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高血壓的預防及治療范文1
高血壓是在非藥物情況下測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。在我國隨著人們生活方式和膳食結構的變化，高血壓的患病率呈明顯上升趨勢。高血壓是造成心、腦、腎等疾病的主要原因之一，探討高血壓的致病因素，對高血壓患者給予健康教育干預，對降低發病率有十分重要意義。筆者總結近年來，高血壓健康教育研究方面的新進展，旨在提高對高血壓健康教育重要性的認識，探討新的預防治療及教育模式和思路，推進高血壓病防治和健康教育水平的發展，讓更多的高血壓患者從預防治療和健康教育中得到益處。
1 高血壓病的社區預防治療
高血壓病是一種以體循環動脈血壓增高為主的臨床癥狀群，是多種心、腦血管疾病的重要病因及危險因素，影響重要臟器，如心、腦、腎的結構與功能，最終導致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的重要原因之一[1]。預防高血壓應從年輕人開始，預防重于治療。
1.1 首先對存在引起患病的危險因素，但未發生高血壓的人群采取有效的預防措施，如戒煙、限酒、加強體育鍛煉，合理膳食，控制或減少發生高血壓的因素，以減少發病率。
1.2 找出將來可能要發生高血壓的人，即高危人群，在血壓沒有升高前進行預防。對整個社會人群進行預防，尤其是有明顯高血壓家族史者，或有發生高血壓傾向的人，如肥胖者。
1.3 盡量滿足患者的要求，主動與患者交流溝通，獲得患者的信任，鼓勵患者說出自己的不安和痛苦，解除顧慮和緊張情緒，介紹一些治愈的病例幫助患者樹立治療的信心，主動配合治療。
1.4 引導患者把注意力從自身疾病轉移到其他事情中去，通過培養良好的興趣愛好，如聽音樂、釣魚、散步、打太極拳等，使患者在生活中逐漸淡忘疾病的煩惱和痛苦，最終緩解負面情緒。通過對身體和心理的雙向調節達到控制血壓和降壓的作用。
1.5 服藥的依從性是提高原發性高血壓治療率和在此基礎上逐步提高控制率最有效的方法，也是改善生活質量即大幅度降低腦卒中發病率和死亡率最有效和最經濟的手段。
因此在社區衛生工作中，對居民及患者進行高血壓病的健康教育，強化自我保健知識，使居民逐步掌握預防為主，防治結合的健康知識，對維護人民身體健康具有重要意義。
2 高血壓病的健康教育意義目的及模式
2.1 高血壓病健康教育的意義。高血壓病是嚴重危害人民生命健康的常見病。高血壓病通過改變飲食結構，適當體育鍛煉，減輕體重，降低血脂，放松心情，保持良好情緒等得到很好的防治，對已經發病的患者，通過合理治療可以有效控制血壓，很好地預防并發癥的發生，從而提高患者的生存質量。因此，無論對醫務人員還是社區居民，甚至是高血壓病患者而言，正確合理的防治是一項長期工作。開展高血壓病健康教育，是居民及患者獲取高血壓病防治的基本知識，也是患者配合治療的一種途徑，是其它一切治療的基礎。
2.2 高血壓病健康教育的目的。
2.2.1 使患者與家屬及社區居民掌握高血壓病防治的基本常識，更好地配合社區健康教育工作的開展。
2.2.2 對于患高血壓的患者，使其發揮主觀能動性，保證長期正規合理的治療，取得滿意的治療效果。
2.2.3 避免發生高血壓病急性合并癥，如腦出血等。因此要定期監測血壓、血脂，調整用藥種類及藥量。
2.2.4 使家屬掌握在特殊情況下的處理措施。如高血壓腦出血發生時，不要隨便搬動病人，應撥打120急救電話，并使患頭偏向一側，頭部用冰水擦拭或冰敷等。以防止腦部更多出血及嘔吐物阻塞呼吸道，使患者窒息死亡。
2.3 健康教育的模式。
2.3.1 健康教育是通過有目的、有計劃、有組織、有評價、有系統地進行全民性的社會教育活動，將有關衛生保健知識傳播給人們，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害健康的因素，使人們改變不良的生活習慣和行為，自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，減低或消除影響健康的危險因素，從而預防疾病，促進健康，提高生活質量[2]。
