優質護理對行甲狀腺切除術患者影響

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優質護理對行甲狀腺切除術患者影響

甲狀腺切除術是當前臨床治療甲狀腺疾病的常用手段,甲狀腺周圍分布有豐富的神經組織及血管,若護理配合不當,易誘發各種術后并發癥,嚴重影響患者的預后[1]。本文探討優質護理干預對行甲狀腺切除術患者影響,報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年1月至2018年12月在本院行甲狀腺切除術的96例患者,其中男44例,女52例;年齡35~65歲,平均(48.84±3.32)歲;手術原因:甲狀腺囊腫30例,甲狀腺瘤52例,甲狀腺功能亢進14例。

1.2方法

對入選患者采取優質護理干預,具體如下:(1)術前護理。①心理疏導:積極與患者進行溝通交流,通過疾病與手術相關知識的傳遞緩解患者焦慮情緒,提高治療信心;營造舒適的住院環境,排除環境干擾因素,使患者更好的配合醫護操作;②術前練習:指導患者進行深呼吸、咳嗽及臥床排便等練習,使其從心理上適應術后臥床狀態;③飲食護理:囑患者術前進食高維生素、高纖維、高蛋白質食物,增強機體免疫力,避免體質虛弱影響術后恢復。(2)術中護理。進入手術室后,指導患者摘除義齒及配飾,協助患者調整體位,保持舒適,術中注意保護患者的隱私部位,做好患者的保暖工作;術中密切監測患者的生命體征指標,并由專人巡視。(3)術后護理。麻醉清醒前,患者采取去枕平臥位,同時頭偏向一側,避免誤吸?;颊咔逍押螅笇洳扇“肱P位,并注意觀察引流量、性質和顏色,保證引流管通暢,囑患者活動時避免折曲引流管。術后6h,若患者無明顯惡心、嘔吐等消化道癥狀,可指導患者進流質飲食。手術后第2d若患者仍無明顯不適,可進半流質飲食,需要注意的是進食時應以少食多餐為原則。

1.3觀察指標

記錄患者并發癥發生率;以本院自制護理滿意度問卷評價護理滿意度,包括健康指導、護理能力、護理態度、護理程序、護理總體效果等5項內容,總分100分,<80分為不滿意,80~90分為滿意,>90分為非常滿意。(滿意+非常滿意)/各組總例數×100%=護理滿意度。

2結果

患者術后并發癥發生率為4.17%(4/96),其中頸前區疼痛2例,吞咽不適1例,頸部麻木1例;護理滿意度為91.67%(88/96)。

3討論

本文在行甲狀腺切除術患者圍術期配合優質護理干預,通過知識宣教、心理疏導、體位練習、術中優質護理、飲食指導、引流管道護理等措施,有效減輕了患者的心理負擔,緩解了患者的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,減少了不良情緒對手術效果的影響,提高患者的免疫能力和對手術的耐受力,為提高療效、減少并發癥發生、提高護理滿意度提供了有力保障。綜上,在行甲狀腺切除術患者中施以優質護理干預,對減少術后并發癥的發生、提高護理滿意度具有積極影響。

參考文獻

[1]張敏.對接受甲狀腺切除術的患者實施優質護理的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢,2018,16(10):21-23.

作者:李璐璐 單位:遼寧中醫藥大學附屬營口醫院手術室

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