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幸福的像花一樣范文1
美女都是有故事的
走在香港街頭，如果你隨便拉住一個人問：“誰最靚?”得到的答案多半是：“李嘉欣!”漂亮是李嘉欣的金字招牌。雖然已過去十幾年，很多人仍然記得李嘉欣是港姐出身。一年一個港姐，能在娛樂圈揚名立萬的也只有鐘楚紅、張曼玉、袁詠儀等數得出的幾個人。在很多人的眼里李嘉欣和她們不一樣，她們的成名多少還有點兒別的緣故，而李嘉欣則是單憑一個“美”字，這種認識或許是公允，或許只是偏見，但起碼有一點，李嘉欣即便只有“美”，卻仍能“美”得不簡單。多數女人不在燈光下不能拍照，少數女人偏偏離開燈光越發美麗，李嘉欣屬于后者，燈光下伊人美則美矣，可不經意間被拍到的照片“亦有靈魂”。記得她那張著名的雨中散步的照片，伊人披散著卷曲長發，披素色外套，如一朵淡雅百合花。李嘉欣的氣質冷而不傲，艷而不俗，在港星里是非常難得的。有了這樣的資質，難怪提起李嘉欣，大家腦子里跳出的第一個詞就是“大美女”。
中葡混血的李嘉欣繼承了東方美女的嫻靜和西方女子的明朗，但她自己對此類褒揚并不熱衷。也許被人夸漂亮早已習慣了，引不起她太多興奮，她對所有的贊美只以平常心處之。第一次出席戛納影展的李嘉欣作為《海上花》的代表團成員之一，也許由于美貌吸引了攝影師，她的特寫鏡頭有兩次出現在屏幕上，這是罕見的。有人問她：“對于這種高規格的禮遇開心嗎?”她只是淡淡地笑道：“我想他們是出于對女人的友好?！被卮鸬弥t虛而知性，可見她的魅力絕不是簡單一個“美”字支撐起來的。
通常來講，太過美麗的女人故事多，但故事多往往不是她們的錯。香港女作家亦舒筆下的美麗女子皆不落俗塵，最美當屬《印度墨》中的大明星印子，她混血出身，童年艱辛，偶然走紅，成了富豪寵兒。有人說，書中說的便是李嘉欣和少年情人倪震的逸事，倪震是亦舒的侄兒，現在是周慧敏的男友。亦舒永遠八卦得叫人愉悅。
李嘉欣說：“倪震當時正擔任廣告編劇，他追求我時，寫了很多東西給我，包括情詩。我在中學拍廣告時就認識他，當年我因拿不到‘最上鏡小姐’哭了，也是他陪我，支持我參選港姐。不過，他心目中的我，始終是個學生。到我入行，那變化對他來說形成一股很大的壓力，所以很自然分開?！?/p>
李嘉欣生命中的“男人”，除卻拋棄她們母女的父親，大都很有錢或有地位。這些男人人品怎樣不曉得，但都迷戀于她――沒聽說誰分手后誹謗她的，大家還是一口一個“李嘉欣小姐”，包括牙尖嘴利的倪震。
最后一匹白馬才是王子
一切往事都必將成為舊夢了無痕跡，當屬于李嘉欣的真命天子騎著白馬邀約她共赴幸福長路時，對于這個美女來說，真正的愛情才剛剛開始。
說起李嘉欣和許晉亨的這段豪門戀愛，完全稱得上郎才女貌。兩人的感情從互通短消息開始，李嘉欣細心待人。許公子也對她疼愛有加。李嘉欣36歲生日當晚，被媒體拍到與許晉亨十指緊扣，兩人用車廂中的甜蜜身影向外界公開了“嘉亨戀”。此后一年半的時間，他們日日情侶“真人秀”毫不厭煩。2008年新年，李嘉欣終于登堂入室去了許家迎新派對，對于一位“奔四”的女星而言，終于有了一個“看得到結果”的故事。
很多人說她是紙上明星，李嘉欣也已經努力過。她有不少文藝片，《墮落天使》、《有時跳舞》、《海上花》……片中演繹也許不算最好，但也沒差到什么地方去。只是她太過美艷，令觀眾容易分神。她一直希望能拍一部改造李嘉欣的戲，但這種事情真是勉強不來。自從和許晉亨的戀情公開后，李嘉欣的工作幾乎只剩下廣告、走秀和派對?；蛟S直到今天，李嘉欣才深刻認識到究竟什么對于她才是最重要的。李嘉欣和許晉亨從邂逅、拍拖到熱戀都是眾人關注的焦點。如今“嘉亨戀”終于開花結果，兩人已于2008年10月28日登記結婚，并于2008年11月23自在香港舉行婚禮，李嘉欣的豪門夢經歷一路的傷痛和坎坷后總算露出了曙光。近期已經謝絕一切活動邀請的李嘉欣，甚至連原本應承出席的活動都臨時取消。當中有一個名表活動，更出到100萬請她亮相3小時，但仍遭大美人婉拒，保守估計起碼損失500萬。
有了“牛娃”才是完美人生
