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醫療設備的應急預案范文1
關鍵詞:災害脆弱性;數據分析;關聯圖;醫院應急管理
Abstract:The descriptive and exploratory data analysis was used to analyze the data of hospital disaster vulnerability, and the application of association map was used to provide quantitative information support for hospital emergency management. At the same time, it puts forward the idea of improving the data mining and application of emergency management in hospital.
Key words:Hazard vulnerability; data analyst;Association graph ;Hospital emergency management
近年來各種突發事件頻發,嚴重威脅人類的身心健康和危及社會安全。福島核泄漏事件、SARS、印度洋海嘯等事件,使得突發事件風險管理與應急管理成為政府和學術界密切關注的焦點。對醫院而言,由于醫院在突發事件中常同時扮演著受害者與助人者的雙重角色,使得突發事件風險管理與應急管理更加重要。因此,醫院存在著哪些風險,有可能遇到什么樣的突發事件,是管理者啟動應急管理項目時應首先明確的問題。JCI和等級醫院評審均要求醫院必須開展災害脆弱性分析,明確需要應對的主要突發事件及應對策略。
災害脆弱性分析不是醫院應急管理的最終目的,而在于把一大批看似雜亂無章的數據背后的信息集中和提煉出來,進行挖掘分析,幫助管理者對醫院現行狀況進行預判和決策,以保障醫療環境安全。
1 資料與方法
1.1一般資料 來源于醫院各級各類人員對災害脆弱性分析評估結果。
1.2方法 根據《國家突發公共事件總體應急預案》,對自然災害、事故災難、公共衛生事件及社會安全事件等4類事件,結合我院實際情況及當前社會熱點問題,選擇14種潛在危險事件,采取較為常用的脆弱性分析方法-風險評估矩陣,運用KAISER模型,計算并綜合分析各潛在危險事件的發生概率及嚴重性[1]。
1.3分析思路 運用對比、交叉關聯規則,多角度分析評估數據,從發生概率、人員傷害、財產損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持及相對風險等方面了解醫院目前在應急管理中的短板[2],前瞻避險,部署下一步工作,促M應急管理工作的持續改進。
2 統計數據
見表1。
2.1描述性數據分析 統計數據顯示,總體而言,發生各類事件的相對風險差距不大。社會安全事件發生概率位居前列,接下來依次是事故災害類事件、公共衛生事件和自然災害類事件。自然災害類事件相對風險雖較高,但發生概率不高。見圖1。
從發生概率來看,醫鬧事件的發生概率最高。其次是醫療安全事件和信息系統癱瘓;從服務影響來看,群體性醫鬧事件對我院的服務影響最大。其次是火災和信息系統癱瘓;從人員傷害來看,發生火災的人員傷害較大。其次是群體性醫鬧事件和地震;從財產損失來看,火災對我院的財產損失較大。其次是地震和群體性醫鬧事件。
2.2探索性數據分析 研究相對風險與發生概率的關聯性。
第一象限(高度關注區):屬于相對風險和發生概率都高的象限。醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染落在這個象限上。
第二象限(優先改進區):屬于發生概率高,相對風險不高的象限。信息系統癱瘓落在這個象限上。
第三象限(無關緊要區):屬于發生概率和相對風險都不高的象限。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件和洪水落在這個象限上。
第四象限(維持優勢區):屬于相對風險雖高,但發生概率不高的象限。爆炸事件、地震落在這個象限上。見圖2。
3 災害脆弱性分析的總結與建議
3.1明確應對重點 根據相對風險與發生概率的關聯圖,認為本年度應急關注重點為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件。
