷、學歷進行分層培訓，提高護理人員解決風險事件的能力。第二，提高護理人員的風險識別能力。要提高護理人員的觀察能力，在巡查病房時要注意觀察患者的異常表現，尤其是對高?；颊?，要予以特別關注。第三，根據冠心病專科病房的特點設立科學的風險管理體系[3]。首先要完善護理管理制度實行責任監督制，按照床位順序設置責任分區，每區成立相應的責任小組，實行護理管理質量監督、檢查等流程，再由護士長進行定期考核，并與個人獎金考評掛鉤。其次要規范檢測儀等醫療儀器的使用，要定期對各種醫療設備進行保養，保證其功能完好，并規范使用方法，避免不規范操作造成的風險。再次，要規范藥物的使用和管理，即①要保證藥物的放置科學有序，避免混淆；②要規范藥物的標識詳細完善；③要熟知各類藥物的不良反應類型，以便及時采取救助措施；④要規范用藥，即在用藥前要先檢查患者的生命體征、體質量，保證用要準確，用藥時要保證患者按時、確實的服用，用藥后要觀察用藥反應，并告知患者注意事項，叮囑患者多注意休息[4]。第四，應加強患者的安全護理，如加設防護欄、保持衛生清潔、將呼叫鈴放置在患者容易碰觸的位置等，避免不慎墜床、意外跌倒等意外情況的發生。第五，加強病區標志的管理，增設如“小心地滑”、“貴重物品請妥善保管”等各種警示標志；加強患者的腕帶管理，保證患者都能確實佩戴，并在各種護理操作前進行核對；規范病情記錄，要保證各類病情記錄規范清晰，讓人一目了然，特別注意標注患者不同的過敏體質，避免風險的發生[5]。1.2.4加強風險后管理：風險預防是防止風險發生的最佳方法，但若不慎發生風險事件，也要及時有效的進行處理，最大限度的降低風險損失，首先要提高護理人員面對風險事件的解決能力，其次護士長要及時趕到現場調查風險發生原因，并與患者方進行溝通調解，盡可能的避免醫療糾紛，必要時通知醫院依法解決問題，風險事件發生后根據程度不同對當事人進行相應處理，并舉行全體護理人員的自檢會，以警醒其他護理人員，防止類似風險事件的再次發生[6]。
1.3評定標準：使用自制滿意度問卷進行調查，共20個項目因素，每個項目3到5分不等，滿分為100分，其中85分以上評為非常滿意，65~85分評為滿意，＜65分評為不滿意；總滿意率=（非常滿意+滿意）/組例數×100%。1.4統計學方法：資料采用統計學軟件SPSS13.0進行數據處理，計量資料使用t檢驗，以P＜0.05表示組間差異有統計學意義。
2結果
在冠心病?？苾葘ρ芯拷M實行護理風險管理后，護理質量明顯提升，醫療糾紛有了顯著下降，患者的護理滿意度相比常規護理模式也有了明顯提高，具體數據為：研究組非常滿意11例，滿意4例，無不滿意評價，總滿意率為100%，而對照組非常滿意3例，滿意7例，不滿意5例，總滿意率為66.67%，可見組間數據差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
綜上所述，在護理管理中應用風險管理是預防醫療風險事件發生的有效管理方法，能夠有效提高護理質量和患者的滿意度，值得推廣。
參考文獻
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醫療風險管理的方法范文2
Keywords： operation room nursing risk events； risk； management；
一、 一般資料以及方法
（一） 一般資料
將對醫療機構進行了風險管理之后的六個月內出現的危險事件狀況作為研究對象，同時這六個月進行手術患者對于實施手術的滿意度在調查的基礎上將其作為研究對象來探討手術室臨床護理中進行風險管理的實際效果。
（二） 方法
1. 調查方法
在方法上主要是采用了調查分析方法，通過對醫療機構進行了風險管理之后的六個月內進行手術的患者給與其調查，在實際的調查內容上主要是包含了對于自身手術滿意度的實際評價以及風險事故的狀況這兩大內容，其中又將風險事故分為了直接和間接兩種形式。問卷主要是由相關醫護人員在探討分析基礎上進行具體內容的制定[1]。
2. 進行風險管理的相關措施
在對醫療機構進行風險管理的過程中主要是通過采取以下幾種措施來進行操作：
