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護理安全健康教育范文1
關鍵詞：乳腺癌；健康教育路徑；滿意度；安全性
乳腺癌患者手術圍手術期內護理工作質量對其治療與康復質量、安全性有顯著影響，隨著健康教育在臨床護理中地位的逐漸上升和應用范圍的不斷擴大，在護理工作中實施健康教育路徑已經成為必然選擇[1]。為分析乳腺癌患者圍手術護理工作健康教育路徑應用的效果與安全性，本次研究選取2009年4月—2013年4月間入我院進行治療的乳腺癌患者100例為研究對象進行回顧性分析，臨床報告如下。
一.材料與方法
1.一般材料
選取2009年4月—2013年4月間入我院進行治療的乳腺癌患者100例為研究對象進行回顧性分析，納入研究患者均經過臨床確診為浸潤性乳腺癌且同意參與研究，不存在溝通，病理學診斷確定為乳腺癌，且無其他腫瘤，Karnofsky 評分≥70分，預期生存時間≥3個月[2]。100例患者均實施根治手術，年齡24-73歲，平均年齡（40.2±4.6）歲，癌癥分期Ⅰ期35例，Ⅱ期32例，Ⅲ期33例，文化程度初中及其以下者24例，高中及其以上者76例，將患者根據入院時間前后分為對照組和研究組，每組50例，兩組患者在年齡、病情、文化程度等方面無顯著差異，具有可比性。
2.方法
對照組患者實施常規護理（包括心理護理、健康教育、飲食護理、身體護理等），研究組按照健康教育路徑實施護理干預?；颊咦≡浩陂g在征求患者及其家屬同意的情況下，聯合主治醫師、護士長、責任護士以及患者本人共同制定健康教育路徑，根據路徑指導具體內容對患者實施健康教育。主要內容如下：向患者介紹入院須知，介紹住院環境及探視、陪護制度，告知其基本注意事項，指導患者合理調整作息時間、用餐時間、活動時間等，加強健康管理教育和飲食管理教育；對患者進行檢查和治療前做好心理安撫工作，詳細解釋各項檢查及治療工作的目的、效果、不良反應及注意事項等，讓患者做好心理準備，提升治療配合度；術前對患者介紹乳腺癌病因、手術相關知識和注意事項及術后狀況等，重點在于術前心理干預，確保患者以良好的心態開始手術，避免其心理壓力過大造成其他不良反應；術后以優質護理工作為主，以熱情的態度、優質的服務為患者提供全面優質的身心護理，指導患者及其家屬正確應對創傷、疼痛，出現異常及時聯系醫師進行急救處理，加強健康飲食指導和術后功能鍛煉，加強并發癥監測與治療，并給予患者詳細指導[3]。
3.評價指標
評價指標結合健康教育路徑計劃從疾病知識目標達成率和滿意度兩方面入手進行調查，調查問卷由本院自行設計，內容設計以問答形式為主，涉及健康教育路徑中眾多知識教育和指導情況，掌握患者對疾病知識掌握的達標率，一共30道題目共100分，以最終得分在85分以上者為達標；通過對患者用藥依從性調查和復查率調查情況計算遵醫囑行為[4]；對護理人員工作滿意度調查使用匿名方式，以滿意度在90%以上為合格。
4.統計處理
臨床所得數據均使用統計軟件SPSS16.0進行統計分析，均數標準差以（x±s）表示，計數資料采用t檢驗，計量資料采用卡房檢驗，以P
二.結果
兩組患者圍手術期掌握知識和遵醫行為調查結果對比見表1。從表中對比情況來看，實施健康教育路徑的研究組在掌握相關知識與技能還有遵醫行為方面比率都顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P
三.討論
乳腺癌是臨床困擾女性身心健康的典型性惡性腫瘤之一，其臨床治療主要以放化療和手術治療為主，除了通過殺滅癌細胞來降低患者負荷從而所縮減腫瘤體積、降低分期，為患者后期治療創造最佳手術機會，還需要在圍手術期加強護理以降低手術風險和術后并發癥及復發現象，以便有更大的可能性進行根治。乳腺癌的發病特點決定了臨床治療和護理的難度與復雜性，為提升患者預后，圍手術期護理工作質量至關重要。健康教育路徑的實施能夠切實將服務推展到每一位患者住院的每一天，貫穿其生活和治療的方方面面，并且配合護理計劃能夠更加優質、高效的展現護理工作，切實滿足患者需求，建立良好的護患關系，及時發現和處理患者異常，降低并發癥發生率，改善患者圍手術期經常出現的緊張、恐懼、焦慮心理現象，提升治療配合度，以更積極的心態參與治療，患者憑借所掌握的知識和技能能夠更好的應對治療與康復，其安全性得到了保障。
綜上所述，健康教育路徑能夠有效提升乳腺癌圍手術期護理安全性。
參考文獻：
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[2]張正華，高居中.實施臨床路徑的意義和方法[J].中華醫院管理雜志，2011，18（9）：513- 515.