就在不久前李嘉欣參加電臺節目時，竟然自曝了生小孩兒的心愿：“我同許晉亨結婚以后，一定會為他生兒育女?！逼鋵嵲S家父母最初都反對兩人的婚事，但由于李嘉欣開始告別夜店，從個性張揚轉為行事低調，并承諾為許家生子，同時還多番表態相夫教子的決心以示誠意，這又怎能不博得許家父母的歡心呢？
李嘉欣和許晉亨早在2007年10月――也就是李嘉欣最瘦的時候已經拍完了婚紗照，據說這樣是為了讓李嘉欣在鏡頭前看起來更美，而從今年起為了“造人”李嘉欣就開始增肥了。至于11月23日的婚事李嘉欣并不用操太多心，她已經將一切交給姐姐去準備了。
為了履行承諾，為許家生個健康寶寶，李嘉欣一點兒也不敢怠慢，開始調理身體，不單戒掉陋習，更是秘密飛到倫敦做了婦科檢查，力求以最佳狀態制造“牛娃小亨”。李嘉欣的好友透露：“嘉欣去倫敦是因為許晉亨在那邊有工作，她過去陪許晉亨，順便做婦科檢查。而且許晉亨的朋友介紹了著名醫生給她，嘉欣不想在香港檢查，因為不想被狗仔隊拍到?！崩罴涡赖姆拦纷袆幼麟m然敏捷，卻仍然百密一疏，竟被追蹤她的狗仔隊發現她秘密赴倫敦時身材已經豐滿不少，而當她發現被跟拍時還不時地用手遮掩腹部，看來“雙喜臨門”的大好事更是指日可待。
兩人大婚在即，李嘉欣難掩待嫁的甜蜜心情，常常在友人面前大秀幸福：“許晉亨好細心，他叫我養胖生小孩兒，所以每天都吩咐工人燉補品給我。他還怕我不吃，有時午餐也陪我，又整天帶我去旅行，說這樣會容易有小孩兒?！睘榱俗屛磥淼摹靶『唷鄙硇慕】?，李嘉欣除了看育嬰書、吃補品調理身體外，還在700平方米的新居里預留了一間面積100平方米的嬰兒房?！拔液芟硎苣壳暗纳睿r想要的今天都已全部擁有。”她小時候的愿望是，獨立、美貌、名利、愛人……“很幸運我得到這些的時候依然在世。我已經捱過了辛苦期?！?/p>
“嘉亨”情路
2006年4月
李嘉欣在一個宴會上邂逅中建太子爺許晉亨，兩人火速相戀。
2006年6月
李嘉欣生日當天送許晉亨去機場，手牽手公開戀情。
2006年8月
李嘉欣突然與許晉亨翻臉。但不久后，二人十指緊扣去看戲，男方送ME2車牌示愛。
2006年1 2月
許晉亨前妻何超瓊公開宣稱她與許晉亨并未正式離婚。
2007年6月
李嘉欣在美國過完生日后，無名指上出現巨大鉆戒。傳許晉亨求婚成功。
2007年7月
何超瓊稱她和許晉亨于數月前簽字離婚。
2007年11月
李嘉欣默認獲得許世勛夫婦贈送的億元豪宅。
2007年12月
李嘉欣應邀出席許家派對。
2008年5月
幸福的像花一樣范文2
關鍵詞 孵化 藝術教育 創造性思維
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.02.014
"Incubator" Phenomenon and Art Education Innovation Talents Training
JIANG Weixian
（Faculty of Mechanical & Electrical Information， China University of Geosciences， Wuhan， Hubei 430074）
Abstract Based on the "hatching egg" phenomenon of observation and reflection， raises arts education and training， research and inspire students to explore creative thinking ability， thereby sorting out the cultivation of students' innovative ability of major education and means. This paper aims to explore this kind of innovative thinking and practice， a constructive solution， provide meaningful value reference and inspiration for art education and training more highly qualified personnel.
