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摘要:隨著信息時代的快速發展與科學技術的進步,人們的物質與精神生活水平逐漸得到改善和不斷提升,目前我國人口老齡化的趨勢逐漸加重,我國醫療體系面臨著更多的機遇與挑戰。公立醫院作為我國醫療事業的主流,其發展與建設對于醫療行業的發展與進步有著重大的影響,而公立醫院的檔案有助于推動醫療事業的發展,這也就需要相關醫療機構不斷加強院內檔案管理工作,創新檔案管理工作方式,充分發揮檔案在實際工作與生活中的應用。文章通過對公立醫院檔案在實際生活與工作中應用發揮的效用進行探究,分析并探討了醫院檔案管理的工作方法以及應用等問題。
關鍵詞:公立醫院;檔案管理;應用創新
檔案是企業或單位信息資源的整合,在日常的管理和工作中起到很大的作用。尤其是一些公立醫院的檔案,它們集合了醫院的行政、人事和醫療等各個業務部門的文件信息,公立醫院常見的檔案內容包括基礎建設、人事、醫療數據等,具備原始不可再生的特質,是醫院在發展歷史中的一份見證和權威的憑據。當前正處于我國新一輪醫療改革的大環境下,公立醫院要想取得較大的突破則需要順應時代發展的趨勢和潮流,需要進一步創新醫院檔案管理的工作,構建一種全新的檔案管理模式。首先,管理人員要清楚了解醫院內部檔案信息構成,并合理規劃這部分檔案信息;其次,提升檔案從業人員的知識儲備量與職業素養,從多角度推動公立醫院檔案管理的發展,使其更夠更好地服務于醫院的各項工作。因此,筆者認為,做好醫院檔案管理創新工作關系著公立醫院的能否順應經濟社會的快速發展,同時也是我國醫院現代化發展的重要表現,對于推動醫療事業的發展有著深遠的影響。
一、公立醫院檔案管理應用
(一)醫院內部管理工作
做好檔案管理工作是醫院日常管理工作的一項重要任務,醫院檔案承載了醫院的各類信息,如歸檔的病歷承載了前來就診的詳情記錄、人事檔案記載了醫院來往的職工信息及調度記錄等,它可以給醫院的決策者提供有效的信息依據及保障。簡單來講,檔案管理工作的成果直接影響到醫院的業務管理水準及服務品質,是醫院日常運轉的重要基礎。醫院檔案管理部門可以通過業務端收集、匯總、分析醫療衛生、人事等檔案資料,對醫院的各項工作情況進行規劃、考核、監控、檢查,實現醫院現代化的檔案管理方法。
(二)教學研究工作醫學教研工作
一直是醫療事業的重要組成部分,尤其是在新醫療改革的背景下,醫院要想提升自己的教研水平與質量,獲取更多的醫學科研成果,需要參考并借助許多醫學案例及資料。醫院在進行臨床治療與日常人事、行政等工作中會產生一些信息及文件資料,而這些文件分類歸檔后,則構成醫院的檔案。醫院的檔案既展示了醫院成長歷程,又可用于醫院日常的教研工作、人才調度等工作,為醫院的經營發展、教學研究提供了良好的信息基礎。通過加強檔案管理,深入了解檔案內容,提升檔案利用率。(三)資料的查閱與宣傳醫院的檔案涵蓋了醫院生存和發展的每一個階段,除了日常管理的病案材料,還包括基建檔案、財政辦公室檔案、人力資源檔案等,這些病案材料和信息能夠真實地反映整個醫院生存和發展過程,是醫院發展、日常管理運行的重要材料,可以為醫院的宣教工作提供更多的信息與數據支撐。
二、醫院檔案管理的現存問題
隨著新醫改的實施與推出,檔案管理工作的開展趨于規范化,公立醫院在對檔案進行管理上有了明顯的改善與提高,但在實際工作中仍舊存在一些問題沒有得到深入的解決。
(一)現代化檔案管理意識不充分,缺乏創新手段
一些醫院的管理者缺乏現代化檔案的管理意識,重視程度不夠,認為檔案管理僅僅是對醫院各種信息材料的收集與整理保存,并未真正認識到檔案管理工作的重要性。以人力資源檔案為例,由于醫院以醫療科研為主,過于要求人事、行政、后勤等服務于臨床一線,而忽視了幾者之間相輔相成的關系,使得在人力資源檔案管理方面存在很大的欠缺,如醫護人員的進修證件、工作業績等應歸檔的材料缺失,人力資源檔案內容不齊全或者內容未及時更新,影響檔案的完整性與準確性。我國信息科學和網絡技術不斷的進度,檔案管理方式也在不斷地升級,由傳統的純紙質化管理向紙質化與信息化并駕齊驅的管理方式轉變。但是就當前公立醫院檔案管理現狀來看,仍然存在較大的問題,尤其是缺乏創新意識,不能夠很好地發揮檔案管理信息系統的信息挖掘與使用功能,導致大部分的數字化檔案信息被遺棄或者閑置,無法真正地實現對檔案的一站式管理。這種檔案管理的形式和傳統與現代化的管理方法之間還存在一定的差距,不利于對檔案資源的有效利用和開發。
(二)人員與基礎設施配備不齊全