護理安全健康教育范文2
1資料與方法
1.1一般資料
該文將2014年10月—2015年10月作為研究時段，選擇該時間段內該院婦產科收治的98例妊娠期糖尿病患者作為研究對象，以隨機信封法隨機分為對照組（n=49）和實驗組（n=49）。對照組年齡21~39歲，平均年齡（28.9±3.8）歲，其中經產婦19例、初產婦20例，孕周35~41周，平均孕周（38.1±1.7）周；實驗組年齡22~38歲，平均年齡（28.7±3.5）歲，其中經產婦18例、初產婦21例，孕周35~42周，平均孕周（38.3±1.4）周。對比分析兩組患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可進行以下數據的對比和分析。納入和排除標準：所有患者均符合《妊娠合并糖尿病》中所述的診斷標準[2]，且胎盤功能正常，均為單胎足月妊娠，尿常規檢查和重要器官功能檢查均正常；排除早產、瘢痕子宮、胎位不正、多胎妊娠、宮內感染、新生兒窒息和新生兒畸形的產婦。該次研究符合醫學倫理分組條件，所有產婦接受護理干預前均與該院簽署《調查研究知情同意書》。
1.2方法
對照組采取常規的產科護理，包括遵醫囑指導患者用藥，對患者進行各項檢查，向患者普及妊娠期糖尿病的相關知識及注意事項，指導患者飲食結構及活動方法，密切觀察患者病情變化。實驗組患者實施優質護理：①成立健康教育小組：由醫師、護理人員、營養醫師組成健康教育小組，對患者的基本情況進行調查了解，制定相應的健康教育計劃，在制定計劃時應結合患者的實際情況，幫助患者樹立科學地健康意識，進而提高患者的健康教育意識。②健康護理措施：患者入院后，進行全程性的健康教育和指導，將健康教育項目分派于專門的醫護人員，強化醫護人員的責任心，保證將各項健康教育知識落實到位。③心理健康教育：孕婦一旦出現妊娠期糖尿病，就會出現不同程度的心理壓力，擔憂胎兒的發育狀況，由于過分的緊張影響了分娩的過程，因此，應針對孕婦的不良心理狀態，應積極地與患者進行溝通與交流，讓患者正確認識病情和面對病情，疏導患者的不良情心理，使其能積極地配合治療，提高自主健康教育知識，有助于病情的盡快好轉。④飲食健康教育指導：由營養師對患者的飲食進行科學的指導，為患者制定相適應的健康飲食結構，即保證胎兒營養的攝取，又可控制患者的血糖水平，循序漸進地改善患者的健康狀況[3]。⑤自我管理健康教育：教會患者自我檢測血糖的方法，有利于能隨時檢查自身的血糖情況，同時，教會患者正確記錄胎動的方法，出現異常情況時應及時就醫，定期做好檢查，了解胎兒發育情況，總體上對自我健康情況進行基本的管理[3]。⑥運動指導：妊娠期糖尿病患者在分娩前需堅持適量的運動鍛煉，這樣更有利于穩定血糖指標。在運動期間要注意保持合適的運動強度和運動時間，患者可在家屬或護理人員的陪同下在室內外步行運動，同時可配合輕度孕婦操鍛煉，以輕微出汗為宜，若患者血糖值趨于穩定，可逐漸轉移到室外散步，持續30min/次，Bid，同時護理人員需囑咐患者長期堅持運動血糖控制效果更為明顯。⑦分娩干預：在患者分娩期間會出現大幅度的血糖波動，因此需對患者尿酮檢、尿糖進行嚴密監測，并根據結果及時調整胰島素的用量，避免患者分娩時因糖尿病導致酮癥酸中毒、高滲性昏迷等高危事件，同時護理人員需指導患者對子宮收縮與胎兒心動的情況進行關注，若自我感覺異常需及時告知醫護人員，胎兒娩出后需及時做好感染和產后出血的預防措施。
1.3觀察指標
