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護理實習生帶教計劃范文1
【關鍵詞】 持續質量改進； 急診科； 護理； 帶教
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）18-0067-02
急診科是醫院科室的重要組成部分，主要職責在于搶救急病、危重病患者[1]。在此科室內，實習生所遇到的患者大部分病情較嚴重，且涉及多種疾病類型[2]。護理帶教是實習生將理論轉化為實踐的重要途徑，是培養高實踐能力、實用型人才的有效措施[3]。然而，隨著醫療模式的發展，醫學理念的革新，傳統帶教模式已無法滿足護理帶教需求，促使新的帶教模式得以產生。持續質量改進帶教模式，是在發現、分析和解決問題的基礎上，達到提升實習生專業技能和綜合能力的效果[4]。為探究持續質量改進在急診科護理帶教中的應用效果，筆者所在醫院以60名急診科護理實習生為對象，分別采用傳統帶教模式和持續質量改進模式，取得了一定成效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年10月-2016年3月筆者所在醫院接收的60名急診科護理實習生作為研究對象，隨機分為試驗與對照組，每組30名。對照組中男5名，女25名，年齡19～24歲，平均（22.1±1.47）歲。學歷：13名大專，17名本科及以上。試驗組中男7名，女23名，年齡20～24歲，平均（22.8±0.93）歲。學歷：10名大專，20名本科及以上。兩組實習生性別、年齡、學歷等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組實施傳統帶教模式，基于一對一模式下，指導實習生學習相關知識，以帶教老師為主體，開展相關的示范教育活動，使實習生基本符合實綱規定要求。
1.2.2 試驗組 試驗組實施持續質量改進帶教模式，具體而言，包括以下幾方面的內容。（1）計劃階段。針對帶教老師，需滿足以下要求：急診科工作時間長于3年，并有護師職稱，至少具備1年的帶教經驗。在選擇好帶教老師基礎上，制定切實可行的大綱和實習計劃，培育和提高實習生對急診患者預檢分診能力是帶教的關鍵所在，促使實習生能夠全面評估患者病情，提升急診動手與搶救能力。同時，在相互滲透帶教任務與帶教計劃的同時，需考慮實習生實際水平，保證其能夠較好的完成各項任務。（2）實施階段。第一，詳細介紹急診科具體環境和相關制度，帶領實習生參觀急診科，使實習生初步了解急診科常見疾病、相關表現和處理措施。將事先制定的帶教計劃發放至實習生手中，指導實習生正確理解帶教基本內容。第二，帶教老師以學生實習計劃為指導，采用具有針對性和目的性的帶教方式，例如目標教學法、PDCA教學法和PBL教學法等，在提升實習生預檢分診能力的基礎上，提高實習生應急配合和急診動手能力。第三，采用分階段方式，實施帶教計劃。初期以熟悉急診室環境為重點，中期重點在于有步驟地實施帶教計劃，后期則以老師和學生間的反饋為關鍵內容，通過總結歸納，提升實習生的綜合能力。第四，定期補充理論知識，指導實習生學習職業道德內容，完善考核制度，達到全面掌握實習生學習進度的目的，督促學生自主學習，提高學習效果。（3）檢查階段。采用提問的形式，指導實習生對急診科臨床護理中可能遇到的問題進行思考。同時，在帶教過程中，增加與實習生間的交流、溝通，幫助帶教老師了解學生理論知識掌握情況。核查時，重視其他醫護人員、患者及家屬的意見。采用書面考試形式，聯合臨床實踐操作，對實習生存在的問題進行分析，并開展具有針對性的教育，促使實習生綜合能力得到提升。
1.3 觀察指標
對實習生理論知識、實踐操作和綜合能力進行評估并對比分析。分值越高，說明實習生理論知識、實踐操作能力和綜合能力越強。同時，通過筆者所在醫院自制的滿意度調查表，調查實習生對帶教老師的滿意度，分為非常滿意、滿意和不滿意三個層次。其中滿意度越高，表示對帶教老師滿意的學生越多，滿意度=非常滿意率+滿意率。
1.4 統計學處理
利用SPSS 20.0軟件對本次研究所有數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組各項指標評分比較
