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醫療設備加工范文1
療效好
傳承300的中醫治骨絕學
金骨康創造市場奇跡的“殺手锏”就是中西合璧治骨方法。
從中醫的角度來說，“金骨康”，是一個傳承了三百年的治骨奇方。它是源于清代御醫吳謙療骨秘方。御醫吳謙，清乾隆時太醫院院判，因擅長治骨之術被譽為“治骨圣手吳太醫”，屢受乾隆嘉獎。曾于京城開辦我國歷史上第一家專門療骨的店鋪——正骨堂。為了獎勵吳謙多年來的兢兢業業和對醫學所做的獨特貢獻，乾隆帝親筆書寫“正骨堂”匾額，以及“天下醫宗、正骨世家”的對聯，賜予正骨堂。正骨堂遂而名震天下，以后的263年上至王公貴族，下至平民百姓，正骨堂一直是正宗的正骨牌號。乾隆四年，乾隆詔令編纂醫書，責成吳謙、劉裕鐸為總修官，《醫宗金鑒》始成。金骨康治骨術即以《正骨心法要旨》（《醫宗金鑒》叢書中最精華最重要的部分之一）為藍本，糅合吳謙獨家祖傳秘技提煉而成“金骨康”品牌！
設備精
全息療法使診治一步到位
從西醫的角度來說，金骨康傳人吳耀永先生在秉承了祖傳治骨絕技的同時，并將之與現代科技對接，率先推出內外兼治、中西醫結合的模式。他率先引入日本東京醫研株式會社研制的世界一流的超激光養骨護骨康復治療儀，實現了祖傳秘要與現代技法、中醫與西醫的完美融合，解決骨科疾患綜合治理的療養模式，以“醫食同功，藥膳同源”的理念開辟全新療骨傳奇。憑借祖傳吳氏養骨秘要輔以多項秘制食譜，外有祖傳秘方+名貴藥材+高科技治療儀療骨止痛，內有五谷雜糧養骨壯骨，激光照射+藥敷+食療，全方位全息治療，標本兼顧，療養結合，金骨康特色針對：腰椎間盤突出、膨出、頸椎病、肩周炎、骨質增生、風濕性關節炎、腰肌勞損、強直性脊椎炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、椎管狹窄等各種風濕骨病有立竿見影的療效。
易成功
95%的加盟成活率使創業者坐地生金
“金骨康”，不同于時下傳統的專治頸、肩、腰、腿痛的風濕病體驗店，也不同于打著各類治骨旗號的普通門診。它是中國首家頸肩腰腿痛、風濕骨病康復體驗連鎖機構，依托得天獨厚的歷史條件和現代資源，成就了“國A”級地位。
“金骨康”作為傳承三百年宮廷御方，經嫡系傳人吳耀永先生大膽改良，融合了當今最先進的中西治骨精髓后，其治療效果遠在同行業之首。“金骨康”品牌，正因如此，也贏得了無數專家、學者以及臨床醫生的高度認可，被數以萬計的患者譽為“骨病克星”?！敖鸸强怠惫趋鲤B護中心，不但是中國首家采用中西醫精道治骨技術的專業醫療機構，而且該中心首倡的骨骼養護理念，一經推出，更是在社會各屆掀起廣泛的投資熱潮。
“金骨康”自推出以來，致力于打造無需經驗、無需學歷便可為患者解除病痛的治骨專家，短短數載，金骨康已經發展成為骨療行業權威品牌，并在全國各地廣建連鎖渠道，憑借在中醫療骨事業的專業水平和一系列自主研發的新式設備及技術，在市場上掀起一股養骨、護骨、正骨新潮，營銷網絡覆蓋全國，開店速度迅猛發展。迄今全國加盟商已達300多家，并走出國門、名揚海外！
從投資的角度看，選擇最佳時間點進入行業很關鍵，從“養骨護骨”的角度看，當前正是最佳投資時機。伴隨經濟騰飛，百姓收入提高，養骨、護骨行業也風生水起。與傳統的接骨、正骨以及骨科疾患帶來的“頸肩腰腿疼痛風濕”等不同，養骨、護骨還對恢復產婦骨盆、防止老人骨骼萎縮、延年益壽、強身健體、調節男女性生活等具有重要的保健作用。因此，當中國國民人均收入達到4000美元時，越來越多的人會享受“養骨、護骨”帶來的健康體驗。
投資金骨康不需要太復雜程序，不需要專業的醫學知識。配備有激光照射設備、敷藥方、食療譜等，經過總部短期培訓，每一個投資者，都會成為優秀的“正骨、護骨、養骨”專家。
金骨康憑借其雄厚的實力，預計可在未來兩三年內上市，屆時，加盟商皆可百尺竿頭更進一步，成為“金骨康”的原始股東，共同分享成功的果實！
華夏君康國際企業管理（北京）有限公司
國內招商網址：/jgk
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[關鍵詞]醫療設備；維修弊端；綜合管理
中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）15-0342-01
醫療設備故障可根據其所產生的后果不同而不同，分為安全故障、潛在故障、非運行故障和運行故障。安全性故障指故障發生，會造成人身傷害或生命危險。潛在故障指對醫療設備暫時無直接影響，但此類故障潛存在可能會產生嚴重后果。非運行性故障指一般不影響設備工作，但會影響維修。運行性故障指故障發生，會影響設備正常工作和維修的正常運行
