前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的公立醫院薪酬管理改革，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
一、以業績為主導的全面薪酬方案將職工薪酬和組織發展緊密聯系
全年薪酬，也稱為整體薪酬、彈性薪酬、自助式薪酬、績效薪酬。全面薪酬指經營贏利的分享，而是通過薪酬和績效、福利，建立一種組織與職工之間的伙伴關系，把職工薪酬和組織發展聯系起來。這樣，公立醫院的薪酬管理制度才會更加的人性化，更加的公平。公立醫院有了完善的薪酬管理制度，才能實現收入的分配公平。
二、目前公立醫院薪酬管理存在的主要問題
1.薪酬管理內部控制意識淡薄。
公立醫院的領導只有對薪酬管理制度有一個重視才能使得制度真正建立。但是，在現實社會中，很多公立醫院的領導對這項制度沒有引起足夠的重視，沒有上升到會影響一個醫院的可持續發展。因此，領導人不重視就會導致醫院職工對這項制度的認識不充分，從而影響了公立醫院的薪酬管理制度的完善。也阻礙了公立醫院的財務管理工作的健康發展。
2.薪酬管理內部控制制度不完善。
公立醫院的收入分配制度是整個社會收入分配的重要組成部分，對于建立科學合理的公立醫院工資收入分配制度，規范收入分配秩序，進一步調動廣大干部職工的積極性、主動性和創造性，有著重要的意義。擁有一套完善的內部控制制度才能更好的規范公立醫院的薪酬管理工作。但是，在當代經濟高速發展的情形下，很多的公立醫院的內部控制制度都缺乏一個系統的制度，缺乏監督管理。沒有了明確的監督行為，給公立醫院的薪酬管理帶來了巨大的風險。因此，沒有完善的內部控制制度，對公立醫院來說是存在著巨大的安全隱患的。
3.公立醫院會計工作人員素質低。
公立醫院的會計從業人員缺乏政治素質和專業的會計技能，嚴重影響了工作效率和質量，因為那樣會造成一定的工作風險。一種定義說明風險是具有不確定性的；而另一種定義說明風險是具有損失的不確定性的，這兩種表現說明了風險總體上是具有不確定性的。如果風險表現為不確定性，這說明風險產生的結果可能帶來一定的損失、獲得利益或者沒有損失，也沒有獲得利益，這屬于廣義的風險，而我們最熟悉的金融風險就屬于這種廣義的風險。和廣義的風險相對的風險便是狹義的風險。狹義的風險主要表現為損失的不確定性，說明風險只能表現為損失，沒有從風險中獲利的可能性。在現代意義上的風險，已經大大超越了“遇到危險”的狹義含義，而是“遇到破壞或損失的機會或風險”?？梢哉f，經過時間的推移，風險一詞越來越被概念化，并且隨著人類活動的復雜性和深刻性在不斷的深化，并且被賦予了從哲學、經濟學、社會學、統計學甚至文化藝術領域的更廣泛更深層次的含義，并且與人類的決策和行為后果聯系越來越密切，風險一詞也成為人們生活中出現頻率很高的詞匯。由于很多會計從業人員的素質低，不能對財務犯罪的行為有一個辨別和監督，因此在公立醫院的薪酬管理中很容易發生經濟問題，也會使工作面臨一定的風險。因此，提高公立醫院的會計人員的素質，是財務管理工作成功的關鍵。
三、改革公立醫院薪酬管理工作的措施
1.必須建立合理的薪酬結構。
基本工資根據國家工資政策調整，公立醫院給予職工基礎性績效工資固定保障?；A績效工資：設定崗位工資、薪級工資、崗位津貼、生活補貼、工齡補貼，將崗位分為管理、專業技術、工勤等崗位工資實行同崗同薪。獎勵性績效工資適當地拉大分配檔次，實行動態分配。實行崗位績效工資的意義，一是有利于充分調動了職工的工作積極性和主動性。形成工資隨醫院單經濟效益好壞自行調節的新機制，更好地發揮工資的杠桿作用。革除醫院干多干少一個樣，吃大鍋飯的固疾，充分體現多勞多得、優勞優酬、獎優罰懶的分配原則，完善了崗位設置、崗位聘任制等制度，強化了服務意識和內部成本核算意識。
2.需要進一步更新觀念。
公立醫院應該培養一些優秀的管理骨干人才，招聘管理類專業優秀人才，不能只從護理崗位轉崗管理人才，人才隊伍階梯式成長。公立醫院還應該充分考慮自己的可持續發展，確保國有資產保值、增值的前提下，使內部分配更加靈活。公立醫院只有建立一個健全的激勵機制，才能使醫院的發展充滿活力，才能提高職工的工作積極性。人的幸福并不是完全由金錢決定的，要引導年輕人，最重要的是通過自身的努力，建立一定的成就，贏得他人的尊重。這一點年輕人看不到，但需要我們醫院通過培訓使年輕職工有自豪感。
3.需要公平的分配原則。
公立醫院應該建立與崗位職責、工作業績、實際業績緊密聯系的分配激勵機制；健全領導人的收入分配激勵約束機制，以此來實現公立醫院的公平；應該使公立醫院職工收入和經濟效益和職工的滿意度不斷提高。新的績效考核工資辦法，有效地扼制了年度考核中走過場的現象。倡導了講服務質量、重實際貢獻的新風尚，有利于建立公正、科學、規范的競爭機制和激勵機制。推行工資與崗位績效掛鉤應把握好三個環節，崗位績效工資就是以崗位責任為重點，以績效考核為核心，把職工的工資收入與其工作崗位、績效掛鉤。按照“按勞分配、效率優先、兼顧公平”的原則，職工基礎性績效工資不超50%作為績效工資；采取績效工資分配辦法，我院績效工資實施幾年來取得很好的效果，提高了職工的工作積極性，醫院取的了很好的經濟效率。
4.需要強有力的監督機制。
審計部門要定期或不定期地對公立醫院的薪酬管理制度進行檢查，不斷監督制度的執行情況。在對制度的監督過程中，對發現薪酬管理制度的漏洞進行指導，使薪酬制度的管理減少一些失誤。這樣的監督機制，也能使內部控制制度更加的科學、完善。公立醫院的監督機制使公立醫院的職工在財務工作中會遵守職業道德，認真履行自己的職責，能用這項控制制度來約束自己的行為。從另一個角度來說，這項控制制度能有效的控制財務工作人員的違法違規行為，能減少公立醫院的財產損失。對公立醫院的職務和責任進行分離，明確責任的歸屬。健全內部會計控制制度是保證公立醫院財務管理安全的前提，能夠使得公立醫院的財務安全管理處于一個健康的發展環境，能夠使財務管理工作走向正確的發展方向。在公立醫院中，財務管理的工作是十分重要的，財務安全是公立醫院管理的重要工作。有了科學的會計內部控制制度，單位的財務才能得到有效的保護。因此，公立醫院的會計內部控制制度對財務管理工作有非常大的促進作用。
四、小結
總之，公立醫院的薪酬管理制度是醫院的一項重要的工作。公立醫院需要對這項制度的管理進行不斷的探索，不斷的總結經驗，只有這樣，公立醫院的薪酬管理制度才會更加的完善，更加的合理。
作者：陳愛美 單位：浙江省麗水市人民醫院