于丹講座范例6篇

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于丹講座

于丹講座范文1

最近我市天氣持續高溫炎熱,為了確保職工盛夏時期生命安全與健康,現將有關事項通知如下:

一、提高認識,增強做好防暑降溫工作的責任感。做好防暑降溫工作,不僅是《勞動法》、《安全生產法》等國家法律、法規的規定,也是工會組織維護職工合法權益的重要內容,是工會勞動保護工作的重要環節,是工會勞動保護工作者的職責所在。各級工會組織應積極配合有關部門及企業行政做好防暑降溫工作,發揮“群防群治”的作用,加大對事故隱患的監督檢查與治理,防止發生職工中暑傷亡事故。

二、落實措施,積極推動防暑降溫工作取得實效。各鄉鎮、系統工會,要根據本鄉鎮、本系統的實際,制定切實可行的防暑降溫工作方案,明確暑期防暑降***溫的工作目標、任務,責任到人,狠抓落實。要結合“安全生產月”及福州市政府開展的安全生產專項行動,深入基層廠礦開展宣傳、檢查、走訪和慰問活動。大力宣傳國家有關防暑降溫和勞動保護的法律、法規、條例和政策。加強對重點建設項目單位,露天施工、高空作業、高溫作業單位,危險品儲運企業農民工相對集中的單位以及往年發生過職工中暑事故的單位等重點企業、重點場所、重點部位的監督檢查;督促和幫助他們完善暑期安全責任制,制定應急預案,落實防范和防暑保健措施;督促他們采取有力措施,調整作業時間、改善作業條件、減輕勞動強度,并加大防暑降溫經費的投入和物品發放力度,確保職工安全度夏。要關心職工生活,督促和幫助企業大力改善職工生活條件,確保職工宿舍、食堂、廁所、淋浴間等設施符合和滿足防暑降溫和勞動保護工作需要。要積極組織慰問活動,讓生產一線職工感受到來自黨和政府以及工會組織的關心、關懷。

于丹講座范文2

關鍵詞:士官;職業技術教育;實踐教學;操作工

中圖分類號:G726 文獻標識碼:A

士官制度的實行是我國走軍隊職業化道路的有益嘗試。士官教育屬于職業技術教育范疇,教育目的是把士官培養成德、智、體全面發展的基層骨干和基層軍官的得力助手,以適應軍隊現代化建設和做好軍事斗爭準備的需要。但是,一些任職教育院校對士官職業技術教育的認識存在誤區,把它當成是一種純粹的崗位任職教育,把實踐教學等同于簡單的操作性訓練,從而在人才培養方案的制訂時過度弱化軍校教育的基礎性作用,有的院校甚至把文化基礎課全部砍掉,并且在平時的教學實踐中過度強化與部隊實際需要的完全接軌,將專業基礎課和崗位任職課一股腦地搬到裝備前,搞“短、平、快”式的低層次操作式訓練教育,目的是把士官學員培養成簡單務實的“操作工”,這是十分有害的。這樣的人才培養方案既沒有正確理解原總部對士官職業技術教育人才培養方案制定提出的基本要求,并且從未來戰爭的需要來看,這種士官教育模式也不符合提高戰斗力的根本標準。為了更好地貫徹主席提出的“能打仗、打勝仗”的強軍目標,軍隊院校應該做到以下幾個方面:

一、正確認識士官職業技術教育,促進學員的全面發展

(一)分析士官職業技術教育的屬性

軍校教育是軍事教育訓練的主體之一,是在特定的學校環境下進行的有計劃、有組織的,以促進學員素質全面發展、培養軍隊建設和戰爭所需要合格人才為目的的教育實踐活動。軍校任職教育是指軍官(士官)在完成高等學歷教育(本科或??平逃┑幕A上,為適應崗位任職需求進行的多層次的進修、培訓或專業學位教育。它是建立在學歷教育基礎之上的高層次進修教育,是以任職需求為牽引,屬于實用性的教育。目前的“4+1”式的生長干部軍官的崗前培訓,就是這種崗位任職教育。

我軍大多數士官直接擔負著武器裝備的使用、維修和管理工作,這種應用型人才特點要求士官教育具備較強的崗位指向性,以培養職業技能為主,具有職業教育屬性。職業技術教育士官的生源是來自部隊的具有中學學歷的初級預選士官或一期士官,他們沒有經過相應的專科學歷教育,文化基礎很薄弱,通過軍校的職業技術教育要達到相應的科學文化素養要求,同時還要為滿足將來的崗位任職需要,進行任職教育。因此,士官的職業技術教育不是純粹的崗位任職教育,應該包含學歷教育和任職教育兩個階段,它是學歷教育和任職教育的統一體,是現階段我軍培養軍事人才的一種特殊教育,它既不同于地方院校的高等職業技術教育,也不同于軍校的學歷教育和任職教育,它既具有軍校學歷教育的屬性,也具有任職教育的屬性。分析清楚了士官職業技術教育的屬性,就有利于確立合理的人才培養目標。

(二)確立全面發展的人才培養目標

國外的職業教育十分注意教育與訓練的區別,反對過于注重實用與功利,關注人性和諧與人格的完善。德國著名教育家洪堡指出:“訓練是一種心靈隔離的活動,教育則是人與人精神相契合,文化得以傳遞的活動?!庇柧毷莻魇谀撤N技藝,教育則是給人提供某種精神品質。愛因斯坦也強調:“用專業知識教育人是不夠的,通過專業教育,學生可以成為一種有用的機器,但不能成為一個和諧發展的人。”

