公立醫院改革工作安排范例6篇

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公立醫院改革工作安排

公立醫院改革工作安排范文1

關鍵詞:改革 公立醫院 會計管理 新模式

醫院是為人們提供醫療服務,保障人們健康的重要服務設施,醫院的會計管理能夠記錄醫院的經營活動,反映醫院的實際經營情況,為管理者制定今后的管理計劃提供有力的依據?,F有的會計管理制度已經不符合時代的要求,需要進行改革創新,建立會計管理新模式,保證醫院會計管理工作完成的高質量高效率,保障公立醫院的經營工作正常穩定運行。

一、公立醫院會計管理模式改革的必然性分析

(一)公立醫院會計管理目標定位問題

會計管理工作應該結合醫院的實際情況和當時的經濟背景進行科學的制定。但是當前我國許多公立醫院的會計目標在定位使用者的范圍方面不夠明確,會計信息系統管理規定不夠全面。使會計使用者得不到醫院運行情況的實際信息,沒有辦法準確判斷醫院會計管理工作的質量。

(二)公立醫院會計管理制度實施問題

原有的會計管理制度并不健全,已經不能滿足現在醫院發展的需要,一些建立了比較完善的會計管理制度的公立醫院,對會計管理制度卻不重視,沒有切實的運用,執行力度不夠,使會計管理制度得不到有效的實施。

(三)公立醫院會計管理人員素質問題

我國公立醫院的會計人員雖然也有專門招收財務管理專業的人才,但是在實際工作中,部分會計人員的業務技能水平并不能達到工作的標準,會在工作過程中出現一些失誤,影響數據的真實性,從而給醫院帶來不必要的損失。因此,加強人力資源管理,提高會計管理人員的整體素質,是當前醫院會計管理改革的重要工作。

二、公立醫院會計管理新模式構建

(一)政府宏觀調控

公立醫院作為事業單位,在會計管理模式問題上,應該以政府的管理改革模式為參照,以服務模式為主,充分發揮在社會經濟管理中的作用。要求公立醫院充分協助政府工作,創建公正、透明的醫藥交易市場,根據政府下達的各項規范進行會計管理工作,實現以政府宏觀主導的公立醫院會計管理模式。

(二)會計服務公司化

隨著時代的變遷,單一的會計管理模式已經不能符合時代的要求,需要建立一些服務公司來分擔公立醫院會計管理工作的負擔。公立醫院可以通過跟會計服務公司簽訂相關協議,建立協作關系,將會計管理工作托管給公司,節約精力和時間,實現會計服務公司化的管理模式。

(三)自律型管理模式

行業協會制定相關法律法規,并建立行業管理協會,形成一定的自律管理體系,與公立醫院合作,共同建立自律管理平臺,保證醫院會計管理工作的誠信度,增強信息的可信度和高效及時性。建立行業的信息共享平臺,互相監督,共同發展,提高公立醫院會計管理工作水平。

三、公立醫院會計管理新模式實施的重要保證

(一)提高管理人員素質

必須建立規范的財務人員引進制度,醫院會計管理部門應注意人員招聘的合理性。嚴格考察會計管理部門人員的從業資格,要求從業人員考取上崗證,并積極參加專業技術職稱考試。對于在職的會計管理人員,要定期安排培訓,要求工作人員對會計知識具備一定熟練程度的同時,還要適當補充一些醫院相關的知識。

注重業績考核管理,完善激勵約束機制,將績效考核和薪酬掛鉤[3]。按時安排考核,檢驗會計管理人員的技能水平,并對成績優秀和日常工作中表現突出的人員給予一定獎勵,并加強對這類人員的培養,為醫院提供更多具備熟練技能、職業素養高的會計管理人員。

(二)健全相關法律法規

相關部門要制定能夠保證醫院會計管理新模式有效進行的規章制度,做到與新時代特征相符,并且能夠滿足我國現階段醫院會計管理工作的需要,完善健全法律法規,并保證嚴格執行,切實的將有關法律落實下去,以保證公立醫院的健康穩定發展。