3.2應急管理建議 通過從相對風險與發生概率的關聯性綜合分析,認為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件需要盡快檢視、修訂原有的應急預案并開展相關培訓及演練。信息系統癱瘓應急預案需要檢視、修訂。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件、洪水及大面積停電等5類災難事件可進行應變計劃擬定,但目前已有監控、改善機制或應變措施等管理機制,故暫不擬定應變計劃。爆炸事件、地震暫不需要進行應變計劃擬定。
在修訂應急預案時,應注意完善醫鬧事件、火災和信息系統癱瘓相對應的應急預案中減少醫院服務影響的內容,火災、醫鬧事件應急預案的人員救治內容及保障財產的內容。
4 災害脆弱性數據分析應用于應急管理的體會
4.1關聯圖明確應急管理改進方向 災害脆弱性分析只是了解醫院應急現狀的第一步,通過應用關聯圖,對災害脆弱性進行數據分析,可將看似紛繁無聯系的災害脆弱性數據關系有邏輯地連接起來,量化醫院容災能力,為醫院應急管理改進的重點及方向提供依據,對重點管理事件有的放矢,達到良好的管理效果[3]。
4.1.1指導業務科室制定年度應急演練 在全院公告年度災害脆弱性分析結果及應對重點,并將其作為各部門制定年度應急演練計劃的參考依據[4]。
4.1.2調整應急演練監測重點 根據分析調整及有側重地監測每年的院級應急演練。
4.1.3調整醫院應急預案 根據統計數據發現的不足之處,修訂應急預案。應急預案演練后進行評價,審視并修訂演練過程中發現的預案和工作流程的缺陷,再進行培訓教育。
4.2應提高可參考性 為了提高脆弱性分析的可參考性,參與問卷調查人員應相對固定,覆蓋多層次、多專業,在醫院工作時間有一定時限。問卷調查之前進行座談,總結去年醫院發生的突發事件,讓參與者盡可能透徹了解醫院應急總體情況,保障數據有效性。
參考文獻:
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醫療設備的應急預案范文2
對橋梁施工可能發生的透水、觸電、高處墜落等災害提前做出安排,明確應急職責,識別緊急需求,降低和減少對環境和員工的危害。
2 、組織機構:
經理部成立應急搶險救援指揮領導小組:項目經理為組長,項目總工、副經理為副組長。成員:工程部、安質部、辦公室(含公安)、物設部、財務部。
3 、職責:
( 1)橋梁發生透水、觸電、高處墜落等災害險情后,現場負責人應立即電話通知應急領導小組組長。
( 2)組長接到險情后,分析緊急狀態確定相應報警級別,啟動應急預案程序、應急搶險救援指揮系統立即投入運作,在現場設立指揮場所,相關人員到位,組織實施搶險工作。必要時采取措施防止透水、觸電、高處墜落等事態擴大,將人員和機械迅速撤出危險區。
( 3)副組長: 協助組長組織應急所需資源滿足應急需求,與企業外應急響應人員、部門、組織和機構進行聯絡。組織本單位的相關人員對危險源進行風險評估,定期檢查日常工作和應急響應準備狀態
( 4)危險源風險評估組:由項目總工程師負責,相關部門人員參加;評估施工現場以及生產過程的危險源的風險, 指導安全部門落實安全措施和監控工作、減少和避免危險源的事故發生,完善危險源的風險評估資料信息,為應急響應的評估提供科學、合理、準確的依據;為應急響應提供及時的應急響應支援措施。
( 5)現場搶救組;由項目書記負責,相關部門人員參加,根據傷員情況,制定搶救方案,聯系就近醫療設備、醫務人員會同項目搶救人員,進行現場搶救處置工作。
( 6)技術處理組:由項目總工程師負責相關人員參加,公司工程部參加,制訂其可操作性的應急響應方案,為事故現場提供有效的技術儲備、圖紙。應急預案啟動后,根據事故現場的特點,及時向應急總指揮提供科學的工程技術方案和技術支持文件。
( 7)傷員營救組:由項目書記負責,相關部門人員參加,根據傷員情況,制定傷員營救方案、進行事故現場傷員的營救、轉運等工作,聯系就近醫療單位進行妥善的營救治療工作。
( 8)消防滅火組:消防滅火組由公安分處(現場派出所負責人)負責人擔任組長,項目相關部門人員參加,制定滅火方案,組織施工現場人員進行事故現場的滅火工作。
( 9)后勤供應組:后勤供應組由項目財務、物資設備管理部門負責人擔任(公司物設部提供物資信息);制訂物資計劃,檢查、監督、落實物資的儲備情況。應急預案啟動后,按應急總指揮的部署有效地組織應急響應物資資源到施工現場。
( 10)善后工作組;組長由項目書記負責;項目相關部門人員參加。 主要做好傷亡人員及家屬的撫恤工作,確保事故發生后傷亡人員及家屬思想能夠穩定。做好受傷人員醫療救護的跟蹤工作,協調處理醫療救護單位的相關矛盾。與保險單位一起做好傷亡人員及財產損失的理賠工作。慰問傷員及家屬。
