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高血壓的主要治療方法范文1
關鍵詞：腎性高血壓；優化治療；臨床效果
高血壓的發病情況主要分為兩類：一類為原發性的高血壓，另一類是繼發性的高血壓。從目前的情況看我國的高血壓高發人群為中老年人，而在發病中大多為繼發性高血壓[1]，繼發性高血壓的發病原因主要是因為慢性腎臟疾病導致?；颊叩难獕阂坏┢呔蜁霈F腎動脈痙攣，事實上高血壓的發作會直接加速腎病的惡化[2]，嚴重的會引發死亡。在此次研究中我院選取了45例 腎性高血壓患者，其中23例給予優化治療，22例作為對照組，具體的研究報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院自2012年6月～2015年6月以來收治的45例腎性高血壓患者， 對以上患者隨機分為對照組（23例）與觀察組（22例），采取替米沙坦聯合依那普利優化治療的為觀察組，采取常規的替米沙坦治療的為對照組。以上患者中合并肺心病患者4例、合并蛋白尿患者20例、合并糖尿病患者10例，合并血尿患者11例。對照組：男13例，女10例，年齡55～75歲，平均年齡（65.15±4.54）歲；觀察組：男12例，女10例，年齡55～76歲，平均年齡（66.55±2.36）歲。其中兩組患者的性別、年齡以及病程經統計學分析，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 以上兩組患者采取不同的治療方法，對照組采取常規的替米沙坦治療方法，采取口服，服用方法：服用量為80mg/次，1次/d，治療時間為2個月，服用時間為早飯以前。觀察組采取替米沙坦聯合依那普利的治療方法，治療時間同樣為2個月，替米沙坦的服用方法與對照組相同，依那普利采用口服的方法，具體為1次/d，10mg/次，服用時間為飯后1h[3]。對兩者患者進行血壓監測（每日早中晚及夜間各監測1次血壓）療效記錄，時刻了解患者的身體狀況。
1.3臨床療效評價 患者的治療效果評價分為三個等級：①顯效：患者的血壓在治療后達到基本正常（130/80mmHg）或者是收縮壓在130～150mmHg；②有效：患者的血壓明顯有好轉并且保持收縮壓在130～160mmHg；③無效：治療前后沒有好轉或者出現病情加重。
1.4統計學分析 兩組患者臨床療效采用%表示，數據均采用統計學軟件SPSS17.0加以處理，當P
2 結果
兩組患者采取不同的方法治療后，觀察組的有效率達到了（91.30 %），對照組的有效率為（63.63 %），兩組對比發現觀察組明顯好于對照組，兩組差異顯著（P
3 討論
腎性高血壓主要是指由于腎動脈病變以及腎臟功能引起的高血壓。腎性高血壓的發病機理：腎小球出現一定病變間質組織、結締組織增生以及各種腎小管萎縮 等，共同造成了腎臟功能問題導致腎臟供血不足[4]；非特異性大動脈炎，主要會引起腎臟血流的灌注明顯不足。臨床醫學表明腎功能出現障礙或者是功能不全的患者有接近60%～80%的患者合并有高血壓，其中慢性腎小球炎患者高達90%以上。出現腎功能異常的患者多數為中老年人同時還伴有慢性的糖尿病、高血壓以及肺心病等這些病情相互交叉導致病情惡化[5]?？梢娔I性高血壓的病情是非常復雜的。目前還沒有非常好的治療方法，傳統治療方法，效果不佳同時發病率較高。在本次試驗中我院采取了替米沙坦聯合依那普利的治療方法起到了很好地效果，兩種藥物中替米沙坦可以起到對患者腎臟血液循環改善，達到降血壓、減少蛋白尿及保護腎功能的作用，而依那普利可降低交感神經的興奮性及去甲腎上腺素的釋放。抑制激肽酶對激肽的降解，增加前列腺素的合成，通過擴張出球小動脈降低腎小球內壓，可以促進人體的雙通道排泄，減小患者的腎臟負擔，改善腎小球的循環，減小腎臟血管的阻力。