Key words incubator; art education; innovative thinking
藝術教育是指以藝術為媒介，培養人藝術能力與藝術境界的自由有序的系統活動。藝術教學的核心就是要培養學生的創造力，是在具體的教學實踐過程中，完成創造性思維和創造性能力的培養。然而由于我國的國情和特殊的發展階段，多年以來形成的教育培養的大環境是填鴨式應試教育，這種模式最大的問題就是扼殺學習者的創造力。藝術教育也不可避免的成為這一模式的犧牲者，經過這一階段，大量從概念化、模式化的藝考中走出來的學生又進入了“放羊”階段，即松散化的大學藝術教育，缺乏清晰明確的學習目標和動力是大部分學生當前最大的問題，創造能力就更加無從談起。隨著我國經濟的快速發展，藝術教育向市場化復合型人才的不斷邁進，培養適應社會經濟發展的藝術設計創新型人才，是我國高等學府目前面臨的重要課題。針對這一社會背景和教育現實，本文希望另辟蹊徑，從“孵化”這一日?，F象的角度出發，闡述這一現象所折射的教育教學方式的啟示和改進。
孵化現象，是發生于卵膜中動物胚胎，破膜到外界開始其自由生活的過程，是動物在卵內完成胚胎發育后破殼而出的一種現象。目前在管理學界就有被譽為“二十一世紀最前沿的管理理念”的學科――孵化管理學，它的核心價值觀被界定為“因成就他人而成就自我”。其擁有的“撫育”、“培育”、“教育”的核心內涵其實是可以完全延伸利用在教育培養的思路上的。首先，孵化所依靠的各種條件和環境可以引申為教育教學的要素和資源，這是教育完善成就人才的先決條件，其次，從孵化小雞的現象中我們也可以看到：小雞要靠自己的力量破殼而出，即使在高科技的控制下，我們也不可能主觀的去操縱蛋殼內的情況，特別是敲破蛋殼讓雞出來，這樣有害無益！教育領域也是這樣，除了創造良好的外部條件，高水平的教育者往往會依靠啟發或刺激等方式來等待學習者成長和覺悟，不能直接告訴答案的方式會讓學習者沒有思維的局限性，大大提高他們的想象力和創造力！另外，孵化的過程和手段是“孵”，目的是“化”，“化”的過程也存在失敗率，孵化率就是指孵化的成功率，人工條件下孵化率達85%都是較高水平，所以我們在教育中也要反思，一種教育模式不會適應所有人，教育者可以因材施教，根據學習者的不同情況不同階段采取相應的教育方法，努力提高教育培養塑造人格思想的成功率！從以上內容我們可以看出，“孵化”現象帶給我們關于教育教學上的啟示是很豐富的，我們可以進一步深化細化這些教育思路，給高等藝術教育培養高素質的創新型人才以更加有益的參考借鑒，以下分別從四個方面來拓展探討藝術教育中啟發創造性思維的幾種有效方式。
1 疑情的價值
孵化的時候，作為觀察者，最重要的事情就是不能外力干預，強行使其破殼，這樣反而會造成幼體早亡！揠苗助長，好心辦壞事這樣的事情在教育界并不鮮見，有些教育者由于急于看到結果，常常采用一些“授人以魚”的教育方式，把本該讓學生自己去思考的問題，變成模塊化的直接給予，這樣的結果往往會導致學習者思維習慣的僵化，等待情緒、怠懈能力的增長，提出具有啟示性的問題，但并不急于公布答案，讓學生產生“疑情”，進而提出異想天開且不成熟的答案，再進行深入思考完善。論語里所說的“不憤不啟，不悱不發。舉一隅不以三隅反，則不復也”，談的也是這個道理，學生如果不經過思考并有所體會，想說卻說不出來時，就不去開導他;如果不是經過冥思苦想而又想不通時，就不去啟發他。教師應先讓學生積極思考，再進行適時啟發。如果只是單純地將現成的答案灌輸給學生，學生往往只知其然，不知其所以然，更加會缺乏靈活運用和獨立思考的能力！
比如，對于小空間的合理分割的問題，如果直接告訴學生對于該空間的成功分割案例，學生往往只會贊嘆，并不能做到舉一反三。因此要讓學生自己去反復設計，不斷問他們為什么這么分割，讓他們告訴其他同學和老師如此分割空間的理由，最好讓學生之間互相指出對方不合理的地方，最后等到合適的時機時，再宣布該空間的成功分割案例。那么這所達到的教學效果會遠遠高于直接告訴學生所謂的“答案”。這種教學方式可以通用于藝術教育的各類課程。目前美國藝術教育所采用的模式也是如此，老師提出問題后，讓學生自己解答并給出解決問題的方案，然后不斷地問學生為什么這么做。如果沒有合理的答案就直接改方案。對于更改后方案，繼續問為什么這么做，如此反復多次。很多時候對于該問題而言甚至沒有一個所謂的正確“答案”，所謂的正確“答案”就是在老師同學生的交流中產生的，并且問題的解答者往往就是學生自己，老師只是扮演“引導者”的角色。老師這種 “引導者”的角色在國內的許多學生的眼中只是“監督者”。對于這類“監督者”而言，國內的學生大都在情緒上是對其抵觸的。因此對于只適應填“鴨式教學”的國內學生而言，是無法適應國外藝術教育模式的。既然現階段我國的藝術教育水平遠遠低于國外的藝術教育水平，我們必須向國際接軌，讓學生擺脫“填鴨式教學”的依賴。實際上，這種藝術教育形式的國際接軌，并不是國外藝術教育模式的創新，而是長久以來其本身就是我國古老的藝術教育模式。手工藝的傳承就是我國古老的藝術教育模式的縮寫，在很多情況下師傅不會直接告訴徒弟怎么去做，只是讓徒弟自己去看，自己去實踐，自己去體會。這樣徒弟所學才能算成被其自己真正地、完全地掌握，而且才有可能在此基礎上進行創新性的發展。因此藝術教育中“疑情的價值”就體現出來了。要讓學生回歸傳統以來我國古老的藝術教育模式，首先老師必須認識到“疑情的價值”，在課堂上放棄填鴨式教育模式，其次引導學生認識到“疑情的”教育不僅是符合國際慣例，也是符合藝術教育特點的方式，最終讓學生徹底擺脫長久以來對填鴨式教育模式的依賴。
