前言:一篇好的文章需要精心雕琢,小編精選了8篇抽樣調查報告范例,供您參考,期待您的閱讀。
社區管理課程教學研討
一、基于社區工作任務的課程解構與內容重構
傳統社會調查方法的內容按照社會調查的基本程序分為四個部分:第一部分社會調查的準備與設計,包括社會調查概述、社會調查課題的選擇與確定、調查方案的準備與設計;第二部分社會調查的實施,包括社會調查的四種不同類型和資料搜集的四種不同方法,即普查、抽樣調查、個案調查和典型調查以及訪談法、問卷法、觀察法、文獻法的操作步驟和應用范圍;第三部分資料的整理分析,包括資料的統計分析和理論分析;第四部分調查工作總結,包括定性研究報告和定量研究報告的撰寫特點與要求、調研工作的總結與評估等。以上四個部分的課程內容體現了社會調查工作的完整過程,體現了從準備階段—實施階段—研究階段—總結階段的遞進發展過程?!渡鐣{查方法》課程內容的設計既要遵循社會調查工作過程的完整性,更要結合實際工作情境的工作任務設置。如果只是掌握了每個階段的工作技能,而不懂得面對不同工作任務選擇不同的方法,這就不能滿足學生多樣化、多層次的工作需求。因此,《社會調查方法》課程內容的解構需要在了解常規工作任務的基礎上解構工作步驟,明確每一個工作任務的知識、能力、素質和客觀要求,由此來確定具體的理論知識章節和實踐項目。
根據對社區的市場需求調研,高職社區管理與服務專業的核心崗位確定為:社區工作站專干和社區社會組織社工。社區工作站專干主要面向社區居民提供計生、綜治、社會保障等公共服務,社區組織社工主要面向社區老人、青少年、婦女兒童等提供專業化服務。每一個崗位有若干個典型工作任務,而需要運用到社會調查方法的工作任務主要有以下三項:社區成員信息采集、社區各類人群的問題及需求調研、社區居民對社區工作的評議。
第一項社區調查工作任務:社區成員信息采集。它是社區管理的基礎性工作,包括居民信息、單位信息、門店信息、黨員信息和民政對象等信息的采集,其中具體的任務包括調查摸底、編制不同成員對象的信息采集表、對社區成員開展普查及信息的錄入等,主要涉及社會調查的概述、社會測量的內涵與特點、普查的特點與要求等相關知識。
第二項社區調查工作任務:社區各類人群的問題及需求調研。它是開展社區服務的重要依據,也是以居民為本的重要體現,其中具體任務包括調查方案設計、調查樣本和調查方法的選擇等。主要涉及調查課題的選擇與確定、調查方案的準備與設計、操作化的程序與方法、抽樣的類型與設計、個案研究與典型研究的特點、訪談的設計與操作以及研究報告的撰寫等。
第三項社區調查工作任務:社區居民對社區工作的評議。它是改善社區工作人員的工作效率和服務態度的重要途徑,其中具體任務包括調查問卷的準備、設計與實施等。主要涉及調查方案的準備與設計、操作化的程序與方法、抽樣的類型與設計、問卷的設計與運用、文獻的搜集與整理、資料的整理審核與統計分析以及實證研究報告的撰寫等。從以上工作任務可以看出,《社會調查方法》課程設計的解構與內容的重構經歷兩個重要階段:首先,將社區典型調查工作任務分解為若干模塊化的子任務,可以依據工作對象、工作內容、工作手段、工作組織和工作環境等要素對其進行解構。其次,將子任務轉化為具體的章節。每一個子任務都是一個完整的工作過程,將子任務工作過程的步驟與課程的具體內容一一對應。
二、基于社區工作任務的課程教學實施建議
初中地理學習效率的提升
一、少數民族地區存在的教育問題
據教育統計報告顯示,我國少數民族初中教育就占全國總受教育人數的33.25%,相對于新中國成立前的教育來說,少數民族的教育已是跨越式的發展,但邊疆少數民族地區的教育還普遍存在著一些問題(以西藏的教育為例):
1.校內的硬件教學設施已基本完善,如多媒體。然而多媒體使用率不高,因為部分教師操作不熟悉或不會使用,學習和接受教學輔助手段相對滯后。
2.少數民族地區由于受地域、經濟條件和學生家長自身的文化及觀念影響,對學生接受文化教育不夠重視,導致了學生退學、輟學的情況比較普遍,淡化了學生學習文化知識和技能的興趣。
3.少數民族地區的師資力量薄弱,教師專業結構不合理,而且部分地區欠缺專業的教師團隊。
4.少數民族學生學習漢語的能力比較差,不能夠清楚、全面地理解漢語的意思和意境,以至于學生學習初中地理知識更加困難。這些看似簡單的教育問題,想要解決并不容易。那么,老師應怎樣正確地面對學生的這些教學問題,從而從根本上提高少數民族初中地理學習知識的效率呢?