(三)加強研究創新

公立醫院的會計管理新模式在實施過程中,依然需要不斷的改進,會計管理人員需要在日常工作中根據實際經驗,對新的管理模式進行深入研究,增強創新意識,加強改進和完善。充分吸收新的會計管理理念,并將這些理念實踐運用到工作中,爭取實現會計管理工作中的新突破,使會計管理模式更加具備科學性、系統性。

四、結束語

我國醫療事業的正處于積極改革,不斷發展的道路上,公立醫院會計管理新模式的構建和實施,是現階段公立醫院改革中至關重要的工作內容。為了保證會計管理新模式的科學合理,管理人員還需要不斷加強自身素質,提高管理技能,并不斷的學習進步,研究創新,在實踐過程中對會計管理新模式進行不斷的改進創新,提高公立醫院會計管理工作水平,推動我國醫療事業的大力發展,為人民創造更好的醫療環境。

參考文獻:

[1] 李鳳花.面向改革的公立醫院會計管理新模式[J].中國衛生經濟,2013,4(4):91-92

公立醫院改革工作安排范文2

記者近日從2009年全國衛生工作會議上獲悉,今后3年,將選擇若干城市進行公立醫院改革試點,探索建立規范的公立醫院管理體制和運行機制,形成公立醫院改革的總體思路和主要措施,為全面改革公立醫院奠定基礎。

“2009年是深化醫藥衛生體制改革全面啟動和整體推進的一年,”他說,“衛生部門要加快改革發展的步伐。”陳竺還說:“公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的核心內容之一,也是解決群眾反映強烈的看病就醫問題的關鍵所在。”

陳竺介紹,推進公立醫院改革試點,加強醫療服務管理和監管,五個主要內容是:

改革公立醫院管理體制。界定公立醫院所有者和管理者的責權,探索建立以醫院管理委員會為核心的公立醫院法人治理結構。

改革公立醫院補償機制。政府要負責公立醫院基本建設和大型醫用設備購置、重點學科發展、住院醫師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等,對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助,保障公立醫院緊急救治、惠民服務和政府指定的其他公共服務經費,對傳染病院、婦產醫院、兒童醫院等在投入上予以傾斜。

同時要推進醫藥收入分開改革,取消藥品加成政策,醫院由此減少的收入或形成的虧損,通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入解決,藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍。適當提高技術勞務價格,降低藥品、醫用耗材、部分大型診療設備偏高的收費標準。

改革公立醫院運行機制。完善醫務人員職稱評審制度,實行崗位績效工資制度;建立住院醫師規范化培訓制度;探索注冊醫師多地點執業的辦法和形式。強化醫療服務質量管理,規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫療器械行為,優先使用基本藥物和適宜技術,實行同級醫療機構檢查結果互認。嚴格醫院預算和收支管理,加快推進藥品和醫療器械集中采購工作開展。

在衛生行政部門設立醫院監管機構,建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系。全面推行醫院信息公開制度,接受社會監督。

優化公立醫院布局和結構。按照區域衛生規劃合理確定公立醫院數量、規模和布局。加強對城市公立醫院的規模、結構和布局的宏觀調控,重點加強縣醫院和以農業人口為主的區級醫院能力建設。對部分公立醫院,可有計劃、按步驟地進行優化重組。

(來源:解放網)

基本藥物制度今年執行,零加成僅限基層與試點單位

”今年一定要全部執行國家基本藥物制度,但是零加成部門僅限于基層醫療機構和一些試點單位。”近日,在第七屆世界衛生經濟大會的新聞會上,衛生部規劃財務司司長趙自林接受《第一財經日報》采訪時表示。

