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手術室護理新技術范文1
彭柳，教學組長，主管護師。通訊作者。
方法：分析護生、帶教管理、學校方面的問題，提出合理化帶教對策。
結果：有效緩解學生心理壓力，加強護生的職業責任感，提高護生的操作能力和溝通能力。
結論：有效提高教學質量，培養高素質的手術室護理人才。
關鍵詞：手術室護理帶教存在問題對策
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0301-01
臨床實習是護生從理論走向實踐，實現角色轉變的重要階段。而手術室專業技術性強，協作性和應急性強，各種儀器設備繁多，對手術室護理帶教工作提出更高的要求。最近兩年來，來手術室的護生出現種種不適應，在帶教過程中出現了一些問題，我科帶教小組分析護生、帶教管理以及學校方面存在的問題，從完善帶教體系，提供心理支持，改變教學方式等方面改進，有效提高了教學質量。
1存在的問題
1.1護生方面。
1.1.1心理壓力大。現在的護生大多是獨生子女，很少經受挫折，心理素質較差，承壓能力普遍低下，手術室的環境是相對封閉的護理單元，各種區域的色澤都是以莊重嚴肅為主，護生初到手術室往往比較焦慮[1]。護生情緒緊張，各項護理操作尤其是無菌操作要求嚴格，手術室工作強度大，工作節奏快，護生易感覺無所適從，甚至失去信心和興趣。[2]
1.1.2主動性差。如今的護生大多是九零后，對父母依賴性極強，動手能力普遍低下，在工作中缺乏積極性和主動性，缺乏奉獻精神。
1.1.3溝通能力差。當前的護生往往以自我為中心，缺乏換位思考意識，找不到與帶教老師、手術醫生、麻醉醫生、患者之間的溝通切入點。因此，在帶教過程中處于被動的位置。
1.1.4自我防護意識差。在手術室受到銳利器械損傷和病人血液、體液感染的機率明顯增高，而護生對職業防護教育和職業性危險因素的認識存在明顯不足。護生在手術室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差，加上操作的過程中不遵守操作規范，部分護生曾受到不同程度的損傷。
1.2教師方面。
1.2.1教師缺乏耐心。部分帶教老師缺乏耐心，講解一遍兩遍之后就不管不問，尤其是遇到不愛學習的護生更是如此。個別帶教老師純粹把護生當成簡單勞動力，只吩咐護生做一些雜事，沒有按照教學大綱認真帶教。
1.2.2帶教計劃性差。護生在手術室輪轉的時間一般為6周，而手術室涉及到腦外、普外、胸外、泌尿、骨科、婦產科、五官科等相關科室知識，需要學習的范圍多，老師在帶教過程中如果不參照計劃結合實際工作，護生要在短時間內不能完成實習計劃。
1.2.3帶教不放手。由于目前手術室工作量大，手術接臺多，護生動作慢影響手術進程，帶教老師為盡早完成手術而不放手讓護生操作[3]。加之護生在實習期間出現問題要由帶教老師承擔責任，所以有些帶教老師對絕大部分技術性操作不放手，導致護生操作機會少，實習效果差。
1.3學校方面。理論與實際脫節。醫學的發展日新月異，新技術新設備層出不窮，護生可能聞所未聞，加之教科書上部分內容與臨床實際情況脫節，理論無法聯系實際，讓護生感到無所適從，不能將書本上、課堂上所學的知識靈活地運用到臨床實踐中。
2對策
2.1完善帶教體系，合理配置帶教老師。建立分級帶教、成立護理帶教小組[4]。護士長重視并參與帶教工作，明確帶教組長和帶教老師的崗位職責，根據學生的實習成績以及學生對老師的滿意度測評等嚴格考核帶教組長與老師，讓帶教組長和老師既有責任感和使命感，又有成就感。帶教老師需要具備嚴謹的學風，工作經驗豐富，能以自己的人格魅力潛移默化去影響實習護生盡快進入護士角色。挑選道德素質高、業務技術過硬、教學溝通能力強的帶教組長，定期召開教學會議，討論和總結護理臨床帶教工作計劃、工作成績、護生生活問題和需要改進的問題，還要加強臨床帶教老師的集中培訓和定期繼續教育，不斷更新專業理論和技術水平。同時，帶教組長與學校的帶教老師保持溝通，定期進行反饋，比如本科護理教材中涉及手術室的內容較少，可以在學校增加手術室操作的實習課，或者在見習時選擇教學醫院的手術室，增進護生對手術室的感性認識。
