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高血壓的預防和注意事項范文1
關鍵詞:高血壓 家庭護理
1 護理
1.1 飲食 吃飯是人類最基本的生活需要,但不講究合理營養,不注意膳食結構,對健康很不利。過度營養是高血壓病的根源,合理的飲食對血壓的穩定非常重要。高血壓患者飲食宜清淡,囑患者進低鹽、低脂、低膽固醇的食物,多食新鮮水果及蔬菜。蛋黃、魚肉、肥肉、豬蹄、動物內臟盡量避免,勸其戒煙戒酒,避免刺激性食物及濃茶。此外,還需了解三點:①宜以豆類及谷類為主食,如黃豆、大麥、小米、玉米、小麥、高梁等,蔬菜以白萊、芹菜、西紅柿、豆芽、菠菜、蘿卜、棉油、糠油等為主。②少食含膽固醇高的食物,如動物內臟、蛋黃、螃蟹、帶魚、魚子等。③少食發物,如雄雞、豬頭肉、狗肉等。
1.2避免不良情緒 不良情緒是高血壓發病的基礎之一,高血壓患者應保持心情愉快,思想開朗,注意控制情緒,避免精神刺激。避免大喜大悲,興奮過度,導致血壓突然升高,血管破裂而發生意外。
1.3休息活動指導 生活上要有規律,做好勞逸結合的安排,保證充足的睡眠。選擇合適的鍛煉和放松療法,如散步、氣功、太極拳等,其原因是經常運動、適宜的體育鍛煉可提高心血管性能,使血管的舒縮運動趨向正?;?并可降低血脂濃度,緩解和預防高血壓,還能有效地預防動脈粥樣硬化。
1.4用藥及注意事項 在醫生的指導下,選擇適合自己病情的藥物服用。宜服用作用平緩的藥物,劑量不宜過大,血壓不可驟停。服降壓藥決不能吃吃停停,達不到治療的目的。應用降壓藥過程中,病者從坐位或從平臥位起立時動作應盡量緩慢,特別是夜間起床大小便時更應注意,預防性低血壓的發生。
1.5保健知識 患有高血壓的老年人必須注意自我觀察病情,應長期堅持進行血壓監測,并做好記錄。鼓勵患者自備血壓計,請家屬幫忙(電子血壓計可自己操作)。每日至少測量血壓2次(早晨起床前、晚上臨睡前)。在安靜狀態下或活動后休息30分鐘測量脈搏和血壓,同時測量體重,并做好記錄。冬季注意保暖,防止寒冷刺激,避免逆風走路,夜間不宜到屋外上廁所或久蹲用力大便等。了解血壓變化的規律,一旦發現血壓升高或出現頭痛、頭暈、頭脹等癥狀時及時就醫。
2 討論
和15年前相比,我國的成年高血壓患者增加了7000多萬,已達到1.6億。特別是最近幾年,我國每年新增高血壓患者約300多萬。目前,國人對高血壓的知曉率、治療率和控制率仍遠遠低于世界平均水平,僅有三成居民知道高血壓,而高血壓的治療率和控制率僅為24.7%和6.1%。因此,對成年人高血壓病人實施家庭護理是非常必要的,同時了解并初步掌握了高血壓的基本知識、預防措施、注意事項,從而提高了自我保護能力及生活質量。
參 考 文 獻
高血壓的預防和注意事項范文2
偏方在內科疾病中的應用
核桃仁治好腎結石
腎結石是由多種原因引起腎臟內尿液結晶物質的沉淀而成。大多數腎結石的成分是尿中固有的晶體物質,這些晶體物質在正常情況下處于溶解狀態,但是為什么某些人尿中晶體物質會沉淀而成結石,這個原因目前尚未完全清楚。
目前認為腎結石形成的常見因素有:尿道梗阻、感染、食物中缺乏維生素A、甲亢、長期臥床和活動過少的人?;加心I結石常常給我們帶來劇烈腰痛、血尿等。采用傳統的排石湯也能奏效,但長久服用患者不易堅持還會引起腎虛。由此。在診治病患時我常采用民間偏方,每每奏效。
取材:冰糖120克,香油炸核桃仁120克。
