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摘要：目的：探討全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，以全面提升醫院藥學管理的質量與水平。方法：主要運用觀察法、實踐法對全面質量在醫院藥學管理中應用的效果、應用的具體策略進行分析。結果：全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，有效解決了藥學管理流程不規范、藥品管理水平不高、藥學管理體系不健全等問題。結論：全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，必須要結合藥學管理的特殊性，針對藥學管理中出現的各類問題，重點從規范醫院藥學管理基本流程、建立完善的全面質量管理體系、加強藥學全面質量管理制度、推進醫院藥學全面質量管理的信息化等方面采取措施，實施閉環管理，夯實醫院藥學管理的基礎。
關鍵詞：全面質量管理；醫院藥學；管理；應用
醫院藥劑科作為醫院提供醫療服務的重要科室，主要承擔著藥品管理、藥學服務等職能，其服務質量如何、服務的專業性如何，將會對患者康復進程、患者滿意度產生一定的影響［1］。以全面質量管理理論作為指導，探討、分析全面質量管理在醫院藥學管理中應用的具體策略，目的是提出有助于提升醫院藥學管理水平的建議。
1醫院藥學管理現狀與全面質量管理應用的重要性
1．1醫院藥學管理現狀分析
近年來，以醫院為代表的各大醫療機構都比較重視藥學管理，在藥學管理的制度制定、藥品管理、藥品分發、藥學管理流程等方面制定了一系列的措施，醫院藥學管理成效明顯，因為藥學管理不到位、不合理導致事故出現的幾率大幅下降［2］。然而，從藥學管理的具體實踐情況來看，仍然存在著諸多的問題，如藥學管理流程不規范、藥品管理水平不高、藥學管理體系不健全等問題，這就對醫院藥學管理活動的開展、藥學管理質量以及藥學管理目標的實現造成了不利影響。要解決醫院藥學管理方面存在的突出問題，充分發揮藥學管理在救死扶傷方面的功能作用，就必須要提升醫院藥學管理的質量和水平。
1．2全面質量管理在醫院藥學管理中應用的重要性
全面質量管理強調以產品的質量作為管理的核心，通過建立一套嚴密、科學、高效、完善的質量管理體系，達到提升產品或者服務管理質量、效率的目的。全面質量管理具有全面性、全員參與、服務性、預防性及科學性的優勢，將產品或者服務的質量管理納入全面質量管理，是促進組織、企業戰略發展目標實現的有效路徑。將全面質量管理理論應用于醫院藥學管理，有助于實現對藥劑科工作人員、藥品采購、藥劑配制、藥品管理等的全方位、全過程、系統化的管理。全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，將員工的工作績效與藥學管理結果結合在了一起，能夠激發醫務人員工作的積極性、主動性，使他們保持嚴謹的工作態度，從而為提升醫院藥學管理質量與水平奠定堅實的基礎。
2全面質量管理在醫院藥學管理中應用的具體對策
2．1規范醫院藥學管理的基本流程
全面質量管理屬于一種全面、全方位、全過程的管理，要最大限度地發揮出全面質量管理在醫院藥學管理中的積極作用，必須要規范醫院藥學管理的基本流程，將藥學管理、藥學服務等全部納入到流程化管理，將每個環節都視為一個個小的“子流程”，每個“子流程”都明確管理的目標、方法，圍繞計劃、執行、檢查及處理等四個階段展開，真正地將全面質量管理融入、貫徹到藥學管理的每個環節、每個細節［3］。以藥品檢查工作為例，依托于完善的藥學管理流程，將藥品檢查這一“子流程”進行細化，按照藥品儲存分類、日期、整存與拆零等按照統一衡量標準進行逐一檢查，這對于規范藥品擺放、減少過期藥品數量、避免藥品藥效降低及減少藥品發錯概率等具有重要的意義。
2．2建立全面質量管理體系
