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手術室護理考核標準范文1
1.1一般資料選取本院2011年1月~2013年1月本院手術患者538例及手術護理人員100名,將其作為考核組。考核組選取患者中包括男304例,女234例,年齡18~84歲,平均年齡(41.3±9.5)歲,患者手術時間30~260min,平均手術時間(120.1±19.5)min。選取患者手術后沒有出現嚴重并發癥狀況,患者術后恢復狀況良好。手術護理組包括護士28例、護師56例、職稱主管16例,年齡21~35歲、平均年齡(24.2±2.5)歲。選取同時期本院手術患者436例及手術護理人員60名,將其作為對照組。兩組人員在患者及護理人員性別、年齡、狀況等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1制定考核標準本次績效考核標準制定的過程中主要依照《護理人員崗位責任制》標準,依照手術室護理要求及護理原則,對護理工作性質進行明確。考核標準選取的過程中要求嚴格依照公平、公正、公開原則,保證績效標準與手術室內容完全符合,對內容進行細化,層層深入、層層遞進。
1.2.2量化考核辦法①將出勤量化:該內容量化的過程中可以依照分數制進行處理,出勤一次記為1分,每個月底對出勤狀況進行記錄、統計。滿勤分數為100分,包含法定節假日;②將業績量化:該內容量化的過程中從四個方面對工作內容進行考核,其中道德共20分,包括護理人員職業道德、護理態度、工作責任心、工作行為等;能力40分,包括護理人員基本理論知識、護理能力水平等;出勤基準分25分,包括護理加班次數、夜班次數、手術次數等;業績基準分15分,包括護理人員自學考試、、學術交流等;③將工作量量化:該內容量化的過程中主要依照護理過程中的各項護理內容進行劃分。本次績效考核的考核項目主要包括42項,依照護理狀況對分數進行扣除。
1.3評級標準本次評價的過程中主要對1年后患者的護理狀況和護理滿意度進行確定。本次護理滿意度調查采取本院自制調查表格完成,滿分100分,護理滿意度越高分數越高。
1.4統計學方法采取SPSS13.0統計學軟件對上述治療中收集到的數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
本次護理的過程中考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理糾紛率為2.60%,護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
績效考核是以目標為導向,對員工的工作表現和工作進行分析、評價并給予對應獎懲的一項策略。績效考核可以有效改善員工在組織工作中的行為,充分發揮員工的潛能和積極性,更好地實現企業的各項目標,對體系發展具有至關重要的作用。在傳統手術室護理的過程中,護理人員工作量不同、工作難度不一樣,但卻獲得相同的報酬,這種狀況嚴重限制了手術室護理人員的工作效益和護理質量。隨著醫療水平的不斷提升和進步,人們對手術室護理效果的要求逐漸提升,通過績效考核提升手術室護理管理質量在當前的手術室工作中已經勢在必行。績效考核在手術室護理工作落實的過程中可以從護理指標出發,依照護理內容層層分解、層層落實,可以對人員進行激勵,有效改善了各項護理指標控制效益。手術室護理管理中的績效考核體系在構建的過程中要依照自身結構狀況,在原有護理工作基礎上構建。護理人員要通過績效考核分數及時發現自身存在的問題并分析原因,采取對應策略解決上述問題,從而提升自身工作效益。績效管理的過程中,護士長要嚴格依照績效考核體系標準,做到公平、公正、公開,確??冃Э己四軌蝽樌M行??己酥贫仍趯嵤┑倪^程中,相關人員要依照手術室護理工作開展狀況不斷調整,依照各科室工作制度不斷完善,確??冃Э己四軌虻玫介L足發展。與此同時,在考核體系構建的過程中,還要考核過程中的各項流程進行分析,觀察考核工作是否存在重疊、交叉,要及時對不必要的考核工作進行調整,防止影響工作效益??冃Э己斯芾硪獜牡隆⒛?、勤、績四個方面對護理人員工作狀況進行全面分析,依照上述四項指標對護理人員工作效益進行明確,從而將工作內容及工作效益量化,對護理人員進行針對性評價。通過這種量化指標可以從根本上提升護理人員工作效益評價的準確性、有效性和可靠性,加速了手術室護理質量。