2.3.2 社會干預是控制高血壓最有效的方法，健康教育是控制和預防高血壓病的重要手段，但對于高血壓病的健康教育迄今沒有一種公認的模式。為探討社區高血壓病患者最有效的教育方法，對社區衛生服務中心2011年1月至2012年3月做輸液治療的120例高血壓患者應用臨床路徑實施健康教育，效果滿意。方法：對照組采用傳統的方法，具體講解內容由醫生準備，現場發揮。按照臨床路徑進行健康教育，制定高血壓病患者的健康教育路徑表，健康教育質量考核教育評分標準；健康教育路徑的實施，根據患者的需求，按路徑表時間，反復講解，評估，教育，評價，直到達到最終目標?？偨Y認為，建立健康教育路徑表實際上就是對患者進行健康教育的時間表和計劃表，利用患者在社區衛生服務中心做治療期間進行健康教育，時間集中，健康教育不間斷，大大提高了健康教育效果。
3 健康教育對治療高血壓病的影響
高血壓屬于慢性終生性疾病，需要終身治療，以保證高血壓控制在一個良好的水平，減少并發癥的發生是治療的最終目標。健康教育可幫助患者有意識地改變一些不良的生活習慣，提高對疾病的認識，積極配合治療，從而延緩并發癥的發生，提高了高血壓病的綜合治療效果。
3.1 觀察健康教育后患者的血壓、血脂、體重變化。
3.2 觀察患者的飲食習慣、休息、鍛煉、良好的心態培養情況。
3.3 觀察患者堅持服藥、治療、門診隨訪情況。
3.4 對觀察到的資料進行分析，得出結論，指導健康教育更有效進行。
4 小結
高血壓病已成為嚴重危害生命和生活質量的疾病。健康教育的落實還需要社區醫護人員、家屬、患者三方面長期不懈的努力。在全人類中提倡和維護科學合理的膳食結構，鼓勵群眾積極參與各項體育鍛煉。通過社區衛生服務網絡，早期發現隱性高血壓患者實施有效的預防措施，使高血壓患病率大幅下降。對已經患有高血壓的人群采取有效的治療措施。防止高血壓病的加重和變異，提高人們的生活、生命質量。
參考文獻
高血壓的預防及治療范文2
[關鍵詞]高血壓腦出血；手術時機；手術方式；適用性
[中圖分類號] R743.34 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（b）-0055-04
Application and clinical applicability of different timing and surgical methods in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage
HUANG Jian
Department of Cerebral Surgery，Overseas Chinese Hospital of Puning City in Guangdong Province，Puning 515300，China
[Abstract]Objective To study the clinical effect of different timing and surgical methods in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage and analyze its applicability.Methods From January 2012 to January 2016，301 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage admitted into our hospital were selected as study objects and divided into three groups，super-early treatment group （24 h；n=64） according to different timing （time from disease attack to hospitalization for treatment）.Based on the bleeding position，amount of hemorrhage and degree of hematoma during the treatment，different surgical methods groups were selected，there were 92，121，and 88 cases in decompressive hematoma evacuation