在2009年全國衛生工作會議上,衛生部部長陳竺指出,未來3年衛生部將著力做好的5項重點工作,其中重中之重就是加快建設國家基本藥物制度和公立醫院改革試點。“而這兩個推行的力度取決于財政的投入?!壁w自林表示。

據了解,目前基本藥物制度的零加成已有地區試點,山東省濰坊市衛生局就是一個例子。濰坊市衛生局局長、黨委書記馬安寧向記者介紹說,他們試點方案中實行的“雙零”,就是實現居民在社區衛生服務機構“就醫掛號零收費、社區基本用藥零加成”。

而南京市于2007年9月起,在社區衛生服務機構啟動了“基本藥物零差率銷售”改革,《基本醫療用藥目錄》中城區350種、農村180種,2008年,各區財政安排零差率藥品讓利專項補助經費預算約4 230萬元。截至2008年8月底,全市11區讓利近1 300萬元。

南京醫改的試點從實踐中得出醫藥分離和基本藥物零加成可以直接給老百姓降低醫療費用,但今年改革試點的路線如何,“還得等待出臺的醫改方案如何規定,目前很多工作都是前期準備?!壁w自林表示。

“基本藥物制度一定會在全國實施,因為它是服務于基本醫療保障制度的。但是零加成實行的范圍越大,財政補貼就越大?!壁w自林表示。

據趙自林透露,制訂并頒布國家基本藥物目錄(2009年版)包括西藥300多種、中藥300多種。

“在試點單位零加成,以及基層醫療機構如鄉鎮衛生院和社區醫院零加成,目前還處于建議階段,還需要在醫改方案中充分明確?!壁w自林表示。

而公眾普遍關注的公立醫院改革問題,同時也涉及到藥品的改革,衛生部強調將取消藥品加成,但是取消之后,公立醫院這塊的收入如何補貼?如果是財政全部補貼,那么將不設立藥事費和提高其他醫療服務價格,如果財政沒有資金補貼,那么將設立藥事費和提高其他醫療服務價格,比如提高床位費等。而國家基本藥物制度的基本藥物的零加成,在2009年還僅限于基層醫療機構和改革試點單位,在其他的醫院還不能執行基本藥物的零加成。

公立醫院改革工作安排范文3

財政投入繼續增加公立醫院回歸公益

公立醫院完全回歸公益屬性,是陜北子長縣醫改的亮點。子長縣政府財政此每年支出2000萬元左右,藥品由縣政府集中采購、公立醫院工資由政府差額撥付改全額撥付,并把醫生績效的考核依據由處方金額調整處方數量。2011年,子長縣這一做法推至延安市全市試點后,陜西又先后安排了37個縣做試點。今年,在總結運行經驗的基礎上,這一做法將在陜西所有縣級公立醫院全面推行。

子長縣公立醫院改革的顯著特點,就是加大政府財政投入:縣公立醫院取消15%的藥品加成,將公立醫院由差額單位改全額預算單位、由財政補貼;政府還包攬縣醫院1941萬元的歷史債務,由政府逐年清還;撥款680萬元購置大型醫療設備,限定以成本價計收檢查費。鄉鎮衛生院運轉經費財政定額予以補貼,年增加370萬元。醫務人員津貼補助和人才培養等費用全部納入財政預算。

咸陽近日出臺的九大醫改措施中,突出政府保障責任,明確各縣市區政府負責縣級公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等。以固定資產形式存在的歷史欠債經審計后由政府逐年償還。對縣級公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助,按服務成本保障政府指定的公共衛生服務經費;無主病人救治費用經審核后按實際發生額補助。政府負擔縣醫院在崗醫務人員工資的比例不低于70%,縣中醫院、婦幼保健院實行全額預算管理。各縣市區設立每年不低于50萬元公立醫院人才獎勵資金,納入財政預算。

