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摘要：目的探析風險管理在護理管理過程中的應用效果。方法將我院在2016年4月至2017年4月收治的90例住院患者作為研究對象，采取隨機數字表法將90例患者分為實驗組和常規組，每組各45例患者。對常規組患者的護理實施日常管理方法，對實驗組患者的護理采用風險管理。結果實驗組的護理滿意度為95.56%，常規組的護理滿意度為73.33%，實驗組的護理滿意度遠遠高于常規組，且P<0.05，具備統計學意義。結論將風險管理運用至護理管理之后，護理滿意度得到了明顯的提高，護理人員的責任心、溝通能力、業務能力與熟練程度等方面都的到了顯著的提高，對風險管理的認識與應急的能力也在不斷的攀升，值得進行廣泛的推廣。
關鍵詞：風險管理；護理滿意度；護理管理；風險意識
0引言
護理風險會導致產生可間接或直接讓患者傷殘，甚至于死亡的一系列危險因素與不良事件，會對護患關系產生極其惡劣的影響，也會導致醫院產生不必要的資源損耗[1]。在護理人員日常的護理工作中，護理風險是時時刻刻都存在的。隨著社會的進步與科技的不斷創新，醫護水平也要緊跟著社會的發展水平才會達到人們日益增高的護理質量要求，醫院采取密集度與質量雙高的護理管理方式是提生護理質量最為有效方法。風險管理法在醫院的護理管理中指的是對院內環境、機械設備、藥物、護理素養、醫務人員與護理程序等方面的風險因素進行管理的一種方式[2]。在社會的進步中，人們對醫院的護理質量要求也越來越高，這意味著護理人員在日常工作中要具備快速、有效的處理各種風險因素，保障患者安全，為患者提供高質量護理服務的業務能力。要做到最大化的減少護理風險事件的發生概率，就必須從預防風險方面著手，提升護理人員的風險意識，增強護理人員對風險因素的判定能力與應急能力，以最快的速度將存在的風險因素盡力排除。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象為我院在2016年4月至2017年4月收治的90例住院患者，采取隨機數字表法將90例患者分為實驗組和常規組，每組各45例患者。對常規組患者的護理實施日常管理方法，對實驗組患者的護理采用風險管理。觀察組采用了常規護理管理方式，對照組采用風險管理方式。在常規組的45例患者中，有女性患者19例，男性患者26例，組內平均年齡為（45.23±3.46）歲。在實驗組的45例患者中，有女性患者21例，男性患者24例，組內平均年齡為（43.59±4.14）歲。所有患者均自愿接受護理管理研究，且家屬簽署同意書。兩組患者在其年齡、性別、護理人員的組成等方面均無明顯差異，P>0.05，具備臨床醫學上的對比條件，具有可比性。
1.2管理方法
常規組：對常規組的患者實施醫院的日常的護理管理方法。實驗組：對實驗組的患者實施風險管理方法進行護理管理，具體方案如下：（1）成立安全管理小組，建立風險管理體制。以不同的科室為分組標準，護士長為小組的負責人，在每一個科室成立風險管理小組，其中護士長為小組的最高領導，管理小組的組長與組內成員，由此形成一個三層的管理體制，便于對護理風險的管控。（2）分工。風險管理小組的組員負責及時準確的掌握科室中各類護理的詳細信息。小組長主要負責召開相關的主題會議，管理小組內部成員的日常工作情況，對此進行總結，并對存在的問題提出進一步的改進措施。護士長的主要職責是對小組長總結整理的信息進行詳細了解后，制定除相應的措施，將自己拿不定主意的護理風險問題及時上報給主治醫師或者科室主任。（3）培訓方法。在日常的護理工作中，醫院就應該將風險教育與法律意識都吸收到護理人員的培訓工作中去，加大對其的護理安全責任培訓力度，可以通過邀請從事護理風險研究方面的專家來我院進行護理講座，推動護理人員對其講授的相關案例討論的頻率，致力于讓護理崗位上的每一位人員都能夠對風險事故有深入的體會，并因此提升自身的風險意識；還可以通過對科室內近些年里在護理工作中曾經發生果的風險事件采取詳細、精確的分析，以此提升護理人員的專業知識與素養，令護理人員可以在今后的具體護理工作中能夠快速的判定出導致護理風險的原因，并且可以冷靜沉著的實施相應的應急策略，爭取大幅度減少護理過程中的風險事件數目。