首先是在醫療機構中對風險管理制度進行構建，具體來講在實際的手術過程中進行風險管理的首要步驟就是要建立相應的管理制度，因為制度是對行為的一種指導和規范，同時也是相關醫護人員在進行手術的過程中參考依據。從構建風險管理制度的內容上來講具體包含了：其一是“手術室一般制度”即日常的值班制度以及巡邏制度，醫護人員手部消毒制度、患者接送制度。其二是“安全管理制度”即“六項檢查”、“十二項核對”、“四項到位”。六項基本檢查具體指，病人姓名和病情資料檢查，手術前二次檢查、手術前麻醉檢查、皮膚消毒檢查、手術器具完備性檢查、體腔關閉前后檢查。十二項基本信息核對具體指，患者科室核對 、姓名年齡性別核對，手術床號名稱核對、手術藥品物品核對，手術設備以及消毒核對。四項醫療用品的到位具體指，手術藥品到位，手術吸引器以及氧氣罩到位，手術中電刀到位。因而在進行整個的手術過程中必須要嚴格按照風險管理制度中的各個細節條例進行操作。
其次是建立風險管理小組，也就是說為了最大化的降低手術中危險時間的發生幾率在構建了相應詳細的管理制度的基礎上還需要相關醫護人員的配合，進而建立風險管理小組就顯得必不可少，在組建小組的過程中可以由主管醫師作為小組的組長，而由護士長最為小組的副組長，同時由各個科室的相關醫護人員作為具體成員，進而通過這樣明確的級別劃分來組建成管理小組。同時在是實際的手術前、中、后管理小組要對管理制度的是否有效的落實給與嚴格的監督。其中主要就是對涉及手術的相關醫護人員在是否落實管理制度方面給與具體的監督，同時還要提前對手術過程中的存在的風險進行及時的評估以及預防，定期進行小組會議討論分析研究在風險管理人員監督中需要調整的方面。進而為后續降低手術風險提供良好的保證[2]。
最后是相關醫護人員工作觀念給與一定的轉變和提高。具體來講要在醫療機構中大力宣傳手術危險事件對于患者以及醫院的重要影響，定期在醫療機構中進行手術室安全護理的宣傳大會，將手術的安全風險所涉及的醫學知識對全體醫護人員進行普及，進而有效的提高相關醫護人員對于工作的重視程度，同時也能有效的提高醫護人員在日常手術前、中、后進行危險防范的意識。同時還要積極建立賞罰分明的措施，也就是對于能夠及時在整個的手術過程中發現危險隱患同時及時匯報的醫護人員給與一定的獎賞，同時對于在工作中消極工作因為自身沒有嚴格按照風險管理制度操作進而造成的手術危險事件的醫護人員應該給與嚴厲的懲罰，可以說懲罰并不是最終的目的而是為了強化手術護理過程中風險防控意識，進而最大化的體高整個手術過程中的安全性[3]。
（三） 統計方法
利用統計學相關計算軟件來統計患者對于手術的滿意程度數據以及醫療機構進行了風險管理之后的六個月內出現的危險事件狀況的數據。
二、 結果
在對醫療機構進行了風險管理之后，在后續的六個月中日常手術護理危險事件的發生次數相較于沒有進行風險管理之前有了明顯的好轉，同時患者對于進行了風險管理之后的手術結果以及手術效果都表示比較滿意。
在對在對醫療機構進行了風險管理的前后對比情況
三、 討論
眾所周知在手術過程中患者的生命安全不僅是患者家屬最關心的，同時也是醫護人員最關心的。而在進行手術的過程中手術室作為實施手術的重要場所對于整個的手術順利開展也有著重要的影響作用，通常手術室由于日常使用率較高同時在任務量上也比較大，因而難免會出現環節上的一些失誤狀況，而這些狀況就會對手術的順利開展起到一定的阻礙作用同時也會患者的生命安全造成了一定的影響。而對于這樣的狀況在醫療機構中進行關于手術室日常護理方面的風險管理則是對于目前狀況的良好解決辦法，通過具體建立風險管理制度以及具體風險管理小組可以較好的提高相關醫護人員對于手術危險意識的提高，同時在實際的臨床護理中也可以通過這些制度來有效的規范其行為進而提高其專業護理技能。同時風險小組可以對相關醫護人員進行有效的監督從而也可以將手術過程中風險進行大大的降低。因此從這些方面來講在手術室的日常護理中進行風險管理的推廣對于提高手術安全性具有重要的現實意義[4]。
醫療風險管理的方法范文3
引言