1 醫療設備事后維修和預防性維修
醫療設備的應用，永遠離不開設備維修。經歷許多代人的不懈努力，設備維修已從初始的被動維修即事后維修經過預防維修、預測維修，發展到目前的可靠性維修體制。
1.1 事后維修事后維修是指設備發生故障后，再進行維修。這種修理法出于事先不知道故障在何時發生，缺乏維修前準備，會因不能及時維修而影響設備的正常使用。
1.1.1 事后維修的選擇
當被維修的設備發生故障造成損失較小，采用預防維修經濟性較差時，可選擇事后維修，可使設備得到充分利用，所產生的消耗及直接費用遠小于預防性維修。
1.1.2 事后維修的不足
因為維修是無計劃的，常常影響設備正常工作。①事后維修是比較初級的設備維修制度。目前，除在小型、不重要設備維修中采用外，已被其它設備維修模式所代替。在設備發生故障后進行維修，往往受到諸多條件的限制，如時間、人員、材料、工具等，因而會影響維修質量，特別當同時發生多臺醫療設備故障時，可能延誤維修時機，影響到臨床工作的正常開展；②事后維修必須保持較大的配件儲備，由于無法預知醫療設備配件的需求量，容易造成庫存增多，相關費用增加；③事后維修使得設備或主要環節因故障停機時間過長而無法保證設備的正常使用，將會對醫療工作造成巨大的損失。
1.2 預防性維修
即預先維修的維修模式，為防止突發故障而對設備進行的預防維修模式。預防性維修模式是以設備的磨損規律為基礎制訂的，依據預防維修理論，按照設備運行時間規律、耗損情況訂制維修周期，包括對設備檢查、小修、中修、大修等周期。
1.2.1 預防性維修的優點
⑴預防性維修可以減少故障停機造成的損失，避免醫療設備惡性事故的發生。預先制訂預防維修計
劃，不會造成對設備正常使用的沖擊和干擾。設備定期維修是實施維修在醫療設備故障發生以前，有計劃地進行維修。
⑵由于對醫療設備加強了日常維護保養工作。延長了醫療設備的有效使用壽命。
⑶由于有計劃地定期維修，便于做好維修理前準備工作，使醫療設備維修或故障停機時間大為縮短，減少設備停機修理時間，提高了設備有效利用率。
1.2.2 做好預防性維修的方法
做好設備維修記錄。設備維修記錄能夠給我們提供信息包括：醫療設備的名稱，故障的原因，維修的時間，更換的零件，維修方法，維修前效率和維修后使用效率，以及操作人員和維修人員。為了以后方便統計，最好按設備分類記錄。通過維修記錄可以統計并掌握以下情況：①醫療設備零件的使用壽命，需要經常更換零件，更換的頻次等等，并以此為依據保留最少備品的庫存數量，以保證在臨時維修時的有備無患；②根據維修記錄的設備故障原因及維修方法，可以使維修人員在更短的時間內找出設備故障原因，減少臨時停機時間；③對醫療設備的保養以及大修可以做出更好的、有針對性的計劃，防止盲目地進行保養，如該進行更換的零件沒有更換，還能工作的零件卻進行了更換，既造成不必要的浪費，又使設備埋下了隱患；④有針對性地突出重點設備，經常容易發生故障，維修復雜的醫療設備的維修，使維修工作針對更強更有效；⑤重點分析醫療設備工作效率降低的原因，防止設備在有效的生命周期內單位時間完成的工作任務越來越少，提高設備效率；⑥更好地評估醫療設備的可靠性，為新的醫療設備采購提供資料；⑦合理的配備維修人員的數量和層次。有針對性地加強、培訓維修工程技術人員。
2 醫療設備綜合營理
20世紀70年代初，形成了設備綜合管理的概念。設備綜合工程學，或叫設備綜合管理學.英文原名是Terotechnology，它是在設備預防維修的基礎上.從行為科學、系統理論的觀點出發，對設備實行全面管理的一種重要方式。 隨著計算機技術在醫學工程中應用的發展。設備維修領域也發生了重大變化，出現了基于狀態維修、智能維修、以可靠性為中心的維修（reliabilitycentered maintenance，RCM）等新方法。
2.1 基于狀態維修
把可編程邏輯控制器（ p r o g r a m m a b l e l o g i ccontroller，PLC）直接連接到―臺在線計算機上，實時監控設備的狀態，如與標準正常設定值范圍發生任何偏差，將自動發出報警（或修理命令）。這種維護系統安裝成本可能很高，但是可以顯著提高醫療設備的使用水平?；跔顟B維修是隨著PLC的出現而在醫療設備生產系統或運行過程中使用的，能夠連續地監控設備和加工參數。
醫療設備加工范文3