二、把初中地理逐漸科學化、生活化
大學語文課程考核改革實踐
摘要:
大學語文一紙試卷或一篇文章定成績的傳統評價模式,已經難以適應新形勢下考核方式對課程學習的引導作用?;谔岣哒n程實效性的目的,安康學院大學語文課改團隊根據學校和學生實際以及語文學習的特點,建立了以個體與團體相結合的多元、開放、過程化的評價體系,并以此為抓手進行教學改革。實踐表明,以考核方式改革為杠桿的課內課外教學及實踐活動,對落實教師主導、學生主體的教育理念,提高教學效果,是行之有效的。
關鍵詞:
大學語文;考核模式;改革;實踐
課程考核是教學過程中的一個重要環節,是檢驗教學效果、檢測學生知識水平及能力程度的重要手段。根據筆者對陜西省4所新建地方本科高校和4所老牌普通二本高校大學語文考核方式及內容的調查結果顯示,試卷型或作文型的傳統評價模式所檢測的范圍、效果都有很大的局限性,不能回應課程教學目標、真實地檢測出學生的語文能力和綜合素養發展,難以發揮課程學習的引導作用。近年來,安康學院大學語文課改團隊依托陜西省重點教改項目“基于應用型人才培養的地方高校大學語文教學應用實效研究”,根據學校和學生實際以及語文學習的特點,以提高教學效果為目標、考核方式為杠桿、加強實踐訓練為方式的課改思路,面向教科、數統、經管三個院系的授課班級,正式進行以考核方式革新為手段的教改工作,促進了教學質量的提高。
一、大學語文課程考核評價體系及其特點
(一)大學語文課程考核評價體系
失地農民金融素養水平現狀及提升
摘要:我國城鎮化發展深入,“征地”需求旺盛,失地農民數量激增,提升失地農民金融素養對于推進農村金融環境建設有重要意義。本文基于金融知識、金融行為、金融技能三個維度研究我國失地農民金融素養現狀,針對失地農民提升金融素養水平面臨的困境提出相關建議。
關鍵詞:失地農民;金融素養
一、引言
在金融業與數字技術蔓延交融的背景下,愈發多樣化、復雜化的金融產品服務對消費者合理管理個人資產、明智決策金融產品、有效掌握金融知識的能力提出了更高要求,這種能力稱為“金融素養”。全球對金融素養尚無統一定義,有學者將金融素養界定為消費者為了實現個人財務安全而有效決策其金融資源的知識和技能。在我國城鎮化高度發展的時代,失地農民在總人口中占比超10%,并以每年約300萬人的速度遞增。面對如此龐大的社會群體,提升失地農民金融素養、優化其金融行為,對于提升失地農民就業創業熱情,改善農村貧困面貌,進而縮小城鄉發展鴻溝,推動經濟平穩運行意義重大。
二、我國失地農民金融素養水平現狀
據2018年的《中國農村居民金融素養抽樣調查報告》顯示,農村居民金融素養水平總體不高,金融能力掌握度不夠,金融知識結構單一。結合歷年研究及央行的消費者金融素養調查報告來看,金融素養涵蓋金融知識、金融行為、金融技能三個維度。
(一)金融知識表現
農村留守兒童道德教育思考
【摘要】
農村留守兒童由于無法正常享受父母在思想、道德上的教育與引導,因而在成長中出現了一些問題,其中道德問題尤為突出。應注重完善農村留守兒童教育體系,注重家庭教育,加強學校教育,全社會積極踐行道德行為教育,上下聯動,互相配合,形成改善和提升農村留守兒童道德素質的強大合力。
【關鍵詞】
農村留守兒童;道德教育;問題;對策