在此次研究中為了更好的體現出采取優化治療的治療效果，我院根據前來接受治療的患者的實際情況采取了不同的治療方法，通過兩組對照的方法來觀察其治療效果。具體的實施辦法為對以上收治的45例腎性高血壓患者進行分組， 隨機分為對照組（23例）與觀察組（22例），采取替米沙坦聯合依那普利優化治療的為觀察組，采取常規的替米沙坦治療的為對照組。對照組采取常規的替米沙坦治療方法，采取口服，服用方法：服用量為80mg/次，1次/d，治療時間為2個月，服用時間為早飯以前。觀察組采取替米沙坦聯合依那普利的治療方法，治療時間同樣為2個月，替米沙坦的服用方法與對照組相同，依那普利采用口服的方法，具體為1次/d，10mg/次，服用時間為飯后1h。實時上以上兩組患者采取的治療辦法都起到了一定的作用但是相對而言觀察組的治療效果更好，更能夠達到預期目標，符合治療的標準。對兩者患者進行療效記錄，時刻了解患者的身體狀況。兩組患者采取不同的方法治療，經過一段時間的治療后，對于臨床評價方法上也是采取了比較嚴格的治療效果三級別的方法，對患者血壓范圍做好嚴格的劃分，然后對患者接受治療后進行嚴格的相關指標檢查最終確定出患者的所處于的劃分等級，最終得出一個比較科學、合理的治療效果評價機制和結果。經過科學的臨床效果評價之后，得出觀察組有效率達到91.30%，對照組的有效率為63.63%，兩組對比發現觀察組明顯好于對照組，兩組差異顯著（P
綜上所述，對于腎性高血壓患者僅僅采取簡單的藥物治療雖然能夠起到一定的效果，但是替米沙坦聯合依那普利治療會發揮出更好的治療效果，兩種藥物共同作用能夠起到互補的作用當然效果更好，可見腎性高血壓患者采用優化治療有很好的治療效果， 值得在臨床醫學上推廣使用。
參考文獻：
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高血壓的主要治療方法范文2
資料與方法
一般資料：2009年3月～2011年2月，從該門診篩選出40～65歲年齡段的高血壓患者共96例，其中所有患者均為首次原發性高血壓。
治療方法：①高血壓藥物使用原則：應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥。用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用［1］。使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時，宜向患者說明，以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外。臨床上常聯合應用幾種降壓藥物治療，可以提高藥物療效，減少用藥劑量，還可減少每種藥物的不良反應。②非藥物治療(生活方式干預)：健康的生活方式，在任何時候，對任何高血壓患者，都是有效的治療方法，可降低血壓、控制其他危險因素和臨床情況［2］。所有患者都應采用的主要措施包括減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制體重、不吸煙、不過量飲酒、體育運動、減輕精神壓力、保持心理平衡。③定期進行健康方面的講座：定期舉辦健康知識講座，到高血壓患者家里進行走訪慰問，鼓勵高血壓患者積極參加有關高血壓疾病和其他有關健康常識的宣傳活動，從而提高高血壓患者對高血壓知識的知曉率。應經常運動，少食用含高脂肪、高熱量的食物，多吃清淡的蔬菜，定期給自己測血壓并且嚴格按照醫生開出的藥方以及安排的用藥時間合理用藥。
統計學處理：應用X2檢驗、單因素方差分析及t檢驗。
結果
干預前在高血壓患者中96例有47例不合格，合格28例，狀況良好21例。干預后合格70例，不合格8例，狀況好轉18例，干預前后的結果比較差異有顯著性(P＜0.01)。見表1、2。
討論