試驗組實習生理論知識、實踐操作和綜合能力評分均優于對照組，差異均有統計學意義（P
2.2 兩組對帶教老師滿意度比較
試驗組對帶教老師的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
護理帶教是實習生必經的過程，是實習生交流學習的機會[5]。在護理帶教過程中，實習生有效結合理論知識與實踐操作，達到實踐與理論的有效融合，促使實習生綜合能力得到提高[6]。針對實習生而言，急診科對操作性具有較高的要求，加之手術治療患者較多，且以危重癥患者為主，病情具有復雜性，進而對護理人員的專業技能和護理水平要求較高[7]。因此，急診科護理帶教過程中，需以嚴謹認真的態度，以提升綜合素質為宗旨，高效開展帶教工作[8]。
試驗組理論知識、實踐操作和綜合能力評分分別為（94.2±3.15）、（95.4±2.15）、（92.7±5.08）分，明顯高于對照組的（84.5±2.71）、（82.3±2.24）、（81.5±2.17）分。同時，試驗組實習生對帶教老師的滿意度為90.0%，明顯高于對照組的63.3%?？梢?，持續質量改進帶教模式效果優于傳統帶教模式。
綜上所述，急診科護理帶教過程中，采用持續質量改進帶教模式，效果顯著，值得廣泛推廣。
參考文獻
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護理實習生帶教計劃范文2
杭州市下沙醫院精神衛生科 浙江省杭州市 310000
【摘 要】隨著精神病專科醫院規模的擴大以及綜合醫院精神病房的開設，精神科專科護士的需求也越來越大，而這個缺口卻越來越大，所以加強精神科護理實習生的教育尤為重要，使她們喜愛上精神科護理崗位，做好精神科?？谱o理的人員儲備，我科使用PDCA 模式教育方法，得到了很多護理實習生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護理工作。
關鍵詞 PDCA 循環；護理實習生；教育
隨著社會經濟的快速發展，人們承受的各方面壓力與日俱增，壞境污染也日益嚴重，以及遺傳因素等原因，越來越多的人出現了各種心理問題，如焦慮、抑郁等，甚至出現消極厭世的想法，許多人出現幻聽，被害妄想等精神病癥狀，需要到?？凭癫》拷邮苷幹委?。精神病專科醫院規模不斷在擴大，很多綜合醫院開始了精神科病房，精神科?？谱o士的需求也越來越大，但由于精神科病房護士承受的壓力大，被傷害的風險高，專科技能要求高，很多護士不愿從事精神科護理，因此做好精神科護理人員的儲備及培養很重要，所以加強精神科護理實習生的教育尤為關鍵，使她們喜歡上精神科護理崗位，畢業后自信、安全的從事精神科護理工作。我科使用PDCA 循環進行護理實習生教育，得到了很多護理實習生的肯定，她們表示很樂意從事精神科護理工作。
PDCA 循環最早由美國質量管理專家戴明提出來的，也稱戴明環，其含義是：P（Plan）-- 計劃；D（Do)-- 執行；C（Check)--檢查；A（Action)-- 總結、再優化。對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗加以肯定并適當推廣、標準化。失敗的教訓加以總結，未解決的問題放到下一個PDCA循環里。此方法不僅使用予企業管理，提高產品質量，提高經濟效益，同樣使用于護理人才的培養，進行精神科病房護理實習生的教育。
PDCA 包括P（Plan）-- 計劃、D（Do)--執行、C（Check)-- 檢查、A（Action)-- 總結再優化四個階段，這四個階段是環環相扣的，這個周期是周而復始的。護理實習生的教育工作也由此展開，具體如下：
1 P：計劃階段
（1）首先評估護理實習生的情況，包括實習生的性格特征，是內向、外向、溫和或是急躁等等；實習生的技能掌握情況，是否去過內科、外科、急診室等等，是否進行過靜脈輸液、肌肉注射、靜脈采血等護理操作；之前與患者的交流溝通能力如何；對精神科的印象或概念是如何的，以及來到精神科實習的需求，如希望學到哪些技能，是否打算從事護理工作等。
（2）選擇合適的有經驗的護士作為這些護理實習生的帶教老師，從實習生的性格、需求等各方面選擇合適的護士老師，在實習期間都由同一位老師帶教。
