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醫療衛生行業前景范文1
報考醫學文秘師系列,最對口的專業是醫學文秘。其核心課程,包括”基礎醫學概論、臨床醫學概論、醫學史、醫學倫理學、醫院管理學概論、社會醫學概論、醫學法學概論、衛生統計學、預防醫學概論、公文寫作、現代公共關系、衛生經濟學、文書與檔案、計算機等。
一、醫學文秘專業就業方向
醫學文秘專業畢業生主要面向各級醫療衛生機構、衛生事業單位、衛生行政管理部門、醫藥公司及各級各類企事業單位。他們可從事的工作崗位:秘書、文書、公關、檔案、宣傳、管理等工作崗位和相關工作崗位。
二、醫學文秘專業就業前景
醫療衛生行業前景范文2
【關鍵詞】醫療衛生單位 職工 思想分析
顧名思義,思想政治工作就是做人的工作,它是以人為對象,幫助人們確立正確的立場、觀點、方法,提高人們認識世界和改造世界的能力,動員人們自覺地為實現當前和長遠的目標而努力奮斗的工作。而醫療衛生行業是個特殊行業,職工大都是受過高等教育的知識分子,人員文化層次較高,參與意識和接受能力較強,這就給醫院思想政治工作提出了更高的要求。
近年來,隨著社會體制的不斷改革,各種新思潮、新思想應運而生,人們的思想觀念、人生觀念、道德觀念、價值觀念發生了巨大的變化,雖然主流是好的,但消極因素也不少。加之醫院進行的各類人事分配制度改革與職工切身利益息息相關,使得集體與個體矛盾日益突出。新形勢如何做好解決兩者矛盾,促進醫院思想政治工作呢?
一、了解職工思想動態
應該說當前職工的思想狀況的主流還是好的,大多數職工具有良好的職業道德和醫德醫風,對病患滿腔熱忱,工作積極主動,溝通時耐心細致,為病人診療時能站在病患角度考慮,對衛生事業前景充滿信心,但也有一些醫務人員政治思想觀念存在問題,主要表現在:
1.少部分職工政治思想觀念不強,大局觀念、集體意識淡薄,遇事只考慮眼前利益,而不深究其長遠效益和集體利益,不愿奉獻,只求索取,一旦個人利益與集體利益起沖突,個人必須作出讓步時,就牢騷滿腹,抱怨遭遇不公。
2.少部分職工缺乏學習進取心和創新意識,平時不考慮如何提高自身業務技術水平,不愿對醫院發展出謀劃策,認為那都是管理者和決策者的事情,自己只要做好本職工作即可,于是上班得過且過,下班后又只顧搓麻將,或沉迷于網絡游戲不能自拔。
3.醫療行業雖是高風險行業,但付出與回報卻不成比例,而一些醫患矛盾的發生,也影響了職工工作積極性。
二、分析存在問題的原因
造成職工政治思想觀念不強的原因,我認為綜合起來,主要有三點:
1.思想政治工作者本身業務水平有限。現在大部分思想政治工作者多是支部書記或是辦公室人員兼職而己,其人自身沒有接受過專業系統的學習,缺乏相關思想政治教育專業技術知識,平時對職工進行思想政治教育時,因為無專業理論做基礎,難以用讓職工通俗易懂的事例進行講解,只是一味說大道理,枯燥無味的講解讓大家失卻了聽的興趣,從而使思想政治工作不能做深做透,只停留在表面,沒有真正發揮其應有的作用。
2.近年來隨著醫療體制的改革,生活質量逐步提高,職工生活比較安逸,部分人就喪失了學習進取心,平時不愿意認真鉆研業務,不了解新技術、新項目的開展情況,從而荒廢了業務,反而是對一些網絡游戲癡迷成癮。
3.醫療衛生行業是個高風險、技術要求極高的行業,醫務人員因為面對的是病人的生命和健康,必須小心操作,精神長期處于緊張狀態,而近些年來,隨著社會體制的不斷改革,人群差異越來越大,醫療衛生人員的巨大付出與低額回報極不成比例,同時由于新聞媒體對衛生行業負面影響的一些過分渲染報道,社會人群越來越高的醫療要求,醫患矛盾的不斷加深,這些都使醫療衛生行業的職工思想發生了巨大變化,感覺前途迷茫,工作積極性受到了很大影響。
