朱自清的資料范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了朱自清的資料范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

朱自清的資料

朱自清的資料范文1

摘 要 目的:探討輕度子癇前期孕婦應用丹參注射液治療對妊娠結局的影響。方法:收治輕度子癇前期孕婦80例,隨機分成對照組和觀察組,各40例,對照組給予25%硫酸鎂40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/日。觀察組在對照組的基礎上給予丹參注射液250ml靜滴,1次/日。結果:兩組治療后血壓明顯降低,治療前后比較差異有統計學意義(P0.05)。在尿蛋白方面治療前后及組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組新生兒存活38例,存活率95.0%,新生兒心率異常3例(3.75%);對照組新生兒存活32例,存活率80.0%,新生兒心率異常8例(20.0%);兩組比較差異有統計學意義(P

關鍵詞 妊娠期高血壓 子癇前期 丹參注射液 妊娠結局 尿蛋白

Analysis of pregnancy outcome of pregnant women with mild preeclampsia treated with salvia injection

Xin Chen

The Traditional Chinese Medicine of Liangyuan District,Shangqiu City,Henan 476000

Abstract Objective:To explore the influence of pregnancy outcome of pregnant women with mild preeclampsia treated with salvia injection.Methods:80 patients with mild preeclampsia pregnant women were selected,they were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each.The control group was given 25% magnesium sulfate 40mL into 5% glucose injection 250mL intravenous injection,1 time/day.The observation group was given salvia injection 250mL intravenous drip on the basis of the control group,1 time/day.Results:The blood pressure of the two groups of patients were decreased remarkably after treatment,there was significant difference before and after treatment(P0.05).In the urine protein,there were no significant difference between the two groups,and it also did not have significant difference between before and after treatment(P>0.05).In the observation group,38 cases of newborn were survival,the survival rate was 95%,3 cases of newborn had abnormal fetal heart rate(3.75%).In the control group,32 cases of newborn were survival,the survival rate was 80%,8 cases of newborn had abnormal fetal heart rate(20%).There were significant differences between two groups(P

Key words Pregnancy induced hypertension;Pre eclampsia;Salvia injection;The outcome of pregnancy;Urinary protein

妊娠期高血壓疾?。℉DCP)是妊娠期特有的一種疾病[1],子癇前期(PE)是懷孕前血壓正常的孕婦在妊娠20周以后出現高血壓、蛋白尿[2]。近年來,我們對輕度子癇前期孕婦應用丹參注射液治療,現報告如下。

資料與方法

2012年6月-2013年11月收治輕度子癇前期孕婦80例,隨機分成對照組和觀察組,各40例。其中對照組年齡24~38歲,平均26.8歲;觀察組年齡24~38歲,平均26.8歲。

方法:對照組給予25%硫酸鎂40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/日。觀察組在對照組的基礎上給予丹參注射液250ml靜滴,1次/日。

結 果

兩組治療前后血壓和尿蛋白變化:兩組治療后血壓明顯降低,治療前后比較差異有統計學意義(P0.05),在尿蛋白方面治療前后及組間比較差異無統計學意義(P>0.05),見表1。

兩組治療后新生兒情況比較:觀察組新生兒存活38例,存活率95.0%,新生兒心率異常3例(3.75%);對照組新生兒存活32例,存活率80.0%,新生兒心率異常8例(20.0%);兩組比較差異有統計學意義(P

討 論

子癇前期是我們在臨床工作中經常見到的一種妊娠合并癥,它對孕婦及胎兒的健康會產生嚴重的影響,甚至危及生命。如果孕婦在孕期中發生了子癇前期,那么該孕婦發生子癇、HELLP綜合征及胎盤早剝等并發癥的概率要比正常的孕婦明顯升高。子癇發生于妊娠期有高血壓的孕婦,它是妊娠高血壓最嚴重的階段,它的發生往往提示重度子癇前期。所以,有時候在臨床工作中,我們對重度子癇孕婦一般都會給予較多的重視,而對于那些輕度子癇前期的孕婦,我們往往沒有給予足夠的重視,導致這些患者的病情不能及時地被發現和診治,可能對患者造成嚴重的影響。