全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，首要的就是必須要建立完善的全面質量管理體系，將藥學管理質量納入到體系管理范疇，明確藥學管理的組織程序、管理過程及所需要的方案等。①成立全面質量管理組織機構。依托于醫院目前的管理架構，針對藥劑科藥學管理的特點，成立專門的藥學全面質量管理小組，明確該組織機構的工作目標、工作任務及具體的要求，并根據藥學管理的總目標進行細化、分解，將藥學質量管理融入到每個環節、每個崗位，真正實現藥學的“全方位”管理。②按照全面質量管理理論的要求，制定完善的藥學質量管理規劃。醫院藥學管理涉及到內容比較多、范圍比較廣，不僅涉及到醫院內部、醫院與供貨商之間的協調，而且還涉及到藥學服務，會對患者滿意度產生直接的影響，因此，必須要在結合醫院藥學管理內容、目標的基礎上，做好全面的藥學管理質量規劃，從諸如質量管理方針、質量策劃、質量保證、質量控制及質量改進等方面制定詳細的藥學管理方案，責任到人，量化考核方案，根據工作性質、崗位職責、技術含量等因素科學設置崗位，明晰崗位職責，強化履責考評，嚴格責任獎懲。確定崗位需求和任職條件后，以兩年為一個周期公開進行崗位競聘，通過自愿報名、公平競爭、擇優錄取，簽訂崗位責任書。指導全員參與藥學管理，提升醫院藥學管理的服務質量，預防、避免各類藥學管理事故的發生。
2．3建立完善的全面質量藥學管理制度
針對醫院藥學管理方面存在的突出問題、現有資源配置，以全面質量管理思想作為指導，對現有藥學管理制度進行完善。雖然藥學管理涉及到多個方面的管理工作，但核心仍然是藥品管理，因此，實踐中，應特別要注重完善藥品管理制度，以JCI理念作為指導，突出“質量”“安全”等管理的重要性，將全面質量管理貫穿到藥品的遴選、藥品供應商選擇、藥品采購、藥品檢驗、藥品入庫、藥品儲存、處方核對、藥品調劑、藥品發放及藥品信息化管理的所有環節，而且必須要以制度的形式來明確規定各個環節的工作標準、內容等［4］。統計結果顯示，絕大多數醫院藥學管理之所以會出現各種各樣的問題，很重要的一個原因就是醫院藥品質量管理環節出現了問題，如藥品質量管理未能夠嚴格貫徹到全過程、藥品質量管理制度不夠細化、藥品質量管理衡量標準不統一等，這與未能夠基于全面質量管理的高度來制定完善的藥學管理制度有著直接的關系。因此，醫院藥學管理水平、質量的提高，必須要以建立完善的、質量至上的藥學管理制度作為基礎、保障。
2．4推進醫院藥學全面質量管理的信息化
在現代互聯網技術的高度普及與發展的現狀，對醫院藥學的全面質量管理實行信息化，利用互聯網的高科技對醫院的藥劑科的各項服務項目與管理方案為原型狀態進行信息化的整合、規范并加以完善，使其形成更加全面的業務流程從而更便捷。如藥品盤點、處方審核、藥品調配等方面都可以做到質量控制，全程監督，也方便日后的備查和管理。通過在藥劑科推行信息化管理，應用科學化、規范化、精細化的全面質量管理思路，有效提高工作效率與服務質量。
3全面質量管理應用于醫院藥學管理的啟示
為提升醫院藥學管理的質量，更好地服務于患者，醫院自2017年7月份以來，在門診藥房、病區藥房、制劑室、配置中心、臨床藥學開始探討實施全面質量管理，雖然目前仍未建立起十分完善的藥學全面質量管理體系，但藥學管理質量、能力都有了明顯的改觀。①全面質量管理在醫院藥學管理中的應用，并不是要否定醫院目前的藥學管理模式，也不是一種特殊的管理模式，核心是將全面質量管理的思想、理念、程序、方法等融入到藥學管理中，實現藥學管理全過程質量控制。②藥學全面質量管理，必須要重點抓好核心業務的管理，突出藥品質量管理的重要性，堅持全面但絕對不能分散有限的管理資源，藥學質量管理重點突出兼顧全面。③全面質量管理在藥學管理中的應用，要嚴格遵循“計劃、執行、檢查、行動”的基本流程，實施閉環管理，加快醫院藥學管理信息化建設，優化醫院資源整合，改善患者就醫體驗?？傊尜|量管理應用于醫院藥學管理，必須要樹立全面質量管理的理念，以全面質量管理理論作為理論指導，建立完善的藥學管理制度，實施流程化管理，從而為全面提升醫院藥學管理的質量與水平提供可靠的保障。
參考文獻
［1］王道雄，鄒佩琳，呂家高，等．全面質量管理在醫院后勤創新管理模式中的應用［J］．中國醫院，2016，20（3）：15－16．
［2］史志學．價值鏈管理模式在醫院藥學服務質量管理中的應用［J］．臨床合理用藥雜志，2013，6（22）：174－175．
［3］劉吉燕．全面質量管理理論在醫院藥學管理工作中的運用［J］．中國衛生產業，2018，15（33）：60－61．
［4］饒曉明．全面質量管理理論應用于醫院藥學管理工作中的作用［J］．臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（25）：4936－4937.
作者:趙素敏 徐明媚 李衛琴 單位:臺州恩澤醫療中心(集團)浙江省臺州醫院