三、提出解決問題的方法
我認為要解決這些存在情況,必須加大職工思想教育工作力度,積極探索新形勢下醫療衛生行業職工思想政治教育工作的新思路、新方法。
1.提高思想政治教育工作者自身業務水平和業務知識思想教育工作者要時刻把握醫院發展的方向和路線,掌握各方面綜合知識,盡量多的參加一些理論教育培訓班的學習,進行思想政治教育時要貼近時政。近年來,衛生行業進行了人事分配制度改革,在此情況下我們應及時將政策正確傳達給每位職工,使每位職工全面了解政策。
2.轉變職工政治思想觀念目前,職工中還有相當一部分人滿足于“大鍋飯”,對社會發展缺乏敏銳的視角,對事業前景認識不足,不思進取,因而要教育職工確立危機感和壓迫感,認真干事,創新工作方法和技術,經常關注學術動態,掌握醫療新項目、新技術的開展,并運用于實際工作。
3.加強全系統的專業道德素質
“紅包”、“回扣”雖然只是少部分人為之,可也左右著社會對醫療行業人員的評價,醫患矛盾的加劇,醫務人員的被毆,影響了醫務人員的工作積極性,因此要教育職工唯有以仁感人,以誠動人,尊重患者,真心為病患服務,要學會換位思考,時刻站在病患角度思考問題,多與病患進行溝通交流,拒絕“紅包”、“回扣”的誘惑,以更飽滿的工作熱情,精湛的業務技術面對病患,才能緩解矛盾。
4.領導干部要做好領頭雁
領導干部只有率先垂范,以身作則,才能更好地挖掘和調動職工的工作積極性。反之,只會使職工心生反感,產生抵觸情緒,拒絕領導決策的執行。因此,領導干部必須做好領頭雁,遇事多講奉獻,清正廉明,不以權謀私,經常為職工解決生活難題,要多深入職工內部,多傾聽民聲,多為職工謀取利益,特別要把尊重人、理解人、關心人作為工作的出發點和落腳點,凡是職工提出的問題,能拍板解決的要當場拍板解決,實在不能解決的問題,必須把具體原因向職工講清楚,只有提高思想政治工作自身含量,才能被職工所接受,唯有如此,職工才會擁護領導者,認真執行領導的決策。
5.加強中層管理隊伍建設
中層管理隊伍是醫院的中堅力量,他們對醫院文化的認同度以及業務能力和管理水平的高低,直接關系到醫院的生存和發展,他們職能發揮得如何,直接影響著各項工作能否高效運行,影響員工隊伍的穩定和內部工作氛圍的和諧。因此加強中層管理隊伍建設,能夠有效促進職工思想政治工作。
醫療衛生行業前景范文3
【關鍵詞】管理模式;經營現狀;資源配置;自主管理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.379文章編號:1006-1959(2010)-09-2609-02
1.行業狀況類比
英國0.6億人口(2009年),實行國家醫療保險。2006年衛生總費用占GDP的8.2%,個人衛生支出占衛生總費用的12.7%。醫院屬于福利性性質,居民享受免費醫療,國家對衛生經費資助占總的衛生經費的97%-98%。德國0.8億人口,實行社會醫療。2006年衛生總費用占GDP的10.6%,個人衛生支出占衛生總費用的23.1%,醫院管理是以市場需求為導向,設“三駕馬車式”的結構,將醫院分為四個層次,政府對醫院實行客觀管理。中國13.3億人口,實行綜合醫療。2006年全國衛生總費用為9843.3億元,比1980年增長了68倍,占GDP的4.6%,個人衛生支出占衛生總費用的59.3%;醫院具有公益性、福利性、投資性,推行院長負責制。2009年全國衛生總費用達16119億元,人均衛生費用1192元,衛生總費用占GDP比重達4.96%。
差異性的形成是與管理模式、社會經濟、文化背景等諸多因素有關,我們看到差距的同時,也看到了我國醫療衛生事業發展速率與今后發展的長遠目標。
2.優勢與劣勢共存