作全國17個公立醫院改革試點城市之一的寶雞市,從2012年起,在落實陜西省規定的人均25元公共衛生服務經費基礎上,寶雞市級財政再人均增加10元補助經費。從2012年元月1日起,對縣級醫院所有離退休人員實行全額供養,對縣區中醫醫院和婦幼保健院人員實行全額預算,對縣級綜合醫院人員工作補助不低于70%,公立醫院發展提供保障。

改革有機銜接

增加財政資金投入,堅持把政府主導作推進醫改的根本保障,是陜西醫改的一大特色。

基層醫改全面完成百姓受惠實實在在

近日,咸陽出臺措施明確,公立醫院院長按干部管理權限選拔聘用,實行任期制,進行任期目標管理。建立公立醫院綜合評價考核指標體系,每年對醫院運行情況和年度目標任務進行科學的量化考核,考核結果與院長聘任、獎懲兌現等掛鉤。

公立醫院回歸公益性之后,醫務人員積極性如何保障?陜西省在取消以藥養醫的同時,對縣級公立醫院進行了包括人事制度、績效考核、收入分配、內部管理、外部監管、醫德醫風建設等在內的綜合改革,實現了公益性和積極性的統一。

醫改三年,陜西基層醫療衛生機構初步建立起回歸公益性的運行新機制。全省基層醫療衛生機構人事分配制度改革進一步深化,非專業技術人員分流安置工作初步完成?;鶎右话阍\療費標準出臺。醫療服務價格改革試點工作在寶雞啟動。

2011年,陜西公共衛生服務項目按計劃實施,農民人均籌資標準提高到230元,統籌區域內住院病人政策范圍內報銷比例提高到70%,參合率達到97.1%,基本實現了應保盡保。兒童先天性心臟病、白血病得到政府救助,住院補助比例提高到90%;265萬65歲以上老人享受免費體檢,80歲、90歲以上的參合老人住院補助比例分別提高到80%、90%。

2011年,陜西全省所有政府辦基層醫療衛生機構和87.21%的規范化村衛生室全面推行基本藥物制度,并全部實行“三統一”(即統一采購、統一價格、統一配送)管理和零差率銷售。2011年僅藥品費用一項,約減輕群眾用藥負擔1億余元。

試點經驗全省推行機制保障進發活力

近日,有關機構2011年度“中國十大醫改新聞人物”,陜西省漢中市市長胡潤澤躋身其中。入選詞這樣表述他:“欠發達地區縣級醫院改革的探索者”。

地處陜西省西南部的漢中市屬經濟欠發達地區。2011年以來,胡潤澤親歷親,在6個縣區試點的基礎上,該市所轄的所有縣級醫院中推行縣級醫院綜合改革,在全國率先實現了縣級公立醫院改革市級全覆蓋。

漢中市推行的縣級公立醫院改革,僅僅是陜西省醫改的一個剪影。陜西把推進縣級公立醫院改革作一項惠及全民的民生工程,進行專項部署,提出90%的病人要在縣醫療機構解決就醫問題,實現“小病不出鄉、大病不出縣、預防在基層”。

陜西省副省長、省醫改領導小組副組長鄭小明表示,陜西省鄉村、社區基層衛生醫療改革,搞了兩年多,把兩個問題解決了,一個是看小病,一個是預防。剩下看大病到哪里?必須是縣;報銷在哪里?也是縣。所以要解決看大病、治疾病,必須推動縣一級醫院的改革。

公立醫院改革工作安排范文4

對于公立醫院而言,應該把財務管理工作當成重點工作。要做好公立醫院的財務管理工作,必須堅持正確的指導思想,既要兼顧醫院的經濟效益又要兼顧醫院的社會效益,這樣才能從根本上提高公立醫院財務管理的工作水準。綜合目前的情況來看,因為多方面因素的影響在這部分工作中還存在很多問題,本文對此做出了探討。

關鍵詞:

