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護理學導論總結范文1
《護理學導論》是五年制高職護理專業人才培養的核心課程、入門課程、必修專業基礎課,對護理專業學習、護理職業理解和職業素養的培養都起到重要的作用[1] 。但五年制高職護理專業的學生全部都是初中起點、對學習缺乏耐心,分析問題能力較差,需依據其特點開展針對性教學。筆者在教學中,改革教學方法,采取靈活多樣的教學方法,側重學生能力的培養和對護理專業的感悟及在內心對護理專業認識的升華,收到良好的教學效果?,F介紹如下:
1. 課程內容的選取
通過分析護士的職業崗位需求,結合我校課程體系,優化課程的教學內容,如:對于臨床上運用較多的護理理論、護理工作中的法律要重點學習,醫療衛生體系一章內容在護理技術中講述更細致,這部分內容做簡單了解。健康教育的理論內容在《健康教育學》中學習,本課程只做實踐演繹,護士素質與禮儀規范的內容與護理禮儀重復,留到護理禮儀中專門學習。
2 課程的重難點及解決方案
本課程的重點:護理學的基本理論知識、護理學的基本概念、護理程序,護理工作中的法律問題等。 本課程的難點:護理學的基本理論,護理程序在臨床中的應用。 解決辦法:在教學內容設計時注重理論知識的系統性,將不同的護理理論進行橫向和縱向對比分析,聯系臨床實際,變抽象為具體,加強學生理解。教學上應用多種教學法、深入講解,并利用多渠道多層面的社會資源開拓學生的視野,從而多途徑加深學生對理論知識中的難點和疑點的理解,提高教學質量。
3 教學方法改革
《護理學導論》是護理專業的理論基礎,傳統的教學方法是教師課堂講授,以教為主,注重知識的傳授,學生缺乏醫學知識和實際經驗,教學反饋不佳。為此,筆者充分運用校院合作平臺,對臨床護理專家、省內外護理老師展開調研,依據現代護理專業的核心價值觀和南丁格爾的護理理論,課程教學側重護生能力的培養和對護理專業的感悟,筆者改革了教學方法,在教學中引入體驗式、參與式的教學模式。旨在讓學生在入學之初,就能對護理專業有一正確認識,從而建立明確的內在的護理專業信念,自覺學好護理專業。
3. 1 PPT教學法
本課程教師全部使用多媒體課件PPT講授理論內容。多媒體課件制作細致、聲像齊備,極大地提高了學生學習的興趣,提升了課程教學的效果。同時,多媒體教學對于擴大課堂信息量、幫助師生互動具有明顯的效果。
3. 2 小組討論法
適用于護理相關理論的教學。課前老師將教學內容編成學習提綱發給學生,學生分組自學、查詢資料,針對提綱準備討論內容,每組推薦一名中心發言人,表達本組對提綱中的某問題的認識,本組成員可以作補充發言,其他小組成員可以提出質疑,最后老師總結,對認識問題正確的學生給予肯定,不正確的給予糾正。
3. 3 臨床見習法
早期接觸臨床對于培養護生的職業素質,激發其學習興趣有很大的作用,組織學生到醫院見習、調查護理程序在臨床工作的應用,體驗醫院的工作環境、指導學生以案例為基礎,模擬護理程序對患者進行護理、即收集資料,制訂護理計劃,然后每人寫一份見習報告,作為對學生部分測評依據。于見習結束后采用自制問卷調查對見習教學的評價,內容包括見習內容及方式、見習收獲與效果。
3. 4 案例教學法
案例教學法是依據教學目的,在教師的指導下,以案例為基本素材,把學生引入特定時間的場景中分析和解決問題的一種教學方法。在護理理論、批判性思維、護士與法的學習中,運用案例教學法。課后調研顯示,92%的學生反饋能加深理論課內容的理解,對激發學習興趣有幫助,心得體會還顯示希望在其他課程多開設類似活動。案例教學能將理論與實踐有機結合,加深了學生對理論知識的學習和理解,有利于激發學習興趣;能讓學生從病人立場上體會到“以病人為中心”的護理觀點,也有利于培養綜合能力,符合護理發展要求。
4體會
通過對教學內容的優化、教學方法和教學手段的更新及改革,提高了教學質量,培養了學生各方面的能力,也能促進教師不斷學習。五年制《護理學導論》教學方式是一個不斷完善的過程,為培養合格的護理人才,我們每一個護理教師都應該積極投身教育改革,不斷改進教學方法,為培養適應滿足社會發展需求的護理人才而努力。
護理學導論總結范文2
2016年,護理學院分團委在校團委與黨總支的帶領和關懷下,在學院全體同學的全力支持下,全面貫徹黨的十和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,積極響應團組織的號召,團結帶領各班團員和黨員,發揚艱苦奮斗的優良傳統,不僅能夠認真完成上級下達的各項任務,還能夠獨立成熟地開展多項富有護理學院特色、形式多樣、健康有益的學生活動,在活動中同學們揮灑汗水,一步一個腳印,不斷加強學習,總結經驗,加強團的自身的組織建設、思想建設,充分發揮了黨的助手和后備軍的作用,發揮了分團委的能動作用。自2014年護理學院分團委成立以來,分團委始終秉持著一個目標:僅僅圍繞校團委中心工作,銳意進取、奮發有為,為建設護理學院和諧分團委而不斷進取。
2016年對于護理學院分團委來說,是收獲的一年、進步的一年,無論是在提高思想政治修養、加強學院學風建設,還是在開展主題團學活動方面,分團委的工作較之前相比都有了穩步提高,以下是2016年護理學院分團委的主要工作成績:
一、提高思想政治素質
護理學院分團委始終將提高團員的思想道德素質,加強政治修養作為工作的重點,通過每月定期召開支部團會,總結同學們近期的思想動態,讓團員學生及時了解關于我黨我團的最新事件,宣傳黨的思想和政策,充分調動廣大團員的積極性。
