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心理輔導案例范文1
關鍵詞： 學習焦慮 認知行為治療 認知結構
一、背景
在素質教育穩步推進的今天，重視少年兒童的身心健康已成為社會的共識及關注的熱點，加強小學生心理健康教育勢在必行。我們對五六年級四百多名學生進行了一次心理健康測試，結果發現有86.12%的學生為心理健康，9.92%的學生為心理狀態欠佳或有心理問題傾向，3.96%的學生心理問題傾向較嚴重。之后對心理問題傾向較嚴重的學生（學生陳某就是其中之一）進行個別訪談和心理輔導。
本次調查采用的是華東師大心理系周步誠教授修訂的《心理健康診斷測驗（MHT）量表》，也是目前中小學普遍采用的一個測試量表，該問卷共100個項目，含8個內容量表和1個效度量表。八個內容量表為：學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向。內容量表總分反映個體心理健康總體水平。根據各分量表統計結果，可診斷個體在某一方面的心理問題傾向與嚴重程度。心理健康總體水平焦慮傾向的標準分即由八個內容量表的標準分相加而成，以此來衡量心理健康總體水平。總體標準分三個等級：分數在1—49分為心理健康；在50—59分為心理狀態欠佳或有心理問題傾向；在60分以上為心理問題傾向較嚴重，需要進一步分析并及早咨詢或治療。
二、一般資料
陳某，女，13歲，出生于安徽，現在福鼎市××小學六年級就讀。家中有父母和一個弟弟，姐弟倆經常隨父母四處遷居。小學一至三年級在浙江龍港就讀，四年級隨父母到福鼎市，在屬于現在中心小學管轄的村小校就讀，撤點并校后，五年級到現在的中心校上學。平時學習成績中等偏下一點，語文、數學一般在六十到七十分左右，技能科呈中等，愛好美術。平時較少與同學交流，不善言辭，感到學習壓力大，責怪自己成績不好。
三、主訴與個人陳述
1.主訴
自感學習壓力大，學習成績不好；與同學交流困難，經常上課注意力不集中，不知道自己在想什么。
2.個人陳述
我從村小校轉到中心校后每次考試時都自信心不足，很緊張，平時自己感覺挺用功的，考試總是考不好。我擔心考不好，每次在考試前都很認真地準備、學習，經常學習到晚上十一點多。畢業班質量檢測快要到了，老師說，可能會有課外的知識，我就準備了很多課外書來看，要是再考不好就完了。我總感覺其他同學在笑話我，他們在一起說話時好像會用眼睛看著我笑，在嘲笑我。平時老師布置的作業基本都會完成，偶爾不會做，到了學校也會問老師，但很少問同學。老師選我參加文藝活動如學校書畫比賽，我獲得二等獎；朗誦比賽就是不敢去，怕上臺后搞砸了。
3.觀察和他人反映
該同學口齒清晰，自行陳述，表達內容條理比較清楚。對自己的學習成績不滿意，焦慮不安、自卑、敏感，為自己無法取得好成績而自責和憂慮?？迫卫蠋煼从酬惸成险n經常開小差，不愛發言，但老師安排的工作她完成得不錯，其他內容基本一致。
三、測驗與診斷
我們針對測試中的A、D兩項（學習焦慮和自責傾向）進行研究，單項測試結果解釋如下。
學習焦慮（由第1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12，13，14，15項組成）：
高分（8分以上）：對考試懷有恐懼心理，無法安心學習，十分關心考試分數。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導計劃。低分（3分以下）：學習焦慮低，學習不會受到困擾，能正確對待考試成績。
自責傾向（由第36，37，38，39，40，41，42，43，44，45項組成）。
高分（8分以上）：自卑，常懷疑自己的能力，常將失敗、過失歸咎于自己。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導計劃。低分（3分以下）：自信，能正確看待失敗。
1.心理測驗結果。
陳某，八項總分65分，其中A項（學習焦慮）11分，D項（自責傾向）9分。
2.診斷。
一般心理問題，屬焦慮情緒并伴有一定程度的自責傾向。
3.診斷依據。
（1）無器質性病變。
（2）陳某同學知、情、意統一，有自知力，無幻覺，妄想等，精神病癥排除。
（3）語言表達清晰，邏輯思維有條理性，沒有出現泛化和回避現象，對社會功能沒有嚴重影響，排除嚴重心理問題。
4.輔導目標與方案。
（1）目標
①近期目標：改善不良認知觀念，減輕焦慮情緒，克服自卑，能夠集中注意力認真上課、學習。
②遠期目標：完善個性，實現心理問題的徹底解決，實現在學習、生活、人際關系等方面的自我滿意。
（2）方案
①采用認知改變與行為訓練相結合的方式進行輔導。
