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摘要：構建混合式對分課堂模式，引入中醫臨床研究方法學教學，有利于提高學生自主學習能力，厚植民族文化自信?；谡n程思政，將混合式對分課堂應用于中醫臨床科研設計、測量與評價課程教學，聚焦于中醫學專業思政教育主題，豐富中醫學專業基礎學科思政教育內涵，實現立德樹人根本任務。
關鍵詞：課程思政；中醫；對分課堂；混合式教學
2020年，教育部印發《高等學校課程思政建設指導綱要》[1]，提出要落實立德樹人根本任務，必須將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體，全面推進課程思政建設，幫助學生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀。在此背景下，基于課程思政建設，全面深化教學內容和課程體系改革很有必要[2]。引導高校教師全方位理解課程思政意義，掌握課堂教學中思政建設要點和發展目標，挖掘和提煉專業知識體系中蘊含的思政元素和精神內涵，并通過學習和借鑒課程思政教學實例，不斷拓展課程思政教學途徑，切實把思政教育貫穿人才培養體系，全面推進課程思政建設往深里學、往實里干、往高處走，努力培養擔當民族復興大任的時代新人[3-4]。北京中醫藥大學高度重視高校課程思政建設工作，圍繞“深化課程思政建設，提升高校立德樹人成效”主題，號召在中醫專業課程教育教學中加快課程思政建設。本文基于課程思政視角，探討混合式對分課堂的應用效果，為中醫院校課程思政提供參考。
1課程介紹
中醫臨床科研設計、測量與評價課程包括中醫臨床科研設計、衡量、評價內容，是把流行病學、醫學統計學的原理和方法與中醫臨床醫學相結合的學科[5]。該課程是一門實用性很強的學科，是北京中醫藥大學中醫學、針灸、管理、護理相關專業及長學制專業學生的通識選修課。學生通過本課程的學習，以中醫臨床問題為導向，掌握中醫臨床科研的意義、選題、研究范圍、工作任務、基本原理及基本研究方法，能開展病因研究、人群健康和疾病調查、預防效果評價及治療措施評價的工作。目前在高校教學模式的研究中，對分課堂教學模式在中醫診斷學、中醫內科學等課程教學中的應用已有文獻報道[6-8]?；谡n程思政建設，同時將在線教學和對分課堂相結合解決中醫流行病學教學中存在的問題的研究尚付闕如。
2課程目標與教學方法的改革
2.1主要問題
高等院校中醫學專業學生普遍存在自主學習主動性不足、討論環節缺少溝通的問題，根源在于沒有樹立正確的價值觀、世界觀及缺乏明確學習目標的引領[9]。
2.2課程目標
本研究順應新時代高等教育教學改革特點，基于課程思政建設，采用線上線下相結合的混合式對分課堂教學模式，以中醫臨床科研設計、測量與評價課程為試點，提升中醫學專業學生職業素養，增強其中醫文化自信，厚植愛國情懷，使其肩負起守衛人民健康的責任和擔當。
2.3課程教學改革方法
本研究吸取傳統教學模式和教學團隊前期線上教學經驗，采用線上線下相結合的形式，打造混合式對分課堂教學模式。在中醫臨床科研設計、測量與評價課程教學中采用該教學模式，利用教學平臺的“教學”“云課”“教材”“資源庫”“題庫”五大模塊，以傳統課堂教學為基礎進行課程教學，并搭建線上信息化學習平臺，便于學生預習和討論。
3教學設計與實施
3.1融入課程思政的教學內容和資源
教學團隊在正式授課前，結合自身教育教學實際，集體備課、主題研討、研修總結，圍繞專業課程思政體系建設情況和課程思政實踐探索等主題進行總結，確定將思政元素融入課程教學是促進學生全面發展的重要途徑。教學團隊梳理理論教學與實踐教學課程目標，將教材體系向教學體系轉化，同時在課程教學中注重融入思政元素。本課程教學資源包括中醫適宜技術在線學習云平臺和北京中醫藥大學輕新課堂學習平臺。
3.2教學設計、教學方法和方式
中醫臨床科研設計、測量與評價課程混合式對分課堂教學模式包括預習、講授、內化吸收、討論4個模塊，分課前、課中和課后3個階段進行教學活動。
3.2.1課前預習環節