丹參具有活血化瘀的作用,可擴張血管、改善血液的高凝狀態,改善血管內皮功能,降低血壓[3]。丹參酮ⅡA黃酸鈉可顯著抑制血小板肌動蛋白的Mg-ATP活性,降低血小板收縮蛋白活性,減輕水腫并降低血壓[4]。同時丹參也可抑制Th1介導的細胞免疫,增強Th2介導的體液免疫,使Th1/Th2比例失衡得以糾正[5]。丹參通過對多種凝血因子產生作用發揮抗凝、抑制血小板聚集的作用,可改善微循環,且有降低內皮素及清除氧自由基作用。

本組資料結果顯示,兩組治療后血壓明顯降低,治療前后比較差異有統計學意義(P0.05)。在尿蛋白方面治療前后及組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組新生兒存活38例,存活率95.0%,新生兒心率異常3例(3.75%);對照組新生兒存活32例,存活率80.0%,新生兒心率異常8例(20.0%);兩組比較差異有統計學意義(P

參考文獻

1 童重新,邢小芬,喬書花,等.復方丹參注射液治療早發型重度子癇前期患者臨床療效評價[J].中國中西醫結合雜志,2012,32(4):482-485.

2 Norris SL,Kansagara D,Bougatsos C,et al.Screening adults for type 2 diabetes:a review of the evidence for the U.S.Preventive Services Task Force[J].Ann Intern Med,2012,148:855-868.

3 Geelhoed JJ,Fraser A,Tilling K,et al.Preeclampsia and gestational hypertension are associated with childhood blood pressure independently of family adiposity measures:the Avon Longitudinal Study of Parents and Children[J].Circulation,2010,122(12):1192-1199.

朱自清的資料范文2

這一時空框架就是朱自清先生人生歷程的神奇透鏡。其中涉及的相關信息莫不通通都是些“背影”?!艾F在”、“北來”、“那年”乃至于作者自己的出生之年究竟分別時值什么時候?這是些“背影”;“已二十歲”、“近幾年來”連同“二年余了”其起點終點各自究竟是怎么樣的?這其實仍然也屬于“背影”。在這里我們所能明白的,無非就是這么一些基本信息:①從作者出生到“那年”之間,時間間隔為20年(即《背影》之所謂“已二十歲”);②從受聘清華的“北來”到撰寫《背影》的“現在”之間,時間間隔為2年有“余”;③而從經歷往事的“那年”到撰寫《背影》的“現在”之間,時空跨度則為極富彈性、極使人感到朦朧迷離捉摸不透的“近幾年來”。在這樣的局面中,如果僅僅憑著這么個“啞謎”一般的東西,人們當然弄不明白“現在”、“北來”、“那年”以及作者的出生,各自究竟時值何時。但是由于作者宣稱《背影》一文“只是寫實”,所以在這里,這個時空框架不能不作為檢驗問題的相關“說法”虛實、真偽、是非、優劣的“試金石”。固然,對于撰寫《背影》的“現在”和作者出生的時間,人們早已達成了共識,認為“現在”時值1925年8月,而作者出生的時間是在1898年(皆可參閱為數不少的專家著述、大中教材乃至于權威辭書)。但是明擺著的道理則是,由于《背影》“只是寫實”,并且這一時空框架不能不為其所“寫”之“實”的靈魂與生命之所在,故而無論共識、見解、說法顯得怎樣權威,都不能不自覺接受它的嚴格檢驗。并且在接受檢驗的過程中,能夠經受檢驗的才有可能是屬“實”的和可信的,不能經受檢驗的就很可能是不“實”的和可疑的。筆者之所以說《背影》是朱自清先生人生歷程的神奇透鏡,真實奧妙乃在于此。

既然如此,那么,由此透視出來的朱自清先生人生歷程,其真實面貌究竟應該是怎樣的呢?這個問題,實際上就是相關時點的準確定位問題。在這里,其它時點的定位情況究竟如何,我們似乎說不大清楚。但是對于其中的“北來”,即對于朱自清先生受聘清華擔任清華大學中文系教授的時間,我們卻沒有理由說不大清楚。因為從為數不少的文史資料所作的記載,我們都能夠非常清楚明白地看到,朱自清先生在1920年從北京大學哲學系畢業之后,到受聘清華擔任清華大學中文系教授為止,一直都在作為他第二故鄉的揚州及其附近地區的一些學校里教書。而其受聘清華成為清華大學中文系教授,時間則是在1925年8月。這是許多文獻史料都曾有過明確記載的根本歷史事實之一。這樣一來,我們就不難由衷發現,《背影》一文的問世時間,未必就是在1925年10月。因為從1925年8月到1925年10月,時間間隔并不就是像朱自清先生在“只是寫實”的《背影》中所說的那樣為“二年余了”。