2.2提供有效心理支持。護士長和帶教組長接待護生時，給護生以良好的第一印象，告知手術室是一個治病救人的一個重要場所，各項制度必須嚴格遵守，但是手術室高強度的工作性質決定了手術室又是一個互幫互助、互相關心的大集體，手術室有濃厚的人文關懷氛圍，強調接觸銳利器械、接觸病員血液體液時如何做好自我防護，上班前必須吃早餐，教會大家如何預定午餐，如何適應手術間的溫度等，讓護生感覺到傳遞給他們的人文關懷，使其心中有數，減輕護生的緊張感。臨床帶教老師應重視實習護生的心理變化，指導她們學會應用心理支持系統，掌握應對技巧，有效緩解壓力，提高對壓力的自我調控能力。當今的護生自尊心極強，多采用鼓勵式的教育，帶教過程中在堅持原則的同時需注意方式方法，加強人文關懷，提高護生心理適應能力。
2.3示范操作與多媒體教學結合。帶教第一周，帶教組長集中護生，示范各項無菌技術操作，包括外科刷手法、穿脫無菌手術衣、戴脫無菌手套、上取手術刀片、穿針以及傳遞器械，護生反復練習，考核過關后才跟隨帶教老師洗手配合手術，這樣就讓護生盡快適應手術室工作。
多媒體教學手段的運用不僅可以滿足教學需要，同時節約了教學成本。使用多媒體可將手術室的工作環境、人員結構、器械護士與巡回護士職責和特殊注意事項、差錯事故防范措施等情況集中系統的展現出來，更利于學生形象思維。
不同手術需要的不同、器械不同、儀器設備不同。在臨床帶教上受時間、人員、手術要求的制約，很難全方位掌握。采用多媒體以圖像、動畫、視頻、音頻及文字資料同步表達的視聽信息融于教學過程中，突出專業特點。把護生可以參與的各科中小型手術，如甲狀腺手術、闌尾切除術、膽囊切除術、腹式子宮切除術、腹股溝斜疝修補術等視頻資料進行播放，使護生了解大體手術過程以便于術中配合。而且護生可以將多媒體教學資料拷貝，靈活自主學習，效果更佳。
2.4培養團隊精神。手術室是一個需要多學科協同作戰的地方，尤其在搶救危急重癥患者時更是如此，需特別強調團隊精神。護士與醫生之間嫻熟的配合可以提高醫療安全性，并縮短手術時間，為醫患雙方減輕負擔。巡回護士與器械護士之間的有效溝通與密切配合在保障手術順利進行的同時也可以最大程度地避免安全責任事故。護生上臺前安排其先初步了解手術程序，術中再適當講解，隨時了解手術進展，以免護生完全是一片茫然。只有在此基礎上，才談得上積極、主動配合與溝通，避免延誤手術，護生才有學習的興趣。而帶教護生巡回時一定要身體力行嚴格執行各種規章制度，讓護生樹立起牢固的安全意識、無菌觀念。護生相對熟悉后，在保證手術安全的情況下，小手術時放手不放眼，讓護生進行一定的獨立操作，以及有意識地帶護生參加一些急診或大型手術，讓她們體會團結協作的氛圍，分享成功的喜悅，激發她們的工作熱情。
2.5嚴格實習考評?？剖易o士長、組長、帶教老師嚴格執行考評制度，我科對護生病事假的請假有嚴格規定，護士長只有一天的批假權限。護生出科前，科內組織召開座談會，組織學生與老師的雙向測評，征求護生意見，分析存在問題與改進措施，進一步提高手術室帶教質量。學生的理論成績占40%，操作考試成績占40%，平時的表現占20%，護生的實習小結填寫好后，帶教組長填寫考試成績，護士長簽名，學生的實習檔案教教到護理教研室統一保管。
3討論
通過對當前手術室護理帶教中存在的問題進行分析，并采取相應的對策，從護生角度分析：緩解了護生的緊張情緒，提高了操作能力和溝通能力，強化了護生的職業責任感，盡快適應了手術室實習；從帶教管理方面方面分析：增強了帶教老師的責任感、使命感和成就感，保證了帶教安全，提高了教學質量；從學校的角度分析：了解了教材的局限性以及教學中的改進方法。充分調動護生、手術室帶教體系和學校的積極因素，鼓勵、激發教學熱情，學校、科室、護生三方共同努力，才能培養出高素質的手術室護理人才。
參考文獻
[1]徐紅穎，邵春紅.手術室實習護生焦慮狀況調查分析[J].白求恩軍醫學院學報，2012，10（2）：135-136
[2]徐博媛，秦姣紅，陳麗紅，譚彩姬，顏春銘，楊淑群.手術室護理帶教中護生存在問題與對策的探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（2）：226～227
