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社區護理論文范文1
糖尿病是由不同原因引起胰島素缺乏或周圍組織對胰島素發生抵抗，致使機體血糖、蛋白質、脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現的疾病，是一種慢性終身性疾病。隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，糖尿病患者正不斷增多，其并發癥日趨嚴重，成為威脅人們健康的主要疾?。?］。目前，只有出現并發癥的或因其他原因需要住院治療外，大部分患者在社區通過門診長期治療,缺乏持續專業性的指導，社區的護理尤其重要。護士在社區采取靈活多樣的衛生宣傳、定期訪視、持續性的專業指導方式對提高糖尿病患者的血糖的有效控制、提高生存能力和生活質量、防止并發癥起重要作用。
1糖尿病的社區護理措施
1.1指導患者血糖水平的維持無論是胰島素依賴性糖尿病還是非胰島素依賴性糖尿病都必須把血糖維持到正常水平，只有這樣才能減緩糖尿病的發展，延遲并發癥的發生。指導患者控制血糖維持到正常水平非常重要，定期到患者家里探望、詢問病情，了解病情進展。
1.2教會患者低血糖的防止糖尿病患者應歸納出定量按時進餐、按時用藥和定時監測的規律性，不要過于饑餓，也不要過飽，不能盲目地限制食物和水分的攝入，外出時必須隨身攜帶面包、餅干、糖塊以防止低血糖的發生。
1.3指導患者及家屬實施糖尿病的合理飲食護理飲食治療是糖尿病的重要措施之一，在飲食的控制中家屬的支持非常重要，糖尿病患者的飲食原則是在合理控制總熱量的基礎上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質的攝入量，一般比例為碳水化合物占總熱量55%、蛋白質占總熱量20%、脂肪占總熱量25%，膽固醇攝入限制在300mg以下，因為脂肪攝入多易引起酮癥酸中毒，10歲以下兒童蛋白質可以稍多，每日需要的總熱量可按勞動強度分為輕、中、重，同時應注意飲食應清淡，低鈉鹽、高纖維素，做到不吸煙、不喝酒。
1.4進行有效的心理護理糖尿病病程長，治療效果不明顯，不易堅持用藥，并且為終身性疾病的特點，給患者造成了許多心理障礙，如：緊張、焦慮、孤獨、抑郁、絕望等，這些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制，因此社區護士應對社區患者進行心理指導和心理護理，根據患者的文化程度和興趣愛好組織文化娛樂活動，如門球比賽、散步、打太極拳、練氣功、鼓勵患者短期旅游，培養廣泛的興趣愛好如：聽音樂、練習書法、繪畫、養鳥等來增添生活樂趣，以宣泄患者的不良情緒，加強患者積極的情感體驗，降低不良情緒的影響，保持積極、穩定、愉悅的心理，有利于糖尿病的康復和控制。
1.5指導并督促進行運動治療向患者及家屬宣傳運動療法的重要性，并付諸行動，運動療法的原則是因人而異，循序漸進，相對定時、定量、適可而止，教會患者運動量的簡易計算方法：運動中脈率次數達到170-年齡、進餐后1h運動、最好不要空腹運動，以免發生低血糖。運動能增強脂肪細胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促進多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。對2型糖尿病患者運動療法可改善患者胰島素抵抗，促進葡萄糖利用使血糖下降。運動療法是一個長期的過程，家屬的理解支持顯得很重要。
1.6實施有效的藥物治療指導社區患者合理用藥，強調患者主動性和自覺性，而不是機械地遵醫服藥，鼓勵患者對自己的行為做記錄。對1型糖尿病患者，教會其胰島素的注射技術，對口服降糖藥的患者要嚴格掌握用藥時間與進餐配合，了解藥物副作用的表現，出現異常及時去醫院診治。
