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流行病學范文1
英文名稱：Chinese Journal of Epidemiology
主管單位：中國科學技術協會
主辦單位：中華醫學會
出版周期：月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：0254-6450
國內刊號：11-2338/R
郵發代號：2-73
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1981
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
CBST 科學技術文獻速報(日)(2009)
中國科學引文數據庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
聯系方式
流行病學范文2
關鍵詞:蒼溪縣；胃?。涣餍胁W
調查隨著社會經濟的發展,人民生活水平的日漸提高,人們的生活行為方式在改變,人群的疾病模式和疾病構成都發生著顯著的變化,慢性病已經成為危害人類健康的主要疾病[1],胃病作為其中的一種常見病,受生活方式的影響更大。本課題以胃病為例,通過對蒼溪縣居民胃病的發病情況和相關影響因素的調查,尋找和了解當地居民胃病高發的影響因素,以期根據統計結果從流行病學層面為降低該地區胃病發病率提高有價值的參考資料,進而促進預防該地區胃病的發病和提高該地區居民生活質量。
1對象和方法
1.1對象
2015年7月于蒼溪縣隨機抽取850名調查對象,包括蒼溪縣城及下轄的龍王鎮常住居民。蒼溪縣位于四川省廣元市,是本次川北醫學院學生“三下鄉”社會實踐活動的調研地點。此次調查共發放問卷850份,并全部回收,其中有效問卷800份,有效率為89.41％。800名調查對象中,有胃部不適癥狀者792人,占99.0%。本次調查的各項內容和指標均基于這792名有胃部不適癥狀者。
1.2方法
通過自行設計的調查問卷《廣元市蒼溪縣居民胃病流行病學調查分析問卷》為調查工具,對隨機抽取的對象進行調查。問卷共19道題目,包括15道單項選擇和4道多項選擇。問卷內容包括個人一般情況(性別、年齡、學歷等)、患病情況(癥狀、是否確診、胃病史等)、飲食行為習慣、胃病知識的獲取渠道等。調查數據錄入Epidata3.0軟件并核對,然后采用SPSS17.0軟件對問卷進行描述性分析。
2結果
2.1居民的一般情況
本次共調查的蒼溪縣常住居民中有胃部不適癥狀者792人,男性334人(42.2%),女性458人(57.8%);年齡在20歲及以下、21至40歲、41至60歲、61歲及以上的分別為74人、180人、290人、248人;其中文化程度為小學及以下的325人、初中204人、高中138人、大中專71人、本科及以上54人,可以看出此次調查的主要人群是20歲以上的常住居民,且大部分文化程度偏低。
2.2居民患病情況
調查發現居民的常見胃部不適癥狀:其中有675人(85.2%)去醫院確診過胃病,大多數為慢性胃炎596人(83.1%),急性胃炎有32人(占4.5%),胃、十二指腸潰瘍70人(占7.8%),極少數(0.4%)為胃癌,其余胃部疾病有16人(占2.2%)。
2.3胃病發病相關因素調查
此次調查發現,有胃部不適癥狀的人群平時休息時間在11點以前的僅有305人(占38.5%),在11點以后的有487人(占61.5%);僅有258人(占32.6%)平時按時進食三餐,其余534人(占67.4%)為進餐時間不固定、少食多餐、經常不吃早餐等;另外多數(41.9%)人群有長期服用非甾體類抗炎藥的習慣,47.7%的人群經常吃過夜或者不新鮮的食物;調查發現有胃部不適癥狀的人群大多有吃辛辣粗糙食物、喝烈酒、吸煙、喝濃茶和咖啡的習慣(表1)。