其實《背影》一文的問世,時間理當不應該是在1925年10月,而是應該在1927年10月。只有這樣,才有可能使“我與父親不相見已二年余了”顯得合情合理毋庸置辯。至于筆者的持論依據,則自然就是季鎮淮先生之所著《朱自清先生年譜》,特別是其中的如下這么個史實記載:

1927年先生三十歲,十月十一日,《唱新詩等等》一文寫成,同月,寫散文《背影》。

應當說,這則記載偏偏就是被人們不慎之下盲目忽略的一則史實記載!并且,這則史實記載對對我們了解、認識和研究朱自清先生人生歷程的真實情況,價值和意義實在是太大太大了,性能與功效也實在是太神奇太神奇了。它除了可以作為《背影》寫于1927年10月的直接證據之外,至少還可以作為朱自清先生生于1897年、《背影》往事發生于1917年冬天、《背影》之所謂“近幾年來”其實就是“近10年來”的基本證據之一。這便是:

作者出生:1927年―30歲==1897年;

經歷往事:1897年+20歲==1917年;

近幾年來:30歲―20歲==10年(或者1927年10月―1917年冬天=10年)。

朱自清的資料范文3

【關鍵詞】 血液凈化; 尿毒癥毒素; 自主神經病變; 肌酐; 甲狀旁腺激素

中圖分類號 R692.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)22-0105-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.22.055

尿毒癥是指人體腎臟不能自主產生尿液,無法將體內代謝的產物與過多的水分排出體外,以此對身體造成毒害[1]?,F代醫學普遍認為尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂造成的一系列復雜的綜合癥狀,又稱為腎功能衰竭綜合征[2]。普通的血液透析僅能清除尿素氮、肌酐等小分子毒素,而中、大分子毒素如甲狀旁腺激素、β2微球蛋白無法清除,這些毒素長期蓄積將造成繼發性甲旁亢和自主神經病變,其臨床表現癥狀為食欲不振、感覺遲緩、情感淡漠、嗜睡、不安腿綜合征,面部及下肢水腫、骨痛、肌肉痙攣以及偶有癲癇。尿毒癥患者除腎移植外無特殊治療方法,需長期進行血液凈化替代治療,方可有效控制病情,延長生命[3]。臨床上尿毒癥的治療方式除了血液透析,還常使用血液灌流以及血液透析濾過等方式,但具體療效證實不明確。筆者所在醫院針對2012年10月-2014年4月收治的40例尿毒癥患者進行不同方式的血液凈化治療,研究對比其療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2012年10月-2014年4月收治的40例尿毒癥患者,40例患者中,男22例,女18例;年齡38~62歲,平均44.2歲;已行血液凈化時間18~125個月,平均36.5個月。隨機分為4組,每組10例,分別為低通量血液透析組(第1組)、高通量血液透析組(第2組)、血液透析濾過組(第3組)與血液透析聯合血液灌流組(第4組)。四組患者性別、年齡、透析時長等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

患者根據血液透析方式分為四組,第1組進行低通量血液透析,采用費森尤斯公司的F6透析器,表面積為1.3 m2的聚砜膜超濾系數為8 ml/(mm Hg?h);第2組進行高通量血液透析,采用德國貝朗公司生產的HIPS15透析器,表面積為1.5 m2的聚砜膜,超濾系數為50 ml/(mm Hg?h);第3組進行血液透析濾過,費森尤斯的17R血濾器;第4組則采用血液透析聯合血液灌流,透析器和第2組相同,血液灌流器采用珠海健帆HA130血液灌流器。第1組低通量血液透析治療3次/周,4 h/次;第2組進行高通量血液透析治療,3次/周,4 h/次;第3組實施2次/周,4 h/次的血液透析濾過;第4組2次/周,分別行HD+HP 2 h后繼續進行HD 2 h治療。

1.3 觀察指標

試驗開始及結束時均測治療前、后的尿素氮、肌酐、甲狀旁腺激素、β2微球蛋白水平并進行比較。分別記錄觀察患者治療4、8周后的神經傳導速度的變化。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗。P

2 結果

治療前及治療4周后第1組患者的尿素氮、肌酐、甲狀旁腺激素與β2微球蛋白含量變化均不明顯,治療前后比較差異均無統計學意義(P>0.05),在患者治療8周后,第2組、第3組、第4組的甲狀旁腺激素與β2微球蛋白含量變化較治療前均有所降低,神經傳導速度變化方面,其他三組均有所提高,且最后數值都高于第1組,且其他3組間比較差異均無統計學意義(P>0.05),第4組患者透析前后比較差異均有統計學意義(P