我軍大多數士官直接擔負著武器裝備的使用、維修和管理工作,這就要求士官教育的培養目標是培養具有過硬的軍事政治思想素質、精湛的裝備維修技能、熟練的裝備操作使用能力、較強的組織訓練能力、一定的基層管理能力和良好的身體心理素質的士官人才。具體講,士官教育的人才培養目標首先要體現在兩個方面:一是士官學員應該具備勝任裝備操作、指揮、維護保養及管理帶兵等各種能力;二是應該具備相關的科學文化、身體、心理等素質。這兩方面既反映了部隊對士官人才的現實需求,也反映了部隊對士官人才發展潛力的要求。但這兩方面的培養目標只是關注了部隊的需求,沒有體現士官的個體發展需求。因此,士官教育還要注重學員自我發展能力的培養,確立全面發展的人才培養目標,這是院校士官教育與部隊崗位培訓的重要區別和優勢所在。

二、改革創新士官人才培養模式,實現專業技術教育與通識教育的深度融合

(一)正確認識理論和實踐的關系

理論源于實踐,但高于實踐,實踐是檢驗真理的唯一標準,究竟誰重要是個沒有定論的命題。不能過度強調一方,偏廢另一方,二者是個矛盾統一體,要運用好這個統一體,不能走極端。以前學歷教育重視理論教學,實踐性教學極少,現在任職教育重視實踐性教學,理論教學偏少,尤其是士官的職業技術教育,重視實踐性教學是應該的,但認為“職業技術教育士官學員不需要掌握多少理論知識,只要針對將來的崗位任職,加強有針對性的操作性訓練即可”是極其錯誤的。因為,這樣培養出的一批“操作工”士官,從短期看能迎合部隊的一時所需,回到部隊后上手快,但由于受到的是速成教育,基礎薄弱,對知識的掌握往往是知其然不知所以然,不僅不利于當前技能的提高,也不利于將來的發展??傊?,學員的綜合軍事素質低,發展潛力受限,既不能更好地適應未來戰爭的需要,更不能對付未來戰場復雜形勢的變化,從而難以實現“能打仗、打勝仗”的目標。

(二)正確理解“兩個60%要求”

原總部對推進軍隊院校任職教育深入發展,改進教學方法時提到“各培訓班次實踐教學不低于總教學時間的60%,想定作業和現地教學(含實裝、模擬教學)不低于實踐教學時間的60%”。對于職業技術教育士官班次,目前的學制是三年,前兩年在院校學習,最后一年在部隊實習。原總部的提出的士官職業技術教育人才培養方案制定基本要求中已經將部隊實習階段納入人才培養方案,由院校明確學員在部隊實習期間的訓練科目、目的要求、主要內容、考核標準與方式,考核成績作為畢業成績評定的重要依據。有些院校對于以上文件要求的理解存在誤區,一種誤區是認為由于士官學員在理論授課中接受能力差,甚至對理論學習產生厭惡感,難以養成基礎理論修養,所以過度減少理論教學。有的把一些文化基礎課全部取消。需要注意的是文化基礎課教學不等于理論教學,文化課像英語、數學也有實踐教學環節,直接把文化課等同于理論課是不合理的。有的在專業基礎理論教學中,注重狹義的操作技能培養,造成專業理論知識結構與專業實踐操作的脫節,使得實踐性操作H停留在簡單的維修方法上,沒有對裝備維修形成系統的知識網,不能將知識轉化為能力與素養,當出現新的維修保障時,就感到措手不及了。另一種誤區是將實踐性教學等于操作訓練教學,于是在專業課程教學中,一味的將任職崗位課全都搬到裝備前組織教學。需要注意的是,加重實踐操作訓練固然重要,但實踐操作訓練不是簡單的、機械的重復性工作,我們培養的不是加工廠的工人,而是懂裝備參數等知識,具有高層次保障能力的技術人員。隨著我軍裝備現代化進程的加快,士官不僅要具備對某種裝備的簡單保障能力,更重要的是具備自我更新、自我提高、自我適應新情況的裝備保障能力。

(三)實現通識教育與專業技術教育的深度融合

“誰也不能確切知道新技術革命將會怎樣影響我們未來的勞動力所要求的技能和知識。因此,我們的結論是:為未來所做的最好準備不是為某一職業而進行的狹窄的訓練,而是使學生能夠適應變化的世界的一種教育?!边^分專業化的教育往往使得學生的素質被局限在某一狹窄的知識技術領域內,從而使被教育者的發展出現片面性,很難適應時代變化的要求。而通過實施通識教育,就可以向學員提供較為寬口徑的知識面,為學員建立較為合理的知識結構。因此,通過加強實現通識教育與專業技術教育的融合,就可以拓展學員的知識面,提升學員的批判性思考能力,培育文化技術自主與創新意識,從而使他們不僅成為已有職業和崗位的追求者,而且成為未來職業和崗位的創造者。士官是基層的技術骨干,尤其是軍士長,大都被任命為技師,按照國際上通行的“職業帶”理論解釋,技師屬于操作型專業技術骨干,對他們的教育培養,在注重職業性、專業性的同時,必須同時注重通識教育,因為士官人才是對理論和技術水平要求相對較低的中低層次應用型人才,通識教育對他們尤其重要。通識教育是提升他們整體素質的基礎,使他們通過接受職業技術教育,實現通識教育與專業技術教育的深度融合,不僅成為社會發展的職業人,更能成為“和諧發展的社會人”。

三、構建科學的課程體系,注重提升學員的全面素質

課程是直接影響人才培養質量的核心因素,要實現促進士官學員全面發展的人才培養目標,采用通專融合的人才培養模式,全面提升學員的素質,就要構建相應的科學合理的人才培養課程體系。根據士官職業技術教育的屬性,可以將士官教育職業技術分為基礎教育和任職教育兩個階段,課程體系也要按兩個階段進行設置。