( 11)事故調查組:事故調查組組長由公司(項目)主管安全生產的領導擔任,相關部門人員參加。主要保護事故現場、對現場的有關實物資料進行取樣封存、調查了解事故發生的主要原因及相關人員的責任、按“四不放過”的原則對相關人員進行處罰、教育、總結。
部門:工程部 負責人;
應急物資:
1 、大于Φ 10cm圓木、工 10工字鋼, 5cm的木板、;
2 、抽水機 2臺;
3 、應急燈、扒釘、木工鋸、大錘、撬棍等;
4 、消防器材;
部門:物設部 負責人:
應急設備:
1 、臨時發電機、電焊機、氣焊設備一套,有線電話、擔架;
的2 、挖掘機、裝載機、運輸車;
3 、指揮車。
部門:物設部 負責人:
應急隊伍(編制、培訓):
組織 20人的應急隊伍,并由綜合辦組織提前進行培訓。
部門:綜合辦 負責人:
應急救治(藥品、器具、設備):
1 、可供臨時處置的醫藥衛生設備即氧氣呼吸機、清洗器具、急救箱、擔架等;
2 、立即與就近醫院聯系,將受傷人員轉移救治。
急救中心直撥電話: *******
*******
部門:綜合辦 負責人:
應急預案實施負責人:
項目經理: 項目副經理:
對內求助部門及電話:
公司安質部: 0910-3777661
對外求助部門及電話:
業主安全生產領導小組:
應急預案編制部門:
工程部
**** 年 *月 *日
批準人:
***** 年 月 日
演練記錄:
醫療設備的應急預案范文3
在醫療改革和醫院等級評審的新形勢下,在醫療質量和安全上下工夫,充分發揮工程技術人員在醫院中的作用,應做好以下幾個方面:利用互聯網+,做好信息化相關工作;加強與臨床醫務人員的溝通;注重角色的調整;加強重點設備的巡檢和保養工作;加強計量器具和特種設備的檢定;加強對醫療器械不良事件的監管;加強應急預案的編制修訂和演練;精通現代科學管理方法;加快醫學裝備的二次開發和技術創新。
〔關鍵詞〕
工程技術人員;醫院
長期以來,由于受傳統觀念的束縛,人們普遍認為工程技術人員在醫院就是負責醫學裝備的采購、供應和維修工作,這種認識給工程技術人員開展日常工作帶來了很大局限。國家衛生和計劃生育委員會明確指出,新形勢下醫改的中心任務應以患者為中心,在質量和安全上下工夫。關于醫院的等級評審也對工程技術人員開展工作提出了新的要求。在新形勢下,圍繞這些要求,如何充分發揮工程技術人員的作用,進一步加強醫學裝備管理,更好地為臨床服務,工程技術人員應重新定位,明確職能,做好以下工作。
1利用互聯網+,做好信息化相關工作
工程技術人員是聯系醫務人員和醫學裝備之間的紐帶,醫學裝備的使用率、完好率、收益率,以及醫用耗材的成本控制是實現醫院精細化管理的重要內容。隨著互聯網+的普及,如何使大數據發揮最大的作用,這就要求工程技術人員要樹立信息化思維,要加強這些信息化數據的收集和分析,綜合人事科、財務科、設備科、臨床使用科室等各部門的數據,對各科室醫學裝備使用情況進行綜合分析,對大型設備的社會效益和經濟效益進行科學衡量,對醫用耗材的成本控制、醫學裝備的運營費用等方面進行分析,將這些數據進行綜合利用,為醫院的采購提供決策依據,對裝備進行資源整合,充分發揮效益。從細節上推行信息化、智能化物資管理系統,以臨床路徑及單病種管理為抓手,以高值耗材為重點規范耗材使用,降低成本,減少醫療費用,提高醫院綜合競爭力[1]。
2加強和臨床醫務人員的溝通
工程技術人員應充分發揮他們熟悉醫學裝備原理、結構等方面的優勢,加強與臨床醫務人員的溝通,了解他們的需求,共同擬定設備/耗材采購參數,考核不同產品性能的優劣。在設備/耗材采購時,要注重實效、實用和經濟的原則,合理配置,節省資金。對于涉及重點專科發展或全院性使用的高、精、尖設備,在采購時要適度前瞻,避免設備采購回來就落后。
3注重角色的調整
新形勢下,醫院管理的重心應放在質量和安全的控制上,這就要求工程技術人員要注重角色的調整,要從單純的采購、供應和維修工作轉向臨床科室,對醫學裝備使用安全進行監督和指導,協助他們制訂和完善科室內的管理制度,設立醫學裝備管理員,做好醫學裝備的日常使用、保養、質量校驗、計量管理、不良事件上報等工作。要注重完善各種質量控制文件的建立,如呼吸機質量控制程序、植入性醫療器械質量控制程序、外來手術器械質量控制程序等,確保醫學裝備的質量和安全。
4加強重點設備的巡檢和保養工作
醫院的設備可分為大型設備(如CT、MRI、LA等)、急救和生命支持類設備(如呼吸機、麻醉機、洗胃機、儲血設備等)、特種設備(如高壓氧艙、高壓滅菌器、制氧系統等)和一般設備(如口腔綜合治療儀、理療設備等)等幾種類型。工程技術人員要加強重點設備的巡檢和保養,根據醫院的實際情況,制訂合理的巡檢周期和保養程序,要加強對重癥醫學科、新生兒室、產房、手術室等重點科室的巡查,對風險性較高的設備要隨時了解運行狀態,完善質量控制和風險管理,及時發現裝備的安全隱患,并及時維修和再次質量控制,形成維修促進質量控制、質量控制護航維修的良性循環[2]。使設備長期處于最佳的工作狀態,延長設備的使用壽命。