護理學院分團委將“主題團日”活動作為對基層團支部發揮思想引領職能的重要載體。學院以社會主義核心價值體系為綱,充分利用建黨、五四、一二九等重要紀念日,以及中秋節、教師節等特殊時間節點組織開展多種主題教育實踐活動。將愛國主義宣傳教育、感恩教育、法制宣傳教育、網絡安全教育等內容有機整合,針對不同年級學生的思想特點、成長規律,結合不同月份的教育需要,構建起了逐年級遞進的“課程化”活動內容體系,形成了以“學院規劃,學工辦推動,輔導員、兼職班主任組織指導,基層團支部具體設計和組織實施”的按年級、分層次的主題團日活動推進體系。
為了提高共青團員的思想道德素質,加強其對我國近代歷史及先烈們所體現出的崇高精神的理解和傳承,護理學院分團委于2016年開展了學雷鋒—獻愛宏城敬老院、聚力凝心——紀念勝利八十周年、觀看紅、定期開展主題團會等活動。這些活動均受到了同學們和老師們的普遍關注,得到了良好的反饋,并且均能達到預期活動目標,不僅豐富了廣大團員們的課外生活,而且真正的提高了大家的思想覺悟。
此外,護理學院分團委積極開展優秀共青團員的入黨推優工作,嚴格落實和執行積極分子推優和黨員發展工作。2016年度,護理學院分團委共推薦入黨積極分子22人,發展黨員11人。
二、加強學院學風建設
為深入貫徹落實《xx大學關于切實加強和改進學風建設的實施意見》精神,護理學院分團委結合實際情況,深入開展學風建設活動,發揮學生在學風建設中的主體地位,促進學生深刻反思自身在學習上存在的問題,明確學習目的,端正學習態度,改進學習方法,從源頭上促進良好學風的建設。通過“優良學風創建年”的一系列活動,引導學生明確學習目標,端正學習態度,規范學習行為,提高學習的主動性、自覺性。
為促進護理學院團支部活力提升,分團委面向學院所有團支部開展了主題團會評比活動,把常規的團會轉化為競賽的形式,不僅能夠激勵各支部同學更加嚴謹對待,也能使他們通過團會內容深刻認識到“建文明課堂,樹良好學風”的主題。此外,為了充分發揮專業特色,建設良好學習氛圍以及為同學們提供一個鍛煉自己與展現自我的平臺,同時給予同學們更多的機會相互交流學習所得,營造濃厚的學習氛圍,分團委開展了醫學知識講課大賽、“醫護知識知多少,我來比劃你來猜”競技類游戲、《護理學導論》見習感悟交流活動、“筆記評選大賽”等活動。
三、注重團學干部培養
為培養一支信念堅定、素質優良、結構合理的團學干部隊伍,護理學院分團委充分發揮組織優勢,每學期都會按照計劃定期召開團、學代會及開展系統的團學干部培訓,進行學生干部基本素質培訓和素質拓展訓練,調動團干部積極作用,增強學生自我管理、自我教育、自我服務的能力,提高團結協作、積極向上、勇于創新的能力。
2016年,護理學院分團委充分落實校團委要求、并結合自身實際,開展了四次團學干部培訓,通過形式多樣、內容豐富的素質提升活動,使學院各級團學干部和基層團支部骨干較為系統地學習了黨、團理論知識,接受了開展大學生團學干部能力拓展訓練的專業培訓,掌握了創新性開展教育活動的技能本領,強化了統籌規劃、上傳下達、組織動員等綜合能力素質,培養鍛煉了一批富有創新精神和實踐能力的團學干部隊伍,為學校育人工作提供了有力的人力智力支撐。
四、加強社會實踐育人
護理學院分團委在日常工作開展中,十分注重將實踐育人融入到對廣大團員學生進行社會主義核心價值觀的培育當中,積極開展形式多樣的社會實踐活動。在分團委的指導和代領下,我院N&V志愿者社團經常性地組織團員志愿者開展志愿服務活動,如慰問老人院、孤兒院等。
2016年8月,“護理學院志愿者服務團隊”發揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神,為虎石臺富城春天社區和一九中學社區提供愛心醫療服務,并對社區醫療現狀做了調查。在校級的社會實踐評比中取得優異成績,“護理學院志愿者服務團隊”被評為校級優秀示范團隊。2016年10月,分團委指導的 N&V志愿者社團與安寧醫院合作,成功舉辦了“慰問演出”,得到安寧醫院領導認可,并有意愿長期與我們合作,為患者不斷帶去歡樂。
五、豐富日常團學活動
護理學院分團委在開展日常團學活動過程中,不斷追求創新、追求卓越,分團委十分重視培養學生團員的人文素養,積極引導學生團員參與到藝術活動中來,在活動中鍛煉自己,發揮潛能。2016年,護理學院分團委舉辦“慶xx大學建校八十五周年暨護理學院2016級迎新晚會”、“你劃我猜”、 “了不起的時裝秀”、 “寢室服設計大賽”、“ 全民闖關酷跑”等活動,學生在活動中受益匪淺,得到了一直好評。
此外,分團委還認真部署了2016年暑假的家訪工作,護理學院黨總支書記、分團委書記共同奔赴遼寧省阜新市對四名貧困學生團員進行家訪。本次家訪加強了學院老師與學生和學生家庭之間的情感交流,形成了家庭教育和學校教育之間的無縫銜接和強大合力,增強了大學生思想政治教育的實效性。
六、拓展網絡活動陣地
為適應信息化深入發展對青年思想觀念、生活方式、組織形態、動員模式產生重大深刻影響的新形勢,護理學院分團委充分發揮網絡、新媒體等手段在團的工作和建設中的全局性、戰略性作用, 主動占領網絡思想政治教育新陣地,積極開展微信平臺和學院網站宣傳與互動模式及“活動前預熱、活動中跟進、活動后總結”的網絡宣傳模式,極大地調動了基層團支部開展日常思想政治教育活動的積極性、主動性和創造性,有效地將大學生思想政治教育內化到學生的思想深處。