2.1醫療衛生事業作為民生事業,發展的基本目標是維護人民的健康。隨著中國經濟發展水平的提高,人們越來越重視自身的健康,醫療服務消費的潛在需求不斷增長,醫院因此也獲得了新的市場空間。“十一五”規劃以來,以醫療工作為中心,以提高醫療技術水平、強化醫療服務質量、注重人才、加強管理為重點,力爭五年內建成規模適度、功能完善、環境優美、設施完備、管理規范、技術精湛的二甲醫院成為我院的發展目標。2009年衛生部對70%的縣級醫院的改擴建投資,以縣級醫院為龍頭的三級醫療輻射網絡正逐步形成,縣級醫院有望形成一個新的市場層級。醫院已呈現出良好的發展態勢:由追求利潤最大化向可持續發展轉變、由傳統的設備、技術競爭轉向滿足患者期望值水平的競爭。
2.2醫院是一個特殊經濟實體,業務收入的實現均以巨大的成本投入為前提。隨著醫院的醫療設備的更新換代、輔助材料成本的不斷上漲和居多的高新技術在臨床上的推廣應用,醫院的人力成本、服務成本和管理成本在逐年增長,導致了醫院運營成本的不斷增長,制約了醫院的持續發展。加上醫?;I資政策、定額結算、封頂考核,使醫院經營性補償機制發生了根本性變化,超付風險增加。隨著:生物-心理-社會醫學服務模式的“四個擴大”,對我們的服務提出了更高的要求?;颊邔歪t的期望值越來越高,醫患矛盾一觸即發,醫院則過多地依賴自身的積累才能擺脫現有的困境,獲得有限的發展,因此容易與既定方向發生偏離。
機遇與風險并存,只有合理規避風險、深化改革、把握機會,才能將企業做大做強,真正為患者搭建起全民醫療的服務平臺。
3.管理對策及建議
3.1盡快縮小與發達國家在管理效能上的差距,優化配置醫療衛生資源,加大政府一般性衛生投入,減輕居民個人負擔。據統計資料表明,我國醫療衛生資源僅占世界的2%,人均占有量排在世界100位以后,且80%的醫療資源集中在城市,而中國是個農業大國農村人口偏多,衛生資源稀少。統計資料表明,2006年全球衛生支出大約為GDP的8.7%,美洲地區支出最高占到了12.8%,東南亞地區最低為3.4%,換算為人均衛生支出東南亞地區最低人均31美元,美洲地區最高人均2636美元;東南亞區域個人衛生支出占衛生總費用的比例最高為66.4%,歐洲區域則比例最低為24.4%。由于服務總量不足,服務結構不合理,城鄉公共服務差距加大,特別是由于體制機制的制約,公共醫療衛生公益性質淡化,片面追求經濟,加重了患者的費用負擔。因此,政府在基本醫療衛生資源配置中必須發揮主導作用,恢復公共醫療衛生的公益性質,改變創收機制,把醫務人員的積極性引導到維護人民群眾的健康權益上來。我們應“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業”盡快形成平等競爭的多元化辦醫新格局,逐步解決資源配置的結果性矛盾,讓我們的市場呈現出廣覆蓋、低成本的管理模式。
3.2積極探索單病種付費方式,兼顧有序競爭和合理分流,始終堅持患者得實惠、醫療機構得發展、合作醫療基金得保障的原則。隨著我市新農合制度的深入和補償水平的逐年提高,參合農民的就醫需求得到釋放,參合人數逐年增多(2009年全市參合人數達42萬,參合率達96%),醫院先行補償的費用持續上漲,醫藥費用控制一度成為管理的難點。而采用單病種定額付費制則可兼顧三者的利益,合理有序的使用好農合基金,降低醫院的營運風險。為適應改革醫院要實行自主管理模式,建立健全內部激勵機制和約束機制,以提高資源利用率為核心,節能降耗,增收節支。財政補貼到位,調整不合理的醫療服務價格,以體現醫護的勞務價值。我們要積極拓寬經濟補償渠道,逐步探索醫院管理模式,使醫院具備持續發展的永恒動力。