手術室護理新技術范文2
手術室的工作性質大多數為量大、節奏快，我院為腫瘤?？漆t院，其手術方式以腫瘤根治為主，手術時間相對較長，工作繁重緊張，從而護士容易產生精神、心理等工作壓力，這些壓力直接影響手術室護士的心理健康及工作質量，現將手術室護士產生的心理壓力原因及如何實現自我調節介紹如下：
1 護士產生心理壓力的原因分析
1.1 緊張的工作狀態 手術室是一個特殊的工作場合，護士工作性質與病房護士有很大的區別，洗手護士上臺后為做好手術的配合，時刻關注手術醫生的步驟，精神始終處于緊張狀態，巡回護士是整個手術間的大管家，臺上物品的供給、室內溫濕度的調節等，無特殊情況一般不離開手術間，其工作環境及氛圍都要求手術室的護士保持清醒的頭腦，故精神高度緊張是手術室護士壓力的主要來源。
1.2 工作負荷過重 手術室的工作量與外科手術多少是密不可分的，現在腫瘤患者較多，每天的手術量非常大，有些手術的時間又相對較長，手術室的工作性質沒有中午休息的時間，連續大量的工作使護士得不到很好的休息，很容易產生疲憊感，超負荷的工作必然會對護士的身體、心理產生不良的影響。
1.3 生活不規律 每例手術的時間受多種因素的影響從而使下班時間不可預料。手術室的護士休息規律被打亂，特別是遇到急診大手術時，必須隨時做好工作的準備，長期生活不規律造成機體平衡失調而導致身心疲憊。
1.4 手術的快速發展及特殊性 現代手術發展迅速，所需物品種類繁多，護士必須熟練掌握才能做好手術配合，手術無論大小，都有一個性質：相互配合。不同的醫生有不一樣的習慣及個性，手術室護士與其每日接觸，如不能創造良好的人際關系，會對工作情緒產生很大的影響，手術室的護士必須有過硬的處理緊急情況的能力，這也給護士造成不小的心理壓力。
2 心理壓力對護士的影響
2.1 積極影響 正確認識和評價各種壓力因素，不斷完善自我，能促使護士強化業務水平，提高自身心理素質，以積極樂觀的精神狀態面對工作。
2.2 消極影響 壓力過度容易使護士產生疲憊、抱怨等不良的工作情緒，如不能及時調整，就會出現注意力不集中，工作態度不認真，甚至出現護理差錯，后果非常嚴重。
3 如何實現自我調節
3.1 正確認識自身的職業 要同情、關心病人，設身處地為病人著想，通過你的辛勤工作能使患者痛苦減少，有時甚至可以幫他（她）獲得重生的機會，這樣的工作是非常有價值的。
3.2 不斷提高自身的業務水平 熟練的手術配合會消除你對手術的恐懼，得到醫生的認可和表揚也可增加工作的自信。通過不斷學習，嫻熟的業務技術本身也可起到心理護理的作用，工作中要嚴格按照規章制度和操作規程，杜絕差錯事故的發生，減少護士缺乏安全感帶來的心理負擔，這也會減少很多的心理壓力。
3.3 創造良好的工作氛圍 手術室的工作需要有很好的協作性，創造一個團結協作、共同上進的集體氛圍，大家相互幫助，共同提高，使每個人感受到集體的溫暖，會使護士減少很多工作上的壓力，可以把工作做得更好。
3.4 勇于說出自身的感受 當你覺得手術壓力過大或身體不適時應及時向護士長說明，給予調換或休息。同事們相互交流，不懂之處及時向老師請教，通過調整自己來使心理壓力得到緩解，疲憊的身心得到恢復。
3.5 合理安排休息時間 利用休息時間可選擇旅游、購物等方式來給自己減壓，休息時間的合理安排會使自己的壓力得到很好的緩解。
手術是一項需要由醫生、助手、麻醉師以及手術室護士之間密切配合才能順利完成的工作，無論哪一個人出現了失誤，都可能影響手術的成功，以至給病人帶來巨大的痛苦，甚至死亡[1]。故手術室護士的心理壓力不容忽視，應及時找出各種壓力來源進行分析，通過良好的自我調節能更出色地完成手術室的工作，更好地為病人服務。
手術室護理新技術范文3
關鍵詞：心理護理；急診手術；臨床效果
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0284-02
手術室進行急診治療過程中，由于劇烈疼痛、呼吸困難引起諸多不適，嚴重威脅患者的生命健康。因長期的身體疼痛導致患者喪失冷靜與理性，若無法獲得滿意的治療及護理效果，患者會感到極大的委屈和憤怒，極有可能發生護患糾紛[1]。本文以68例急診患者展開研究，探討急診手術患者實施心理護理的效果，具體情況如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