護理學院分團委在過去的一年中積極發揚團結、奉獻、創新的精神,努力提升團學工作的思想活力和行動活力?;仡欉@一年的工作,雖然取得了一些成績,但同時也存在著許多問題,在接下來的工作中,我們將在保持已有成績的基礎上,總結經驗、彌補不足,進一步做好圍繞團員、關照團員、服務團員,加強對團學工作的總結與反思。
護理學導論總結范文3
關鍵詞:民辦職業教育;護理教育;人才培養模式
民辦護理教育作為我國護理專業教育的重要補充,在改革開放的三十多年間,取得了突飛猛進的發展,不僅向全國各級醫療機構輸送了大量的護理人才,亦促進了我國護理行業整體水平的提升。成為后起之秀的民辦護理院校,在護理教育中進行了不斷的摸索和嘗試。大量學者從教育理念、教育手段、教育內容等角度出發[1-3],探討改進民辦護理院校教育模式,但其由于教師年輕化、缺乏教學經驗、學生學習動力低、教學設備較落后等問題,目前仍無法擺脫“以教為主”、先理論后實踐的教育方式,且在教學過程中過度關注理論知識的講授,對臨床操作技能重視度不高[4],亦缺少對護理學生人文素養的培養,導致護理學生學習自主性和主動性較低,易出現理論知識掌握不牢、理論知識與臨床實踐脫節、專業認同感缺乏等問題,影響其未來臨床工作的穩定性和護理服務質量。因此,如何在現有的民辦護理教育的基礎上,以宏觀、系統、整體的教育思路為指導,滿足當前我國護理教育的需求,從知識、技能、人文素養三角度出發,建立適合我國民辦護理院校的教育模式,提高其教育質量,已成為相關管理機構、民辦院校及護理教育工作者急需研究的問題。
1民辦院校護理教育發展現狀
國外民辦學院的護理教育始于南丁格爾時代,在近一百多年的護理教育中,民辦護理院校一直探索和推進著教育模式的改革。相比公立護理學校,民辦護理院校存在教育方法落后,教育資源短缺、教育內容局限等問題[5-7]。民辦護理院校缺乏應用現代教育理論指導護理教學的能力,忽略學生學習的主體地位,不注重學生綜合素質的培養[8-9]。我國民辦護理院校從上世80年代開始不斷的發展壯大,其成就和社會地位已得到社會各界的廣泛認可。民辦院校為適應時代的要求,在教育理念、教育思路、教育方法等方面進行著不斷的探索。有的嘗試對護理教育課程進行整合,以形成內容繁余度低、結構好、整體協調的新型課程[10-11]。有的對護理學生實踐教學模式和考核方法進行調整,以提高民辦院校護理學生的臨床實踐能力[3-12]。但總體來看,我國民辦院校護理教育的改革仍存在以下不足:①民辦院校護理教師存在缺乏臨床教學經驗,護理操作技能較差,但目前的教學改革較少提及;②改革多局限于理論教學和實踐技能兩個方面,缺乏對護理學生人文素養的培養;③改革多基于民辦院校自身,較少涉及臨床教學基地;④未擺脫“以教師為中心”的教學方式,不能很好地調動護理學生的主觀能動性;⑤教育改革多從一個角度出發,很難全方位的改善護理教育模式的現狀。
2“三位一體”民辦護理教育人才培養模式改革思路
“三位一體”的人才培養模式以建構主義學習理論為指導,從知識、技能、人文素養三個角度出發,構建適合民辦院校護理教育的模式。其以發揮護理學生的學習主動性為手段,以提高護理學生的綜合能力為目標,根據醫院及用人單位的需求,采用“校院對接、能力本位”結合的人才培養模式。其核心思想是從職業崗位的需要出發,確定能力目標,構建和完善以就業為導向,以職業能力為本位的“寬基礎、活模塊”的課程體系。
2.1知識培養板塊
護理理論知識的教學著重強調以護理學生為主體,提倡其自主學習,理論課程教學對部分課程進行整合,并通過課前預習考核、課上情景模擬、PBL教學、階段考核等方式,激起護理學生學習的積極主動性,提高學習效率和質量。由學校和醫院共同組建專業指導委員會,研究人才培養方案的制定,按照臨床護理專業崗位群的需要,確定從事行業應具備的能力,明確培養目標。再由學校組織教學人員,以這些能力為目標,設置課程、組織教學內容,最后考核是否達到能力要求。以醫院用人需求及崗位設置為依據,進行人才培養方案的改革,進行人才培養模式改革研究,形成教學課堂與臨床醫院的融合,讓學生真正能夠實現“進校有門、畢業有崗”。構建以就業為導向,以職業能力為本位的“寬基礎、活模塊”的課程體系,設置職業素質、專業基礎、專業方向三大類課程,并突出以“能力本位”的培養目標,使護理專業實訓課比例達到60%以上。以“適用、夠用、實用”的原則制定課程標準,針對護理專業就業所需要掌握的職業技能,制定出本專業的技能體系標準,確定學習領域的重點課程,最終落實到專業技能學習和專業技能訓練的教學單元設計。依據以“校院對接、能力本位”的培養模式,與企業合作開發重點課程,建立突出能力培養的課程標準、學期授課計劃、課件、教案、習題,規范重點課程的教學內容,提高教育教學質量。臨床護理方向選取基礎護理學作為核心課程建設,根據學生自身的特點及市場的要求,聯合醫院技能訓練指導方案、護士資格考試指導用書形成獨特的課程體系及訓練項目。特色課程的建設首先由專業骨干教師及企業人員共同論證,設立課程標準,培養目標,實訓案例。然后由專業組骨干教師參與教學單元的系統設計,在設計中將體現“任務驅動”教學的特點,開發出系統的學習指導書。
2.2技能培養板塊