線上視頻課程預習。將中醫臨床科研設計、測量與評價課程中重點內容（如科研設計類型）錄制為微課視頻，并上傳至輕新課堂學習平臺。學生必須在上課前認真觀看微視頻。線上多媒體視頻課程主要分為兩類：（1）講授中醫臨床科研設計、測量與評價課程中的科研設計基本類型，包括隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究和橫斷面研究等。（2）將思政教育與中醫臨床科研設計、測量和評價教學對接，實現思政與專業學習有效融合。如講授醫學統計學發展史章節時，引入中國醫學史的介紹，讓學生體會中醫藥文化的博大精深，增強中醫藥文化自信，更好地踐行社會主義核心價值觀。
3.2.2課中講授和知識內化吸收環節
課前完成課程內容中的科研設計類型預習，課中講授和知識內化吸收環節講授重點內容，達到中醫臨床研究引領、聚焦臨床科研前沿的目的，提升學生自主學習能力。如隨機對照試驗（RCT）及嚴格評價，課本重點講授RCT設計模式、原則和嚴格評價方法，了解體現中醫辨證論治特點的RCT設計注意事項。
3.2.3課后知識內化吸收和討論環節
網上微視頻總結：針對中醫臨床流行病學科研設計的綜合應用，將相關知識點錄制成視頻，完成從科研到臨床決策的知識學習。如學習如何進行中醫病例對照研究時，要掌握病例對照研究的概念和基本原理，了解病例對照研究的設計及用途，學習體現中醫治未病、病因病機特點的病例對照研究注意事項等。在課程講授后進行專題討論和小測驗。小測驗一般有10個單選題，不會給學生增加學業負擔。
3.2.4考核評價方式
本研究基于中醫臨床科研設計、測量與評價教學實踐，通過形成性評價、終結性評價，并結合匿名調查問卷評價混合式對分課堂教學模式的實施效果。
4總結與思考
專業課教師如何落實立德樹人根本任務，如何在教書的同時做好育人工作，值得深思。只有明確課程思政建設的重大意義，知悉課程思政建設的要求、途徑、措施、評價，才能占據課程思政主陣地，畫好立德樹人的同心圓?；旌鲜綄Ψ终n堂教學是一種新型的教學模式，作為傳統教學模式的延伸和拓展，充分順應了“互聯網+”的時代潮流，融合了傳統教學模式在教學互動方面的優點，又兼具線上教學的靈活性，在高校課程教學中具有較大的應用空間[10-11]?；旌鲜綄Ψ终n堂教學模式充分利用網絡技術，采用線上線下教學相結合的方法實現了課程教學改革，不同于講練結合、精講多練、合作學習、翻轉課堂、自主課堂、高效課堂、項目化教學、PBL、案例教學等，它是全新的教學模式，從如何教到如何學，從作業布置、課堂管理到效果評價，與傳統教學相比都有根本性變革[12-13]。整合多種學習方式有助于充分發揮學生的學習主體作用，有利于創新教學理念。實踐證明，混合式對分課堂教學模式有助于提升學生自主學習能力、中醫臨床問題辨析能力及課程教學質量。為充分發揮課堂育人的主渠道作用，落實立德樹人根本任務，實現知識傳授、能力培養與價值引領的有機統一，將思政教育貫穿課程教學意義重大[14]。中醫學專業具有其特殊性，在傳授知識的同時能教育學生尊重生命，有利于培養學生的大醫精誠精神[15]，有助于增強學生的責任意識及文化自信，使學生在筑牢醫學基石的同時更明醫德、更具家國情懷。
參考文獻：
[1]劉玲.高校課程思政的資源及開發研究：基于《高等學校課程思政建設指導綱要》分析[J].高教學刊，2021，7（19）：164-167.
[2]張麗，何睦，唐德才，等.大健康背景下中西醫臨床醫學專業復合型人才培養課程體系和教學內容的改革與探索[J].中國醫藥導報，2019，16（25）：57-60.
[3]王春華，張成立，畢聰明.對“課程思政”與“思政課程”同向同行的理論解析[J].中國繼續醫學教育，2021，13（6）：79-81.
[4]黃曉巍，趙昕彤，韓冬，等.高等院校教育教學改革之課程思政研究[J].中國繼續醫學教育，2020，12（35）：1-4.
[5]晏利姣，曲暢，李學靖，等.臨床實踐方案制定中不同級別證據綜合的方法學探討[J].中國循證心血管醫學雜志，2020，12（9）：1039-1042.
作者：榮紅國 于蔚潔 李迅 韓梅 曹卉娟 費宇彤 單位：北京中醫藥大學中醫學院 北京中醫藥大學國際循證中醫藥研究院