對兩組患者的健康教育知識的掌握程度、血糖情況、分娩后母嬰并發癥發生率進行觀察并對比；健康教育知識的掌握程度通過醫院自創的問卷形式進行調查，滿分100分，分數越高證百掌握程度越好。問卷使用前進行預調查，信度、效度良好，內容效度（CVI)為0.970，問卷內部一致性Cronbach’s系數為0.827。1.4統計方法該文采用SPSS20.0統計學軟件處理數據，計量資料采用（x±s）表示，統計采用t檢驗處理；計數資料采用%表示，統計采用χ2檢驗處理，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1健康教育知識的掌握程度、血糖情況對比情況
實驗組健康教育知識的掌握程度、血糖情況明顯優于對照組(P<0.05)，見表1。
2.2分娩后母嬰并發癥發生率
實驗組患者分娩后母嬰并發癥發生率14.3%明顯低于對照組46.9%（P<0.05），見表2。表2分娩后母嬰并發癥發生率[n(%)]
3討論
在臨床中妊娠期糖尿病較為常見，且隨著生活質量的提高，發病率在逐年的上漲，給更多的孕婦帶來嚴重的影響；對妊娠期糖尿病患者進行有效的護理，對降低患者的血糖情況具有重要意義，并能有效地提高母嬰的安全[4]。優質護理的產生，對孕婦的健康教育管理具有良好的促進作用。將優質護理應用到妊娠期糖尿病患者的健康教育管理中，具有顯著的應用效果，既降低了患者的血糖情況，又降低分娩后母嬰并發癥的發生率，對母嬰的健康起到了積極地保障作用[5]。通過該文的研究對象來看，實驗組患者的健康教育知識的掌握程度、血糖情況明顯優于對照組，且者分娩后母嬰并發癥發生率14.3%明顯低于對照組46.9%（P＜0.05）。原因分析為：①優質護理順應現代護理的發展要求，是當前臨床認可的有效護理模式[6]，且對健康教育管理具有明顯的優勢，將其應用到妊娠期糖尿病的患者中，對患者血糖的控制具有顯著的效果，同時還可降低患者分娩后母嬰并發癥的發生，對母嬰的安全起到積極地促進作用；②通過優質護理，對患者進行全程、全面的健康教育指導，對患者的健康進地全面的管理，有效地控制血糖，保證患者在妊娠期間的健康與安全[7]。③通過對患者進行妊娠期運動指導和分娩指導，有利于提高患者身體素質，穩定分娩過程中的血糖波動，避免出現因糖尿病所導致的產時、產后嚴重并發癥，從而可充分保證母嬰安全[8]。
綜上所述，在妊娠期糖尿病患者的健康教育管理中應用優質護理措施，既可提高臨床療效，又可提高母嬰安全，值得在臨床推廣。
作者:戴紅霞 單位:江蘇省南通市婦幼保健院
[參考文獻]
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[2]楊慧霞.妊娠合并糖尿病[M].北京：人民衛生出版社,2013.
[3]曾春魯.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果觀察[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(4):264-266.
[4]蘭廣珠.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(77):339，342.
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[6]王麗媛.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].醫藥,2016，8(10):71.