1.1相關知識相關知識包括：（1）醫療器械管理法規與規章：涉及國家、軍隊、行業、政府等主管部門頒布的各種有關醫療設備裝備、消耗性器材的法令、條令、條例、規定、規章、制度等[6]。它是進行醫院醫學工作所遵循的法規、原則。（2）醫學工程技術原理規范：它是從技術角度闡述醫學工程如何有效進行管理和怎樣實施管理的問題。（3）醫學工程工作管理規程：它解決了醫學工程科各項工作實施管理的規定、規章、制度、辦法、人員職責等，是醫院醫學工程科室建設的基礎和根本。其建設的越好，則規章制度就越齊全、落實就越有效，形成良性循環。（4）醫療設備質量控制管理知識：包括醫院衛生裝備質量控制管理機構的構成及職責、通用要求、宣傳要點、工作實施方案、論證報告，醫院衛生裝備質量控制檢測技術規范，臨床應用風險管理及不良事件報告制度等。（5）醫療設備計量管理知識：醫院衛生裝備計量管理機構的構成及職責、計量管理規定、檢定管理制度、計量人員管理制度、計量器具使用說明與鑒定規程等[7]。（6）醫療設備信息管理規程：醫療設備、醫用消耗性材料和手術器械信息化管理、醫療設備數字化管理等。相關知識并不是直接與醫學相關，但間接關系醫院臨床工程人員的專業，它從制度、規范、廣義的范圍與臨床工程在醫院的實踐、運行密切相關，它是專門定義的與臨床工程相關聯的知識[8]。在醫院了解、掌握這方面知識，可大大地促進工程技術在醫院的展開，有利于臨床工程與醫學發展的有機聯系，遵循原則、程序，尤其從管理層面有效地進行限定，更加注重過程的管理，從臨床工程在醫院往往注重診斷、治療的結果，轉變為對于產生這些結果的過程的重視，可以更有效地、準確地、及時地、規范地提高醫學診斷的準確率和治療的痊愈率。
1.2專業知識專業知識包括：（1）醫療設備器材管理：醫療設備、醫用耗材的概念與發展，醫療設備管理的特點與任務，設備管理機構的構成與職能，購置管理，技術保障管理、監管與報廢等。（2）醫院裝備：醫院應急救治設備、檢驗生化設備、創傷與診斷設備、消毒類設備、激光設備、鏡類設備、呼叫與影視設備、核醫學設備、制冷設備、機械與加工設備、建筑醫用設備等。（3）基本電路制作：機械制圖的基本技能與方法、計算機輔助設計（CAD）、電路圖設計等。（4）醫學計量與質量控制檢測設備：呼吸機檢測設備、麻醉機檢測設備、除顫儀檢測設備、高頻電刀檢測設備、輸液泵檢測設備、血液透析儀檢測設備、心電圖機及監護儀檢測設備、無創血壓監護儀及電子血壓檢測儀等。（5）醫療儀器設備維修手段、方法與技能維修設備等。作為臨床工程人員，醫院不可能對每個臨床工程專業和工程管理都涉及，但既然從事醫院臨床工程專業，就必須了解醫院工程技術應用的領域內涵。這里我們強調醫院裝備而不是醫學裝備，因為醫學裝備是指那些直接應用于臨床診斷、治療的設備，而對于環境控制、集成控制、質量控制、維修儀器及其他為醫療服務的機電工程設備未進行歸類。因為這些設備是間接為臨床服務的，它們的狀態、性能都會影響診斷、治療的效果，它們是屬于工程技術的不同專業，我們把它歸類到醫院裝備中。我們可以掌握專業知識的某些方面、某些內容，以適應這個專業在醫院的應用，并盡可能地了解其相互聯系，以更好地用專業知識來為臨床服務。
2討論
醫療設備加工范文4
Abstract： This paper aims at the problems of lean production in Chinese manufacturing enterprises， and combined with the characteristics of medical equipment industry and the basic principle of lean production， designs a reference model of the lean production system including structural system， implementation system and evaluation system for medical equipment manufacturing enterprises in China. At the same time， this paper also completes detailed design， including structural system， implementation of the system， evaluation system， in order that this model can be implemented in the medical equipment manufacturing enterprises of China. Through the application of the model in M company， the validity and feasibility of the model are verified.