②協助陳某找出這些不合理的、負性想法和假設，以及其中的邏輯錯誤，使其明朗化、意識化，并對其挑戰，得出合理的，能產生共鳴的做法和結論。
③輔以行為治療（如放松訓練等可操作性強的方法）讓陳某充滿自信，完善個性，實現心理問題的徹底解決。
④咨詢時間安排：每周一次，每次50分鐘左右；初步計劃7次。
四、輔導過程
1.改變認知階段，即查找和糾正錯誤觀念階段。
心理輔導案例范文2
個案1 設定計劃為主、認知療法為輔的輔導案例
來訪者李某，女，16歲，2000年11月來學校心理咨詢室進行咨詢。李某稱自己屬于“議價生”(家長出贊助費進入學校的學生)，入學成績低，基礎差，在入學時就有強烈的自卑感，總覺得自己低人一等；學習的時候也手忙腳亂，費了很大的力氣，學習成績也不見起色，由此產生了自殺的想法。第二次咨詢時心理輔導員向李某詢問了她在學習習慣、學習時間安排方面的一些情況，發現李某不能很好地利用時間，在學習習慣、學習毅力等方面也存在一定問題，學習過程中經常借各種理由給自己放假，不知道自己該看什么書、從哪里開始看、看到什么程度等等，時間往往浪費在選擇上。
經過分析，確認李某主要存在的問題是：
內部情緒方面：由于自己學習基礎比較差、是“議價生”等而產生了自卑心理，導致抑郁、焦慮等不良情緒體驗。
外部行為習慣方面：學習習慣差，學習時間分配能力不強。
確定了李某的問題之后，心理輔導員決定采用認知療法和設定計劃綜合使用的輔導模式：利用認知療法調節李某的認知結構，幫助她獲得正確的自我評價機制，并且利用鼓勵等方式消除其不良的情感體驗，使其重新樹立信心；另一方面，利用設定計劃幫助李某建立良好的學習習慣，使其學會合理安排學習時間。
首先利用認知療法調節李某的自我認知結構。心理輔導員告訴她衡量自己不用和他人去比較，只要每天有所進步就很好，并和她一起比較了她入學時的學習狀況和目前的學習狀況，使她看到自己的進步。在第四次咨詢結束時，李某對心理輔導員說：“老師，我明白您說的超越自己了。我可能不夠好，可是只要我每天都比昨天好，我就會很快樂?！?/p>
其次利用設定計劃幫助李某建立良好的學習習慣。心理輔導員幫助李某分析自己究竟哪些方面存在不足，得出的結論是在時間的安排上有欠缺，于是與李某商定，讓她寫一周的時間分配計劃，要具體到每小時做什么。在她寫出時間分配計劃后，心理輔導員幫助她分析計劃的優點和缺點，并幫助她完善計劃。在計劃修訂完成后，要求她按照計劃一絲不茍地完成。心理輔導員也爭取了家長和教師的幫助，督促李某完成學習計劃，并要求家長和教師對于她做得好的地方及時鼓勵。
在接下來的一周里，心理輔導員對李某進行充分的關注，隨時注意她所遇到的問題并幫助她解決這些問題，對她成功之處加以適時的表揚。一周后要求她做出第二份時間分配計劃，并按同樣步驟幫助她完成計劃……
當第三份時間分配計劃最終完成時，李某給心理輔導員一封信，信中說：“今后我每周都會做一個時間分配表，她就是提高我信心的‘小魔法’。感謝老師對我的幫助，您使我受益終生，我為成為您的學生而感到驕傲!”至此，對李某的咨詢比較成功地結束了。
個案2 認知療法為主、設定計劃為輔的輔導案例
學生王某，男，17歲，1999年9月由家長陪同來到學校心理咨詢室。王某本人很不愿意來，足被家長硬逼著來的。家長陳述王某家庭條件比較優越，父母均為教育工作者，對王某在學習方面管教較嚴，其他方面經常不管不問，而一旦發現孩子犯錯時又非常憤怒，處理方法比較粗暴。父母要求孩子說真話，但聽到孩子陳述自己的錯誤時又忍不住要打孩子，打過之后又后悔，對孩子哄愛有加，表現出對孩子教育的前后不一致性。家長陳述王某小學的時候表現非常好，從初中開始出現撒謊、偷錢、抽煙等現象，家長痛打了幾次后情況有所好轉，但學習成績開始下滑，到了高中學習成績一落千丈，也開始不聽家長的話。
王某第一次來咨詢時非常不信任心理輔導員，認為家長沒必要讓自己來咨詢室，來了也沒有什么幫助。在第二次咨詢時咨詢關系有所改善，王某自我陳述時認為家長一開始不管自己，到管他的時候又不信任他，總對他使用教師對學生“逼供”那一套，有時候他說真話挨打，說假話反倒沒事，“到了最后，說謊已經成了習慣，不說謊話都難受”。到了高中，認為自己長大了，沒必要聽家長的話。家長越不讓做的事情自己越要做，“反正他們打了我之后我還足他們的兒子，能把我怎么樣”。在外面結交了不少不良少年，養成了很多不良習慣。當談到未來時，王某顯得很迷惘，認為“那是我爸我媽才天天掛在嘴邊的事，反正有他們，我也插不上手”。
經過分析，確認王某主要存在的問題是：
內部情緒方面：錯誤的認知結構。父母對王某前松后緊的教育方法，養成了王某愛撒謊的習慣。王某認為家長對自己完全不信任，不論自己說什么家長都不相信，不管自己說真說假都沒關系，由此也產生了對其他人的不信任。同時王某也認識到了父母嚴厲懲罰背后的溺愛，覺得自己將來肯定“有他們管，自己不用操心”。
