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摘要：目的仔細探究優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用。方法以2017年6月至2018年7月在醫院內科接受治療的100例心血管患者作為主要對象，隨機將其分為兩組，各50例。給予對照組患者常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上增加優質護理模式，比較兩組患者的負面情緒、滿意度及依從性。結果兩組患者護理前的焦慮及抑郁評分比較無顯著差異；護理后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評分低于對照組患者；觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者；觀察組患者的用藥依從性、病情監測依從性、康復訓練依從性、生活飲食依從性均高于對照組患者。結論在內科護理中實施優質護理模式可改善患者的負面情緒，提高患者的護理滿意度，同時可提高患者的依從性，故值得進一步推廣和應用。
關鍵詞：優質護理模式；心血管內科；護理工作
0引言
心血管內科疾病的患者都是屬于病情嚴重，還容易出現復發的疾病，這對患者徹底根治有很大的難度。在住院的期間當中，患者很容易因為不良情緒而導致了病情反復情況，這對治療效果和護理工作都產生了很大的困擾。因此，本院提出了優質護理模式，該護理人員可以通過患者的角度來分析問題，不僅可以促進患者的心理壓力，還能夠提升患者家屬的情緒，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。以2017年6月至2018年7月在醫院內科接受治療的100例心血管患者作為主要對象，隨機將其分為兩組，各50例。觀察組中，男28例，女22例；患者年齡為35-78歲，平均（55.26±3.38）歲；對照組中，男27例；女23例，患者年齡為36-75歲，平均（55.24±3.36）歲。本研究經我院的醫學倫理委員會批準通過，且本著患者知情、同意和自愿參與的原則開展。
1.2研究方法。給予對照組患者常規護理，具體來講，護理人員需要檢測患者的生命指標變化和病情變化，同時輔助醫生完成對患者的治療[1-2]。在對照組常規護理的基礎上，觀察組護理過程中增加優質護理模式，具體如下：首先，人性化的心理疏導和心理干預。患者入院后，護理人員須需要積極主動與患者溝通，并了解患者的心理狀態和情緒表現，同時應用心理評估量表了解患者的心理問題，在與患者溝通的過程中，了解患者對疾病的認知，讓患者主動傾訴，并在適當的時間給予患者安慰和鼓勵。通過與患者的交流，與其建立相互信任的關系，獲得患者的配合和家屬的理解與支持。其次，人性化的環境護理?；颊邔︶t院環境陌生、恐懼這也是導致其產生恐慌情緒和依從性差的主要愿意，對此，護理人員要向患者介紹醫院和科室的環境，向家屬介紹繳費、藥房、檢查及治療的具體位置，避免在過程中浪費過多時間，耽誤治療。同時，要調節好科室內的溫度和濕度，做好消毒和通風工作。最后，優質化的健康教育。
1.3評價標準
（1）在進行護理操作之前和之后，通過焦慮自評量表、抑郁自評量表對患者的焦慮、抑郁情緒進行評分，得分越低表示患者的焦慮、抑郁情緒越少[3-4]。（2）護理滿意度統計應用是護理滿意度統計量表，具體分為非常滿意、基本滿意、不滿意三種，其中，非常滿意、基本滿意均歸為滿意。（3）運用百分制的形式評估對照組與觀察組患者的依從性，重點評估以下幾方面的依從性，分別為：用藥、生活飲食、康復訓練、病情監測，100分為滿分，得分越高表示患者的依從性越好[5]。
1.4統計學處理。數據均納入統計學軟件SPSS13.0，計量和計數指標分別以（±s）、（n，%）的形式表示，檢驗方法分別為t和卡方，P<0.05有顯著差異。
2結果
2.1焦慮和抑郁評分結果。護理之前，對照組患者的焦慮和抑郁評分分別為（43.21±2.46）、（44.07±2.11）；觀察組在護理之前的焦慮和抑郁評分分別為（43.23±2.58）、（44.03±2.08）；經過護理之后，對照組整體評分為（35.96±2.13）、（36.86±2.54）；觀察組評分為（27.84±2.11）、（28.79±2.33）。兩組患者護理前的焦慮及抑郁評分比較無顯著差異；護理后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評分低于對照組患者。
2.2護理滿意度結果。觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者。通過比較兩組患者的護理滿意度，觀察組患者中，非常滿意患者有36例，基本滿意患者有12例，不滿意患者有2例，護理滿意度為96.0%。對照組患者中，非常滿意患者有25例，基本滿意患者有17例，不滿意患者有8例，護理滿意度為84.0%。
2.3依從性結果。觀察組患者的用藥依從性（97.56±2.03）、生活飲食依從性（98.26±1.02）、康復訓練依從性（97.58±1.14）、病情監測依從性（97.63±1.58）均明顯高于對照組（87.54±2.21）、（88.78±2.31）、（87.79±2.55）、（87.46±2.56），觀察組患者的用藥依從性、病情監測依從性、康復訓練依從性、生活飲食依從性均高于對照組患者。
3討論
心血管患者多為危急重癥，然而內科也是醫院中較為特殊的科室，患者的病情變化快，風險性大，這也增加了護理難度，對護理工作如何開展提出了更高的要求。優質護理模式是一種科學的、人性化的護理模式，這種護理模式旨在從患者的實際護理需求出發，為患者考慮，以此來滿足患者在不同層面上的護理需求，具體包括生理、心理和精神等各方面的要求[6]。在內科實施優質護理模式，是內科護理發展的必然趨勢，護理過程中可以滿足患者的不同需求，因此可以提高患者對護理工作的滿意程度。本研究結果顯示，在內科護理中實施優質護理模式可改善患者的負面情緒，提高患者的護理滿意度，同時可提高患者的依從性，故值得進一步推廣和應用。優質護理模式在在內科護理中的應用優勢主要體現在以下幾點：第一，該護理模式的應用，能夠有效的緩解患者的不良情緒，實驗結果顯示，經優質護理模式后患者的焦慮情緒和抑郁情緒明顯改善；第二，該護理模式的應用，可以提高患者的滿意度，實驗結果提示，觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者；第三，該護理模式的應用，可提高患者的依從性，實驗結果顯示，接受優質護理模式的內科科患者無論是在用藥、生活飲食還是在康復訓練和病情監測上，均有較高的依從性，上述研究結果充分的體現了優質護理模式模式的應用價值。因此，針對內科患者，護理人員可以應用實施優質護理模式，一以此來幫助患者盡快恢復。
參考文獻
[1]程麗萍,徐麗輝.優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用[J].中國現代藥物應用,2017,11(6):172-173.
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[3]史姍姍.優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018(23):123-124.
[4]蔡君.護理質量敏感指標在優質護理持續改進中的應用效果評價[J].基層醫學論壇,2018,22(15):39-40.
[5]王婧妍.優質護理模式在心血管內科護理工作中應用的效果探討[J].中國醫藥指南,2017,15(14):240-241.
[6]楊康寧,孟楊,安利杰,等.路徑式質量檢查模式在心血管疾病患者護理質量管理中的應用[J].中國煤炭工業醫學雜志,2017,20(8):961-964.
作者:潘冬玲 單位:呼倫貝爾市傳染病醫院