公立醫院;財務管理;問題

在過去很長的一段時間里,國內衛生系統的會計工作只是單純地停留在反映單位經濟活動的層面上,更多時候只是被動的管理。為了適應醫院改革的實際需求,衛生系統內的相關工作機制必須及時進行調整,而最先要做的就是建立科學嚴謹的財務管理機制,規范醫院的財務行為,從而保證醫院的正常發展。當然這其中涉及的具體問題,應該制定出相應的操作規程。

一、當前公立醫院財務管理工作中存在的問題

1.財務預算方面的問題

不管是當前的財政政策還是醫院衛生管理制度,公立醫院其實普遍對財務管理工作缺乏正確的認識,這其實就為醫院的正常運作埋下了很多隱患。公立醫院是帶有社會福利性質的公益單位,雖說每年政府都會在其運營中投入大量的資金,但是財務預算還是能夠影響到其總體的運營效益。這是因為在人員經費和醫療設備方面,單單依靠政府的財政支持難以維持醫院的正常運作,所以這就是從財務管理的角度進行財務預算的重要意義。具體的工作中,醫院的相關領導習慣于根據上一季度或者是年度的財務預算來制定下一階段的財務預算目標,預算編制過程非常缺乏客觀性,也就失去了其實際意義上的參考價值。

2.財務成本方面的問題

因為醫院運作模式的特殊性,所以說很難運用現代企業會計制度的核算方法進行財務成本核算,因此醫院的管理層也就很難得到一手的數據,這影響到了公立醫院的生存與發展。再加上很多公立醫院都是由政府投資的,資產界定不明的問題非常嚴重,而醫院所附帶的人事任命權又會使得企業的人員結構趨向于復雜化,這都會增加醫院運行的財務成本,影響醫院財務管理工作的實際效果。

3.資金流向監督方面的問題

對于現代企業而言,資金是其生存和發展的命脈,資金問題能夠直接影響到企業的生死存亡。而對于公立醫院來說,因為當前醫院財務管理制度本身的缺陷,所以對于很多公立醫院而言“資金黑洞”和“小金庫”的狀況一直很常見。這個時候如果再沒有完善的財務管理與監督制度,公立醫院的設備采購以及資金的分配方面就會很容易出現問題,所以在當前的社會狀況之下對于公立資源的財務管理工作而言,讓資金到它需要的地方是一大難點。

二、完善公立醫院財務管理的具體措施

1.樹立起現代化的財務管理意識

隨著醫療改革的穩步推行,國內衛生行業的競爭也在日益加劇,所以對于醫院財務管理人員而言,掌握現代化的經濟管理方法,樹立起現代化的財務管理意識有著非常重要的意義。具體來說可以嘗試借助于現代企業中的財務分析方法來完善公立醫院的財務管理,投入產出分析以及量本利分析等方法都能夠為醫院的運作以及資金的使用帶來新的思考。當然要實現這一目標,需要不斷的加強對公立醫院財務人員的后期職業培訓,用這種方式讓他們掌握時下最先進的財務管理知識,并且對公立醫院的資金運作樹立起一個清晰的認識。這一才能夠更好地實現財務管理為醫院經濟監視服務的目標,具體來說公立醫院需要為財務管理人員創造學習的條件與機會,要調整現有醫院財務管理人員的結構,優化其人員的配置,這樣才能夠讓公立醫院的財務管理向著一個更健康的方向發展。

2.提高資金的使用效率

其實財務人員的工作不僅僅是把錢管好就能夠“完事大吉”,要在各項規章制度之內,優化資金的配置,實現資金的良性循環。這其中涉及靈活的資金使用方法的選擇以及現代化管理手段的運用,對于重大的資金支出要從長遠的角度來衡量其優劣性,做好風險防控的應急預案。日常的資金要實行定額管理制,加速資金的流通,避免出現呆賬、壞賬以及資金閑置的狀況。要采用科學的方式辦理好資金結算的業務,用好、管好手中有限的資金,這樣才能夠推動醫院的不斷發展。