護理實踐技能培養應作為民辦護理院校教學重點來抓。學校建立專門負責實訓帶教工作的護理實訓指導中心,定期安排理論教學教師和實訓帶教教師到省市高水平的臨床醫院進修學習,了解并學習臨床醫院的護理新技術、新要求、新規范。實訓指導中心按照省教育廳護理技能抽查標準并結合臨床醫院新要求對教師進行培訓考核,規范理論教學教師和實訓帶教老師的技能操作標準,實行理論教學與實訓帶教相結合的標準化的實踐技能培養模式。同時強調以護理學生為主體,充分發揮護理學生的主觀能動性,根據民辦護理院校實訓課時安排有限的現狀,建立“帶教教師-班學-學生”的技能培訓考核制度,充分利用護理學生課余時間,由帶教教師集中統一培訓考核操作能力強的班組長,再由班組長組織學生利用課余時間進行練習,努力提高實訓室的使用率,保證護理學生足夠的校內技能訓練時間,并做好一對一的技能考核。其次,根據學校發展規模建立建全臨床合作教學基地,利用護理學生臨床實習和見習,通過臨床實景體驗、操作情景模擬、課后臨床實踐等方式來提高護理學生的實踐操作水平。
2.3人文素養培養板塊
人文素養的培養以開設相關護理人文課程為基礎,在老師言傳身教的同時,適當采取邀請醫院專家和優秀護士進行講座、護理學生臨床實習見習分享感受等方式,豐富教學內容,提升護理學生的人文素養。如大學一年級第一學期開設護士人文素質修養,大學一年級第二學期開設護理導論,大學二年級第一學期開設護理倫理與法規,大學二年級第二學期開設護理心理學,每門課程理論課時與實踐課時1:1、以2學分計入總學分。
3“三位一體”民辦護理教育人才培養模式改革成效
護理教育模式改革是促進我國護理行業發展的源動力,對培養高水平護理人才和提高臨床護理質量具有重要意義?!叭灰惑w”人才培養模式改革主要取得以下成效:①優化人才培養方案。圍繞“三位一體”人才培養模式的培養目標,綜合考慮學生基本素質、職業能力培養與可持續發展,參照護理職業崗位任職要求,引入醫學行業企業技術標準或規范,體現臨床職業崗位的任職要求,以職業活動過程為主線,以工作任務為導向,以職業能力形成為目標,構建了“三位一體”的模塊化專業課程體系,突出了“崗、證、課”一體的融通。構建了適應社會和企業要求的、與行業標準相銜接的實踐教學體系,加強實踐教學環節,將專業理論教學與實踐教學緊密融合,實現“教學做”一體有機融合。②確立“三位一體職教觀”,深化高職教育人才培養內涵。將學校與社會、行業、醫院有機聯系起來,充分發揮“學校”、“醫院”和“社會”三種教育主體的不同作用,并實現“學?!薄ⅰ搬t院”和“社會”的三方共建、共享、共贏,促使職業教育向人性化、多元化、開放性發展。隨著臨床護理模式的轉變,高等教育對護理人才的培養也提出了新的挑戰,如何培養適應臨床需求的高素質型護理人才成為了當今護理教育研究的重點。本文通過改革現有的民辦院校護理教學模式,制定適合民辦院校護理教育需求的“三位一體”人才培養模式,旨在構建系統合理、符合社會需要、適合護理專業發展以及滿足護理從業者個人發展要求的護理教育模式,為完善我國民辦高校護理人才培養模式提供參考依據,以推動護理教育的發展,培養高素質新型護理人才。
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護理學導論總結范文4
關鍵詞:護生;實習;護理學基礎;教學
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1672-5727(2013)04-0087-02
臨床實習是護生由學校到工作崗位的過渡階段,是護理教育的關鍵環節,是護生將理論知識與臨床實踐相結合的重要過程。為了了解學生的實習情況并保證實習質量,專業課教師、實習指導教師、班主任等組成實習檢查小組,定期去醫院巡視實習護生。通過對學生理論知識的提問,技能操作的考核,以及和帶教教師的溝通交流,與各家實習醫院召開座談會的反饋來看,高職學生有著鮮明的特點,有優點也有不足,而這和學校的教育是分不開的。《護理學基礎》是護生的必修課程,實踐性強,在護理教育教學中發揮著重要的作用,為護生學習??谱o理,走向實習和工作崗位奠定了基礎,因此,從實習檢查的反饋來反思《護理學基礎》教學是十分必要的。
高職護生的實習現狀
技能操作嫻熟,但靈活應變不足 我校實習護生嫻熟的技能給各家醫院留下了深刻的印象,這和護理技能教學密不可分。我校護理實訓中心總面積近八千平方米,是國家級示范基地,有著齊全的設施和完善的制度,這給學生技能的練習提供了保障,開放式實訓室給學生提供了更多的練習機會,階段性的技能考核以及臨床實習前夕的綜合考核進一步強化了學生的技能水平。各家實習單位在給予肯定的同時指出了不足,即高職實習護生缺乏技能操作的靈活應變能力。一方面,由于臨床的發展日新月異,學校教育存在滯后性;另一方面,是由于學生缺乏應變能力,因此,學生在面對不同病情的病人時操縱機械化,不能做好充分的評估,或是不能針對評估的資料正確地實施操作。
完成任務較好,但觀察思考不足 據帶教教師反映,高職實習護生絕大多數都能遵守醫院的規章制度,認真實習,態度端正,及時完成教師布置的任務。然而,她們的觀察思考能力有欠缺,只知其然,不知其所以然,很多時候只是盲目地完成教師分配的任務,而不知道其中的原因和需要了解的知識;缺乏對病情的觀察和判斷,缺乏對知識的渴望與探索。
基礎護理較好,但綜合知識缺乏 在臨床實習檢查過程中,發現,實習護生基礎護理知識掌握較好,原因可能是:一方面,這些知識和護生每天的操作相關,記憶比較牢固;另一方面,是基礎護理開課時間較晚,學生還沒有遺忘且比較重視。然而,當教師問及關于疾病方面的知識,比如相關生理解剖知識、發病機制、用藥情況等,大多數學生回答不出或答不全面,當問及專科護理方面的知識,個體差異較明顯,總體來說達不到要求。總體上,實習護生自主學習的能力較差,不能將知識融會貫通。