高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病。長期高血壓可影響心、腦、腎等器官的功能，最終導致這些器官功能衰竭，它是最常見的心血管疾病。盡管人們對高血壓的研究或認知已有很大提高，相應的診斷或治療方法也不斷進步，但它迄今仍是心腦血管疾病死亡的主要原因之一。高血壓的治療方法包括藥物治療和非藥物治療，非藥物治療適用于任何高血壓患者，主要有以下幾個方面：合理膳食方面限制鈉鹽攝入，首先要減少烹調用鹽，每人每日食鹽以不超過6g為宜。減少膳食脂肪，補充適量蛋白質，多吃素菜和水果，攝入足量的鉀、鎂、鈣。限制飲酒酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關，高血壓患者應戒酒或嚴格限制。減輕體重方面：體重增高與高血壓密切相關，高血壓患者體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益?？赏ㄟ^降低每日熱量及鹽的攝入，加強體育活動等方法達到。
通過高血壓健康知識的宣傳教育活動，大大提高了高血壓患者戰勝疾病的信念，通過干預前后的結果對比顯示出在高血壓Ⅰ、Ⅱ級預防中實施干預活動切實有效可行，提示干預結果有效。
參考文獻
高血壓的主要治療方法范文3
關鍵詞：高血壓腦出血；高壓氧；療效
高血壓腦出血（HICH）是高血壓病在腦部的一種嚴重并發癥。系指非外傷性腦實質內的出血。其起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種，為目前中老年人致死性疾病之一[1-2]。在我國屬常見多發病，國內神經流行病學調查表明其年發病率為50～80/（10萬），明顯高于西方國家，嚴重威脅著老齡化社會中人民的健康[3-4]。高血壓腦出血部位依次為殼核、大腦半球皮質下、丘腦、小腦及橋腦出血，其中殼核出血常見，約占60％。通常出血后20～30 min血腫形成，出血逐漸停止，6～7 h后血腫周圍開始出現血清滲出及腦水腫，此種繼發性損害往往較出血本身更為嚴重。這即是當前采取早期或超早期手術治療的重要依據[5]。目前對高血壓腦出血的治療比較認同的是及時的微創治療（高壓氧）配合內科以及其他治療。通過應用內科治療方法對高血壓腦出血患者進行了預處理，取得了較好的臨床療效，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：研究對象來自于筆者進修醫院收治的60例高血壓腦出血患者。臨床均表現為不同程度的高血壓、嘔吐、愈識障礙；其中男42例，女16例，年齡39～76歲，平均（52.9±6.8）歲；60例患者隨機分為兩組，每組各30例，兩組患者在年齡、性別、疾病的嚴重程度方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。
1.2 治療方法：一組患者迅速實施強力脫水治療，首次予20%的甘露醇125 ml，每6～8 h 1次，癥狀控制后1周左右逐漸停用，心、腎功能不全者換用甘油或呋塞米，禁用20%甘露醇。同時加用地塞米松5 mg靜脈推注；速尿30 mg釋后靜脈推注。對血壓＞24/l3 kPa者首次予利血平l mg肌內注射，25%硫酸鎂10 ml深部肌內注射，或采用硝普鈉緩慢靜脈滴注[6]。同時積極防治感染及治療合并病，重度腦出血時，預防性應用西咪替丁，病情穩定后在6 h～5 d內給予實施手術治療。另一組在第一組治療的基礎上給予高壓氧進行治療，常規抗感染。
1.3 統計學分析：采用SPSS 13.0統計軟件對數據進行錄入和分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
兩組臨床療效的分析。出院時患者基本痊愈（神志清楚，肢癱基本恢復）58例，部分恢復2例，見表1。
表1 兩組臨床療效的分析[例（%）]
分類
高壓氧組
常規內科治療組
Bp＞24/13 kPa
4（13.3）
9（30.0）①
并發癥
4（13.3）
10（33.3）①
注：與高壓氧組比較，①P＜0.05，差異有統計學意義
3 討論
本研究結果顯示，兩組患者Bp＞24/13 kPa、并發癥方面比較，差異均有統計學意義（P＜0.05），加用高壓氧的內科治療患者病死率低?？梢姼邏貉鯇τ诟哐獕耗X出血疾病的治療非常重要，高血壓腦出血術前全面的內科治療應作為常規治療手段。