護理安全健康教育范文3
【關鍵詞】健康教育；婦產科護理；療效
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0669-02
隨著人們對健康教育的重視的增加，健康教育越來越成為臨床婦產科常見的護理促進訪視。臨床護理研究顯示需要通過健康教育不斷提高護理質量和保證母嬰的安全。本研究選擇我院產婦進行研究，現分析如下：
1.資料與分析
1.1 臨床資料：本研究選擇在我院婦產科住院的246例產婦進行研究，研究對象均為女性產婦，年齡分布為25.51±6.18歲，最大年齡為37歲，最小年齡為20歲，初產婦為187例，占76.02%，經產婦為59例，占23.98%。按照是否采用健康教育分為兩組，分別為健康教育組和對照組，兩組患者在年齡、學歷、孕周和產次分布均不存在統計學意義（P>0.05），說明兩組患者具有可比性。所有研究對象均簽署知情同意書，愿意參加本研究。
1.2 健康教育：對照組實施普通的健康教育，在研究對象存在疑問時及時進行解答。而健康教育組則實施健康教育，包括隨時宣教、專業教學和產科病房宣教三部分，針對產婦在孕期出現的和可能出現的各種臨床問題進行及時的宣傳教育或電話指導，并印制相關的宣傳資料進行教育，及時發現產婦就診期間出現的各種問題進行解答。定期舉行婦產婦健康教育，包括孕產期相關知識、孕期營養和待產期心理護理和注意事項、分娩過程、新生兒常見問題和母乳喂養問題。在相對輕松舒適的環境中進行健康教育。必要的情況下采用圖片、示教和VCD的方法進行教育。產科宣教為患者在產科住院期間進行一對一的宣傳教育，收集產婦的資料，了解產婦的心理，進行有針對性的待產知識宣傳，指導產婦放松緊張的情緒以快樂和心態迎接分娩。
1.3 評價方法：采用我院自行設計的調查問卷對研究人群護理質量及滿意度進行調查和分析，記錄患者住院時間和住院費用，分析健康教育過程中出現的各種問題。調查研究對象的滿意情況，計算滿意率。
1.4 統計處理：本研究選擇SPSS13.0統計軟件進行統計描述與分析，計量資料采用均數±標準差表示，統計方法為t檢驗，計數資料采用例數和百分率表示，統計方法為卡方檢驗，P
2.結果
2.1 健康教育護理工作中的效果分析。對研究人群不同組別臨床健康教育效果顯示，健康教育組在護理規范方面、規范服務方面和溝通能力方面均明顯優于對照組（P
2.2 研究人群不同組別臨床參數分析。研究顯示不同組別在是否實施健康教育后健康教育組在住院時間、住院費用和護理滿意度均明顯優于對照組（P
3.討論
健康教育在整體護理中的作用越來越引起人們的重視，尤其是婦產科產婦分娩過程［1］。隨著產前、產中和產后相關知識健康教育的不斷開展和宣傳，使孕產婦獲得了相當豐富的臨床保健知識，不斷的將健康教育融入于臨床婦產科的護理過程中，可有效的提高臨床護理的質量，還可有效的增加孕產婦對分娩相關知識的掌握程度，增加其正確配合臨床分娩的冬季，同樣健康教育的開展還有效的減低了孕產婦的恐懼緊張心理，減少了由于妊娠高血壓和產后出血等產科常見疾病對孕產婦的影響。通過婦產科健康教育的開展，還有效的促進了臨床護患之間的溝通，不斷的提高了臨床護理質量，規范了護理規程，提高了臨床護理的滿意度。將可能出現的臨床問題處理在萌芽狀態，將預防意識提至首位，有效的保證了分娩過程和母嬰和安全，提高了孕產婦分娩的質量［2，3］。但對于婦產科健康教育的宣傳和臨床作用的發揮，需要臨床護理人員不斷提高自身的知識儲備，加大培訓力度和增加責任心。做到對病人負責，對自己負責，爭取早發現、早處理和早疏導，為提高臨床婦產科的護理質量提供自己的力量。本研究顯示采用健康教育可有效的提高婦產科護理的工作質量和滿意度，應加強臨床推廣。
參考文獻
［1］ 陳良珠，賴敏貞.當前醫療糾紛的主要原因及方法措施［J］.南方護理學報，2005，3(12)：83.