本次績效考核工作實施的過程中主要依照本院科室內容為基礎,以科室為單位建立了量化績效考核體系??冃Э己艘勒帐中g室工作指標、工作原則、工作任務量等進行分數制考核,由專業護理工作質量控制小組對護理人員的各項績效分數進行確定。本次績效工作開展的過程中由專人定期對各項數據進行收集,在此期間護理人員可以隨時對自身的各項數據記錄進行查詢。每月定期由績效考核組織對考核內容進行公布,依照考核結果分數對護理人員的工資、獎金進行調整,并由上述數據的累計確定年終獎金。在本次績效考核的過程中,考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理差錯率為1.86%,護理糾紛率為2.60%;對照組患者滿意度僅為(77.2±5.6)分,護理人員滿意度僅為(88.4±4.5)分,護理差錯率為6.42%,護理糾紛率達到9.63%??己私M護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。研究結果證實:績效考核可以從根本上提升護理人員的工作積極性和工作效益,改善患者護理質量。在上述護理操作下,患者和醫護人員的護理滿意度大幅提升,對護理工作的開展具有非常積極的促進作用。
手術室護理考核標準范文2
1.1一般資料:①量化考核原則:以安全第一,提高護理質量為宗旨,對手術室護理工作施行多項考核。②量化考核標準:依據國家衛生部頒布的《醫院評審標準》為依據,結合我院手術室實際情況,對手術室護理工作的范圍及要求細分并量化,制定《手術室護理量化考核》標準:對護士的出勤、儀表、專業操作技術、護理質量、協作與團結、對患者術前及術后的訪視和隨訪、教學能力、論文的發表情況、患者及醫師的滿意度、新技術及新業務的開展情況、建議采納情況、獲得各項獎項及受懲情況等50個量化指標進行考核。
1.2考核方法:采用積分制,建立單獨的積分本,以公開、公正、公平為原則,由護士長和護理監督小組對每個護理人員的考核指標進行相應的加減分:①醫師滿意度評價方法:根據6個方面每個月進行1次評價,包括護理人員的護理態度、護理責任心、術前準備、手術配合、術中各項無菌操作、操作技術情況,向手術醫師每人發放1份調查表,采取不記名方式,當場填寫完成。分為滿意和不滿意2類。②護理滿意度調查評價方法:采用調查表形勢對患者及其家屬每個月調查1次,內容為:護理態度、護理技術、健康教育、責任心、溝通技巧及隨訪6方面,采取不記名方式,由患者及其家屬當場填寫。分為滿意和不滿意2類。③護理部檢查評價方法:護理部在每個月護理質量檢查及每周查房時,將手術室護理中存在的值得表揚及改正的問題及時反饋至護士長,由護士長根據對照量化表落實到個人,在其相應的積分表中進行相應的加分、減分。④科內考評方法:手術室對本科室護士進行不定期和定期的檢查,對護士的護理工作進行相應的加分、減分,每個月總結一次,學習新業務,對值得表揚的方面進行學習,對發現的問題分析原因并給予糾正。對積分排在前3名的護士進行獎金和精神鼓勵,倒數前3名的護士進行扣款懲罰。
1.3觀察指標:比較實施量化考核前后手術醫師滿意度、患者的滿意度及護理差錯發生情況。
1.4統計學處理:使用SPSS17.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
實施量化考核前后各項觀察指標比較,實施后護理差錯發生率為2.13%,顯著低于實施前的6.43%,差異有統計學意義(P<0.05);實施后醫師滿意度及患者滿意度分別為97.73%、97.36%,顯著高于實施前的69.54%、72.32%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理考核標準范文3
【關鍵詞】手術室;舒適護理
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309027文章編號:1004-7484(2013)-09-4874-01