交流意識較強,但溝通能力欠缺 實習單位反映高職實習護生絕大多數性格開朗大方,樂于溝通交流,然而在溝通能力及健康教育能力上仍需加強,部分護生與病人及其家屬溝通時,顯得語氣生硬、處事不夠得體、膽小怕事或者茫然不知所措。張蓉等調查顯示,護生比護士更有耐心,態度更好,愿意與病人溝通,但自信心不是很強,知識儲備和解決問題的能力與護士相比有一定的差距。語言是溝通護患之間感情的“橋梁”,是建立良好護患關系的工具。加強高職護生的溝通能力,增強其自信心,對護生會產生積極正面的持續性影響。
對《護理學基礎》教學的思考
(一)加強職業情感教育,注重人文關懷
學習不僅是一種認知活動,而且是一種情感活動,離開了學生對學科的熱愛與主動積極的學習態度,任何知識的教學都難以取得理想的效果。《護理學基礎》不僅要培養學生的基本知識、基本理論和基本技能,還要注重學生情感的培養。成功有效的情感教學使護生的學習活動由消極轉變為積極,也就意味著護生專業學習和生活的積極化,它必然對護生的專業學習和職業態度產生積極的影響。因此,在教學中要關注情感教育,并且采用學生易于接受的方式,在潛移默化中培養,在點點滴滴中培養。
通過角色扮演,獲得移情理解 采用多角色扮演法,是促使護生從他人觀點出發,產生同情心的最好方式,尤其當護生扮演一個與職業相反的角色時更是如此。多角色扮演能夠激發學生的學習興趣,使之更好地理解書本知識,掌握操作技能,并在情境表演中產生情感體驗。在運用多角色扮演法中,學生通常以小組為單位相互合作,培養了團隊協作精神,提高了溝通交流能力;另外,由于教師的參與,加深了師生之間的感情,有利于培養學生對課程的學習興趣。在《護理學基礎》教學角色扮演過程中,教師應加以引導,讓學生不僅僅停留在角色中,還要有更深入的體驗和思考。
案例教學法的應用 案例教學法在《護理學基礎》教學中已得到廣泛運用,大量的文獻資料表明案例教學能夠激發學生的學習興趣,培養解決實際問題的能力。在案例教學中,教師在選用案例,引導學生分析案例時,需要有意識地培養學生“以人為本”的理念。例如:為病人翻身時的動作、交流以及觀察都能夠體現人文關懷。要讓學生體會到關懷應滲透到點點滴滴,擴展到護理全過程。
情感日志的書寫 教師在教學中發現學生有很多情感體驗,但往往持續的時間不長。在學生的見習和實習過程中都會要求書寫日志,一方面,總結學習的知識,另一方面,在總結反思過程中培養了職業情感。筆者在《護理學基礎》的教學中嘗試讓學生書寫日志,比如相互之間喂飯的感受。有些學生的體驗非常深刻,對其他學生的觸動很深,許多情感日志有助于她們對工作做進一步的思考與研究。
(二)培養學生自主探究式學習的能力
學生的綜合知識缺乏以及學習能力不足值得我們深思。五年制高職教育招收對象是初中畢業生,他們有學習的愿望,能夠認真學習課堂知識,但自我學習的能力不足,而這是學生將來走向工作崗位自身發展必須具備的素質。因此,如何提高學生的自我學習能力,促進學生更好地發展,值得每一位教師反思。
做好教學學案,培養自學能力 平時教師的教學都會布置學生預習新課,但往往起不到效果,很多教師沒有評價學生是否預習或預習是否有效,因此,有學者嘗試用學案的方法來指導學生預習,并且取得了一定的效果,學生的自我學習能力、評判性思維能力得到了提高。筆者在《護理學基礎》教學中也嘗試過使用學案,發現學生的課堂效率得到提高,今后在這方面需要更多的思考和完善,形成評價體系,去進一步探討學生的自主學習能力。
PBL教學法的應用 PBL的全稱是Problem-Based Learning,即“以問題為基礎”的教學模式,是由美國的神經病學教授巴芮斯(Barrows)于1969年在加拿大的麥克馬斯特(Memaster)大學創立的。目前“以問題為基礎”的教學,在國內外多所醫學院校的基礎課、臨床課和實驗課中進行了部分試行,取得了很好的效果。PBL教學法能夠培養護生的分析、總結、推理、合作等獨立學習的能力,使護生獲得終身受益的學習技能,同時能調動護生學習的積極性,增加護生間的溝通交流能力,為提高護患溝通能力奠定良好的基礎。但PBL教學過程中案例的編寫以及人員的不足是需要解決的問題,針對學生的實際情況,結合PBL教學法的理念,教師宜積極探索適合高職護生的問題導入式教學方法。
護理工作是一門實踐性很強的技術工作,一名合格的護士應具備扎實的理論基礎、豐富的臨床經驗、熟練的操作技能、健康的身體和高尚的思想境界。針對護生在臨床實習表現出來的問題,護生自己需要尋找原因,不斷提升自我。教師應在教學中加強反思,積極探索教學方法,培養學生自主探究的能力,注重職業道德的培養。
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護理學導論總結范文5
【關鍵詞】:護理教學;護生;法律意識;強化
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】 B【文章編號】1007-8517(2009)01-0036-02
隨著我國法制化進程的加快和病人法律意識的增強,對護理的要求增高,因護理過失或非過失因素引起的糾紛也呈上升趨勢,護理工作中將面臨很多的潛在的法律問題。在護理教學過程中向學生強化法律知識,對防范醫療糾紛的發生至關重要。
1 強化護生法律意識的必要性
