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摘要：本文從公立醫院的角度出發，首先說明了財務管理信息化對醫院發展的意義，包括提升財務管理效率、順應醫院改革趨勢等，其次分析了阻礙相關建設工作開展的因素，最后根據現存問題及問題成因，分別提出了相應的解決策略，如滲透業財融合理念、打造專業管理團隊，構建智慧財務管理平臺。希望能夠給人以啟發，真正做到以財務管理信息化為抓手，推動醫院朝著高質量發展的方向持續前進。
關鍵詞：信息化；財務管理；公立醫院；高質量發展
隨著信息技術發展，提高醫院財務管理質效、為醫院高質量發展助力成為人們關注的熱點。財務管理經驗表明，利用信息技術對醫院財務管理工作方式進行調整，能夠最大限度提升財務管理效率，使得醫院財務管理與社會需求高度一致。另外，將信息技術用于財務管理，也有利于工作人員對財務數據進行實時收集與可靠分析，并實現集成化管理目標。本文以此為背景，探索了財務管理推動醫院發展的思路以及醫院信息化建設意義，為醫院財務管理方式升級提供參考。
一、加強財務管理信息化的現實意義
（一）提升財務管理效率
受科技發展影響，對財務管理進行信息化建設成為可能。此舉所能帶來的積極影響體現在以下兩方面：其一，工作人員可以根據經濟活動相關數據，對醫院收入、各科室管理水平加以了解，并以預算執行情況為落腳點，對業務、財務進行統籌，進而獲得更符合實際情況的管理模式，為財務管理所具有戰略性特征提供保障[1]。其二，使財務管理所涉及內容變得更加規范，真正做到以科學決策為抓手，從不同角度和層面出發，對醫院所開展各項經濟活動加以管理，通過控制管理成本的方式，使醫院所獲得管理效益達到預期。另外，隨著管理效率的提升，醫院將表現出更強勁的競爭力，這對醫院日后的發展具有重大意義。
（二）保障醫院發展質量
事實證明，對財務管理相關工作進行信息化建設，可以拉近醫院業務、財務部門的距離，使各項工作得到更加充分的融合。另外，在業財互聯互通的背景下，財務人員還可以借助信息技術，對各項業務所產生數據進行科學、及時的處理與歸納，確保原始數據能夠得到有效利用。由此可見，將信息技術用于醫院財務管理，既能夠為管理層制定經營決策提供理論依據，確保所制定發展戰略科學且具有實際意義，又可以使醫院得到高質量發展，其原因如下：在打造信息管理平臺前，工作人員往往會尋求管理、財務及業務專家的幫助，根據各行業專家所提出建議，確定管理平臺的架構，保證該平臺既能夠對醫院運營數據進行分析，又可以根據現存財務問題制定相應的解決方案。
（三）順應醫院改革趨勢
新形勢下，要想獲得更多財務信息化技術所帶來的紅利，將信息技術用于財務管理成為大勢所趨，對處于改革關鍵階段的公立醫院而言，要想使自身得到穩定發展，關鍵是要提升財務管理質效?？紤]到公立醫院往往具有經營規模大、人流量大的特點，常規財務管理模式所能取得的效果十分有限，而酌情引入信息技術，有助于工作人員全面了解醫院收入，通過核對發票的方式，及時解決潛在問題，使財務管理的價值得到最大化實現，與此同時，醫療體制改革速度也將得到一定程度的提升。
二、公立醫院財務管理信息化建設阻礙
（一）管理理念不全面
作為可以直接影響醫院發展速度和質量的一項工作，財務管理的重要性有目共睹，要想使該項工作發揮出應有作用，關鍵是要對財務管理所具有信息化水平加以提升，充分利用信息技術完成各項工作，在提高管理有效性的前提下，使醫院得到高質量發展。調查發現，尚有部分管理者由于受傳統觀念影響較深，未能認識到對財務管理進行信息化建設的重要性，既沒有根據醫院情況擬定相應的規劃，又沒有對實證有效的建設手段加以利用，致使信息化建設相關工作始終處于止步不前的狀態。對已經引入大數據、互聯網+和其他信息技術的醫院展開研究能夠發現，雖然多數醫院均已認同“將信息技術用于財務管理是大勢所趨”的觀念，但由于管理層未能做到及時轉變自身理念，致使團隊建設、資金投入難以達到信息化建設所提出需求，制約相關工作的開展[2]。此外，以下問題同樣需要引起重視：財務人員所積累經驗相對有限，難以憑借自身能力準確、快速地操作相關系統完成各項工作。只有盡快轉變該群體的認知，使其明確信息化建設對財務管理的重要性，促使其主動利用空閑時間學習相關知識，才能使信息化建設速度得到提升。