(一)基礎教育階段的課程設置

基礎教育階段的課程設置是實現通識教育的主要途徑。要保證士官學員具有過硬的思想政治素養,夠用的軍事基本素養,具備一定的科學素養、文化素養、信息素養和基層管理素養,任職基礎課程設置按照思想政治、科學文化、軍事基礎、專業基礎四個課程模塊構建。根據課程構建目標,任職基礎課程突出應用性,應該把握“必需、夠用”的原則。其中政治課在職業技術教育的作用是首要的,原總部對政治課程設置有明確的要求,各個院校對軍事基礎課和專業基礎課的都有不同程度的重視,主要問題是把握好文化基礎課的設置。原總部將文化基礎課納入任職基礎模塊,并指出數學、英語、計算機等文化基礎課是保證學員具備相應職業技術教育文化程度的重要課程,院校應根據軍兵種和專業實際,合理安排學時。為了加大實踐教學課時,減少基礎課時也是必然的,這就需要本著“必需、夠用”的原則對課程內容進行精選,并且對這些內容的教學要求也不能過高,從目前的需要看,首要的任務是保證基礎課為專業課打基礎的作用,目的就是體現基礎知識在專業課中的應用性,但對于基礎課程的隱性作用即提高學員的綜合素質作用也不能忽視掉。

(二)任職拓展課程設置

在任職基礎課程的基礎上,根據士官學員的個性需求和職業發展的需要,比如要考慮學員對基層管理素養的訴求,應該設置一些任職拓展課程。士官學員將來在部隊是兵頭將尾,同時扮演著“士兵”和“軍官”的角色,除了會操作裝備,能維修,懂技術外,還要會帶兵,是技術與管理能力的綜合,需要一定的基層管理素養。因此在院校學習期間,士官學員還要學習一些教育學、管理學、心理學的知識,這就需要設置適當的心理、管理和教育學課程。通過這些課程的學習,讓學員掌握心理調適的方法和技術,便于將來碰到問題首先會自己進行心理調適,也能幫助手下士兵進行調適,有助于做士兵的思想工作,更好得促進管理工作。除了學習相關知識外,還要將心理訓練納入正常訓練軌道。士官是高技術兵器的直接操縱者,身處戰場前沿,經受的心理壓力更大,更加需要進行系統、科學的心理訓練。讓士官學員在平時訓練中熟悉和適應各種刺激因素,掌握減輕、解除心理負荷的方法和技術,培養處變不驚的良好心理素質和能夠在惡劣環境下求生存、求勝利的堅強意志力。

(三)任職教育階段的課程設置

任教育階段的課程設置按照任職崗位和部隊實踐兩個課程模塊構建。為保證學員具有嫻熟的任職崗位素養,任職崗位課程設置應把握“實用、管用”的原則,突出針對性。該階段的教學就應該是體現實戰化教學的操作訓練教育,是針對性很強的崗位指向性教育,是實裝實操實作訓練。就是要根據不同崗位需求,牢牢貼近崗位的要求,緊跟部隊裝備的變化,針對不同崗位構建課程體系,著力培養士官任職能力。

總之,士官職業技術教育是職業和技術的教育,這就決定了其職業性、實用性要求較多,因此士官職業技術教育應該根據部隊建設、未來戰爭和任職崗位需要培養士官學員的實際技能,但同時還要培養士官學員的發展潛能,使他們在畢業后,不僅能夠勝任本職工作,成為合格的職業人,也能成為人才統一的,根據個人發展,適應各種變化、和諧發展的社會人。

參考文獻

[1]呂云峰.軍校教育基本理論教程[M].北京:海潮出版社,2011.

[2]田益友,劉德明.我軍士官教育研究回顧與展望[J].決策與信,2013(12).