外部行為習慣方面：王某最大的不良習慣是喜歡撒謊，因此使咨詢過程變得很困難。
確定了王某的主要問題后，心理輔導員決定綜合使用認知療法和設定計劃對王某進行輔導。首先使用設定計劃改變王某撒謊的習慣，使咨詢能夠順利進行，而且也利用設定計劃改變其父母對于他的行為反應。其次利用認知療法改變王某錯誤的認知結構，一是改變王某對他人的不信任，尤其是對自己父母的不信任，二是改變王某對自己父母“會安排自己未來”的看法。
首先使用設定計劃的方法進行輔導。先爭取王某父母的配合，告訴他們要想改變孩子首先要改變自己的行為。心理輔導員和王某的父母共同制定了幾個短期計劃，一開始讓他們對王某盡量尊敬，對其行為不進行太多的表揚或批評；接著在一定的范圍內夸獎孩子；然后針對孩子的行為進行獎勵或懲罰，使王某獲得責任感。計劃的目的就是改變王某父母教育孩子的行為習慣，由近距離的正負面控制改為遠距離對行為本身的獎懲。另一方面心理輔導員也和王某約定，每次咨詢的時候他都不能說假話，進而升級為“明天一天不管對誰都不說假話”，“下一周不管對誰都不說假話”……同時取得家長和親友的支持，對王某說真話的行為進行及時鼓勵，逐步改變王某愛撒謊的習慣。
其次，對王某進行認知療法方面的輔導。一方面，從王某自我感受到的“說真話并沒有那么難受”到“原來人人都說話算數”開始，幫助他認識到只有自己相信別人，真正做到尊重自己的自身形象，對自己的言行負責，別人才會同等尊重他，從而改變他以前對于自我形象的錯誤認識，幫助他重新建立正確的自我形象觀。另一方面，心理輔導員通過一系列的具體實例，幫助王某認識到沒有人可以代替自己走完一生的路，自己的路要自己去走，自己的未來掌握在自己手中，幫助王某糾正自己“反正父母會給我找工作”的錯誤認識。
在經過了將近三個月的咨詢后，王某基本上改變了說謊的不良習慣，開始注意自己的個人形象，并準備努力學習。王某的父母也改變了溺愛加專制的教育方法。無疑，擺在王某和其父母面前的問題已經不再是如何改變惡劣的、互不信任的親子關系以及如何讓王某消除不良的行為習題，而是如何幫助和指導王某的學習。以前的問題得到了解決，這次咨詢也告一段落。在后面的時間里，心理輔導員也對王某進行了相應的學習方面的輔導。
[總結分析]
認知療法在改變個體錯誤的認知結構和認知能力方面有良好的作用，而設定計劃針對來訪者的行為進行系統化的細致改造有很好的效果。兩者綜合使用的過程中要注意以下幾點：
1．不管以哪種咨詢方式為主，兩種咨詢方式是有機結合的，并不是機械組合或涇渭分明的。
2．在咨詢過程中，兩種咨詢方式的時間順序并不一定足此先彼后，要做到具體情況具體分析。在情況比較嚴重時，如來咨詢的學生有幻想狂、自殺傾向等嚴重問題，使用設定計劃的作用要好得多，而認知療法在這種問題上的作用就不甚顯著。
3．在對這兩種咨詢方法的使用還不是非常得心應手的情況下，心理輔導員不要隨意將兩者綜合使用。
[理論依據]
認知療法是心理咨詢中比較常用的方法，其主要原理認為，凡是情緒或行為反應，均與其認知有連帶關系。一個人對己、對人、對事的看法、觀念或想法，都會直接或間接地影響其心情與行為。因此在咨詢過程中只要進行認知上的糾正或更改，便可以連帶地改善其情緒或行為。
認知療法的著眼點是通過改變咨詢者對己、對人或對事的看法與態度，來改變或改善他們所呈現的心理問題。
心理輔導案例范文3
關鍵詞: 貧困大學生團體心理輔導培訓方案
貧困大學生是一個較為特殊的大學生群體,他們一方面擁有極強的自尊心理,另一方面由于家庭經濟原因,容易產生人際關系問題,導致離群、自卑、自我貶低、自我價值感缺失等心理問題,以及溝通障礙等行為問題。而大學生正處于青春期,這是大學生自我意識形成的關鍵時期,也是世界觀和價值觀形成的重要時期。他們的內心世界和情緒情感開始變得豐富,成人感發展了,秘密增多了,閉鎖成分也隨之增多了。他們非常重視別人對自己的看法和評價,希望得到別人的尊重和承認,自尊心非常強,且易受傷害,更容易形成自卑和閉鎖的心理,直接影響學習生活、人際交往,并進而影響人格的發展。
一、貧困大學生的心理特征及壓力源
1.家庭經濟的窘迫引發的自卑
對絕大部分貧困生而言,家庭經濟的貧困都是他們心理壓力的根源。但是不同的學生面對自己家庭貧困的視角存在著相當的差異性。有的學生能夠正視自己家庭的貧困,并以之為自己自強不息、奮發圖強的動力,然而大部分貧困生卻把家庭的貧困當成自己本身的無能,或是恥辱,回避問題,并因此引發許多心理問題,即由經濟貧困導致心理貧困。
2.環境適應不良引發的焦慮