P鍵詞：醫療設備制造；精益生產；參考模型
Key words： medical equipment manufacturing；lean production；reference model
中圖分類號：F406 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）09-0230-04
0 引言
自上世紀80年代，第一汽車集團開始學習并導入豐田生產方式[1，2]開始，我國制造業企業學習精益生產已有30多年歷史。從整體上看，我國的制造企業不論是在生產現場改善還是在精益思想普及方面都取得了很大的進步。部分企業，尤其是汽車與電子制造產業已經具備較強的國際競爭力[3，4]。但是，我們也應該注意到其他產業在推行精益生產方面存在的差距。醫療設備制造產業是關乎國計民生的重要產業，國家“十三五”重點發展產業，盡管我國醫療器械行業已經過多年的發展取得了喜人的成就，但與發達國家相比，我國醫療設備制造企業普遍存在基礎薄弱，規模較小，產品價值較低，制造水平落后的問題。精益生產在醫療設備制造企業內部的推行往往局限在5S、目視化、布局優化等工具的應用[5，6]，實施的范圍與深度非常有限。事實上實施精益生產是一個系統工程，它包含了組織、人員、計劃、物流、信息、設備、安全等多個方面[7]。為了全面的實施精益生產，需要結合企業實際情況對精益生產進行系統的設計，包括精益生產體系結構設計、實施路徑設計、評價技術設計[8，9]。
本文在總結國內外精益生產研究現狀和我國典型醫療設備制造企業的基礎上，結合作者的實際工作經驗，將精益生產思想與我國醫療設備制造企業的特點相結合，為我國醫療設備制造企業設計出一套實施精益生產系統的參考模型（Medical Device Manufacturing Lean Production System，MDMLPS），包括結構體系模型、推行體系模型和評估體系模型。這套模型已經在中國最大的檢驗醫療設備制造商M公司應用三年以上，取得了顯著的效果。
1 醫療設備制造企業精益生產模型設計
1.1 醫療設備制造企業精益生產模型概述
MDMLPS的總體結構包括結構體系模型、推進體系模型和評估體系模型三項主要內容，見圖1。
其中結構體系模型是指精益生產體系涵蓋哪些推行的內容，用以界定精益生產實施的邊界；推行體系模型是指精益生產推行的步驟，用以指導精益生產結構體系的落地；評估體系模型是指對實施精益生產的效果進行評估的模型，用以評估現狀與反饋實施效果。
1.2 醫療設備制造企業精益生產結構體系模型設計
1.2.1 MDMLPS結構體系模型設計
設計MDMLPS結構體系模型的目的是為了幫助醫療設備制造企業更好地實施精益生產，減少生產過程的浪費，降低企業的運營成本，提高產品品質，使企業能夠快速相應市場的變化。為了實現這個目標，結合中國醫療設備制造企業的實際情況，從人、機、料、法、體系五個方面進行設計，見圖2。
MDMLPS的結構體系模型將人、機、料、法、體系五個方面細化成15個模塊，分別是：領導能力、人員培訓、全員參與、全員生產維護、來料質量控制、同步化物流、制造工程、精益成本、價值工程、自動化、流程精簡與信息化、生產現場管理、環境管理體系、安全管理體系、質量管理體系，見表1。
1.2.2 MDMLPS結構體系詳細構成指標
①領導能力。
本模塊包括：管理程序、領導意識的轉變、領導的支持、領導的參與、溝通和持續改進等具體要素。
②人員培訓。
本模塊包括：管理程序、培訓需求分析、培訓計劃制定及變更、實施培訓、培訓記錄、培訓效果評估和培訓成本控制等要素。
③全員參與。
本模塊包括：管理程序、工作小組的組織架構、工作小組的運作、工作小組的評估和激勵和工作小組成本控制等要素。
④全員生產維護。
本模塊包括：建立全員生產維護組織結構、制定維護工作計劃、實施維護、自主維護、維護記錄及維護管理系統等要素。
⑤來料質量控制。