于丹講座范文3

一等獎前五名

第一名 陸一岑 江蘇省海門中學

第二名 李欣純 江蘇省淮陰中學

第三名 孫 乾 揚州大學附屬中學

第四名 楊麗潔 宜興市東山高級中學

第五名 仲瑞玲 江蘇省沭陽中學

以下排名不分先后

何 常州市北郊中學

李 怡 江蘇省淮州中學

陳 婧 淮安市清河中學

楊 姝 江蘇省金湖中學

王安琦 江蘇省淮陰中學

王金虎 連云港市東海白塔高中

霍雨佳 江蘇省贛榆高級中學

李冰潔 江蘇省新海高級中學

何 萱 江蘇省新海高級中學

許雪菲 江蘇省新海高級中學

童 波 南京市外國語學校

李徐敏 南京市第二十七中學

周一昕 江蘇省海安高級中學

孫怡靜 南通市如東縣馬塘中學

劉 暢 江蘇省如皋中學

胥云波 江蘇省通州高級中學

余晨梓 江蘇省南通中學

張小野 江蘇省梁豐高級中學

王珊珊 江蘇省南通中學

徐子悅 江蘇省黃埭中學

周文竹 蘇州外國語學校

張榆青 江蘇省泗洪中學

李 帥 江蘇省泗陽中學

鄭雨軒 江蘇省宿遷中學

趙海兵 宿遷市沭陽縣夢溪中學

顧 瀟 宿遷市青華中學

張瀟予 江蘇省泗洪中學

張瀟予 沭陽高級中學

楊思宇 江蘇省泰州中學

王琳瑤 江蘇省姜堰第二中學

張靖冬 江蘇省靖江中學

李夢芝 江蘇省泰興中學

唐宇萌 江蘇省泰州中學

姜 雪 興化市楚水實驗學校

陳燕紅 江蘇省天一中學

陳奇彤 江蘇省天一中學

薛成琦 無錫市北高中

華軒文 無錫市第一中學

杜文佳 徐州高級中學

張 慶 徐州市第七中學

孫旖晨 江蘇省新沂第一中學

鄒舒瑋 江蘇省鹽城中學

陳卓瑤 江蘇省鹽城中學

錢慕逸 江蘇省大豐高級中學

呂亦 江蘇省大豐高級中學

樊 江蘇省鹽城中學

吳 瀟 鹽城市建湖高級中學

于書堯 江蘇省揚州中學

嚴熙澤 江蘇省揚州中學

田菁菁 江蘇省揚州中學

陳 江蘇省鎮江第一中學

馬觀祉 江蘇省句容高級中學

凌雪花 鎮江市丹徒高級中學

二等獎

張雨晨 江蘇省常州高級中學

朱潤凱 江蘇省常州高級中學

程汝怡 江蘇省常州高級中學

何蘇嵐 江蘇省常州高級中學

潘明聰 常州市第一中學

郭雪兒 溧陽市光華高級中學

周 宸 江蘇省溧陽中學

許 愿 常州市金壇第一中學

錢曉松 江蘇省前黃高級中學

張堯堯 江蘇省淮安中學

沈 月 江蘇省洪澤中學

賈 佳 江蘇省鄭梁梅中學

梁群茹 江蘇省金湖中學

張 晗 江蘇省淮陰中學

顧珊珊 連云港市東海高級中學

張茂冉 連云港市東海高級中學

戈 鑫 連云港市灌南高級中學

楊蘭婷 連云港市灌南高級中學

李 倩 連云港市贛榆第一中學

徐創業 南京市第十三中學

陳怡凡 南京市溧水第二高級中學

程柯 南京市外國語學校

孫珂劍 南京市高淳高級中學

許冬月 南京師范大學附屬中學江寧分校

張宵雯 南京市金陵中學

許希夷 南京師范大學附屬中學

李海心 南京市第十三中學

施之皓 南京市江寧東山外國語學校

倪 姝 南京市第九中學

王 俊 南京市溧水第三中學

陶 泠 江蘇省海安高級中學

馮知津 江蘇省如東高級中學

徐瑾瑜 江蘇省震澤中學

陸憶佳 江蘇省蘇州中學

陸思怡 江蘇省太倉高級中學

路歆瑜 江蘇省震川高級中學

嚴 慧 蘇州工業園區第二中學

張貝爾 江蘇省常熟中學

鄭 琦 江蘇省木瀆高級中學

程 蘇州市第三中學

張天漢 江蘇省蘇州中學

劉小童 江蘇省宿遷中學

王鵬程 江蘇省宿遷中學

周 倩 江蘇省宿豫中學

徐凡雅 江蘇省宿豫中學

劉 露 宿遷市泗陽縣致遠中學

師曉亮 江蘇省靖江中學

王天驕 江蘇省黃橋中學

李 恬 江蘇省興化中學

潘文琪 江蘇省靖江中學

祝 悅 江蘇省泰興中學

李 璇 江蘇省泰興中學

馬心遠 江蘇省錫山高級中學

顧育津 江蘇省宜興中學

金 京 江蘇省江陰第一中學

陸超雄 江蘇省南菁高級中學

芮引珂 江蘇省無錫第一中學

時雪梅 江蘇省鄭集中學

李 蘇 江蘇省豐縣中學

謝子言 江蘇省運河中學

牛 津 江蘇省睢寧中學南校區

劉寧林 江蘇省東臺中學

劉子寧 江蘇省東臺中學

李昕葉 江蘇省鹽城中學

王煦之 江蘇省鹽城中學

耿 陳 江蘇省鹽城中學

劉 杰 鹽城市濱海八灘中學

佘濟清 江蘇省揚州中學

趙 巍 江蘇省江都中學

陳文文 揚州市儀征精誠高中

孫凱欣 揚州中學附屬中學

楊啟嫻 揚州市新華中學

卜 雪 揚州大學附屬中學

蔣 芮 江蘇省丹陽高級中學

趙心怡 江蘇省句容高級中學

高 蕾 江蘇省大港中學

湯之怡 江蘇省丹陽高級中學

丁慧靜 鎮江市丹徒高級中學諫壁校區 丁雨婷 江蘇省揚中高級中學

唐 爽 鎮江市句容實驗高級中學

童 瑤 江蘇省鎮江第一中學

江文靜 江蘇省句容高級中學

三等獎

于丹講座范文4

【關鍵詞】

心肌橋;左室舒張功能;超聲心動圖

當冠狀動脈或其分支的某一段走行于心肌纖維中,該心肌纖維束稱為心肌橋,這段血管稱為壁冠狀動脈。隨著選擇性冠狀動脈造影技術的普及性發展和診斷冠狀動脈疾病的“金標準”地位的不可替代,越來越多的典型胸痛或者非典型胸痛患者接受冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈心肌橋檢出病例有所增加。很多情況下,心肌橋是冠狀動脈造影的唯一發現。冠狀動脈心肌橋的臨床意義存在爭議,與心臟結構和功能的關系尚未完全明了。本文探討經過冠狀動脈造影確診的單純性心肌橋周期性壓迫壁冠狀動脈對左心結構和功能的影響。

1資料與方法

1.1入選標準

1.1.1冠狀動脈造影方法采用Judkins法行選擇性冠狀動脈造影術。選擇經橈動脈或股動脈入路(橈動脈入路失敗后),左冠狀動脈造影常規使用左前斜+足位、左前斜+頭位、正位+頭位、右前斜+頭位、右前斜+足位、正位+足位6個投照位置;右冠狀動脈造影使用左前斜、右前斜2個投照位置。造影結果立即由至少2位有經驗醫生判斷圖像并結合DSA定量判斷冠狀動脈管徑狹窄程度。

1.1.2心肌橋的診斷標準在冠狀動脈造影中,于一個以上投照發現冠狀動脈某一節段收縮期一過性狹窄,而舒張期狹窄明顯減輕或恢復正常。呈現出“擠奶現象(milkingeffect)”[1]。對于疑似心肌橋者冠狀動脈內注射硝酸甘油200μg后再次造影進行評價,收縮期壓迫>30%則確診為心肌橋。并根據其狹窄程度,按照Nobel法分為3級:Ⅰ級:0

