前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的肝病住院患者心理護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1、臨床資料
1.1一般資料
****年**月至****年**月我院共收治肝病住院患者80例，其80例患者中產生不健康心理患者42例，男18例，女24例，男:女=1:1.3。
1.2臨床表現及輔助檢查
在42例肝病住院患者心理特征表現中，出現沮喪心理13例；揣測心理8例；“忿世嫉俗”心理17例；自殺心理4例，通過護士對癥下藥進行心理護理，病情有所控制。
2、結果
沮喪心理13例肝病患者由于自己得了慢性肝病，從而聯想到疾病經久不愈，需長期治療，導致沮喪、不安等情緒。從慢性肝病患者復發率顯高的背景看，患者因受不了長期疾病折磨，缺乏治愈的信心，便會精神萎靡，一蹶不振；同時由于肝病不能堅持工作，導致家庭關系緊張，周圍人也鄙薄歧視，給工作、家庭、經濟、社交活動帶來影響，使患者灰心喪氣、孤獨失望或表現相反，患者到外訴苦，牢騷滿腹，辦事不如意，動則暴跳如雷，這些都是沮喪情緒的發泄。揣測心理8例慢性肝病患者一年多次住院，病情呈現治不愈或反復發作，其心理顧慮較多。其心理表現為：肝功能指標稍有好轉就情緒高漲，癥狀稍有新的發展就聯想到是否有了肝硬化、肝腹水，甚至肝癌。這種患者對各種化驗、檢查的結果都比較熟悉，不少患者經常翻閱關于自己所患疾病知識的書籍，對疾病的發生、發展和預后有所了解，可謂“久病成醫”。一位肝硬化患者并發膽囊炎，平日里肝區即脹痛不適，因吃了油脂較多的食物，引起肝區劇烈疼痛，隨即認為自己患了肝癌，并對子女做了“臨終”交代。揣測心理嚴重影響肝病患者的身體健康，使本來可以好轉甚至可以治愈的肝病變得難以恢復，甚至惡化。“忿世嫉俗”心理這類心理表現在我院肝病患者中占據17例。因為慢性肝病大多是傳染病，而有些家屬不懂得消毒隔離方法，產生懼怕心理，對患者采取避諱甚至厭煩的態度，周圍的朋友、同事也有所顧慮，不愿與之交往。如此種種，都可能使患者產生“老天不公平”的感覺，因此肝病患者會在住院期間溜到飯店吃喝一通，或在好轉出院后到公眾場合與不知情者同吃、同住。這種逆反心理極易危及到全體公民的健康。消極絕望自殺心理在我院出現自殺心理患者的5例中，多數是那些病程長，經濟來源比較困難的農村病人，一次化療，介入療法要花去近千元的費用，對他們負擔很重。因此這類病人往往表選對這段治療無動于衷，出現自我損害的表現，如拒絕服藥、打吊針、拒絕配合化療，經常對醫護人員及家屬發脾氣，對生命延續失去信心，往往會想到自殺，離開人間的念頭。
3、護理對策
3.1加強心理護理診斷
在護理診斷中不僅要了解患者所有的心理護理問題，還應對潛在的影響和可能的變化做出預測，應分析患者心理障礙的原因，對可能發生的心態變化做到心中有數，及時采取應變措施做好宣傳咨詢工作，讓其從不利的心態中解脫出來，教會患者運用有效的心理應變措施來控制和調整自己的心態，并可適當運用醫學知識充實患者頭腦，鼓勵其樹立信心，積極配合治療。
3.2進行有效的心理護理
根據心理護理診斷，對患者的心理變化和表現進行細致的觀察。對每個患者采取相應的辨證施護措施，做到關心體貼患者，了解其心理障礙的原因，幫助患者正確對待疾病。沮喪者心理護理要讓其認識到慢性肝病雖無特殊治療，但只要掌握疾病的規律，就有希望治愈疾病。如保持情緒穩定，少思勿躁，清心靜養；飲食宜清淡、易消化，保持足夠熱量、蛋白質(肝昏迷患者應限制蛋白質攝入)，及充足的維生素B和維生素C，脂肪不宜太多，但不強調高糖和低脂飲食，多食蔬菜水果，禁止飲酒；根據病情適當休息，避免過度疲勞；遵醫囑服藥，定期復查。如此疾病雖然沒有徹底痊愈，但患者還是能夠維持一定的健康水平，并且能夠參加力所能及的工作。揣測心理患者護理要讓其以及疾病基本知識，以及疾病和情志之間的關系，告知患者慢性肝病與內傷七情關系密切，多由郁怒憂思而成，軀體疾病與心理疾病可以相互轉化，相互作用[2]。“因郁致病”和“因病致郁”都是常見的，鼓勵患者隨時調整心態，以樂觀向上的心態積極配合治療，以利疾病的穩定和恢復。忿世嫉俗患者心理護理肝病患者借助各種理由與其親屬、醫護人員及周圍的人吵鬧，對任何事情都感到不順心，有的患者認為身邊所有的人都嫌棄自己，看不起自己，甚至與醫護人員不說話、撒謊，拒絕接受治療。因此，護理人員要對他們態度誠懇，尊重他們的人格，注意與他們談話的藝術和技巧，觀其言行，剖析其心理，通過具體的生活小事來感化他們[3]。比如:幫助患者買藥、送水、打飯、周末送鮮花等形式，使患者從心靈深處感覺到溫暖，從而減輕其冷漠憤怒的心理。
4、結語
消極自殺患者心理護理首先要對患者及家屬進行反復交流、溝通，家屬最了解患者的心理特征、挫折忍受力、生活態度和對病情的認知程度，從中找出患者心理最薄弱、最脆弱的問題，進行心理支持和心理疏導，把癥結化解，從而消除患者的自殺意念和不良的隱匿心理。但是要做到這一點護士必須要和患者建立彼此信任的良好人際關系，而且護士應有敏銳的觀察力，能夠洞悉患者的內心活動，才能充分把握時機，進行心理干預。其次，護士要通過每一次談話，每一次護理，每一次治療，使患者能夠客觀地了解自己的病情，不要回避確定存在的心理問題，尋求合理的解決方式，幫助患者做出適當的、符合自己情況的選擇。如肝癌患者的疼痛，一定要和醫生制訂出一套解決疼痛的方案，把疼痛對患者的折磨降到最低點，這可以減輕患者對疼痛的恐懼，提高其生活信心。在后半夜，可以增加巡視次數，嚴密觀察患者。陪護可以改變休息方式，在患者最需要的時候，陪在他身旁，避免意想不到的后果。在患者具有巨大的精神壓力時，建立患者宣泄途徑是疏導患者心理壓力的有效方法。所以護士在發現患者精神壓力過大時，應及時鼓勵患者宣泄，以減輕精神壓力[4]，使其情緒逐漸穩定。