長期以來,我國農村與城市經濟發展不平衡,農村勞動力轉移現象明顯。國家統計局《2015年農民工監測調查報告》指出,“根據國家統計局抽樣調查結果,2015年農民工總量為27747萬人,比上年增加352萬人,增長1.3%。”[1]其中,外出農民工的人數為16884萬人,與2014年外出農民工總數的16821萬人相比,增加了63萬人,增幅為0.4%。農民工總數呈逐年遞增之勢,導致留守兒童數量隨之逐漸攀升,留守兒童這一群體應得到更多的關注。留守兒童與父母的情感溝通較少,農村教育資源匱乏,學校對德育重視度不高,導致其在生活、學習方面未養成良好習慣,道德教育方面問題尤為突出。留守兒童的道德教育問題既不利于兒童自身發展,也不利于社會主義和諧社會的建成,應整合全社會的教育資源,形成家庭、學校與政府相結合的教育體系。
一、家庭教育有著天然地賦的德育功能
1、監護人的重要地位與作用
后奧運會發展下的群眾體育趨勢
一、后奧運會時期我國大眾體育的發展趨勢 1.以奧運為核心體育發展觀向以人為本的體育發展觀轉變 2001年7月13日,北京申辦奧運會成功,至今奧運會緊張籌辦已整整7年。黨和國家領導人十分重視2008年北京奧運會。北京奧運會的理念:“綠色奧運、人文奧運、科技奧運”。“人文奧運”充分體現了奧林匹克運動以人為本、關注人的完美進步、人與自然協調發展的主題。其核心是以人為本,奧運人民參與,奧運成果人民共享。中國是歷史悠久的國家,擁有豐富的人文文化底蘊,奧運會在中國舉行,對我國群眾體育的發展帶來新的機遇和挑戰,以健康為理念、以人為本、注重人的可持續發展將是后奧運會時期我國群眾體育的發展趨勢。 2.從竟技體育強的目標指向轉為體育大國的目標指向 我國競技體育從“舉國體制”的確立,舉國上下一盤棋的發展戰略,到《奧運爭光計劃》的實施,特別在黨的十一屆三中全會以來,在貫徹執行黨的基本路線的過程中取得了巨大成績,競技運動全面走向世界。從1992年巴塞羅那夏季奧運會到2008年北京夏季奧運,中國體育軍團取得了驕人成績,進入了體育強國的行列(表1所示),顯示了體育強國的風范。我國競技體育取得的成績喚起了人們對體育運動的關注和參與熱情。從中國第一次群眾體育現狀調查報告(1997年)到第二次群眾體育現狀調查報告(2001年)中顯示:1997年我國16歲以上體育人口為:巧.5%;2001年我國16歲以上體育人口為:18.3%增加了2.8%。與歐美發達國家相比,我國的體育人口比例尚有一定的差距,但群眾體育發展的勢頭良好,向著體育大國的目標指向轉變。 3.體育工作重心將出現以群眾體育為重點的戰略大轉移 2006年9月,國家體育總局、教育部等部門的學生體質監測數據表明,青少年學生的部分體能素質指標二十年來持續下降。在2005年高校招生中,有85%的考生報考專業受限;在兩年的征兵工作中,有63.7%的高中畢業生因體檢不合格被淘汰。青少年的體質狀況已引起中央領導人高度重視,并采取相應的措施和對策。在2008年北京奧運會理論研討會上,華南師范大學盧元鎮教授指出:2008年奧運會后會出現一個以競技體育體制改革為核心的體育改革新局面,并以此促進我國體育的可持續發展;社會體育要擴大普通勞動者的體育參與程度,尊重弱勢群體的體育權利,迎接大眾體育熱潮的到來。 4.