就現階段我國醫療事業的發展狀況來看，雖然已經取得了初期的改革成果，但是從長遠發展來看，我國醫療事業中有關于醫院財務內部控制與風險管理的部分還需要繼續加強，進一步促進醫療衛生系統的完善。在傳統的醫療體系建設中，財務管理問題一直得不到應有的重視，這就導致在改革開放進入“深水期”的關鍵時期，我國的醫療改革事業需要做出進一步的重大戰略調整和部署來適應經濟全球化的發展。規范良好的財務管理，有利于醫療機構的健康發展，降低醫療風險。因此，針對醫院財務內部控制與風險管理問題，如何進行科學安排與把控已經成為當今醫療事業改革的焦點之一。本次研究將采用實例研究的方法，“以小見大”地分析存在與我國醫療財務管理中的普遍問題，以期能夠更好地幫助我國醫療事業與民生建設進行有機結合。
一、醫院財務內部控制與風險管理的發展現狀與問題
經過對現階段我國醫院財務內部控制與風險管理的發展現狀的研究，阻礙其實現可持續發展的主要有以下幾方面問題：
1.醫院財務內部控制與風險管理的從業人員資質亟待加強。需要明確的是，為了確保醫院財務體系的正常進行，應當對該環節的直接參與者――醫院財務內部控制與風險管理的從業人員的相關資質進行進一步的核查與提高。第一，醫院財務內部控制與風險管理的從業人員需要從思想上加強對醫院財務問題的重視程度，否則就沒有辦法依據醫院的要求來完成既定的工作，耽誤醫療改革事業的進行；第二，專業人員應當及時、定期進行業務審核與培訓工作，否則將會導致自身工作業務不熟練、工作積極性匱乏等問題。
2.維護醫院財務內部控制與風險管理的配套設備不到位。為了進一步配合醫院財務管理信息化的趨勢，除了要求相關從業人員進一步完善相關知識技能，同時也需要院方從物力和財力上進行全方位、多角度的支持，以期打造一個健全的醫院財務內部控制與風險管理的運行和維護體系。具體而言，我國大多數醫院已經在門診收費、藥品藥房以及住院收費等信息化管理方面進行了全方位的改革，并且有效地解決了醫院長期以來遇到的財政問題；然而，由于相關財務信息化的配套設施不能得到及時、有效的建立，在實際操作中就會產生難以滿足現代醫院管理需求的負面效果。
3.醫院缺乏對財務內部控制與風險管理的有效監督。在相關信息化管理制度和設備已經配套到位的情況下，我國醫院還缺乏對財務內部控制與風險管理的有效監督。這種監督不應該僅僅是對醫院的內部財政管理問題進行簡單監督，而是應該利用信息化的管理技術實現“自上而下”“由內到外”的復合監督體系，從各個層面都加強對于財務內部控制與風險管理的把控。只有這樣，才能從根本上解決“醫院缺乏對財務內部控制與風險管理的有效監督”的重點問題。
二、醫院財務內部控制與風險管理的具體分析
針對以上對于醫院財務內部控制與風險管理的發展現狀與問題的具體分析，可以從以下幾個層面來對現行的醫院財務內部控制與風險管理制度做出調整和改善：
1.加強醫院財務內部控制與風險管理的從業人員資質。加強醫院財務內部控制與風險管理的從業人員資質，應從財務工作人員的素質和技能兩方面著手，而不能只追求片面的理論學習。例如，對于醫院管理人員而言，要加強自身對于財務管理和風險控制知識的學習，通過定期舉辦的業務素質和技能培訓來提高自身的能力；對于醫院而言，則是要進一步支持對于內部控制與風險管理的建設，從思想上重視對這一內容的普及。另一方面，針對現在信息化發展的強勁勢頭，為了配合醫院財務管理體系的進一步信息化趨勢，相關從業人員也需要積極學習電子計算機知識，否則將會因為缺乏基本的計算機技術和信息化常識，知識陳舊，業務技能不適應財務管理信息化的要求。
2.完善醫院財務內部控制與風險管理的體制建設。影響醫院制度對內部起不到控制作用的關鍵在于，醫院財務內部控制與風險管理的體制建設不健全，因為健全財務管理的機制體制才能保證醫院的財務狀況沿著既定軌道發展。例如，對于具體的財務問題，需要強調責任落實到個人的重要性，而對有誤的負責人進行相應的處罰。其次，可設立一個醫院財務工作監督小組，保持制度落實的長期性和真實性。
3.進一步完善醫院財務的預算制度。財務預算制度在規避財務風險問題方面具有不可替代的作用，不僅可以有效分析院內下一階段的財務收支狀況，還能夠通過定期評價預算的執行情況，為下一階段的財政工作做出科學指導。另一方面，為完善風險控制和預警體系，院方可借助第三方機構或專家進行財務預算和風險分析。
醫療風險管理的方法范文4