3.3全力推進醫療服務質量和服務水平,推進經營管理控制,加強成本核算和預算管理,提高管理效能。我院始建于1934年,二級優秀醫院,是華中科技大學同濟醫學院、武漢大學醫學院、學生學習基地。由于強化質量管理,落實患者安全目標管理,大力提倡人文醫療,三年來,接診門診患者95萬人次,收治住院患者5.4萬人次。2006年-2009年業務收入年均增長33%,資產總額比2006年底增長74%。先后引進先進醫療設備160臺件,為臨床治療、科研提供技術保障。用生產函數和索洛函數法評價的結果表明技術進步的貢獻率最高(各科共開展新業務、新技術達64項),超過了資本投入及勞動投入。財務工作是醫院管理工作的核心,加強成本監管,做好財務預測、分析報告,通過數據的對比、分析,能查找薄弱環節,揭示醫院內部各科室收支的內在聯系,突出重點部位,是培育醫院新的經濟增長點的關鍵所在。今后三年,我院將完善和實施基本建設工程、人力資源工程、績效管理工程、技術創新工程、市場拓展工程、流程管理工程、信息化平臺等工程,以加快醫院的發展步伐。
參考文獻
醫療衛生行業前景范文4
關鍵詞:醫學生就業;前景分析;健康服務業
隨著我國人口老齡化現象的加劇和人口素質的逐漸降低,必須要通過健康服務行業來提高人口的綜合素質,2015年國務院辦公廳了《中醫藥健康服務發展規劃(2015-2020年)》對健康服務行業的規范作了部署,并在會議中提出了關于健康服務行業未來的發展指示,重點在于鼓勵健康服務業行業以多種形式存在,且可以融入更多的境外資本與社會資本,并實現從醫療衛生、健康養老、醫療保健、醫療護理、康復療養等多方面發展[1],建立全民應用的健康網,打造具有專業技術團隊的健康服務人員,鼓勵社會資本的融入,建設健康服務業內的多元化從業人員,消除當前醫學生的就業壓力。隨著教育制度的改革和各大醫學高校的擴招,醫學生的數量逐漸增加,而醫學工作崗位基本趨于飽和的狀態,醫學畢業生的就業壓力和競爭力日趨增大,故在健康服務業背景下,如何提高醫學生的就業率是當前研究的重點。本文著重對醫學生在健康服務業背景下的就業問題進行分析并闡述了存在的主要問題,提出可靠性建議和策略以供參考。
1當前醫學畢業生的就業狀況
1.1就業密集期
21世紀以來我國各大高校開始陸續擴招,高校招生的門檻逐步降低,導致高校的學生素質參差不齊。自2004年我國各大醫學院校也陸續開始擴招,并且擴招量在持續上升,并且以每年30%的增速上升[2]。據相關資料顯示,2009年我國醫學畢業生數量超過120萬,就業形勢日益嚴峻,目前醫學畢業生仍在增加,而每年各大專業的畢業生就業率統計中,醫學行業占倒數第二名[3],給醫學畢業生增加了較大的畢業壓力和競爭力。
1.2醫療崗位趨于飽和
由于招聘機制、團隊結構和區域分布等因素的影響,我國醫療機構的工作崗位基本趨于飽和,招聘人才目的是更好的提高質量,提高工作團隊的質量,通俗的說就是從人才里面選擇精英。用人單位在進行招聘時,提高了錄用的門檻,通常專科生和本科生的招聘量較少,尤其是專科生,很多用人單位都傾向于碩士以上學歷,且具有工作經驗的人才,無疑給專科和本科的醫學畢業生增加了較大的就壓壓力。我國健康服務業發展前景廣闊,人們對健康和養生問題等高度重視,但我國從事健康服務業也的工作人員較少,尤其是具有專業技術水平的健康服務業者較少,為醫學畢業生的融入創造了條件。
1.3就業市場的變化
隨著時代的進步和科技的發展,人們的生活水平和生活質量也大幅度提高,人們對健康服務的要求也愈來愈高,故新型的健康服務業也油然而生,且發展速度較快?,F代衛生服務中不僅包括傳統的醫療、護理等項目,更多的融入了家庭護理、醫療保健、全科醫生和計劃生育等多種形式[4],是對傳統醫療衛生行業的創新和擴展。健康服務業的復雜是順應時代變化的,目的就是通過為人們的健康、生命、體育、康復等進行服務,擴展原有的醫療衛生行業,深入到醫療咨詢、醫療保險、藥品推銷、藥學服務、醫療器械等行業中[5]。就業市場和就業形勢的轉變,給醫學畢業生創造了較多的就業機會,醫學畢業生的就業崗位也就相繼增多,有利于醫學畢業生的就業。
