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維生素ad滴劑范文1
毛細支氣管炎是一種嬰幼兒較常見的以毛細支氣管為主的下呼吸道急性感染,僅見于2歲以下嬰幼兒,發病與該年齡毛細支氣管的解剖學特點有關。因微小的管腔易由黏性分泌物、水腫及肌收縮而發生梗阻,并可引致肺氣腫或肺不張,以明顯的喘咳和缺氧癥狀為特征。臨床上較難發現未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細支氣管炎,故國內認為是一種特殊類型的肺炎,有人稱之為喘憋性肺炎。目前尚無特效藥物。
1.臨床資料
1.1病例選擇
本院住院毛細支氣管炎患兒121例診斷均符合《實用兒科學》第7版毛細支氣管炎的診斷標準[1]。將他們隨機分為兩組,治療組61例,男30例,女31例,對照組60例,男28例,女32例,兩組年齡均在6月~2歲,一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
對照組給予抗感染、止咳、平喘、霧化、氧療等綜合治療,治療組在此基礎上給予加用維生素AD滴劑(山東達因海洋生物制藥股份有限公司國藥準字H37022973)口服。將軟囊滴嘴開口后,內容物滴入嬰兒口中(開口方法:建議采用將滴嘴在開水中浸泡30秒,使膠皮融化)。一歲以上小兒也可直接嚼服膠丸。1次1粒,1日1次。一歲以下小兒用每粒含維生素A1500單位,維生素D3500單位;一歲以上小兒用每粒含維生素A2000單位,維生素D3700單位。甘露聚糖肽口服液(成都利爾藥業有限公司國藥準字H20003780)1次5毫克,1日2次。
1.3療效標準
療效評價:觀察指標及觀察用藥期間主要癥狀、體征、胸片改變,1周進行評價。①治愈:體溫正常,咳嗽、喘息消失,痰少,呼吸平穩,肺部哮鳴音音消失,心率正常,胸部X線檢查炎癥吸收。②有效:用藥1周以上癥狀、體征及X線檢查明顯減輕。③無效:用藥1周以上癥狀、體征未改善,或病情加重。
2.結果
治療組61例,顯效20例,有效29例,總有效率80.3%,無效12例,觀察組60例,顯效11例,有效23例,無效26例,總有效率56.7%,兩組有效率比較差異有統計學意義(P
3.討論
急性毛細支氣管炎是嬰幼兒常見的急性下呼吸道感染性疾病,其主要由呼吸道合胞病毒引起,本病主要侵犯毛細支氣管。病理變化:毛細支氣管上皮細胞壞死和周圍淋巴細胞濕潤,黏膜下充血、水腫和腺體增生,黏液分泌物增多。毛細支氣管管腔狹窄,甚至堵塞,導致肺氣腫和肺不張,出現通氣和換氣功能障礙,臨床表現為咳嗽、喘息、呼氣性呼吸困難、肺部音,嚴重者出現呼吸功能衰竭及心功能衰竭,甚至危及生命。維生素A的主要功能是合成視紫質,作為碳水化合物的載體而影響細胞膜的穩定性,保持黏膜上皮細胞的完整,增強機體免疫功能及屏障系統抗病能力。[2]維生素A缺乏可影響體液、細胞免疫和其他免疫功能,使呼吸道上皮細胞失去形成纖毛的分化功能,使呼吸道抵抗力下降[3],維生素A缺乏還使蛋白質吸收障礙,可影響類固醇激素的合成、抑制淋巴細胞的功能,使呼吸道分泌物中所含的溶菌酶、干擾素、SIgA等減少,免疫功能降低,導致呼吸道疾病發病率升高。維生素D的功能是促進鈣、磷的吸收,調節免疫功能[4]。維生素D的缺乏使血鈣、磷的代謝失衡,血鈣下降,致佝僂病、手足搐搦癥、骨軟化癥、生長障礙等,使免疫力下降,反復感染。甘露聚糖肽具有激活吞嗜細胞、T.B細胞亞群作用;有誘生干擾素和白細胞介素等作用。能提升外周白細胞,增強網狀內皮系統吞噬功能,活化巨噬細胞及淋巴細胞,誘導胸腺淋巴細胞產生活性物質,改善和增強機體免疫功能。本組資料顯示,毛細支氣管炎在常規治療的基礎上加用維生素AD滴劑與甘露聚糖肽治療,總有效率明顯提高(由56.7%提高到80.3%),2組比較差異有統計學意義(P
參考文獻:
[1]胡亞美,江載芳主編.諸福棠實用兒科學,第7版.北京:人民衛生出版社,2002:1199-1200.