5加強計量器具和特種設備的檢定
自1985年《中華人民共和國計量法》頒布以來,國家規定的60項117種實行強制檢定的計量器具中與醫療衛生相關的就達到37項77種,占總數的一半以上[3]。醫療裝備的計量管理對確保醫療設備的可靠性、安全性與有效性,減少醫療事故的發生,保證醫療安全具有極其重要的意義[4]。目前國家法定的計量檢測周期一般是一年。但是醫院內計量設備使用頻繁,光靠一年一檢不足以確保使用安全,對新購設備和可能影響計量準確的維修,應及時完善計量檢測,該項工作特別容易忽視。工程技術人員應結合醫院的實際情況,以國家法定計量檢測為基礎,同時增配檢測器具,完善內檢手段,做好日常質控工作,確保計量器具的準確性。對特種設備,工程技術人員應嚴格制定使用管理規范,做好日常的維護、保養以及性能指標檢測工作。對易損件或涉及安全的元件,應根據專家的建議,制定更換周期,建議參考國外的一些做法,即不管這些元件到期是否還能使用,到期就予以更換,消除隱患。
6加強對醫療器械不良事件的監管
醫院應建立醫學裝備管理委員會、設備科、臨床使用科室三級制的安全管理模式[5],加強對醫療器械不良事件的監管,完善相應的措施。工程技術人員要對醫療器械不良事件認真分析原因,明確是醫務人員自身操作方面的原因,還是醫療器械本身引起的原因,并完善監控措施。要定期在國家食品藥品監督管理總局的網站,查詢醫療器械不良事件的報道,對醫院在用的同類器械進行核查,舉一反三,對疑似存在安全隱患的醫療器械,應避免采購同型號產品,不斷提高醫療器械的安全性。
7加強應急預案的編制修訂和演練
工程技術人員應協助臨床科室制訂醫療器械的應急預案,如射線泄漏應急預案、制氧系統故障應急預案、急救設備應急調用預案等,并組織開展好演練工作,在演練中發現原有預案的缺陷,不斷完善預案,并加強對相關人員的培訓。
8精通現代科學管理方法
工程技術人員應加強現代科學管理方法的學習,應熟練掌握六西格碼、PDCA、魚骨圖、柏拉圖、品管圈等常用的質量管理工具,以精細化管理為主線,圍繞質量和安全問題,抓重點環節,選擇適合的管理工具加以應用,并先行試點,逐步推廣,實現醫院質量的全面持續改進。
9爭取實現醫學裝備的二次開發和技術創新
工程技術人員應緊密聯系醫學裝備使用人員,聽取他們的意見,并積極尋求解決辦法,爭取實現醫學裝備的二次開發和創新,不僅可以解決臨床使用方面的難題,還可促進產品的升級和完善,甚至由此申請產品專利,轉化成新型產品。如針對新生兒科嬰兒暖箱數量較多,溫濕度監測管理不便的問題,經工程技術人員技術攻關后,可開發嬰兒暖箱溫濕度監測管理系統,由此不僅可以提高醫務人員的效率,還可以增加安全保障,有很好的市場前景[6]。
綜上所述,醫學工程技術人員在新形勢下,應增強使命感,發揮主動性和創造性,不斷拓寬自己的視野,實現自身準確定位,要站在學科層次和技術管理部門的高度,緊緊圍繞如何為臨床服務,提供質量與安全的保障,關注細節,下足工夫,更好地發揮工程技術人員的作用,促進醫學工程學科體系的建設和發展。
作者:何進 單位:瀘州市人民醫院行政辦公室
[參考文獻]
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醫療設備的應急預案范文4
為落實應急管理工作,緊緊圍繞緊急狀態下應急處置和搶險救援能力提高這一主線,全面加強我鎮安全生產應急救援體系建設,按照《生產安全事故應急預案管理辦法》要求,結合我鎮工作實際,制定鎮2021年度應急演練計劃,請各村委會、各部門、生產經營單位、人員密集場所責任人按照計劃,結合本單位、本部門應急工作需求,制定并細化演練方案,完善各項措施,抓實抓好責任制的落實,強化應急準備工作。
一、要提高認識,高度重視應急預案演練工作
應急管理是安全生產的最后一道防線。2017年8月,我省制定了《省生產安全事故應急預案管理辦法實施細則》,對生產經營單位應急預案的編制、評審、公布、備案、實施和管理等內容進行了細化。應急預案演練是提高應急預案科學性、實用性和可操作性的重要手段,各村委會、各部門、生產經營單位要高度重視,充分認識抓好應急演練工作的重要意義,把應急演練作為應急管理工作的一項重點內容,切實加強對應急演練工作的組織領導,積極組織開展形式多樣、重點突出、有的放矢的應急演練,全面提高應對和處置各類突發事件的能力,切實達到檢驗預案、完善準備、鍛煉隊伍、提高應急救援能力的目的,切實保障人民群眾生命財產安全。
二、工作目標