3結論
3.1該地區胃病高發,尤其以慢性胃炎為多
通過此次調查分析,我們發現隨著當地經濟發展、生活水平的不斷提高,蒼溪縣居民大多都存在不同程度的胃部不適癥狀,且隨著人們生活方式的改變這種情況出現了年輕化的趨勢,同時我們發現該地區主要的胃部疾病為慢性胃炎,而急性胃炎、胃和十二指腸潰瘍、胃癌等疾病的發病率較低。
3.2引起長期胃部不適癥狀或胃病的因素是多方面的
導致胃部不適、引起胃病高發的因素是多元化的,涉及社會經濟文化、個人飲食習慣、生活水平等方面。通過此次調查我們發現該地區具有較為嚴重胃病的人群多是中老年人,且文化程度普遍偏低,他們對胃病的認知度和重視度不夠,以致于耽誤了疾病早期的預防和治療。而有調查顯示學歷和經濟水平是Hp感染的保護因素[2],而Hp感染是引起胃病的主要因素之一,。此次調查我們也發現約六成的人作息不規律,甚至有長期失眠。飲食不規律、暴飲暴食、食用不新鮮食物不僅會引起胃部正?；顒游蓙y,破壞胃酸正常分泌,而且剩飯中的淀粉加熱會發生糊化,胃對這種糊化的淀粉水解消化能力顯著降低,剩飯也易被葡萄球菌污染,引起胃腸道感染[3]。長期服用非甾體類藥物也會對胃腸道粘膜造成一定損傷,影響胃部的正?；顒雍凸δ堋Ｓ捎诋數氐娘嬍澄幕?該地區居民大多有食用辛辣粗糙食物、煙熏食品的習慣,有一部分人群受工作、個人等因素需要長期喝酒、吸煙、喝濃茶和咖啡等,這些習慣都在一定程度上影響胃部的正?；顒雍凸δ?吸煙增加胃病的發病率,降低胃病的治愈率。另外研究表明長期過度的憂郁惱怒、思慮緊張等精神刺激,能夠造成大腦皮質功能失調,進而會引起植物神經系統功能紊亂,導致胃壁血管的痙攣性收縮,胃黏膜缺血、缺氧,就會發生慢性炎性病變[3]。
4建議
4.1多部門聯合,加強宣傳,提高群眾對胃病的認知度和重視度
在此次調查中,我們發現許多有胃部不適癥狀的人群之所以沒有及時去醫院治療就是因為他們文化水平不高、經濟實力不強、沒有獲取相關信息的途徑,以致于他們對胃病的認知度和重視度不高。當地政府、醫療機構、社區衛生服務機構應當走進社區、走向群眾,加大對包括胃病在內的常見疾病基礎知識的宣傳,提高群眾對這些疾病的認識,指導群眾正確就醫、正確認識疾病,避免他們盲目從醫,同時也加強醫療單位和政府部門與群眾之間的溝通和連接,促進相互理解,相互信任,從而促進和諧的醫患關系。
4.2群眾個人提高認識,養成正確的飲食行為習慣
胃需要“三分治,七分養”,通過合理的飲食保護胃是預防胃病的重要方法,所以養成良好的飲食行為習慣必不可少。胃病患者的飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,注意忌口,不食過冷、過燙、過硬、過辣、過黏的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。同時還應注意進食時細嚼慢咽,以利于消化吸收,減輕胃腸負擔[4]。對于胃病患者還應堅持合理安全用藥,減少藥物對胃部的傷害。
4.3堅持體育鍛煉、保持積極心態,提高機體抵抗力
中醫認為,情志失調及飲食所傷在現代胃病患者中占很大比例,也是胃病很難治愈及復發的主要原因之一[5],所以在養成正確合理的飲食習慣的基礎上,保持積極健康的心態對降低胃病的發病率和復發率也是非常重要的。除此之外,堅持適度的與體育鍛煉能夠增強機體的抵抗力,在一定程度上減少病毒或細菌侵襲的機會。