[2]胡亞美,江載芳主編.諸福棠實用兒科學,第7版.北京:人民衛生出版社,2002:516,537.
維生素ad滴劑范文2
治療常規?、佗衿冢呵鍧嵠つw后,用維生素AD滴劑涂擦局部,每6小時1次。同時每2小時翻身1次,盡量不壓碰皮膚發紅一側。②Ⅱ期:用2%碘酒和75%酒精消毒局部皮膚,抽吸水皰內滲液,用生理鹽水洗凈擦干,再用維生素AD滴劑加慶大霉素(尿毒癥忌用),涂擦局部,每4小時1次,保持局部濕潤,避免局部繼續受壓。③Ⅲ期:局部分泌物多時用2%碘酒和75%酒精消毒創面,用生理鹽水洗凈,再加0.1%雷佛奴爾溶液浸濕無菌紗塊濕敷創面,外加覆蓋棉墊包扎,每日常規換藥1次;創面凈化后用維生素AD滴劑加慶大霉素浸濕凡士林紗布貼敷創面,外加覆蓋棉墊包扎,每日換藥1次。④Ⅳ期:可常規消毒清創,剪除壞死組織,按醫囑全身或局部合理選擇抗生素。先后用雙氧水、生理鹽水、0.1%雷佛奴爾溶液洗凈創面,再用0.1%雷佛奴爾濕敷創面,外加覆蓋棉墊包扎,每4小時向紗布塊內滴入0.1%雷佛奴爾溶液,每日常規換藥1次,至新鮮肉芽組織生長時,常規洗凈創面后,用維生素AD滴劑加入慶大霉素浸濕凡士林紗布濕敷創面,外加覆蓋棉墊包扎,每6小時向凡士林紗布內滴入維生素AD滴劑1次,隔日換藥1次,直至愈合。
褥瘡的中醫治療現狀
云南白藥?、衿谌殳?,將藥粉溶于75%酒精中調成稀糊狀,用棉簽蘸取涂于患處,每日3-4次;Ⅱ期褥瘡按無菌操作法抽出皰中液體,將藥撒于破潰處,無菌敷料包扎;Ⅲ期褥瘡用過氧化氫或生理鹽水局部沖洗,去掉壞死組織,敷藥,用無菌敷料覆蓋,隔日換藥。
生肌玉紅膏 先用3%過氧化氫清洗潰瘍面,再用生理鹽水沖洗,剪除壞死組織,再用0.02%呋哺西林溶液消毒潰瘍面,75%酒精消毒潰瘍面周圍皮膚,烤燈(40-50W)局部照射15-20分鐘,距離潰瘍面50 cm,在此基礎上加用生肌玉紅膏紗條貼敷潰瘍面,外用無菌紗布覆蓋,以膠布固定。
如意珠黃膏瘡面用生理鹽水清洗,清除壞死組織,將如意珠黃膏(當歸、白芷、五倍子、珍珠粉、蜂蜜、凡士林、蜂蠟等)均勻涂于瘡面,敷蓋清潔紗布包扎固定,隔日換藥1次。
九華膏?、蚱趬函徲?.12%安爾碘消毒水皰及周圍皮膚,用無菌注射器抽吸水皰內積液,涂九華膏于壓瘡創面,視創面好轉程度調整九華膏的用量及換藥時間,創面避免受壓,幫助患者定時更換,1周為1個療程。
麻油生肌散 使用時用絡合碘消毒壓瘡傷口,再用消毒后的浸有麻油生肌散的紗布覆蓋,上層再另蓋一層無菌紗布,每天1次,待創面長出上皮后,改為2-3天1次。
肉桂天花粉 用0.5%碘伏消毒褥瘡周圍皮膚,Ⅱ、Ⅲ期褥瘡用生理鹽水沖洗創面,去其偽膜,然后用自制的中藥肉桂天花粉敷于創面,無菌敷料包扎,每日換藥1次,5天為1個療程。