1.1.3研究對象入選標準2010年1月至2013年1月期間住院的經過冠狀動脈造影確診的前降支單純性心肌橋患者進行回顧性分析。

1.1.4研究對象入選標準排除標準合并冠心病,高血壓性心臟病,風濕性心臟病,肥厚性、擴張性、限制性及心肌炎等心肌病變。合并甲亢、糖尿病等全身性疾病。

共43例患者滿足要求入選研究。男23例,女20例,平均年齡(58±7.7)歲(29~75歲)。

1.2分組將43例前降支單純性心肌橋患者根據冠狀動脈心肌橋段收縮期壓迫程度(Nobel分級):分為兩組:A組(25例):NobelⅠ級組;B組(18例):NobelⅡ級或Ⅲ級組。分別比較反映左心結構指標、左室舒張功能和收縮功能的各項指標。

1.4統計學方法

3討論

正常情況下,冠狀動脈及其主要分支,一般走行于心臟表面的心外膜下脂肪組織中。當冠脈或其分支的某一段走行于心肌纖維中,該心肌纖維束稱為心肌橋,這段血管稱為壁冠狀動脈。冠狀動脈心肌橋壁冠狀動脈被認為是一種先天性血管畸形,由于檢測方法的不同,心肌橋的檢出率存在顯著差異;在尸檢中發現率達11%~85%[2];在冠狀動脈造影中的檢出率則在1%~16%[3],其中大部分位于前降支。解剖上,由前降支供血的心肌范圍最大,對心功能影響最大,因此本文用前降支心肌橋患者研究與心功能的關系,有典型代表意義。

冠狀動脈心肌橋的臨床意義尚有爭議。有人認為,心肌橋主要在收縮期壓迫壁冠狀動脈,影響心肌收縮期血供,而心肌血流灌注主要發生在舒張期,理論上應很少影響心肌供血,故心肌橋理論上應該為一種良性變異。然而現實世界并非如此,越來越多的報道心肌橋與心絞痛、心肌梗死,甚至猝死等心血管事件相關。本文研究單純前降支心肌橋患者排除了如病高血壓性心臟病、冠心病、心肌病等臨床常見的可以導致左心室舒張功能損害的疾病后,通過對狹窄程度不同的前降支孤立性心肌橋者的對比研究提示,代表心肌收縮力FS和收縮功能LVEF差異無統計學意義,與國外報道相似[4];而冠狀動脈嚴重狹窄組(B組)的E/A比值與輕度狹窄組(A組)比較有明顯差別,提示程度較重的心肌橋收縮期狹窄可以影響左室舒張功能,導致舒張功能降低。究其原因,可能與心肌橋引起舒張早期心肌缺血相關。心室的舒張分為早期的主動松弛、中期的快速充盈和晚期的被動充盈(心房收縮),而主動松弛是一個耗能過程,當供需在舒張早期發生矛盾時,必然影響舒張功能。近年來,不管是通過冠狀動脈內超聲及冠脈內多普勒血流頻譜研究[5,6]獲得的證據,還是研究冠脈血流儲備分數[7]獲得的證據均證實:心肌橋對冠狀動脈的壓迫不只限于收縮期,而是延遲至舒張早、中期,嚴重時甚至在整個舒張期都有固定的狹窄。這種收縮期受壓狹窄至舒張期延遲恢復,不僅使收縮期心肌血流灌注減少,也使舒張早、中期血流灌注受到限制。從而明顯降低了冠狀動脈的血流儲備,嚴重時即引起心肌缺血,可能是心肌橋致心肌缺血的重要機制之一。心肌橋收縮期時狹窄程度越重,可能對舒張早、中期血流的影響也越大,越容易引起心肌缺血,越容易影響心臟舒張功能。另外,心肌橋使壁冠狀動脈反復受壓和扭曲,也可導致冠狀動脈容易痙攣引起心肌缺血。

本文是回顧性研究,樣本量偏小,尚需更多病例的進一步研究。

參考文獻

[1]NobelJ,BourassMG,Petielerek,etal.Myocardialbridgingandmilkingeffectofanteriordescendingcoronaryartery:normalvariantorobstruction?AmJCardiol,1976,(37)993-991.

[2]YamaguchiM,TangkawattanaP,HamlinRL.Myocardialbridgingasafactorinheartdisorders:criticalreviewandhypothesis.ActaAnat,1996,157:248-260.

[3]SoranO,PamirG,ErolC,etal.Theincidenceandsignificanceofmyocardialbrideinaprospectivelydefinedpopulationofpatientsundergoingcoronaryangiographyforchestpain.TokaiJExpClinMed,2000,25:57-60.

[4]JhiJH,ChoKI,HaJK,etal.AlterationofLeftVentricularFunctionwithDobutamineChallengeinPatientswithMyocardialBridge.KoreanJInternMed,2011,26:410-420.

[5]GeJ,ErbelR,RupprechtHJ,parisonofintravascularultrasoundandangiographyintheassessmentofmyocardialbridging.Circulation,1994,89:1725-1732.

于丹講座范文5

大作文

往年試題:

Directions: write a composition of no less than 250 words according to the outline given below.

Sample 1

My View on Playing Computer Games

1. 有人認為學生打電腦游戲有利于智力開發。

2. 有人認為學生打電腦游戲妨礙學習。

3. 我的觀點。

Sample 2:對貧富差距加大現象談談看法

評分標準

Global scoring

a. Content

b. Language

2分:條理不清, 思路紊亂,語言支離破碎或大部分句子均有錯誤,且多數為嚴重錯誤。

5分:基本切題。表達思想不清,連貫性差。有較多的嚴重語言錯誤。

8分:有些地方表達思想不夠清楚,文字勉強連貫;語言錯誤較多,其中有一些嚴重錯誤。

11分:切題。表達思想清楚,文字連貫,但有少量語言錯誤

14分:切題。表達思想清楚,文字通順,連貫性較好,基本上沒有語言錯誤,僅有個別小錯。

注:白卷,作文與題目毫不相關,或只有幾個獨立的詞而無法表達思想,給0分。

嚴重錯誤——語法錯誤

There are many reasons caused the accident.