體育消費觀念的轉變為群眾體育的更好發展提供了空間 改革開放三十年來,我國人民生活水平發生了翻天覆地的變化。隨著居民收入的增加,體育消費在人民的生活消費結構中占據的比重日趨提高。1978一1998這20年時間里,我國體育消費品年零售額由63.3億元增長到1457.2億元,增長了23倍,充分顯示了中國體育經濟發展的巨大潛力和全民健身運動開展過程中的市場優勢[’}。隨著2008北京奧運會的舉辦,體育消費、體育產業己成為我國國民經濟新的增長點,人們必將追求生活質量的提高,自身的健康意識進一步增強,花錢買健康的觀念正在興起。而居民對體育消費觀念的轉變將對促進全民健身活動的發展起到積極的推動作用。 二、后奧運動會時期發展我國大眾體育的對策 1.轉變觀念,解放思想,掀起全民健身的浪潮,提高國民的身體素質 我們清晰看到當前人們能自覺參與體育鍛煉的意識不高;體育人口偏低,與發達國家相比仍有較大的差距;國民的體質健康狀況不容樂觀,我國大眾體育的體制還不很完善,全民健身活動的推廣尚需加強。北京奧運會為我國群眾體育事業的快速發展提供了難得的機遇,奧運會的精神在今后相當長的一段時期將植根于人民群眾,并在人群中傳播,掀起全民健身的浪潮。從歷屆各國舉辦奧運會后群眾體育發展可以看出,居民參與體育活動人數將大幅增多,國民的身體素質得到提高。以鄰國日本為例,1964年日本東京奧運會后,日本政府發表《關于增進國民健康體力對策》,加強了群眾體育的開展,30年后的結果是,李剛等人在《中日兩國大學生體格及身體素質發展狀況的對比研究》中得出結論:“1995年中國學生體質健康調研數據與日本國1993年的數據比較發現,中國男大學生身體形態的平均發育水平低于日本國同年齡學生。比如,20歲中國男學生平均身高為169.90米,而日本國同齡學生為171.83米。’,[2]廣州體育學院教授呂樹庭認為:“1964年日本東京奧運會后,伴隨著經濟的高速發展和步入經濟大國,日本社會發生了深刻變化,致使體育政策的重點再度轉向大眾體育,形成了在國家干預下推進大眾體育和人們自發地參與大眾體育的合流趨勢”。 2.加強體育制度和法規制定,保證全民健身活動的順利開展及提高 體育制度和法規是我國體育體制的重要組成部分,是實現我國體育目的、任務的重要保證。 1995年6月,國務院批準下發了《全民健身計劃綱要》;1995年10月1日起施行中華人民共和國體育法,簡稱《體育法》;1990年3月12日國家體委關于《學校體育工作條例》令,并相繼出臺了“中國成年人體質測定標準實施辦法”等配套文件,這些體育制度、法規的制定和實施全面推進了全民健身活動的蓬勃發展,增強了廣大群眾的健身意識和覺悟,但是全民健身的制度、立法還不完善,相對滯后,農村與城市相比,無論是硬件設施還是軟件環境的建設都存在相當大的差距,體育事業發展緩慢,農村居民難以享有平等公共體育設施。隨著我國新農村建設步伐的加快,國家領導人對“民生”的關注不斷提升,體育制度和法規將得到進一步的完善。在2008年“兩會”期間,全國政協委員、國家體育總局黨組副書記、副局長胡家燕說:“政協體育組已經聯名提案,呼吁《全民健身條例》盡快出臺。”