復方七葉蓮液 用棉球蘸取浸泡液涂擦病人皮膚發生紅腫或潰爛的病灶,每天3-4次。
三黃乳香油 用無菌棉簽蘸取三黃乳香油由內到外輕抹創面,每2小時涂1次,對于潰瘍較深、面積較大的創面,可將三黃乳香油浸濕紗條填塞,外敷無菌紗布固定,每天換藥1-2次。
中西醫結合治療褥瘡現狀
維生素ad滴劑范文3
分軟硬 帶殼吃 講姿勢 測水溫
文/紀立偉
大家可能有所不知,膠囊藥也有軟硬之分。硬膠囊平時較多見,就是把藥粉填裝在空心的膠囊中;軟膠囊的外形多見球形、橄欖形,它是把一定量的液體藥物密封在軟質材料中,比如維生素A膠丸、藿香正氣軟膠囊等。其實,膠囊藥不僅有軟硬之分,在服用方法、藥物組成等方面也有很多講究,尤其是以下4個問題最為突出。
問題一
為啥把藥品裝進膠囊
膠囊中的藥物是以粉末或顆粒狀態直接填裝于膠囊殼中,不像片劑在制片時受壓力等因素影響,所以在胃腸道中迅速分散、溶出和吸收,其生物利用度高于丸劑、片劑等。膠囊崩解時間是30分鐘以內,而片劑、丸劑是1小時以內。
膠囊還能提高藥物穩定性,因藥物裝在膠囊殼中與外界隔離,對不穩定的藥物有一定程度遮蔽、保護與穩定作用。
問題二
為啥膠囊殼要一起吃
有些人服用膠囊時,覺得膠囊殼是多余的,或覺得膠囊殼體積較大,不易吞服,于是采取了棄囊服藥,這都是不正確的,大部分膠囊應整粒吞服。
膠囊殼是藥用明膠制成,能溶于水和胃酸,對人體無害。其次,用膠囊裝的藥,有些對食道和胃黏膜有刺激性,有些易于揮發,除掉膠囊殼可能會造成藥物流失、藥效降低。尤其是非甾體類抗炎藥,直接服用可能會造成胃黏膜損傷。
問題三
為啥不能仰頭吞藥
服用膠囊時最好取站姿或是坐姿的立位,服用時先把藥物放入口中,然后喝上一口水(不宜過多),之后要把頭向下略前傾做吞咽動作,而不能頭部上仰。
原因是膠囊的比重比水小,服用后在水中上浮,吞服時頭部上仰會使送服的水先咽下,這樣膠囊容易卡在咽喉部。
另外,吞下藥物后也不要馬上躺下,同時要間隔一段時間再喝一些水,以使藥物盡快到達胃部。
問題四
為啥能用冷水不能用熱水
膠囊外殼的明膠是一種在冷水慢慢吸水變軟,而在熱水中會迅速溶解的物質。我國藥典規定,合格的普通膠囊在體外37℃水中15分鐘內會溶解。
如果用熱水吃膠囊,膠囊變得又軟又黏,如果喝水不夠有可能粘在食道上。如果是腸溶膠囊,熱水會破壞膠囊抵抗胃液的作用,使本應受到保護的藥物不能通過胃部到達腸部。因此,吃膠囊應用冷水(不宜過多)和溫水,但不能用熱水。
按用途挑選魚肝油
文/崔靜茹 劉宇
從海魚肝臟提取出來的魚肝油,是缺乏維生素A、維生素D人群的補充劑。然而不同劑量、不同類型的魚肝油也不盡相同,該如何挑選呢?