1.7教會患者糖尿病足的預防及護理平時應穿柔軟透氣的襪子，鞋要寬松軟底，不要穿緊身的衣褲和鞋子，不要光腳走路，指甲不要修剪過短，不要自行刮雞眼，每晚用溫水洗腳，用柔軟和吸水性強的毛巾，輕輕的擦干腳部。冬天用熱水代和電熱器取暖是不宜直接接觸皮膚，避免燙傷。一旦發現局部出現傷口、水皰、皮裂、疥瘡要及時到醫院處理。
1.8其他護理措施加強糖尿病患者的定期檢查和高危人群的篩查，防患于未然。注重個人衛生和皮膚的護理，避免接觸堅、硬、燙的物體，以減少皮膚受傷和感染的機會。
2討論
2.1連續性的健康教育是堅持治療的關鍵糖尿病患者在社區治療時，缺乏專業醫護理人員的監督和指導，對疾病的治療和監測均有較大的隨意性，規律治療過程易受個人生活習慣、對疾病的認知、性格及生活環境的影響，特別是初次診斷治療的患者，缺乏對疾病治療和不良預后的認識，增加治療的隨意性，從而影響治療效果［2］。有報道［3］2型糖尿病患者有記憶力降低，早期的認知功能減退的現象，健康教育的效果與患者的記憶和學習能力密切相關。社區護士對其進行連續的疾病健康教育顯得尤為重要，使患者及其家人對疾病治療的要求、監測的要點、不良藥物反應的預防及處理、并發癥的防治形成一個正確的認知，通過不斷的學習，強化正確的方法，干預其建立健康的行為，促使患者能堅持正確的治療方法，獲取有效的治療效果。
2.2定期的社區訪視是保證正確用藥的措施該疾病需終身治療，隨時監控，長期的綜合治療必須由患者自己實施，是否遵醫囑治療直接影響其治療效果。由于治療環境由醫院改變為社區的生活場所，患者的治療將受到不同時期、不同情境的生活因素的影響，糖尿病患者進入社區后患者的遵醫率均有不同程度的降低，從而影響治療效果。社區護士堅持定期的家訪，除做好疾病知識教育外，還對患者的正確用藥和監測有及時的指導作用，同時對患者保持有效用藥有警示作用，加強患者參與的自主性和自信心，提高患者的遵醫率，保證用藥的正確性和有效性。通過家訪避免了電話等信息隨訪中患者回訪信息的不真實性和不準確性。
2.3定期復診是使并發癥得以早診斷、早治療的有效方法糖尿病的治療時間較長，長期的治療會讓患者產生懈怠情緒。血糖的有效控制易受不同因素的影響，出現不同的病理表現和不同臟器功能的損害，隨著治療時間的延長，機體對不良反應的應激能力降低，出現不同的并發癥。特別是老年人，由于其反應差，不能早期發現而延誤病情，致較多的并發癥。糖尿病患者在社區的治療中，應在社區護士的正確指導下實施有效的治療措施，同時應根據血糖控制情況定期到醫院進行復診，確定治療的有效性，及時進行相關治療方案的調整。通過?？茝驮\查體可使并發癥得以早期診斷和早期治療，提高患者的生活質量和生存能力。
【參考文獻】
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社區護理論文范文2
人力配置中的問題調查結果顯示，我國社區護士人力配置嚴重不足，醫護比例倒置，一方面反映出社區衛生機構人力配置不合理，不符合成本效益的基本原則，造成社區醫生人力資源的浪費；同時，社區護士人力不足，不能滿足社區群眾對護理服務的需要，影響社區護理工作的深入開展。在廣大農村，社區護理多由未經培訓的衛生員來承擔；在城市，一個社區服務站服務一條街道，一條街道有3000~5000人，護士只有1~3名甚至更少，這勢必影響社區護理的內容和質量。
1．2 護理人員水平有限