（3）制定實習計劃，以周為單位，設置周目標教學，第一周以熟悉病房環境、相關人員及科室規則制定為主，使護士有歸屬感及親切感；接下來的時間再安排基本操作及交流方法的訓練，學習?？萍膊≈R，逐漸參與病人管理，使護理實習生在實習的過程中遇到問題及時有老師指導，同時獲得個人的價值實現的滿足感。
2 D：實施階段
（1）實習生整個實習期間由同一位護士老師負責帶教，對于所教學的知識具有連貫性，而且可以培養很好的教學關系，甚至是朋友關系，共同學習進步。首先進入病房時帶教老師同實習生一起向患者問好，接著會向患者介紹實習生，一天的工作在愉快的氛圍中開展。開展的實習生教育活動根據制定好的實習生每周計劃實施，第一周熟悉病房環境，知道病房的設置及床位號的識別，知道安全通道，萬一發生火災時病人的疏散通道及滅火器的位置等，科室的規則制度，如開展安全檢查等，患者及家屬不得帶入刀剪、藥品等等。
（2）經過一周的熟悉過程后，實習生在護士老師的指導下進行一些護理操作，確保操作規范及安全，與患者進行交流溝通，了解患者的思想動態及給予合適的指導。通過帶教老師的言傳身教以及醫生查房時的學習，護理實習生會逐漸掌握交流技巧，不再害怕精神病患者，能理解他們的痛苦，樂于給予幫助及安全護理。接著帶教老師會選擇1-2 個典型的患者交給實習生管理，加強實習生的主動性，帶教老師放手不放眼。
（3）前兩周帶教護士會選擇典型案例，臨床護士給護理實習生進行講課，具體講解患者疾病表現及風險，護理重要關注點及相應護理措施，使實習生將理論真正聯系實際；后幾周帶教護士會選擇案例指導實習生進行講課，使實習生主動去查找資料，認真準備與同學及?？谱o士分享，鍛煉了膽量也真正主動學習，使知識引用到實際工作中，實習生講課結束后分享感受及點評指導。
3 C：檢查階段
（1）每周將實習生的學習情況與周目標進行對比，查看實習生的完成情況，與實習生一起討論教學情況，判斷周目標制定的是否符合實際學習情況，是否合理。
（2）每周負責教育的護士共同討論教學經驗，及進行周目標落實反饋及意見，目標制定的是否太難，實習生無法完成或是計劃太簡單，不能滿足實習生的需求等。
4 A：總結、再優化階段
護理實習生帶教計劃范文3
加強實習生的思想教育。態度決定行為,加強思想教育,闡明護理的重要性,培養她們熱愛護理、關心同情病人;有愛傷觀念、多做換位思考,從病人的角度思考問題,由自覺主動的服務代替被動服務。
專人帶教,系統全面不易脫節。運用護理程序的方法對實習生進行評估、診斷、計劃、實施、評價、反饋、整改等環節。針對不同的實習生提個性化的帶教計劃與內容。例如在實習的初級階段重視基本理論及操作培訓,養成良好的工作習慣,好的習慣將受用一生。比如皮膚消毒方法、止血帶一人一根、及時整理操作盤、及時處理儲槽膠布痕跡、及時巡視、多進病房觀察病情等等。中級階段,實習生知識的掌握方面能力方面有了區別。入科時,我將利用預先制訂好的評估表(把在我科應該掌握的理論、操作、?？浦R、藥物知識細化到每一條)進行評估,讓實習生挑出自己薄弱、希望加強的環節進行標記,老師根據情況制定計劃并落實。到達規定時間利用提問、考試等方法評價效果,未達到目標的進行加強培訓,直到達到目標為止。這樣既避免實習生對強項重復培訓的厭煩,又對薄弱環節進行加固,統籌安排,有限的時間,達到事半功倍的效果。
培養實習生的理論聯系實際的能力。隨機運用病房的病例提問相關理論知識,并舉一反三,讓實習生輕松掌握知識。選擇的病例應多樣化、廣泛,促進實習生重視理論知識的學習、鞏固,達到理論聯系實際的效果。
加強實習生溝通能力的培養。告訴實習生溝通的魅力和重要性,讓實習生知道溝通是處理護患關系的重要技能。指導安排有關溝通技巧的講課,鼓勵實習生走進病房,利用自己的知識去與病人溝通。詢問實習生溝通方面的難點、盲點,及時給予援助,讓實習生喜歡溝通,樂與溝通。護理不僅僅是勞動型的,更是知識型,讓實習生樂在其中。
培養實習生的創新能力,創新就是生命力,創新才有發展。培養實習生的創新意識,既不違背原則,又能有所突破。
護理實習生帶教計劃范文4