舒適護理是一種整體的,個性化的又具有創造性的護理模式,最主要的目的是使患者在心理、生理、社會上達到最佳最舒適的狀態,縮短或者降低不愉快的程度。[1]隨著現代護理學科的發展要求,手術室的護理工作不僅是單純的技術配合操作,而應該更注重“以病人為中心的全程護理”,將舒適護理融入到整個手術的全過程中,使整體護理效果達到最佳,為患者最大限度的減輕病痛,增加舒適?,F將96例手術室工作中舒適護理的應用效果觀察總結如下:
1資料與方法
11一般資料選取手術室手術的96例患者進行分析,其中男性患者38例,女性患者58例,年齡在12-67歲,平均年齡(4519±201),其中骨科手術的患者29例,外科手術的患者34例,婦產科手術的患者33例,隨機將其平均分為兩組,每組患者48例,一組患者實施常規的護理措施為對照組,另一組患者實施舒適護理措施為觀察組;兩組時間內手術患者的一般情況(年齡、性別、手術種類、麻醉方式)進行比較無統計學差異(P>005),具有可比性。
12方法對照組患者實施常規的護理措施,觀察組患者實施舒適的護理措施具體內容如下:
121術前舒適護理在手術前做好訪視工作,手術室護士首先要檢查患者病歷及相關資料,了解手術的一般情況,與手術醫生、麻醉師進行交流,掌握麻醉方式,手術的特殊要求。術前一天進行訪視時,主動向患者及家屬介紹手術的目的,麻醉方式、術中注意事項以及術后注意事項,講解手術的必要性、可靠性以及安全性可在一定程度上緩解患者心理壓力,減輕顧慮消除患者恐懼及孤獨心理。待手術當日接病人進入手術室后,護士應主動熱情地介紹手術室內的環境以及醫護人員,態度要熱情和藹,告知患者手術全過程中,會一直陪在他身邊,講解手術安全性很高,多說些親切體貼的話語,這樣能使病人增加舒適并減輕或消除焦慮恐懼的心理。保持手術室內環境整潔舒適,手術間溫度保持在22-25℃,濕度在50%-60%為宜。
122術中舒適護理
1221術中整體舒適護理措施在手術中巡回護士全程陪伴在患者身旁,嚴密觀察患者的生命體征變化,注意觀察穿刺部位有無紅腫及滲液,確保靜脈輸液通暢,保證手術所需要的各種無菌物品充分供應,各醫療儀器的運行處于完好的工作狀態。術中注意保持患者皮膚的完整性,定時觀察患者身體受壓部位皮膚情況,每2-3h給予按摩身體受壓部位,防止發生壓瘡促進血液循環。對于肢體要保持功能位,增加患者的舒適感。術中對患者的肩頸部、輸液肢體及暴露的部位增加遮蓋,防止患者著涼。靜脈輸注液體保持在37℃-38℃,體腔沖洗液溫度保持在42℃左右。術中會出現由于手術探查、麻藥副作用、牽拉內臟等原因使患者出現惡心、嘔吐和其他不適現象[2],應將患者的頭偏向一側,防止窒息發生。術中巡回護士還要管理好手術室的秩序,控制參觀人數量,禁止高聲喧嘩和談論與手術無關的話題,做到尊重患者的隱私權和自尊心,保持手術室秩序有序。
1222術中護士細節工作職責①洗手護士的細節護理工作:洗手護士在手術臺上為醫生提供無菌手術器械,迅速的配合醫生保障手術有序進行。時刻保持手術野以及器械托盤的無菌和整潔干燥。手術過程密切觀察手術進程及醫生的需要,做到迅速、正確地傳遞所需要的器械物品,及時將用過的器械收回,并將血跡擦拭,時刻保持物品功能狀態,以保證手術順利進行;及時清點敷料的數目和觀察器械的完整性;術中切下病理組織應妥善保管好。手術結束時,協助手術醫生擦凈切口及引流管周圍的血跡,進行包扎傷口。②巡回護士的細節護理工作:巡回護士主要檢查手術間內各種藥品,物品以及設備是否齊備且處于完好狀態;按預定時間正確接進手術病人;協助安置麻醉和手術,并與洗手護士在手術前與手術后詳細清點、登記手術臺上敷料、器械等數目[3]。防止將器械或敷料遺留在體腔或組織內。隨時注意手術臺一切情況,監督所有人員進行無菌操作等。
1223考核標準由科室優質護理服務服務小組進行調查考核。一項為我院自制的“護理工作滿意度調查表”調查患者滿意度;一項為應用護理部統一制定的護理質量標準進行護理工作評價。
123術后舒適護理
1231心理舒適護理術后在患者意識恢復過程中,患者的聽力是存在的,此時應輕聲呼喚患者的名字,告知手術已成功結束。鼓勵患者配合麻醉師將氣管插管拔出,指導患者有效咳嗽,將分泌物排出。巡回護士在此期間應適當撫摸患者四肢、頭部或輕握患者雙手,使患者感到心理舒適,從而停止蘇醒期的躁動不安[4]。