胡家燕強調,體育的出發點和落腳點是滿足人們不斷增長的體育需求,北京奧運會為中國體育的發展提供了難得的機遇,出臺《全民健身條例》是切實履行政府公共職能、服務大眾、改善民生的需要,將極大推動全民健身運動,增強全社會體育意識,弘揚奧運精神,繼承奧運遺產,更好地連譯“人文奧運”的內涵[3]。#p#分頁標題#e# 3.與競技體育協調發展,逐步建立具有中國特色大眾體育管理體系 舉國體制是具有中國特色的競技體育體系,從1994年《奧運爭光計劃》實施以來,我國競技體育在以奧運會為最高層次的重大國際比賽當中取得了優異的成績,為祖國、為人民贏得了榮譽,在世界體育強國舞臺上占有一席之地。競技體育取得的成功經驗為促進全民健身運動的開展起到積極推動作用。根據《全民健身計劃綱要》的要求,到2010年全民健身計劃第二期工程結束,要基本建成具有中國特色的全民健身體系。群眾體育與競技體育的協調發展戰略,是由中國特色社會主義的本質所決定的。群眾體育可以為競技體育的發展創造良好的社會環境,為競技體育的發展提供為數眾多的愛好者和支持者、設備、人才資源等等,而競技體育則可為群眾體育的發展提供示范、增強吸引力、探索科學方法和手段、給以技術性的指導和服務等等。因此,社會、國家和民眾既需要發展群眾體育,又需要發展競技體育,而且二者必須協調發展[4J。 4.加大社會體育指導員的培養力度,滿足群眾的需要 從1994年頒布社會體育指導員制度以來,我國社會體育指導員隊伍迅速發展,對我國的群眾體育發揮著巨大的作用。然而,由于我國社會體育指導員制度起步較晚,在管理上尚不夠完善,體制的實施過程中有不少缺點。如農村與城市指導員發展不平衡;各省市間發展不平衡;東西部發展不平衡;少數民族地區與漢族地區發展不平衡等。我國社會體育指導員的數量和等級結構與我國社會需求差距較大:年齡老化,學歷偏低;從事體育工作的年限不長;兼職和離退休人員多,有指導員稱號的很少,指導力量相對薄弱[5J。 根據2001年對我國群眾體育現狀第二次全國范圍的抽樣調查結果顯示:在調查的348個活動點中,151個活動點有社會體育指導員,占43.4%。 在有社會體育指導員的活動點中,75.5%的活動點有1一2名指導員,24.5%的活動點有3名以上(包括3名)指導員,其中男性占48.6%,女性占51.4%。調查還表明,社會體育指導員的數量和質量與日益增長的體育人口尚有較大差距。群眾體育的社團正在逐漸發揮作用,但群眾體育的計劃行政色彩依然較濃,組織化程度不夠高,缺乏宣傳、引導、規范,在群體工作中的作用還有待加強。后奧運會時期必須加強社會體育指導員培養工作,提高他們的數量及指導質量,才能適應我國群眾體育發展戰略的需要。
愛彌兒對家庭教育的啟發
一、當今家庭教育的現狀
1家庭教育中性教育嚴重缺失
“性”一直以來都是家長對孩子難以啟齒的話題,因此造成性教育成為家庭教育內容中的一大缺失。2007年《全國未成年人家庭教育狀況抽樣調查報告》中指出,當今家庭教育中性教育嚴重缺失。例如:家長在回答“碰到性騷擾該怎么辦”的問題時,有54.0%的家長回答沒講過;在回答“青春期生理變化怎么應對”的問題時,有41.6%的家長回答沒講過。兒童出現青春期生理變化,往往“不知怎么辦”、“父母不在身邊,感覺無助”。感到“心里害怕”的比例,女生高出男生10個百分點。
2父親在家庭教育中的投入令人擔憂