(一)檢驗鎮總體應急預案編制是否合理,是否能夠滿足安全事故應急救援工作需求,是否能夠滿足安全事故救援應急情況下指導相關單位開展應急工作,滿足安全生產工作基本需求。
(二)檢驗鎮安全生產專項應急預案及各單位、部門專項應急預案編制是否合理,是否能夠滿足事故應急救援工作開展,指導日常安全風險防范。
(三)檢驗安全事故應急預案應急響應后,相關單位、部門的人員能否正確響應。
(四)檢驗相關部門、單位工作人員在發生事故后能否按預案合理開展自救、互救,不因事故而造成次生、衍生災害的再次發生,甚至于引發大的人身傷亡。
(五)檢驗預案啟動后,相關聯動機制是否正確有效運行,各級組織是否嚴格按照安全責任制的要求,正確有效地組織開展應急響應。
三、演練計劃內容和時間安排
(一)全鎮在4月份前完成相關演練前期準備工作,并根據各村委會、各部門演練方案統籌演練工作開展。
(二)根據我鎮實際,鎮內在5月份開展一次應急演練工作,并于10月份開展第二次應急演練工作,演練結束后,上報相關演練工作開展匯報。
(三)各村委會、各部門(不含學校)、煤礦等生產經營單位及其他人員密集場所根據各自行業和職能特點要求,自行確定演練內容,并于2021年4月10日前將演練方案報鎮人民政府,2021年6月份前完成演練工作,演練結束后,上報相關演練工作開展情況。
(四)學校要在每學期開學后完成消防(學生宿舍疏散)、防踩踏、地震、食品安全等內容的安全演練和教育,最大限度地確保師生安全,并于2021年10月30日前將演練方案報鎮人民政府,演練練結束后,上報相關演練工作開展情況。
四、應急演練注意事項
(一)應急演練應當遵守相關法律、法規、標準和應急預案規定。
(二)高度重視、科學計劃。
開展應急演練工作必須得到有關領導的重視,給予資金等相應支持,有關領導應參與演練過程并擔當與其職責相當的角色。
(三)結合實際、突出重點。
應急演練應結合可能發生的危險源特點、潛在事故類型、可能發生事故的地點和氣象條件及應急準備工作的實際情況進行。演練應重點解決應急過程中組織指揮和協同配合問題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動整體效能。
(四)周密組織、統一指揮。
演練策劃人員必須制定并落實保證演練達到目標的具體措施,各項演習活動應在統一指揮下實施,參演人員要嚴守演習現場規則,確保演習過程的安全。演習不得影響安全生產的正常運行,不得使各類人員承受不必要的風險。
(五)由淺入深、分步實施。
應急演習應遵循由下而上、先分后合、分步實施的原則,綜合性的應急演練應以若干次分練為基礎,特別是學校應切實按分步預演到綜合演練的步驟開展應急演練,嚴防演練傷害的發生。
(六)講究實效、注重質量要求。
應急演練指導機構應精干,工作程序要簡明,各類學習文件要實用,避免一切形式主義,以取得實效為檢驗演練質量的唯一標準。
(七)應急演練原則上應避免影響公眾,如必須涉及有限數量公眾,則應在條件比較成熟時擇機進行。
五、相關要求
(一)確保安全生產責任制落實
應急救援工作是防止事故蔓延、擴大,最大限度地減少事故造成的人員傷亡、財產損失和社會危害,維護社會穩定,促進經濟發展的重要手段,各級各部門必須高度重視,加強領導,周密部署,精心組織,確保演練工作有序進行,進一步建立健全應急救援體系。安全監管機構要加強安全生產事故應急預案的監督管理,對生產經營單位應急預案制定、修訂及演練工作的指導、服務和監督檢查。
醫療設備的應急預案范文5
功能與任務
開展院前現場緊急救治和危重患者的途中監護轉送;做好與院前急救機構和綜合醫院急診科之間的銜接關系,建立通暢的綠色通道,使傷病員得到及時、正確、有效的救治;在重大災害事故發生時,作為臨時緊急醫療救治場所或轉運站;建立居民基本信息庫,高危因素居民專案管理;擔負對社區居民普及急救知識和技能的培訓任務。
建設的構想
社區醫療急救網絡的建設必須依據其功能任務的定位來進行,使之能在各項能力上適應和保證其特殊任務的完成。
社區緊急救援隊伍的建設:社區衛生服務機構對多發病、常見病的診斷和治療尚好,但對突發危重急癥的處理和各類傳染病、中毒等突發公共衛生事件的自我防護和治療欠缺。重點需要提高其基礎生命支持的知識和技能,提高對危重急癥的應急處置,提高對傳染病、自然災害、恐怖事件、急性中毒等傷害的自我防護與急救的能力,扭轉不做現場急救或不敢做現場急救的局面。對社區衛生服務機構的醫務人員定期進行培訓和考核,在熟練掌握基礎生命支持的技能后,再進行高級生命支持的技能培訓,直到熟練。
社區醫療急救裝備的建設:由于社區衛生服務機構主要是為居民提供基本醫療服務,所使用的醫療設備相對較少,而又能夠在現場搶救傷病員的醫療設備非常少,甚至沒有。配備以現場救治危重急患者為主的相關醫療設備,如出診箱、氧氣袋、便攜式自動除顫儀(有心電圖)等。