1.基礎設施落后。受當前社會醫療需求及醫院經營收入等方面的影響,許多醫院將大部分的精力都集中在醫院研究及醫院診斷治療等業務方面,對于醫院檔案的維護管理工作往往投入有限。盡管絕大多數的公立醫院均已經設置了專門的醫院檔案室,但是由于醫院檔案管理室的整體規劃性功能欠缺,空間狹窄,許多不同類型的檔案被混雜在一起,功能區域規劃不明確,檔案的收集管理和檔案存放使用地點公用,不符合我國當前在檔案管理方面的要求,尤其是不符合醫院檔案管理標準。眾所周知,無論是紙質檔案還是電子化檔案,其保存環境對于濕度及干燥性有著較高的要求,但是目前部分公立醫院因成本及其他方面原因,使得檔案管理室的配套設施不夠完備,如燃氣滅火器、空調機、除濕器等,甚至部分醫院檔案室的溫度、濕度及安全不達標,對檔案的保存與利用產生負面影響。2.管理人員綜合素質有待提高。檔案管理對專業的要求很強,要求具有檔案知識、計算機知識、醫學知識等相關專業的人員管理與使用。但是,目前醫院人員的分配更加傾向于醫療方面,負責檔案的管理人員大多是身兼數職,這部分人員更多的精力是放置在行政、人事等事務處理上,不能夠全身心地投入到檔案整理、更新與保護工作中;同時,目前負責檔案管理的人員其專業素養與專業要求之間仍有較大的差距,難以滿足檔案管理的需求。
三、醫院檔案規范化管理與創新思路
(一)全面加強醫院管理者與各級管理人員的現代化、科學化、規范化的管理理念
現代化、科學化、規范化的管理理念是做好醫院檔案工作的基礎。因此,首先要加強醫院管理者與檔案管理人員的規范化管理意識。醫院在日常的工作中,要加強院內各部門的檔案宣講工作,提升各部門、各單位、各環節相關人員的檔案意識,讓每一位相關人員都能夠積極為做好醫院檔案管理工作獻計獻策。讓大家認識到做好檔案管理工作關系著醫院的進步與發展。人力資源檔案是醫院人才資源的信息庫,為醫院合理使用、合理配置人才提供了依據,因此在宣傳的過程中,要使得醫護人員意識到人力資源檔案與自己有著密切的聯系,關系到本人在醫療事業的發展前途,爭取全院干部職工對檔案管理現代化、科學化、規范化發展的全力支持。要利用各種機會,舉辦檔案管理的專題研討會、創新性專題會、論文寫作等多種方法與活動形式,來增強意識的培養,為后續進行檔案管理的現代化、科學化、規范化和創新打下堅實的基礎。
(二)多舉措并施,實現檔案規范化管理
醫院的檔案信息資源很多,涉及了人力資源、財務及醫療等多個業務部門。要想實現檔案規范化管理,醫院就必須建立健全檔案管理制度,并加強管理知識儲備與專業技能培養,多舉措同時進行。檔案管理人員要結合當前醫院業務與檔案管理實際情況,構建一套適用于本單位的檔案管理體系,推動醫院人力資源、財務、醫療等檔案管理、開發及利用。如,首先在規范人事檔案管理時,從制度到落實需要按照相關標準與規定執行;其次在進行人事檔案材料收集時,可根據《干部人事檔案材料收集歸檔規定》,采取經常性、定期、集中收集相結合方式,及時更新人事檔案資料,以適應最新工作需求。
(三)切實提高檔案管理人員的整體素質
在新一輪醫療改革背景下,現代化、科學化、規范化的檔案管理工作需要由一個具有專業性的檔案人才管理團隊來負責組織和推進。因此,醫院可以結合院方實際情況制定對應的檔案管理人才培養方案,通過對檔案管理人員進行專業知識與技能的教育與培訓,進一步提高檔案管理人員的整體素質。醫院可在內部組織一些有關檔案管理理念及檔案管理技術的專題講座,培養醫院職工的檔案意識與管理技能;對外,醫院應堅持“走出去”的觀念,與第三方咨詢公司不斷加強業務合作,學習國內企業和國外先進現代化的醫院檔案管理服務模式,讓醫院檔案管理人員“走出去”到沿海地區先進的醫院學習現代化的管理技術、規范化的管理知識,并將學到的內容與實際工作融會貫通,進一步推動醫院檔案管理制度的創新轉型和優化升級。
(四)加強檔案信息化管理,提升檔案利用率
在新時代背景下,加強檔案信息化管理仍舊是包括醫院在內各企事業單位檔案工作發展與創新的重心。常見的檔案信息化管理方式除了改變傳統的紙質檔案的存儲、記錄及管理方式之外,還間接提高了檔案的利用率,打破時間與空間限制。醫院內部在進行檔案信息化變革的時候,可以將各職能部門與業務部門的檔案系統聯動起來,確保檔案負責人可以通過系統同步的信息資料進行檔案的管理工作。例如,建立人事檔案信息管理系統,利用網絡信息技術與計算機硬件等實現人事數據的手機、分析、處理等功能,迅速地為醫院決策層提供符合要求的職工信息,為醫院人才隊伍的建設提供預測憑據。
四、結束語
時代的快速發展與社會的進步,人們的生活水平與生活需求有了質的飛躍,人們對于就醫及醫療輔助有著更高的要求。因此為了適應時代的進步與發展,醫療行業需要擁抱時代,擁抱變化。檔案作為醫院日常工作運營的關鍵部分,保障其信息完整性、準確性、及時性極為重要。為了促進檔案管理工作有序開展,充分發揮檔案的作用,公立醫院及其他機構需要進一步重視檔案管理工作,創新檔案管理,從人員、制度、資金、技術等多方面出發,實現檔案管理的最終目標。
作者:曹文波 單位:內蒙古醫科大學附屬醫院