4.4建立和完善鄉鎮或社區群眾健康檔案,對胃病進行提前預防
建立和完善鄉鎮或社區群眾健康檔案不僅有利于醫務人員對群眾的健康狀況有系統而全面的了解,并且能更有效地指導群眾正確用藥。此外,加強群眾與醫務人員之間的長期聯系以及醫務人員對群眾健康狀況的監測和干預,可以對胃病做到“早預防、早發現、早治療”,降低本地區胃病的發病率和復發率,進而提高群眾生命健康質量。
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流行病學范文3
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流行病學范文4
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流行病學范文5
一、國內動物疫病流行病學調查
（一）調查動物種類及病種
牛：口蹄疫、布病、結核、炭疽、狂犬病、痘病、病毒性腹瀉等7種；
羊：口蹄疫、布病、炭疽、狂犬病、痘病、小反芻獸疫等6種；
豬：口蹄疫、豬瘟、高致病性藍耳病、傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、布病、炭疽、狂犬病、痘病、豬偽狂犬病等10種；
馬屬動物：馬流感、布病、炭疽、狂犬病等4種；
禽類：高致病性禽流感、雞新城疫、雞白痢、雞傳染性支氣管炎、痘病、禽白血病、結核病等7種。
（二）調查內容
上述動物疫病的流行病學調查內容，包括發病時間、發病地點、發病動物種類、存欄數量、發病數量、死亡數量、疫情處置情況、免疫情況等內容。
（三）調查時間與范圍
調查時間：從20*年3月開始，每月調查一次。
調查范圍：每個鄉鎮調查2個行政村，每個行政村調查20個散養戶，同時調查規模豬場、羊場、牛場和禽場個1個，當發生動物疫情時，擴大調查范圍。
二、國外動物疫病流行病學調查
（一）調查病種
牛瘟、牛肺疫、瘋牛病、羊癢病、藍舌病等我國已消滅或目前我國尚未出現的疫病及突發的其它重大動物疫病。
（二）調查內容
同國內動物疫病流行病學調查。
（三）調查時間和范圍
調查時間：20*年3月開始運行。
調查范圍：活畜交易市場、農貿市場，及從國外引進的牛、羊、及其它動物和動物產品。
三、調查鄉鎮
縣站將抽調專人負責此項工作，每月25日至29日按鄉鎮開展動物疫病流行病學調查工作，各鄉鎮站要積極配合調查人員完成工作任務。
3月份：*
流行病學范文6
【關鍵詞】齲??；齲病流行病學情況；高發原因；危險性
【中圖分類號】R788.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0118-02
齲病作為一種口腔常見病，是造成牙齒缺失的主要原因。目前，齲病被世界衛生組織列在心血管病和癌癥之后的第三大重點防治的非傳染性疾病，其患病率高，危害范圍廣，在大多數工業化國家，60%――90%的學齡兒童及大部分成年人均受到齲病的影響（1），齲病仍然是一個嚴重的健康問題。流行病學調查顯示，我國齲病的患病率為40%――60%，人均患齲牙位數大約為2個左右。如果不對其流行病學和高發原因有足夠的了解，就不能夠采取有效的預防措施，可以預料在不久的將來形勢更加嚴峻。現就它的流行病學和高發原因進行分析，并對它的危險性作出評估。
1 齲病流行病學情況
