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【摘要】目的:于血液凈化中心中優質護理的應用效果進行探討。方法:對2018年6月至2020年2月來我院血液凈化中心就診的74例患者進行分組(雙盲法)研究,乙組和甲組,各37例。乙組以常規護理為主,甲組以優質護理為主,比較護理滿意度評分、并發癥發生率。結果:實施不同護理干預后,甲組關愛患者評分大于乙組(P<0.05);甲組健康教育評分大于乙組(P<0.05);甲組病區管理評分大于乙組(P<0.05);甲組工作能力評分大于乙組(P<0.05);甲組服務態度評分大于乙組(P<0.05);甲組并發癥總發生率小于乙組(P<0.05)。結論:于血液凈化中心中,優質護理可減少血液凈化相關并發癥發生的風險,并可提高護理滿意度。
【關鍵詞】血液凈化中心;優質護理;透析
血液凈化中心,顧名思義就是對血液進行凈化的地方,在日常生活中人們常把血液凈化稱作是透析,是把患者血液引出體外并經過凈化裝置,來去除血液中的某些致病物質,對血液進行凈化,而治療疾病[1]。目前,臨床常見的血液凈化方式包括:血液灌流、血液濾過、血液透析、血漿置換以及免疫吸附等。隨血液凈化的廣泛應用,人們對血液凈化中心的護理提出更高的要求。
1資料和方法
1.1臨床資料
對2018年6月至2020年2月來我院血液凈化中心就診的74例患者進行分組(雙盲法)研究,乙組和甲組,各37例。女性33例、男性41例。20~73歲,均值45.12歲。血液凈化時間0.3~10年,均值4.85年?;颊呋€資料(P>0.05)。
1.2方法
乙組以常規護理為主,甲組以優質護理為主,即:(1)培訓,強化優質護理理念的宣教,組織護理人員學習優質護理服務的理念和相關知識,強調優質護理的必要性、重要性和意義,使護理人員充分認識優質護理,提高護理人員安全意識、服務意識、責任心。處處為患者著想,給予患者優質的護理服務。(2)彈性排班,以患者為中心,合理安排護理班次,確保護理工作有效的銜接,提高工作效率,給予患者連續性的護理措施。(3)分管責任制,按患者實際情況分配責任護士,由責任護士給予患者有計劃的、有目的的護理。密切監測患者的各項指標到位,嚴格遵守職業標準,因病施治,履行告知義務,嚴格執行相關制度、操作規程,強化業務理論以及知識學習,更新觀念,主動學習。(4)環境護理,提供給患者優質的、舒適的環境,病房定期通風、消毒,室內光線柔和,按外界環境調整室溫以及濕度,確保環境安靜。分成感染區以及非感染區,按疾病類型分區治療,中心醫療、護理器械等定期進行細菌培養,而控制院感。(5)健康教育,用溫和語氣同患者講述血液凈化的重要性、必要性以及治療原理,血液凈化前向患者講述血液凈化方法和注意事項,講解疾病基礎知識以及相關影響因素,制定針對性的飲食方案以及運動方案,定期開展知識講座,提高患者和家屬對于血液凈化、疾病的了解程度,耐心解答疑問。(6)心理護理,通過同患者和家屬積極溝通,掌握患者心理狀況,實施針對性的疏導,改善不良情緒。
1.3觀察指標
實施不同護理干預后,從關愛患者、健康教育、病區管理、工作能力、服務態度等方面評估患者對于護理的滿意度程度,各項都為0~100分,得分越高則護理滿意度越高[2]。統計肌肉痙攣、低血壓、感染、出血等發生情況。
1.4統計學分析
SPSS24.0軟件,(%)表示計數資料,χ2檢驗,(_x±s)計量資料,t檢驗,P<0.05則存在統計學差異。
2結果
2.1比較甲乙兩組的護理滿意度
實施不同護理干預后,甲組關愛患者評分大于乙組(t=12.2241,P=0.0000);甲組健康教育評分大于乙組(P<0.05);甲組病區管理評分大于乙組(P<0.05);甲組工作能力評分大于乙組(t=12.1702,P=0.0000);甲組服務態度評分大于乙組(P<0.05)。見表1。
2.2比較甲乙兩組的并發癥
實施不同護理干預后,甲組并發癥總發生率小于乙組(P<0.05)。
3討論
對于血液凈化來說,是臨床比較常用的一種治療措施,可清除血液中多余水分、炎性因子以及廢物等,而維持內循環、酸堿平衡,減少炎癥反應,降低腎臟工作壓力[3]。同普通內科患者和外科患者比較來說,血液凈化患者存在病情危重、臟器衰竭、并發癥多、病情易發生變化、治療周期長、周圍支持力量弱、經濟壓力大、心理負擔重等特點,而影響到血液凈化依從性,進而影響到治療效果[4]。而且血液凈化中心的護理同普通病房的護理不一樣,存在工作專業化程度高、技術難度大等特點,因此對護理人員提出較高要求[5]。本課題是在血液凈化中心實施優質護理,主要是強化優質護理理念的宣教,而提高護理人員的優質護理意識以及認識;彈性排班,給予患者連續性的護理服務;分管責任制,明確護理責任,給予患者有效的護理措施;環境護理,可提高患者的舒適度,且分區治療可避免醫院感染發生;健康教育可提高患者和家屬對血液凈化和疾病的認識,提高治療依從性;心理護理可疏解不良情緒,增加治療信心[6]??傊?,于血液凈化中心中,優質護理可減少血液凈化相關并發癥發生的風險,并可提高護理滿意度。
參考文獻
[1]郝在.優質護理干預用于血液凈化中心的護理效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(41):121-121.
[2]鄧婷婷.優質護理干預用于血液凈化中心的護理效果[J].首都食品與醫藥,2018,25(21):89-89.
[3]胡梅仙,宗志華,孫俊秀.優質護理在血液凈化中心開展的效果評價[J].中國保健營養,2018,28(29):202-203.
[4]尚紅梅.優質護理在血液凈化中心的實施效果觀察[J].心理醫生,2018,24(28):225-226.
[5]陳瑛.優質護理服務在血液凈化中心的應用效果分析[J].養生保健指南,2018,30(50):126-126.
[6]方可喜.優質護理應用于血液凈化中心的效果研究[J].飲食保健,2018,5(38):160-160.
作者:葉娟珍 單位:甘肅省中醫院白銀分院