護理安全健康教育范文4
一、對象與方法
1.對象
我院是一所二級甲等綜合性醫院，現開展床位400張，擁有護理單元15個，實行護理部-護士長-質控組長三級護理健康教育質量考核。把實施績效管理前2011年1-10月份和實施績效管理后2013年1-10月份護理健康教育效果進行比較。
2.方法
（1）改變理念
健康教育是伴隨著整體護理而產生的一種解決患者護理問題的主要手段，護士的健康教育能力直接影響著患者對護理服務的滿意度。我院上至護理部主任、下至普通護士，人人都把健康教育作為護理工作的重要內容，把健康教育貫穿到患者生病的整個護理過程中，引導患者養成有益健康的行為，使之達到最佳健康狀態。突出護理健康教育的重點。每周有督導、檢查，每月有講評，按照《臨西縣人民醫院護理健康教育實施方案》嚴格考核兌現。
（2）建立護理健康教育指導書
每個護理單元根據本科室所涉及的病種及同一病種的不同情況，結合臨床護理路徑，量身定做每位病人的護理健康教育指導書（包含疾病的診斷、治療方法、護理措施、發病的原因及預防、潛在的并發癥、飲食、用藥、功能鍛煉等健康教育內容），該指導書簡明扼要、通俗易懂，護士、入院病人或家屬每人一份，使家人對患者的病情有初步的認識并親身參與患者住院過程中的所有護理過程，以掌握基本的護理知識，幫助患者改變不良的健康行為。
第一，入院宣教。新患者入院時，由接診護士向患者及家屬詳細介紹醫院環境，醫院規章制度，患者及陪護家屬的安全、主治大夫、責任護士等，消除患者的陌生感，使患者盡快適應住院環境，另外還記錄病人的詳細住址、聯系電話，以便隨訪、院長回訪。第二，評估?；颊呷朐汉筘熑巫o士通過評估患者，了解他們的職業、文化、年齡，根據具體情況適時進行護理健康教育，或床邊口頭說教、或閱讀指導、或演示，如有語言障礙者用寫字板等形式；同時病房內設有健康教育宣傳資料，病區走廊設有健康教育宣傳圖片。第三，檢查。向患者說明入院后需要做的常規檢查，并介紹常規檢查的目的、標本的留取和注意事項。第四，用藥。用藥時責任護士向患者及家屬詳細介紹藥物的名稱、劑量、用法、注意事項及出現何種情況為藥物的不良反應等，使患者心中有數，配合治療。第五，手術。需要進行手術的患者由責任護士向其及家屬適時介紹手術前準備、手術方式、術后、飲食、傷口、引流管的自我保護，情緒的調節、活動與休息、意外損傷的防范及特殊用藥的相關知識等，并履行所有法律文書的簽字，以取得患者及家屬的配合，減少護理糾紛，減少并發癥，縮短患者的住院時間，降低住院費用。第六，并發癥的預防。如有潛在的并發癥應積極做好預防工作，并向患者解釋到位。對疑難護理問題請院內專家或上級醫院的專家會診，以保證患者的護理安全。第七，護理文書。完善護理文書，制定護理健康教育計劃實施單，護理記錄做到及時、準確、完整、語言精練、應用醫學術語，記你所做，并簽全名以明確職責。對容易發生糾紛的護理行為，記錄詳實認真，并要求患方簽字。第八，出院患者?；颊咴诔鲈呵埃o士做出院指導，詳細地介紹患者出院后用藥、活動和休息、飲食、按時復查、預防疾病復發等方面的注意事項?；颊叱鲈阂恢芎笞鲭S訪，所在科室隨訪率100%，醫院隨訪中心隨訪率70%，這樣不僅健康教育有了較好的效果，也增加了病人對醫務人員的信任，提高患者滿意度。
（3）監督考核
績效考核的關鍵是執行力到位，否則方案設計得再好也是一句空話。我院護理健康教育實行護理部、護士長、質控組長三級考核，通過向患者提問、直接觀察、與家屬交流、溝通等方式，來評價護理健康教育效果；還定期召開公休座談會、發放患者滿意度調查表來測評患者對護士的滿意度；檢查護理文書的內容是否能體現應該記錄的護理健康教育；對各層級護士進行相關知識及護理患者人次的考核；每周一次行政查房等，所有考核成績通過考核者與被考核者一對一的溝通后納入績效考核，并與被考核者提出整改措施，以便持續改進。
3.數據處理