The driver of the car no in.

The life is becoming gooder and gooder.

That day rain bigly.

The man who through the street

The car which in a fast speed hit him.

The car which in a fast speed hit him.

I got the place where happened the accident. ————————————————————————————————————————————

第1頁

Our city would happen many traffic.

寫作注意事項

1. 審好題,想好再寫,不要寫了又劃掉,也不要寫完了發現字數不夠有寫,這樣整篇

文章就不聯貫了。

2. 把握好文章的重心,一般“我的觀點”應該是重心。

3. 注意寫作的格式——縮進式或齊頭式。

4. 拿不準的詞、短語或用法應避免使用。

5. 表達要清晰、簡潔,不必一味追求結構的復雜而盡可能多的使用從句,這樣文章會

顯得很羅嗦。如:The economy is developing at a speed which is very fast.

6. 注意用詞和搭配。

7. 檢查-s和-ed,盡量避免嚴重錯誤。

Choice of Words

1.Three levels of English words

English native words(core)informal(oral)

French or Spanish words

Latin or Greek words (academic words)formal (written)

Examples

EnglishFrench or SpanishLatin or Greek

askinquireinterrogate

breakseverseparate

fireflameconflagration

houseaboderesidence

kinglyroyalregal

manlymalemasculine

risemountascend

timeageepoch

I know thatI am aware that

I believe thatI am convinced that

I have a good idea.A good idea occurs to me.

Causegive rise to

Emphasizelay emphasis on

Because ofdue to, owing to

Stop, endcome to a stop/end

Suddenlyall of a sudden

Oftenmore often than not

2. Connotation of Words (English explanation)

common, peasant, assassinate, gay, acquire, date, property, enemy, problem, issue

3. General Vs Specific terms (overuse of general terms)

beautiful, delicious, famous,

China’s English

小康社會、緣分、丞相、風水、三個代表 孔子、孟子、老子

容易用錯的詞

1. 詞性

lack, serve, contact, last, marry, concern, like

2. 漢語影響

more perfect, very excellent, return back, repeat again, good memory power, listening ability, high quality goods learn the knowledge

常見錯誤

(1) two predicates in one simple sentence

Every year lots of familys sit at the front of TV wait this game after have delicious meal.There have many people like SFG.

My mother cooks food is very delicious.

(2) Omission and overuse of Be

Nowday people’s life level is arise.

Many person are like watch SFG in the eve.

SFG was appeared since 1984.

SFG is liked by many people.

How fast time was gone!

SFG can divide into several parts.

We very busy.

(3) Comparative degree

more and more better

become gooder and gooder,

(4) Conjunction

because….so

although….but

While

(5) I very like SFG.Very hate

(6) Part of speech

most of we Chinese, make me surprise,

with the quick development of economic and social,

In my’s opinion, I advice to keep SFG.

eating good, drinking good, playing good;

good plays, good look, good use;

I think it dues to the development,

Let’s analysis and discovery the main factors leading the changes.

To men, women just liked clothes. they like it like me like it.

two weeks past

choose, choice, succeed, success, successful, die, dead, death

(7) Choice of words

The whole family assemble to have a dinner.

congratulate Spring Festival,

abolish (stop, give up) SFG,

sit behind the TV to look SFG,

Many people fall in love with watching SFG.

We can elect other programs to see.

celebrate SFG with bomb,

stand in the shadow/shade

mosquito bite/sting

It’s a gay meeting/party

(8) Phrases

in all in; one hand, another hand, third hand; at one hand, at second hand, at last hand; in one hand, from other hand; last but not the last, last but not most; on my opinion; A coin has two hands (coins). Everything has two hands (coins).

(9) Spelling

We can’t cansle (cancer, cancle) it.

SFG is watched by hole word.

happyness,

include (ing) SF, Every student include me enjoys

Poor people maybe very angry (hungry).

eat the soap (soup);

Benefitial

Drived

Dispite

I will adopt to the campus life

聯 貫

1. 并列:

and,as well as

on the one hand… on the other hand

for one thing…..for another

firstly….secondly….thirdly…finally

subsequently,then,thereafter, afterward, in the following …

at first,initially,originally

at last,eventually

2. 遞進:

Moreover,

Furthermore,

In addition,

Additionally

What is more

Besides

Apart from…

3. 轉折

But

Yet

However

Nevertheless

While

Whereas

On the contrary

In contrast

4. 結果

So

Therefore,

Thus

Hence

As a result (consequence)

Consequently

5. 原因

Because (of)

Due to

Owing to

On the account of

In view of

Thanks to

On the grounds that

6. 假設

If…..

Given that

Provided that

Unless

On the condition of

As (so) long as

7. 其他

(1) Sentence adverbs: absolutely, alternatively, currently, undoubtedly, certainly, consequently, subsequently , obviously

(2) PP: in general, on average, in fact, in effect, in theory, in practice, in reality, in particular,

(3) Adv speaking: generally speaking, broadly speaking, strictly speaking, theoretically speaking

(4) precisely because, mainly because, merely because, only because

段落用語

Beginning:

With the development of

As is well known to

We all know that

As we all know

As a proverb says,

As a saying goes

As for… some people hold the opinion that…. While others

argue (maintain) that

Every coin has two sides.

It has merits and demerits.

It has pros and cons. Supporters and opponents

Development

Recent researches have proven/shown/indicated that

My arguments/reasons/ideas will be listed as follows:

In the following paragraph, I will

Firstly, secondly, and finally

Why is it that …..