進入高校以后,貧困大學生由于生活環境、學習方式和文化等多方面的不適應引發的心理不適應逐漸凸顯。農村和城市具有兩種完全不同的生活環境,農村學生對很多現代化的東西,譬如手機、電腦甚至飯卡,都不會用;學習不適應,一些農村學生在當地學校出類拔萃,但到了大學,漸漸失去優勢,面臨重新定位。農村教育多是“死讀書”,而大學強調素質教育,一些貧困生在學習方法上一時難以轉變;文化不適應,在心理學上,有一種理論叫“文化自我中心論”,農村貧困大學生的很多習慣,包括衛生習慣、生活習慣等都與城市文化規則格格不入造成了很多貧困大學生的心理焦慮。
3.自卑與自尊的矛盾引發的沖突
自卑與自尊的矛盾性是貧困大學生的心理特點。貧困生由于家庭貧困而自卑,但作為一個自我意識已經成熟的個體,他們又有強烈的自尊要求。因此,對涉及自己的事情非常敏感,容易形成情緒和情感上的強烈波動。由于這種心理特點,使貧困大學生在人際交往和群體活動中存在不同程度的困難,表現出明顯的不確定性和不穩定性。他們有融入群體的強烈愿望,但又往往因為自身的問題導致矛盾和沖突;他們有得到周圍環境支持的心理需求,卻又不愿接受他人的同情和憐憫。不少人因害怕被別人看不起而自我封閉,顧影自憐,因此,很難與群體中其他成員溝通、交往、合作。
4.社會環境引發的失衡
在社會生活中,由于人們對貧困大學生的關注主要集中在經濟方面,這就形成了社會“金錢觀”和不適當資助方式對這個特殊群體的心理壓力源。在市場經濟大潮的沖擊下,社會文化在一些人的心目中被演化成一種以金錢為惟一目標的亞文化,人際關系變得勢利和冷漠,加劇了貧困大學生對金錢的渴望,更加看重物質利益的作用,導致心理失衡。一旦別人譏笑自己穿戴不時髦、經濟不寬裕,貧困大學生就很容易產生自卑感和焦慮感。另外,社會上一些出于炒作目的的資助行為和某些出于善意的動機卻實施不當的資助行為也無意中加大了貧困大學生的心理壓力。如各種資助工作,本來是件好事,但是由于宣傳不夠或者教育滯后,使一些學生雖然物質上得到了資助,但精神上卻遭受了挫傷,感到是在接受施舍,挫傷了自尊心,從而加重了心理失衡。
二、培訓方案的目標及課程設置
基于貧困大學生以上的心理沖突,著重在團體培訓中促進貧困大學生在放松自我防御、建立團隊互信的基礎上,開展溝通方面的應用型理論實踐課程,以一堂課講授理論,一堂課實踐操作的方式,促進學生吸收掌握必要的溝通技巧,提升學生的人際交往信心。本課程學習要求學生了解溝通與演講的基本知識,懂得現代社交禮儀,培養演講口才,學會溝通技能、技巧,具有較強的溝通能力,提高情商,更好地發揮個人內在潛力,提高學生的全面素質。
具體目標:
1.幫助貧困大學生擺脫因為家境貧寒而帶來的困擾,克服自卑。
2.引導貧困大學生獲得轉變,正確認識貧困問題,全面了解自己,客觀評價、欣賞自己,自信、自尊、自強,順利學習、生活和成長。
3.建構牢固的團隊凝聚力,促進小組成員相互肯定、相互幫助、相互支持、相互依賴。
4.學習易于操作的溝通技巧及團隊合作方式,在這個過程中,幫助貧困大學生樹立信心,正確認識自我。
單元活動和方案如下:
本團體包括八個活動單元,分八周完成,每周六上午一次,單元結構采用完整、漸進的方式,從團體的組合訂立規范到結束,每個單元突出一個主題。活動形式為游戲、討論、角色扮演、頭腦風暴、行為演練、案例分析等,最后以分享感受結束活動。某些活動后布置作業,要求成員在日常的生活中實踐學會的新行為,并寫出自己在活動中的感受、收獲及對以后活動的建議。
為使參加者在活動中能得到最大程度的自我成長,指導者除了設計有針對性的主題活動以外,還要在活動中適當地運用團體心理技巧。常用的技巧有自我肯定、行動契約、行為預演、角色扮演、腦力激蕩、同理心及釋義、價值澄清、肯定的回饋等。
基于對貧困大學生心理特征的了解和探索,運用行為心理學和團體動力學理論,通過一個同質性的封閉團體給貧困大學生營造一個安全的心理環境,使他們在團體情景下通過團體內人際交互作用,促進個體在交往中觀察、學習、體驗、認識自我、探討自我、接納自我,調整改善與他人的關系,通過系統科學地學習良好的溝通禮儀方式,建立積極的態度與主動的行為方式,以發展良好適應的助人自助的過程。這種寓教于樂、理論聯系實踐的團體心理輔導方案可以為貧困大學生提供一個融洽和諧的氛圍,讓他們袒露心聲,幫助他們更好地認識自己,更好地認識和理解自己的處境,促使他們樹立自信心、以微笑面對生活。
參考文獻:
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心理輔導案例范文4
關鍵詞：團體輔導 人際交往障礙 強迫癥狀 自我認識
團體輔導是在團體情境下進行的一種心理輔導形式，它是以團體為對象，讓參與成員互相交往，運用適當的輔導策略與方法，通過團體成員間的互動，相互啟發、誘導、支持、鼓勵，共同探討彼此關心的問題，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我，調整和改善與他人的關系，學習新的態度與行為方式，激發個體潛能，增強適應能力的助人過程。