3 討論

尿毒癥是臨床上致死率較高的危重型疾病,其中自主神經病變是其致死的主要原因之一[4]。尿毒癥末期主要的機體表現為嚴重的酸堿平衡紊亂和電解質紊亂,重要器官代謝異常,出現器質性病變[5]。臨床研究表明,導致神經出現自主性病變的因素是血清毒素內的中、大分子物質如甲狀旁腺激素、β2微球蛋白。尿毒癥患者的甲狀旁腺激素高于常人,輕者導致室性心律失常、心功能缺損、左心室肥厚,重者則導致自主神經產生異常,具有誘發死亡的危險[6]。而β2微球蛋白含量過高則會致使患者外周神經與中樞神經產生病變,致使癲癇發作。臨床上常見血液凈化方式是血液透析,它是近年來經臨床證實的對血清毒素清除最為有效方法之一[7]。

本次研究選取筆者所在醫院2013-2014年收治的40例尿毒癥患者,將其隨機分為4組,分別為低流量血液透析組、高流量血液透析組、血液透析濾過組與血液透析聯合血液灌輸組,各10例。持續治療8周后觀察患者血液中肌酐、甲狀旁腺激素、β2微球蛋白含量變化,以及記錄檢測感覺神經傳導速度的變化數據。

治療前后第1組患者的尿素氮、肌酐、甲狀旁腺激素與β2微球蛋白含量變化均無統計學意義(P>0.05),治療8周后,第2組、第3組、第4組的甲狀旁腺激素與β2微球蛋白含量變化較治療前均有所降低,神經傳導速度變化方面,其他三組均有所提高,且最后數值都高于第1組,且其他三組間比較差異均無統計學意義(P>0.05),但第4組采用血液透析聯合血液灌輸組的治療效果最為明顯,透析前后差異均有統計學意義(P

常規的血液透析無法有效清除中大分子等毒素,長期下去將會誘發各種并發癥。血液透析濾過在清除尿素氮、肌酐等小分子毒素的同時可清除血清毒素內部分中、大分子量物質,對尿毒癥患者有較好的療效,但臨床費用較為昂貴。血液透析聯合血液灌流對各種毒素的清除有更為顯著的效果,減少尿毒癥的并發癥,顯著提高患者的生活質量,但同樣費用較高[8]。

由本次研究可知,血液透析與血液灌流聯合使用,治療效果更為明顯,不僅對患者體內尿素氮、肌酐、甲狀旁腺激素以及β2微球蛋白含量能夠起到有效清除作用,在一定程度上可改善神經傳導速度,而且及時糾正水、電解質和酸堿失衡現象,降低神經病變的發生率,從而更好的起到凈化血液、清除毒素的療效。

參考文獻

[1]張敏,韋真理,唐開獎,等.不同的血液凈化方式對尿毒癥毒素清除及自主神經病變的療效評價[J].廣東醫學,2010,31(22):2943-2945.

[2]沈良蘭,房星星,黃華星,等.不同血液凈化方式對尿毒癥患者毒素清除效果觀察[J].蘇州大學學報(醫學版),2010,30(4):855-857.

[3]陳香美,初啟江.不同血液凈化方式對蛋白結合類毒素的清除作用[J].中國血液凈化,2005,4(11):581-584,591.

[4]王宏儒,鮑曉榮.不同血液凈化方式對維持性血透患者尿毒素清除效果的觀察[J].中國中西醫結合腎病雜志,2013,14(3):215-218.

[5]張玲,趙向陽,飛,等.不同血液凈化方式對尿毒癥患者血尿酸及血磷的影響[J].中國誤診學雜志,2012,12(14):3547.

[6]覃敏.血液灌流與其他血液凈化方式的聯合應用[J].中國醫師進修雜志,2012,35(12):67-70.