1.1研究對象選擇在我科的護理實習生共96名，男10名，女86名，在我科實習時間為1個月。將護理實習生隨機分為對照組與研究組各48名，2組的帶教老師均為具有本科學歷、操作能力強、專業知識全面的主管護師。在實習結束出科時進行理論考試和技能考試。
1.2方法對照組和研究組根據實綱的要求，確定護理實習生手術室需要掌握的知識，制訂帶教的計劃和目標。對照組采取的是傳統的教學模式，由護士長帶領護理實習生熟悉環境，觀看帶教老師演示后即被分配給相應班次的帶教老師跟班學習。研究組的護理實習生進入手術室后首先也是由護士長帶領護理實習生熟悉手術室環境，由帶教老師對手術室常規技術操作如外科洗手法、穿和脫手術衣、手術器械的傳遞，先進行示范，然后指導護理實習生反復練習；再設定一個模擬闌尾切除術的訓練，由帶教老師和實習生輪流擔任各個角色進行訓練，最后再固定帶教老師一對一開展教學。
1.3統計學方法計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
對照組技能考試分數為（85.12±6.25）分，理論考試分數為（81.31±7.62）分；研究組技能考試分數為（92.26±8.65）分，理論考試分數為（88.28±5.39）分。2組比較有統計學差異（t技能考試）=9.33，（t理論考試）=7.16，P<0.01）。
3討論
手術室在臨床科室中屬于一個相對特殊的科室，護理要求也與其他科室不同。傳統的帶教模式注重操作和流程，護理實習生只能機械地聽講和簡單地重復。雖然傳統的帶教模式重視傳授知識，但輕視護理實習生能力的培養，導致護理實習生只能被動學習，缺乏主觀能動性。采用改進的帶教模式不但能夠促進學生的學習熱情，而且還能夠提高學生學習的主動性。由于護理實習生在學校關于手術室護理的理論學習較少，導致剛剛進入手術室的護理實習生非常茫然。改進的帶教模式極大地提高了實習生的操作技能，使其在臨床上配合手術醫生手術時自信心增加，為順利完成手術打下了堅實的基礎。本文結果顯示，研究組的技能考試成績和理論考試成績明顯高于對照組，說明采用改進的護理帶教模式能調動學生學習的主動性，使其在有限時間內更快更好地掌握手術室各種操作技能。
4總結
護理實習生帶教計劃范文5
1.認真制定帶教方案，加強實踐技能的培訓
為了讓實習生在短短的幾周內對外三科護理工作有個比較全面的了解，并提高實習生的整體護理意識，帶教老師必須制定出一個周密的、全面的、科學的教學計劃，包括每周的學習重點和難點、講課的內容和時間、必須掌握的操作技能等，根據教學計劃認真備課。在帶教的過程中，理論聯系實際，加強實習生實踐技能的培訓。實際操作分為基本操作和專科操作，要兩手一起抓，通過示范、講解、指導，使實習生從逐步熟練到基本掌握。在操作中要嚴格認真地執行操作規程。在老師的臨床指導下，鼓勵實習生進行獨立操作，做到放手不放眼，必要時及時做出糾正補充，培養實習生的慎獨精神以及分析問題和解決問題的能力。
2.努力培養實習生的良好心理素質。
實習生在學校大多數都是學習理論知識，實踐較少，到了真正面對病人時，特別是重病患者，心里肯定是害怕的，那么作為帶教老師應該先從心理上去輔導實習生，我們的工作就是這樣，面對病人，做得這一行就要有心理的準備。
3.幫助實習生樹立服務意識，培養良好的醫德醫風
實習生從學校出來，服務意識不強，好多認為病人有病才到醫院的，所以無必要對他們那么好，因此，作為帶教老師，要注重言傳身教，這就要求每個臨床帶教老師必須具備高尚的醫德醫風、精湛的操作技能，還應具備全心全意為病人服務的思想與良好的服務態度，加強實習生的思想道德教育，樹立服務意識，培養良好的醫德醫風，從而促進和諧醫患的構建。
4.多關心實習生，加強師生之間的交流
護理實習生帶教計劃范文6
【關鍵詞】兒科；護理；實習生；帶教；管理