group，small bone window craniotomy group and puncture drainage group.The therapeutic effects in different time and surgical methods were compared.Results The excellent rate in the supev-early treatment group，early treatment group and late treatment group was 77.8%，50.0% and 35.9% in a short term，and the rate of favorable prognosis during followed-up visits was 72.8%，56.4% and 31.2%，the rate in the super-early treatment group was superior to that in the early treatment group and the late treatment group，and the early treatment group was superior to that in the late treatment group with statistical difference （P
[Key words]Hypertensive intracerebral hemorrhage；Surgical timing；Surgical methods；Adaptability
腦出血是臨床常見的一種腦血管疾病，且>95%的腦出血發病均與高血壓息息相關[1]。臨床實踐研究發現其不僅起病急，且有極高的致死致殘率，已經成為人類生命和健康的重大威脅。因而，對患者的及時診斷，并選擇合理、科學的治療方式，無論對于挽救患者生命還是預后、生存質量的改善都有十分重要的意義。本文探討對高血壓性腦出血患者采取不同的時機及手術術式治療高血壓腦出血的臨床效果，并分析其適用性，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年1月～2016年1月我院收治的301例高血壓性腦出血患者作為研究對象。納入標準[2]：患者均有高血壓病史；起病急，在發病72 h內到我院就診；患者有顱內壓增高表現，并伴不同程度的意識障礙和神經功能障礙；腦出血為首次發??；經顱腦CT或者MRI等影像學手段檢查確診，且患者的出血量≥30 ml；患者符合全國第四屆腦血管病學術會議上制定的高血壓性腦出血診斷標準，并有手術治療的指征。排除標準：合并顱腦外傷或者因動脈瘤、靜脈畸形、腫瘤破裂等引起腦出血的患者；合并腦疝以及其他腦血管疾病的患者；合并嚴重肝腎功能障礙的患者。
按照治療時機（從發病到接受手術治療的時間）不同分為三組，超早期治療組（24 h）分別有81、156、64例。超早期治療組中，男46例，女35例；年齡51～84歲，平均（66.2±3.1）歲；腦出血部位：基底節區、大腦半球、丘腦、腦室的各64、9、6、2例；平均出血量為（60.1±10.5）ml；格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale，GCS）評分為（9.2±0.9）分。早期治療組中，男81例，女75例；年齡49～82歲，平均（65.7±3.2）歲；腦出血部位：基底節區、大腦半球、丘腦、腦室的各115、21、15、5例；平均出血量為（58.9±10.1）ml；GCS評分為（9.3±1.2）分。晚期治療組中，男33例，女31例；年齡46～83歲，平均（64.1±3.5）歲；腦出血部位：基底節區、大腦半球、丘腦、腦室的各50、7、5、2例；平均出血量為（59.4±9.8）ml；GCS評分為（9.1±1.1）分。三組患者在性別、年齡、腦出血部位、平均出血量、GCS評分等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
同時，根據患者的出血部位、出血量、血腫程度等選擇不同的手術方式，去骨瓣減壓血腫清除術組92例，小骨窗開顱血腫清除術組121例，穿刺引流術組88例，三組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