本模塊包括：物料檢驗模式、物料檢驗方法、供應商分級、供應商質量改善等要素。
⑥同步化物流。
本模塊包括：物料的申購、物料的運輸和管理、物料配送管理等要素。
⑦制造工程。
本模塊包括：工程項目精益設計、工程項目立項管理、供應商/承包商選擇、項目實施管理、試生產管理及項目驗收、設備/設施可靠性和可維護性等要素。
⑧精益成本。
本模塊包括：成本模式的構建、成本分析、浪費不必要的成本、成本管控機制等要素。
⑨價值工程。
本模塊包括：價值工程對象選擇、功能分析、改善構思和改善實施等要素。
⑩自動化。
本模塊包括：自動化需求的識別、自動化設備導入流程、設備供應商管理等要素。
？流程精簡與信息化。
本模塊包括：流程分析、流程浪費的識別、流程簡化措施的實施和電子流程的開發等要素。
？生產現場管理。
本模塊包括：過程質量控制系統的建立和推行、工作現場組織管理、可視化工廠、防錯措施和快速轉換等要素。
？環境管理體系。
本模塊包括：管理程序、交流與溝通、環境管理策劃、管理體系的建立、運行及控制、環境管理評估、應急預案和環境管理體系的持續改進等要素。
？安全管理體系。
本模塊包括：管理程序、管理機構和職責、安全預防體系的建立、宣鶻逃和培訓、安全管理規章制度、危險源識別及重大危險源確定、安全控制和安全事故處理等要素。
質量管理體系。
本模塊包括：質量標準、文件、作業指導書和記錄，會議管理和變更減少等要素。
1.3 醫療設備制造企業精益生產推行體系模型設計
MDMLPS的推行體系模型參考軟件成熟度模型[10]（CMM）以及我國醫療設備企業普遍存在的基礎差的現狀，將企業推行精益生產分為五個階段，見圖3。
L1階段，企業實施精益生產嚴重依賴于個人的能力，精益改善與項目都是臨時的，企業不能提供精益生產運行的穩定環境。
L2階段，企業精益生產意識提升，局部建立實施精益生產規程，新的精益生產活動可以參考以往類似的活動經驗，精益生產活動在企業內可追蹤，可控制。
L3階段，企業精益生產實施已經規范化，有明確的制度，設立相應的管理與推動機構，所有的實施經驗已經歸檔，精益生產活動在企業內部穩定，且可重復。
L4階段，企業對精益生產活動的實施設置定量目標，以及各種詳細評價標準，并對實施中的風險制定預防措施，精益生產活動在企業內部風險可控，可預測。
L5階段，企業實施精益生產已經處于自我調整，自我完善的狀態，精益活動可以貫穿于企業管理的方方面面，精益生產活動在企業內部持續改進。
1.4 醫療設備制造企業精益生產評估體系模型設計
1.4.1 MDMLPS的評估體系模型
MDMLPS評估體系模型由效率（Productivity）、質量（Quality）、成本（Cost）、安全（Safety）、氛圍（Environment）、快速響應（Response）、及時交付（Delivery）組成的七維全方位評價模型PQCSERD對實施成果進行全方位評價。
1.4.2 MDMLPS評估體系模型具體評價指標
①效率。
效率（Productivity）主要通過作業效率、管理效率、綜合效率與其他因素四個子指標衡量。四個子指標再進一步細分為八個可以評估的指標，分別是：流程優化、動作優化、工時耗損、OEE、間接投入、標準工時、來料方式與車間布局，同時每一個指標給出具體的評分標準。
②質量。
質量（Quality）主要通過人員、活動、評價和其他因素四個子指標衡量。四個子指標又細分為九個可以評估的指標，分別是：綠帶黑帶、六西格瑪、過程能力、過程控制、項目數量、來料質量、生產良率、標準作業、5S，同時每一個指標給出具體的評分標準。
③成本。
成本（Cost）主要通過物料成本、管理成本與生產成本三個子指標衡量。三個子指標細分為九個可以評價的指標，分別是：物料采購、物料配送、物料存放、庫存管理、信息流、生產耗材、人工成本、設備折舊、能源，同時每一個指標給出具體的評分標準。
④安全。