2002年以來,隨著新的《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范(試行)》等配套文件的頒布執行,特別是2002年4月1日最高人民法院《關于民事訴訟證據若干規定》的正式施行,明確規定醫療糾紛的處理實行“舉證責任倒置”[1]。為避免臨床護理醫療糾紛的發生,當前,要特別注重強化護理教學者及護生的法律意識,用法律規范護生的行為,提高其自律性,增強護生法制觀念非常重要。為今后護生進入到臨床實習或正式進入社會工作打下良好的法律基礎。
2 護理實習或工作中產生法律糾紛的常見因素
2.1 護士法律知識缺乏,法律意識淡薄 長期以來,我們護理教育只注重護理專業知識培養,卻忽視了法律知識的培訓,或有培訓但缺乏系統性,從而造成了護士的法律知識缺乏。在實踐中,護士考慮較多的是如何盡快解決病人的健康問題,對一些日常的護理行為或與護理有關的行為,可能引發法律糾紛的認識不足。導致在診療護理過程中缺乏與護理有關的法律知識,法律意識淡薄[2],為法律糾紛埋下隱患。
2.2 工作責任心不強違反操作規程 工作責任心不強、違反操作規程、不執行規章制度、查對制度,在技術操作中貪圖簡便,均可引起醫療事故或護理法律糾紛。[3]若把氯化鈉用成氯化鉀;把肌肉注射(IM)誤當成靜脈注射(IV)或是把給甲病人使用過的導尿管直接給了乙病人用等等。失之毫厘,謬以千里。諸如此類行為,均可造成不堪設想的后果,嚴重者有可能造成病人死亡。
2.3 業務水平差,對病情發展缺乏預見性
隨著新業務、新技術不斷涌現,新的儀器設備和藥品的研制開發,護理規范、護理常規也在不斷修訂、完善。護士如果不努力學習,業務水平差,對病人病情發展缺乏預見性、主動性,容易導致法律糾紛。[4]
2.4 病人及家屬法律意識增強 隨著法律知識的普及和全民素質的提高,病人的自我保護意識和維權意識不斷增強,對護理服務的要求越來越高,稍有疏忽,難免發生醫療糾紛。病人及家屬把自己看作醫療服務的消費者,十分注意保護自己的權益,稍有不滿就要討個說法。因此,護士應該具備有關法律知識,可根據法律、法規,提出不承擔責任的理由或上訴,避免不必要的損失,維護自己的合法權益。
3 護理工作潛在的法律相關問題
3.1 護士的資格問題 護理工作必須由具備護士資格的人來承擔,才能保障護理質量和公眾的就醫安全。要取得護士資格必須通過衛生部統一執業考試,取得《中華人民共和國護士執業證書》,經護士執業注冊后方能從事護士工作。護生是正在學習的學生,尚未獲得職業資格。從法律上講,她必須按照衛生部的有關規定,在執業護士的嚴密監督和指導下,為病人實施護理。護生在執業護士的督導下,發生差錯事故,除本人要承擔一定得責任外,帶教老師也應承擔相應的法律責任。如果護生脫離帶教護士的督導,擅自行事造成病人傷害的,就要承當法律責任。[5]
3.2 疏忽大意與瀆職罪 例如護士因疏忽大意而錯給一位未做過青霉素皮試的患者注射了青霉素,若該患者幸好對青霉素不過敏,那么,該護士只是犯了失職過錯,構成一般護理差錯。假若該患者恰恰對青霉素過敏,引起過敏性休克致死,則需追究該護士法律責任,她可能被判瀆職罪。
3.3 臨床護理記錄不到位 醫療護理文件是醫院和病人的重要檔案資料,記錄了病人疾病的發生、檢查、診斷、治療、康復或死亡的全過程。護理記錄是對病人的病情觀察和實施護理措施后的原始文字記載。在法律上,有其不容忽視的重要性。如工作中出現漏記、錯記、擅自修改、提前記錄等嚴重問題,都容易引發法律糾紛。
3.4 執行醫囑的法律問題 根據《中華人民共和國護士管理辦法》,護士在執業中應當正確執行醫囑,觀察病人的身心狀態,對病人進行科學的護理。[6]若出現因護士隨意篡改醫囑,無故不執行醫囑等情況引發的事故,由該護士承擔相應的法律責任。若醫囑有明顯的錯誤,護理人員有權拒絕執行,并向醫生提出質疑和申辯;反之,若明知該醫囑可能給患者造成損害,釀成嚴重后果,仍照舊執行,護理人員將與醫生共同承擔所引起的法律責任。
4 把對護生的法律意識教育貫穿于整個護理教學中
4.1 言傳身教,提高帶教老師的法律意識 舉辦護理教育培訓班、護理法律專題講座、護理糾紛案例分析等使教師熟悉與護理相關的法律法規,明確護生、護士的責任及病人享有的權利。掌握教學方法、溝通技巧、教會學生進行合法的護理工作。
4.2 教學中介紹護士在工作中的法律責任
4.2.1 嚴格執行查對制度 嚴格執行查對制度是安全給藥的保障。三查:操作前、操作中、操作后查(查七對的內容);七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間;檢查藥物的質量,以確保藥物在有效期內并且沒有變質。[7]如在操作過程中,護士沒有仔細查對,誤把3床病人的藥液給4床病人進行了注射或是把5%的葡萄糖用成了10%的的葡萄糖,都容易引發危險而導致糾紛的發生。
對于靜脈輸血法,還應遵循三查八對的的原則。三查:查血液的有效期、血液質量和輸血裝置是否完好;八對:核對姓名、床號、住院號、血袋(瓶)號、血型、交叉配血相容試驗結果、血液種類和劑量。若沒有仔細查對,誤把A型血輸給了B型血患者,發生溶血反應,極易造成患者死亡,肯定要追究相關護士的法律責任。
4.2.2 嚴格無菌技術和消毒隔離制度 在眾多基本護理中都涉及無菌技術,比如注射法、輸液法、輸血法、導尿術等等;同時也涉及消毒隔離制度,比如病室的消毒、傳染性病人的隔離等等。如果在護理過程中不掌握原則方法,例如護士不洗手消毒,不帶無菌手套直接給病人導尿;消毒液過期仍接著使用;注射用溶液有絮狀物仍輸入病人體內的…都極容易造成患者局部或全身性感染甚至死亡。