3.加強來往款項的管理,建立起內部控制機制

對于公立醫院的往來款項,要安排專人來負責管理,及時進行清欠處理。可以嘗試通過建立完善的規章制度以及責任制度來實現對這部分工作的監管。對積壓多年,無法收回的壞賬要報請相關單位經其批準后做出壞賬處理。在購置醫療器械以及藥品時,拒絕預付款項的合作方式,保證醫院主體對資金的掌控力度。其次建立起完善的公款使用制度,杜絕任何形式的挪用公款的行為,建立起完善的追責制度,出現問題要及時進行處理。最后控制醫療欠費的發生,可以嘗試以病人為中心建立起完善的數據管理系統,使得收費合理化、透明化,這對于遏制醫療欠費的發生也是非常有幫助的。“內部控制機制”,主要是指醫院的財務審計部門要落實好相關的制度,對各項工作要嚴格落實到位。這樣才能夠真正地為醫院的經濟活動把好關,這其實也能夠在國內市場經濟高速發展的今天為公立醫院創造更好的發展空間。

三、總結

隨著國內醫療體制改革的穩步推進,對于公立醫院而言對了適應改革的需求,相關的管理工作也應該及時進行調整,財務管理首先就應該進行調整。從另一方面來說,因為多方面因素的限制,公立醫院的財務管理在過去很長一段時間內其實都存在很多問題,完善這部分工作對醫院未來的發展是有好處的。

參考文獻:

[1]殷靜.新醫改背景下公立醫院財務管理問題改革對策[J].新經濟,2016(12):91.

[2]付德芹.基于新醫改下的公立醫院財務管理問題與解決途徑分析[J].時代金融,2015(03):31+33.

[3]王嘯.新醫改下的公立醫院財務管理問題研究[D].首都經濟貿易大學,2014.

公立醫院改革工作安排范文5

一、新醫改形勢下的公立醫院生存環境發生變化

(一)公立醫院補償機制發生變化

深化醫藥衛生體制改革取消了公立醫院的“以藥養醫”機制,促使公立醫院的補償由過去的醫療服務收入、藥品加成收入及財政補助收入三個渠道轉變為醫療服務收費、財政補助兩個渠道,使得公立醫院盈利能力大大降低,最終使公立醫院真正實現公益性回歸,為人民健康服務。

(二)公立醫院就診患者發生變化

隨著新醫改政策的實施,醫保體系逐漸完善,參與城鎮居民醫保和新農合醫保的患者成為公立醫院的主要就診來源,醫保資金也逐漸成為公立醫院的主要收入來源,也使得醫院財務收入結構及預算工作等發生了重要變化,醫院財務由過去的直接結算的醫療收費模式逐步轉變成預支付制度,增加了醫?;颊邎箐N、與醫保管理部門的醫保資金管理工作等新財務工作內容,這就要求公立醫院要建立健全新醫改形式下的財務管理體制。

(三)公立醫院醫療服務收費發生變化

過去,公立醫院的財政收入主要是通過藥品加成收入和財政補助收入為主,醫療服務收入為輔,因此醫療服務收費項目沒有合理的收費標準,這也導致新醫改取消“以藥養醫”機制后,醫院醫療服務收費標準一時難以定型,使得醫療服務收費價格偏離其服務成本。因此,在實施藥品零加成制度后,如何合理制定醫療服務收費標準成為醫院的重要工作內容之一。

二、新醫改形勢下的公立醫院財務管理存在的問題

(一)管理者缺乏財務風險意識

目前,許多公立醫院的財務管理人員缺乏社會責任意識,認為自身的工作重點是財務核算,以醫院利潤最大化為目標,缺乏對財務管理人員基本素質的認知,更沒有正確認識到財務風險及對重要財務問題的監督和有效預防措施。由于管理者和財務管理人員缺乏財務風險意識,也就導致醫院整體對財務管理缺乏重視,從而使得醫院的財務管理人員缺少定期的、系統性的財務培訓。當前的很多公立醫院都不重視財務管理問題,其財務人員及核算人員的財務管理等意識不足,給醫院財務管理工作帶來很大的困擾,導致公立醫院的財務管理出現問題,不利于新醫改形勢下醫院財務管理工作的改革,也不利于醫院的健康持續發展。