收集2013年2月至2014年12月在我院接受急診手術的68例患者為研究對象，所有患者均符合急診手術各項標準。采用隨機分配的辦法將其劃分為兩組，觀察組和對照組各34例。觀察組34例患者中男性24例，女性8例，患者的年齡為23―79歲，平均年齡為（28.7 12.5）歲；對照組34例患者中男性26例，女性8例，患者的年齡在25―76歲，平均年齡為（29.5 13.1）歲。比較可知，觀察組與對照組患者的性別、年齡等基礎資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者進入手術室由護理人員開展常規護理模式，觀察組在其基礎上行心理護理措施，具體操作如下：①術前心理護理：患者進入手術室后，手術室護理人員與病房護士要詳細交流，爭取最短的時間了解患者的大量信息，耐心傾聽患者的主訴，并根據患者提出的問題告知患者的注意事項和心理狀況，告知患者手術過程中及術后必須注意事項。接診患者必須保持清醒。冷靜的態度處理各項復雜情況，采用溫和的語言安慰患者，獲取患者的信任，減輕患者的恐懼心理。②術中心理護理：手術過程中，巡回護士要全程陪伴患者，使用熟練的專業技術和知識配合進行手術，密切觀察患者的具體情況及靜脈輸液狀況，并密切注意患者情緒變化情況，例如：發現患者情緒比較緊張要及時給予相應的安慰，果斷判定正確的處理方法，確保手術的順利實施。器械手術要操作熟練、眼疾手快為主治醫生提供相應的手術器械，盡可能減少手術器械碰撞次數，避免為患者帶來負面影響。手術過程中，麻醉師、主治醫生、巡回護士要輕聲交流，不要探討與手術無關的話題，盡量做到輕聲說話、輕操作。③術后隨訪：手術完成后，定期對患者進行隨訪，能幫助護理人員更準確的評估護理效果并積累相應的護理經驗，提升整體的護理水平。如果患者得知手術室護理人員依然關心其術后狀況，會感受到溫暖和重視，在一定程度上促使患者早期康復。
1.3統計學處理
本次研究采用標準軟件SPSS20.0進行統計學分析，計數資料用百分比表示，用x2檢驗，如果P
2 結果
由表1可知，觀察組組共出現2例血壓升高、1例心率加快、3例神經損傷患者，對照組有5例血壓升高患者，心率加快和神經損傷者分別為3例、7例，觀察組和對照組的滿意度分別為97.06%、73.53%，差異具有統計學意義（P
3 討論
手術室急診患者進行治療時，患者通常心理狀況比較復雜，實施相應的心理護理顯得尤為重要[2]。急診患者診治及搶救時間比較長、痛苦較大，部分患者對治療喪失信心，出現情緒急躁、易怒等不良情緒，嚴重者會拒絕治療[3]。護理人員要以親切。熱情的態度開導患者，實施相應的鼓勵和安慰，幫助患者樹立戰勝病魔的信心。突發的意外事故會致使患者無法接受突如其來的大忌，如交通事故導致年輕家庭成員死亡，患者家屬情緒比較波動，這是醫護人員的一言一行都會對患者及其家屬產生影響，發生護患糾紛的幾率較大。因此，對患者實施搶救時，要合理對患者進行心理護理，是患者及家屬獲取良好的心理護理，確保急診工作有條不紊的展開?；颊咴诮邮苁中g治療前后其心理狀況變化比較復雜，對患者實施心理護理干預能有效消除患者的思想顧慮，由被動手術轉變為主動接受手術治療，確保手術的順利實施及患者早日康復[4]。本次研究可知，觀察組血壓升高、心率加快、神經損傷例數明顯低于對照組，且觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P
【結束語】
綜上所述，急診手術患者行心理護理措施，能幫助患者積極主動配合手術治療，提升患者對治療的滿意度，值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
[1] 趙運瓊.心理護理干預對急診手術患者的影響分析[J].內蒙古中醫藥，2014，33（11）：66，36.
[2] 肖虹.手術室心理護理干預對急診手術患者心理狀態的影響[J].西部中醫藥，2012，25（12）：107-108.