高壓氧治療主要是提高人體血液中的物理溶解氧量，提高氧分壓，增加氧的彌散能力從而改善機體缺氧缺血的狀態。利于改善局部缺氧狀態及促進側枝循環，使有氧代謝增強，乳酸降低，ATP生成增加，鈉泵功能增強，消除細胞水腫。研究表明，高壓氧治療腦出血是一種非常有效的治療方法，它可以加速血腫吸收、縮短療程、降低死亡率，降低致殘率、減輕后遺癥。
術前常規的內科治療方法主要有以下幾種：①降顱壓治療：正確合理地降低顱內壓是搶救成功的關鍵。②降血壓治療：腦出血后高血壓是高顱壓時保證腦血供應的調節反應，處理腦出血患者的高血壓應以脫水降顱內壓為主。③高壓氧治療：及早使用高壓氧治療，可提高血氧含量及增強血氧彌散力，減少腦血流量，改善腦水腫，降低顱壓。④并發癥的預防性處理：應激性潰瘍：重度腦出血時，預防性應用西咪替丁（泰胃美），法莫替丁可減少消化道出血的發生率。⑤止血劑的使用：對于合并消化道出血的患者可短期使用止血劑。⑥亞低溫治療：亞低溫具有減輕高血壓腦出血患者腦水腫，降低顱內壓，防止神經細胞凋亡的作用，是當前治療的一個發展方向。
4 參考文獻
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高血壓的主要治療方法范文4
關鍵詞：腦室鏡；高血壓腦出血；開顱手術；治療方法
高血壓腦出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是指非外傷性腦實質內的出血，屬于神經外科的常見病之一。發病急驟，病情兇險，若不及時救治，患者死亡率極高[1]。對于該病癥的治療，國內采用的手術方法種類較多，效果各異。天津天和醫院于2008年11月～2010年11月期間，對26例患者采用腦室鏡輔助治療高血壓腦出血，取得了較好的效果，優于傳統的常規開顱手術方法，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2008年11月～2010年11月期間入住我院的高血壓腦出血患者共計52例，隨機分為觀察組與對照組各26例。所有患者入院時均具有高血壓病病史或血壓持續處于偏高狀態，排除非高血壓性腦出血相關因素后經頭顱CT掃描檢查證實為腦出血。對照組共計26例，其中男15例，女11例，平均年齡61.5歲，病程9～38 h不等。對照組患者中，出血位于腦內4例，位于皮質下3例，位于基底節區19例。血腫量為幕上21～40 ml患者10例，41～60 ml患者7例，61～80 ml患者6例，81～100 ml患者3例。觀察組共計26例，其中男16例，女10例，平均年齡62.7歲，病程8～39 h不等。觀察組患者中，出血位于腦內5例，位于皮質下4例，位于基底節區17例。血腫量為幕上21～40 ml患者10例，41～60 ml患者8例，61～80 ml患者6例，81～100 ml患者2例。兩組患者在性別比例、年齡結構、病發時間和出血量等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組與觀察組患者手術治療方法：①對照組患者采用常規開顱手術治療方法：術前采用CT定位，根據患者病情與血腫位置制定開顱手術入路，患者采取全身麻醉，開顱之前靜脈滴注20%甘露醇250 ml用以降低患者顱內壓。選用經顳葉皮質入路清除淤血腫塊，術中患者仰臥姿勢，取患病側顳部馬蹄形切口入顱。血腫清除干凈后進行止血，放置引流管于血腫腔內持續引流，防止再積血。并根據患者數前狀況和術中腦壓變化情況考慮去骨瓣減壓術的使用，給予患者抗高血壓藥物進行血壓控制[2]。②觀察組患者采用腦室鏡輔助治療方法：術前采用CT定位，將患者出血量最大的CT層面距離頭皮最近處定為靶點，患者采取全身麻醉。于靶點處切開頭部皮膚層、肌層和骨膜層，采用牽引器顯露顱骨后進行鉆孔，骨窗大小為2.5 cm×2.5 cm，切開硬腦膜，采用腦針穿刺定位血腫塊方向與深淺，明確腫塊位置后經針刺通道置入內鏡，于導視下進行腫塊清除。調整內鏡方向、角度，結合屏幕實時圖像信息，清除死角腫塊。術中，采取無菌生理鹽水沖洗，使得視野術中保持清晰。術后取出腦室鏡，內置引流管與血腫腔內持續引流，并給予患者抗高血壓藥物進行血壓控制。