2 巧妙的譬喻
“啟發”除了提出問題，還有進行恰當的譬喻的方式，當然這需要教育者自己吃透知識點，再靈活間接形象地表達出來，這里面隱藏著許多智慧的成分。教學中不直接給出答案，而是進行隱喻性的啟發。
藉譬喻來解釋義理，使人經由譬喻而了解、而悟入?！洞笾嵌日摗愤€提到，“譬如登樓，得梯則易上?！逼┯鞅旧砭拖褚蠘堑奶葑樱柚@個梯子，使眾生得入佛法的堂奧。
在《大藏經》的每部經書里都描述了大量的故事和例子，在佛陀說法時，若遇弟子不懂的，佛陀就會用譬喻的方式，來帶領弟子、教導弟子，使其了解佛陀的智慧及悲心。
藝術的核心是情感。藝術教育的重點就是讓學生了解情感。然而情感是非邏輯性的，因此用語言很難準確地去表達什么是情感。所以根本無法用語言有邏輯、有條理地說明什么是藝術。那么對于藝術教育而言，用寓言故事、詩歌、比喻來舉例說明是就一個很好的方法，容易讓學生產生共鳴，理解情感，掌握藝術。從某種意義上來說，藝術教育實際上也只能采用這種隱喻性的啟發的方式，因為只有這樣才符合藝術的本質。
3 合適的契機
孵化過程如果蛋殼出現裂縫而長時間不得出，觀察者應該進一步耐心地等待時機，必要的話，在需要的時候借助外力，捅破蛋殼使其順利出生。這里引申為：耐心觀察，等待合適的時機，“頓悟”契入。
其實，前面提到的我國古老的藝術教育模式中，雖然重視讓學生自己去看，自己去實踐，自己去體會;但是如果學生通過努力，仍不能領悟的情況下，需要老師在合適的時機引領學生去“頓悟”。雖然效果上不如學生自己去“頓悟”，但是一方面而言學生的資質不一樣，而另一方面“高端藝術”本身是很難掌握的學科，為了便于學生最終掌握，也需要老師在關鍵點給予提示。因為對于藝術教育而言，很有可能有的學生無論怎樣努力地學習也無法自悟;而有的藝術研究方向由于難于理解，學生也根本無法自悟。這為作為藝術教育者自身的藝術修為提出了很高的要求，否則便在不自覺中，很容易陷入填鴨式教學的怪圈之中。
4 強化的訓練
孵化需要一個較長的階段，在這個過程里，作為學習者應該接受大量的實踐訓練來使自己具備足夠的力量迎接“新生”！這個訓練應該是由內而外地，自發地進行不斷的實踐，由技入道。養成一種思維習慣也需要練習，不斷反復刺激，直到應用自如，出入無為之境。作為教育者就應該創造良好的外部條件。但我們也要看到，長期過度的高壓學習，會讓學生喪失學習的興趣和努力的動力。因此國外藝術教育會用舒適的教學環境、高額的獎學金以及畢業后優厚的工作回報等方式提升學生的學習自主性。而我國的國家級獎學金還是一刀切的政策，目前至少應該根據藝術生所繳納的學習費用相應提高藝術學生的獎學金的額度。另外各大藝術學院、學校的教學設施還有進一步提升的空間。
5 結論
深入挖掘“孵化”這一常見現象帶給我們關于人才培養和創新教學的思考是很有益的。在藝術教育創新性思維培養中，教師需要把握的一個原則就是――不要敲破雞蛋殼！簡單的說就是不要直接給出問題的答案，不要過多地替學生思考，更不要給學生灌輸標準答案。關鍵在于怎樣啟發學生自己去思考和琢磨，讓學生盡可能地自己去“悟”，依靠自己的力量去捅破雞蛋殼！這是今天的教育者在教育教學中應當思考和借鑒的。
參考文獻
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幸福的像花一樣范文3
[關鍵詞] 奧美拉唑；泮托拉唑；幽門螺桿菌；消化性潰瘍；免疫功能
[中圖分類號] R573.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）11（b）-0129-04
[Abstract] Objective To compare the influence of Omeprazole and Pantoprazole adjuvant therapy on the immune function of patients with Helicobacter pylori positive peptic ulcer. Methods By the method of prospective study， 240 patients with Helicobacter pylori positive peptic ulcer admitted to Dongfeng Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine from January 2014 to March 2016 were selected as the research objects， and they were divided into observation group and control group by the random draw principle， with 120 cases in each group. The control group was given Omeprazole for adjuvant therapy， the observation group was given Pantoprazole for adjuvant therapy， both groups were treated for 14 d. The prognosis and the changes of immune function of the two groups were recorded. Results The effective rate of the observation group and the control group was 99.2% and 89.2% respectively， the difference was statistically significant （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions such as dizziness， tinnitus， dry mouth， abdominal distension during the treatment in the observation group and control group was 2.5% and 11.7% respectively， the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the contents of CD4+ and CD8+ cells in the two groups were significantly higher than those before treatment （P < 0.05）， and the contents of CD4+ and CD8+ cells in the observation group were significantly higher than those of control group （P < 0.05）. Followed-up for 6 months， the recurrence rate of the observation group and the control group was 2.5% and 20.0% respectively， and the recurrence rate of observation group was significantly lower than that of control group （P < 0.05）. Conclusion Compared with Omeprazole， Pantoprazole in adjuvant treatment of patients with Helicobacter pylori peptic ulcer can improve the immune function， so as to improve the treatment efficacy and reduce the adverse reactions and long-term recurrence.
[Key words] Omeprazole； Pantoprazole； Helicobacter pylori； Peptic ulcer； Immune function
消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，當前在我國的發病率逐漸增加[1]?，F代研究顯示消化性潰瘍的發病機制較為復雜，不過幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染是消化性潰瘍的主要病因，然而最終形成潰瘍都是因為胃蛋白酸和胃酸自身消化導致的[2-4]。消化性潰瘍患者的消化道黏膜處于一個損傷、修復的動態循環中，是一種由免疫介導的系統性炎癥疾病，機體內存在明顯Th1/Th2免疫應答失衡，治療后容易復發，對于治療的要求更高[5]。幾乎所有的消化性潰瘍都可經藥物治愈，作用于壁細胞的抗胃酸分泌藥和防御因子增強藥應用比較多見，比如奧美拉唑作為早期的質子泵抑制劑，可對胃壁細胞的H+/K+-ATP酶的表達起到抑制作用，達到抑制胃酸分泌的目的，但是長期使用存在一定的不良反應[6-7]。