患者入院后經確診，并確定無手術禁忌證后，經積極的術前評估，以患者的出血部位、出血量、血腫程度等為依據選擇不同的手術方式。
1.2.1去骨瓣減壓血腫清除術組 采用全身麻醉的方式，以患者實際情況去骨瓣減壓，減壓窗足夠大以保證減壓充分，打開硬腦膜，直至血腫全部暴露出來，直視下進行血腫清除，以電凝止血，手術結束后對硬腦膜進行修補，對切口進行縫合。
1.2.2小骨窗開顱血腫清除術組 采用全身麻醉，于血腫最靠近顱骨的位置做一長約6 cm的切口，經電鉆擴開骨窗，直徑為3 cm左右，在顯微鏡下操作，清除血腫，徹底止血。
1.2.3穿刺引流術組 采用局部麻醉，經消毒鋪巾后，選擇合適長度的穿刺針穿刺，并于穿刺點處鉆過顱骨和硬腦膜，取出鉆芯，置換硬通道（北京比福特科技發展有限公司），并將其緩慢推進至血腫區域，以注射器對血腫進行多方向反復抽吸，生理鹽水沖洗。發病>6 h的患者需注入尿激酶，以夾管夾閉3～4 h后放開引流，并以沖洗液沖洗。
1.3觀察指標和評價標準
術后2周，比較三組不同治療時機的臨床效果，評價標準[3-4]為：術后恢復效果良好，可以正常生活，伴有或不伴有輕度神經功能障礙，格拉斯哥預后評分（GOS）評分為5分為優秀；患者術后生活基本可以自理，合并中度神經功能障礙，GOS評分為4分為良好；患者術后意識清晰但無法自理，合并重度神經功能障礙，GOS評分為3分為中；患者術后處于植物生存狀態，GOS評分為2分為差；以患者術后GOS評分為1分為死亡。優良率=（優秀+良好）例數/總例數×100%。
同時比較不同手術方式治療患者三組的并發癥發生情況、再出血發生率。
術后對患者進行為期半年的隨訪，并對其預后日常生活能力進行評價，參照ADL日常生活能力自理程度分級法[5]：以患者的生活能力完全恢復正常為Ⅰ級；以患者的生活能力基本恢復，可以自理并獨立生活為Ⅱ級；以患者的生活能力基本恢復，但無法實現完全自理，需要由他人協助方可完成部分活動為Ⅲ級；以患者的生活能力未能恢復，但頭腦處于清醒狀態為Ⅳ級；以患者處于植物人狀態為Ⅴ級。其中，分級為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級的為預后效果良好。
1.4統計學方法
采用SPSS 12.0統計軟件對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用tz驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1不同手術時機治療組患者近期效果及隨訪生活能力的比較
超早期治療組、早期治療組及晚期治療組患者的近期治療優良率分別為77.8%（63/81）、50.0%（78/156）、35.9%（23/64），超早期優于早期優于晚期治療，差異有統計學意義（P
2.2不同手術方式治療組患者術后并發癥發生率及再出血率的比較
去骨瓣減壓血腫清除術組、小骨窗開顱血腫清除術組、穿刺引流術組的并發癥發生率分別為40.2%（37/92）、24.8%（30/121）、10.2%（9/88），去骨瓣減壓血腫清除術組最高，而穿刺引流術組最低，差異統計學有統計學意義（P0.05）（表3）。
3討論
盡管隨著醫療技術的不斷進步，腦出血的治療水平也在不斷提高，但數據調查結果顯示高血壓性腦出血的致死致殘率仍可高達40%～60%[6-7]；加上社會經濟水平提高后帶來的一系列工作、生活壓力，高血壓性腦出血的發病年齡不斷年輕化，發病率不斷升高[8]，其治療壓力也相應增大。
臨床治療高血壓腦出血以手術為主，迅速清除血腫，降低顱內壓，解除腦組織壓迫，促進腦脊液循環改善則是主要目標[9]。手術時機、手術方法的選擇不同，患者的治療效果也有差異。本文比較了發病時間24 h的患者實施手術治療后的效果，結果可見超早期治療組患者無論是在近期治療優良率還是隨訪期預后良好率上均顯著優于早期治療組及優于晚期治療組，且早期組顯著優于晚期組。這是由于腦出血發病后的0.5 h內血腫開始形成，而發病24 h，患者的血腫增大程度可以>1/3[10-11]。從病理學角度進行分析，腦出血發生后的0.5 h，腦組織開始出現海綿樣改變，并隨發病時間的延長不斷擴大，發病后6 h則腦組織開始出現壞死，12 h后腦組織的壞死不可逆，因而早期手術治療意義重大[12-14]。但也有研究[15-17]認為發病時間4 h內實施手術，由于患者的出血尚未完全停止，血壓波動幅度大，病情不穩定，情緒起伏較大者還會造成血腫繼續增大的情況，過早實施手術治療可能造成較高的術后再出血發生率，影響預后，因此也并不主張過早實施手術治療。發病時間>24 h，血腫周圍會有血清滲出，周圍腦組織發生水腫，甚至變性、壞死，并導致腦組織不可逆性神經元損傷。綜合來看，發病時間4～6 h內的治療優良率與安全性俱佳，是理想的治療時機。