2005年東北師范大學兒童發展與教育中心隨機調查了吉林省長春市年齡為313歲的兒童的父母共360人,結果發現:父親對兒童的投入不足,尤其在與母親投入的相比之下,更顯薄弱。在小學兒童組,有9%的父親回答每天陪伴孩子的時間為0,.%父親每天最多只有1小時的時間能陪伴自己的孩子。在學校生活方面,在對“你經常去學校開家長會嗎?”的回答中,15名學齡前兒童的父親中,7.%表示從來沒有過,5.6%表示很少去。
二、《愛彌兒》對當今家庭教育的啟示
1讓孩子在自然民主的環境中成長
老年人虐待狀況及干預
隨著全球人口老齡化和高齡化的發展,以及傳統家庭模式的轉變,老年人虐待已經成為一個世界性的社會問題。在許多國家,虐待老人現象是一個容易被忽視和被否定的健康和社會問題,這不僅使老年人身心健康受到損害,引起疾病、生產力的喪失,產生社會隔離,更違背了老年人的權利。隨著老年人虐待現象逐漸受到關注,2000年世界衛生組織(WHO)已將老年人虐待問題列為重要的議題。 1老年人虐待的定義和分類 自1975年老年人虐待作為“家庭暴力”的一種形式首次被提出后[1],各國學者已對其進行了30多年的調查和研究。老年人虐待是一種影響廣泛的社會現象,涉及老年學、社會學、犯罪學和刑事審判學、被害人學、醫學、心理學、社會工作等多個學科和領域[2],這種多學科性質使老年人虐待的定義和分類存在不同的看法。1993年,英國一個由醫學專家和社會工作者組成的專門組織(ActiononElderAbuse,AEA)提出老年人虐待的定義是:“在本應充滿信任的任何關系中發生的1次或多次致使老年人受到傷害或處境困難的行為,或以采取適當行動的方式致使老年人受到傷害或處境困難的行為。”這一定義隨后被世界衛生組織所采納,并在全球預防多倫多宣言中引用[3-4]。 AEA將老年人虐待分為4種類型:(1)身體虐待(physicalabuse),包括暴力行為、不適當的限制或禁閉、剝奪睡眠等。(2)精神虐待、心理虐待或長期口頭侵犯(psychological/emotionalabuse),包括那些貶低老年人、傷害老年人、削弱老年人的個性、尊嚴和自我價值的言詞和交往。(3)經濟剝削或物質虐待(financial/materialabuse),包括非法使用或不適當地使用或侵吞老年人的財產或資金;強追老年人更改遺囑或其他法律文件;剝奪老年人使用其個人資金的權利;經濟騙局以及詐騙性計劃。(4)疏于照料(neglect),如不提供適當的食物、干凈的衣服、安全舒適的住所、良好的保健和個人衛生條件;不準與外人交往;不提供必要的輔助用具;未能防止老人受到身體上的傷害;未能進行必要的監護等。另外,全美虐待老年人中心(TheNationalAgingResourceCenteronElderAbuse)與美國老年人協會和特拉華大學一起研究制訂了一套新的指標,確定“虐待老人”除了以上4個方面的內容外,還應包括:(5)性虐待(sexualabuse),包括各種未經許可的任何不同形式的性侵犯或攻擊。(6)自我疏忽(selfneglect),如拒絕或無力提供日常生活的必需品如食物、水和藥物并保持個人衛生。(7)遺棄(abandonment),指放棄或拒絕對老年人履行照顧和監護責任。 雖然歐美的學者和組織已經對老年人虐待的定義和分類進行了大量的闡述,但是老年人虐待事件基于不同的文化背景有不同內容。