1.2.2 療效評定方法：一般術后6個月以患者的日常生活能力（Activity of daily living，ADL）作為療效評定標準：Ⅰ級：患者完全恢復日常生活能力；Ⅱ級：患者部分恢復日常生活能力；Ⅲ級：患者日常生活能力不足，需要家人幫助；Ⅳ級：患者不具備日常生活能力，臥床但意識清醒；Ⅴ級：患者植物生存狀態或者死亡[3]。
1.3 統計學處理：本組研究采用SPSS 10.0軟件進行數據統計分析，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
對52例患者術后6個月進行ADL評級：對照組26例患者中，ADLⅠ級患者5例，Ⅱ級患者7例，Ⅲ級患者5例，Ⅳ級患者3例，死亡患者6例（23.1%）；觀察組ADLⅠ級患者6例，Ⅱ級患者10例，Ⅲ級患者6例，Ⅳ級患者1例，死亡患者3例（11.5%）。由數據可知，采用腦室鏡輔助治療高血壓腦出血患者的死亡率小于常規開顱手術治療組即對照組死亡率，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示腦室鏡輔助治療方法對高血壓腦出血的臨床效果優于常規開顱手術治療法。詳見表1。
表1 兩組患者術后6個月ADL分級情況對比分析[例（%）]
組別例數Ⅰ級Ⅱ級Ⅲ級Ⅳ級Ⅴ級對照組265（19.2）7（27.0）5（19.2）3（11.5）6（23.1）觀察組266（23.1）10（38.5）6（23.1）1（3.8）3（11.5）3 討論
對于高血壓腦出血患者，采用外科治療的目的在于清除顱內血腫，降低顱內壓，從而使收到壓迫的神經元恢復功能并防止和減輕出血后的病理變化[4]。對于此類病癥患者，清除顱內血腫還有助于降低血腫崩降產物對周邊正常腦組織的損害?；颊吒哐獕耗X出血發生后約2～3 h會形成血腫，一般情況下不再繼續增大。高血壓腦出血患者早期時，血腫腔內壓力高于顱內壓力，腫塊對周圍腦組織的損害程度也要大于高顱內壓對全腦造成的傷害?；颊甙l病6 h左右，發病部位周圍腦組織將會出現海綿狀壞死、變形和出血等繼發性損傷，所以，高血壓腦出血的患者對于手術時機的把握十分重要，一般主張采取早期手術治療。根據高血壓腦出血疾病的自身特點與救治難度，采取早期手術治療盡快清除顱內血腫能夠最大限度的減少周圍腦組織的損害，避免進一步發生腦水腫或者下丘腦損害而出現植物神經功能紊亂[5]。
目前，國內對此病癥的主要手術治療方法分為兩類：傳統開顱手術清除顱內血腫與去骨瓣減壓術和微創血腫清除手術，而腦室鏡輔助治療就屬于微創血腫清除術一類。與傳統的開顱手術方法相比較，腦室鏡輔助治療具有其自身的多種優點：①提供良好的腔內照明，便于術者清除死角血腫，發現小的出血點；②精確的定位靶點，能夠準確區分血腫區與周圍正常腦組織的界限；③分辨率高，術者能夠清晰的辨認血腫周邊血管，不易造成新的出血點和腦部損傷從而增加手術安全性；④能準確電凝活動性出血血管，止血更加妥當，符合微創原則[6]。從本院2年的研究和本組對比 治療臨床效果分析來看，腦室鏡輔助治療高血壓腦出血能夠顯著降低患者死亡率，并大大提高患者的生活質量和日常生活能力，效果明顯優于傳統的開顱手術，值得在臨床上推廣使用。
4 參考文獻
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高血壓的主要治療方法范文5
【關鍵詞】妊娠期高血壓；產后出血；米索前列醇
妊娠高血壓疾病為一種常見多發的妊娠期女性并發癥，其中產后出血為該疾病的嚴重并發癥，若治療不及時，可能會危及母嬰生命健康[1]。為研究有效預防妊娠期高血壓疾病產后出血方法，本次研究中，采用米索前列醇治療妊娠期高血壓疾病患者產后出血效果，總結如下。
1對象與方法
1.1研究對象