在治療手段上，一般出血量較小的患者可以選擇小骨窗開顱血腫清除術或者鉆孔穿刺血腫吸除術；如果出血量較大，或檢查中發現合并腦疝情況，可選擇實施大骨瓣開顱血腫清除術。Broderick等[2]的研究中給出了比較詳細的手術方式選擇依據，主要根據出血時間、出血量、血腫位置、血腫形態等指標進行判斷：①出血時間60 ml并有腦疝形成的情況下需行去骨瓣減壓血腫清除術；③患者的血腫位于內、外囊或皮質下，且出血部位形態、血腫形態都比較規則，邊緣整齊的情況下可以采用穿刺引流術。雖然從本文研究來看，微創手術的術后并發癥發生率低，這是由于其創傷小、止血效果好、減壓充分，但不同手術的適應證不同，治療中仍應以患者的實際情況為依托選擇最佳方式。同時，三種治療方式的術后再出血率都比較高，需要做好定期復查，了解是否有再出血發生，給予及時處理。
總之，對于符合手術條件的患者，盡早實施手術治療可以有效改善其神經功能，獲得良好的預后效果；而手術方式的選擇則要綜合考慮患者的患病情況、身體狀態等，以降低并發癥發生率，促進其預后生存質量的提高。
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高血壓的預防及治療范文3
高血壓病的三級預防的主要內容是:一級預防是預防高血壓病的發生。二級預防是對已患有高血壓病的患者進行系統的有計劃的全面的治療,預防其病情加重或發生相關的心腦血管疾病。早期正規治療高血壓,減低高血壓并發癥的危險因素。三級預防是對重癥患者的搶救及康復治療。對重度高血壓患者,進行搶救,有效預防并發癥,同時進行康復治療,提高患者的生活質量。因此在社區衛生工作中,對居民及患者進行高血壓病的健康教育,強化自我保健知識,使居民逐步掌握預防為主,防治結合的健康知識,對維護人民身體健康具有重要意義。
高血壓病健康教育的意義:高血壓病是一組以不同時間、不同地點,分別三次測量收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg為特征,伴有頭暈頭疼等癥狀的慢性非傳染性疾病,是嚴重危害人民生命健康的常見病,可影響心臟、大腦等多個器官功能。高血壓病通過改變飲食結構,適當體育鍛煉,減輕體重,降低血脂醫學教育網|搜集整理,放松心情,保證良好情緒等得到很好的防治,對已經發病的患者,通過合理治療可以有效控制血壓,很好地預防并發癥的發生等,提高患者的生存質量。因此,無論對醫務人員還是社區居民,甚至是高血壓病患者而言,正確合理的防治是一項長期工作。開展高血壓病健康教育,是居民及患者獲取高血壓病防與治的基本知識,使得患者配合治療的一種途徑,也是其它一切治療的基礎。
高血壓病教育的目的:
(1)使患者與家屬及社區居民掌握高血壓病防治的基本常識,更好地配合社會健康教育工作的開展。
(2)對于患高血壓的病人,使其發揮主觀能動性,保證長期正規合理的治療,取得滿意的治療效果。
(3)避免發生高血壓病急性合并癥(如高血壓腦出血)。因此要定期監測血壓、血脂,調整用藥種類及藥量。
(4)使家屬掌握在特殊情況下的處理措施。如高血壓腦出血發生時,不要隨便搬動病人,應撥打120急救電話,并使患頭偏向一側,頭部用冰水擦拭或冰敷等。以防止腦部更多出血及嘔吐物嗆著病人,使患者窒息死亡。
高血壓病人教育的對象:
(1)一般人群:主要對他們宣傳當前高血壓病驚人的發病率,死亡率以及高血壓病的危害性及嚴重性,以及可防治性,突出宣傳高血壓病的發病因素,如肥胖、高鹽飲食等。
(2)高危人群是重點:對有高血壓家族史的人群,更應該很好地教育他們,充分掌握高血壓病的防治常識,教會他們自己監測血壓或一定要定期到衛生服務中心監測血壓。飲食上注意少鹽多醋,少糖多果,戒煙限酒,少食或不食動物性脂肪,飲食以高蛋白、低熱量、多纖維為主。加強有氧運動,每天最少做有氧運動兩次以上,每次超過30分鐘,很好地控制體重,減少心腦腎負擔。同時還應多食用一些保健食品,如洋蔥、大蒜、木耳、芹菜、蘿卜、海帶等食品。另外限制食鹽攝入量,高危人群