泮托拉唑是新型質子泵抑制藥，對通過該酶代謝的其他合用藥物影響較小，對細胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱[8-9]。本研究具體對比了泮托拉唑與奧美拉唑輔助治療如何影響幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者的免疫功能，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用前瞻性研究方法，選擇2014年1月～2016年3月湖北醫藥學院附屬東風醫院收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者240例作為研究對象。納入標準：經胃鏡檢查確診為消化性潰瘍，經幽門螺旋桿菌檢查表現為陽性；未伴有消化道出血等嚴重并發癥；入組前患者沒有任何潰瘍治療；小學及其以上文化程度，神志均清楚；患者知情同意本研究且得到醫院倫理委員會的批準。排除標準：年齡≥65歲；休克或持續低血壓、嚴重感染和敗血癥、多臟器功能障礙綜合征/多臟器功能衰竭患者；長期禁食或營養缺乏患者；妊娠或哺乳期婦女；存在聽力、視力及語言功能嚴重障礙。根據信封隨機抽簽原則將所有患者分為觀察組和對照組，各120例，兩組患者基線資料比較差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。
1.2 治療方法
觀察組口服泮托拉唑（華潤雙鶴藥業股份有限公司生產，批號20073730）40 mg/次，1次/d，觀察14 d。對照組口服奧美拉唑（重慶華森制藥有限公司生產，批號20163061）40 mg/次，1次/d，觀察14 d。兩組同時口服阿莫西林（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠生產，批號44021518）1.0 g/次，2次/d，克拉霉素0.5 g/次，2次/d，均應用14 d。
1.3 觀察指標及療效判定標準
①療效判定標準，顯效：潰瘍愈合，胃鏡下潰瘍消失，潰瘍周圍炎癥也消失；有效：胃鏡下潰瘍消失 但存在炎性反應，潰瘍進入愈合期；無效：未達到上述標準甚或惡化。有效率=（顯效+有效）/總例數×100%[3]。②不良反應：記錄兩組治療期間出現的不良反應情況，包括頭暈、耳鳴、口干、腹脹等。③免疫功能測定：所有患者治療前后抽取空腹靜脈血，測定免疫功能指標CD4+與CD8+細胞的含量。④復況：所有患者在治療后6個月，采用胃鏡觀察潰瘍復況。
1.4 統計學方法
數據分析時通過軟件SPSS 13.00進行，計量資料通過均數±標準差（x±s）表示，采用兩獨立樣本t檢驗和配對t檢驗，計數資料以頻數來表示，采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組近期療效比較
治療后，觀察組有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。
2.2 兩組治療期間不良反應發生情況比較
經過觀察，觀察組與對照組治療期間的不良反應發生率分別為2.5%、11.7%，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。
2.3 兩組治療前后CD4+、CD8+細胞含量比較
治療后兩組CD4+、CD8+細胞含量顯著高于治療前（P < 0.05），且治療后觀察組CD4+、CD8+細胞含量顯著高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表4。
2.4 兩組復況比較
門診隨訪6個月，觀察組與對照組的復發率分別為2.5%（3/120）、20.0%（24/120），觀察組顯著低于對照組，差異有統計學意義（χ2=7.391，P < 0.05）。
3 討論
消化性潰瘍是由于胃、十二指腸黏膜侵襲因素和黏膜自身防御-修復因素失衡所致的消化道疾病[10]。幽門螺旋桿菌感染是造成消化性潰瘍的重要因素，胃酸過高同樣會具有一定的誘發作用，所以治療消化性潰瘍主要是將幽門螺旋桿菌根除和采用對胃酸分泌具有抑制作用的藥物[11]。
現階段，在治療消化性潰瘍方面，質子泵抑制劑可起到很好的近期療效，但是長期使用有一定的不良反應，并且隨訪調查復發率比較高，1年復發率為20.0%左右[12]。從機制上分析，質子泵抑制劑具有良好的靶位專一性和酸的穩定性，使壁細胞內的H+不能轉運入胃腔，特異性地抑制胃黏膜細胞的H+/K+-ATP酶，使胃液中的胃酸量明顯減少，從而起到預防潰瘍的作用[13]。泮托拉唑屬于新一代質子泵抑制劑，相比奧美拉唑，在苯吡瞇唑環與吡啶環上，泮托拉唑具有不同的取代基團，從而決定了其在藥代動力學、藥理學和生化方面存在不同之處。泮托拉唑不影響肝細胞內細胞色素P450的活性，個體差異??；在弱酸的環境當中，被激活的可能性顯著低于W美拉唑，對于溶酶體功能具有更小的影響[14-15]。本研究顯示治療后觀察組與對照組的有效率分別為99.2%和89.2%，觀察組明顯好于對照組（P < 0.05）；觀察組與對照組治療期間的頭暈、耳鳴、口干、腹脹等不良反應發生率分別為2.5%和11.7%，觀察組明顯低于對照組（P < 0.05），提示泮托拉唑能促進近期臨床療效的提高，減少不良反應的發生。