安全（Safety）主要通過組織、活動與結果三個子指標衡量。三個指標細分為三個可以評價的指標，分別是：組織與人員、EHS活動、推行效果，同時每一個指標給出具體的評分標準。
⑤氛圍。
氛圍（Environment）主要通過人員、組織、制度、培養與活動五個子指標衡量。五個子指標細分為十個可以評價的指標，分別是：人才培養、人才引進、組織目標、組織紀律、組織氛圍、保障制度、改善學習、員工激勵、提案改善、精益改善，同時每一個指標給出具體的評分標準。
⑥快速響應。
快速響應（Response）主要通過異常響應與生產柔性兩個子指標衡量。兩個子指標細分為七個可以評價的指標，分別是：設備異常響應、配送異常響應、品質異常響應、目視化、多能工、TPM、自動化，同時每一個指標給出具體的評分標準。
⑦及時交付。
及時交付（Delivery）主要通過交付周期與生產周期兩個子指標衡量。兩個子指標細分為五個可以評價的指標，分別是：供應商分布、JIT、SMED、連續流、線平衡。
2 醫療設備制造企業精益生產模型在M公司應用
MDMLPS模型構建完成后，首先在M公司血液分析儀生產部進行應用，精益生產推進小組根據MDMLPS評估體系模型，首先對生產部門的現狀進行了評估，得到如下的雷達圖，見圖6。
推進小組基于生產部門的實際情況，制定了部門推行路線圖，如圖7所示。
經過三年的實施，取得了顯著地成效，使得生產部的交付周期、產品質量、人員效率都得到了顯著地提升。
在一個部門推廣成功后，MDMLPS模型開始在M公司11個生產部門進行全面推廣。目前M公司制造系統已經成為醫療設備制造行業的樣板，獲得了用戶的廣泛贊譽。
3 結論
本文從中國醫療設備制造企業的制造系統的現狀出發，構建了相對完整的對醫療設備制造企業的精益生產體系模型，涵蓋結構體系模型、推進體系模型和評估體系模型。對醫療設備制造企業推行精益生產，評估實施效果提供了比較科學、客觀、全面的指導體系。
參考文獻：
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醫療設備加工范文5
關鍵詞：減值準備 資產 減值測試資產減值準備是指減值準備是指資產的賬面價值超過其可收回金額，判斷資產是否減值，應依據資產可能已經發生減損的某些跡象，如果存在任何一種跡象，企業應對其可收回金額進行正式估計。企業的固定資產可按固定資產的賬面價值與可收回金額孰低計量，按可收回金額低于賬面價值的差額計提減值準備。對于可收回金額須以相關技術、管理等部門的專業人員提供的內部或外部獨立鑒定報告，作為判斷依據。
自從醫院在2012年1月1日實行了新的醫院會計制度以后，資產的概念就引入了會計制度中，使得醫院的各項資產在會計報表中得到了全面真實的反映，如規定醫院的應收醫療款和應收在院病人醫療款要按照年末余額的一定百分比計提壞賬準備，醫院固定資產要按照平均年限法等計提累計折舊，這使得醫院的資產的真實性得到了一定程度的保證，這也是醫院管理的必然要求，醫院會計制度同時規定醫院要定期至少是每年年末對醫院的固定資產進行全面的清查，以保證醫院資產的賬實相符。企業會計制度規定醫院的資產要按照賬面價值與可收回金額的差額計提減值準備，而醫院的會計制度并沒有要求醫院資產計提減值準備，隨著社會經濟的不斷發展和科技的進步，醫院的資產不可避免的出現減值情況，資產不實的問題在醫院中的表現日益突出，因此醫院建立資產減值準備制度是十分必要的。
首先，醫院資產的減值現象是客觀存在的。醫院的資產大都是非流動資產，如醫院的應收款項、藥品、在加工材料和固定資產等，這些資產在日常的使用過程中，除了正常的損耗以外，還有可能發生各種損失，如藥品以及材料的跌價、固定資產的減值等各項損失，而這些損失是客觀存在的，是不以人的意志為轉移的。