手術室護理新技術范文4
摘要 目的：探討手術室噪聲對病人焦慮心理的影響,并提出相應的對策。方法：選擇90例非全身麻醉的手術病人并隨機等分為試驗組和對照組。試驗組在手術中減少噪聲，白天控制在38 dB，夜間控制在20 dB，保持安靜舒適和的手術環境；對照組未采取任何措施。比較兩組病人焦慮水平和滿意度。結果：手術后試驗組病人焦慮水平明顯低于對照組，滿意度高于對照組,均P<0.05。結論：應采取多種措施降低手術中的噪聲，為病人建立一個安靜的手術環境。
關鍵詞 手術室；噪聲;焦慮;護理干預doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.084
手術室噪聲是指手術室中吵雜刺耳的聲音，主要來自各種器械的報警聲及電刀、吸引器的運行聲音，易給病人帶來不良刺激。從手術室滿意度調查和病人的反饋顯示，手術室噪聲是病人對手術室最不滿意的問題之一。在我院全麻手術僅占40%，主要為硬膜外麻醉、頸叢麻醉、臂叢麻醉、局部麻醉，手術過程中病人全程或間斷處于清醒狀態，手術間所產生的噪聲會對病人產生焦慮的心理，隨之發生血壓升高，心率加快的生理變化［1］?，F將手術室噪聲對病人焦慮心理的影響及相應的改進措施進行探討并報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2013年1~9月手術病人90例，男38例，女52例。年齡18~60歲。均為非全身麻醉手術病人，其中普外科45例 ，婦科20例，骨科25例。病人語言交流正常，無精神障礙。將90例病人隨機等分為試驗組和對照組。兩組病人性別、年齡、手術方式、麻醉方式等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法試驗組手術室噪聲控制在夜間20 dB，白天控制在38 dB。對照組對手術室聲響未做任何干預。
1.3噪聲測試Android手機下載噪聲測試儀軟件，對手術全過程進行噪聲監測，測定結果按國際常用的dB-A為單位來分級［2］:10~40 dB為相當安靜，40~80 dB為中等聲響，80~100 dB為很響。
1.4觀察指標觀察兩組病人術前、術后焦慮發生情況。焦慮程度采用Zung焦慮自評量表（SAS）評定，該量表包括20個條目，總分為20~80分，SAS評分≥50分為焦慮，否則為無焦慮［2］。術后讓患者填寫自制的滿意度調查表，90分以上非常滿意，60分以上為滿意，60分以下為不滿意。
1.5統計學處理采用spss 15.0統計軟件對所得數據進行分析，計數資料的比較采用χ2檢驗，等級資料的比較進行Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組病人手術前后焦慮發生情況比較（表1）
2.2兩組病人手術后滿意度比較（表2）
3討論
3.1噪聲對病人的影響手術本身對病人導致強烈的應激反應，而噪聲又給病人增添新的應激因素，產生多種潛在的不良影響［3］，在噪聲刺激下，病人首先產生情緒的改變，如焦慮、恐懼、憤怒等；可導致周圍神經興奮性降低，傳導減弱致使機體反應遲鈍；噪聲還可導致病人心肌收縮力加強，心率加快，血壓升高等。
3.2手術室噪聲來源
3.2.1人為噪聲在手術中醫護人員不注意保護安靜的醫療環境，大聲談笑；進行實習生帶教時的講解，沒有控制好音量；醫護人員的腳步聲；開關門聲；搬挪凳子聲，等等。
3.2.2非人為噪聲電刀器械的聲音；心電監護的聲音及報警聲；負壓吸引器的響聲；手機及電話的響聲，空調、推車等產生的噪聲，成為影響病人情緒的噪聲來源，極易讓病人產生焦慮、煩躁的情緒，進而引起病人心率加快，血壓升高等生理變化。
3.3干預對策
3.3.1保持手術室安靜在手術過程中醫護人員要避免談論與手術無關的話題，以免病人會產生焦慮，擔心醫師不專心手術，對手術過程不利。對實習生的講解盡量小聲，必要時加手勢表示，消除病人擔心實習生業務不熟的顧慮。醫護人員禁止帶手機進入手術間，或者將手機調為震動，以免鈴聲引起病人焦慮。手術過程中盡量減少進出手術間次數及頻繁走動。
3.3.2對于手術室儀器、設備定期檢查維修手術室推車有專人管理，定期檢查維修，上油，減少推車產生的噪聲；負壓吸引器安裝滑輪并隨開隨用；手術間的凳子有膠墊，減少移動時的響聲。
3.3.3用音樂分散病人注意力音樂通過藝術感染力影響人的情緒和行為，以情導理，恢復心理平衡，分散其注意力，有助于病人的放松［4］。手術過程中不過避免的要用到一些儀器及檢測設備，術前隨訪應向病人說明，在征得病人的同意后,根據病人的文化程度和欣賞水平，為其選擇節奏緩慢、旋律優美的輕音樂或心經音樂進行播放，音量控制在40 dB以下，以舒緩手術室的緊張氣氛，緩解病人的焦慮情緒。
4結論
衛生部綜合醫療管理標準(試行)規定,手術室噪聲應不超過38 dB,否則會對人造成生理及心理的傷害［5］。因此手術室要保持白天不超過38 dB，夜間應低于20 dB為宜。
通過分析手術室噪聲的來源，采取干預對策，保持手術室安靜、舒適、柔和的環境，以減少病人的焦慮情緒，提高病人手術治療的配合程度，有利于手術治療的順利完成，也有利于病人術后的康復。
參考文獻
［1］藍秋麗.手術室環境對病人生理心理影響的研究［J］.護理研究,2009,23(9):2395-2396.