要改善消化性⒀窕頰叩腦ず蟊匭胩岣呋頰叩拿庖吡Γ才能有效地阻止其病理解剖及病理生理上的進一步發展。相關研究表明，消化性潰瘍時，免疫功能發生異常，進一步加劇了消化性潰瘍的破壞和炎性反應的發生[16-18]。在對患者機體免疫功能是否為平衡狀態進行評價時，T淋巴細胞亞群發揮出至關重要的作用，而消化性潰瘍主要表現為細胞免疫功能損害，表現為外周血CD4+和CD8+值的下降[19-21]。本研究顯示，治療后兩組CD4+與CD8+細胞含量顯著高于治療前（P < 0.05），且觀察組治療后顯著高于對照組（P < 0.05），提示泮托拉唑的應用能有效促進機體免疫功能的改善。
消化性潰瘍作為一種嚴重的負面應激因子，可對患者的神經系統、內分泌系統和循環系統都會產生不利影響，治療后容易復發[22-23]。為此當前針對消化性潰瘍防治策略也包括病因治療、抑制胃酸分泌、改善微循環、加強胃腸黏膜保護、抑制胃酸分泌等綜合治療。泮托拉唑的理化性質更為穩定，且抑制胃酸作用也較奧美拉唑強[24-27]。本研究通過門診隨訪6個月，觀察組與對照組的復發率分別為2.5%和20.0%，觀察組低于對照組（P < 0.05），提示泮托拉唑的應用能降低消化性潰瘍復發的風險。
總之，相對于奧美拉唑，泮托拉唑輔助治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者能改善患者的免疫功能，提高療效，減少不良反應的發生與遠期復發。
[參考文獻]
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幸福的像花一樣范文4
【關鍵詞】 家庭督導化療管理； 肺結核； 服藥依從性
既往多依靠醫務人員督導肺結核患者堅持服用抗結核藥物治療，可在一定程度上提高臨床治愈率和阻止疾病的廣泛傳播。近些年隨著患者自我保護意識增強和居住流動性加大，督導患者堅持服藥治療的難度也明顯增加[1]。我國結核病防治指南認為，在督導化療困難的地方，可選擇家庭督導員進行相關培訓，進而代替醫務人員對肺結核患者實施督導化療[2]。因此本研究擬觀察家庭督導化療管理對初治涂陽肺結核患者服藥依從性的影響，并分析其臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 300例初治肺結核患者均為2011年2月-2013年2月期間在武漢市洪山區疾病預防控制中心登記的患者，經臨床癥狀體征、實驗室檢查及影像學檢查均已確診，且除外合并有心、肝、腎等重要臟器疾病、肺外結核及處于妊娠期的婦女[3]。根據數字表法隨機分為兩組，每組各150例患者。家庭督導化療管理組：男87例，女63例，平均年齡為（43.5±17.8）歲，文化程度：小學及以下22例，初中及高中82例，大專及以上46例；常規管理組：男85例，女65例，平均年齡為（44.7±18.4）歲，文化程度：小學及以下25例，初中及高中80例，大專及以上45例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 肺結核化療方案 所有患者均采用短程化療方案2HRZE/4H2R2予以抗結核治療，強化階段治療2個月，H異煙肼、R利福平、Z吡嗪酰胺、E乙胺丁醇聯合用藥，1次/d；鞏固階段治療4個月，H異煙肼、R利福平聯合用藥，隔日1次。
1.3 管理方法 常規管理組：對初治涂陽患者及其家屬予以肺結核常規管理，家庭督導化療管理組在常規管理基礎上實施家庭督導化療管理。
1.3.1 選擇家庭督導員 在患者及家庭成員自愿的基礎上，挑選具有一定文化程度，且對患者有愛心的某位家庭成員，經醫務人員培訓后可完成督促管理患者服用抗結核藥，定期去醫院復查和填寫治療情況記錄單等工作。
1.3.2 家庭督導員培訓內容 確認家庭督導員后，由區疾病預防控制中心醫生進行相關培訓工作，培訓內容為：肺結核疾病的危害性；規律服用抗結核藥的重要性、不規則或停止服用抗結核藥物的危害性和嚴重后果；督導患者定期去醫院復查相關指標和領取免費抗結核藥物；熟悉各種抗結核藥物的名稱、治療劑量和服用方法；詳細觀察和記錄患者抗結核治療期間的不良反應；掌握結核藥物補服方法；定期消毒家庭衛生環境；篩查初治涂陽患者的家屬。
1.3.3 家庭督導員的培訓方法 采取集中講課與個別指導相結合的培訓方式，集中講課培訓方式需每月進行一次，培訓時間為60 min；個別指導培訓方式采用電話隨訪和家庭隨訪等進行，培訓時間為15～20 min，治療期間患者出現不良反應時可隨時予以指導。