(二)財務工作人員缺乏財務預算管理意識

財務預算管理在財務管理工作中具有重要的意義。然而很多公立醫院缺乏對于財務的預算管理意識,認為只要進行資金投入就一定會有相應的經濟效益,但事實并非如此。公立醫院管理者與財務工作人員對財務的預算和控制認知不足,導致醫院無法正常有效的運行,使得醫院的經濟效益受到嚴重影響。當財務工作人員不能對財務預算和經濟效益進行及時有效的分析時,就會導致醫院財務管理出現不能及時解決資金等一系列問題。

(三)成本管理力度不足導致財務控制受到影響

就公立醫院的財務管理問題來說,成本控制與財務管理力度的不足在某種程度上給醫院的基本財務控制工作帶來巨大的負面影響,這使得財務部門形同虛設,從而不能有效發揮財務部門的作用,不利于促進公立醫院的發展。

三、新醫改形勢下的公立醫院財務管理問題針對性的改進措施

(一)建立合理有效的補償機制

首先,醫院要加大財務管理的重視力度,提高財工作人員的財務管理意識。其次,針對新醫改取消“以藥養醫”機制后的醫院財政收入形式采取合理有效的措施,建立合理完善的補償機制,其中包括調整醫療服務價格標準及財政補助收入水平。最后,加大對違規藥品等的管理控制力度,不斷完善合理補償機制,從而在整體上提高公立醫院的財務管理水平。

(二)加強財務管理人員的風險管控和預算管理意識

首先,增強財務管理人員的風險意識。財務管理人員應增強自身的財務風險意識,并積極廣泛地參與醫院的各項決策,把財務風險意識貫穿于醫院的每項管理工作當中去,真正發揮監督核算作用。

其次,加強資金預算管理意識。醫院應定期組織財務人員進行預算管理培訓,以強化財務人員資金預算管理意識,提高對預算管理工作的重視程度。建立健全預算管理制度并嚴格執行,使得預算管理從編制、審批、執行、分析到績效考核能夠有效進行。

公立醫院改革工作安排范文6

關鍵詞:公立醫院 預算管理 財務管理

一、我國公立醫院財務預算管理現狀

在我國社會主義市場經濟的影響下,為了謀求更多的經濟效益,許多公立醫院對其經營管理方式均傾向于市場化、商業化運作,對醫院自身的盈利及其醫院的財務管理不夠重視。從這個層面看,對公立醫院來說,要想為醫院的經濟效益可持續發展,對公立醫院的財務收支與預算進行管理是一種有效途徑,但是從現實情況來看,這一方面暫時未得到公立醫院的普遍重視。

二、建立完善公立醫院財務預算管理的對策

通過如上論述,那么,通過何種手段來實現公立醫院的預算的科學管理,筆者認為要弄清公立醫院在財務預算中存在的主要問題,并結合公立醫院的實際情況,加大力度對其進行整頓,通過有效地手段逐步構建完善公立醫院的財務管理系統。具體而言,筆者認為應弄清如下幾個方面:

(一)確定預算指標

1、確定預算管理指標的內容

科學的預算管理必然要求細致而又全面,因此公立醫院的預算管理必須要對預算的內容落實清楚?!豆⑨t院財務制度》,是公立醫院進行各項預算指標劃分的重要依據,各公立醫院結合公立醫院的實際特點,具體的預算管理指標涉及到如下幾個方面:人均出院費用與門診人次費用控制指標、藥品比例、人員經費、成本指標、管理費用和后勤保障費用等。