用法:共研細末。每次服60克,每日服四次,開水送下,一般連服10-30天,可以軟化結石。配上中藥金錢草50克、魚腦石(黃花魚頭骨內小石塊)5克,煎湯頻飲,效果更佳。
方解:芝麻油含有脂肪油、卵磷脂,可潤五臟,利二便,又具有滋養肝腎的作用。核桃仁含有維生素A和脂肪。常用于尿頻、腰痛、尿路結石,金錢草利水通淋,解毒消腫,是泌尿系結石的要藥。
注意事項:核桃仁炒后,用消毒干紙巾擦去表面油脂再吃;患有糖尿痛的,可以不加冰糖。多飲水是日常生活中預防結石的最好辦法。
大蒜治好咳嗽
咳嗽是一個癥狀,感冒,內傷,都可以影響于肺而引起咳嗽。前人區別有聲無痰叫“咳”,因痰作咳叫“嗽”。臨床上常將無痰的咳叫“干咳”;有痰而有聲的叫做“咳嗽”。,咳嗽的原因很多,但不離感冒和內傷兩大類?,F在正值流感季節,咳嗽頻發,給大家介紹一種簡單、靈驗的小偏方。
取材:蜂蜜一瓶,獨頭蒜5枚。
用法:選用紫皮獨頭蒜5枚放人蜂蜜中浸泡20天備用,咳嗽時。服用一湯勺,咳嗽立止。
方解:大蒜含有維生素A、B、C和大蒜揮發精油。有解毒、消炎、止咳、祛痰,鎮靜的作用;蜂蜜含有蘋果酸、維生素B,具有益氣補中、潤燥解毒、殺菌鎮痛作用。大蒜經過蜂蜜浸泡后,濃烈的辣氣沒有了,起到了殺菌止咳的作用。
注意事項:每次用后要放入冰箱中冷藏。糖尿病病人不宜服用。
向日葵盤治好高血壓病
高血壓是一種以動脈血壓升高為主要表現的疾患,多見于中年及老年,近年有年輕化的趨勢。當高壓超過140毫米汞柱,低壓超過90毫米汞柱,就稱為高血壓。
高血壓多因精神刺激,情緒波動,使高級神經機能活動紊亂,血壓出現不穩定?;加懈哐獕簳霈F頭痛、頭暈、心慌、煩躁、失眠等,嚴重會出現高血壓腦病、高血壓心臟病、高血壓腎病等,甚至危及生命。在臨癥中。我常采用向日葵盤來治療高血壓病,收效顯著。
取材:向日葵盤一個山里紅6枚。
用法:向日葵去籽,洗凈切塊,山里紅洗凈切碎,兩味藥水煮成糊狀備用。每次兩湯勺。一日兩次,飯后一小時口服。
方解:向日葵又名朝陽花,含有碳酸鉀,具有平肝祛風,利尿降壓作用。山里紅含蘋果酸、抗壞血酸,有降低血壓,降低膽固醇的作用。
注意事項:更年期高血壓病慎服,會使更年期煩熱加重。
偏方在五官科疾病中的應用
花椒治牙痛
牙痛是口腔科疾病常見癥狀之一,無論是牙齒和牙周的疾病都可發生牙痛。牙痛原因很多,但臨床上辨證大致分為風熱牙痛和虛火牙痛等類型。我們常說,牙痛不是病,疼起來真要命。這里給大家介紹一種簡便的方法?;ń分魏醚劳床?。
取材:川椒兩粒,生姜一片。
用法:牙痛時,取薄生姜一片裹住兩?;ń?,放在牙痛處咬住,牙痛立止。
方解:花椒含有揮發油,有局部麻醉的作用;生姜含有“姜油酮”,有溫中、止痛的作用。
注意事項:對風熱和虛火牙痛有良效,若為牙髓炎和牙周膿腫引起的疼痛還是去醫院進行診治。
百合燉香蕉治好咽喉炎
咽喉炎的發生,大多是因受涼、過度疲勞,身體抵抗力下降時,存在于咽喉部細菌活力增強而致。表現為咽喉發癢、疼痛、疲乏無力等,影響工作和生活。臨床上遇到這類問題,我常用百合燉香蕉,能起到滿意的效果。
取材:百合20克,去皮香蕉2個,冰糖適量。
用法:以上三者加水同燉。
方解:百合含有水解秋水仙堿,并富含鈣、磷、鐵,具有溫肺止咳的作用,香蕉含維生素A、B、C、E等,有止渴潤肺、通利咽喉的作用。
注意事項:脾虛腹瀉的人慎用此方,因香蕉有滑腸的作用。
偏方在男女科疾病中的應用
山楂紅糖治好痛經
