前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的膽囊切除術手術室護理配合分析，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要：目的評價腹腔鏡下膽囊切除術的手術室護理配合價值。方法選擇2017年11月至2018年11月采用腹腔鏡進行膽囊切除手術的患者68例，按照奇偶法的要求對其分組，平均分成實驗組（34例：手術室護理配合）以及對照組（34例：基礎類型的護理），分析手術成功率、滿意度、并發癥。結果實驗組的手術成功率、滿意度、并發癥優于對照組，相互之間的比較有差異性，P<0.05。結論在腹腔鏡下膽囊切除手術的過程中，將手術室的護理配合法應用其中，有助于提升成功率，有著很好的推廣優勢。
關鍵詞：腹腔鏡；膽囊切除術；手術室；護理配合
0引言
在醫學技術實際發展的背景之下，腹腔鏡技術受到了廣泛的重視，已經被應用在外科手術領域。根據研究可以得知，腹腔鏡手術方式與以往的開刀手術方式相較，并發癥問題很少，且住院的時間減少，疼痛感很低，有助于加快康復速度。但是，在實際操作的過程中，機械設備的應用難度很高，提出了很高的要求，此時手術室護理配合度的增強成為首要解決問題。在此情況下，下文針對2017年11月至2018年11月前來我院進行腹腔鏡下膽囊切除手術的患者68例，合理的評價手術室護理配合工作優勢。
1資料與方法
1.1基本資料。在2017年11月至2018年11月我院使用腹腔鏡進行膽囊切除手術的患者中，選擇68例進行分析，利用奇偶法的方式將其平均分成實驗組與對照組，每組34例。對照組：年齡35-65歲，平均（43.22±1.33）歲。男、女分別為14（41.1%）例、20（58.9%）例。病情：膽囊息肉20例，急性膽囊炎14例。實驗組：年齡36-66歲，平均（43.24±1.35）歲。男、女分別為13（38.2%）例、21（61.8%）例。病情：膽囊息肉19例，急性膽囊炎15例。納入標準：在檢查之后符合腹腔鏡手術適應證[1]；對這次所研究的內容知情。排除標準：研究中斷。對照組以及實驗組的相關基本資料，如年齡、病情，使用SPSS19.0軟件分析與計算，獲取的結果未見差異性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1對照組：在工作中主要使用基礎類型的護理方式，要求工作者進行體征的監督以及癥狀檢查，做好各方面的術前準備工作。1.2.2實驗組：主要使用手術室護理配合方式。①在實際手術之前，要求護理工作者全面評估患者的心理狀況，如果發現有緊張情緒或是心理問題，應進行合理的引導，為其講解手術知識，提供成功手術的案例，提升參與自信心。與此同時還需禁水六小時，禁食12h，針對手術需要的設備進行準備與消毒[2]。②在手術過程中，應積極配合醫師進行處理，先取仰臥位，預防局部受壓問題。在穿刺之后，應當向著左側位置進行傾斜，角度控制為20°，將手術部位充分的暴露出來，合理固定，以免出現墜床問題。還需合理的將電機板設置在大腿內部的皮膚上，確保金屬不會與其他的位置皮膚相互接觸，以免出現點灼傷現象。在護理配合的過程中，還需針對設備的參數進行調整，創建二氧化碳氣腹之后，針對設備流速合理的控制，速度在每分鐘兩毫升左右，腹壓控制在13mmHg左右。在手術過程中，還需做好搶救準備工作。③在完成手術工作之后，需要將環境溫度設定為23℃，針對體征情況進行檢查，做好腹腔鏡的維護工作，使用濕潤的軟布進行鏡頭區域與其他區域的擦拭，晾干以后合理的存儲[3]。
1.3判定指標。①在手術之后記錄成功例數，合理的分析成功率。②使用調查問卷的方式，針對滿意度進行分析，總分為100分，得到80分以上認定為非常滿意，得到50-80分之間認定為一般滿意，得到50分以下認定為不滿意。在這次研究的過程中，滿意度主要將非常滿意數據與一般滿意數據相加進行計算。③記錄肺部感染與穿孔出血并發癥的發生次數，對發生率進行分析。
1.4統計學分析。對照組數據與實驗組數據主要使用SPSS19.0軟件進行分析，通過百分比、卡方檢驗分析滿意度以及成功率、并發癥，在相互之間比較呈現出明顯差異性的時候，使用P<0.05的形式進行表達。
2結果
2.1成功率。實驗組高于對照組（P<0.05）.
2.2滿意度。實驗組高于對照組（P<0.05）.
2.3并發癥。對照組高于實驗組（P<0.05）。
3討論
在目前的臨床診療工作中，腹腔鏡屬于較為常見的外科微創手術方式，與以往的開腹手術法相較，有著創口小、出血量低的有點，除了可以降低疼痛感之外，還能加快癥狀的恢復速度。但是，在以往的手術室基礎護理工作中，無法結合具體的需求與手術特點密切配合醫師的工作，難以正確預防其他反應問題，嚴重影響各方面工作的合理實施與服務質量，因此，在實際工作中應尋找良好的護理手段[4]。上文主要針對腹腔鏡下膽囊切除手術當中手術室護理配合的應用進行分析，對照組的服務效果與質量低于實驗組，P<0.05。在手術室護理配合的過程中，要求護理工作者結合具體的工作要求與特點，在手術工作實施之前做好各方面準備工作，結合具體的手術特點與需求，合理針對器械進行消毒與準備，營造良好的手術室環境。在手術過程中，應按照醫師的配合要求，進行體位方面的改正，并做好固定工作，預防墜床事故所帶來的影響。與此同時，還需針對氣腹設備與其他手術設備的參數進行嚴格的調整，在發現其中存在問題之后，采用合理的措施解決問題。在手術工作完成之后，將患者送入病房，然后對手術室之內的器械進行嚴格的清洗、擦拭與消毒，以便于后續再次使用。需要注意的是，護理工作者在實際工作期間應結合手術室實際情況與環境等，進行合理的協調控制，及時發現其中存在的問題，利用正確的措施解決問題，創建科學化的工作模式，為患者提供高質量的服務。在姜敏[5]專家研究的過程中，并發癥發生率為4.88％、滿意度95.12%，在此次研究中實驗組的并發癥為3.0%，滿意度為97.0%，可見二者之間存在一定相似之處。綜上所述，在腹腔鏡之下的膽囊切除手術中，將手術室配合方式應用其中，有助于全面的提升工作水平，合理針對并發癥問題進行預防，增強整體服務的滿意度，轉變以往的工作形式，應予以一定重視，進行廣泛的使用。
參考文獻
[1]莫芳芬.腹腔鏡下膽囊切除術的手術室護理配合對策探討[J].基層醫學論壇,2017,21(9):1074-1076.
[2]時麗靜.腹腔鏡直腸癌根治術的手術室護理配合與體會[J].中國保健營養,2019,29(1):176-177.
[3]牛兆輝,趙松美.手術室護士在腹腔鏡下膽囊切除術中的配合體會[J].世界最新醫學信息文摘,2017,12(65):26-27+33.
[4]楊永珍.腹腔鏡下膽囊切除術器械護士與巡回護士的配合觀察手術室護理[J].影像研究與醫學應用,2017,1(13)122-133.
[5]姜敏.腹腔鏡下膽囊切除術的手術室護理配合體會[J].影像研究與醫學應用,2018,2(09):14-15.
作者:張麗 單位:山西省晉中市第一人民醫院