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【摘要】目的分析優質護理在老年前列腺手術圍術期應用價值。方法選取我院從2018年7月～2019年7月收治的老年前列腺手術患者共有60例進行討論，結合患者的個人意愿與訴求，將其中愿意接受優質護理的30例患者視為觀察組，將另外30例患者視為對照組，對比兩組在術后出現的出血、尿外滲、附睪炎、排尿困難的不良癥狀發生幾率，對比兩組患者的護理評價分數。結果觀察組患者的不良癥狀幾率較低，同時對護理的評價分數較高。兩組對比分析具有顯著性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論老年前列腺手術期間展開優質護理有助于患者的康復，可提高護理的效果。
【關鍵詞】優質護理；老年前列腺手術；圍術期；應用價值
前列腺疾病長期病變可引起腎積水和腎功能損害，還可并發泌尿系結石、感染、腫瘤等疾病。前列腺手術安全簡便且能夠有效消除患者的病灶，即使是耐受力較低的老年患者也能夠承受，為降低手術的風險，降低患者的心理壓力，可在圍手術期對患者進行優質護理，關注患者的心理、飲食、排便、保健等，對老年前列腺手術治療具有一定的輔助作用，患者預后良好值得推廣。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院從2018年7月～2019年7月收治的老年前列腺手術患者共有60例進行討論，結合患者的個人醫院與訴求，將其中愿意接受優質護理的30例患者視為觀察組，患者年齡61～76歲，平均（63.47±5.68）歲，將另外30例患者視為對照組，患者年齡62～80歲，平均（67.14±5.26）歲。兩組患者的病因、臨床病癥等表現無統計差異。
1.2方法
常規護理：術前檢查患者的疼痛性質、臨床表現，注意患者主訴，遵守醫囑記錄患者的血尿量、顏色，監測患者的生命體征，術前按照醫囑禁食禁水，術后給予患者排便指導，注意尿導管等的置管安全性，對患者進行飲食指導等。優質護理：術前：了解患者的心理狀況，及時解答患者的心理疑惑，通過健康宣教，促使患者對手術具有一定程度的認知，進行備皮準備，將手術區域的毛發剔除并做好洗澡準備，術晨應排空膀胱，更換清潔衣褲，術前做放松運動，引導患者全身放松，然后閉上雙眼，深吸氣，握拳、呼吸等反復進行緩解緊張情緒，訓練患者在床上排便，練習正確的翻身方法，患者疼痛期間，給予患者心理引導，通過讀報紙等形式轉移注意力，老年患者多關注新聞等，可播放近期的國家大事吸引患者發散對身體疼痛的注意力。術后：幫助患者轉換舒適的體位，根據病情需要給予床欄保護和保護性約束。術后一周，逐漸離床活動，避免咳嗽及便秘等腹壓增高的因素，禁止灌腸或肛門排氣，以免造成前列腺窩的繼發性出血。術后兩個月內避免劇烈運動，防止繼發性出血。對患者進行咳嗽訓練，囑患者雙手捂住腹部，先深吸一口氣，然后用力咳嗽，從胸部往外咳而非從喉嚨處，每次訓練5～10次，每日2～3次。術后三個月禁止長時間洗熱水澡及久坐，不騎自行車、跑步、爬山、性生活等，防止繼發性出血。如有血尿及時就診。提醒患者多喝水，避免術后勞累、受涼等。告知患者戒煙、禁酒的重要性。護理中應積極聽取患者的訴求并與患者溝通，解答患者的疑惑點，讓患者與家屬均對手術前后的注意事項形成初步的了解，同時幫助患者降低不適感，記錄患者在圍手術期不同時間段的臨床表現，依據患者的情況給予人性化的安慰。
1.3觀察指標
對比兩組在術后出現的出血、尿外滲、附睪炎、排尿困難的不良癥狀發生幾率，對比兩組患者的護理評價分數。
1.4統計學方法
將利用excel表格SPSS20.0系統展開本次的數據統計和分析，計數資料進行x2檢驗，以t檢驗計數資料，以x±s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。
2結果
3討論
老年前列腺手術期間，可在手術前后分別施行優質護理幫助，圍繞患者在圍手術期經常出現的問題進行引導，可促使患者提高醫療認知，并具備一定的心理準備，對手術具有信心，更加依從治療與護理，及時緩解患者的疼痛，協調患者的身體各項機能，促使患者在術前做好各項準備，術后盡快恢復，降低了患者的不良癥狀幾率，同時獲得了患者的認可。
參考文獻
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[3]王曉慶,羅存珍,李鳳華,等.優質護理在老年前列腺手術圍術期應用價值分析[J].護理研究,2016,30(4):438-440.
作者:胡靜萍 單位:黃陂區人民醫院