1.AD滴劑VS營養型魚肝油
AD滴劑屬于“人工合成的維生素AD油”。它是按照藥用劑量配制的,劑量很高,多針對佝僂病患者或嚴重缺鈣人群作治療性服用。而營養型魚肝油則可作為日常膳食的補充,劑量安全,適合每日食用。
2.鯊魚肝油VS鱈魚肝油
鯊魚肝油由鯊魚肝臟提煉,適合免疫力低下及體質虛弱者,一般寶寶不宜食用。鱈魚肝油分子量小且易被消化,是國內外,尤其是歐洲國家,公認較好的嬰幼兒專用魚肝油。由鱈魚肝臟提取的鱈魚肝油除了富含天然的維生素A和維生素D外,還含有大腦聰明因子DHA。因此,鱈魚肝油更適合寶寶長期食用,有助視力、骨骼以及智力的全面發展。
3.魚油VS魚肝油
維生素ad滴劑范文4
專家指導
正常發育的嬰幼兒只要保持合理搭配的飲食、沒有挑食偏食的壞習慣的話,就沒有必要再額外補充營養食品。當然了,如果想知道孩子是否缺乏營養素,最好還是定期去醫院做檢測。
如果你家的寶寶有以下一些情況,父母就應該考慮合理給予營養品。
1.寶寶胃腸通道患了病,消化功能受到影響;
2.寶寶生長發育過快,一般飲食不能滿足需要;
3.有挑食、偏食習慣的寶寶,其食譜狹窄,也容易出現營養缺乏情況。
營養品應如何補
熱門營養品補充攻略
不同的營養品,有不同特性;不同的人群,對不同物質的吸收也不同,因而,補充營養品應該遵循“專心”原則:專人專用;專癥專用;專品專用。
維生素AD補充劑
劑型 維生素AD膠丸、滴劑或魚肝油
作用 由于0~3歲嬰幼兒需要維生素A與維生素D共同作用,來促進骨骼發育,提高免疫功能,所以,廠家會生產出維生素AD復合補充劑,供兒童使用。
補充方法 一般在寶寶出生后15天可以補充,正常的孩子一個月后補充維生素AD。等到孩子到兩歲半左右再根據實際情況判斷是否需要繼續補充。
媽咪注意 維生素D需要日光合成,多曬太陽有助于維生素D的吸收利用。日??梢远鄮殞殨裉枺愿缓S生素A和維生素D的食物,如魚類、胡蘿卜等。
維生素C補充劑
劑型 片劑為主,泡騰片更受兒童歡迎
作用 補充維生素C,維生素C有助于激發體內白細胞活性,有增強體質,預防感冒的功效,因而體弱多病的寶寶可以適當添加。
補充方法 在營養充足的情況下,額外補充維C不但不能起到正面作用,反而可能增加腎臟負擔。年齡稍大的挑食寶寶,平時不愛吃蔬菜水果,又無法繼續從母乳或配方奶中獲得維生素C,則可以在醫生的指導下補充維生素C。
媽咪注意 母乳喂養的寶寶一般不容易缺乏維生素C,哺乳期的媽媽可以多吃富含維生素C的蔬果。
DHA補充劑
劑型 魚油為主
作用 補充DHA,DHA是一種不飽和脂肪酸,是組成大腦神經的結構性物質。研究發現,DHA與大腦發育、視力發育有直接關系。
補充方法 母乳中還有大量易吸收的DHA,是嬰兒最佳的DHA補充劑。但藥品類補充劑在醫學界仍有較大爭議,媽咪應該遵循醫生指導補充。
媽咪注意 對于能食用軟食的孩子來說,可多吃含量豐富的深海魚,新鮮魚類的DHA含量比光吃魚油要好很多。魚最好蒸著吃,可以最大限度保留營養。
鈣補充劑
劑型 鈣片、液態鈣
作用 補充鈣質,促進骨骼生長,防止佝僂病。
補充方法 每次給寶寶服用鈣制品可以量少一點,分成多次服用,這樣可以保證一天當中很多時間都有鈣的補充。如果一次就服用很多,大量沒吸收的鈣就浪費了。一般來說,孩子2歲以前吃母乳或配方奶粉,2歲后再喝鮮牛奶,每天500毫升奶加上其他食物中所攝取的鈣,就可滿足鈣需求量了。補鈣的同時應補充維生素D,以促進鈣的吸收。
媽咪注意 鈣過量可能會影響寶寶將來的身高,每次攝入鈣低于或等于50毫克時,鈣的吸收率最高。
兒童營養品選購守則
1.應考慮該營養品是否有害、有無副作用。含有化學合成的添加劑,對孩子的健康有害。
2.口感要好,過苦或藥昧重,小孩難以接受,但甜度高的營養品又會因糖過多抑制小孩的食欲,也不利于小孩的牙齒生長,所以宜選擇清甜、性緩的營養品。
3.藥片體積不宜過大,否則會占據小孩胃的較大容量,引起腹脹,影響正常進食。
4.有大補或寒涼動植物成分的保健品不宜讓小孩服用。
5.營養強化劑的量不要超過生理需要量。一般在強化食品包裝上都注明了強化劑的量,家長可以參考。
小編貼心語
由于寶寶的營養狀況會不斷改變,所以不要長期讓寶寶服用營養品,否則容易導致其自身體內營養成分之間的失衡。
維生素ad滴劑范文5
我寶寶已經兩個月了,不知道怎么回事他每天一吃都會吐奶?每次就像水龍頭開了一樣噴出來。而且他吃不飽似的,睡眠質量也不好,我很擔心!