采用SPSS15.0統計學軟件分析數據，兩個率的比較采用χ2檢驗，p?0.05為差異具有統計學意義。
二、結果
醫院績效管理的實施，恰當、及時的護理健康教育，對績效管理實施前（2011年1-10月）和績效管理實施后（2013年1-10月）統計分析，護理糾紛由原來的5次降至0次；患者平均住院日由7天減少到5.5天；住院人次發生大幅度增加（同比增加32%）；患者滿意度由原來的85%增至98%（χ2=1954.6，P=0.000），見表1。
護理安全健康教育范文5
關鍵詞：優質護理；?？铺厣?；健康教育模式
衛生部“優質護理服務示范工程”活動開展以來，我科通過改變工作模式、轉變服務意識、優化工作流程、開展?？铺厣】到逃葍炠|護理措施，不斷改善護理服務，縮短了患者手術等待時間及平均住院床日，提高了患者及家屬滿意度，同時加強了護理質量和護理安全管理，提高了?？谱o理質量，并在落實各階段健康教育中逐步創建出了?？铺厣慕】到逃Ｊ剑F介紹如下：
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1.1改進、優化工作流程 結合我科白內障患者侯床、入院情況，改進了患者入院流程，對患者入院做到有計劃、有安排；針對伴有糖尿病、高血壓的白內障患者，入院前先進行血糖、血壓檢查，結果合格者再辦理入院。這樣不僅提高了工作效率、提高了醫護合作度、縮短了白內障患者入院后等待檢查、等待手術時間，同時還縮短了白內障患者平均住院床日。
1.2入院流程多媒體視頻 為了指導患者及家屬順利地辦理入院手續及完成各項檢查，我們制作了白內障患者入院流程多媒體視頻，詳細介紹了入院手續辦理、術前檢查項目及各項檢查地點等相關項目，在患者進行入院前檢查時進行播放，為患者及家屬提供直觀、醒目、詳細的健康指導，體現了“以患者為中心”的服務理念。
1.3 完善、規范入院介紹 根據醫院入院患者須知，結合我科患者特點，制作了眼科患者入院須知、入院介紹質量評價標準，患者完成各項檢查回病房后由責任護士進行一對一的規范化的入院介紹，從病室環境、規章制度、作息時間到患者的“三知道”[1]（責任護士、主管醫生、護士長）、患者的權利和義務、安全通道等全面、詳細的內容。
1.4 住院全程健康教育 修訂了眼科?？萍膊∽o理常規及技術操作規程并組織學習，患者住院期間，認真落實各階段健康教育，入院時責任護士接待患者至床旁行入院宣教；手術前進行術前指導、術中配合要點指導；手術后回病房責任護士與手術室人員交接并進行術后指導；出院時辦公室護士辦理好出院手續后交給責任護士，由責任護士交給患者或家屬，進行一對一的出院指導，既規范了病房秩序、工作流程，又保證出院指導落實到每一位患者。
1.5?？萍膊≈R宣教 在病室走廊制作了白內障患者健康知識、高血壓與眼病、糖尿病與眼病、老年人眼保健等健康教育展板，既為患者及家屬提供專科疾病、相關疾病知識，又美化了病室環境，打造了科室文化；在病室內制作了眼科健康教育資料冊供患者及家屬翻閱；根據患者住院不同階段，制作了白內障患者入院須知、手術須知、出院須知等多種健康教育處方，為患者提供形式多樣、內容豐富具有?？铺厣慕】到逃?/p>
1.6 延續護理 為了拓展服務內涵，我們開展了出院患者的延續護理工作，每周對前一周的出院患者進行電話回訪，了解患者出院后情況、指導用藥、講解注意事項及提醒患者門診復查，同時征求患者對我們工作的意見或建議，構建和諧護患關系，使患者和家屬感受到了護士的關心、照顧，促進了護患關系。并根據患者的反饋改進工作，不斷提高?？谱o理水平。
2 體會
2.1 ?？铺厣】到逃拈_展對護士整體素質提出了更高的要求，促使護理人員學習的主動性、積極性加強。護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握溝通技巧，才能用自己的知識更好地開展健康教育，才能在健康教育中針對患者的需求和接受程度，因人而異的向患者及家屬傳授有關知識和護理技能，以滿足患者日益增長的健康需求。