近幾年，隨著高校心理健康教育工作的發展，團體輔導作為學生心理咨詢的重要方式之一，有了新的發展，也被賦予了更廣的意義。團體輔導在高校中有它實施的優勢和便利性，學校咨詢中一個很明顯的特點，就是同輩的影響力。這種影響力，不僅體現在日常行為和人際的互動上，還能被運用于個案的處理中，求助者借助同輩的影響力，發揮自我潛能，促進自我完善。
一、個案基本情況
2010年5月，某班班級心理委員的周報上反應班級內有個女生小林（化名）可能存在心理問題。該班級心理委員因為接受過比較專業的心理培訓，有較強的心理敏感度，在發現該女生有些異常后，心理委員主動走進小林，從一開始對心理委員的排斥到慢慢卸下心理防線，再到愿意信賴，小林向心理委員傾述了自己的成長經歷。
小林于09年9月入學，家中排行老三，有2個姐姐，小的比她大9歲，一個弟弟，家庭條件較好。因父母一心想要男孩，一出生就被送養鄉下，由兩個姑姑輪流撫養照顧。7歲時，父母將她接回城里，這年，弟弟出生，回家后一度不適應，很少說話。母親由于生育弟弟時造成身體疾病，脾氣暴躁。兩個姐姐年齡較大，在外求學，母親疼愛弟弟，對其極為嚴厲，她一有不對就對她進行辱罵毆打。唯一能讓母親高興的就是她的好成績。學習期間，學習認真，但性格內向，從不主動與人搭話，自卑，一跟人說話就臉紅心跳。高考時，發揮失常，遭到母親的冷眼相對，從那時候起，一直停止不了譴責，出現反復整理被子，反復洗衣服等行為。進入大學后，獨來獨往，每天熄燈再回寢室，不主動與人交流，小心翼翼。從入住那天起就主動打掃寢室衛生，一人包攬，從不抱怨。抗拒心理咨詢。
二、問題分析與咨詢方案
（一）問題成因分析
小林是父母想要個男孩子的情況下逃生的，一出生就被送養，輪流在兩個家庭生活，這導致了她在內心里不斷告訴自己是個沒人要、沒人喜歡的孩子，沒有很好的自我悅納，并且不斷否認自己，出現自卑、性格內向、拘謹等人格特征。7歲回到父母身邊后，陌生的環境讓她更加陷入自我封閉，母親對其的嚴厲引發了她的自我苛責，從小缺少關愛，讓她更加急于通過一些方式獲得賞識，因此能一直有好成績，但高考的失利讓她再次自我否定，難以在要求完美的理想和現實中找到平衡，所以出現了強迫行為。她不愿意來心理咨詢室，恰恰說明她的自卑，她在潛意識里在排斥心理咨詢，其實是不愿意以這樣的方式來進行自我的再次否認。她的行為動力來自與希望引起別人的喜歡和關注，由于內心缺少自我悅納的能量，所以需要通過外力幫助她構建這種能量。
（二）咨詢方案
考慮到個案本身對心理咨詢的抗拒性，利用班級團體輔導再到小團體輔導的模式對她進行幫助，設計一系列幫助計劃。
三、實施過程
（一）介入
在班級的團體輔導活動中，以寢室為單位進行一系列熱身游戲，盡管該女生并不放的開，但是也讓她意識到寢室團體，并且認可自己是團體內非常重要的一員。在班級團體活動的最后――“我們的家”的環節，寢室成員出人意料的拿出先前準備好的蛋糕為該女生慶祝生日，更讓該女生意外的，是她們精心準備的禮物――該女生優點的大匯總，并且制作成精美的PPT，在班級投影出來。顯然，這樣的行為大大出乎了她的預料，我們從她的眼中看到了點點淚光，并且她第一次在班級同學面前說了感謝的話。這對一個平時極為封閉、感情極為內斂的人來說，是一次全新的嘗試和情感體驗，應該說，這次的團體輔導是取得預期的效果的。
（二）深入
在團體輔導活動過后，該女生首先是在寢室內變的大方起來，能夠主動與人問話，別人說笑時，也能偷偷抿嘴笑。在這個基礎上，咨詢師跟心理委員開始制訂小團體輔導策略，即利用寢室團體制造對該女生的影響力，讓她體驗更多的情感和友誼的溫暖，也讓她更好的自我接納。在小團體的活動中，班級心理委員連同寢室其他成員組織了一系列外出活動，還有精心準備的臥談會，內容包括“情竇初開的小心情”、“父母的難處”、“感恩”、“自我優缺點”等等。這些臥談會都在相對真誠和自我暴露的情況下開展，有利地促進了該女生認識自我的能力。
在這個過程中，為了避免該女生在這個過程里會出現的移情的情況，同時也為了避免班級心理委員和寢室其他成員次帶心理問題的出現，心理咨詢師平均兩周對他們進行“心理督導”，教會她們相關的技巧和心理技術，保證了助人者的心理健康。
半年之后，該女生的情況大有好轉，微笑越來越多地出現在她的臉上，她開始主動與人交流，把交際范圍從寢室擴展到隔壁寢室、再到班級。同時她也意識到自身存在的問題，并且愿意接受這樣的自己，慢慢改變；不僅如此她開始嘗試著與母親交流，慢慢理解她。這些都是可喜的變化，證明著同輩的幫助正在積極影響著她。這個過程中，所有的操作都是她身邊的同學在執行，效果非常好。但是，雖然她的自卑、人際交往障礙有了明顯的改善，強迫癥狀沒有得到絲毫的緩解，這超出了心理委員能夠應對的范圍，所以這個時候，心理委員鼓勵她參加到學校的強迫團體中。