相信所有的新手媽媽都遇到過寶寶吐奶的現象,雖說不是大問題,也可讓媽媽們煩惱不已。經過咨詢醫生,原來小小的吐奶也暗藏玄機,可以通過觀察不同類型的吐奶及時預防某些疾病的發生。讓我們聽聽醫生怎么說……
1 漾奶
漾奶指嬰兒喂奶后從口邊溢出奶液。量不多,多是由于嬰兒在喂奶后片刻更換尿布或更改引起。寶寶漾奶一般是正常現象,媽媽不必多慮。
處理方法:
只要喂奶后輕拍嬰兒背部5~8分鐘,直至打出響嗝就不會漾奶了。嬰兒漾奶一般不影響生長發育,隨著年齡的增長漾奶情況會逐漸減輕。到6個月后多可自然消失。
2 吐奶
寶寶吃奶后奶水從口中急速涌出到口腔外為吐奶,多數與嬰兒胃部發育尚不完善有關。
嬰兒的胃呈水平狀,胃底平直,缺乏突出。當胃內有氣體存在時,氣體即上升到胃底部,再從責門溢出,同時將奶帶出,造成吐奶。
其次。嬰兒胃部賁門肌肉發育不如幽門處完善,造成胃的出口緊而入口松,這也是嬰兒容易吐乳的重要原因。
第三,嬰兒胃容量小、肌肉張力較低等原因,以及喂養和護理不當、喂奶前哭鬧、吸空奶瓶、吮手指、喂奶時內未充滿奶汁,造成大量空氣吞入嬰兒胃內,都可引起吐奶。
處理方法:
遇到嬰兒吐奶,媽媽喂奶時應盡量抱起嬰兒,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態。使胃里的奶液自然流入腸內;喂奶后要抱起嬰兒,使之頭伏在母親肩上,輕拍背部直至打出響嗝,讓胃內氣體排出后,再放下并取右側臥位,頭部稍抬高,過會兒再改為仰臥位,這樣就可以減少吐奶的發生。
母嬰TIPS:
許多病理性因素,如飲變質牛奶、先天性幽門狹窄、胃腸炎、潰瘍病等,均可造成嘔吐。這種嘔吐量較多,較頻繁,伴有奶塊,甚至有綠色膽汁或血性物嘔出,患急性腦膜炎時可呈噴射性嘔吐,應及早到兒童醫院診治。
3 嗆奶
嗆奶是百天內嬰兒的常見癥狀,人工喂養多于母乳喂養嬰兒,好發于寒冷季節。通常表現母親哺乳或奶瓶喂養后嬰兒出現頻繁劇烈的刺激性咳嗽。隨之吐出大量奶汁,嚴重嗆奶會將奶汁或奶塊嗆入氣管,阻塞呼吸道,影響氣體交換,造成嚴重缺氧導致窒息。此時患兒表現面色、口唇青紫,呼吸斷斷續續。心跳仍存在。若不及時搶救可在數分鐘內因窒息而死亡。
處理方法:
維生素ad滴劑范文6
關鍵詞 兒科 合理用藥 調配
小兒各期用藥特點
新生兒期(出生后28天內):新生兒的組織器官及生理功能尚未發育成熟,體內酶系統也不十分健全,對藥物的吸收、分布、代謝、排泄等過程,不同于其他年齡組兒童,更不同于成人。
嬰幼兒期(1個月~3歲):口服給藥時以糖漿劑為宜,口服混懸劑在使用前應充分搖勻,維生素AD滴劑絕不能給熟睡、哭吵的嬰兒喂服,以免引起油脂吸入性肺炎。嬰幼兒神經系統發育未成熟,患病后常有煩躁不安、高熱、驚厥,可適當加用鎮靜劑。但是,嬰幼兒使用嗎啡、哌替啶等品易引起呼吸抑制,不宜應用。