風險管理是一種在存在風險狀況的環境中將風險發生率逐漸降低的過程，包括風險的預測、評估、應對策略以及效果評價[1]。在醫療護理過程中，針對不同患病程度的病患存在著不同程度的護理風險，如何更好地降低和應對風險的發生對護理過程十分重要。在我國風險管理的應用處于開始階段，在一定方面還不成熟需要不斷發展和完善[2]。通過臨床應用范圍的不斷擴大，風險管理可以很好地避免常規管理易發生的風險。現選取2014年8月到2014年11月我院的住院患者100例進行研究分析，現報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年8月到2014年11月在我院住院的患者100例，平均分成兩組，對照組男25例，女25例，年齡18～50歲，平均年齡（34.56±11.52）歲；實驗組男22例，女28例，年齡19～48歲，平均年齡（33.54±11.18）歲。兩組患者在性別，年齡及疾病類型等一般資料方面經統計學比較，差異無統計學意義，具有可比性。
1.2管理方法
1.2.1常規管理
對護理人員進行合理分配與排班，同時指導和培訓護理人員的專業知識，嚴格按照規定的制度進行護理工作，建立相關獎懲制度。在此種管理中，管理者淡化風險意思，對重點人群、重點環節、護士分層使用等也疏于管理，只關注護理常態化工作任務的完成。
1.2.2風險管理
1.2.2.1在科室組建風險管理護理小組
該小組由護士長、各組組長及其他護士組成，分為輸液、儀器、壓瘡等多個方面，主要由護士長和各小組組長負責風險管理的組織與實施，最終進行護理效果統計和評價。對護士的工作進行定期檢查和考核，及時對護士醫療行為作出有效指導，幫助護士提高服務質量。定時召開內部會議，對近期工作情況進行分析總結，提出在臨床護理中未被或已經發生的風險，重點是強化風險意思，以案例來進行風險教育，避免或降低風險的發生并提出預防這些風險的措施。
1.2.2.2定期進行學習指導和專業考核
不同護理小組要按照患者對護理效果的反饋和健康安全方面進行針對性的學習。科室、醫院根據需要開展相應的教育課程和培訓學習，使護士積極參與學習，充實護士的護理知識，提高護理技術水平。同時制定相應的護理評估表，便于護士對患者風險的評估。最后對護士的護理效果進行觀察、考核、記錄、評價，提高護士的風險管控能力。
1.2.2.3實施崗位管理和循證護理程序
對護士進行科學的人力資源安排，根據不同崗位需求配置相應層級的護士，科學排班，層級管理，能級對應，避免因護士人力問題帶來的風險，特別是高風險患者與低層級護士是風險管理的重點人群。在護理程序運用中，遵循循證原理，客觀真實的評估患者，真正體現以病人為中心并為患者提供優質、安全的護理服務。講解病情簡單易懂，經濟費用講解詳細。據實記錄護理文書，準確反映患者病情。對于新設備、新儀器的培訓與應用要在相關工作人員在場下進行，并對各醫療器械進行定期保養和修護，避免因醫療器械造成的風險。
1.2.2.4鼓勵患者參與醫療活動
加強風險控制，鼓勵患者積極參與到醫療安全活動管理中，如輸血、輸液、采血等實施護患雙方查對制度，進而有效降低其差錯率；對患者實施床邊護理，如在床邊進行護理、治療及記錄等工作，既有利于護患溝通，又促使患者參與醫療活動；對患者進行健康教育、康復指導，讓患者了解疾病發展與轉歸，熟悉自己的病情，使患者也成為觀察疾病的哨兵，有效的減少并發癥的發生，降低不良事件的發生率。
1.2.2.5風險處理與法律意識
醫院在保險公司為醫護人員進行投保。若發生醫療賠付，多數經濟賠償來源于保險公司，減少了醫院的經濟支出，同時可以增加醫務人員工作的積極性和主動性，提高對醫療風險的注意度。醫院定期開展法律知識講座，增強有關護理方面的法律知識，提高護理人員的法律意識，提高護士對工作的責任感，降低在記錄與操作中的錯誤和紕漏。
1.3觀察指標
對兩組護理人員的風險意識進行評分以及護理工作質量評分進行比較。風險意識包括風險管理意識、風險因素意識、風險管理態度以及應急能力。護理工作質量評價包括基礎護理、護理記錄、操作技術規范、服務態度。
1.4統計學處理
統計分析時采用spss17.0軟件分析，計量資料以X±s表示，用t檢驗比較組間，用檢驗計數資料，以p
2結果
2.1兩組護理風險意識評分比較