高血壓的預防及治療范文4
【關鍵詞】高血壓疾病;飲食;預防
一、高血壓
1.高血壓疾病的含義。
高血壓是持續血壓過高的疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓發病的原因很多，可分為遺傳和環境兩個方面。在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，按血壓水平將高血壓分為1，2，3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應該診斷為高血壓。
2、高血壓病癥。
高血壓疾病的病癥一般來說可以分為兩種，一是緩進型高血壓，二是激進型高血壓。
1）緩進型高血壓。緩進型高血壓的表現分為多種，主要的幾種表現方式有：早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發高血壓高血壓現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累;腦部表現：頭痛、頭暈常見。
2）激進型高血壓。激進型高血壓也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。高血壓可發生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa（130mmHg）以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。由此可見，激進型高血壓的嚴重程度要大于緩進型高血壓的程度。
二、高血壓疾病的預防和治療
高血壓疾病的預防和治療主要分為藥物治療和非藥物治療。
1、藥物治療其中藥物治療主要體現在：個體化：根據不同病人的病理生理特點，病程進展和并發癥，而采用不同的藥物不同的劑量;聯合用藥;分級治療：對一般高血壓，先用副作用少的藥物，如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物;分級治療。
2、非藥物治療。
在高血壓疾病的治療中，非藥物治療主要指的是飲食治療，在飲食護理中應注意的主要有一下幾點：
1）良好的飲食習慣。良好的飲食習慣是預防高血壓疾病的重要舉措之一。在引發高血壓疾病的危險因素中，超重和肥胖也是引發高血壓疾病的重要因素之一，因此培養良好的飲食習慣對預防高血壓具有重要的作用。飲食要定量、切忌暴飲暴食，減少高熱量食物的攝取量，要合理的進行控制體重，從而減輕患高血壓疾病的風險性，要多吃低熱量的食物。
2）限鹽。鹽的攝入量與高血壓呈正相關，即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克，平均高壓上升2mmHg，低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克，結果高血壓、腦卒中發病率明顯高于世界平均水平，被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。
3）低膽固醇、適量蛋白質。血液內的膽固醇過多會引起動脈硬化，從而導致血壓升高，因此高血壓疾病患者應該控制膽固醇的攝取量。對于高血壓疾病患者群體來說，每人每日的膽固醇攝取量應該保證在300mg以下，因此在日常生活中應該盡量的食用植物油，要避免動物油以及動物內臟以及膽固醇含量較高的食物。除此之外還要合理的攝取蛋白質，多攝取豆類食品可以降低血液中的膽固醇含量。
4）適量運動。適量的運動是保持體重、增強自身免疫力的重要措施之一。”運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。
除此之外，當出現一下狀況時應停止運動： 生病或不舒服時應停止運動。; 饑餓時或飯后一小時不宜做運動; 運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟;運動中有任何不適現象，應即停止。