4.2.3 記錄和保存醫療和護理文件 準確記錄臨床護理過程護理記錄是醫療機構舉證醫療事故責任的法律依據,護士必須認真、及時、完整地記錄,不得涂改,不得錯記、漏記或不記。例如,護士在繪制三測單的過程中,沒有進行生命體征的測量而胡亂偽造數據繪制的,都屬于違法違規行為。
4.2.4 專人專柜的病房藥品管理 和貴重藥必須專人專柜保管并建立交接班制度,按醫囑和專門處方領取和使用。護理人員不得利用自己的權利將品提供給不法分子、吸毒者或自用,否則就構成販毒、吸毒罪。患者專用藥不得隨意挪用、少用或停用。[8]
4.2.5 “五定”原則的物品管理 嚴格執行“五定”制度:定數量品種、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,保證搶救時使用。[9]若護士在對注射青霉素而至過敏性休克的病人的搶救過程中,找不到氣管切開包或是缺少0.1%的鹽酸腎上腺素而延誤搶救時機,造成病人死亡的,要依法追究專管護士的法律責任。
4.2.6 培養良好的護患溝通能力 溝通是指遵循一系列共同原則,將信息從一個人傳遞到另一個人的過程。溝通是護士在工作前的必備程序和前提條件。護士與患者若沒有很好地進行溝通,可能導致很多誤會,產生許多矛盾,甚至引發醫療糾紛。如應該避諱對病人說“再見”,“歡迎光臨”等不妥的迎送病人語言,防止因為語言上對病人的傷害和失誤而引起醫療糾紛。
4.2.7 嚴格規范護生的帶教 護生是正在學習護理專業的學生。按法律的規定,護生只能在臨床帶教教師帶教下從事護理工作,在帶教教師的帶教下如果發生了護理差錯或事故,除護生本人負責外,帶教教師也要負法律責任;如果脫離了帶教教師的監督和指導,護生擅自行事損害了患者的利益,護生應對自己的行為負法律責任。
綜上所述,法律意識的培養和強化是一個從理論到實踐的過程,護理教師應在理論或實踐課中應用換位思考、案例分析、病例討論、情景模擬等多種教學方法,加深學生對相關法律問題的印象,強化學生的法律意識。以便于學生進入到臨床實習或護理工作中能知法、守法,為病人提供更優質的服務。
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護理學導論總結范文6
關鍵詞:護理實驗教學,護生,溝通
隨著社會的進步,人民生活水平的提高,醫學科學的發展,醫學模式和護理觀念也隨之轉變和更新,護理人員的工作目的已從單一的恢復患者生理功能擴展到滿足患者身心健康,因此護理的實踐活動,不僅是提供護理技術的過程,也是一個人際互動的過程[1],良好的護患關系是做好護理工作的基礎,而良好護患關系的基礎是溝通能力。美國高等護理教育協會(American Association of Colleges of Nursing,AACN)于1998年1月修訂了“護理專業高等教育標準”中界定了護士應具備4種核心能力:評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術能力[2]。由此可見培養護生的溝通能力是非常重要的。
1加強護生人際溝通能力的重要性
溝通能力(communication competence)指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力,包括外在技巧和內在動因。護士與患者之間的溝通是指在護士護理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護士做好心里護理的主要表現形式和手段,是完成護理任務的重要保證。臨床上護士和患者接觸十分頻繁,長期以來受傳統“以疾病為中心”的護理模式的影響,護理工作中普遍存在著護士就是發藥、打針、測量體溫的工作,忽略了與患者之間的互動,缺乏了有效的交流與溝通,使護患關系被動僵持[3],引起醫療糾紛,影響醫院和醫務人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護生進行溝通能力的培養非常重要,使護生進入臨床后能及時營造良好的護患溝通氛圍,要求護士轉變護理觀念,樹立“以健康為中心”的人文關懷模式,充分調動護士主動性,加強責任心,為患者創造和諧、舒心的治療環境,使患者保持良好的心態接受治療,并盡快恢復健康。
2護理實驗教學中影響護生人際溝通能力培養的因素
護理學基礎是研究有關預防、疾病治療及康復過程中護理理論知識、技能及發展規律的綜合性應用學科[4],是護理專業的一門基礎課,也是一門實驗科學。近年來,隨著護理理論及技能的不斷完善,護生的臨床應用能力及操作能力逐漸增強,但是護生的人際溝通能力現狀卻不容樂觀,與以下因素有關:
2.1護生方面的因素
2.1.1目前護生獨生子女占多數,缺乏社會經驗,與人溝通較少,導致護生在溝通交流方面比較薄弱。
2.1.2 護生在實驗室學習操作,扮演病人角色的基本都是模型,接觸的物品是實驗用物,缺乏逼真感,往往機械的進行操作,忘記了與患者進行交流。即使扮演病人角色的是同學,也經常因為缺乏專業知識,對自己不信任,不愿意開口解釋或交流,怕說錯被學生笑話,從而缺乏交流的主動性。
2.1.3 通過與護生的交流,發現護生在思想上并未真正充分認識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業輕人文,重護理技能操作輕溝通交流.