［2］楊麗娟，朱蘭芬，黎偉蓮.手術室噪聲對病人生理心理影響及護理［J］.家庭護士，2008,6（5C）：1332-1334.
［3］趙景芳.噪聲污染對手術的影響及護理措施［J］.中國保健營養，2013（2）：384.
［4］周思萍,鄭曉麗.音樂療法在手術室中的應用［J］.中國誤診學雜志,2010,10(2):294.
［5］王金鳳,田鵬,潘麗霞，等.噪音對手術病人的心理影響及干預措施［J］.齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(17):2401.
手術室護理新技術范文5
關鍵詞：進展;手術室;護士
近幾年，隨著國外先進管理理念、醫療技術、器械等的引入，引發了外科領域中理念的改革、手術方式的創新。當然與外科息息相關的手術室護理工作也隨之變化，護士所扮演的角色也在變化。
1傳統的手術室護理模式與護士的角色特征
手術室作為獨特的護理單元，為患者提供手術期的護理服務。以往傳統的護理模式是以疾病為中心，機械地配合完成手術任務，注重手術時的護理而忽視對患者的整體護理。護士在傳統的護理治療中擔任手術患者的護理者和外科醫生手術助手的角色，這種助手的角色更多地表現在根據醫生的要求準備手術器械和配合手術的過程中，手術室護士處于較為被動的一方?；颊呤中g期間手術室護士的基本職責是保證患者的安全和治療過程的平穩。對清醒患者，手術護士有責任向患者提供手術中的信息并消除其疑慮和緊張，取得患者的術中配合，讓患者在舒適的、環境下接受手術。
2外科學發展帶動手術室護理發展
2.1手術患者年齡段不斷擴大隨著人們生活水平的提高及醫療衛生保健工作的深入發展，人們的壽命大大延長，而老年人手術所占的比例也越來越高。老年人對手術特別是急癥手術耐受性低，手術死亡率、術后并發癥和病死率均隨著年齡的增高而上升。因此，老年人手術對外科技術和護理也提出了更高的要求[1]。產前診斷技術的進步和微創外科設備及技術的不斷改進，使新生兒外科包括胎兒外科治療有了驚人的發展。
2.2修復重建外科日新月異由于外科手術技術、供體保存液、術前配型、免疫抑制劑等關鍵技術快速發展，使得移植醫學也迅速發展。目前我國已開展了33種臨床同種異體器官或組織移植，大多數用于移植的器官是取自尸體，但由于尸體器官短缺，現在也進行活體器官移植。此外，克隆器官和異種移植在不久的將來也將成為可能，這將從根本上改變供體器官匾乏的狀況，極大地推動器官移植的開展[2]。
2.3微創外科精益求精新世紀的人們在積極尋找最完美的手術方式:更安全、更經濟、更精確、創傷更小，微創外科手術符合上述要求，近10年來在臨床上得到了廣泛應用，其范圍涉及各手術科室，可謂"無孔不入、有腔必達"。由于內窺鏡只有二維的可視界面，手術導航系統的出現彌補了這方面的不足，它能實時地顯示病灶及其周圍組織的空間關系、手術工具、實際創傷等形態和改變，使外科醫生能更加準確地最大程度地切除病灶，避免健康組織受到損傷。
2.4虛擬現實、醫用機器人輔助外科手術與遠程技術的革命性改變虛擬現實技術是指通過多媒體技術與仿真技術相結合，生成逼真的虛擬環境，使用戶以自然的方式與環境中的客體進行體驗和交互，從而產生身臨其境感受的一種技術。這種系統，既可以完成手術的輔助定位，還能為醫生護士提供虛擬的手術場所，最后還能為護士培訓提供有利的數據。
3新形勢下手術室護理發展及護理人員定位的轉變
3.1從普通護理逐漸轉變成專業護理隨著我國醫療外科的迅速發展，人們對手術室護理工作提出了更高的要求，現代外科逐漸變得更加專業，用于手術的設備分類也越來越精細。試行的結果表明，?？苹淖o理，使護士更快熟悉高新儀器的使用和保養，更快熟練掌握各個?？剖中g的配合技巧，使手術配合更默契。
