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【摘要】目的探究優質護理在妊娠高血壓綜合征中的應用價值。方法選取2018年3月至2019年2月本院收治的妊娠高血壓綜合征72例患者為研究對象，采取隨機表法把所有患者分為對照組（36例）與觀察組（36例），對照組進行常規護理，觀察組進行優質護理，比較兩組患者護理后的并發癥發生率、護理滿意度、護理前后的收縮壓與舒張壓的水平情況。結果護理后，觀察組與對照組的收縮壓與舒張壓均有所改善，且觀察組的改善情況優于對照組；同時觀察組的并發癥發生率（11.11%）低于對照組（30.56%），且觀察組的護理滿意度（97.22%）高于對照組（80.56%）（P<0.05）。結論在妊娠高血壓綜合征的護理中從采用優質護理能有效改善患的血壓水平并降低并發癥的發生，且患者對護理的滿意度高。
【關鍵詞】妊娠高血壓綜合征；優質護理；血壓水平；并發癥；滿意度
妊娠高血壓綜合征在臨床婦產科中較為常見，該疾病患者由于血壓不穩定，使患者在產后出現出血情況，嚴重者會出現子癇并發癥[1-2]。若妊娠高血壓綜合征不及時接受治療，病情會不斷發生進而威脅患者以及胎兒的生命健康安全，目前臨床中對妊娠高血壓綜合征尚無有效的治療方案，因此多采用護理措施來控制患者的病情。據相關研究表明[3]，優質護理在妊娠高血壓綜合征中有著顯著的護理效果。為此，本研究選取2018年3月至2019年2月本院收治的妊娠高血壓綜合征72例患者為研究對象，主要探究在妊娠高血壓綜合征的護理中采用優質護理的應用價值，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院在2018年3月至2019年2月期間收治的72例妊娠高血壓綜合征患者進行研究，采取隨機表法把所有患者分為對照組（36例）與觀察組（36例），對照組年齡22-35歲，平均年齡（30.24±4.87）歲，孕周37-39周，平均孕周（38.61±1.54）周，初產婦20例，經產婦16例；觀察組年齡21-36歲，平均年齡（31.37±4.85）歲，孕周36-39周，平均孕周（38.45±1.66）周，初產婦22例，經產婦14例。兩組患者的年齡、孕周以及產次均經過統計學計算，比較差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：所有患者均經過血壓測量，收縮壓均≥140mmHg，舒張壓均≥90mmHg，均為單胎妊娠，同時具備正常的溝通交流理解能力，患者及其家屬對本研究均有知情權，并給予患者及其家屬簽署知情同意書。排除標準：伴有嚴重心肝腎功能不全、糖尿病以及精神疾病的患者。本研究在本院倫理委員會的批準下開展。
1.2護理方法
對照組進行常規護理，給予患者常規的生活飲食指導以及用藥指導。在常規護理基礎上，觀察組則進行優質護理，具體如下：（1）相關知識的健康教育宣教。在患者產前住院期間，護理人員給予患者進行妊娠高血壓綜合征相關知識的宣教，并發放相關宣教小冊子，使患者對自身病情情況有一定的認知，了解治療與護理的必要性，進而提高患者對治療與護理的配合度。（2）心理健康護理。由于患者擔心妊娠高血壓綜合征對自身以及胎兒的影響而產生不安、焦慮以及抑郁等不良心理情緒，因此護理人與需定期與患者的溝通與交流，進而了解患者的心理狀況，當患者出現不良心理情緒時，護理人員應及時對患者進行心理疏導，若疏導無明顯效果時，立即上報并由專業的心理醫生對患者進行心理疏導，使患者在住院時期保持良好的心態，確保良好的護患關系建立。（3）病情監測以及用藥護理。護理人員對患者住院期間的病情進行密切的監察，定期給予患者測量血壓，了解患者的病情變化情況并做好相關記錄，若患者出現異常時需及時上報并采取有效的處理措施；護理人員需掌握使用藥物的用法以及毒性反應的應對措施，并按照醫囑根據患者的尿量、呼吸頻率以及膝腱反射阿來給予患者用藥，若有患者出現毒性反應，需立即采取搶救措施。（4）分娩護理。在患者的分娩過程中，護理人員需密切觀察患者的生命體征監測情況，同時給予患者按摩子宮前壁，以緩解患者的不適感，并根據患者的宮縮情況來調整按摩節奏、速度以及力度；同時盡量縮短患者的第二產程時間，并給予患者安慰與鼓勵，當胎兒前肩娩出后立即給予患者推注催產素，進而促進宮縮，減少患者的出血量。（5）產后護理。護理人員為患者提供一個舒適的產后病房環境，保持病房的空氣流通，使患者能在舒適的環境在恢復，同時在新生兒娩出后，護理人員通過與患者溝通來告知新生兒的具體情況，使患者的情緒得到安撫，并對患者家屬說明家屬的關心與愛護對患者的重要性，進而減少患者的負面情緒，加快產后恢復進程。