2.2 教師方面的因素
護理教師或實驗指導教師有很大一部分為專職教師,大學畢業后就直接留校當老師,他們與病人接觸少,缺乏臨床經驗,對真實的臨床病房環境不夠熟悉,相對注重書本上的理論知識,在實驗操作時重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。
2.3護理教育理念的因素
傳統的護理教育理念是“以疾病為中心”,重操作輕人文的護理實驗教育模式,培養出來的護生動手能力強,但是缺乏護士必備的人文科學知識及修養,缺乏護患溝通能力和技巧,在臨床上屬于單純的技術型護理人員。
1.護生人際溝通能力在護理實驗中的培養
3.1改變護理教育理念,樹立正確的實驗教學指導思想
護理學科發展日新月異,新理論、新觀點、新技術層出不窮,臨床上對護理人員的素質要求已從原來的單純技術型轉變為全面綜合型,這要求我們的教學理念、教學模式、教學內容都發生相應轉變。護理教學的課程設置應增加職業道德教育、護理心理學、護理美學、護理禮儀等,增加護生人文素質,適應21世紀“以健康為中心”的整體護理模式的需求。在護理實驗中,除了對學生基本操作技能的訓練外,還要強調加強人際溝通的重要性,激發護生學習的積極性。
3.2提高教師綜合素質,確保教學過程中言傳身教
“要給學生一杯水,教師必須有一桶水”,教師綜合素質的外在表現將是學生人文素質教育的隱形課程的內容體現,這就是要求教師樹立終身學習的理念,做新時代的終身學習型教師,學習更新專業知識,提高教育能力,轉變教育觀念,積極創新,在樹立注重專業知識傳授的過程中同時注重護生職業素質和人文素質培養的教學觀。在實驗帶教過程中應努力做到語言清晰、準確、規范。在操作前、操作中、操作后,根據不同病人不同操作使用恰當準確的語言與患者進行解釋溝通工作,確保做到言傳身教。
3.3 培養學生專業興趣,穩定學生專業思想
部分學生對護理專業了解不夠,就誤打誤撞的進入了護理專業學習,再者聽聞部分臨床護士對護理工作的抱怨,使得學生對自己的專業不感興趣,甚至排斥。因此在護生剛進入學校時,就注重加強人文理念的引導、職業道德的熏陶、學習興趣的培養。開展一系列講座,請優秀護士前輩通過親身經歷對護生進行正確的職業引導,弘揚南丁格爾精神。結合國內外不斷提升的護理專業地位與我國護理人力資源現狀分析,表明護理專業良好的就業形式和發展前景,激發護生的專業興趣,穩定專業思想,主動學習。
3.4 靈活運用多種教學方法,全面貫穿教學過程
運用靈活多樣的教學方法,調動學生學習的主動性,可提高溝通能力培養的教學效果[5]。
3.4.1啟發式教學 啟發式教學是指教師在教授一項操作時,先分段講解此項操作的基本步驟和注意事項,然后連起來全程操作一遍,再請護生回示,此時學生會出現各種各樣的錯誤,可以啟發其他護生進行思考、討論,并且用學過的理論解釋錯在哪里,該怎么做,以后自己會不會發生類似的錯誤等等,可以加深護生的印象。同樣整個過程中,教師在示教時,強調了跟病人的溝通和解釋工作,學生也相應對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發式教學法突破了傳統的教學模式,充分體現了教師為主導,學生為主體的原則,激發了學生臨床思維意向,培養其創新思維,提高學生分析問題的能力,學會了解決問題的方法[6]。
3.4.2 案例教學法 臨床護理服務質量很大程度上取決于護患關系的好壞,而護患關系的基礎是良好的護患溝通。為了更形象逼真地讓學生了解建立良好護患關系的重要性,進一步向護生傳授“以患者為中心”的護理理念,教師會收集臨床醫療護理工作中發生的一些真實案例,要求護生理論聯系實際,分組討論,找出案例中哪些是不良溝通引起的醫療糾紛,如何才能進行有效的護患溝通。經過討論,學生發表了自己的見解,不僅學生之間進行了溝通,還與老師進行了溝通,這種教學方式,使得學生既生動了解了護患溝通的重要性,又在討論過程中培養了自身的溝通能力。
3.4.3 情景模擬教學法 情景教學是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景,將理論知識演化成直觀內容,激發護生的學習動機和學習興趣,幫助學生理解所學內容,引導學生對所學專業的追求與探索[7]。在課程基本結束學生能基本掌握各項操作時,把護生以寢室為單位分成幾個組,讓護生自行設計病例,根據病情需要預習操作流程。根據不同的病例情景,進行角色扮演,有護生扮演病人,有護生扮演醫生,有護生扮演護士,有護生扮演病人家屬等,在實驗室模擬病房里進行情景模擬演練。護生本著由淺入深、循序漸進、注重創新的原則,要求在角色扮演過程中,扮演家屬和病人的護生要給醫護人員設置障礙,扮演醫護人員的護生要解決問題。也可以進行角色互換,讓病人、家屬和醫護人員之間能設身處地的考慮問題,最后請本組學生指出劇情中運用的醫患溝通情況。論文參考。其余護生觀看完模擬演練后,可以提出問題,指出哪些做的好,哪些需要改進,如何改進才更好,最后老師總結評價。情景模擬演練的教學方法,可以培養學生獨立思考問題,提出問題并且解決問題的能力,活躍了課堂氣氛,鍛煉了學生的觀察能力和口頭表達能力,所謂“旁觀者清”,使其余護生以后能避免犯相同的錯誤,提升了護患之間的溝通能力。
3.5 提高溝通能力分數的比重,改進實驗評分標準
修改操作考核評分標準,使學生的儀表、態度、溝通意識和能力在實驗成績中所占比例提高5%。操作考核項目不單純是考核一項操作的熟練程度、操作方法準確程度,而是一個綜合能力的考核,包括與患者的溝通能力和人文關懷。實驗操作考核標準引導學生從主觀上重視溝通能力的學習和鍛煉,樹立關愛病人的服務理念,注重綜合能力的培養。論文參考。
4. 小結
隨著護理模式的轉變,人們更加關注護理實踐中的人文精神。論文參考。如何加強護患關系的溝通已成為一個新的要求,對于每一位護生來講,必須掌握服務患者、指導患者、尊重患者的技能和技巧,才能勝任神圣的護理工作。因此通過在護理實驗教學中對護生溝通能力的培養,使護生認識到了與患者溝通的重要性,初步掌握了基本的溝通技巧,為以后的臨床工作打下了良好的基礎。此外學校還應加強對護生職業態度、職業情感、職業責任感、臨床思維、判斷能力、專業修養和社會適應能力的培養,以適應護理學專業特點及護理模式的轉變 。
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