（二）管理人才不充足
實踐經驗表明，即使已擁有科學且完善的信息管理平臺，若醫院缺少專業能力突出的管理人才，仍無法保證財務管理效率及最終效果達到預期。目前，在公立醫院任職的管理人員，普遍具備堅實的理論基礎和豐富的實踐經驗，但受多方面因素制約，往往無法靈活操作辦公軟件、管理平臺或是財務系統，這與信息化建設所提出需求背道而馳。由此可見，醫院對財務進行信息化管理前，先要確保自身擁有充足的人才儲備，并且管理人員能夠以財務知識、信息技術為依托，快速判斷醫院情況并開展管理工作，為醫院健康且穩定的發展助力。
（三）績效考核不細致
醫院績效考核存在以下問題：一是核算難度較大。公立醫院的性質較為特殊，這也決定了其改革制度、隊伍建設和績效工資密切相關，實施績效工資既能夠激發員工熱情，又可以使醫院更具活力，但績效考核類型相對較多，無形中提高了核算工資的難度，致使績效考核的作用無法得到充分發揮。二是指標有待調整。分析發現，醫院常用考核指標無法直接展示任務完成度，加之考核主體并不唯一，不同主體所采取評價尺度均會給評價結果產生一定的影響，導致考核不細致、結果與實際不符等情況時有發生。
（四）管理模式不先進
研究發現，公立醫院往往將經營管理的重心放在更新、升級醫療器械上，而未能意識到對管理模式加以改革的重要性，雖然醫院擁有大量的醫療精英和先進的醫療器械，但由于管理模式不先進，導致管理工作難以得到有序開展。另外，財務管理所表現出信息化水平和預期存在較大差距，致使財務管理質效難以達到預期，由此而帶來的問題主要體現在以下方面：1.收入管理據統計，諸多公立醫院仍然依賴手工記賬模式在會計核算系統中對醫療收入進行核算和確認，大大增加了基礎的會計核算工作量和工作難度，主要原因是醫院HIS信息系統與會計核算系統分離，醫療收入無法從HIS系統直接獲取。2.資產管理經調查，醫院的資產特別是固定資產的管理系統往往獨立于財務管理系統之外，固定資產、藥品、衛生材料、低值易耗品等日常采購、入庫及出庫管理系統、模式陳舊。資產的記錄、使用依靠人工錄入，時常發生錯漏現象，導致庫存數量與實物不相符，資產管理系統與會計核算系統數據不相符的情況，年終盤點資產發現問題時查找差異原因又遇到各種困難或障礙，降低了醫院資產的管理效率。3.預算管理醫院普遍存在預算管理系統不健全，預算編制不科學、執行不到位、不能開展預算績效評價等情況，最主要的原因是信息化程度不高、共享度不高?；蛘哳A算管理系統與會計核算系統相對分離，缺乏對預算支出的事前與事中控制，使預算執行流于形式，各項支出無法實際管控?，F階段，迫切需要緊緊圍繞醫院的發展戰略，充分利用信息化管理平臺，對全面預算管理實施流程進行合理規劃，建立科學有效的全面預算管理體系，發揮預算約束作用，進一步規范醫院收支行為，提高資金的使用效率。
三、加強財務管理信息化助力醫院高質量發展的實踐與思考
（一）滲透業財融合管理理念
研究發現，新時期，基于常規管理模式所開展財務管理工作，通常難以取得符合公立醫院預期的效果，要想使醫院得到高質量發展，當務之急便是引入信息技術，以信息技術為依托，對財務管理質效進行大幅提高。在此過程中，有以下幾項工作需要尤為注意：一是加大宣傳力度，確保管理層能夠準確認識到信息化建設所具有的現實意義，由此獲得更符合預期的技術、資金支持，為日后建設管理平臺等工作的高效開展提供先決條件。二是堅持以業財融合為導向，尤其是醫院在財務信息化建設過程中要格外重視對內部控制建設，使醫院各個業務模塊與財務管理系統高度聯系，達到全員參與，拉近各部門之間的距離，通過部門協同合作的方式，為財務管理效果提供有力保障。
（二）建立高端財務管理團隊
公立醫院所面臨的共性問題便是醫學人才充足、管理人才稀缺，多數管理人員均無法獨立操作相關軟件完成財務管理工作，致使該項工作的效率及質量始終難以達到預期。由此可見，要想使財務管理所具有信息化水平達到預期，關鍵是要提高管理人員工作崗位的探究能力，打造優秀的管理隊伍，通過以下措施獲得符合自身需求的高端團隊：首先，定期組織專業培訓，確保每位工作人員均擁有接觸、學習先進理念和技術的機會，積極借鑒其他醫院所采取的做法以及經驗，保證培訓活動能夠取得預期的效果。其次，在條件允許的情況下，醫院可以主動聯合科研機構、各大高校，為工作人員提供接受在職教育的平臺，引導工作人員朝著復合型人才的方向快速發展。最后，對培育專業人才的體系加以完善，酌情調整財務會計知識、信息技術的占比，保證二者始終處于相對平衡的狀態，在此基礎上，擬定切實可行的培訓方案，根據不同崗位的需求，調整培訓側重點，使培訓活動更具針對性和有效性。