婦女在行經期間或經期前后,小腹及腰部疼痛,甚至劇痛難忍,常伴有面色蒼白、頭面冷汗淋漓、手足發涼、惡心嘔吐等癥,并隨著月經周期發作,這就是我們日常所說的痛經。
現代女士常采用口服止痛片進行治療,但經常服用止痛藥物會有許多不良反應,比較多見的是引起胃炎的發生。每到此時,我常告訴患者用山楂紅糖治療痛經,不但口感好,易接受,還有奇效。
取材:山楂炭30克,紅糖30克。
用法:每天一劑,水煎分兩次服。連服1―2劑。
方解:山楂含蘋果酸和蛋白質,具有擴張血管、散瘀行滯的作用;紅糖是甘蔗制成的,未經提純深加工的糖,其含有原來的蜜、鐵質,帶有棕色,故有紅糖之名,有益氣、補血、活血、止痛的作用。
注意事項:本法對小腹冷痛,氣滯血瘀的痛經有良效,若脾胃虛弱的痛經患者慎服。
五倍子外敷治療遺精
遺精是威年男性多見的一種癥候。凡在不是性生活的情況下發生的,稱為遺精。在睡眠中發生的遺精稱為夢遺,在清醒的狀態下發生的遺精叫滑精。一個月左右發生一次遺精,不算病態。遺精的病因是性生活過度和。對于此類患者。我常采用五倍子外敷,療效顯著。
取材:五倍子30克,研成細末,用患者本人的唾液調成糊狀,貼敷肚臍中,每日換藥一次,每次約6克,連用5天可奏效。
高血壓的預防和注意事項范文3
關鍵詞:偏頭痛;藥物;治療
【中圖分類號】R747.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)03-0256-01
偏頭痛(migraine)是一種反復發作的血管性頭痛,呈一側或兩側疼痛,常伴惡心、嘔吐。少數典型者發作前有視覺、感覺、運動等先兆,并有家族史。 下面將偏頭痛患者的藥物治療分析匯報如下。
1常用藥物
1.1麥角胺制劑 麥角胺咖啡因、酒石酸麥角胺注射液。
1.2鎮靜止痛劑地西泮。
1.3非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 乙酰水楊酸、對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、吲哚美辛。
1.45-HT受體激動劑 舒馬曲坦、佐米格、苯噻啶、甲基麥角酰胺。
1.5激素潑尼松、地塞米松。
1.6β受體阻滯劑普萘洛爾、美托洛爾。
1.7抗驚厥藥物丙戊酸鈉、苯妥英鈉。
1.8鈣拮抗劑 尼莫地平、氟桂利嗪。
1.9抗押郁藥物 氟西汀、阿米替林、黛安神。
1.10鎂制劑硫酸鎂。
1.11多巴胺拮抗劑 甲氧氯普胺(胃復安)。
1.12麻醉劑利多卡因、哌替定。
1.13其他 泰必利、氯壓啶、甲基素、川芎素、鎮腦寧。
2治療藥物的選擇
2.1急性發作期的治療
2.1.1止痛藥:輕、中度偏頭痛者可用各類止痛劑如APC、去痛片(索密痛)、撒烈痛、安乃近、布洛芬、萘普生等。一般止痛效果較好,但發作頻繁者經常服用上述藥物其效果會越來越差。
2.1.2麥角胺制劑:重癥者可用5-HT受體調節劑,最常用的是麥角胺制劑,是一種較強的血管收縮劑。臨床常用的麥角胺咖啡因1~2片(每片中麥角胺1mg,咖啡因100mg),于頭痛發作先兆期或早期口服;如頭痛不止,每隔0.5h可再服1片,但每日不超過3片,每周總量不超過10片。有惡心、嘔吐等消化道癥狀者可用酒石酸麥角胺肌注,每次0.5~lmg,冠心病、妊娠者禁用。使用此藥注意事項:①本藥須趁早服用,若等頭痛劇烈并伴嘔吐時則已無法服藥;②有惡心、嘔吐、四肢麻木、胸悶、腹痛等不良反應。最常見和最嚴重的副作用是肢體的壞疽;③明顯高血壓、冠心病、肝腎疾患、妊娠、周圍血管病、年齡大于60歲、消化性潰瘍等忌用;④長期應用者突然停藥,會出現劇烈的反跳性頭痛。