1232生理舒適護理在全麻蘇醒的過程當中,有些患者常出現躁動不安,護士應適當給予約束帶約束四肢,防止患者發生墜床,并看守在患者身旁,協助麻醉師做復蘇工作,使用約束帶約束四肢時,應注意松緊適宜,避免牽拉過緊而引起血管、韌帶等軟組織損傷,使患者處于生理舒適狀態。尋找患者發生躁動的原因,常見原因有氣管插管、切口疼痛、缺氧、尿管、呼吸道分泌物等刺激等,巡回護士應根據患者的不同情況做出相應的護理措施??梢宰襻t囑給予鎮靜、止痛藥物。適當的給予吸氧、吸引呼吸道內分泌物等。注意復蘇時為患者進行保暖,防止受涼,以滿足患者的生理舒適。
1233術后隨訪巡回護士于術后2-3d到病房進行隨訪工作,觀察患者的神志、精神及營養狀態,了解患者術后切口愈合等情況。向患者及家屬簡單介紹手術全過程,對患者術中的配合給予高度的認可,并對患者及家屬所提出的問題給予耐心解釋和幫助,使患者在術后康復過程當中,感覺到生理和心理的舒適。認真詢問征求患者及家屬對手術室護理工作的意見及建議,仔細做好詳細記錄,做好進一步完善舒適式護理模式的工作流程。
13考核標準由科室優質護理服務服務小組進行調查考核。一項為我院自制的“護理工作滿意度調查表”調查患者滿意度;一項為應用護理部統一制定的護理質量標準進行護理工作評價。
14統計學方法數據采用SPSS170統計軟件進行分析。
2結果
兩組比較手術室的護理質量調查與患者滿意度,結果觀察組明顯對照組差異顯著(P
3討論
手術室應用舒適式護理模式,使原來機械配合手術的被動工作模式,轉變為深入與患者交流溝通的主動工作模式;由單純的術中護理發展為手術全過程護理的過程。舒適式護理模式作為一種新型的護理模式,擴 了護理服務范疇,為患者提供了優質的護理服務,術中使患者生理和心理上都達到了最舒適狀態。使患者在心理上得到了滿足感、安全感以及舒適感,安全度過圍術期。
參考文獻
[1]楊雅婷,馬向陽手術室中舒適護理的應用體會[J]內蒙古中醫藥,2012,08(1):27
[2]武衛平舒適護理在手術室整體護理中的應用體會[J]臨床合理用藥雜志,2010,22(7):61
手術室護理考核標準范文4
[關鍵詞] 手術室;管理;護理;“五常法”
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)08(b)-141-01
“五常法”是企業用來提高單位安全、改善品質環境、增加效率、減少故障、提升企業形象及效力的一種先進的管理方法,采用常組織、常整頓、常清潔、常規范、常自律5個方面進行管理,這種管理辦法已廣泛應用于各個方面。為探索手術室護理管理新方法,適應醫學模式及護理模式的轉變,全面提高護理質量,我院手術室自2007年6月開始采用“五常法”進行人、物、環境的管理,取得較好的效果,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院中心手術室設有手術間13個,年手術量13 000多例,配備護士長1名,護士40名,手術量大,??谱o士相對較少。問題存在于業務用房及手術間嚴重不足,手術間管理不到位,物品及器械擺放凌亂,易導致護理安全隱患。
1.2 方法
1.2.1 “五常法”活動組織和規劃階段成立“五常法”活動和考核小組,并組織全科人員包括清潔工參加學習“五常法”的有關知識,明確推行“五常法”的目的和意義,通過科室舉行業務學習及到外院手術室實地參觀學習等形式使全體人員掌握“五常法”的內涵和具體實施細則;樹立“五常法”理念,針對目前手術室人員、藥品、手術物品、設備管理和操作流程上存在的問題進行原因分析,對照“五常法”的要求,制訂各項“五常法”規范及改進措施。
1.2.2 “五常法”實施階段首先,對手術室人、物、環境進行現狀調查,對存在的問題逐一提出并進行原因分析,結合本科室的具體情況,制訂相應的對策;應用“五常法”審核表對實施的結果進行審核,對存在的問題組織護理骨干進行討論分析,再制訂改進的措施;在實施過程中不斷修改所制訂的內容,以達到簡單、易行、規范的目的。