兒童期(3~12歲):兒童正處在生長發育階段,新陳代謝旺盛,對一般藥物的排泄比較快。注意預防水、電解質平衡紊亂。兒童對水及電解質的代謝功能還較差,如長期或大量應用酸堿類藥物,更易引起平衡失調,應用利尿劑后也易出現低鈉、低鉀現象,故應間歇給藥,且劑量不宜過大。激素類藥物應慎用,一般情況下應盡量避免使用腎上腺皮質激素,如可的松、潑尼松等,雄激素的長期應用會使骨骼閉合過早,影響生長發育。骨和牙齒發育易受藥物影響,四環素可引起牙釉發育不良和牙齒著色變黃,8歲以下兒童禁用四環素類抗生素。動物試驗證,實氟喹諾酮類藥物可影響幼年動物軟骨發育,導致承重關節損傷,因此應避免用于18歲以下患者。
藥物的使用方法
指導患者正確用藥:例如治療腹瀉藥蒙脫石散,可用于治療小兒口腔潰瘍,直接將藥物粉涂于口腔潰瘍面。治療細菌性陰道炎的秀元潰瘍散,外用(口腔)可治療小兒口腔潰瘍。這些藥物若采用特殊的給藥方式,需在藥師的正確指導下合理使用。
退熱藥物的正確使用:用于小兒退熱的藥物多是顆粒劑、液體滴劑等。藥師應向家屬解釋清楚38.5℃以上才需服用,并告知每日幾次,避免造成因急于退熱而短時間內重復用藥,引起患兒大汗淋漓甚至虛脫。
同藥異名,一藥多名:有些患兒家屬會同時掛號看西醫小兒內科、中醫小兒內科。如抗生素類,商品名為君爾清、鏗鏘、張力阿莫仙、安奇等,而它們的藥品通用名稱均為阿莫西林+克格維酸鉀,藥品主要成分相同。如氨基酸類,商品名為凡明、長富爾甜、彼迪小安等,藥品通用名稱為小兒復方氨基酸,主要成分相同。在這種情況下,極易造成重復用藥。藥師應向家長交待清楚不能同時服用,或請醫生更換同類藥物,避免重復用藥或超劑量用藥,危及患兒的生命安全,而造成不必要的經濟損失。
微生態制劑:如媽咪愛、金雙歧等,不宜與抗生素合用,否則會降低該類藥物的活性,從而降低療效。同樣,高溫也不利于細菌體的存活,應貯存于2~8℃保存。不應與抗生素同服,且須間隔1小時以上。
藥物的使用劑量
藥品說明書關于兒童用藥劑量常有“兒童酌減”的提示,大多數患兒家屬是非專業人士,對于醫學知識的了解有一定的局限性,因此藥師配方發藥時,對于劑量的交待應盡量避免使用專業術語,應當直接交待清楚服幾袋或幾毫升等。如將一個成人的大包裝應用于小嬰兒,給藥時藥師不認真交待,很可能會出現超出規定劑量的10倍,甚至100倍。
其 他
磺胺藥、吲哚美辛、苯妥英鈉、維生素K、毛花苷丙等可與血膽紅素競爭血漿蛋白,使血中游離膽紅素增加。新生兒血腦屏障尚未形成完全,膽紅素易進入腦細胞內,使腦組織黃染,導致核黃疸,甚至引起死亡。所以在新生兒用藥上應特別注意。
參考文獻
1 中國醫院藥學雜志.中國藥學會.2007,3.