（三）完善精細化績效考核體系
精細化管理強調以科學調整醫院服務、產品和相關運營技術為依托，根據醫院情況采取相應的管理手段，確保數據科學且準確，并通過為被服務對象提供優質服務的方式，使醫院競爭力得到大幅提升?；诰毣芾硭_展績效考核工作的側重點如下：1.做到分開核算公立醫院可以利用SOP、PDCA等信息技術完成績效考核的工作，其中，SOP與成本高低、經驗知識相關，PDCA則需要貫穿績效考核始終，只有做到雙管齊下，才能實現精細化考核目標。另外，還應做到以下幾點：一是要求有關人員以現行管理制度為指導，利用信息技術對績效考核及相關工作進行管理，為考核有效性提供保證。二是堅持以提高管理效率為前提，酌情引入信息技術，通過共享資料信息、新增管理渠道等方式，使考核工作所具有價值得到最大化實現。2.確定統一標準從公立醫院的視角來看，要想使績效考核得到精細化管理，關鍵是要有明確的考核標準作為基礎，只有這樣才能使績效得到公平分配。鑒于此，在選擇考核指標時，需要嚴格控制量化指標數量，根據醫院需求、信息技術給日常工作帶來的影響確定考核指標符合實際情況的考核體系?？紤]到醫院內部不同崗位所要承擔的職責往往有所不同，因此，工作人員應當堅持差異化原則，科學劃分主次指標，突出考核重點，確保相關工作能夠在規定時間內完成[3]。此外，還應當保證所選擇指標和科室之間存在聯系，以信息技術為依托，全方位考核績效水平，使績效考核的作用得到充分發揮。
（四）構建智慧財務管理平臺
構建智慧管理平臺是醫院提升自身財務管理所具有信息化水平的關鍵。新時期，常規管理平臺所能發揮作用變得十分有限，這也給公立醫院提出了相應的要求，即：以既有管理平臺為基礎，整合業務、辦公和財務系統，打造更加智能的管理平臺，確保醫院能夠憑借該平臺高效開展財務管理工作，根據分析業務、運營還有財務數據所得到信息，為后續財務管理及相關工作的有序推進奠基。除此之外，這樣做的意義還體現在以下方面：一是使業務、財務工作得到充分結合；二是確保財務人員能夠從維持醫院正常運營的立場出發，對財務管理策略及手段加以調整，確保財務管理工作與醫院所制定未來發展規劃高度契合。在構建管理平臺時，有以下幾項工作需要尤為注意：一是規范數據標準，打造數據平臺及不同模塊，分別將收入管理、成本管理、資產管理、會計核算還有預算管理數據寫入對應模塊，確保各項數據能夠得到綜合處理及統一保存。二是根據業務、財務部門職能定位和工作內容，賦予其一定的權限，確保從事相關工作的人員可以通過該平臺分享數據。三是對處理環節進行智能管控，例如，由信息平臺負責根據醫院收入自動生成相應的憑證，在保證財務處理質效的前提下，減小人員壓力。除此之外，還應定期核查數據，通過圖表的方式展示數據變化趨勢，確保工作人員能夠快速確定異常數據并追溯成因，將異常數據所產生的影響降至最低。四是公立醫院可以主動聯系第三方機構，全權委托專業機構完成調研工作，根據醫院情況和需求，確定構建管理平臺的方案及措施，確保平臺正式投入運行后，可以使財務管理質效得到大幅提高。五是醫院應根據日常運行情況，不斷地優化調整系統模塊，例如，在保留既有核算模塊的前提下，新增生成負債表、管理備查簿等核心功能，確保醫院資產、財務情況可以如實得到反映。
結語
本文對財務管理的信息化建設策略進行探索，分析該管理模式在醫院發展中的作用。在具體研究中，先以財務管理信息化的現實意義作為出發點，論述醫院存在的阻礙，在此基礎上，提出了針對性的解決方案，指出通過實施業務融合理念、建立高水平管理隊伍、完善精細化考核體系等技術手段，可以使財務管理工作更加高效，其自動化、智能化水平也能夠達到預期標準。
參考文獻
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[3]姜晶婷.公立醫院財務管理信息化建設現狀及發展對策分析[J].大眾投資指南，2022（12）：113–115.
作者：蘇小麗 單位：橫州市婦幼保健院