1.2.2.1 常組織從人、物、環境3個方面入手,圍繞活動目標討論科內急需解決的問題及改善措施,以人為中心,從物入手,將手術室的無菌物品、一次性用品及藥品進行分類,根據物品使用頻率進行分層管理,合理安排其放置位置,并制訂手術間規范化管理規則。發揮護士的積極性,設立手術間室長,要求室長協助護士長做好分管手術間的規范化管理。
1.2.2.2 常整頓為了能迅速取到或放好所需的物品,在常組織基礎上,做好常整頓工作。所有物品明確標記,按分類定好位置,對擺放容易引起凌亂的物品,如各種藥品、標簽紙、留置針等用貯物小格分類放置,獲得整潔、方便使用的效果;對使用頻率高、在緊急情況下取用的物品,如除顫儀、急救車等固定放置,使用后及時歸位。
1.2.2.3 常清潔我院是后勤社會化管理,在實施“五常法”初始,與物業管理層加強溝通,細化工作職責,使清潔工作規范化,每班職責明確,確保手術室環境清潔,減少了手術感染。
1.2.2.4 常規范根據“五常法”標準及本科室特點,制訂“五常法”考核標準,每周利用小講課時間,由“五常法”考核小組組織全科護士對“五常法”的實施進行簡單評估,及時發現實施缺陷,使實施標準在工作中不斷趨于合理,更適合日常工作,增強了全體護士對“五常法”的深刻認識,在工作中自覺地進行“五常法”活動,養成操作規范、認真負責的良好習慣。
1.2.2.5 常自律要求全科護理人員樹立“五常法”觀念,養成良好的工作習慣,全面提高護士的綜合素質,讓每位護士親身體會到實踐“五常法”提高了工作效率和服務質量。
2 結果
物品管理達到定位管理的標準,環境達到整潔的要求,用物分類放置,擺放整齊、統一,標識清楚,標簽清晰,工作環境整潔。急救儀器完好率達100%。一年來,在人員沒有增加、但手術數大幅增加的情況下,我科沒有發生差錯、事故現象,工作效率大大提高,患者及手術科醫師對手術滿意率也大幅提高。
3 體會
手術室是外科診治和搶救患者的重要場所,護理管理的好壞,直接影響手術室患者快速、有序的流動。在手術室中實施“五常法”不僅可以減少浪費、損壞和意外,還可以為手術提供整潔、安全、有條理的工作環境,確保手術患者在需要時立即得到治療和搶救,從而減少失誤機會,提高工作效率,減少術后并發癥,改善服務質量,增加患者滿意度,以及提升醫院形象,增強醫院競爭力等,是一種很好的科學管理方法,值得在醫院各科室推廣應用。
[參考文獻]
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[2]梁敏,梁思華,趙海漩,等.五常法在手術間無菌物品管理中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2006,12(21):94-95.
[3]張江,張曉暖.手術室質量護理的監控方法[J].中華護理雜志,2002,37(8):615.
手術室護理考核標準范文5
關鍵詞 手術室護理 缺陷 管理
手術室擔負著手術治療和搶救的重要業務,業務面廣、技術性強,極易發生護理缺陷,輕者給病人造成痛苦,重者威脅病人的生命安全,這就要求手術室護士必須具有扎實的理論基礎,熟練的操作技能,高度的責任心,較強的法律意識。
從事手術室護理工作20年來,在工作中不斷總結和積累,現將常見的護理缺陷、原因、預防措施和對策介紹如下:
1 手術室常見的護理缺陷
(1)手術不正確(病人、手術、部位、側向錯誤)。
(2)用錯藥物。
(3)消毒液灼傷。
(4)壓傷(擺放不正確或支撐物過硬)。
(5)墜床。
(6)手術室火災。
(7)電灼傷、燒傷。
(8)異物遺留。
(9)手術感染。
(10)病理標本遺失、搞錯、變質。
(11)輸錯血。
(12)儀器設備出.故障。
(13)輸液管脫落。
(14)新生兒性別鑒定錯誤。
(15)用錯氣體。
(16)收費項目、金額錯。
2 發生護理缺陷的主要原因
2.1 執業作風不嚴謹,護理工作量大,由于疏忽大意、精力分散或缺責任感和同情心、或對本質工作產生厭倦心理等,均是易致護理缺陷的原因。
2.2 護理規章制度執行不力,盡管在護理管理中有明確的規章制度和質量要求,但在具體的實施過程中,沒有采取嚴格的監控措施,不能常抓不懈地進行檢查、督促,甚至出現問題后隱瞞、護短,輕描淡寫,都是釀成護理缺陷的隱患。