1.3觀察指標
在護理前后給予兩組患者進行血壓測量并記錄，觀察記錄兩組患者的先兆子癇與子癇的并發癥發生率，同時調查兩組患者的護理滿意度。護理滿意度采用本院自制量表進行調查，總分為100分，大于95分為非常滿意，80-95分為滿意，小于80為不滿意，非常滿意+滿意=總滿意度。共發放72份調查量表，有效回收率為100%。
1.4統計學方法
數據采用SPSS20.0進行分析，計數資料則以例（%）表示，采用卡方檢驗，x±s表示計量資料并以t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理前后兩組患者的血壓水平比較
護理前，觀察組與對照組的收縮壓與舒張壓的水平相當，比較差異均無統計意義（P>0.05）；護理后，觀察組的收縮壓與舒張壓的水平明顯低于對照組（P<0.05），見表1。
2.2兩組患者的并發癥發生率比較
護理后，觀察組的先兆子癇與子癇的發生率低于對照組（P<0.05），見表2。2.3兩組患者的護理滿意度比較護理后，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），見表3。
3討論
妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的一種疾病，其容易導致患者出現各種并發癥，對患者以及胎兒造成嚴重影響[4]。而針對妊娠高血壓綜合征對采用護理來控制患者的病情，因此臨床中選取有效的護理模式對患者以及胎兒有著重要的意義。據本研究表明，觀察組的血壓收縮壓、舒張壓以及并發癥的發生率均低于對照組（P<0.05），該研究結果表明，在妊娠高血壓綜合征中采用優質護理能有效改善患者的血壓水平并降低并發癥的發生。優質護理是集個體化、整體化、有效性以及創造性于一體的新型護理模式[5-6]。該護理模式通過對患者的宣教，能有效提高患者對疾病的了解，進而給予治療與護理的高度配合；在產前給予患者密切的病情監測與用藥指導能有效控制患者的病情，對突發的異常情況采取有效的措施，進而確?；颊叩陌踩环置溥^程中對患者的護理能有效了解患者的病情情況，并對分娩中的異常情況進行有效的處理，以確保患者在分娩過程中的安全，進而降低并發癥的發生；且通過按摩護理能有效緩解患者的不適感；產后的舒適病房環境能讓患者在產后有一個良好的心情，進而加快患者的恢復進程。由于負面情緒會在一定程度上對患者的血壓造成影響，因此在患者住院期間給予心理健康護理，能有效減少患者的不安、焦慮以及抑郁等不良心理情緒的出現，使患者的血壓水平得到有效的控制，且患者的良好情緒對建立良好的護患關系有著重要意義。據本研究表明，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05），該結果提示，在妊娠高血壓綜合征中采用優質護理能有效提高患者的護理滿意度，對建立良好的護患關系起到重要作用，進而有效避免護患糾紛的發生。綜上所述，優質護理應用于妊娠高血壓綜合征能有效降低患者的收縮壓與舒張壓，同時有效減少并發癥的發生，且患者對該護理的滿意度高，在臨床護理中值得推廣應用。
參考文獻
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［2］歐陽瑾.優質護理在妊娠高血壓綜合征患者中的應用[J].醫療裝備,2019,32(5):146-147.
［3］朱琳.優質護理在妊娠高血壓綜合征產婦護理中的應用效果[J].醫療裝備,2018,31(19):188-189.
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［5］程霞.優質護理在妊娠高血壓綜合征患者護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(68):210-211.
［6］李慶華.優質護理在妊娠高血壓綜合征中的應用效果[J].中國衛生標準管理,2017,8(17):166-167.
作者:柳燕瑛 黃麗蓉 單位:福建醫科大學附屬二院