朱自清的資料范文4

[關鍵詞] 骨性關節炎;透明質酸;關節腔內注射;炎癥因子

[中圖分類號] R684.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2014)09(b)-0047-04

骨性關節炎(OA)是常見的退行性骨軟骨病,以膝關節多見,表現為受累關節腫痛和功能受限,嚴重可引起關節畸形[1]。膝關節OA發病機制較復雜,研究發現多種炎癥因子水平異常在其發病中扮演重要角色[2]。非甾體類抗炎藥是治療膝關節OA常用藥,近期雖有一定效果,但遠期療效較差[3]。透明質酸是一種高分子聚合物,應用于治療膝關節OA效果及安全性較好,但其對炎癥因子的影響鮮有報道[4-5]。本研究觀察了透明質酸關節腔內注射對膝關節OA患者血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)水平的影響及療效,現報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月~2013年12月在浙江省麗水市中醫院(以下簡稱“我院”)骨科門診治療的膝關節OA患者72例。納入標準:符合中華醫學會骨科學分會制訂《骨關節炎診斷及治療指南(2007版)》中的診斷標準[6]。排除標準:①消化性潰瘍、風濕結締組織病、血液腫瘤性疾病、內分泌代謝系統疾病和免疫性疾病等;②治療前4周使用過非甾體類抗炎藥及藥物關節腔內注射治療。采用隨機數字表將患者分為觀察組和對照組,每組36例。兩組患者性別、年齡、病變部位和病程等比較差異無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。見表1。本研究方案經我院倫理委員會批準,納入前兩組患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對照組予以芬必得膠囊(中美天津史克制藥有限公司,規格:0.3 g×20片,批號:090923)0.3 g,口服,2次/d,連用4周。觀察組予以透明質酸(山東博士倫福瑞達制藥有限公司,規格:20 mg/2 mL,批號:091002)關節腔內注射2 mL/次,每周1次,連用4周。兩組治療期間均未使用過非甾體類抗炎藥及關節腔內注射治療其他藥物。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療前后血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平變化,并比較其臨床效果及不良反應。

1.3.1 血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平的測定 采用免疫濁度法(試劑盒由上海太陽生物公司提供)測定血清hs-CRP水平,采用酶聯免疫吸附試驗(試劑盒由北京軍事醫學科學院提供)測定血清IL-6和IL-18水平。

1.3.2 療效評價標準[7] 根據日本膝關節炎指征等級表進行評分,其中臨床緩解:治療后達0分即較治療前減少9分;顯效:治療后較治療前減少6~< 9分;有效:治療后較治療前減少3~< 6分,無效:治療后較治療前減少

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS 18.0對實驗數據進行分析,計量資料數據以均數±標準差(x±s)表示,治療前后自身比較采用配對t檢驗,組間比較采用獨立t檢驗。計數資料以率表示,采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平比較

觀察組和對照組治療前血清hs-CRP、IL-6和IL-8水平比較差異無統計學意義(P > 0.05)。治療4周后,兩組血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平均明顯下降(t=3.15、3.52、2.90,t=2.29、2.42、2.21,P < 0.05或P < 0.01),且觀察組下降值明顯大于對照組(t=2.37、2.40、2.21,P < 0.05)。見表2。

2.2 兩組治療后臨床效果比較

治療后停藥1周觀察,觀察組臨床總有效率(94.44%)明顯高于對照組(77.78%)(χ2=4.18,P < 0.05)。見表3。

2.3 兩組治療中不良反應比較

觀察組治療中發生不良反應3例(8.33%),其中關節腫痛2例和皮疹1例;對照組11例(30.56%),其中消化道反應9例和皮疹2例,癥狀均較輕微,未予特殊處理逐漸緩解,復查血尿常規及肝腎功能無明顯異常變化。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組(χ2=6.29,P < 0.05)。

3 討論

膝關節OA的發病機制較復雜,大多數學者認為是其發病是無菌性炎性反應過程,引起體內炎癥因子水平的異常變化[8-9]。hs-CRP是肝分泌的非特異性炎癥因子,是各種炎癥的始動因素,參與滑膜組織中炎性反應及軟骨基質的降解過程,其水平可反映患者的病情嚴重程度、療效隨訪和預后[10]。IL-6主要由Th2細胞分泌的一種炎癥因子,可促進軟骨基質的降解破壞和抑制軟骨細胞的修復合成[11]。IL-18主要由活化單核巨噬細胞和Kupper細胞分泌炎癥因子,可抑制軟骨細胞的增殖,刺激關節軟骨細胞的表達,參與關節炎癥及退行性變[12]。hs-CRP、IL-6、IL-18等炎癥因子形成網絡系統,既促進軟骨細胞的降解破壞,又可抑制軟骨細胞的修復合成,共同參與膝關節OA的發病過程[13-14]。