2.3 業務素質差、技術水平低。一些護理人員缺乏嚴格訓練和考核,基礎護理知識和基本技能較差,從事??谱o理工作由于經驗少,不求甚解,不能勝任專業工作,特別是剛從事臨床工作不久的青年護士,技術操作不熟練、不規范,缺乏老師的指導、幫助,容易忙中出錯。
3 防范護理缺陷的措施
3.1 錯誤的病人、部位 要求巡回護士手持通知單接病人,并仔細核對。
3.2 用錯藥物 認真落實三查七對;不離開麻醉操作臺和物臺;腎上腺素、的卡因等劇毒藥品,一旦吸出,注射器上也必須貼有明顯標簽;搶病人,執行口頭醫囑時,須大聲重復一次;手術病人術中使用的藥物瓶、安瓿保留到病人離開手術間。
3.3 跌傷、皮膚損傷、壓傷 護士協助督促檢查消毒部位的脫碘是否完善;消毒液是否流到其它部位;消毒紗球是否遺落在身體周圍。進入到手術室的病人盡可能避免去廁所,而是使用便器。手術期、麻醉復蘇期必須固定好病人以免墜床。
采用柔軟的手術墊。手術室護士經過手術安全舒適擺放訓練,將手術擺放作為??瓶己隧椖恐弧?/p>
3.4 手術室火災、電灼傷、燒傷 手術室內禁止使用明火。使用電外科設備時避免局部有易燃性液體和氣體,避免用電刀切開腸腔、胸腔、氣管等腔臟,注意病人有無安裝心起搏器,有無內置入物。使用電刀極板時,選擇合適的部位。所有護士經電外科安全培訓和考核,儀器設備專人負責,定期檢查,清潔、維護、保養,保持正常運轉。
3.5 異物遺留、手術感染 術前、關閉體腔、手術結束認真核對器械用物,特別注意縫針、敷料、器械螺釘。手術中使用所有敷料,必須能X光顯影。按規定對手術器械、敷料、環境進行消毒、滅菌和監測,并保留原始記錄資料。
3.6 病理標本遺失、搞錯、變質 切下組織及時裝入標本袋內,貼上標簽,術后由巡回護士及時交與手術醫生并簽名。
3.7 輸液管脫落 近手術區的靜脈輸液部位應使用帶螺旋接口延長管,肢體和管道要妥善固定好。
3.8 新生兒性別鑒定錯誤 未確切嬰兒性別時別隨便說。及時戴上識別嬰兒的手帶。
3.9 用錯氣體 各種氣體放在規定的位置,并有明顯的標志。
4 預防護理缺陷對策
4.1 強化醫德教育,提倡敬業精神 抓好醫德教育的同時,針對不同的人和具體思想狀況,做詳細的工作,不斷完善手術室護理規章制度和質量要求、考核標準、采取措施、嚴格監控護理的環節質量,如查對制度、交接班制度和操作規程落實情況等,一定要做到經常化和具體化。
4.2 加強基礎理論和專業技能的培訓,有計劃地訓練手術室護士,結合科室特點,合理安排業務學習的時間和內容。
4.3 定期做好安全教育和安全檢查 針對節假日夜班和重危搶救中的薄弱環節,不失時機的強化安全意識,警鐘長鳴,認真檢查搶救器械、設備和藥品是否完善,內外藥是否分開放置,及時發現漏洞,予以彌補。
手術室護理考核標準范文6
方法:將2012年7月到2013年6月應用護理安全干預機制后于我院接受手術治療的400例患者作為觀察組,記錄其風險事件發生的情況,對所有患者進行問卷調查,評估滿意度,同時將2011年7月到2012年6月未應用護理安全干預機制時于我院接受手術治療的360例患者作為對照組,記錄其手術風險事件發生的幾率。
結果:觀察組患者整體風險事件發生率為1.25%,顯著低于對照組患者的3.89%,差異具有顯著統計學意義,P
結論:在手術室中應用護理安全干預機制能夠顯著優化護理質量,提高手術治療的成功率,值得在醫院內部推廣與實施。
關鍵詞:安全 護理 手術室 干預
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.442
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0262-02