2健康服務業背景下對醫學畢業生的就業影響
健康服務業主要包括醫療護理、康復保健、健身養生等領域,跟醫療服務有著很大的區別。醫療服務的前提是患者生病后到醫院或者社區門診進行治療,研究的對象是生病的個體。而健康服務是面向全體受眾,且服務特殊性強,可以針對全體的消費者,服務過程中以醫療服務為中心和基礎,開展后延或者前移部分,讓受眾生小病、少生病甚至不生病的目的,為消費者增加更大的福利。國務院在關于健康服務業指導意見中對產業范圍進行了界定,其中主要涉及到醫療服務、健康保險、健康管理、藥品經營、健身產品、保健用品、保健食品與醫療器械等類別。西方國家對健康服務行業尤為重視,美國每年對健康服務行業的投入占生產總值的17%[6],且其他發達國家對健康服務也非常重視,投入比例在10%左右,而我國受國情的影響,健康服務行業崛起較晚,但發展速度較快,國務院和社會各界對健康服務的重視程度較高,未來我國的健康服務體系會逐步完善,開放程度也會大大提高,監管機制會陸續健全,資源投入加大,健康服務業會更好的發展。由于健康服務業發展范圍較大,故醫學畢業生的就業形勢也會受影響,在一定程度上擴大了畢業生的就業范圍,提供了更多的就業機會。
3健康服務背景下醫學畢業生的就業前景
(1)當前人們對保健和養生的問題高度重視,但是缺少專業的養生和保健指導師,鼓勵醫學生從事保健盒養生行業,加強對專業知識的學習,從根本上提升自身的素質和水平。養生行業具有較大的發展前景,故在就業時也可以涉入養生保健行業,為自己就業創造更多機會。(2)健康服務業的崛起,使得小兒推拿師、康復醫療師和護士等需求量逐步增加,且各崗位上都缺少具有專業技術水平和綜合素質較高的小兒推拿師和康復醫療師等從業人員,故醫學畢業生可以從該方向入手,提高自身的專業知識水平,并可以學習一些關于康復醫療、推拿等方面的知識,為后期應聘做準備。(3)當前健康服務背景下,社會資本的大力投入,康復療養和老年護理崗位逐漸增加,且農村健康養老也在逐步發展,社區養老形勢已經形成,但缺少具有專業知識的從業人員,服務質量較差,群眾對服務質量的評價較低,這就為醫學畢業生創造了機會。健康服務的目的不是等患病以后進行治療,而是通過對健康的服務指導,提高養生的質量,并從康復和療養等方向入手,消除患者患病的幾率,提高其生活質量。這就需要從業人員具有專業的醫學知識[7],對健康服務有一個正確的認識,并結合自己的工作經驗和專業知識來為受眾提供一個更好的健康服務。醫學生在學習期間要提升自己的專業水平和綜合素質,為畢業后就業創造更多的機會。(4)健康服務業的發展醫療器械、中醫藥、藥品和醫療等重點產業迅速崛起,尤其是中醫藥和醫療器械的使用量較大,很多人對醫療器械,尤其是保健器械和中醫養生的問題高度重視。故醫學生對保健器械的應用,使用原理等需要掌握,對中醫養生的知識要掌握,畢業之后可以向醫療器械使用、保健使用指導、器械銷售經營、藥品銷售、養生顧問等方向發展,從而擴大了醫學畢業生畢業之后僅向醫院或者社區門診就業的局勢,提高了就業率,緩解了醫學畢業生的就業壓力。
4討論與建議
當前醫學生的就業形勢較為嚴峻,且隨著醫學高校的擴招,就業壓力和競爭力日益增大,在當前就業壓力日益增加的背景下選擇合適的就業崗位是每個醫學畢業生的夢想。而當前健康服務業的發展和進步,為醫學畢業生的就業創造了較多的機會,醫學畢業生的就業范圍也在擴展,消除醫學畢業生的就業壓力是當前研究的重點,提高醫學畢業生的就業率,需高度重視。
作者:張云霞 單位:福建衛生職業技術學院
參考文獻:
[1]鄧壽群,陳赟琪.基于社會需求導向的醫學生就業前景影響分析及對策[J].商,2012,(14):131.