透明質酸為關節滑液與軟骨的一個重要組成部分,在關節內起、細胞外基質支架、營養軟骨細胞和抑制關節內炎癥的作用[15-16]。關節腔注射補充外源性透明質酸,可明顯改善、恢復關節液的黏彈性,起、營養及修復關節軟骨作用,達到治療膝關節OA 的目的[17]。丑鋼等[18]通過動物研究發現透明質酸鈉關節腔注射治療膝關節OA能降低血清IL-1、IL-6和TNF-α等炎癥因子水平。本研究結果發現治療4周后,觀察組血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平下降值明顯大于對照組??梢娡该髻|酸關節腔內注射治療膝關節OA能降低血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平等炎癥因子水平。同時還發現觀察組總有效率明顯高于對照組,不良反應發生率低于對照組,癥狀較輕??梢娡该髻|酸關節腔內注射治療膝關節OA具有良好效果,有利于膝關節功能的恢復,安全性較好。

總之,透明質酸關節腔內注射治療膝關節OA效果及安全性均較佳,作用與降低血清hs-CRP、IL-6和IL-18等炎癥因子水平密切相關。

[參考文獻]

[1] 劉健,趙文海.對骨性關節炎發病機制的研究概況[J].遼寧中醫藥大學學報,2008,10(2):80-82.

[2] 劉永剛,鮑雋君,邢自寶,等.骨性關節炎與細胞因子相關性研究進展[J].骨科,2010,1(2):105-107.

[3] Mathieu P, Conrozier T, Vignon E, et al. Rheologic behavior of osteoarthritic synovial uid after addition of hyaluronic acid a pilot study [J]. Clin Orthop Relat Res,2009,467(11):3002-3009.

[4] 許鵬,張銀剛,姚建鋒,等.透明質酸鈉治療膝骨性關節炎的臨床效果及分析[J].中國修復重建外科雜志,2005, 19(3):210-214.

[5] 李大明,曹新林,王兵.透明質酸關節腔注射治療膝骨關節炎的臨床分析[J].中國臨床研究,2012,25(2):158-159.

[6] 中華醫學會骨科學分會.骨關節炎診斷及治療指南(2007版)[J].中華骨科雜志,2007,27(10):793-796.

[7] 王鍵國.透明質酸鈉治療膝骨關節炎的臨床分析[J].中國藥物與臨床,2004,4(8):380-385.

[8] Bjornsson GL, Thorsteinsson L, Gudmundsson KO, et al. Inflammatory cytokines in relation to adrenal response following total hip replacement [J] Scand J Immunol,2007,65(1):99-105.

[9] 王玉彬,陳安民,郭風勁,等.骨關節患者軟骨組織中TNF-α、TNF-β、IL-6、IL-9的表達變化及意義[J].山東醫藥,2007,47(12):11-12.

[10] 林小軍,蔡小燕.骨關節炎患者高敏C反應蛋白測定的臨床意義[J].實用醫學雜志,2005,21(17):1887-1888.

[11] Doss F, Menard J, Hauschild M, et al. Elevated IL-6 levels in the synovial fluid of osteoarthritis patients stem from plasma cells [J]. Scand J Rheumatol,2007,36(2):136-139.

[12] 黃武君,談志龍,白人驍.細胞因子與骨性關節炎軟骨退變的研究現狀[J].中國骨傷,2006,19(10):635-636.

[13] Salk RS,Chang TJ,Costa WF,et al. Sodium hyaluronate in the treatment of osteoarthritis of the ankle a controlled randomized double blind pilot study [J]. J Bone Joint Surg Am,2006,88(2):295-302.

[14] 任紅革,崔逢德.細胞因子在骨性關節炎中的表達與應用[J].中國組織工程研究,2012,16(52):9828-9835.

[15] Bostan B,Sen U,Günes T,et al. Comparison of intra-articular hyaluronic acid injections and mud-pack therapy in the treatment of knee osteoarthritis [J]. Acta Orthop Traumatol Turc,2010,44(1):42-47.

[16] 王琪,李眾利,劉玉杰,等.透明質酸鈉關節腔注射治療膝骨關節炎療效觀察[J].軍醫進修學院學報,2011,32(4):321-322,380.

[17] 龔朝暉,談宜,朱杰,等.透明質酸鈉治療膝骨關節炎長期療效觀察[J].臨床醫學工程,2011,18(2):201-203.