取自我院從2012年12月到2014年5月的收治的154例妊娠期高血壓患者，年齡為25-45歲，平均年齡為35±1.1歲，輕癥患者82例，中癥患者41例，重癥患者31例，剖宮產65例，陰道分娩89例。154例患者按照治療方法不同劃分為兩組，對照組70例，研究組84例，分析比較兩組患者的一般臨床資料，P>0.05無差異無統計學意義。
1.2選取標準
所選取的患者均符合妊娠期高血壓診斷標準，排除對本次研究使用藥物過敏患者，以及合并嚴重心肝腎功能受損患者。
1.3方法
154例妊娠期高血壓患者按照治療方法劃分為兩組，對照組剖宮產產婦在胎兒娩出后于宮體或臀部肌內注射20U縮宮素，陰道分娩產婦在娩出胎兒后于宮頸注射20U縮宮素治療。研究組患者在剖宮產娩出胎兒后，在對照組治療基礎上結合采用400μg米索前列醇，并將其放置在直腸內，陰道分娩產婦，在娩出胎兒肩前、后于對照組治療基礎上將400μg米索前列醇放入到直腸內。對比分析兩組患者術后2h、24h出血量以及分娩前后血壓變化。
1.4統計學分析
本次研究數據資料采用SPSS16.5統計軟件處理分析，計量資料采用t檢驗，采用均數加減±表示，比較有差異有統計學意義（P
2結果
2.1對比兩組患者產后出血量情況
對照組剖宮產患者的產后2h出血量為（325.24±83.14）mL，產后4h出血量為（384.2±83.12）mL，陰道分娩產后2h出血量為（214.52±61.52）mL，產后4h出血量為（321.11±78.12）mL，研究組剖宮產患者的產后2h出血量為（208.12±72.14）mL，產后4h出血量為（285.42±82.12）mL，陰道分娩產后2h出血量為（162.52±80.23）mL，產后4h出血量為（216.51±61.52）mL，研究組產后2h以及產后24h陰道分娩以及剖宮產出血量明顯對照組，組間比較有差異有統計學意義（P
2.2兩組分娩前后血壓情況
分娩前，對照組患者的舒張壓為（96.41±8.21）mmHg，收縮壓為（151.12±11.38）mmHg，研究組舒張壓為（95.43±8.51）mmHg，收縮壓為（150.12±11.31）mmHg，分娩后，對照組患者的舒張壓為（94.52±9.42）mmHg，收縮壓為（144.52±12.21）mmHg，研究組舒張壓為（94.42±10.51）mmHg，收縮壓為（145.98±10.51）mmHg，分娩后兩組患者的血壓水平與治療前相比有明顯下降，但比較無差異無統計學意義（P>0.05）。
3討論
妊娠高血壓為妊娠期一種特殊疾病，具有較高的發病率。該疾病主要發生于孕婦妊娠20周后，患者會出現蛋白尿、水腫以及高血壓，是導致產婦產后死亡的主要原因。妊娠高血壓是指患者全身小動脈發生痙攣，導致患者發生負重、水腫癥狀。其中產后出血為妊高征的一個主要并發癥，在短期內患者會因失血量過大，而出現失血性休克，嚴重者會危及患者生命健康。一般認為產婦分娩后24h內，統計產婦出血量高于500mL，則可判斷患者為產后出血。且產婦在分娩期，極易受到外界環境的影響，任何并發癥均可能會導致患者死亡[2]。尤其是患者出現產后急性大出血情況，會導致患者發生休克，影響患者生命健康。因此在患者疾病發生后，提出一種方便、有效的預防治療方法，對于提高患者生命質量相當重要。米索前列醇為一種前列腺素E1衍生物，可起到較好的軟化宮頸顯微組織效果，促進子宮平滑肌發生收縮[3]。研究對比分析可見，米索前列醇的宮縮效果明顯優于縮宮素。且采用米索前列醇可有效防止產后出血發生，起到較好的降低血壓效果。給予患者注射米索前列醇，可有效擴張血管平滑肌，使血壓水平下降。本次研究中，可以看出，研究組患者的產后2h、產后4h出血量明顯少于對照組，P0.05）。
綜上所述，為預防妊娠期高血壓患者產后發生出血，給予患者采用米索前列醇治療，預防產后出血效果良好，應用方便高效，且具有良好的降壓效果，可有效保證母嬰生命健康。
參考文獻