Ending

All in all

In a word

In conclusion

In short

In summary

To sum up

To summarize

In brief

其他用語

be deeply rooted in

be in favor of

be opposed to

It goes without saying that

The past twenty years saw/witness

Chances are

No wonder

It is likely that

As time goes by

When it comes to

As illustrated/shown in the chart/table

面試:

面試的教授專業領域涵蓋所有現有學科(人文科學、社會科學、技術科學、自然科學、學生德育五大類),每大類組隨機抽取1人,組成一個面試五人小組。面試前,教授們將審閱考生的各種資料,包括考生們所提交的入學申請材料和水平測試成績等。面試時,由教授對學生一對一面試,每名學生都要“連闖五關”,與5位專家面對面交談,累計面試時間超過1個小時。專家組將從學生博學、社會實踐、興趣、創新能力、時政了解、思想性等多方面考察學生的綜合素質,并依據面試結果作出是否錄取的建議。

英語面試試題

2005復旦:根據男女就業表格,給speaker寫一份報告。

于丹講座范文6

鄭州大學第一附屬醫院心內科,河南鄭州 450052

[摘要]目的 探討氯沙坦聯合培哚普利治療老年高血壓對左室肥厚及血漿纖維蛋白原的影響。方法 回顧性分析該院2012年5月—2013年5月收治的90例老年高血壓合并左室肥厚患者的資料,按照隨機、對照、雙盲原則將患者分為觀察組及對照組,各45例,兩組患者均應用培哚普利治療,觀察組患者加用氯沙坦,患者治療前后均行彩色多普勒超聲心動圖檢查和血漿纖維蛋白原檢查,比較兩組患者治療前后左室肥厚相關指標變化及血漿纖維蛋白原含量變化。結果 觀察組患者左室肥厚IVST、PWT、LVDd改善明顯優于對照組,比較差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者血漿纖維蛋白原下降明顯,與對照組患者比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論 氯沙坦聯合培哚普利治療老年高血壓能逆轉患者左室肥厚并降低血漿纖維蛋白原,效果滿意,值得在臨床推廣。

關鍵詞 氯沙坦;培哚普利;老年高血壓;左室肥厚;血漿纖維蛋白原

[中圖分類號] R541.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)07(b)-0043-03

The Effect of Losartan Combined with Perindopril on Elderly Hypertensive Left Ventricular Hypertrophy and Plasma Fibrinogen

WANG Zhengbin

Department of Cardiology; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, 450052, China

[Abstract] Objective To investigate the effect of losartan combined with perindopril on left ventricular hypertrophy and plasma fibrinogen of patients with senile hypertension. Methods The data of 90 cases of patients with senile hypertension complicated by left ventricular hypertrophy admitted in our hospital from May, 2012 to May, 2013 were divided into observation group and control group with 45 cases in each according to the randomized, controlled, double-blind principles. Both groups were given perindopril for treatment; in addition, the observation group were given losartan for treatment. Color Doppler echocardiography and plasma fibrinogen detection were performed in the patients before and after the treatment. And the changes of indexes related to left ventricular hypertrophy before and after treatment and plasma fibrinogen levels were compared between the two groups. Results The improvement in left ventricular hypertrophy IVST, PWT, LVDd of the observation group was obviously better than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05); compared with the control group, the plasma fibrinogen of the observation group decreased significantly, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Losartan combined with perindopril for patients with senile hypertension can reverse left ventricular hypertrophy and reduce plasma fibrinogen with satisfactory effect, and it is worthy of clinical promotion.

[Key words] Losartan; Perindopril; Senile hypertension; Left ventricular hypertrophy; Plasma fibrinogen

[作者簡介] 王正斌(1976.2-),男,河南濟源人,碩士,主治醫師,研究方向:高血壓、冠心病。

[通訊作者] 王正斌,E-mail:wzbdoc@163.com。

原發性高血壓是中老年人常見心血管疾病,易并發心肌梗死、血栓栓塞性腦卒中等疾病,嚴重影響高血壓患者預后,因此治療高血壓不僅是降低血壓,更為重要的是保護靶器官[1],降低心腦血管事件的發生率。目前,凝血纖溶系統的變化與高血壓的關系越來越受重視,國外研究資料表明血栓前狀態(PTS)與靶器官損害有關。該研究選取2012年5月—2013年5月間介紹該院應用氯沙坦聯合培哚普利治療老年高血壓合并左室肥厚患者90例,觀察其對患者左室肥厚及血漿纖維蛋白原的影響,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院收治的90例老年高血壓合并左室肥厚患者的資料,按照隨機、對照、雙盲原則將患者分為觀察組及對照組,各45例,觀察組男27例,女18 例,年齡60~78歲,平均(75.3±5.2)歲,收縮壓為(170.2±13.7)mmHg,舒張壓為(110.4±11.4)mmHg,高血壓病程1~25(12.00±1.34)年。對照組男25例,女20例,年齡60~80歲,平均(72.4±4.6)歲,收縮壓為(172.2±11.3)mmHg,,舒張壓為(112.4±10.3)mmHg,高血壓病程1~26(12.26±1.04)年。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 入選標準

入選患者符合WHO原發性診斷標準,經彩色多普勒超聲心動圖確診左室肥厚,男性≥134 g/m2,女性≥110 g/m2,患者經系統檢查排除繼發性高血壓及器質性心臟病、糖尿病、腎功能損害者。

1.3 方法

患者停服降壓藥2周,兩組患者均給予阿司匹林(生產批號065051)、利尿劑等常規治療,培哚普利(生產批號:034053)2~4 mg/d,口服。觀察組患者加用氯沙坦(科素亞,生產批號:000371)50~100 mg/d,口服。兩組患者均連續治療6個月。兩組患者治療前后均行彩色多普勒超聲(超聲儀器,生產批號3230783,型號為:SSI-5000)心動圖檢查,探頭頻率為2.5~3.5 MHz,根據美國超聲心動圖協會推薦的方法測量并計算做事舒張期室間隔厚度(IVST),左室后壁厚度(PWT)、左室舒張末期內徑(LVDd)。治療前后采集患者空腹12 h肘靜脈血1.8 mL,采用免疫比濁法測定患者血漿纖維蛋白原(Fib)含量。