實驗組的風險意識程度明顯優于對照組，特別是實驗組應急能力（19.22±6.40）分顯著高于對照組應急能力（10.56±3.52）分，差異具有統計學意義（P
2.2兩組護理工作質量評分比較
實驗組的護理質量明顯優于對照組，特別是實驗組的護理記錄得分（19.34±6.44）分顯著高于對照組的護理記錄得分（15.33±5.11）分，差異具有統計學意義（P
3.討論
醫療風險管理的方法范文5
風險管理;腎內科;護理
腎內科是醫療風險多發科室之一，如何保障患者的治療安全非常重要。醫療風險是指患者在臨床治療和護理過程中一些不確定因素直接或間接導致患者發生安全事件的可能性，此風險除了具有一般風險的特點之外，還具備了風險水平高、風險不確定及風險結構復雜等特點，一旦出現意外，后果非常嚴重，甚至威脅患者生命安全[1]。腎內科常見臨床疾病為慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭等，是醫療風險及醫療風險多發的科室。因此，實施有效的風險管理是預防醫療風險發生的關鍵，為研究風險管理在腎內科護理過程中的應用效果，選取2014年7月-2015年9月在我院腎內科住院的104例患者，對風險管理和常規護理管理進行了對比研究，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年7月-2015年9月，腎內科的104例患者為研究對象，男性患者61例，女性患者43例，年齡16至72歲，平均年齡(32.4±3.5）歲。根據護理方法不同將患者分為常規組和觀察組，每組各52例，對比兩組患者的年齡、性別等資料，差異無統計學意義(P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常規組根據患者的具體病情予以常規的護理干預。觀察組患者采用風險管理干預，具體風險管理干預措施如下:⑴完善風險管理制度，為了更好地完善風險管理制度，必須根據患者的實際病情制定相應的護理計劃，并在患者入院時及時向患者或家屬講解注意事項，防止醫療風險發生。⑵全面落實評估制度，評估患者身體狀況，并做好相應記錄工作，對待高危患者應加強巡視，避免意外。⑶由護士長牽頭建立風險管理護理小組，制定常見的安全隱患應急措施，提高處理風險時間的效率。護理期間應通過各種獎懲制度來提高護理人員的積極性。⑷加強護理人員整體素質，定期舉行培訓，對工作中出現的復雜問題，邀請相關人員進行講解，全面提高護理人員的專業知識水平、護理操作技能及應對突發狀況的反應能力。⑸由于患者長期受到疾病折磨，會出現負面心理，護理人員應根據患者的具體情況，加強對患者心理的疏導，積極鼓勵患者以健康的心態接受治療，消除患者的不良情緒，樹立患者的信心，使患者積極配合治療。⑹保持病房安靜與整潔，保持室內的空氣流通和室內溫度適宜，避免噪音及強光對患者的刺激。患者的日常用品，應及時進行清潔。⑺護理人員可根據患者的具體用藥情況和患者病情給予相應的藥物護理，如果患者出現用藥不良反應，應及時通知主治醫師，采取相應的治療措施，減少醫療風險的發生。
1.3評價方法
根據問卷調查方式調查患者對護理工作的滿意度和醫療風險發生率。滿意度為非常滿意與滿意之和的百分率。
1.4統計分析
采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者對護理工作滿意度的比較
觀察組患者滿意率為94.23%(49/52)明顯高于常規組，組間比較差異具有統計學意義(P<0.05）
2.2兩組患者醫療風險情況的對比
觀察組在護理過程中出現醫療風險(墜床、給藥錯誤、意外拔管）2例，發生率明顯低于常規組,組間比較差異具有統計學意義(P<0.05）
3討論