社區醫療急救制度的建設:社區醫療急救也要突出“快”的原則,建立和完善出診制度和各項醫療急救流程,制定急救半徑與急救反應時間的標準,緊急綠色通道機制,院前急救銜接對口醫院,制定社區醫療急救統一的急救設備、急救車、應急通訊設施的標準。
社區醫療急救信息平臺建設:社區醫療急救信息平臺是院前急救信息系統的重要組成部分,它與“120”院前急救信息系統聯網,該平臺主要是由應急指揮信息系統和醫療救治信息系統系統所組成。應急指揮信息系統主要是接收“120”院前急救信息系統下達的出診命令、緊急事件通知和其他信息。醫療救治信息系統主要有社區衛生服務機構設置情況,專業技術人員構成情況,設施設備情況,應急藥品情況,應急出診危重急癥患者救治情況,高危險因素患病人群情況,還有應急預案庫、危重癥救治庫、危險化學品應急救治庫、中毒救治庫等。
臨時緊急醫療救治場所或轉運站的建設:利用靠近大型工廠、重要交通樞紐、交通干線、大型公共場所等或距離醫院較遠的社區衛生服務機構,建設臨時緊急醫療救治場所或轉運站,在這些社區衛生服務機構根據所處位置特點,儲備一定數量的應急救援醫療設備和藥品。當發生突發事件或災害事故時,可以將傷員先離開危險現場轉移到這些社區衛生服務機構,進行檢傷分類,初步治療,分診轉送,不同傷情的傷員分流到相應的醫院。
社區急救科普基地建設:社區醫療服務機構還承擔著對廣大居民急救知識普及的任務,要提高院前急救服務的質量,就必須加強對“第一目擊者”的培訓,使他們掌握報警呼救、自救互救、自我防護的知識和基本技能。通過社區小廣播、社區網站、社區板報和發放宣傳單等多種形式傳播急救知識;也可以請專業院前急救培訓機構進社區,開展急救專家講座,邀請居民參與模擬操作、模擬演練;使這些宣傳形式做到科學化、規范化、制度化、經?;?。
討 論
社區衛生服務機構所服務人群密度高,開展院前急救可以充分發揮社區衛生服務機構急救半徑小、反應時間短、對所屬區域熟悉的特點;接到急救服務呼救,“120”急救指揮中心出診命令先派到社區,由社區衛生服務機構開展急救,再派專業院前急救醫務人員增援并轉送醫院的模式,大大縮短了急救反應時間,提高了對危重急癥傷病員的搶救成功率。
社區醫療急救工作是社區基本醫療服務和院前急救服務的交匯點,社區醫療急救網絡建設應以社區為基礎,充分利用社區衛生服務機構島形分布,建立院前急救和社區衛生服務的密切合作,形成信息、資源共享,使“120”院前急救網絡更加完善,加大了院前急救網絡覆蓋的密度,急救進社區是今后院前醫療急救服務體系發展的必然趨勢。
參考文獻
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醫療設備的應急預案范文6
1總則
1.1編制目的
為貫徹《中華人民共和國消防法》,切實做好撲救火災的各項準備工作。做到一旦發生火災,按照預定方案進行撲救,疏散群眾,搶救國家財產,減少損失,防止發生混亂,特制定該預案。
1.2適用范圍
適用于本單位消防安全應急管理工作及發生火災時的撲救和疏散等應急處置工作。
2工作原則
消防應急工作堅持“預防為主,防消結合”的消防安全工作方針,保護人員安全優先,保護環境優先,貫徹“常備不懈、統一指揮、高效協調、持續改進”的原則。
3主要風險
3.1重點消防部位
庫房、通道、機械存放地、食堂、財務室、施工現場等為消防重點部位
4機構設置及職責
4.1為做好消防安全管理和處置工作,成立消防安全工作小組,按照分工分為指揮組、應急處置組、警戒疏散組、后勤保障組、救護組、通訊聯絡組。
4.2指揮組:組長:
副組長:
成員:
職 責:
(1) 組織制訂消防事故應急救援預案。
(2) 負責人員、資源配備和應急隊伍的調動。
(3) 負責事故應急的組織領導。
(4) 協調事故現場有關工作。
(5) 批準本預案的啟動與終止。
(6) 事故狀態下,在最短時間到達現場,評估事故(事件)可能發展的方向,現場指揮各小組按部就班的履行自己的責任,做到臨危不亂,指揮有方,搶救得力,報警及時。
(7) 事故信息的上報工作。
(8) 負責保護事故現場及相關物證、資料。
(9) 組織應急預案的演練。
(10) 接受政府的指令和調動。
4.3應急處置組: 組長:
成員:
職 責:
(1)在統一指揮下,利用各種消防器材進行火災撲救工作。盡一切可能搶救人民群眾的生命和財產。
(2)在現場處置時確保人員安全,包括自身安全。
4.4 警戒疏散組:組長: 成員:
職 責:
(1)負責布置安全警戒保證現場井然有序,實行交通管制,保證現場道路暢通。
(2)加強保衛工作,禁止無關人員車輛通行,引導消防車輛進入火災現場 。