1.4 評估標準 服藥依從：患者實際服藥次數超過90%應服藥物次數以上可認定為服藥依從，未超過90%者則認定為服藥不依從；治愈：初治涂陽肺結核患者完成整個化療療程后，痰菌涂片復查至少兩次結果均顯示為陰性者。
1.5 統計學處理 本研究數據資料均選擇SPSS 13.0統計軟件予以分析，計量資料采用（x±s）表示，兩組服藥依從率和治愈率比較采用 字2檢驗，以P
2 結果
兩組初治涂陽患者服藥依從性及治愈率比較 家庭督導化療管理組患者服藥依從率明顯高于常規管理組，兩組比較差異有統計學意義（ 字2=9.549，P
表1 兩組初治涂陽患者服藥依從性及治愈率比較 例（%）
組別 服藥依從 治愈
家庭督導化療管理組（n=150） 140（93.33） 134（89.33）
常規管理組（n=150） 121（80.67） 112（74.67）
3 討論
近些年全球結核病發病率和發病人數呈逐漸升高的趨勢，對人類身體健康造成嚴重危害，目前已成為我國重大的公共衛生和社會問題。由于患者未采取規范化抗結核治療常導致結核疾病復發或耐藥性結核桿菌出現，目前已成為防治結核的難題[3-4]。藥物依從性是指患者服藥行為與醫囑具有一致性，在缺乏全程督導化療管理的狀況下，醫務人員難以隨時督導肺結核患者定時和規范化服用抗結核藥物，且由于患者對肺結核疾病的危害性和嚴重性缺乏足夠認識，又因為抗結核藥物種類較多，部分患者治療期間因臨床癥狀體征明顯緩解，出現明顯不良反應或改變治療方案而停止規范化抗結核治療方案，最終導致治療失敗，不但增加患者的痛苦程度，還浪費了較多的醫療費用[5-7]。初治和復治肺結核患者治療失敗后均可導致耐藥結核菌出現，故督導化療在肺結核治療中顯得極為重要[8]。采取有效的督導管理可確保肺結核患者堅持規范化抗結核治療，還可直接影響患者的服藥依從性，且與抗結核治療的臨床效果具有密切的相關性，故督導化療管理方式對防治肺結核具有重要的臨床意義[9-10]。
家庭督導化療管理方式可從日常飲食調理、安撫不良情緒、規律性服藥和定期復查等多個方面對肺結核患者予以督導管理。由于家庭成員與患者十分熟悉，可在較大程度上保護患者的隱私，故患者對家庭督導化療管理這種方式接受程度較高[11]。此外，患者可感受家庭的溫暖，可明顯增強患者戰勝疾病的信心，顯著性提高患者的服藥依從性，且家庭督導員僅需具備一定的知識水平即可完成上述管理措施，此外，家庭督導員也是密切接觸肺結核患者的易感人群，接收肺結核相關的督導培訓工作對確保自身健康狀態和促進患者迅速康復具有相當重要的臨床意義[12-13]。
本研究結果顯示，家庭督導化療管理組患者服藥依從率和治愈率均明顯高于常規管理組。家庭督導化療管理可明顯增強肺結核患者的自我管理能力，顯著性提高患者的服藥依從性和治愈率，從而減少耐藥結核桿菌的產生，有效促進肺結核患者迅速康復[14]。
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幸福的像花一樣范文5
2.愿幸福像內存一樣經常溢出，金錢像硬盤一樣存個沒夠，好運像鼠標一樣握在手中，生活像CPU一樣奔騰不息，心境像顯示器一樣無比明亮!祝您元旦快樂，新年開心!
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17.愿你歲歲平安，快樂元旦！
18.新的一年又來到，新的祝福也送到，祝福你每天都能象小白兔一樣，開開心心、蹦蹦跳跳，摟著大大的“幸?！焙}卜，一點點品嘗，一點點咀嚼。元旦快樂！
幸福的像花一樣范文6
什么是幸福呢？朝陽問露水，雨露說：“是能滋潤萬物。”月亮問太陽說：“是能溫暖世間。”小草問孩子，孩子說：“是能永遠的笑顏如花。”我說：“幸福其實是個方程式。”
幸福=微笑
一個外地的農民工，為了改變城里人對外地人的歧視。十年來，他如苦行僧一般，致力于從事環保等各項義舉。他的辛苦付出得到了回報。一張接一張的獎狀接踵而來，甚至得到了總理的接見。他并沒有因此而驕傲自滿，還是一如往常一樣。有人問他幸福是什么？他回答：“幸福就是看著我幫助的人對我微笑，這世上有什么比微笑更珍貴的更難得到的呢！”
幸福的一千個謎中，微笑就是一種。
幸福=簡單
“雜交水稻之父”——袁隆平。他研制的水稻“南優2號”，比以前的水稻單產增產20%。國際組織給他的獎項多得像米粒一樣。中國有九億農民工。他一個人干了相當于二億農民的活。照理說，他應該富可敵國。但是，他的生活卻極其簡單，他甚至連買套新西裝的錢都不舍得出。沒有榮華富貴，卻有笑語歡聲。吳老最欣賞的一句名言就是“簡單，但非常美妙。”他說生活就是要盡量輕松簡單，不要為無謂的煩惱干擾。有位哲人這樣說過，保持適度的清貧就是一種幸福。
幸福，簡單就可。不是嗎？
幸福=富強
將日歷撕回從前，看著中國人民了壓在身上的帝國主義、封建社會和這三座大山。不覺感嘆道，祖國富強了，真好！有多少英雄烈士為了祖國富強后的幸福生活而犧牲了他們的寶貴的生命?？萍嫉娘w速發展，國人的共同建設著的幸福中國。一步一個腳印。從“站起來”到“富起來”到“幸福起來。”更能提醒我們今天的幸福生活來之不易。