2.2 各階段健康教育的落實加強了護士與患者的溝通交流，護士、患者及家屬共同參與到健康教育中，使護患關系更符合人際關系的社會性，護士與患者地位平等，增強了患者對護理人員的信任感，患者有問題主動詢問護士，護患關系得到良性發展。同時，在健康教育中護士與患者形成指導-參與-合作這種新型護患關系，調動患者積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復健康的目的
2.3 健康教育的開展既為患者及家屬提供了專業的健康知識，又提高了患者及家屬的滿意度。有調查結果表明，健康教育滿意率的高低，直接影響到患者對護士技術水平的滿意率?！白鹬鼗颊?，關心患者”是患者對健康教育滿意的關鍵。同時將護士的良好服務態度、高度的責任心和豐富的專業知識較完美的展示給患者，讓患者產生良好的心理效應，增加了患者對護理人員的信任感，提高患者對護理工作的滿意度。
護理安全健康教育范文6
關鍵詞：剖宮產 擇期 健康教育 護理質量
剖宮產是指利用手術剖腹并切開子宮壁娩出胎兒，是用于解決陰道分娩困難或胎兒緊急情況下的快速分娩方式，是產科常見外科手術[1]。近年來，隨著麻醉學、輸血、輸液研究的深入、剖宮產技術的進步、手術縫合材料的進步及預防感染措施的改進，剖宮產在產科廣泛應用，成功挽救大量產婦和圍產兒的生命，而高質量的護理和全面的健康教育是剖宮產手術成功的重要保證，同時促進產婦恢復，提高其健康知識水平，提高生活質量。本文采用健康教育路徑對擇期剖宮產產婦進行護理，取得滿意效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年2月-2014年4月于我院擇期進行剖宮產的136例產婦，均無妊娠合并癥及并發癥，肝腎功能、血常規、凝血機制檢測正常。將其隨機分為兩組，觀察組68例，年齡23-34歲，平均（28.2±4.1）歲，孕周35-42周，平均（39.7±1.6）周，初產婦49例，經產婦19例;產婦文化程度：小學16例，中學20例，高中12例，大專9例，本科及以上11例;剖宮產指征：胎兒宮內窘迫21例，頭盆不稱12例，臀位9例，疤痕子宮13例，其他13例;對照組68例，年齡22-35歲，平均（28.5±3.3）歲，孕周36-41周，平均（40.1±1.2）周，初產婦52例，經產婦16例;產婦文化程度：小學18例，中學19例，高中14例，大專8例，本科及以上9例;剖宮產指征：胎兒宮內窘迫18例，頭盆不稱13例，臀位11例，疤痕子宮11例，其他15例。兩組產婦在年齡、孕周、產次、文化程度及剖宮產指征等方面無明顯差異，P>0.05，具有臨床可比性。
1.2 方法
對照組給予常規護理，護理過程中隨機對產婦進行健康教育，主要以口頭講解方式為主。觀察組采用健康教育路徑對產婦進行護理，首先，入院當天，由責任護士向產婦及其家屬介紹醫院環境、病房設施、主管醫師、作息、陪護、探視及安全制度，并發放孕產知識手冊和健康教育路徑表，對相關內容進行講解;積極、主動的與產婦進行交流，了解產婦的心理狀況，根據具體情況進行心理疏導，通過講解剖宮產的目的、必要性及安全性，消除其緊張、恐懼、擔心等情緒，保持良好的心態;協助產婦進行術前各項檢查，密切監測產婦生命體征、胎心等各項指標，術前1d向產婦介紹剖宮產手術的相關知識，包括手術室環境、手術醫師、麻醉方式、手術方式及配合方法，指導產婦練習緩慢深呼吸及松弛術，并監督產婦術前4h禁飲、6h禁食，術前1晚保證睡眠充足。其次，待產婦術后清醒后，告知產婦及其家屬術后注意事項、正確臥位、創口護理及疼痛緩解方法、翻身方法及技巧、所服藥物名稱、服用方法及劑量、飲食及睡眠指導;幫助新生兒與產婦早接觸、早吮吸，指導產婦正確哺乳、嬰兒含接姿勢與技巧、哺乳時間及次數、護理方法、促進及保持泌乳的方法、手工擠奶方法及新生兒護理方法等，并宣傳純母乳喂養的好處，鼓勵產婦母乳喂養;再次，出院前，向產婦及其家屬講解產褥期護理、飲食、活動、休息及嬰兒護理注意事項，并叮囑其按時為嬰兒預防接種，協助家屬辦理出院手續，做好產后健康檢查、隨訪及計劃生育指導。