（三）重塑
咨詢師在開始在學校組建的強迫團體輔導共有8名，分別有不同程度的強迫癥狀，包括強迫行為和強迫意識。在團體輔導中，成員都能很好的進行自我分析，并且在幫助其他成員分析的過程中進行自我思考；有時輔導中會出現不同成員對同個問題的不同意見，咨詢師引導他們積極辯論，在辯論的過程中讓他們再次進行自我體驗。為了幫助案例中的女生，咨詢師特別安排她擔任團體輔導中的書記員，不僅做為參與者，同時更做為第三方客觀看待自己和其他人的問題。該團體總共進行了7次，在最后，成員中有5個基本上擺脫了強迫癥狀和強迫意識的困擾，有3個由于問題相對比較復雜，學校及時對他們進行了轉介，介紹到更為專業的心理工作部門。案例中的女生也在這個過程中得到了積極的改變，到輔導結束的時候，她的強迫癥狀得到了有效緩解，雖然經常還會有強迫意識，但能很好的進行控制。
四、咨詢效果評估
案例總共持續了一年，小林狀況已經有了明顯的改善。情緒比較穩定，樂于與人溝通和交往，和母親關系明顯緩解。對自我有了相對客觀和理性的認識，強迫癥狀明顯改善。
五、案例反饋
團體輔導作為心理咨詢的重要手段之一，在高校中有很強的可執行性和可操作性。
1.共同的情感體驗讓參與者很好的打破心理防線，不會因為自身存在問題而羞于表述和挖掘，使得咨詢師能更大限度的獲得可利用的信息。
2.相似的問題和體驗，也幫助成員積極自我肯定，以積極的態度面對自身存在的問題，建立自我悅納的良好氛圍。
3.團體公約和共同作業，可以更加有效的提高輔導的效果，也更好的促進個體成長，由于團體的競爭性，使得成員對完成作業的積極性大為提高，提高預后效果。
4.團體的特有功能也體現在團體輔導中，在對自我情況進行分析的基礎上，成員能夠積極傾聽他人，并能理性看待他人問題，這種理性的思維方式也被遷移到自我問題到，提高了自我成長和自我修復的能力。
5.在高校中，由于學生群體的特殊性，團體輔導具有很好的可操作性，大學生自知力完整、智力健全、年齡相仿，有相似的求學背景和成長經歷，同時，他們具有很好的表達能力和理解問題的能力，更為重要的是，心理問題的相對單一性，這些都使得團體輔導可以在高校中運用，更加節省人力和時間，卻能達到事半功倍的效果。
6.在團體輔導中，也要注意一系列問題，比如說成員自我暴露的安全性、團隊公約的可執行，咨詢師良好的專業素養，避免成員的次帶心理問題的產生等等。
參考文獻：
[1]樊富珉：《團體咨詢的理論與實踐》.北京：清華大學出版社.1996；
[2]劉勇：《團體咨詢治療與團體訓練》.廣州:廣東高等教育出版社.2003；
心理輔導案例范文5
【關鍵詞】心理健康輔導 中職生
一、案例：學校表現情況
馬某，男，16歲，2012年9月就讀我校汽修專業。該生聰明貪玩、學習很不認真，經常逃課和一些社會青年交往，有早戀行為，常在校制造一些事端，多次教育，屢教不改。上課不聽課，對批評過他的老師采取極端的抵觸情緒，甚至放棄學此門課。為此，老師們對該生極為頭痛。
二、案例：家庭背景調查
經調查我了解到，馬某的父母常年在外務工，極少陪伴孩子，馬某一直由爺爺、奶奶照顧，老人溺愛孫子。馬某在家霸道任性，愛發脾氣，無心學習，喜歡到處亂跑。與父母之間缺少溫情的溝通，對父母的話常常漠然視之，情緒激動時會惡語頂撞，有過離家出走的經歷。
三、案例分析
根據心理學的有關知識即經驗我斷定，馬某在校和家庭日常生活中所產生的行為問題主要包括不良習慣、多動依賴、退縮行為、品德行為等。馬某缺少與父母間的溝通交流，祖父母對其極少約束與指導，嬌生慣養，以自我為中心，有求必應，自制力差。馬某雖物質上較優越，但內心極其孤獨、空虛，形成了亂花錢，講吃穿，攀比、早戀、厭學等不良行為，逐漸發展成為所謂的問題學生。
四、咨詢方案的制定和個案處理
輔導前，針對馬某的不良行為，我認真分析其因。針對隔代撫養現象，決定從他特殊的家庭教育環境入手，對其進行充分的心理溝通、交流與指導，采取措施如下：
1.真誠接納、以同理心溝通交流
“關系大于教育”。剛開始我就設法通過平等、真誠的交流與馬某建立良好的溝通關系，獲得他的信任。利用“意向對話”技巧，同理心與他進行了一次理解性的談話，以會談法、積極傾聽、共情等技術為主，知道他的內心世界。起初他不愿說，我以真誠、同理心的引導，先幫他宣泄情緒，接著通過及時肯定和積極聆聽，從中體會到了他內心的孤獨與不滿，尤其是對父母的報怨，以及對友誼、對理解、對學習進步的渴望。通過溝通他告訴我在與父母相處的極少時間里，他感受不到父母的愛，遭到的也是嚴厲的批評、教育。在父母的眼里他只有缺點、毛病，故而形成了與父母的對抗心理。