由于社區機構建設不健全，所以社區護士也很少。社區護士一般是由醫院護士轉化的，但醫院護士暫時很難適應社區護理工作的需要。社區護理人員大多都未接受過系統全面的護理教育，尤其是在疾病預防和家庭保健方面知識陳舊且局限，難以適應多元化的護理，特別是高級護理人才短缺影響社區護理開展，____首都醫科大學宣武醫院選擇年齡在42歲以上，具有獨立的工作能力，服務態度好，責任心強的護士負責社區護理[3]。施永興[4]對____3家醫院社區調查顯示：高級、中級、初級職稱人數為0：2：15，說明現有社區護理隊伍中擁有高級職稱護理人員人數仍然很少。
1．3 服務對象及服務模式單一
調查顯示，慢性病老年患者是社區醫療護理的主要服務對象，而老年患者又是服務的重點。對于健康人及亞健康狀態的人群、孕婦和兒童的服務較為欠缺。在新的醫學模式下，家庭護理的要求會日趨復雜，其內容除了大量的基礎護理外，將涉及現存的或潛在的健康問題[5]。目前社區的家庭護理主要是對患者的基礎護理治療或對家庭現存問題的處理，缺乏對家庭的全面評估和對潛在問題的關注。
1．4 社區護理缺乏社會重視
護理從屬醫療，不是一門獨立的學科，不僅社會上的人們有這種認識，就連醫務人員也這樣人為，這種觀念遠遠落后于國外，阻礙了護理學的發展，同時也勢必影響到社區護理的開創與發展。護士職責被認為是以協助醫生完成醫療工作為主，未被提升到促進和維護人類身心健康的高度，不能充分認可護士的社會價值，尤其對于護士獨立自主的護理服務持懷疑態度，影響了社區護理工作的開展。
1．5 社區居民自我保護意識薄弱
邊遠山區，文化經濟相對落后地區，人們的自我保健意識很差，尤其是老年人文化程度較低，缺乏疾病的預防知識，表現出對定期體檢和保健措施不理解以及疾病初期不及時就醫，采取等待或亂投醫的態度。
1．6 社區相關政策及法律制度不健全
衛生資源分布不均勻，對基層衛生保健方面的人力、物力投入較少，投入到社區護理上的資金更少。另外，政府對社區護理宣傳、提倡的力度不夠；有關政策及財力方面的支持不夠，社區護理所需要的交通、通訊、護理儀器和設備欠缺，這些因素勢必會制約著社區護理的發展。社區護士經常會在患者家中工作，通常完成各項處理后離開，可能有許多預測不到的問題發生，安全系數與醫院比起來要小得多，這就需要法律來維護患者和醫護人員的合法權益。
2．1 轉變觀念是做好社區工作的前提條件
護理人員往往認為社區護理是一個可有可無的環節，她的作用微不足道。實際上社區護理是社區衛生服務事業重要的組成部分，是我國護理在21世紀發展的方向，它強調以人的健康為護理中心，以家庭為單位，以居民整體健康的維護和促進為方向的長期負責式護理。社區護理人員的工作任務是從一個患者擴展到照顧整個人群［6］，開展社區護理有助于促進護理學向生物—心理—社會醫學模式轉變。
2．2 保證社區護理人員合理配置
社區護理作為新興事業，社區護士不管在數量上還是在質量上都存在相對不足的情況，這勢必影響社區護理的內容和質量。根據各地調查情況，參照《衛生部關于____5年城市社區衛生服務發展目標的意見》中規定的每萬人口2名全科醫生的標準，建議____5~____0年，直接提供家庭護理服務的社區護士配置不少于每萬人口3~4名，并根據實際工作的開展逐步增加，保證配置足夠的護理人員。
2．3 加強對社區護理人員的教育
目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關社區護理方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應的理論指導，難以滿足不同人群對健康的關注和需求。關注人才教育以迫在眉睫。應加大社區護理人員的培養力度，一是對正在從事或即將從事社區護理工作的護理人員進行不同層次的繼續教育或培訓，使其逐步掌握與社區護理相關的，比較全面的醫學知識，從而更有效地開展社區護理。二是把社區護理作為培養護士的一項要求，盡快在學校教育中開設社區教育及其相關課程。同時，利用高校有計劃地培養一批具有專科、本科學歷的社區護理人才，提高社區護理隊伍的整體素質，為社區護理事業的發展提供保證。