1.3 觀察指標
統計兩組產婦術后下床時間、住院時間、住院費用，并自制健康知識調查表和滿意度問卷調查表，調查產婦健康知識掌握情況及對護理服務的滿意度。健康知識調查表：包括入院、術前、術后、出院各階段的健康知識，總分30分，分數越高表示健康知識掌握情況越好。
1.4 統計學方法
所有數據均采用SPSS13.0統計學軟件處理，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗水準為σ=0.05。
2 結果
觀察組產婦術后下床時間、住院時間、住院費用及健康知識評分分別為（18.7±5.1）h、（4.8±0.4）d、（2831.6±151.3）元、（27.6±1.3）分，對照組分別為（27.4±8.9）h、（7.3±0.5）d、（3746.2±138.1）元、（24.2±1.9）分，兩組對比差異顯著，P<0.01，具體見下表1。
表1 兩組術后下床時間、住院時間、住院費用及健康知識掌握情況比較
觀察組產婦對護理服務滿意度為98.5%，對照組為88.2%，兩組比較差異具有統計學意義，P<0.05，具體見下表2。
表2 兩組護理服務滿意度比較
3 討論
健康教育是指通過知識、信息傳播及行為干預幫助個人及群體樹立健康觀念，掌握健康保健知識，自愿保持有益的行為和生活方式[2]。健康教育路徑借鑒臨床路徑，以手術時間為橫軸，以術前指導、檢查、護理、用藥、鍛煉及出院計劃為縱軸，制定全面、連續、系統、有針對性的圍手術期健康教育計劃[3]。
產婦大多為初孕者且存在胎兒宮內窘迫、頭盆不稱、臀位、疤痕子宮等不利因素，對剖宮產手術、麻醉方式等方面的知識了解不夠，懷疑手術的安全性，擔心自身及嬰兒的安全，術前易產生焦慮、恐懼等負面情緒，不利于手術的實施，及時的給予心理疏導，通過向產婦講解手術情況，消除其不良情緒，為手術做好心理準備[4]。術前、術后對產婦進行全面、系統的健康教育，采取正確的臥位、翻身方法及技巧、切口護理方法，減輕產婦術后疼痛，預防產后出血、感染等并發癥，促進產后恢復，縮短住院時間，降低住院費用;向產婦講解母乳喂養對產婦自身及嬰兒的好處，提高純母乳喂養成功率，指導產婦正確哺乳嬰兒，掌握合適的哺乳時間、哺乳次數及哺乳量，教授護理方法，提高泌乳量;建議產婦與嬰兒同室，講解嬰兒護理方法，保持同睡同起，方便喂養，同時保證產婦睡眠質量，幫助產婦制定合理的飲食計劃，提高產婦營養，有利于產婦的恢復及乳汁的分泌[5]。協助產婦及其家屬辦理出院手續，囑咐其按時為患兒接種疫苗，并進行計劃生育指導，提高產婦生活質量及對護理服務的滿意度。
本文對擇期剖宮產產婦采取健康教育路徑進行護理，產婦術后下床時間、住院時間、住院費用低于常規護理的對照組，健康知識水平明顯提高，與對照組比較差異顯著，P<0.01，且產婦滿意度為98.5%，顯著高于對照組，兩組對比差異有統計學意義，P<0.05。由此可見，健康教育路徑可有效提高擇期剖宮產護理質量，促進產婦恢復，縮短住院時間，提高護理服務滿意度，值得臨床推廣使用。
參考文獻：
[1]錢雷云.對擇期剖宮產孕產婦實施階段性健康教育的效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（31）：594-595.
[2]臧亞芹.擇期剖宮產圍手術期實施系統健康教育的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2011，9（15）：231-232.
[3]戴紅芳，施京華，蘇強.健康教育路徑在擇期剖宮產護理質量中的成效[J].護士進修雜志，2009，24（5）：433-434.