[2]徐道銀,謝超群,朱紅梅等.教育與培訓:高校應對社會的策略--大學生就業傾向調查研究與分析[J].黑龍江高教研究,2006,(3):57-58.
[4]吳濤,許華山.精神醫學專業學生就業的前景、困境與促進措施研究[J].文教資料,2015,(16):133-134.
[5]豐新勝.社會調研活動對眼視光專業學生就業和學習的影響[J].中華醫學教育雜志,2014,(3):353-355.
醫療衛生行業前景范文5
在明明白白就醫的強烈需求刺激下,一種健康管理加導醫、掛號一條龍服務的商業模式應運而生,成為很多資方關注的焦點。其服務內容是,由健康管理服務為切入點,給每名顧客提供個性化的健康咨詢。一旦顧客或顧客的家庭成員不幸成為患者,還將為其設計求醫路徑,即指導患者應該上哪家醫院的哪個科室向哪名專家求醫,甚至同時幫助預約掛號。
相對于存在法律爭議、經營風險較大、模式尚不成熟的虛擬醫院,此種模式既安全,又迎合了大眾需求。
然而,由于服務成本較高,目前此類服務鎖定的目標顧客通常為年收入過百萬元的“高端人士”,尚未飛入尋常百姓家。對于看一次病花費幾百元都心疼不已的普通百姓,絕不會花成千上萬元錢辦一張“健康年卡”。
當然,有需求便有市場,此類服務目前也正在逐漸“瘦身”,以便壓縮成本,向較低收入人群滲透,儼然有產業化、大眾化的苗頭。
一位相關產業的投資人坦言,健康管理和導醫服務現在能夠蓬勃發展,是由于國家健康守門人體系不完善。當前基層醫療衛生服務機構游離于醫療服務主體之外,基層醫生并沒有很好地發揮“健康管理”和“導醫”的作用?;鶎俞t療機構與大型公立醫院的關系,或許還沒有民營健康管理機構與大醫院醫生的關系緊密。在此類機構背后,通常都有一支或明或暗的醫療專家團隊。
同樣的,該產業的前景是否光明,在一定程度上取決于國家“健康守門人”制度的落實程度。后者落實得好,前者的市場空間便小。因為前者實際上是在為健康守門人補位。
較為理想的狀態是,普通百姓享受由國家醫療衛生體系提供的健康守門人的服務,而追求更高水平服務的高收入人群則自負更多的費用,享受市場提供的高端定制服務。
除了基層醫療衛生服務游離在外,大型醫療機構的專業化和復雜化也是患者及家屬就醫無序的推手。
醫療衛生行業前景范文6
一、對象與方法
本次調查了上海市衛生系統的15家三級甲等醫院和5家區縣衛生局下屬的中心醫院、社區服務中心的醫務人員,共1512人。本次采用問卷調查的方法,醫生(占37.3%)、護士(占24%)、醫技(占11.5%)、管理(占19.2%)和后勤人員(占8%)。調查內容是了解醫務人員的思想動態,了解醫務人員對衛生現狀、改革和發展的態度。
二、基本情況
1.醫務人員現狀
(1)學歷較高:大專學歷有30.9%;大學有32.1%;大學以上有12.6%;大專以下學歷僅占24.4%。
(2)工作滿意度:認為一般的有61.2%;非常滿意的有2%;非常不滿意的有4.2%??梢?,醫務工作者對自身的工作是基本滿意的。
(3)工作態度:42.1%的人選擇了珍惜并用心做好;27%的人選擇了非常珍惜并全身心投入;25.6%的人選擇了可以盡量做好;3.2%的人認為勉強干著;1.3%的人是不想干;0.3%的人是屬于混日子的。醫務人員對工作的態度是積極的,兢兢業業的。
(4)工作與前途:認為有很好的發展前途占13.8%;認為發展前途不大占69.4%;認為沒有發展前途占3%;認為目前工作抑制個人發展占2.6%;表示無法評價占11.2%。