(3)指揮緊急情況下的人員疏散,引導群眾利用掌握的逃生知識,沿著消防通道逃生,攔阻群眾進入預警區及電梯。
4.5 后勤保障組:組長: 成員:
職 責:
(1)負責應急狀態下應急物資的供應保障。
(2)負責交通車輛的保障。
4.6 救護組:組長: 成員:
(1)負責聯系醫療機構。
(2)組織救護車輛及醫療人員,器材進入指定地點。
(3)組織現場搶救傷員。
4.7 通訊聯絡組:組長: 成員:
職 責:
(1)負責應急搶險過程中的通訊聯絡,保證通訊暢通,常用電話要常備,保證應急時及時向有關方面提供。
(2)負責各小組內的協調及與外部機構的聯系,協調。
5預防預警
5.1預防措施
5.1.1認真貫徹執行“誰主管誰負責、誰在崗誰負責”的原則,工作落實到位,抓好制度落實工作。
5.1.2加強安全教育,廣泛開展消防安全宣傳教育,進一步普及消防法律法規和消防安全知識,使管理人員和一線施工作業人員充分認識到做好消防安全的重要性。通過會議、談話、防火演席等多種手段來提高員工的消防意識,憂患意識、防控意識、做到人人知消防、人人重消防的局面。定期對全員進行消防安全培訓教育,主要培訓內容為:
(1)有關消防法規、消防安全制度和保障消防安全的操作規程。
(2)火災的危險性及防火措施。
(3)消防設施的性能、滅火器材的使用方法。
(4)如何在發生火情時報警、撲救初起火災及自救逃生的知識和技能。
要使全體作業人員都能了解基本的消防安全知識,掌握基本的防火滅火技能。
5.1.3定期檢修消防設施
按照集團消防安全管理規定,建立消防設施臺賬,定期檢修消防設施,,對不符合要求的器材要及時更換,滅火器材要處于良好待用狀態。
5.1.4加強自查制度,每季度進行兩次以上的防火自查,主管領導和安全員對責任區進行消防安全督查工作。主要檢查和督查的內容為:
(1)施工單位消防安全主體責任落實情況;
(2)用火用電管理情況及消防安全重點部位的管理、隱患排查及整改情況;
(3)特種作業人員持證上崗情況及重點工程人員及其他員工消防安全相關知識技能的掌握情況。
(4)消防設施設置和消防車通道暢通情況;
(5)施工材料存放、保管情況及易燃易爆危險物品和場所防火防爆措施的落實及其他物資倉庫的防火安全情況;
(6)消防應急救援預案制定及組織演練情況;
(7)消防安全教育情況。
(8)消防值班、巡查和設施運行、記錄情況。
5.1.5設立防火巡查員,負責做好責任區的防火巡查工作,做好巡查記錄。如有違章行為,巡查員應立即糾正違章行為,妥善處置火災隱患,無法當場處置的,應當立即報告主管經理。巡查的主要內容為:
(1)用火、用電有無違章情況。
(2)安全出口、疏散通道是否暢通,應急照明是否完好。
(3)消防設施、器材和消防安全表示是否在位及完整。
(4)其他消防安全情況。
5.1.6實施動火證管理, “未經許可,不得使用明火”。明火作業要按要求配備滅火器材、看火人,落實相應防護措施,
5.2報警和接警程序
5.2.1每名職工都有報火警、撲救火災的義務。發現火情后,要保持冷靜,立即呼喊周圍人員參與滅火,并找到就近火災報警連動器前,按下報警按鈕。同時明辨方向、火勢大小、起火類型,火災剛發生時,可趁火勢很小,第一時間進行撲救。
5.2.2當值班室接到報警后,立即啟動消防應急預案。
5.2.3消防應急預案啟動后,各行動組必須完成各自的任務。要做到臨陣不亂、處置有序、撲救有效。
5.2.4發生重大火情時,根據火情發生的位置、擴散情況及威脅的嚴重程度,發現人應報火警“119”,同時上報主管領導,然后再根據火情擴大情況,通知附近區域。內容包括火災發生的時間、地點、火情等情況。
6應急處置措施
6.1應急疏散的組織程序和措施
6.1.1人員沿著消防通道逃生,不得進入預警區,不得進入電梯。
6.1.2設立警戒線,禁止閑雜人員進入。
6.1.3在確保安全的情況下,組織職工搶救貴重物品。
6.2撲救初期火災的程序和措施
6.2.1初期火災是撲救的最佳時刻,發現火情的第一人,應利用身邊的消防器材撲救,如撲救及時,火災是可以避免的。
6.2.2如電器、電線著火,首先要拉閘斷電,防止觸電傷人??刹捎酶煞蹨缁鹌鬟M行撲救。
6.2.3為保障消防安全工作的實施,各部門人員須落實各級消防安全責任制。發生火災后,要按照預案安排的工作進行滅火、疏散?;馂膿錅绾?,要迅速逐級或越級匯報,不得擅自清理火災現場。經公安消防機構查明火災原因,核定損失,查明事故責任后方可恢復。
6.3火險、火災事故現場應急救援控制原則與措施
6.3.1火災撲救原則:
6.3.1.1立即出動,兵貴神速原則。盡早撲救初起火災,一般初期滅火以起火3至10分鐘左右為限,不能消極等待消防隊。