2.1.3舒馬曲普坦(sumatriptan,Imigran英明格):為一具有高度選擇性的5-HTD受體激動劑,對治療急性偏頭痛發作能取得迅速的滿意效果??诜蠹s30min或皮下注射后10~15min起效。100mg/片,發作先兆時服用1片,4h后復發者,可重復服用1片,每日總劑量不超過3片。有嘔吐等胃腸道癥狀者可用舒馬曲普坦6mg皮下注射。其注意事項:①曾有心肌梗死、心絞痛、難以控制的高血壓者禁用。65歲以上患者暫不推薦使用。②藥片應整片吞服,本藥注射劑不可靜脈注射給藥。③勿與麥角胺制劑同時使用,使用麥角胺制劑24h后才可使用本藥,使用本藥后6h才可使用麥角胺制劑。④不良反應有暫時性注射部位疼痛,偶見麻刺感、發熱、面紅、頭暈,偶有疲倦和嗜睡,個別會出現惡心、嘔吐,血壓間歇性升高,肝功能輕度異常。
2.1.4佐米曲普坦(zolmitriptan,zomig佐米格):為一具有高度選擇性的5-HTlwlD受體激動劑。治療偏頭痛發作的推薦劑量為2.5mg口服,服藥1h內效果最明顯。如果24h內癥狀持續或復發,再次服藥仍有效。再次服藥最少相隔2h,可用5mg劑量。但24h內服用總量不超過15mg。不作為偏頭痛的預防性藥物。注意事項基本同舒馬曲普坦。
2.2偏頭痛頻繁發作的預防和治療 若患者每月發作2次以上,就需要用預防性藥物治療。
2.2.1 5-HT受體拮抗劑:甲基麥角酰胺( methysergide)是預防偏頭痛最有效的藥物。此藥長期服用后有腹膜后纖維化、肺和胸膜纖維化,故國內不用。苯噻啶,劑量由小漸增,第1周臨睡前0.5mg,以后每5d增加0.5mg,逐漸增至為lmg 3/d。每日最大劑量為6mg,連續服藥不超過6個月。不良反應為嗜睡、食欲亢進、體重增加。
2.2.2 β受體阻滯劑:普萘洛爾(心得安,propranolol)40~80mg/d,分4次服用。對于竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯、休克、哮喘等病人禁用。不良反應有乏力、低血壓、心動過緩等,應予注意。不適用于正在接受藥物治療的糖尿病患者。
2.2.3抗抑郁劑:阿米替林25mg/d口服,逐漸增至150mg/d。其他還可用多塞平(50~75mg/d)、馬普替林、氟西汀等。最近應用較多的是新型抗抑郁藥黛安神,為三氟噻嗪(flupentixol)與四甲蒽丙胺(melitracen)的合劑,每天2片,早晨1次頓服或早晨及中午各1片。注意事項:①嚴重的心臟疾病如心肌梗死恢復早期、束支傳導阻滯、未經治療的窄角性青光眼等禁用。妊娠期及哺乳期婦女慎用。②為避免影響睡眠,每天最后一次服藥不應晚于下午4點。③與單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓危象。④少數的不良反應為輕微口干;夜間服用可能影響睡眠;較大劑量治療時,偶可出現不安或輕微震顫。
2.2.4抗癲癇藥物:丙戊酸鈉,每日劑量為1 200mg,分2次服用,維持血漿水平在700μg/L左右,維持3~12個月。其他還有苯妥英鈉、卡馬西平等。
參考文獻
高血壓的預防和注意事項范文4
【關鍵詞】 子宮肌瘤;手術;高血壓;圍手術期;護理