在中國,由于中國的國情和相關法律規定,虐待老人更多地是指用殘暴的行為造成老年人身體上的傷害,與歐美學者定義中所指的身體虐待行為相似,而有關精神虐待、物質虐待和疏忽照顧的行為,在我國相關法律中雖有所體現,但對于其行為是否構成虐待老人并沒有做出明確規定。因此,我國學者給“老年人虐待”所下的定義[5]是:在家庭養老或機構養老中,負有責任關系的人的作為或不作為,導致對老年人的傷害,包括身體虐待、精神虐待、物質虐待和疏忽照顧。這一定義將“本應充滿信任的任何關系”范圍縮小,強調“負有責任關系”的當事人所應承擔的義務和責任,更符合中國國情。 2老年人虐待現狀 2.1老年人虐待發生率 老年人虐待的發生率可能因研究工具、研究方法、不同地區及老年人虐待定義的不同而有所差異。但是可以肯定的是,無論在任何國家、社會階層、種族,老年人虐待都是存在的[6]。在對14項研究的系統綜述顯示,人群中老年人受虐待比例從3.2%~27.5%不等[7]。主要的虐待形式有精神虐待、身體虐待、經濟虐待和忽視照顧。事實上由于各種原因導致隱瞞和否定虐待情況的出現,使得實際的數據應高于目前研究所得數據[8]。雖然目前關于老年人虐待的研究主要集中在西方發達國家,發展中國家缺少關于這一問題的研究和系統的數據收集,但是對印度農村進行的一項抽樣調查結果表明,每1000老人中就有40人受到身體虐待[9]。在韓國,一項大樣本的研究也顯示,至少經歷一種虐待類型的老人在人群中占6.3%[10]。在中國農村的一項調查表明[11],農村老年人一般身體虐待、嚴重身體虐待、情感虐待、經濟虐待、忽視和總虐待與忽視的報告率分別為4.5%、1.5%、26.9%、4.9%、7.2%和29.9%,說明農村老年人受虐待與忽視現狀不容樂觀。我國對于虐待老人的案件沒有做過系統的統計。中國內地關于虐待老人的研究還較少,中國香港有關虐待老人的調查報告顯示,即使通過救助熱線和積極的外援服務,在明愛《防止長者被虐計劃》的前18個月內處理的懷疑被虐待個案共有110件,其中半數的施虐者是老人的子女,另外還有80件懷疑受虐待的案件,其老年人拒絕接受服務。這種現象反映了處理虐待老人問題的困難。臺灣地區僅有蔡起源在1997年對公私立安養機構老人受虐的研究表明,機構虐待比率大約為10~20%[12]。這些情況充分說明對老人受虐議題未能受到應有的重視,且無法與國際間做接軌。 2.2易遭受虐待的老年人群體 老年虐待通常與宗教、種族、教育水平、經濟地位無關[13-14]。研究表明,易遭受虐待的老年群體包括:老年女性,軀體功能障礙,患有老年癡呆,過分依賴他人照顧等[14-16]。照顧忽視和經濟虐待通常發生在單獨居住、無可尋求幫助對象、健康狀況不佳的老年人[13,17,18]。與家人共同居住時語言和身體虐待發生率可增加[17-18]。 2.3老年人虐待的主要施虐人 由于受虐者和施虐人通常為照顧關系或者共同生活,最常見的施虐者為成年子女(30%~33%),其次為伴侶(14%~15%)及其他親屬(13%~20%)[19-20]。 3老年人虐待的識別征象 老年人虐待現象通常是隱蔽的,且被虐待老人常因為不同原因而否認被虐事實。因此需要醫療護理人員具有敏銳的觀察力和豐富的專業知識,來識別老年人被虐征象。