其次，醫院計提減值準備是科技進步以及社會發展的必然選擇。醫院的資產中絕大部分是價值比較高的醫療設備等固定資產以及藥品等，藥品的價格隨著社會的發展，生產水平的不斷進步，藥品價格越來越低，造成了藥品價格的下跌。而醫院的大型醫療設備在購進以后，隨著科學技術的進步，新的更先進的醫療設備很快就上市了，導致已經購入的醫療設備的價值在市場上的價值不斷下跌，因此醫院計提減值準備不但是為了彌補科技進步造成的固定資產跌價，也是為了醫院固定資產價值更加符合市價，滿足資產價值真實性的需要。
最后，醫院計提減值準備是醫院經營管理的需要。醫院的資產是為了醫院的經營管理服務的，醫院通過這些資產創造收益，實現醫院效益和社會效益的雙豐收。因此正確核算醫院的收支結余是醫院發展的必然。但是，由于醫院沒有建立起計提資產減值準備的制度，造成了醫院資產價值的虛增，因此醫院每年的收益實際上是虛高的，不能真正的反映醫院的經營成果，醫院每年的經濟預測與決策或者預算也與實際情況出入較大，影響了醫院的管理水平，因此為了體現醫院的真實管理水平，引入資產減值制度，有利于醫院更加真實準確的核算醫院的經營成果，促進醫院經營管理水平的提高。
醫院要建立資產減值制度，首先要明確應該計提資產減值準備的資產范圍。醫院應該對藥品、庫存物資、在加工材料、對外投資以及各種應收款項、固定資產和無形資產計提減值準備。為了核算相應的減值準備，醫院應該增加藥品跌價準備、庫存物資跌價準備、在加工材料跌價準備、對外投資跌價準備、固定資產跌價準備和無形資產跌價準備等科目，醫院應該在每年年底對應該計提資產減值準備的資產進行減值測試，一旦發現資產的賬面價值高于可收回金額的情況，就應該按照差額計提相應的減值準備。以下就一些減值準備的會計處理方法舉例說明：
1、對于藥品減值，如果醫院購進的藥品出現市價連續下跌，已經低于賬面價值的話，就應該參照藥品年末的市場價格，按照賬面價值與市場價格的差額計提減值準備，相應的會計分錄為：借：醫療業務成本-計提藥品減值準備，貸：藥品減值準備。對于已經計提減值準備的藥品經過減值測試價值又恢復的，應該按照恢復的金額，借：藥品減值準備，貸：醫療業務成本-計提藥品減值準備。
2、對于醫院的固定資產比如大型的醫療設備等，醫院除了要按照一定的方法計提累計折舊以外，還要在年底進行減值測試，根據市場上同類或者類似的醫療設備等市場價格進行參照，按照固定資產的原值減去累計折舊以后的凈值和市場價格進行比較，如果發生跌價就計提減值準備，借：醫療業務成本-計提固定資產減值準備，貸：固定資產減值準備。如果發現計提了固定資產減值準備的資產又恢復了價值，就應該在價值恢復的范圍內借：固定資產減值準備，貸：醫療業務成本-計提固定資產減值準備。其他的資產減值準備可以參照以上執行。
通過對醫院固定資產進行減值準備，體現了會計制度上的謹慎性原則，使得醫院的收益更加真實的反映醫院經營的實際情況，因此有條件的醫院應該將資產減值制度引入到醫院的日常會計處理中，真正反映醫院資產的實際價值。
參考文獻：
[1]楊威威,姚玥.試論醫院資產減值的核算[J].現代醫院管理.2009;03
醫療設備加工范文6
波蘭是高福利國家，目前波蘭用在醫療保健方面的費用一路攀升，支出已占該國GDP的7.0-7.6%，相當于西班牙和挪威水平（7.3%），接近歐盟國家平均水平（7.7%），市場潛力日趨增大。關注波蘭醫療保健市場的商家都已開始品出了其中的甜頭。
新藥市場大需求旺
波蘭的醫療設備、器械和敷料具有較強的生產能力，質量也較高，除了滿足國內市場需求外，65%的產品用于出口。波蘭目前共有600家醫療設備、器械和敷料的生產商，絕大多數為雇傭9人以下的小企業，90%以上已私有化，65%的企業產品獲得歐盟質量認證。輸液泵和心電圖儀是波蘭的兩大出口拳頭產品。世界知名的醫療設備和器械公司在波蘭均設有子公司或代表處。
波蘭目前有醫療設備生產商245家，其中44家為雇員超過50人的大型企業。但生產手術和整形外科設備的仍是小型企業，如：FAMED SA公司是波蘭醫用床、藥品櫥、檢驗桌、牙科治療設備等醫院設備的生產商，主要生產手術設備；SMS CO公司是生產消毒設備為主的企業。