5）戒煙酒。酒精能夠使交感神經興奮，從而在一定程度上增加心臟的輸出量，心臟輸出量的增加會間接的導致腎素釋放、血管收縮，從而致使血壓升高。長期的飲酒會導致心肌細胞的損害，從而導致心臟病的發生。吸煙會導致高血壓。煙葉內含有尼古?。焿A）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，導致血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。
三、對高血壓患者有益的食物
高血壓患者應該多重視自身食物的攝取，其中高血壓疾病患者應該攝取的食物主要有：
菌類：靈芝、黑木耳、白木耳、香菇;葉菜類：芹菜、茼蒿、韭菜、黃花菜、薺菜、菠菜等;根莖類：蘿卜、胡蘿卜、荸薺、;動物類：牛奶（脫脂）、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品;水果：蘋果、西瓜、鮮梅、檸檬等食品。這些都是具有防治功效的食物，除此之外，高血壓患者還應多吃含優質蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。飲食宜多食鉀食物。
高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物;如油菜、菠菜、小白菜及西紅柿等。含鉀的食物不僅能保護心肌細胞，還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。但高血壓并發腎功能不全時，則不宜吃含鉀多的食物，否則會因少尿而引起體內鉀積蓄過多，導致心律紊亂以致心臟驟停。
【參考文獻】
1、葉雪梅，呂玉娣，鄧金梅. 飲食干預高血壓的效果觀察[J]. 臨床和實驗醫學雜志. 2007（12）
高血壓的預防及治療范文5
關鍵詞： 高血壓 社區護理
高血壓具有患病率較高, 并發癥嚴重, 預防和治療周期長等特點。高血壓病人的治療用藥和預防措施很多, 而且是一種長期的治療和預防過程。所以, 一旦患上高血壓病,必須樹立長期治療和長期預防的思想, 有效地控制和減少并發癥的發生。從專家多年的防治經驗看, 對原發性高血壓病患者, 要長期堅持降壓治療, 把血壓控制在正?；蚧菊Ｋ? 才能有效地控制和減少并發社區護理工作可深入到病人家庭, 了解病人的病情, 對高血壓病的康復及日常護理中發揮著重要作用, 有效地提高病人的生活質量。經過堅持對高血壓進行社區護理, 效果滿意?，F介紹如下。
1 臨床資料
選取社區衛生服務中心對所管轄區的270名高血壓患者進行社區家庭管理, 建立慢病管理檔案, 根據病情定期隨訪。其中男158例, 女112例; 年齡30歲-80歲;均符合世界衛生組織(WHO)高血壓病診斷標準。
2 社區護理
2.1心理護理 大量研究資料證實, 高血壓病是一種心身疾病, 非藥物治療高血壓已引起國內外的普遍重視。大多數高血壓病人存在著不同程度的情緒激動和焦慮或郁悶,有些病人雖然無并發癥, 但生活質量明顯下降。護理人員應根據病人的年齡、文化程度和個體特征, 進行針對性地耐心細致地心理護理, 向病人講解高血壓的特點, 幫助病人正確對待疾病, 保持樂觀的情緒及平靜的心境。提倡病人選擇適合自己的體育、娛樂等文化生活, 積極參加社交活動, 向別人傾訴心中的困惑, 得到同齡人的理解, 促使其減輕精神壓力, 保持心理平衡, 提高應激能力, 避免突然的情緒激動, 造成血管收縮, 使血壓升高。
2. 2 飲食起居護理 飲食護理是控制高血壓的基本方法之一。高血壓病人飲食宜低鹽、低脂、低糖、少葷多素、少吃高膽固醇食物[1], 如動物內臟、蛋黃、黑水魚等。多吃蔬菜、水果及雜糧類食物, 新鮮蔬菜每日500g 左右, 水果每天100g左右, 雜糧類如玉米、燕麥、蕎麥等。注意補充鉀和鈣, 如綠葉菜、鮮奶、新鮮水果、豆制品等, 每日鈉鹽量不超過6g。戒煙限酒。
2.3 運動健身指導 適宜的運動可提高機體抵抗力, 促進血液循環。高血壓病人應保持適當的體力活動, 提倡有氧運動。
根據全體差異科學健身, 如步行、游泳、慢跑, 一般可在清晨或晚飯30分鐘后進行, 以不感覺疲勞為宜。長期堅持康復步行, 有助于血壓穩定下降。此外, 太極拳、氣功等放松運動也可減緩緊張情緒, 促進高血壓病人的康復。飲食有節, 起居有常, 養成按時起床就餐, 保證足夠的睡眠時間。