手術室是整個醫院內部最為重要的治療區域,承擔著急診、搶救、檢查、治療等多方面的職能 [1],且手術室內部一般流動人員比較大,相較其他科室而言,工作量比較大,且患者病情通常較為復雜,極易導致意外事件產生 [2],因此,對手術室實施安全管理,對控制風險時間的發生率,提高醫院的整體安全水平有十分重要的積極意義?;诖耍瑸榻档筒话踩录陌l生可能性,我院自2012年7月起將護理安全干預機制應用于手術室安全管理中,取得了較為滿意的效果,現整理報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取于2012年7月到2013年6月應用護理安全干預機制后在我院接受手術治療的400例患者作為觀察組。同時將實施護理安全干預機制前2011年7月到2012年6月于我院手術室接受治療的360例患者作為對照組。其中男性520例,女性260例;年齡在16到82歲之間,平均年齡為(45.2±4.7)歲。實施護理安全干預機制前后手術室配置護理人員均為15名,所有護士均為女性,年齡在20到37歲之間,平均年齡(27.5±2.4)歲,其中中專2例,大專9例,本科4例。納入研究的兩組患者在年齡、性別等一般資料的對比方面并無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 一般方法。未實施護理安全干預機制的對照組患者均應用常規手術室管理方案。包括出入登記、手術器械的無菌管理、護理人員管理等。
觀察組患者則在傳統手術室管理的基礎上加用護理安全干預機制。①落實護理風險識別管理。構建有效的風險管理方案,制定風險防范及應急處理措施。對護理人員定期開展風險防范培訓,掌握護理風險識別的主要方法,明確應急處理流程。②細分管理職能。嚴格按照手術室護理人員的能力與水平,落實不同的護理管理責任,構建手術室管理小組,對護理人員進行考核與管理,定期開展護理風險事件總結大會,整合風險事件產生的原因,并提出整改措施。③制定有效的護理質量考核方案。確立護理安全管理的目標,細化考核標準,將手術室護理質量與相關護理人員的績效進行關聯,制定合理的獎懲制度。④規范手術安全審查方案。實施手術治療前,必須核對患者的基本情況,對手術相關器械進行核查,確保已完成常規消毒處理,手術過程必須遵循無菌操作原則。⑤制定護理安全記錄規范與標準,嚴格記錄手術室器械的清點情況、用藥與無菌管理情況。⑥制定有效的風險應急處理方案,增強對護理人員的風險教育。
1.3 觀察指標。記錄兩組患者風險事件、差錯事故與患者滿意度評價情況。
1.4 統計學方法。采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取構成比(%)表示,組間對比進行X2檢驗;計量資料采取(X±S)表示,對比進行t檢驗,對比以P
2 結果
觀察組患者在1年間共計發生安全風險事件3例,差錯事故2例,整體風險事件發生率為1.25%,顯著低于對照組患者的3.89%,差異具有顯著統計學意義,P
表1 兩組患者風險事件發生率及滿意度評價情況對比(n/%)
3 討論
一般手術室內部存在風險因素較大,病患數量比較多,護理人員工作壓力比較大,且技術要求嚴格,護理程序相對來說較為復雜,在安全性方面提出了更高的要求 [3]。而護理安全機制的實施旨在通過對手術室管理方案進行改革與創新,盡可能降低手術室護理的安全與風險,進而減少不安全事件的發生率,提高手術治療的效果,并獲取患者的支持與信任 [4]。在本組研究中,實施護理安全干預機制后,我院手術室安全風險事件及醫療差錯事故發生的幾率明顯降低,且患者對護理的滿意度明顯上升,同時也證實,在手術室中應用護理安全干預機制能夠顯著優化護理質量,提高手術治療的成功率。但同時還需重視對醫院手術室安全風險因素進行篩查,明確風險事件產生的原因,強化對護理的培訓與考核,提高其安全管理意識。此外,還需嚴格落實醫院內部的巡查工作,對手術室進行安全巡查,盡可能在及早的時間內發生安全問題,并制定應急預案,避免事故產生。
參考文獻
[1] 鄭靈.護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(28):66-67
[2] 吳錦才.護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用效果觀察[J].中國藥物經濟學,2013,(3):104-105
[3] 周麗云.護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用[J].中國當代醫藥,2013,20(17):151-152