2．4 加大宣傳力度
加強社區內衛生健康的宣傳和培訓。一是在社區內積極開展婦女保健、
計劃生育、優生優育、食品衛生、勞動衛生的宣傳指導工作；二是積極開展社區居民健康教育培訓、健康知識宣傳以及各項咨詢活動，條件許可的可以建立健康咨詢門診、熱線電話以及社區健康促進協會。通過多種媒介宣傳衛生保健知識及社區護理的重要性，提高人們的保健意識及對社區護理工作的認識，讓人們認識到社區醫療護理是一種方便、經濟的就醫、治療及康復的途徑。成立社區護理服務中心和網絡，由具有一定規模和條件的醫院，成立專門的社區護理組織，負責培訓基層和家庭護理人員，形成一支由醫院護士、社區護理人員和家庭護理人員組成的綜合護理隊伍，共同做好社區護理工作。2．5 增加社區護理的資金投入
通過政府對社區護理工作的資金投入，將社區護理服務收費納入社會醫療保險范圍，采用非贏利的服務收費，接受社會團體單位或個人的捐助等方式來實現。這樣，既方便和解決了老年病、慢性病及殘障患者的就醫難，護理不便等問題。也拓展了社區護理的服務范圍，同時減輕了醫院的工作負擔，使醫院能夠集中精力做好疑難病癥的診斷和科研工作。
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社區護理論文范文3
目前在大學生就業難，很多行業人才飽和，大學生畢業就意味著失業，而母嬰護理產業還屬發展初級，產業形成的時間雖然不長，但需求旺盛，市場廣闊，潛力巨大?，F在月嫂大部分年齡集中在50歲左右，但是高級母嬰護理師的要求越來越高。同時對于普通的月嫂，雖然從經驗，年齡，責任感來講，他們有著很多優勢，但是，由于他們的學識學歷以及，學習力方面而言，普通月嫂不能滿足高級母嬰護理的要求，所以需要能多新鮮的勞動力的參與。這樣就為，90后務工人員進入母嬰護理行業提供很好的社會環境，是新時代務工人員的有利就業方向。
二、90后從事母嬰護理工作的優勢，存在的問題和以及解決的方法
90后這一特殊群體在從事母嬰護理工作又有著許多優勢：
（一）90后學習能力強。90后一方面具有年齡的優勢，同時三十歲之內都是很好的學習階段，90后不僅能夠很快對母嬰護理技術進行掌握和運用，同時還能理解這些知識的原理，從原理出發，更好的解決實際問題。
（二）90后大多有藝術方面的一技之長。90后人群不同于以往年代的孩子，他們往往都有一技之長，尤其是在藝術方面較為擅長。90后對音樂，舞蹈，表演方面都很擅長，可以把這些知識運用于母嬰護理當中，不僅僅能夠有利于開展母嬰護理工作，有益于孕婦以及嬰兒的成長，同時也是對母嬰護理內容的補充和完善。
（三）90后能很好的利用網絡來充實自己的能力。傳統的月嫂，由于學歷和學習力的欠缺，不能很好的利用網絡信息技術來獲取更多的知識；對于90后而言，他們從小就生活在信息技術時代，他們能夠更好的利用網絡來豐富知識，獲取最新最詳細的知識，更好的運用于母嬰護理工作當中。
同時，90后從事母嬰護理工作也存在一些問題：
（一）社會普遍質疑和不信任90后從事母嬰護理的專業能力和實踐操作能力。母嬰護理面對的是孕婦和嬰幼兒這種特殊群體，尤其是高級母嬰護理師不僅僅對操作能力有要求，對理論知識的掌握和運用都有很高的要求。由于90后年齡小，社會經驗不豐富，都會影響他們的實踐機會。
（二）90后性格缺點。90后存在一些性格缺點，例如：自信又脆弱，敏感而自私；很早的就融入網絡，信息和知識豐富，但內心有時較為空虛；張揚自我個性，相對比較缺乏團隊忠誠感等。
在于社區教育的老師和學生的交流當中，本文也找到了一些解決這些問題的方法：