朱自清的資料范文5

默讀課文,把你感受最深的或者特別喜歡的句子勾畫下來,并在旁邊標注你的感受體會。學生小組及全班交流。(教師按照預設相機用課件出示重點句并引導學生感悟)。

(一)課件出示句子:“燕子去了,有再來的時候……現在又到了哪里呢?”

1、這句話作者用了幾個追問?為什么這樣寫?(作者用排比的方法突出了日子一去不復返的特點,用一連串的追問表達時光逝去而無法留它的無奈和對逝去日子的深深留戀。)

2、體會作者寫下這些文字時的心情。(惋惜、后悔、茫然、痛苦或無奈)

3、請你反復讀兩遍,細細品味作者的情感;再次有感情地朗讀。

(二)出示句子:“在默默里算著,……我不禁頭涔涔而淚潸潸了?!?/p>

1、讀句子,思考:為什么會“頭涔涔,淚潸潸”?你知道“八千多個日子”是作者的哪些日子嗎?

2、從“溜”字你體會到什么?

3、作者把什么比作“針尖上一滴水”?用這樣的修辭手法有什么好處?

4、從這些詞語和句子中,你體會到作者怎樣的思想感情?

5、教師范讀,再指導學生讀,要讀出惋惜、留戀、自責之情。

(三)出示句子:“于是一洗手的時候……但是新來的日子的影兒又開始在嘆息里閃過了?!?/p>

1、讀句子,說說作者是怎樣具體描述日子去來匆匆的?

2、這段描述作者用了什么樣的修辭手法和寫作方法?①作者使用了排比句,把時間擬人化,“跨、飛、溜、閃”寫出了一天的時間很快從身邊“溜走”。②作者通過生活中“吃飯、洗手、睡覺、沉默”等具體細節賦予時間以生命,生動具體地描寫了時間是怎樣一點一滴在不知不覺中從我們身邊流逝的。)

3、你能聯系自己的生活實際說說“日子”是怎樣在毫不注意中消逝的嗎?

4、有感情地讀這段話,體會作者對時光的留戀和光陰消逝時的傷感。

(四)出示句子:“在逃去如飛的日子里……偏要白白走這一遭啊?”

1、在這一段話中,作者有幾次追問?(六次)有幾次做出了回答?(兩次)

2、引導學生試答文中后四次追問:你覺得怎樣才算是留下些生命的痕跡?怎樣的人生才是沒有虛度,才算是沒有白白地在這個世界上走一遭?可以舉一個你佩服的人做例子來說明。(引導學生既要談偉人名人的事例,又要關注自己身邊的普通人。)

3-出示朱自清資料,引導學生談感受:你覺得朱自清先生有沒有在這個世界上白白走一遭?(聯系朱自清寫作本文時的年齡和一生的成就感受體會。)

4、指導有感情地朗讀這段話。

三、學習寫法。讀寫結合

1、《匆匆》這篇佳作影響了幾代人。這篇課文在寫作上有什么特點?(利用恰當的修辭手法,通過聯系生活實際,結合小事,生動地將對時間流逝的感慨具體化,有極為豐富的感彩。宜師生共同總結。)

2、朱自清先生感覺時間步履匆匆,在洗手、吃飯的時候過去了。那么,同學們,你們的時間怎樣從你的身邊一點一滴溜走的呢?請大家學著朱自清先生的寫法,也抓住自己身邊的小事,賦予時間生命,讓我們感覺到時間是怎樣從你的身邊流逝的。

3、學生自由仿寫。

4、學生寫完后,朗讀交流,師生及時評價。

四、拓展延伸,升華情感

1_古今中外,許多文人墨客寫下了不少珍惜時間、珍臘生命的名言警句。你知道哪些?(學生組內及班E交流。)

2、教師出示自己搜集的名言警句,學生朗讀。同時朗讀課后“閱讀鏈接”《明日歌》。

3、思考:文章第1自然段寫到燕子去了還來,楊柳枯了還青,桃花謝了還開,可是燕子還是去年的燕子,楊柳還是去年的楊柳,桃花還是去年的桃花嗎?(燕子已經不再是去年的燕子,楊柳也不再是去年的楊柳,桃花當然也不再是去年的桃花。對于世間萬物來說,時光都是一樣的公平,一樣的一去不復返。)那么,我們該怎樣做呢?