Abstract Objective:To explore treatment and nursing methods of hysteromyoma combine with hypertension in perioperative period.Methods:The clinical data,treatment result and nursing methods of 50 patients from January 2008 to December 2010 in hospital were summarized in this paper.Results:Before the operation treatment 4~11 days,an average of 6.5 days.12~22 days in hospital,an average of 17.5 days.Conclusion:Takingpreoperative regular treatment and nursing to hypertension and its complications,expanding the surgical treatment of scope,improving the short-term curative effect.
Key words hysteromyoma;operation;hypertension;perioperative;nursing
在子宮頸癌高發地區陽城縣[1],存在著子宮肌瘤同時高發的現象,是影響婦女健康的主要良性腫瘤。手術是目前的主要治療手段。子宮肌瘤合并高血壓在臨床并不少見,選擇2008年1月—2010年12月住院手術治療子宮肌瘤患者175 例,其中合并高血壓52 例?,F將其臨床資料、治療方法以及護理情況進行總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年1月—2010年12月住院手術治療子宮肌瘤患者175 例,其中合并高血壓52 例。年齡33~72 歲。合并高血壓病1級16 例,2級21 例,3級8 例,收縮期高血壓7 例。伴發缺血性心臟病6 例,心律失常2 例,貧血19 例。術后病理檢查均為子宮平滑肌瘤。
1.2 治療和護理方法
1.2.1 術前治療和護理
住院期間應向患者介紹疾病的相關知識和手術的有關注意事項,解除患者思想顧慮。給患者創造一個舒適安靜的休息環境,使其配合治療。治療高血壓可口服卡托普利,每次25 mg,每日2次。定時監測血壓,進行心電圖監測,了解心功能狀態,同時治療其他并發癥,貧血患者治療貧血,必要時輸全血??刂蒲獕浩椒€3 d后,心功能基本符合手術指征時方可手術。
1.2.2 術中監測
所有患者在治療血壓平穩3 d后,其他并發癥符合手術指證時方可進行手術。術式采用硬膜外麻醉(或全麻),下腹旁正中切口施行子宮全切除術。有部分患者手術當日思想緊張,會引起晨間血壓升高,此時應安慰患者,以解除緊張狀態。術中由于操作的刺激,機體會產生應激反應,引起血壓升高;如血壓升高超過基礎血壓的25%~30%時即用硝酸甘油,開始劑量1 μg·kg-1·min-1,最多3~6 μg·kg-1·min-1。
1.2.3 術后護理
婦科術后常規護理,第2 天即可口服降壓藥。術后持續心電監護,預防嚴重的心臟并發癥;注意觀察各肢體導聯的接觸情況,防止接觸不良等因素導致的心臟觀察指標?;颊呦麓不顒訒r,必須由專人看護,預防性低血壓。指導患者出院后高血壓的治療、注意事項和手術后的康復。