2、對收入指標進行科學預算

對公立醫院的財務預算要講求一定的程序,醫療服務量預算、醫療收入預算都有一定的先后順序。醫療服務量的確定是進行藥品與醫療收入預算的前提條件。醫療服務量的確立要用歷史發展的眼光來確立,要對近三年的平均增長率做綜合分析,尤要對上一年的相關情況作重點研究。同時醫療服務量的確定還要考慮公立醫院的醫療實力與醫療環境等因素。

3、對支出指標進行科學預算

公立醫院支出指標的確立,同樣也要參照公立醫院的收入預算,并且要先對公立醫院的各種支出比例進行系統比較。支出指標的預算可以參考上一年度的指標數據,結合總收入與總支出為參考對象。此外,對公立醫院各項支出比例的預算可以參照具體的公示:各項支出量÷醫療收入(減去了高值耗材、輸血收入)×100%=各項支出比例

(二)對公立醫院預算的執行與管理

為完成公立醫院財務各種預算指標的實現,筆者認為,公立醫院的管理者必須對具體預算指標出臺相應的對策方法并嚴格貫徹執行。公立醫院具體的預算指標管理內容為:

1、優化服務體系,重視無形資產的管理

公立醫院財務指標主要是通過服務量的完成來實現,服務量體現在門診人次與出院人次上。在當前,提升服務質量也是提高醫院的經濟效益的一種重要途徑。為提高群眾就醫看病的熱情,國家全面實施醫療改革,普及合作醫療同時并對部分公立醫院加大了投入力度。同時,加大輿論宣傳力度,利用新型農村合作醫療的優勢,密切與相關管理部門的合作,加深老百姓對公立醫院的理解與信任度,擴展容納量,最大限度的完成服務量。

2、做好日常的財務預算管理

要控制好公立醫院各項指標的成本支出,就要對公立醫院的各項支出做好管理。人力資源成本的管理主要目的是使員工的收入與公立醫院的效益和社會經濟發展相協調,其余支出以節省成本為目標。

(1)人力資源成本已經成為企業經營發展最基本的漲價成本之一。我國對員工工資、員工福利和各種教育培訓經費等有著嚴格的規定,公立醫院的自不大。所以控制和管理績效工資,也就是常說的人員開支成為降低人力成本的主要途徑。

(2)各類衛生材料、低值易耗品品種繁多、用量大,是公立醫院醫療經費開支的重要成本。隨著醫療服務行業質量的提高,它們不允許額外收費,因此降低醫療成本,合理分配利用衛生資源及加強使用管理已成為公立醫院項目管理的重要內容。

(3)要探尋節省成本的方法。公立醫院在經營過程中,對醫療成本造成影響的主要包括醫療設備的維修以及對耗材的使用,可有效的降低成本。

3、加強科室的預算管理

關于實現公立醫院預算管理離不開科室的核算與管理。當前簡單的成本核算或者是收減支節余按照比例計算獎金等辦法是大部分公立醫院的科室核算時所采取的方法。將科室核算的改革與公立醫院預算管理工作保持同步。具體來說,做好財務的日常管理工作,一是深化預算管理制度,加強預算執行管理,如對年初的開支及其個項目的費用支出方面,做好財務預算;二是不斷完善預算的績效考核,落實各級管理責任。如每月按時召開預算會,匯報月度預算執行考核情況等,此外還要合理調整安排資金項目,達到有利于安全醫療兼顧效益的目標。

三、結束語

總之通過本文的論述,對于公立醫院而言,如何做好其財務預算管理,首先要明確其財務預算管理的指標,繼而在優化財務預算管理系統的過程中,要強化對無形資產、日常開支等方面的管理工作,只有如此才能做好財務預算的管理工作,進而提高公立醫院的財務收入,為醫院的有效運營做好資金保障,同時也能夠有效地推動我國公立醫院財務系統的不斷完善。

參考文獻:

[1]鄭大喜.新醫改下公立醫院全面預算管理體系的構建[J].現代公立醫院管理,2012(6)

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