2.交往輔導，以積極疏導樹立自信
教育是心心相印的活動與交流，對于馬某的行為，我們不能粗暴地指責訓斥，而要耐心引導：一個人成長的過程就是不斷犯錯的過程，關鍵是及時覺察總結，勇于承認改正錯誤，只有這樣心靈才能成長。我通過交往輔導叫他描述自己平時的不良行為，表達對家長、同學指責的感受，及時疏導以此來消除他的對抗、逆反心理，引導他理性的看待自己的錯誤。
經驗告訴我，此時幫助他樹立戰勝自我的信心是最關鍵的。我與他真誠交流并肯定激勵，及時了解他的想法，建立良好的溝通關系。我還常常和他聊師哥師姐的成功案例；講述汽修行業的榜樣人物如何刻苦研究、忘我工作、一舉成名的經歷；講述中外聞名的成功人士雖以往學習成績并不理想，但經過努力最終成為世界名人的故事?！坝脺贤ㄗ甜B心靈，讓真愛完善人格”使他懂得人的潛能是無限的，只要充滿信心，努力奮斗，就能實現目標，從而形成健康向上的個性心理品質。
3.家校結合，以理解肯定播種信念
一位親子專家說過：“一個孩子的問題100%是父母的問題”。家庭成員間的關系模式，父母的言傳身教，家長對子女的教養方式均可直接影響到孩子的身心健康。因此，家校配合，是改善孩子健康心態最有效的方法。馬某平時與父母接觸少，父母對其有著較強的恨鐵不成鋼的心態。他在校表現不好或成績不理想時，父母對他責罵、懲罰，使他產生了嚴重的逆反心理，甚至對父母是一種仇視。而爺爺、奶奶對他的溺愛又造成了一種嚴重的心理不平衡。我首先以同理心幫他宣泄情緒，后引導使他理解爺爺奶奶及父母對他愛的表達方式可能有問題，但對他的愛是真心的。從而明白父母的苦心，感受父母的愛。
另外，我通過有效溝通與孩子父母建立關系，向他們介紹一些心理健康知識和親子教育的方法和技巧。讓父母接納孩子，做到理解信賴、及時肯定、支持與鼓勵孩子。與其祖父母溝通，通過實例讓他們明白一味的溺愛會害了孩子。使家長明白只有自己先改變以往的教育方式，先接納孩子的行為，才能有效的協助到孩子，把愛有效的傳遞給孩子。
通過與家長配合，經常互相溝通，生活中建立孩子的規則意識，教孩子孝親尊師，如：做一些家務、第一碗飯應先給長輩等。對馬某在學校或家里表現好的地方都及時給予肯定和鼓勵，為孩子形成積極的心態和增強心理承受能力奠定了堅實的基礎。
4.愛與感恩，以持續激勵促使改變
生命來自父母，成長來自關愛，一生的成就來自感恩。愛與感恩是一個人成長動力的最大源泉。記得第一次與他溝通離開時我引導他：“你想對我說聲謝謝嗎？”以致到后來他每次都會主動表達感謝，加上我及時的肯定和鼓勵喚起他的感恩心。有次家訪結束，我準備離開，奶奶要送我，他一個箭步跑過去扶起年邁的奶奶，下樓梯時他還要背奶奶，看得出他特別愛自己的奶奶，對奶奶和我的愛與尊重讓我感受到了他的愛心、親情。我不失時機的給予了表揚，他有點不好意思的低下了頭。聽奶奶說，他還主動的給奶奶洗過腳，當時奶奶都感動得流下了淚。
心理學研究表明：發現孩子的長處并不難，關鍵在于能否及時而恰當地給予激發和促進，而激發與促進的關鍵又在于賞識。我和班主任老師作了專門的研究，并把我們的方案告訴了執教該班的所有老師：無論上下課都要不斷地用鼓勵，贊許的語言表揚他的點滴進步，只要有進步就給予肯定。像這樣的“問題”學生，及時地予以激勵性的賞識是非常有利于教育的。孩子得到了老師和家長的認可，厭學與抵觸心理有了極大的轉變，開始愛幫助同學，開始與同學真誠交流，學習也有了很大的進步。
五、咨詢效果評估和案例反思
一個人的心理、習慣往往能影響他的品質、性格乃至一生。面對青春期的中職生我們不僅要教育他們學好專業技能，更重要的是使他們擁有健康的心理和健全的人格。通過一段時間的溝通輔導，馬某的變化叫大家欣喜。我堅信只要家長配合，大家持之以恒的正確引導，不斷的學習改變，孩子一定會有更大的進步！“人非圣賢孰能無過”，教師以一顆真誠博大的愛心持續關注他們，才能重新喚起學生的自信，讓孩子學會自尊，讓他們的自我價值感極大的增強，才能使他們走出不良習慣的束縛，從而產生成長的內在動力，實現自我成長步入人生燦爛的陽光地帶。
著名教育家蘇霍姆林斯基說過：“在每個孩子心中最隱秘的一角，都有一根獨特的琴弦，撥動它就會發出特有的音響，要使孩子的心同我們講的話發生共鳴，我們自身就需要同孩子的心弦對準音調?！弊鳛橹新殞W校學生的心理尤為值得關注與積極疏導，讓我們發自內心的欣賞，充滿愛心地去積極引導他們?！耙詯蹌悠湫模匝詫湫小辈シN正確信念！協助更多的孩子健康快樂的成長！
【參考文獻】
1.鄭日昌：《中學生心理診斷》，山東教育出版社，1994.
2.明宏：《心理健康輔導——個體輔導》，世界圖書出版北京公司，2007.
3.郭念鋒：《心理咨詢師/二級》，北京民族出版社，2005.