#p#分頁標題#e# 3.1身體虐待 (1)身體上有不能解釋的瘀傷、鞭痕、變色;(2)身體上有不能解釋的燒傷、繩索捆綁的痕跡;(3)撕裂傷、切割傷、針刺傷;(4)視力方面的問題,如視網膜脫落;(5)有被幽禁的痕跡,如被綁在家具上,門從外被反鎖。 3.2精神虐待 (1)說話猶豫;(2)難以讓人相信的敘述;(3)有睡眠中斷現象;(4)飲食習慣的改變;(5)有焦慮、抑郁、憤怒、自殺傾向;(6)對日?;顒邮ヅd趣;(7)思維混亂或定向紊亂。 3.3經濟虐待 (1)銀行賬戶和資金的動向不明;(2)在老人不能書寫的情況下出現簽名的支票;(3)拒絕為老人的醫療和護理花錢;(4)未付的賬單和過期的債務;(5)缺乏便利設施;(6)個人貴重物品的丟失,如藝術品、珠寶首飾等。 3.4照顧忽視 (1)皮膚清潔衛生不良,出現壓瘡、皮疹、長虱子,患有傳染性疾??;(2)著裝不當,衣服單薄或過厚;(3)營養不良或脫水;(4)骯臟的衣服或床上用具;(5)缺乏必要的用具,如床欄、拐杖或步行器等;(6)居住環境存在不安全隱患;(7)存在未處理的醫療問題,給藥不足或不恰當。 3.5性虐待 (1)行走或坐位困難;(2)沾污或有血跡的內衣褲;(3)陰部疼痛或瘙癢;(4)外陰部瘀青或陰道的流血;(5)患有性傳播疾病。 4老年人虐待的預防和干預 預防老年人虐待,并減輕由此給老年人帶來的不良影響,醫療護理人員在這方面起著關鍵的作用[21]。醫護人員應服從本國本地區相關法令,并對潛在受虐案例保持足夠的警覺性,及時發現和解決案例,才能充分做到保護和救助受虐老人。 4.1保證老年人安全,及時發現潛在的受虐案例 醫護人員對于受虐待和忽視的老年人,首先應保證老年人的安全。由于羞愧、害怕社會歧視、害怕施虐者的報復和被遺棄等原因,再加上老年人受虐情況的隱蔽性,老年人很少報告自己被虐待的事實。此時,照顧者的行為舉止可提供給醫護人員虐待老人的線索。如照顧者不允許老人向醫護人員訴說自己的情況或者在沒有照顧者在場的情形下與醫護人員交談;對于老人的態度是冷漠、憤怒或攻擊性的;對于老人的受傷給出的是前后矛盾的、不合理的解釋。這些細節也許不一定是老年人受虐的直接證據,但可以幫助醫護人員評估和及時發現潛在的老年人虐待和忽視案例。 4.2根據相關法令條文,及時上報受虐案例 一旦發現老年人受虐待的案例,應馬上確定是否需要法律干預。如在美國,幾乎每一個州都有專門的司法條例,規定了老年虐待和忽視的定義,并界定了各種類型的虐待。醫學保健人員和社會服務工作者都必須依從這些司法條例對各類疑似和確定的老年虐待案例進行上報,而不需要為報告疑似受虐案例承擔民事或刑事責任(惡意謊報除外)。 4.3篩查潛在受虐患者,預防老人受虐和忽視 醫療機構應制定和完善相關規定,以幫助醫護人員常規篩查潛在受虐待和忽視的案例。潛在虐待案例應該再集中討論。許多機構還成立了專門的家庭隨訪小組,并與其他保健和社會服務機構共同合作,制定和實施綜合性計劃,以促進消除虐待或預防老年人被嚴重忽視的現象。 4.4進行健康教育,增強老年人維權意識 醫護人員應告知老年人如何照顧和保護自己,如何找到可用的社區服務資源,同時教會照顧者學習相關的護理知識和技能,并指導家人尋求減緩壓力的服務機構。