醫療器械的生產主要以診斷器械和其它多種特殊器械為主，該類公司的生產設備平均使用壽命只有8年，和歐洲其它國家（平均15年）相比，硬件設施相當先進。因此,該類產品在性能和質量方面比較優越，深受顧客喜愛。X-光診斷儀、心電圖儀、麻醉器械、電腦監視儀、輸液泵及便攜式和固定式超聲波儀等均為暢銷產品。
敷料因貨值低、耗量大，市場需求一直極為旺盛。一次性的注射器、輸液器、繃帶、醫用膠布、手術衣等為波蘭的主要敷料產品。在所有生產份額中，波蘭公司占42%，美國和加拿大公司占26%，歐盟占29%，其它國家占3%。
波蘭醫療設備、器械和敷料的進出口總額近年不斷增長，但受其國內高新生產技術短缺的影響,各類設備和器械的進口仍占主導地位。
在藥品方面，目前波蘭共有80家醫藥生產企業，雇傭50人以上的有57家。其中15家企業已率先組成POLEA集團。該集團是波蘭最大的藥品生產企業，生產份額占國內醫藥生產總量的70%。此外，波蘭還有2家醫藥科研機構、10家草藥生產商、14家化學藥品生產商、3家疫苗、血清生產商和其它非處方藥生產商。
波蘭藥品的進出口最近幾年來的貿易逆差一直高達9億美元左右。造成逆差的主要原因有：一是出口藥品大都是普通常用藥，價格低廉。二是進口藥品多是近年國際上研制的新藥，價格昂貴，貨值高，波蘭市場對其進口依賴性較強，進口量大。據波蘭業界人士測算，一種新藥的研制、臨床實驗、注冊、生產、廣告促銷到投入市場的總費用大約需要1億美元，一般的企業無法承受，只有世界大型醫藥生產公司才有能力支付此項費用。波蘭企業因無法承受如此高昂的新藥投入費用，只能靠大量進口解決市場需求。
進口零關稅 出口高標準
波蘭的醫療設備、器械和敷料，過去一直采用國內生產標準和歐盟質量標準兩種，目前政府要求波蘭企業強制執行歐盟質量標準，只有獲得歐盟質量認證的產品才能出口，并強制要求企業對獲得認證的產品進行一次性注冊。波蘭現正在參照歐盟的相關做法，調整和修改波蘭醫療產品管理條例，將從立法的角度對醫療設備、器械和敷料的生產、銷售和安全使用進行有效管理。
波蘭除了對機械療法器具、按摩器具、心理功能測驗裝置、人工呼吸器具等征收7.2%的進口優惠關稅外，其它均為零關稅。
目前波蘭的藥品質量標準正在逐步向GMP國際標準靠攏。政府除了對原有的藥品生產企業采取逐步過渡的方法，對于近年新建的藥廠，尤其是出口型企業，要求必須進行國際達標。藥品要進入美國、歐盟、日本等三大市場，必須首先通過GMP（Good Manufacturing Pratice）認證。未獲得GMP證書的藥品不能進入歐盟、美國和日本市場，也不能出口到中東歐國家。目前波蘭只有幾家歐洲公司（Glaxo Wellcome、Pliva、Lek）控股的子公司獲有該證書。
波蘭對所有的進口藥品征收零關稅。
中國醫療保健品市場空間大
中國對波蘭的醫療保健品貿易連續幾年一直保持較大的順差。2002年中國向波蘭出口各類醫療保健品1023萬美元，從波蘭的進口只有8萬美元。2003年1-11月，僅西藥及醫療器械類商品中國向波蘭出口2003萬美元，在中國進出口貿易伙伴中列第40位，其中西藥原料藥出口981萬美元，醫用敷料出口596萬美元，醫療器械出口243萬美元，西成藥出口59萬美元，農藥出口53萬美元。出口的主要大宗商品情況是，藥棉、紗布、繃帶出口588萬美元，檸檬酸出口308萬美元，未混合維生素C及衍生物出口175萬美元，其它氨基酸出口59萬美元，檸檬酸鹽及酯出口55萬美元，血壓測量儀器及器具出口49萬美元。
2003年1-11月，中國從波蘭進口西藥及醫療器械類商品共計289萬美元，在中國進出口貿易伙伴中列第40位，其中西藥原料藥進口102萬美元，醫療器械進口162萬美元，生化藥進口23萬美元。進口的主要大宗商品是，紙衛生巾及止血塞、嬰兒紙尿布等進口157萬美元，2.4-和2.6-甲苯二異氰酸酯混合物進口62萬美元，酪蛋白酸鹽及其它酪蛋白衍生物進口39萬美元，未列名酶及制品進口23萬美元。