2004年，WHO流行病學研究數據表明：目前，在世界各國及不同地區，由于經濟，文化，地區等差異，齲病的發病情況及嚴重程度是不平衡的。以12歲兒童為調查對象，在美州，DMFT=3.0，歐洲地區DMFT=2.6，而在非洲DMFT=1.7。近年來，發展中國家的兒童患齲率仍低于各國的平均水平，但已出現上升趨勢。而在過去的20年中，西方工業化國家兒童的患齲率盡管高于各國的平均水平，但已呈下降的趨勢[1]。在我國，對兒童齲病的患病情況發展趨勢有不少研究。1999年全國第二次口腔流行病學調查資料顯示[2]：乳牙齲患率高，齲患嚴重，而恒牙齲患狀況較輕，研究發現（3），隨年代的進展，齲病患病率，齲均，齲面均都呈下降的趨勢。而部分城市患齲情況卻有上升。對齲病的流行研究還顯示出齲病的流行具有城鄉差別。在我國四川，12～13歲兒童DMFT指數在城市，郊區，邊遠地區差異具有顯著性：城市兒童DMFT指數最高，邊遠地區最低[4]。
2 齲病的高發原因
2.1 細菌因素 口腔內主要致齲菌有變形鏈球菌群、乳酸桿菌及放線菌3種。
2.1.1變形鏈球菌群是鏈球菌屬里口腔鏈球菌部分內的一個菌群。這個菌群有7個菌種， 經反復研究證實，其中變形鏈球菌可以造成嚙齒類動物和靈長類動物口腔齲病的發生，同時也有證據表明該菌與人類齲病密切相關（4）。從世界不同國家21個地區的調查結果看，也以變形 鏈球菌檢出最多，為74%――100%（5）。
2.1.2乳酸桿菌在口腔內有8-9種， 其中乳酪乳酸桿菌和嗜酸性乳酸桿菌是主要致齲菌。由于產酸、耐酸，乳酸桿菌可單獨導致窩溝齲發生，也可與變形鏈球菌協同，在菌斑形成后，起到促進齲發展的作用。
2.1.3放線菌有12個菌種，其中的粘性放線菌、衣放線菌、溶牙放線菌與牙鄰面、根面齲有關（5）。
2.2 宿主因素 宿主是齲病發生不可缺少的因素，其主要直接因素是宿主自身的牙、唾液及生活方式。
2.2.1牙是齲病發生的底物，牙冠的裂隙窩溝、異常發育溝，牙排列擁擠重疊、不整齊以及牙釉質發育不全、牙根外露等均有助于齲病發生。
2.2.2唾液是牙及細菌的外環境，含鈣和磷酸鹽的唾液對維持牙組織的完整性，促進牙萌出后牙釉質成熟及早期齲損害和脫礦釉質的再礦化有好的作用。唾液腺受破壞，唾液分泌減少，其清潔、緩沖功能減弱，則有助于齲病的發生。
2.2.3 行為與生活方式中的偏離行為， 如不良的口腔衛生、飲食中精制的含糖食物增多及吸煙等有利菌斑聚集，促使齲病發生發展。
2.3飲食因素 食物是人體所需營養素的主要來源，也是口腔微生物進行合成分解代謝的能源。食物中與齲病發生關系密切的營養素是碳水化合物。經動物試驗研究發現，碳水化合物中的蔗糖致平滑面齲能力最強。蔗糖是食物因素中有利于齲病發生的重要因素。
2.4 時間因素 時間作為致齲因素之一，其含義應該包括：致齲菌斑在牙體滯留的時間；菌斑內酸性產物持續的時間；菌斑及唾液環境低于臨界ph值所持續的時間。以上因素的持續時間越長，齲病發生的危險性越大。
3 齲病危險性評估
除了檢測齲病危險性以外，還需對所得結果進行評估。單一因素已被證明很難預測齲病發生，一個因素的負面作用可由其它因素的正面作用所中和或掩蓋。必須全盤分析各種不同的檢測數據，綜合評估齲病。Petersson等[7]研制出Cariogram齲病預測系統，將有關受測試者的各致齲因素作為變量輸入計算機程序，所得預測結果以圖表的方式顯示出來。作者應用此系統預測學齡兒童的患齲風險，并與兩年后新增的齲失補牙面數（dmfs）進行對比，證明Cariogram模式較其他單一因素模式的準確性高。
對疾病的流行情況及對危險因素的評估是疾病預防的前提。不同地區，不同人群，齲病的流行情況及相關因素危險程度各不相同。因此，對齲病的發病情況，我們尚需作進一步的研究，以采用有效簡捷的方法對齲病發病情況進行合理評估，針對誘發患齲危險因素，及時采取干預措施。
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