（4）相關制度。以不同科室的工作性質、特點與頻發的風險種類為依據，建立不同的、適合本科室的應急預案，嚴格要求每個護理人員對此應急預案的掌握度及熟練度，保障每個護理人員在實際護理工作中發生風險事件時能夠快速的做出最有效的處理方法；建立健全不良事件報告制度，此制度的目的不是為了追究相關護理人員的責任，而是為了鼓勵護理人員對不良事件發生的原因進行反思，并制定出有針對性的解決方案，最大化的降低護理風險事件的發生概率。
1.3觀察指標
以問卷調查為探究應用效果的主要方式，對兩組患者的護理滿意度進行調查，護理滿意度分為不滿意、滿意及非常滿意三個方面，對90例患者單獨發放調查問卷，在隔天收回，得到的收回率是100%。此次的調查問卷是我院獨立設計的，問卷中囊括了對環境、醫護人員態度與素質等方面的內容，采用百分制，對得到的數據進行統計，護理滿意度=（滿意+非常滿意）例數÷45×100%。護理滿意度越高，護理效果越顯著。
1.4統計學方法
本次研究利用統計軟件SPSS21.0進行數據分析,對計數資料均采用平均數和標差表示法，對兩組數據的組間對比采用了t檢驗，對數據計算結果差異的顯著性采用P值表示，P<0.05即為差異性顯著。
2結果
據得到的調查問卷數據統計，實驗組有30例患者對護理方式表示非常滿意，13例患者表示滿意，2例患者不滿意，護理滿意度為95.56%；常規組有20例表示非常滿意，13例患者表示滿意，12例患者表示不滿意，護理意度為73.33%。由此可見實驗組的護理效果遠遠高于常規組，且P>0.05，具備統計學的意義。
3討論
醫院的護理工作其本身就具有風險因素繁多、風險概率高等方面的特點，在日常護理工作中只要有一個細小的工作環節不到位，就會對患者的生命造成最直接的威脅。據本文研究，將風險管理應用到護理管理中，第一，健全相關的護理護理管理制度。擁有最合適、規范的護理制度是提升護理質量最重要的基礎，對護理人員采取最科學的風險管理制度[3]，統一好護理人員相關的責任與任務，獎勵工作能力拔尖的護理人員，懲罰在業務方面出現紕漏的護理人員，用問責獎懲制鼓動護理人員工作的積極性。第二，成立專門的風險管理小組，劃分好組內每個成員需要負責的工作，小組長與護士長一同對組員應盡的職責進行督促與管理。第三，采取為護理人員定期進行關于風險護理事件方面培訓的方式，用相關的案例與全新的知識方法來提升護理人員的護理質量，讓護理人員可以對自身的專業技能進行不斷的完善，增強其處理突發風險的應變能力。第四，要增大護患之間的溝通力度，護理人員要做到永遠以患者為中心，多與患者溝通，細心的為患者答疑解惑，用最快的速度為患者解決問題[4]。與患者多加溝通可以讓具體的護理工作具備相應的針對性，從而促進護理滿意度大幅度提升。經本文研究可知，在護理管理的過程中運用風險管理方法可以將護理滿意度提升至95.56%，而在護理管理中運用日常管理方法，患者的護理滿意度僅為73.33%，且P<0.05,風險管理在護理管理中的應用效果遠遠高于常規的護理管理方法。綜上所述，風險管理在護理管理中的應用效果顯著，值得進行廣泛的推廣。
參考文獻
[1]成漢榮.風險管理在護理管理中的應用價值[J].國際護理學雜志,2016,35(7):981-984.
[2]趙昌利.風險管理在護理管理中的實施效果[J].大家健康(上旬版),2017,11(4):249.
[3]王麗華.風險管理在護理管理中的應用效果研究[J].世界臨床醫學,2017,11(5):193.
[4]王燕飛.風險管理在護理管理中的應用[J].中國農村衛生,2017,7(6):62.
作者:李榮榮 羅少云 單位:解放軍第十五醫院護理部 昌吉州人民醫院重癥醫學科