2.4 擴大調查范圍 有資料顯示, 從低年齡組開始預防效果更好, 以往大多篩查范圍都在30歲以上的人群, 而忽視了18歲-30歲這一人群, 從高血壓一級預防的角度來看,若早期發現、及時治療、加強隨訪, 去除可能伴隨的一些不良因素, 對防治高血壓引起的心、腦、腎等并發癥, 可起到事半功倍的作用。
高血壓的預防及治療范文6
高血壓是危害人類的重要疾病，在我國高血壓的患者大約有1.2億，老年是高血壓的易感人群，在高血壓人群中占有比較高的比例，大量流行病學研究資料表明，高血壓對于老年人的危害較年輕人更為嚴重，老年高血壓患者發生靶器官損害以及相關死亡的危險性顯著增高。
高血壓是老年人最常見的心血管病，是一種全身進展性疾病?？梢鹦摹⒛X、腎損害及周圍血管等靶器官的損害。國外抗高血壓治療20余萬人病例資料的匯報總分析證明，降低血壓水平是預防卒中的根本。本文就老年人高血壓防治應注意問題簡要分析。
改善生活方式
高血壓患者日常生活中應注意：減輕體重（BMI＜25）；減少鈉鹽攝入（食鹽不超過6g/日）；適當補充鈣和鉀鹽；戒煙、限酒；增加運動。
降壓達標可大大降低心腦血管病發病率
在臨床上，有效控制高血壓，可預防或減少心腦血管病的發生。中國及國際大規模降壓治療預防卒中再發研究也表明，降壓治療可使腦血管病患者的中風復發危險減少28%，并減少心臟病的發生。國際上眾多文獻資料還證明，降壓治療高血壓伴頸內動脈增厚患者，可明顯減輕或阻抑頸動脈病變，有利于預防卒中；降壓治療高血壓伴糖尿病患者，可降低患者眼底病變和。腎功能不全的發生；降壓治療可減輕或逆轉高血壓患者的左心室肥厚，預防心臟病的發生。
控制危險因素及降低發病率
世界公認的降壓目標＜140/90mmHg，糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者血壓控制目標值＜130/80mmHg。根據臨床已獲得的證據，老年人收縮性高血壓的降壓目標水平，收縮壓（SBP）140～150mmHg，舒張壓（DBP）＜90mmHg但不低于70mmHg。血壓降到目標水平，以控制并減少與血壓升高有關的心、腦、腎和周圍血管等靶器官的損害。由于老年人血壓輕度升高時沒有癥狀，目前有數量巨大的高血壓患者沒有被發現，患者自我感覺良好，實際上已處于十分危險的境地。糖尿病可引起血管病變，不穩定動脈粥樣硬化斑塊破裂可導致急性心腦腎事件發生，故降壓的同時一定要定期檢測血糖和血脂，把血糖降至空腹血糖＜110mg/dl，餐后血糖＜140mg/dl，糖化血紅蛋白＜7.0%；血脂降至膽固醇＜100～120mg/dl，甘油三酯＜150mg/dl。
硬化血管的保護
大動脈彈性檢測是早期發現動脈硬化的重要指標，選擇既能降壓又能保護血管內皮細胞，減輕動脈粥樣硬化的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣拮抗劑很重要。只有控制動脈粥樣硬化的發生和發展，才能有效地防治心、腦、腎、四肢血管病變的發生。
老年人高血壓的治療目的
老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力，提高心臟排血量，保護腎功能，同時避免性低血壓及藥物性低血壓等危險，重視生存質量，強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低，易造成藥物的蓄積，同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力反射敏感性降低等常易發生低血壓反應，老年人心臟儲備能力降低易發生心力衰竭，因此老年人使用抗高血壓藥物要從小劑量開始，逐漸增加用藥量，使得血壓的下降較為緩慢、穩步。在降壓的過程中，要注意老年人高血壓的心輸出量降低、血管阻力異常的現象，減少各重要臟器由于血壓的下降所導致的儲備功能下降的現象，增加心臟、腦和腎臟的血流量，防止心肌缺血和腦梗塞的發生。
高血壓發生心腦血管病事件，大多與血壓小穩定有關。血壓過高或過低都會發生，故高血壓特別是中重度高血壓伴有心腦血管事件發生者，一定要保持24小時平穩降壓治療，首選長效降壓藥物。一般在血壓升高前1～2小時服藥。只有保持24小時血壓平穩，才能減少心腦血管事件的發生。
針對高血壓的治療，首要目的是降低過高血壓，將血壓控制在理想水平，有利于減少高血壓并發癥，降低心血管事件風險。然而，僅僅控制血壓仍是不夠的，還必須注意改善癥狀、鍛煉體質和提高生活質量，這樣才能得使患者生活得更輕松，更充實。