1.4 統計方法

采用spss16.0軟件對研究數據進行統計分析,兩組數據間計量資料使用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

兩組患者治療前后左室肥厚觀察指標及Fib含量對照,見表1。

3 討論

高血壓左室肥厚是致命性室性心律失常,是心源性猝死的獨立危險因子,對老年患者危險性更大,患者常因左室功能減退增加腦卒中危險性[2],有研究資料報道[3-4],左室肥厚高血壓患者心腦血管疾病死亡率較無左室肥厚患者增加8倍,因此治療高血壓不僅是控制血壓,更要逆轉左室肥厚。

正常情況下,血液中凝血、抗凝。纖溶處于動態平衡中,纖溶系統和凝血系統改變可導致血栓形成,高血壓存在血栓前狀態,血栓栓塞易心腦血管栓塞[5-6],因此抗高血壓藥物在降壓時同時改善高凝及纖溶亢進狀態,降低高血壓并發癥的發生。

國內外大量研究資料表明,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAS)在高血壓左室肥厚的發生、發展中起到重要作用,心臟負荷過重時[7-9],在牽張作用下,激活RAS系統增加心肌細胞內血管緊張素含量,也是促使高血壓患者左室肥厚的關鍵因素[10]。氯沙坦是AngⅡ受體拮抗劑,有高選擇性親和力,通過競爭性與AT1受體結合[11],有效抑制AngⅡ引起的縮血管和正性肌力作用,降低心肌耗氧量,阻斷成纖維細胞的增殖及內皮細胞凋亡[12-13],延緩LVH的過程,起到逆轉心肌肥厚的作用。吲哚普利是ACEI類藥物,有很強的血管緊張素轉換酶抑制作用,能阻斷經ACE途徑產生的AngⅡ,抑制RAS系統的激活,降低AngⅡ、醛固酮水平,抑制心肌纖維化[14],抑制心肌肥厚。段小嬿等學者研究表明[15],臨床通過對31例患者單用氯沙坦治療,對31例患者聯合使用氯沙坦與培哚普利治療可得,兩種方法均能夠在逆轉LVH的同時降低Fbg,其中兩種藥物合用的效果更好,其研究表明氯沙坦與培哚普利對心血管危險因子均具有較好的防治作用。而該研究結果表明,觀察組患者聯合使用氯沙坦與培哚普利對左室肥厚各觀察指標改善明顯優于對照組單用培哚普利,比較差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者血漿纖維蛋白原下降明顯,與對照組患者比較差異有統計學意義(P<0.05)。該研究結果表明,氯沙坦與培哚普利聯合應用從受體部位阻斷AngⅡ的生物學效應,效果顯著,兩種藥物聯合應用,優勢互補,最大限度限制RAS發揮作用。該研究結果與上述有關學者研究表明一致。但是進一步分析該研究結果發現,兩組患者治療后左室肥厚觀察指標及Fib含量對照差異有統計學意義(P<0.05),造成此原因的因素可能是由于樣本量較小,所以尚待大樣本實驗證實或者更多的研究進一步說明。

綜上,氯沙坦聯合培哚普利治療老年高血壓能逆轉患者左室肥厚并降低血漿纖維蛋白原,效果滿意,值得在臨床推廣。

參考文獻

[1] 門劍龍.原發性高血壓病患者測定凝血、抗凝血等指標的臨床意義[J].臨床檢驗雜志,2000(18):249-250.

[2] 陳亞鋒,劉昌慧,韓其蔚.老年原發性高血壓患者血栓前狀態及藥物干預[J].實用老年醫學.2013(17):129-131.

[3] 曾元杰.高血壓病患者血壓變異性及其與左室肥厚的關系[J].中國醫藥指南,2011,9(25):239-240.

[4] 鄭建良.阿折地平和苯磺酸氨氯地平片對老年輕中度原發性 高血壓動態血壓的影響[J].河北醫藥,2011,33(20):3092-3094.

[5] 曾慶華.海捷亞治療慢性充血性心力衰竭的l臨床療效[J].臨床醫學,2009,29(3):64-65.

[6] Hrunner HP,Rocca MD.Vaddadi G .eta1.Recent insight into ther-apy of congestive heart failure:F0CUS on ACE inhibition and anglo—tensin II[J].Circulation,2012,10(8):56-64.

[7] 胡大一.慢性充血性心力衰竭藥物治療的現代觀點與最新進展[J].中國實用內科雜志,2012;20(1):7.

[8] 宋光遠,王喜梅,楊躍進,等.STZ誘導的糖尿病大鼠急性心肌梗死后心臟重構及相基因的表達[J].中國病理生理雜志,2013,25(12):2302-2309.

[9] Mckelvis RS,Yusuf S,Pericak D,et a1.Comparison of candesar—tan,enalapril and their combination in congestive heart failure:Ran—damized Evaluation of Strategics for Left Ventricular Dysfunction一(RES0LVD)pilot Study C[J].Circulation,2012,23(9):56-64.

[10] 姚勇利.坎地沙坦酯與卡托普利聯合治療2型糖尿病腎病的臨床觀察[J].中國西安大醫生,2013,45(22):97-98.

[11] 王瑋.貝拉普利聯合坎地沙坦治療糖尿病腎病臨床觀察[J].重慶醫學,2012,40(15):1554-1560.

[12] Hamroff G,Blauorb I,Mancini D,et a1.Maximally recommended do—ses of ACE inhibitors do not completely prevent ACE—mediated for—marion of Ang II in CHF[J].Circulation,2013,10(7):844-846.

[13] 張宇清, 劉國仗. 血管緊張素轉換酶抑制劑對心血管組織腎素—血管緊張素系統的作用及其臨床意義[J]. 中華心血管病雜志,2013,27(4):318-320.

[14] 鄒濤.坎地沙坦聯合卡托普利治療糖尿病腎病的療效觀察[J].藥物與臨床,2013,51(6):42-43.

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