近年來，腎內科疾病的發病率也呈上升趨勢。此類疾病的臨床特點是病情長、病情重等，大多數患者常伴有其它疾病，因此加大了護理工作難度，易發生安全事件，會給醫院帶來不必要的負面影響[2]。因此，有必要實施風險管理干預，相關的護理人員必須嚴格掌握風險管理的相關要求，全面了解患者的情況，制定出相應的護理計劃及目標，提高患者對護理工作的滿意度，同時促進患者的早日恢復[3]。風險管理是一種新型的管理理念，它秉承“以人為本”的護理觀念，針對患者的潛在風險隱患進行合理評估，采取有效的預防措施[4]。需要相關人員注意完善風險管理制度，加強對護理人員的培訓，加強對患者的心理護理，提高護理人員的整體素質，加強病房環境以及用藥方面的管理[5]。本研究結果顯示，采用風險管理的觀察組，52例患者中滿意率為94.23%,而常規組的滿意率僅為76.92%;并且觀察組的風險發生率為3.8%，明顯低于常規組的15.38%。說明風險管理干預可以有效提高患者對護理工作的滿意度，建立良好的護患關系，降低了醫療風險的發生率。
綜上所述，風險管理制度可以有效提高護理人員的護理質量，保障護患關系，降低醫療風險，保障患者的生命安全，在腎內科的臨床治療過程中具有實際意義。
作者：王芳 單位：安徽省中醫院腎病科二病區
【參考文獻】
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醫療風險管理的方法范文6
關鍵詞：婦科；風險管理；應用價值
護理工作是醫療活動中不可缺少的涉及維護和促進人類健康的重要手段，護理風險始終貫穿在護理各個環節和過程中，對于護理管理者而言，如何人在新的醫療環境下建立有效的風險管理時目前面臨的重要課題。所謂護理風險管理，主要是指在正確識別并且評估醫務人員、患者、探視人員以及環境設施等方面的潛在風險，從而針對性的實施護理對策，最大限度地減少護理風險發生率及其危害[1]。本研究旨在探討風險管理在婦科護理中的應用價值。
1 資料與方法
1.1一般資料 200例婦科患者作為觀察組，均實施風險性護理管理，年齡22～64歲，平均（33.74±6.31）歲，另外選擇實施風險性護理管理200例婦科患者作為對照組，兩組患者在性別、年齡等基本情況無統計學意義，具有可比性。
1.2方法 對照組實施常規護理，觀察組實施風險性護理管理，具體措施如下。
1.2.1建立健全的風險管理制度 護理風險管理制度是降低醫療護理風險，保障患者和醫務人員安全的基本保證，護理人員必須嚴格執行，并不斷完善風險管理制度，減少護理差錯、護理缺陷及風險事件發生率，提高護理質量，護理風險管理的關鍵是進行風險控制，控制手段主要包括制訂護理常規及操作流程，護理安全管理制度，重點環節操作、流程等，以督促各項措施的落實情況[2]。
1.2.2加強護理人員的風險意識培訓，提高護理人員的自身素質 培養護理人員的溝通能力，以便更好地實施與患者及家屬的交流，是家屬了解疾病的相關知識，并對存在的護理風險做好心理準備，降低醫患糾紛的風險。除了做好護理人員技術水平的強化培訓外，護貍部每日應進行抽查，對護理技術水平相對不高的的人員進行強化培訓，保證每班護士技術力量均衡[3]。
1.3評價標準 比較兩組患者護理差錯、護理缺陷的情況，風險事件發生率及患者對護理工作的滿意度情況，滿意度分別為非常滿意，滿意，不滿意3種。其中，非常滿意率+滿意率=總滿意率。
1.4統計分析方法 所有研究數據均采用SPSS17.0統計學軟件包進行統計學分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料以百分率表示，并采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1兩組患者的風險事件發生率及患者投訴率 見表1。
2.2兩組患者的滿意度情況比較 見表2。
3 討論
近年來，人們對護理工作的服務理念在逐漸發生著轉變，要求醫院總體提高護理質量，對臨床中的各種護理風險加以有效控制，最大限度地降低醫療糾紛的可能性，對臨床護理人員自身素質的提高也是非常重要的。因此，要定期開展護理人員的技能培訓，提高護理人員的自身技術水平與自身素質，及時發現風險因素，對風險事件實施有效的防控[4～6]。同時，還要建立健全的護理風險管理制度，做到由點到面，直到全面覆蓋，要加強護理人員對臨床護理風險管理的認知程度，對護理工作中遇到的各種問題，要進行定時匯總，開展討論尋找最佳的解決方案。研究表明，在護理工作中風險管理有著重要的應用價值，直接影響到患者和醫院雙方，體現出醫院的整體服務質量[7，8]。
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