（一）專業技能的培訓，提供實踐環境。在高?？梢蚤_設一系列和母嬰護理相關的課程。同時在社會教育中掌握實踐操作技術，社區應與高級月子會所中心合作為90后提供進行學習和實踐的場所，使90后更好的掌握母嬰護理技能。
（二）工作環境的提高和改善。90后消費能力強，所以提高母嬰護理的經濟環境，才能更好的吸收優秀人才，促進行業的快速有序發展。
（三）團隊忠誠度榮譽感的培養。讓90后真正的融入母嬰護理工作中來，不僅要提高經濟收益，社會也要正視和提高母嬰護理師的地位。母嬰護理，是嬰幼兒早期教育的重要階段，也可以說是最早的人類靈魂工程師，他們同教師一樣應該受到社會的尊重，這樣對母嬰護理這個新型行業都是非常重要的。只有社會的重視和稱贊，才能從心理上更好的宜于母嬰護理行業的發展，從而培養90后團隊忠誠度和榮譽感。
三、小結
社區護理論文范文4
參考文獻從字面上的意思來說就是引用參考他人的學術研究，我們參考了他人的作品就應該列出參考文獻，這是每一個作者應有的基本品德和素養。下面是學術參考網的小編整理的關于糖尿病飲食護理論文的參考文獻，給大家在寫作當中做個借鑒。
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社區護理論文范文5
英文名稱：Journal of Nursing Science
主管單位：中華人民共和國教育部
主辦單位：華中科技大學同濟醫學院
出版周期：半月
出版地址：湖北省武漢市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1001-4152
國內刊號：42-1154/R
郵發代號：38-342
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1986
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
期刊簡介
《護理學雜志》（半月刊）創刊于1986年，是由中華人民共和國教育部主管，華中科技大學同濟醫學院主辦，國內外公開發行的護理學術期刊，為中國科技論文統計源期刊、中國科技核心期刊、《CAJ-CD規范》執行優秀期刊、全國高校優秀科技期刊、湖北省優秀科技期刊、華中科技大學權威期刊。
辦刊宗旨
《護理學雜志》的宗旨是及時傳遞護理學科發展的新動向及新信息，交流護理經驗；突出護理學科的科學性、理論性及實用性；注重理論與實踐相結合，普及與提高相結合。本刊以各級護理人員及護理專業院校師生為讀者對象，讀者群來自亞洲、歐洲、北美洲、大洋洲四大洲的幾十個國家及地區。
社區護理論文范文6
一 我校中醫護理教學現狀
我校在中醫護理教學中存在著一些問題，比如學生不重視，教學內容與臨床實踐脫節，教學中少有或沒有中醫適宜技術相關教學內容等，跟不上衛生事業發展的需要。同時，由于種種原因，社會對中職護理專業三年制畢業生的認同度偏低，其與大專、本科護理畢業生之間存在差距，在就業方面優勢不足，但是可以在基層衛生事業發展中發揮作用。目前國內大力發展社區醫療衛生事業，在社區衛生服務中開展中醫藥服務，以滿足社區居民對于健康的要求，因此培養具備中醫素質的護理畢業生具有現實意義，具有中醫適宜技術的護理畢業生定會發揮其作用，為社區居民的健康保駕護航。
二 中職護理專業教學改革實施過程
中醫適宜技術通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫藥技術，是祖國傳統醫學的重要組成部分，其內容豐富、范圍廣泛、歷史悠久，經過歷代醫家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。中醫適宜技術包括針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、敷貼、藥浴、耳穴療法等百余種方法。近年來，國家中醫藥管理局大力推廣中醫適宜技術在農村和城市社區衛生服務機構中的應用，深受農村居民和社區居民的歡迎。