3.2護士成為手術醫生的合作者。?？苹笫棺o士具有更高的護理技能，手術室護士不再只是充當"外科醫生助手"的角色，而是趨向于"合作者"的角色。在歐關國家某些醫院，手術前消毒鋪巾的工作已經由護士來完成，還出現了出租手術間和護士的管理方式。手術室護士的工作觀念在不斷的變化，變被動為主動，積極配合使手術順利完成。
3.3護理管理從"人治"走向"法制"，更注重"人本原理"的運用。護理工作與人的生命息息相關，護理服務和管理與法律密不可分我國頒布的《護士管理法》使護理管理從"人治"走向"法制"，把手術中的道德規范提高到法律規范的高度，使手術室護士的工作走向法律軌道。
3.4計算機應用日益廣泛目前，計算機在大多數醫院手術室中被廣泛使用，其用途主要是用于手術信息的和信息、數據的管理?；颊呒捌浼覍倏赏ㄟ^計算機系統了解手術進程，護士可通過計算機網絡實現對手術患者全部醫護信息的查詢，自動完成手術管理需要的各種數據采集以及統計報表，規范了手術室各類文書、統訓的報表，減輕了護士的勞動強度，同時為培養護士超前意識提供了良好的條件。
4結論與展望
手術室護理人員的定位轉變及手術方式的變化極大的影響了當代護士的護理觀念。
相信在不久的將來，?？谱o士將不斷涌現，傳統、單純的手術配合的工作方式亦將逐漸減少，取而代之的是采用高科技手段進行的手術配合。新形勢下手術室護士必須更新觀念，懂得應用信息技術，從多渠道獲取大量信息來完善自己，不斷更新知識，緊跟科技發展的步伐，重新確立專業職能，發展全面的專業能力，重塑職業形象，才能適應職業角色和醫學的發展。
參考文獻：
手術室護理新技術范文6
關鍵詞：人性化服務；乳腺癌；心理應激；影響
人性化服務表達的是高尚的人文關懷，是一種先進的、體現以人為本的理念，旨在為服務對象提供情感、心理、精神上的優質服務，直接影響患者的遵醫行為及醫療效果[1]。乳腺癌作為一種常見的惡性腫瘤，已經成為危及女性生命的主要原因[2]，死亡率高達5%[3]。乳腺癌一旦確診，患者往往產生悲觀、恐懼、失眠、疑慮等心理和生理反應，感到死神即將來臨，惶惶不可終日，出現嚴重的心理應激反應，如果對患者放任不管，任其發展，不僅病情加重，還會引發更嚴重的心理負擔和生理狀態。因此做好患者的心理干預對于減輕患者的痛苦，減少并發癥的發生，提高乳腺癌患者的生存質量起著舉足輕重的作用。2011年6月～2013年6月我科共收治乳腺癌患者90例，除共同進行常規護理和健康宣教外，對其中45例患者重點采用人性化服務理念進行舒適護理和術前減壓指導，有效地降低了患者的生理、心理應激反應，取得了明顯效果?，F報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2011年6月～2013年6月收治的90例乳腺癌手術患者分別為觀察組和對照組，年齡25～65歲，文化程度，中專以上39例，小學以上44例，文盲7例，均已結婚，其中右乳腺癌43例、左乳腺癌47例（伴腋下淋巴結轉移16例），術前均經組織病理學診斷確診。兩組患者在年齡、文化教育程度、家庭婚育狀況、工作情況、收入等方面均無差異（>0.05），具有可比性。
1.2方法 對照組采用乳腺癌常規護理和健康宣教，觀察組在常規基礎上采用人性化舒適護理。具體措施如下：
1.2.1 穩定患者情緒 密切護患關系 經過確診的患者入院時對自身的病情基本都有一定了解，她們通過看書、上網、咨詢等方式對手術、化療、愈后有嚴重的排斥、恐懼心理。入院情緒非常悲觀絕望，作為護士應該站在對方角度去理解和關心患者，對患者實施情緒反應的自我調節，有助于降低患者因不良情緒所致生理水平的激活[4]。使患者心理應激能力處于正常范圍，為手術的順利進行創造良好的條件[5]。要專注患者的傾訴，讓患者感覺到被尊重和被關愛，要把情感滲透到護理工作中，責任護士每周兩次和患者談心時間不低于30min，積極參與患者的家庭生活，向她們傳授疾病知識并提出好的建議。