1.2.4 健康教育
高血壓患者的健康教育是十分必要的。該組病例中52%的患者在住院前不知道病情,因此應對患者進行高血壓知識的傳授、飲食管理的教育、合理用藥的指導、運動療法以及心理指導[2]。
2 結 果
手術前治療4~11 d,住院12~22 d。無圍手術期死亡病例,無一例發生其他術后并發癥。
3 討 論
翟瑞芳[3]認為高血壓與子宮肌瘤有顯著相關性,可能會增加子宮肌瘤患病的危險性。子宮肌瘤的治療首選手術。對于個別高血壓病例,只要不伴有嚴重的心腦血管疾病,降壓治療能達到滿意的效果,即可手術治療。從該組病例可以看出,治療效果是理想的,無圍手術期死亡病例,近期療效也較滿意。
在陽城縣,惡性腫瘤合并高血壓病例并不少見[4],而多數病例對高血壓相關知識知道甚少,個別病例未出現其他并發癥,不采取治療手段。如該組病例中52%的患者在住院時明確診斷,多數患者因貧血就診而忽視高血壓。因此,應向患者宣傳高血壓的基本知識、治療方法和預防措施,使患者樹立戰勝疾病的信心,讓他們認識健康掌握在自己手中。保持健康的心態,改變不良的生活習慣,用正確的治療方法治療疾病,才是提高生活質量的保證。使患者明白出院后如不按時服用降壓藥會影響降壓效果,因此,加強出院時的用藥指導十分必要,并囑定時門診復查,以了解治療效果。
該組資料結果提示:采取術前正規治療高血壓病和并發癥,擴大了手術治療的范圍,提高了近期療效及患者生活質量。
【參考文獻】
[1]全國腫瘤防治研究辦公室,全國腫瘤登記中心,衛生部疾病預防控制局.中國腫瘤登記年報[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2008:147-149.〖1〗
[2]崔曉芳,韓世范.高血壓病人的健康教育[J].家庭護士,2008,6(7):1 798-1 800.〖1〗
高血壓的預防和注意事項范文5
文章編號:1004-7484(2013)-12-7287-01
高血壓作為一種慢性的終身性疾病,其患病率呈逐年上升趨勢。心、腦血管并發癥是高血壓致死的主要因素之一,嚴重危害人類健康。目前中國已有高血壓患者2億多,其中1.5億患者不知道高血壓是什么病或其血壓沒有得到有效的控制[1],如何使高血壓系統管理方案讓高血壓患者讀懂,提高知曉率,已成為我國重要的公共衛生課題。為了探討社區高血壓患者自我管理能力對疾病的影響,我們在社區開展了高血壓自我管理教育,并對實施效果總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以社區內常住居民中經醫療機構明確診斷為高血壓的患者為干預對象。本文高血壓患者50例,男40例,女10例,年齡54-88歲;其中干部10例,工人21例,無業19例;文化程度:大學本科以上5例,中專以上9例,初中以上20例,初中及以下水平16例;高血壓病病程1-12年。
1.2 納入標準 50例患者均符合臨床統一的高血壓診斷標準,即收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg。
1.3 方法 將50例高血壓病人全部納入社區高血壓分級管理。定期接受由醫療專家和社區護士開展的知識講座和個體指導等形式的護理服務。主要調查病人在治療依從性、對高血壓及危險因素的認識程度和生活方式、自我管理能力的改變并進行效果評估。