心理輔導案例范文6
關鍵詞：暖心靈 樹信心 助成長
一、基本情況
輔導對象：小柯（化名）
性別：男
年齡：11歲
年級：五年級
家庭情況：父親年齡不大，在外游手好閑，不務正業；母親離家幾年，杳無音信；爺奶年邁，無力輔導孩子，且常含抱怨。
二、主要問題
自卑、孤僻、對人充滿敵意、自暴自棄。
三、成長經歷
小柯的爸爸是個游手好閑，無所事事的人。他的母親眼看生活沒有希望，生下了小柯，不久一走了之。爸爸繼續外出胡混，于是，小柯就在爺奶的埋怨聲中孤獨地長大。我想大概就是這樣一個極其特殊的家庭，才造就了這樣一個特殊的孩子，形成了他的極其特殊的性格。
在學校里，他從來不與同學說話，不正眼看同學，也不把老師放在眼里。上課心不在焉，課后作業亂畫，和同學打架，頂撞老師……從一年級到現在，成了老師頭疼的“問題生”。
四、診斷分析
從該生的情況看，孤獨與自卑漸漸成為他的朋友。我初步判斷他是因缺失愛導致了性格內向與孤僻。他渴望得到別人的好感與關愛，可又常對別人的好意充滿狐疑。
學業失敗使他對學習失去信心，家長和老師的評價又進一步強化了他“不能學習”的概念，經過反復強化、以及考試的多次驗證，使他選擇放棄學習，自暴自棄。
五、輔導對策
根據他的心理問題，我重點培養他的自信心，讓他學會與他人交往，幫他樹立學習的動力，逐漸養成健康的個性。
（1）傾注關愛，溫暖心靈
因為特殊的家庭緣故，心靈上受到了嚴重的創傷，多給他一些愛護，讓他充分感受到集體的溫暖，感情上有了一定的寄托，對學校、老師、同學有了感情，不至于發生自暴自棄現象。一方面我注意觀察，尋找機會親近他，關心他，信任他，拉近師生間的距離。如我發現他最近情緒不好時，就主動找他談心。另一方面借助班集體的力量幫助他，讓他感到集體大家庭的溫暖。讓他的鄰居阿寶化名這個活潑開朗的男孩做他的同桌，幫助他，感染他。發動班級干部多關注他，多與他交流，輔導他的功課。
（2）消除自卑，樹立自信
有人說人生是一本書，孩子更是一本書，要想教育好孩子首先就要讀懂這本書。有缺陷的家庭環境使他們的自我保護意識強烈，有些甚至到了過于敏感的程度。在學校，他們會用警惕的目光注視著老師和同學對自已的態度，只要稍稍挫傷了他們的自尊心，他們就會變得自暴自棄或嫉妒忿恨。在社會上，他們也很在意他人的態度。小柯就是一個非常典型的例子。其癥結就在于自卑。要糾正他的這種不良行為，一定要注意方式方法，做到保護好他的自尊心，幫助他消除自卑心理，樹立起自信。
（3）聯系家長，共同努力
經常性與其家人交談，了解孩子最近在校內校外的表現情況，并希望家人改變教育的方法，多加引導，耐心說服。在孩子的教育特別是問題孩子的教育上，尤其要注意方式方法。對他已形成的心理弱點和不良傾向，不遷就容忍，但也不動輒訓斥，態度粗暴。而是采用耐心說服和暗示提醒的方法。而且批評也注意做到不超過限度，從而使他不覺得同樣的錯誤被“揪住不放”，厭煩心理、逆反心理也會隨之減低。
（4）講究輔導的方式
平時多發現他的閃光點，發現后及時表揚。以平等、商討式的方式與其交流，培養他在校有事常與老師、同學交流的好習慣。課堂上，多加鼓勵和啟發，引導他慢慢愿意回答老師的問題，樹立信心。贊揚可以對兒童產生奇跡，過多批評則塑造自卑、怯懦的“綿羊”；懲罰易使孩子產生逆反和報復心理。有自卑心理的孩子更需要老師的關愛，希望老師的贊揚，十分厭惡那些疏遠、冷落責備、申斥和叱罵他們的人，因為這些人不僅傷害了他的自尊心，降低了他的聲譽，而且這些人的行為還意味著自已被拋棄，不受寵愛和在社會上處于半隔離狀態。用引導代替譏諷，用表揚代替批評可以使他們看到希望，增強自信。在教育過程中我注意對他的進步即便是點滴進步也予以及時、熱情的表揚。想方設法創造條件，如發現他喜歡下棋，就鼓勵他參加校象棋比賽。取得成功后，又鼓勵他參加鎮級象棋比賽。讓他感受到我們對他的關注和期待，讓他體驗到成功的快樂，從而使他對學習、對生活、對自身逐漸增強信心。
（5）我幫助他制定每個階段的近期目標，如有進步，馬上鼓勵，推動他養成愛學習、守紀律的好習慣，并不斷改正其不良的行為習慣。
六、反思
學生心理異常的類型有很多種，關鍵是我們老師一定要對癥下藥。在社會發展日趨多元化的今天，人們也受到各種各樣的心理困擾，現實的嚴重性，我們不能等閑視之。我們要以對學生終身發展高度負責的精神來重視其心理教育，每一位班主任都應該明確自己是學生的心理顧問及心理保健醫生這一特殊角色，應及時發現他們的心理問題，利用班集體的優勢和特點，向學生進行心理教育，滿足其心理需求，使他們的生活、學習有目標，充滿希望，增強承受各種心理壓力和處理各種心理危機的能力，提高心理素質，以迎接未來社會的嚴峻挑戰。
參考文獻：