本課題主要將研究重點放在中職護理專業開展中醫適宜技術教學的意義、作用、實施辦法、途徑、課程內容設置、實踐方面。對在校生進行問卷調查，對中醫護理以往教學內容進行調查、分析，對所得的第一手資料進行收集整理，設計適合我校護生開展中醫適宜技術教學的實施方案，形成有關成果（包括論文和規章制度），撰寫課題總結報告。
第一階段（準備階段）主要工作：查找相應文獻資料，分別從中醫護理課程設置的時間、學時、教學內容、是否涉及中醫適宜技術等方面進行分析，為本課題提供立項的理論依據。第二階段（實施階段）主要工作：通過大量資料查閱，調查研究，課題組成員確定所增加的有關中醫適宜技術教學內容，形成校本教材；重視課堂的教學效果，嘗試多種教學方法，提高學生的興趣，培養其解決問題的能力。第三階段（結題階段）主要工作：撰寫本課題的研究報告、研究論文等。
三 中職護理專業教學改革成果
在中職學校開展中醫適宜技術教學，選擇什么樣的教學內容是重點，中醫適宜技術內容豐富，應仔細篩選操作性強，易于掌握，在生活中常用的技術加以教學；難點是如何提高課堂的教學效果，嘗試不同的教學方法，提高學生的興趣，培養其解決問題的能力。在實施中醫教學中，利用課堂教學、實踐教學等形式直接對學生進行教育。同時，營造濃厚的中醫校園文化，在校園內利用廣播、黑板報、課外興趣小組等豐富多彩的形式，將中醫教育滲透到學生的課余生活中。
1.篩選適合中職在校生學習的中醫適宜技術教學內容
中醫適宜技術內容豐富，對于中職護生，應仔細篩選操作性強，易于掌握，在生活中常用，臨床中廣泛開展的中醫護理技術加以教學；中醫適宜技術是建立在辨證基礎上的施治措施，使用中醫適宜技術的醫者必須有深厚的中醫藥底蘊，并且已確實領悟此項技術。調查顯示，基層醫護人員中西醫醫生和護士的中醫理論知識基礎薄弱，使用技術時只辨病不辨證，生搬書本，雖然操作規范，但是療效卻不佳。將中醫適宜技術引入中醫護理教學中，除了注重臨床常用中醫適宜技術操作規范的教授，還應注重中醫思維、中醫理論的教學設計。我校中醫護理教學團隊通過大量查閱資料，調查研究，確定在中醫護理教學中增加相關中醫適宜技術教學內容，尤其是常見病的按摩法、保健穴位按摩法、耳穴及冬病夏治等方面形成校本教材，收到較好的教學效果。
2.在課堂上綜合利用多種教學方法
在教學中采用多種教學方法，比如講授法、多媒體教學法、分組討論法、漫畫教學法、PBL教學法等。在中醫護理教學中，學生容易感覺枯燥，用什么樣的教學方法提高學生學習的興趣值得中醫教師思索。嘗試以漫畫形式進行部分教學內容的教學，學生樂于接受，生動形象且妙趣橫生的圖畫配上淺顯通俗的文字，讓學生記憶深刻。
3.重視實踐技能課
依托我校中醫護理實驗室，進行實踐技能訓練，結合具體病案，鍛煉學生中醫護理技能應用的能力，如感冒患者如何使用刮痧法、呼吸系統疾病患者的穴位敷貼法、治療小兒腹瀉的高氏揉捏法、治療失眠的三部推拿法等。定期召開教研組會議，任課老師集中備課，不斷進行教學總結和教學反思。在中醫護理的教學中形成以實踐活動、操作技能訓練為主的教學模式，讓學生在實踐課堂上動起來，做到心到、眼到、手到，充分調動學生的積極性，注重培養學生的自學能力，提高學生的臨床思維能力和解決問題的能力，使教學質量不斷提高。
本課題 以我校護理專業在校生為研究對象，依托我校師資力量，積極探索在中等職業教育中開展中醫適宜技術的教學，并逐步推廣。著重探討在中醫護理課程中開展中醫適宜技術教學相關內容和實施方案，不斷總結中醫護理教學經驗，自主開發適合中職護生的培養教材，提高學生綜合素質，為醫療衛生事業發展尤其是社區衛生服務培養高素質的合格人才。