6.3.1.2救人第一和集中兵力原則。救火人員的首要任務就是把被火圍困的人員搶救出來。集中兵力就是在最短的時間里盡可能多的召集滅火力量和滅火器材,將滅火力量用于對火場全局影響較大的方面。
6.3.1.3先控制后消滅原則。應該從上向下控制,以上為主;一端火勢向另一端蔓延時,應該從中間部位控制;中間著火,應該從兩側控制。
6.3.1.4先重點后一般原則。在火場上,人和物相比,救人是重點;貴重物資和一般物資相比,貴重物資是重點;火災蔓延猛烈的區域和其他區域相比,火災猛烈區域是重點;有爆炸危險的方面相比沒有爆炸的方面,有爆炸的方面是重點。
6.3.2火災撲救方法:
6.3.2.1使用滅火器滅火:適用于撲救任何火險。拔掉保險銷,將噴管對準火焰根部,按控制手柄進行集中噴射。
6.3.2.2使用壓沙滅火:適用于撲救集中物料的陰燃或著火,也可用于撲救易燃或可燃液體的表面著火。壓沙厚度一般為0.5~3.0厘米為宜。
6.3.2.3使用簡易方法滅火:用水、用拍打、覆蓋法滅火。
6.3.3火災撲救注意事項:
6.3.3.1參加滅火的人員在滅火時應防止被火燒傷,或被燃燒物所產生的氣體引起中毒、窒息以及防止引起爆炸。
6.3.3.2撲救電氣設備上火災,要防止射水觸電事故,應該先斷電再滅火。
6.3.3.3撲救天然氣管道火災:應該迅速關閉閥門,斷絕氣源。
6.3.3.4撲救氣瓶類火災:首先應關閉可燃氣閥門,防止可燃氣發生爆炸。
6.3.3.5撲救油類火災:首先應切斷可燃液體的來源,并用水冷卻燃燒區可燃液體的容器壁,減慢蒸發速度。同時將其撤至安全地區。
6.3.3.6如果燃燒面積擴大,燃燒強度增大,載熱煙氣流加上火焰輻射熱的作用,使周圍可燃物和結構受熱并且開始分解,說明火災已經進入發展階段,在這個階段滅火,一定要在加強防護的前提下,集中水槍、滅火器控制火勢,根據具體情況可以實施內攻近距離滅火;如果火勢已經蔓延,空間溫度急劇升高,使周圍可燃物幾乎全部卷入燃燒,火勢到達猛烈階段,指揮撲救的人員應該立即發出明確指令,撤出現場所有滅火人員,然后在保持安全距離的情況下,利用可使用的器具,控制火勢蔓延和降低溫度。
6.4部分重點消防部位搶救措施
6.4.1配電室
起火原因:違章使用電器;長時間超負荷運作;電壓過高;電流過大;線路短路等引起導線起火;避雷裝置失效或不良;遇雷擊而起火。
撲救方法:電工立即切斷電源,用就近滅火器進行點射或噴射。
注意事項:不可使用水消防栓。
6.4.2食堂
起火原因:油鍋著火、煤氣泄漏、違章使用電器等。
撲救方法:用滅火毯和滅火器進行點射或噴射。
注意事項:嚴防火勢蔓延。
6.5善后工作處理
6.5.1在火災撲滅后,由現場消防安全負責人員負責監督現場,以防火災重起。
6.5.2不得擅自清理火災現場。經公安消防機構查明火災原因,核定損失,查明事故責任后方可恢復。
6.5.3火災后4小時內,指揮組如實寫出火災分析檢查報告并上報集團行政安保部。
6.5.4進行消防整改,防止再次發生,并按規定實施懲處。
7應急物資與裝備保障
7.1應急資源的準備是應急救援工作的重要保障,應根據潛在事故的性質和后果分析,配備應急救援中所需救援機械和設備、交通工具、醫療設備和藥品、生活保障物資。
7.2安全事故應急常用物資和設備有:
(1)常備藥品:消毒藥品、急救物品(創可貼、繃帶、無菌敷料、仁丹等)止血袋等。
(2)搶險器材:撬棍、消防器材、常用工具等。
(3)個人防護用品:安全帽、安全帶、安全繩、護目鏡、防毒面具、防護服、應急燈等。
(4)機械設備:發電機、汽車、水泵、電動砂輪切割機等。
(5)其他設備:各類通用工具、應急燈等。
7.3應急物資設備要進行定期檢查,經常性維護和保養,不得挪作他用,做好標識,防止失效。
7.4啟動應急救援預案后,單位的機械設備、運輸車輛統一納入應急救援工作之中。
8預案管理
8.1 應急預案的
本預案由本單位安全部門負責制訂、修訂、完善并解釋,由單位主要負責人審查。由單位主要負責人批準后、實施。
8.2應急救援培訓
8.2.1預案在后應制定應急培訓計劃,組織預案所涉人員學習貫徹、演習演練。
8.2.2對重點崗位,重點崗位操作人員進行應急處置的培訓。
8.2.3全員培訓,提高應急意識、自我保護和參與救援的措施與能力。
8.3 演習(演練)
8.3.1定期進行事故應急救援演習工作,提高救援人員的熟練程度,驗證應急救援預案的有效性,從而保證發生事故時能得到妥善處理,減少不必要的損失。
8.3.2演習應結合本單位的具體情況,對可能出現的意外事件和事故進行有針對性的救援演習。
8.3.3每次演習可針對一種情況,也可結合多種情況綜合演習。演習結束后消防安全管理人員負責及時做好記錄工作,填寫事故應急救援演習記錄表,針對出現的問題和不足,認真總結,做好整改工作。