2 影響高血壓患者自我管理的因素
2.1 患者缺乏高血壓疾病相關知識 調查顯示,我國有2/3的農民不知道正常血壓值,大多數人不知道高血壓的預防保健知識[2]。有些患者雖然能遵醫囑服藥,但仍保持原有不健康的生活方式,如不積極運動、肥胖、飲食偏咸、吸煙、酗酒、熬夜等使降壓效果不滿意。
2.2 心理因素對降壓效果的影響 初次確診為高血壓病的患者,由于對高血壓病缺乏認識,對醫生的診斷不愿接受,表現為緊張、恐懼;有些患者在高血壓早期或癥狀較輕時忽視病情,不能定期就診,做相關的化驗檢查,當高血壓癥狀加重或心臟、腦等重要臟器出現并發癥時,因檢查及治療花費較高時又易產生焦慮、易怒心理。
2.3 不能堅持監測血壓 大部分患者及家屬不知道怎樣測量血壓,也缺乏血壓監測意識,由于血壓波動大,不穩定而導致了并發癥的發生。
2.4 藥物治療依從性差 高血壓是一種慢性病,需長期或終生服藥治療。因患者對單純血壓升高的危害認識不足,治療初期遵醫效果好,當血壓下降或癥狀好轉就自行停藥,自覺癥狀加重如出現頭暈、眼花時又隨意增加藥量或改變服藥時間。
3 干預措施
3.1 加強高血壓疾病知識教育 每月組織社區居民參加高血壓教育小課堂,我們將每次講座的重點內容進行提煉,印成宣傳材料發放給患者,在每兩次講座之間組織患者進行經驗交流,學習《高血壓自我管理手冊》,讓患者及家屬知曉治療高血壓要早期性、長期性、個體性[3]。①早期性:改變患者不利于心理和身體健康的行為和習慣,堅持運動、戒煙、限酒,健康的生活方式使體重減輕、血壓下降,控制高血壓以減少發生心血管疾病的危險。②長期性:通過藥物治療、飲食治療和適當運動力爭使血壓保持在正?;蜉^正常的水平,讓患者以平和的心態面對疾病,以減少并發癥的發生。③個體性:不同患者對降壓藥物敏感程度和作用的耐受性有差異,因此治療時,根據不同患者的病程進展、心理和合并癥綜合分析,選用降壓藥。
3.2 注重心理干預 對高血壓初發者多與患者交流溝通,了解患者的心理狀態,當患者血壓下降明顯時給于鼓勵,增強其戰勝疾病的信心,以減輕精神壓力,保持良好的心態使患者積極配合治療。對病程長的患者除個體化的心理干預外,督促其定期復診、檢查預防并發癥的發生。
3.3 自我監測血壓 通過自我監測血壓可以使患者了解其血壓變化,提高用藥依從性,教會患者及家屬掌握正確測量血壓的方法及注意事項,如測血壓前安靜休息5min、排空膀胱,測血壓做到定時間、定部位等,并做好記錄。
3.4 指導藥物治療用藥要充分考慮到治療的長期性和基層患者的經濟承受能力,給患者選用價格合理、治療效果好的降壓藥。指導患者堅持按時服藥不可隨意減藥、漏服,強調合理服藥的重要性和隨意停藥的危害,并講解降壓藥的不良反應及注意事項,不聽信廣告用藥。
3.5 運動干預教育患者堅持有氧運動,如慢跑、快走、散步、練氣功、打太極拳等,運動前做好熱身,多做深呼吸,注意勞逸結合,以保證充足睡眠。冬天不宜起床太早,做到循序漸進,持之以恒。
通過對高血壓患者在藥物治療的同時采取自我管理行為干預,糾正了患者對待疾病的態度,改變了不健康的生活方式,提高了患者高血壓知識知曉率,服藥依從率,血壓控制率,使血壓得到很好控制,同時醫療費用明顯下降,有效的自我管理提高了患者生活質量,也減少和延緩患者并發癥的發生。
參考文獻
[1] 陳愛軍,莊麗娜.高血壓患者實施心理護理干預臨床效果分析[J].中國誤診學雜志,2011,11(8):1809.
