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給予腹股溝疝手術治療的患兒由于年齡小、膽子小、愛哭鬧等因素，加大了臨床護理工作的難度，會在一定程度上影響患兒家屬對護理的滿意度。本文探討優質護理干預在腹股溝疝圍手術期的應用效果，報告如下。
1對象與方法
1.1研究對象
選擇2017年6月～2018年6月我院收治的116例腹股溝疝患兒，男72例，女44例；年齡2～11歲，平均（5.86±1.26）歲。將本組患者按照護理方式不同分為對照組和研究組，每組各58例。
1.2方法
對照組接受常規護理，研究組接受優質護理干預，包括：（1）環境護理：設置專門的兒童病區，墻上繪制卡通畫，用鮮艷的顏色、可愛的動物和花朵貼紙轉移患兒注意力，使其在第一時間喜歡上病區的環境，減少哭鬧，提高配合度。（2）健康宣教：制作小兒腹股溝疝健康教育卡通宣傳片，邀請家屬和稍大年齡的患兒觀看，提高疾病認知度。（3）心理護理：將年齡較大、性格開朗、勇敢的患兒作為榜樣，主動與其他患兒相互認識、玩耍；在術前檢查、采血時，讓“榜樣”兒童先進行，為其他兒童打氣；對于腹股溝部位采血的患兒，注意保護陰囊。（4）術前皮膚準備：臍部往往藏有較多的污垢和細菌，若清潔不徹底容易引起切口感染，術前1d由責任護士完成臍部皮膚的清潔工作。（5）術后基礎護理：術后密切觀察患兒的生命體征，及時處理麻醉后出現的躁動等不良反應，避免誤拔管，如有必要可進行保護性約束，或遵醫囑使用鎮靜劑。（6）切口護理：小兒自控能力差，易抓撓傷口，甚至自行撕扯掉紗布，要囑咐患兒家屬注意看管，做好保護，同時避免大小便污染紗布；如有傷口疼痛、水腫、出血發生，則采用自制的10%鹽水冰袋替代沙袋壓迫。（7）飲食護理：囑咐患兒多喝水，吃新鮮的果蔬，保持大便通暢；保證食物多樣化、健康、美味，以增加患兒食欲，提高免疫力。
1.3觀察指標
手術前2h采用SAS、SDS量表評估患兒對手術的恐懼、焦慮程度；術后1d采用VAS量表評估患兒的疼痛程度；出院前對患兒家屬進行護理滿意度調查。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0軟件處理數據，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
術前，研究組SAS評分為（34.74±1.77）分、SDS評分為（32.05±1.53）分，對照組為（41.58±1.84）分、（42.75±1.41）分。術后，研究組VAS評分為（4.25±1.63）分，對照組為（6.94±1.40）分。研究組護理滿意度為93.1％(54/58）、對照組為67.2％（39/58）。以上數據組間比較，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。
3討論
腹股溝疝在整個腹外疝中的比例達到90%以上［1］，在兒童中的發病率約為0.8%～4.4%［2］，新生兒期即可發病，一般男多于女，右側多于左側［3］。采用腹股溝疝手術高位結扎疝囊是臨床常用的治療方法，且患者年齡越小手術效果越好。本文采用優質護理對腹股溝疝患兒進行圍術期護理，充分體現了以患者為中心、尊重患兒個體差異的護理理念，較好的克服了在年幼患兒護理工作中出現的困難，在滿足患兒家屬對護理水平及護理質量高要求的同時，提升了護士的職業素養，和諧了護患關系。本文中研究組患兒術前的心理狀態、術后疼痛水平及護理滿意度均優于對照組，說明將優質護理應用于腹股溝疝手術患兒中具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
［1］賈冰，郭煥菊，徐春梅.腹腔鏡下小兒腹股溝斜疝超高位結扎術的臨床觀察與護理［J］.護士進修雜志，2011，26（22）：2054-2055.
［2］李潔秀，劉文琿，李志彬，等.疝環充填式無張力補片修補術治療老年腹股溝疝的護理特點［J］.廣東醫學，2011，32（11）：1499-1500.
［3］周敏，林虹，韓宇.腹股溝疝術后10%鹽水冰袋冷敷聯合疝氣袋的使用與普通沙袋壓迫的臨床對比［J］.護士進修雜志，2014，18（8）：763-764.
作者:李娜 單位:東港市中心醫院普外