(5)工作與社會地位:認為得到社會尊重的占14%;認為和其他行業差不多的占23.9%;認為不如其他行業的占16.7%;認為社會對我們缺乏理解關愛的占37.3%;認為沒有地位的占6.9%。后3項相加為60.9%。
2.醫務人員勞務價值狀況。40.8%的醫務人員對目前經濟收入表示一般;12%表示非常不滿意;但由于職業性質相對穩定,福利也不錯,68.9%的人選擇不會跳槽。
3.醫務人員對衛生事業改革發展的態度
(1)病人對我們工作不滿的原因:14.9%的人認為是自身原因,如醫療技術水平不高、服務態度不好、存在行風問題等;7.1%的人認為是病人的要求太高;70.1%的人認為是社會原因,衛生事業發展與社會經濟發展不協調、政府對衛生領域投入太少,導致了衛生系統社會責任加大;7.9%的人認為是醫療衛生單位管理機制問題。
(2)對社會保障措施的評價:認為落實得非常好有4.4%;比較好有40.3%;一般有31.2%;不盡人意有12.5%;非常不好有1.7%;無法評價有9.9%。
(3)對醫保制度的評價:14.4%的人認為醫保改革后,“看病難、看病貴”的情況得到了緩解;18.9%的人認為沒有緩解;62.6%的人認為基本醫療得到保障,但對部分病人就醫有影響。
(4)對醫療機構改革的前景:9.3%的人認為很好;30.5%的人認為可以;36.6%的人認為說不清;8.7%的人認為前景渺茫。醫務人員對醫療機構改革前景認為一般。
(5)對上海衛生事業發展的評價:73.6%的人認為一般;1.9%的人認為非常不滿意??梢娽t務人員對衛生事業發展的信心有待增強。
4.醫務人員對行風建設的態度。25.3%的醫務人員認為若要提高群眾對衛生系統的滿意程度先要提高醫療質量水平;20.2%的人認為要提高服務態度;18.8%的人認為要改善就醫環境。
5.醫務人員對“紅包”、“回扣”的態度
(1)醫務界存在“紅包”、“回扣”現象,19.4%的醫務人員認為并不奇怪,社會上其他行業也有;51.9%的人認為是因為醫務人員的勞動價值得不到體現;16.5%的人認為是受經濟利益驅動增強、醫德醫風水平滑坡的表現;7.3%的人認為是病家愿意,以感謝醫務人員精心醫治。
(2)7%的調查對象認為別的行業可以收“紅包”、“回扣”,我們也可以收;15%的人認為是補償醫務人員的高強度付出,可以收;41.6%的人認為有損醫德不能收;36.4%的人認為使病人雪上加霜,有損醫務人員形象。后2項相加為78%。說明醫務人員反對收“紅包”、“回扣”的態度是堅決的。
6.醫務人員對思想政治工作的態度
(1)對“以人為本”的理解:就是“一切以病人為中心”的有61.9%;25.2%的人認為是體現對職工的關心;5%的人認為是改善工作環境。
(2)開展思想政治工作最有效的方式:24.23%的人認為是理解人、尊重人和信任人;24%的人認為是實實在在解決群眾關心的問題;22.37%的人認為是領導表率作用很重要;16.57%的人認為應該換位思考。
7.醫務人員對衛生執法的態度。55.2%的人認為突擊檢查太多,日常衛生監督不明顯;24.9%的人認為已經加強了;9.7%的人認為執法力度還不夠。
三、討論
1.醫務工作者不僅承擔繁重的門急診工作,還要承擔教學、科研等工作(僅2003年,平均每天急診1.82萬人次,手術976人,出院3660人)。除日常工作外還要應對“非典”、重大災害等突發事件,可以說衛生系統是一個技術性強、風險高、知識分子集中的地方,醫務工作者更是一支拉得出、過得硬的隊伍,醫務人員同樣希望得到社會的尊重和理解。社會的不理解、工作壓力大、收入低和值班休息得不到保證等因素影響了醫務人員工作的創造性和積極性。