對于醫院來講，兒科護理實習生的帶教管理工作，不僅要面對較多的實習生壓力，同時還要面臨日常的工作壓力。因此，以往很多兒科護理實習生，其接受的帶教管理模式，都偏向于常規模式，整體上很難有所成就。由此可見，常規帶教管理模式，不僅浪費了兒科護理實習生的時間，還對日常工作造成了極大的影響，對人才培養而言，其產生的負面影響是非常嚴重的。本文針對兒科護理實習生，討論帶教管理，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我科2013年5月～2013年12月帶教的兒科護理實習生107為對照組；選擇我科2014年5月～2014年12月帶教的兒科護理實習生114例為觀察組。觀察組男2例，女105例；年齡17～23歲，平均年齡（20.3歲±1.2）歲；中專54例，?？?3例。對照組男3例，女111例；年齡17～23歲，平均年齡（20.4歲±1.8）歲；中專62例，?？?2例。兩組年齡、性別等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組實施常規帶教管理模式；觀察組實施規范化帶教管理模式。對比兩組學生的最終成績及對帶教管理模式的滿意度。1.2.1對照組應用常規帶教管理模式，根據兒科護理實習生的專業，直接將相應的人數分配到各個科室當中，安排相應的護士進行帶教管理[1]。1.2.2觀察組應用規范化帶教管理模式。首先，根據護士的帶教規范及相關標準，有效制定臨床實習計劃，確保兒科護理實習生能夠接觸到真正的工作、患者，能夠將自身的專業知識進行融合應用[2]。其次，在帶教管理護士的選擇上，一定要考慮到護士本身的工作強度、時間，以及兒科護理實習生的能力，保持護士與兒科護理實習生的匹配度，減少矛盾和沖突，維持好醫院的正常工作[3]。第三，實施崗前培訓。兒科護理實習生是即將步入到醫院工作的人員，因此在帶教管理時，有必要對其開展基礎的崗前培訓工作，積累一定的工作經驗，了解到工作的要點、難點、細節等等，減少差錯，樹立正確的工作態度[4]。第四，積極完善入科宣教。護士在帶教管理過程中，針對分配到本科室的兒科護理實習生，必須在宣教工作上有所努力，要讓所有的兒科護理實習生，按照醫院的規章制度辦事，絕對不可以過于理論化，要把自己當作是真正的醫務工作者。第五，運用多元化的帶教管理措施。結合兒科護理實習生的專業學習情況以及日常工作表現，通過合理的工作強度安排和不同的訓練手段，幫助兒科護理實習生克服自身的薄弱環節，達到較高的專業技能水準。
1.3觀察指標
在本次研究中，主要對兩組兒科護理實習生的理論成績、操作成績進行對比。同時在兒科護理實習生的帶教管理滿意度方面，設定為滿意、一般、不滿意3項標準。滿意：兒科護理實習生得到了相應的幫助，獲得了專業的技能學習，積累了較多的經驗;一般：兒科護理實習生認為，帶教管理模式并不適合自己，雖然能夠達到帶教效果，但是與心理上的預期，存在較大的差異;不滿意：兒科護理實習生與帶教護士出現矛盾，雙方各執一詞，對帶教管理十分不認可。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
經過臨床對比，觀察組理論成績、操作成績方面均高于對照組（P＜0.05）；觀察組兒科護理實習生滿意度為98.0%，對照組兒科護理實習生滿意度為73.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
對于兒科護理實習生而言，帶教管理工作十分重要?，F階段入職的很多醫務工作者，僅僅是在理論成績上達標，幾乎沒有任何的工作經驗，因此在入職以后，還要“從頭學起”，這對繁雜、大量的醫務工作而言，造成了很多的阻礙。從本次研究結果來看，觀察組應用規范化帶教管理模式后，其理論成績、操作成績、滿意度等方面均優于對照組（P＜0.05），充分證明規范化帶教管理模式的可行性、有效性均比較突出。相對而言，規范化帶教管理模式的應用，可以為兒科護理實習生匹配最合適的護士，在專業技能的應用、客觀經驗的積累等方面，均取得了突出的成就，減少了以往的矛盾現象，能夠為醫院的未來發展，培養更多的人才，建設出強大的人才隊伍。同時，規范化帶教管理模式，基本上不會對帶教護士、兒科護理實習生的時間安排，造成太多的不利影響，二者的日常工作均可以按照預期來開展。綜上所述，兒科護理實習生的帶教管理，是對實習生的一種再教育。實習生進入到醫院參與醫療工作時，需經過正確的引導，才能熟練的應用知識，積累更多的經驗。建議在今后的兒科護理實習生帶教管理中，將規范化帶教管理模式推廣應用，為醫院培養更多的有用人才。
參考文獻
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