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高血壓的主要治療方法范文6
【關鍵詞】高血壓腦出血；微創手術；療效
隨著生活水平的提高以及社會的老齡化，高血壓腦出血日益成為近年來的一種常見病。高血壓性腦出血是指由高血壓引起的原發性腦實質出血, 是高血壓病最嚴重的并發癥之一, 男性發病率相對較高, 多見于50至 60歲的老年人人群, 但年輕的高血壓患者也有發病可能[1]。其主要特點有:發病率高、死亡率高、殘障率高、預后較差。以往常采用傳統的內科保守治療方法治療高血壓腦出血, 但該方法預后差，病死率及病殘率較高, 因而近年來研究學者在不斷探索中發現了目前作為高血壓腦出血治療的主要方法--微創手術方法，使得腦出血的死亡率不斷下降。本研究旨在分析45例高血壓腦出血患者經手術治療的臨床療效。
1資料與方法
1.1一般資料2010年6月至2010年12月于華西附一院老年科納入50歲至65歲高血壓腦出血病例45例。其中男性25人，女性20人，平均年齡為61.5歲。發病至手術時間3至136小時，平均49小時。45例患者中，既往史有高血壓病史32例，冠心病21例，老年慢性支氣管炎29例，心律失常18例，糖尿病20例。病例排出標準為：➀由于腫瘤、外傷、血管畸形及動脈瘤引發的出血；➁腦干出血；➂凝血功能障；➃出血性疾?。?#10116;重要臟器功能不全。
1.2治療方法治療組采用微創手術法，具體方法采用一次性顱腦血腫穿刺粉碎針，經CT定位后，選擇合適長度的穿刺針進行顱腦穿刺，在顱骨上鉆一個約0.8 - 1cm 孔徑的小孔，由血腫腔內置入一根約0.3cm管徑的引流管，抽出液狀血液，術后經引流管注入尿激酶等溶栓藥物，將凝固血腫溶解后引流出顱外[2]。
2結果
血腫清除情況：術后48小時內復查頭顱CT計算殘余血腫量, 血腫清除率= 術后殘余血腫量/術前血腫量×100%[3]。血腫清除情況及格拉斯哥預后評分情況如下表。
3結論
高血壓性腦出血是極為常見的神經系統疾病，具有高致殘率和高病死率的特點，對于病患的生命安全產生了極大威脅。采用手術治療高血壓性腦出血疾病的具有及時清除血腫、止血、改善腦循環的優點，同時可以從最大程度上挽救處在可逆損傷狀態的神經細胞, 從而達到促使意識恢復及改善神經功能的目的。早期血腫清除率、格拉斯哥預后評分(GOS)、疾病癥狀改善等指標均對預測病患早期的轉歸情況具有重要意義[4]。由于將微創手術應用于高血壓腦出血治療，可以對病人進行更快、更有效的搶救，從而在最大程度上降低了致殘率、病死率。因盡早清除顱內的血腫，可以達到解除腦組織的受壓, 并減少繼發性腦水腫和缺氧的可能性目的, 因而可作為恢復正常腦組織血流和改善腦組織缺血情況的最佳治療方案，從而提高病人的生存質量和預后。
對于最佳手術時機，尚無確切認識。相關研究表明, 高血壓性腦出現的血腫形成時間約為出血后30分鐘，62%的病人出血后約2小時不再出血[5],且有研究表明：血腫周圍的腦組織在出血約6小時開始出現出血壞死,血腫內部凝血酶的釋放可引起周圍腦組織水腫，從而導致腦組織不可逆損害加重，病殘、病死率升高。
采用微創手術治療高血壓性腦出血的優勢在于其可以及時清除顱內血腫，降低顱內壓，增加受損神經元恢復的可能性，降低或避免在腦出血后繼發癥的發生。近年來，多種微創手術方法已成為高血壓腦出血的主要治療手段，就臨床療效而言， 如何選擇以降低手術本身的風險和預防嚴重并發癥，進一步提高療效，有待進一步的研究。
參考文獻
[1]邱建武.高血壓腦出血微創手術58例療效分析[J].中國微侵襲神經外科雜志,2010,(05):152- 155
[2] 孟宏武,安尼瓦爾,陳錕.高血壓腦出血微創手術80例療效分析[J].醫學信息,2011,(1):8384.
[3]郭寧原,張鵬飛,徐錚.外科治療高血壓腦出血69例臨床分析[J].河南醫學研究,2010,19(4)：448452.
[4]黃志寧,莫士田,黃壽崇.微創手術治療高血壓腦出血的研究進展[J].實用臨床醫學,2010,11(10):130131.