2.病人對衛生系統工作不滿的原因有多方面。除了醫務人員自身原因,如醫療技術水平不高、服務態度不好、存在行風問題外,主要是社會原因,是衛生事業發展與社會經濟發展不協調、衛生投入與城市發展不相符,如一些醫療機構設施設備過于陳舊、醫療服務補償能力偏低、醫保改革后還存在“看病難、看病貴”的情況,等等。
3.調查顯示,有78%的醫務人員表示不能收“紅包”、“回扣”,說明醫務人員總體對不正之風的態度是鮮明的,堅決抵制的,但一部分醫務人員思想上存在模糊的認識。
4.在醫療衛生改革進程中,“以人為本”已成為醫院追求的目標。對醫院來講,工作對象是“以病人為本”,對醫院領導而言,工作對象就應是“以職工為本”。調查顯示最受職工歡迎的思想政治工作方式是實實在在解決群眾關心的問題和理解人、尊重人、信任人。
5.對醫療機構改革前景的分析??v觀近十年,公立醫院綜合改革不斷推進,1994年實行醫藥費用“總量控制,結構調整”政策,2000年推動藥品集中招標采購,2001年探索人事、分配制度改革措施,等等。改革走到今天,一些體制性、機制性和結構性的深層次矛盾凸顯。如藥品招標采購,以低價作為評標的價值取向,使一些投入大、品牌好、臨床需要的藥品在低價位競爭中無奈退出市場;又如在人事分配制度方面,多數醫務人員反映薪酬與勞動付出不相稱。他們從事高科技和高風險職業,培養周期遠遠高于其他行業,但是待遇卻讓人心寒。
四、建議
1.統一思想,提高認識,抓住重點,提高群眾對衛生系統的滿意度。調查顯示,醫務人員認為若要提高群眾對衛生系統的滿意度,必須要改進的環節有:醫療質量水平(占25.3%)、服務態度(占20.2%)、就醫環境(占18.8%)。盡管很多問題不一定是衛生系統自身的問題,但在現有的條件下,面對大量就診人群的社會層次和經濟條件的差距,必然會有不同的需求和看法。但我們必須以科學發展觀來思考我們工作中的種種問題和矛盾,增強大局意識和責任意識,調動廣大醫務人員投身衛生改革與發展。我們必須滿足各層次的醫療服務需要,必須立足自身,改善態度,提高質量,讓老百姓更滿意。
2.培育醫務人員高尚的職業精神,自覺抵制“紅包”、“回扣”。全國“白求恩獎章”獲得者湯釗猷教授說過:醫德醫術是醫生的靈魂!瑞安市人民醫院巨額藥品回扣問題已是一個警示!部分醫務人員受經濟利益驅動,醫德醫風水平在滑坡。因此我們必須高度重視醫德醫風教育問題,加強監督,嚴厲查處違規事件,
把職業道德規范變成醫務人員自覺的醫療行為,自覺抵制“紅包”、“回扣”的誘惑,維護白衣天使純潔的形象。同時還要不斷完善醫療體制的改革,逐步擴充醫療資源,化解供需矛盾,緩解百姓看病難的現象。
3.加強宣傳、溝通、協調,爭取社會對衛生系統的理解。國務院副總理吳儀在今年全國衛生工作會議上講到:當前我國衛生領域存在的主要問題,說到底,就是衛生事業的發展滯后于經濟和社會的發展,不適應社會主義市場經濟體制的要求,不適應廣大人民群眾的醫療衛生需要。如我國人口占世界總人口的22%,而醫療資源還不到世界衛生資源的2%,遠遠滿足不了群眾的醫療需求。不少貧困和困難群體得不到基本醫療保障,看不起病、住不起醫院。由于衛生投入不足,居民承擔醫療費用增加;由于醫保制度的限制,藥品流通領域的問題,也影響到社會和群眾對衛生系統的評價,特別是老年病人和慢性病人反響強烈,這有待于通過三醫聯動改革進一步合理解決。對有些不屬于衛生部門承擔的工作,如小區環境、無證設攤等,也要向社會和市民解釋清楚。我們要通過多種途徑,發揮喉舌的作用,向社會多反映,多呼吁,積極爭取社會和市民對衛生系統的理解,形成信任、尊重、友善的醫患氛圍。