高血壓的預防和注意事項范文6
黑龍江省醫學會老年病學會委員 田曉彥
很多人生活中都有“抖腿”的習慣,這一動作常被視為“不雅”和缺乏修養,被人們避諱和反感。但凡事都有兩面,對于老年人來說,抖腿卻能促進血液循環,對養生大有裨益,建議更多的老人可以適當練習這個動作。
老年人體力受限,很少有機會到戶外放松。長時間待在房間里,輕則使肌肉松弛且彈性降低,下肢酸脹,身體倦怠乏力,重則會影響血液循環。老年人本身血管硬化,肢體末梢血液循環不良,適當抖腿,能夠很好地促進下肢血液流動,讓其回流加快,防止肢體血栓和靜脈曲張的形成;還能使肌肉、關節、韌帶得到充分放松,維持并增強肌肉關節的活力。長期練習,可以增強老人的平衡能力,降低老人跌倒的風險。當困乏欲睡時,下肢抖動還能抵消一部分疲勞。對老人來說,久坐還可能引發下肢深靜脈血栓,當猛一站起時,血栓可能脫落,隨靜脈回流到心臟,再到達肺部,引起致命的“肺栓塞”。因此,經常抖抖腿,對預防栓塞也有很好的效果。
抖腿的動作很簡單,端坐于一把木椅上,雙腿與椅子垂直,背部離開椅背,坐直,然后讓雙腿左上右下或左下右上的來回抖動,每次3-5分鐘。也可以邊抖邊用雙拳輕輕敲打大腿正面和側面,然后將雙腿前伸繃直,拉伸膝關節和韌帶,臀部組織受到牽拉,恢復到久坐前的肌張力。隨后站起來行走一陣,會感到放松和舒服。坐久了會導致腿麻,抖腿可以讓下肢肌肉略微動一動,在一定程度上還能避免腿麻的現象。
需要注意的是,如果老年朋友坐在床上或沙發上,一定要移身到準備好的木椅上,因為床或沙發太軟,會影響活動的幅度;抖腿時不要像平時一樣蹺著二郎腿,否則不起作用;久坐后抖腿會立刻見效,平時閑暇時也可以做此動作,長期堅持對下肢平衡大有裨益。
為慢性病患者制定健走計劃
文/周向前
抵抗慢性病,最簡單有效的辦法就是健走。以下就是針對不同病情患者的幾種健走計劃,讀者們可根據自己的身體狀況酌情采納。
高血壓患者健走標準
循序漸進是高血壓患者行走的基本原則,從每天慢走500米逐漸加大距離。慢走時注意調節呼吸節奏,選擇污染較少的地方。采取以下幾種“連續短間歇式”步行方式。
血壓較高的患者
人群范圍:血壓在(150-170)/(90-110)毫米汞柱。
注意事項:運動中的最高心率不超過110次/分鐘。
運動計劃一:選擇平坦道路,在15分鐘內走800米,休息幾分鐘,原路返回,再使用15分鐘,全程用時30-35分鐘。
運動計劃二:選擇平坦道路,18分鐘內走1000米,休息幾分鐘,原路返回,再用18分鐘,全程用時36-40分鐘。
血壓中等高度的患者
人群范圍:血壓低于150/100毫米汞柱。
注意事項:運動中的最高心率不超過110次/分鐘。
運動計劃一:全程2000米,其中包括兩段各長100米的坡路,坡度5°10°20-25分鐘走1000米,休息一會,再用同樣時間完成余下1000米,全程用時50-60分鐘。
運動計劃二:全程3000米,首先走1500米平路,用時20-25分鐘,再爬25°30°的坡(比普通樓梯坡度略?。?0米左右,略作休息,再用同樣時間完成1500米,全程1個小時左右。
輕度高血壓且無嚴重膝關節疾病的患者
人群范圍:血壓在140/90-100毫米汞柱范圍內。
注意事項:運動中的最高心率不超過120次/分鐘。
運動計劃:全程4000米,走2000米平路,用時25分鐘左右,再緩慢爬大約30°45°的坡50米左右,休息幾分鐘;再用同樣時間繼續完成2000米,全程需1個小時。除了以上連續短間歇方式外,還可以在午飯后散步15分鐘。