朱自清的資料范文6

關鍵詞:語文教學 多媒體 作用

伴隨著新課程實施的不斷深化,作為信息載體的媒體,也越來越多的被應用到教學過程中。多媒體教學它具有優化教學過程,獲得最佳教學結果的功效,對于語文教學而言,它能沖破時空限制,促進教學形態的多樣化;它能充分提供感知對象,擴大直接經驗的范圍;它形象具體,生動活潑,有利于引發學生學習動機和調動學生學習積極性。

一、多媒體教學的作用

對于新理念下的初中語文教學,無論是教學方法和手段都在不斷發生著變化,而利用多媒體進行教學,激發學生自主學習熱情,提高課堂教學效率,也正越來越受到人們的重視。在教學中,多媒體教學有以下作用。

第一,多媒體拓展了語文教學的信息資源。

現代的中學語文教學越來越注重對學生語言能力的培養,而要培養學生的語言表現能力就要最大限度地讓學生接收新鮮資料,擴大他們的視野,增長他們的見識。多媒體教學能成功地解決這個難題。例如,我在講解朱自清的《荷塘月色》時,除了簡單地向學生介紹朱自清外,還讓學生觀看有關朱自清的影片片段,引導學生閱讀他的《毀滅》,促使大家加深對朱自清先生憂國憂民思想的領悟;同時,插入錢理群先生關于朱自清先生的不平靜的闡釋,讓學生更全面地,更深層地理解朱自清先生不平靜的心境。所有這一切都是傳統的課堂教學難于企及的。

第二,多媒體教學,提高課堂教學效率。

在語文課堂教學中,我們還可以利用多媒體輔助閱讀教學,可以帶給學生極大的視覺、聽覺沖擊,從而充分調動學生的各個感官,自然進入由形象、色彩、聲音等混合構成的氛圍,使教學過程情境化、趣味化,誘發了學生的情感體驗,提高學生的學習興趣和熱情,提高學習效率。如教學《火燒云》一課時,課文中雖然有許多繪聲繪色的句子,如:“天空的云從西邊一直燒到東邊,紅彤彤的,好象是天空著了火。這地方的火燒云變化極多,一會兒紅通通的,一會兒金燦燦的,一會兒半紫半黃,一會兒半灰半百合色?!钡捎趯W生們缺乏親身經歷,對這些絢麗的色彩、瞬息的變化,無法單純從文字中獲得切身的體會與美感的熏陶,單憑教師著意的渲染贊嘆似乎也頗顯費力與空洞,很難達到預期的教學效果。不如讓他們眼見為實,適時地播放一段火燒云的錄像片。五彩斑斕的云朵,瞬息萬變的天空清晰地展示在同學們眼前,在一片情不自禁的由衷贊嘆中,學生的興趣一下子被激發起來,爭先恐后地抒發自己的觀感,對眼前的奇幻景象贊不絕口,為大自然的神奇壯美深深折服。在濃厚學習興趣的促進下,學生們主動發表看法,對于錄像中展現的火燒云的形狀進行了豐富的想象與爭論,以興趣為前提,通過學生們自覺自主的學習,課文后半段關于火燒云形狀一節也迎刃而解了??梢姡‘數厥褂枚嗝襟w手段,把真切的畫面展現在學生眼前,可以使他們產生身臨其境的感覺,充分調動多種感官展開豐富的想象或聯想,激發起濃厚的學習興趣,獲得對課文的整體感知,從而培養學生豐富的語言表達能力、理解力及欣賞美、創造美的能力。

第三,多媒體教學,有利于培養學生創新能力。

在課堂教學中,利用多媒體輔助教學,由于課件設計的形象可感,使學生右腦的直覺形象思維得到較充分的訓練和提高,可以培養學生的形象思維能力,又由于問題的設置和啟發易于多樣化和綜合化,易于知識之間的滲透和條理化,把左腦的抽象邏輯性與右腦的具體形象性相結合,這樣,就更能充分發揮學生的想象力、思維力,培養學生的創新能力,為創新教育的實施創造了良好的條件。例如,教《聽潮》一文,可以根據課文內容制作成海睡圖、海醒圖、海怒圖等三個多媒體演示片段,同時請同學們給每個片段寫一二百字的解說詞,然后一邊演示一邊請有關同學朗誦解說詞,再對照課文內容作出評議。這樣,既調動了朗誦基礎好的同學的積極性,鍛煉了他們的口頭表達能力,又培養了所有同學的文字概括能力,使同學們的想象力得到了充分的發揮。

第四,豐富多媒體教學,提高學生的道德情操素養。

亚洲精品一二三区-久久