1.2.2 加強心理干預 鼓勵參與治療 閔軍霞認為[6]焦慮抑郁的發生與學歷高、年輕、疾病分期晚、疾病癥狀重呈正相關系。根據患者不同的文化背景有針對性的進行健康教育，避免宣教格式化，幫助患者正確的認識疾病帶來的身體不適，以積極的心態面對現實。確診期由于對惡性腫瘤的認識不足，從而對癌癥充滿恐懼，害怕死亡，我科主張讓患者了解病情真實信息，并能積極參與治療討論，建立醫患之間的信任，成立病情咨詢室，讓患者詳細了解乳腺癌的發病機理和治療手段，重度焦慮患者請心理醫生進行一對一的心理干預，緩解壓力，達到風險共擔，避免發生醫療糾紛。
1.2.3 做好術前訪視 減輕心理壓力 心理應激反應是人的身體對各種緊張刺激產生的適應性反應，乳腺癌手術對機體產生的創傷是巨大的，手術后的疼痛是人體對組織損傷和修復時的自然反應，患者心理和生理高度緊張勢必影響手術的效果和愈后，對患者實行主管醫生、責任護士和麻醉師聯合對次日手術患者進行術前訪視的醫療程序，對手術患者做最后評估，介紹手術的大致時間和手術成功的案例，以及麻醉風險、麻醉中的注意事項等[7]。讓患者感覺到被醫生重視和醫生負責的態度，幫助患者及家屬建立手術成功的信心。
1.2.4 術后溫馨護理 促進家庭支持 在各種癌癥中乳腺癌患者抑郁程度最高。資料表明抑郁使癌癥患者的存活時間減少10%～20%[8]。術后患者會出現疼痛、依賴、抑郁、敏感等情緒，護理人員應以高度的同情心和責任感，積極真誠的態度，和藹的言行去關心體貼患者，轉移對疼痛的注意力，如握手傾聽、輕拍背部、聽輕松音樂、轉移話題等，指導家屬特別是丈夫要對患者加倍呵護，切勿在患者面前談及經濟壓力和家庭事物，選擇可口飲食，避開敏感話題，幫助患者度過生命中最難受的手術化療期。
1.3 觀察指標 采用醫院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）分別于干預前和干預后對兩組患者進行評價，兩個量表均20個條目，用來評定兩組患者的焦慮、抑郁主觀感受，計算SAS、SDS得分，評分越高說明焦慮、抑郁程度越重，以50分為評分基準線。
1.4 統計學方法 將所得數據錄入SPSS13.0軟件，采用重復測量的方差分析， 檢驗水準a=0.05。
2結果
實施人性化服務后，觀察組患者的 SAS、SDS評分明顯低于對照組（P
3討論
惡性腫瘤作為一種危害生命的負性生活事件會引起患者嚴重的心理應激反應，乳腺癌患者在病情發展和診治過程中，不但具有一般惡性腫瘤的心理負擔，作為女性特征的的喪失也會造成巨大心理沖擊，近年來，我國乳腺癌的發病率以及病死率呈明顯升高趨勢，手術是治療乳腺癌的重要手段，但手術造成身體的損傷和肢體功能障礙給患者身心帶來巨大的痛苦，患者的心理狀態及心理支持直接影響到治療效果和生活。作為臨床一線護理工作者應在基礎護理的同時加大對患者心理應激反應的疏導，引導患者正確對待突發疾病，本研究對45例乳腺癌患者針對其不同的心理特點，采取人性化的舒適服務和心理干預，消除焦慮恐懼心理，調動了患者參與治療的主動性，降低了患者的心理應激反應，提高了患者的生存質量，其成功經驗值得臨床不斷完善和推廣。
參考文獻：
[1]崔海琴.樊秀琴.人性化服務理念在糖尿病患者康復中的指導作用[J].當代醫學，2013，19（15）；123.
[2]中華護理學會.整體護理理論與實踐[M].北京：中國科技出版社，2001.
[3]張索娟.耿寅卯.王曉春等.乳腺癌患者術后抑郁狀態調查及護理對策[J].河北職工醫學院學報.2008，20（2）：33-35.
[4]汪潔.對圍手術期患者實施心理護理的重要性[J].按摩康復醫學 ，2012，9（9）：145.
[5]劉曉健.圍手術期的護理探討[J].醫學創新研究.2007，6（17）：107.
[6]閔軍霞.癌癥患者心理反應調查分析及相關性研究[J].中華護理雜志.1999，34（3）：180-182.
