前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的護理管理在老年冠心病患者的應用效果，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要:目的探討延續性護理管理在老年冠心病患者中的應用效果。方法選取2017年12月—2018年8月在本院進行老年冠心病治療的120例患者作為研究對象，運用雙盲法將所有參與了本研究的患者分為對照組(n=60)和觀察組(n=60)。對照組患者采取的是常規護理，觀察組則在此基礎上加入延續性護理。比較兩組患者的護理滿意度以及抑郁自評量表(Self－ratingdepressionscale，SDS)和焦慮自評量表(Self－RatingAnxietyScale，SAS)評分。結果觀察組中所有患者對護理的整體滿意度明顯高于對照組;治療之前，對照組以及觀察組患者的SDS和SAS評分差異均無統計學意義(P＞0．05);在治療之后，對照組中所有患者的SAS評分和SDS評分明顯低于觀察組患者，差異存在統計學意義(P＜0．05)。結論應用延續性護理對老年冠心病的患者進行護理可以有效緩解患者的主要癥狀，提升患者的治療效率，改善其負面情緒，值得在臨床進行推廣。
關鍵字:延續性護理;管理;老年冠心病;患者;效果
老年冠心病是一種病情復雜多變以及并發癥發生率較高的疾病。很多患者因為缺乏一定的疾病知識、沒有建立良好的生活方式以及遵醫行為，在進行治療時往往存在不良的負面情緒。延續性護理是目前較為重要的一類醫療手段，對這一疾病也有著較好的護理效果［1］。本文正是基于此，選擇了120例患者為對象，對延續性護理管理在老年冠心病患者中的應用效果進行分析?，F將結果報告如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2017年12月—2018年8月在本院進行老年冠心病治療的120例患者作為研究對象，運用雙盲法對所有參與了本研究的患者進行分組，分為對照組(n=60)和觀察組(n=60)。對照組中有男性患者31例，女性患者29例，年齡為61～76歲，年齡平均值為(55．3±1．04)歲，對照組有男性患者36例，女性患者24例，年齡為60～77歲，年齡平均值為(57．2±1．26)歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2納入與排除標準
納入標準:患者經檢查均符合老年冠心病臨床癥狀;所有患者均對這一研究項目知情且簽署了同意書，該研究亦經院內倫理委員會審核批準。排除標準:血液系統疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進行抗病毒治療者;其他嚴重合并癥者。
1．3方法
對對照組患者主要采取運動指導、飲食干預、健康知識教育以及心理干預等等常規性的護理方式。觀察組則在對照組的護理基礎之上加入了延續性護理，主要包括:①對患者的家庭情況進行了解，向患者說明對其使用抗血小板治療的原因，同時還需要依據患者的情況對患者進行治療。②出院指導:醫護人員運用宣傳欄以及面對面進行講解的方式對患者進行出院指導，向其介紹手術之后使用的藥物可能出現的不良反應以及相關的應急措施。③在患者出院之后，醫護人員定期對患者進行電話隨訪，積極跟進患者的情況，對患者強調遵守醫囑的重要性。④在患者出院之后，及時對患者及其家屬進行心理干預，對患者的心理情況要有一定的了解，并緩解患者的許多負面情緒，給患者提供一個壓力發泄口。⑤制作病情追蹤卡對患者每天用藥的名稱、劑量以及方法進行記錄，方便進行臨床治療［2］。⑥對患者用藥的情況進行詢問和了解，依據患者的情況制定相關的護理對策，更好地完成對患者的照顧。
1．4觀察指標
(1)應用SDS和SAS量表對兩組負性情緒進行比較。SDS及SAS量表均含有20個項目，分為4級評分(1～4分)。評分標準:SDS嚴重＞72分，中度63～72分，輕度53～62，無＜53分;SAS嚴重＞70分，中度60～69分，輕度51～59分，無＜50分。(2)運用醫院自制的護理蠻滿意度量表對患者滿意度進行調查，項目包括服務態度、技術操作等方面。評價分為非常滿意、滿意和不滿意三個級別?；颊咦o理的總體滿意度為患者非常滿意率以及一般滿意率相加［3］。問卷的信、效度分別為0．83和0．79。
1．5統計學處理
應用SPSS20．0進行分析。計數資料采用χ2檢驗(護理滿意度)，計量資料采用t檢驗(SDS及SAS量表評分)。以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者護理滿意度的對比
對照組中患者對于護理的總滿意度為78．3%，觀察組中患者對于護理的滿意度為93．3%，觀察組中患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0．05)。
2．2兩組患者治療前后SDS以及SAS評分的對比
治療之前，對照組以及觀察組患者的SDS和SAS評分差異均無統計學意義(P＞0．05);在治療之后，對照組中所有患者的SAS評分和SDS評分明顯低于觀察組當中的患者，差異存在統計學意義(P＜0．05)。
3討論
冠心病的主要發病人群為老年人群，且這類群體還大多存在糖尿病、吸煙以及質量過重等等其他問題［4］。老年冠心病患者因為許多因素的影響，治療過程中極其容易出現抑郁、焦慮、暴躁等等不良的負面情緒［5］。對待這一疾病最主要的就是對患者進行合適的護理，一旦醫護人員工作效率提高、隨訪到位、充實護理內容等等，可以大大改善患者的不良情緒［6］。延續性護理早在19世紀就提出來了，這一護理模式的高效性、無形性的優勢，使其在21世紀中得到了廣泛的應用。這是一種效率極高，具有明確目的、防護的護理措施。這一護理模式以人性的關懷為主要的出發點，以患者的快速恢復為目的，在治療時，依據患者實際的情況對患者進行一定的護理，使患者可以大大提高其治療效率［7］。在本文中，對120例患者進行回顧性分析，運用雙盲法對所有參與了本研究的患者進行分組，分為對照組(n=60)和觀察組(n=60)。對照組患者采取的是常規護理模式，觀察組則在此基礎上加入了延續性護理，對兩組患者的護理滿意度以及SDS、SAS評分進行對比分析之后發現，觀察組當中所有患者對于護理的整體滿意度明顯高于對照組，差異存在統計學意義(P＜0．05);治療之前，對照組以及觀察組患者的SDS和SAS評分差異均無統計學意義(P＞0．05);在治療之后，對照組中所有患者的SAS評分和SDS評分明顯低于觀察組當中的患者，差異存在統計學意義(P＜0．05)。本文的研究，與白璐［8］的研究結果基本一致，且本文增加了參與研究的例數，使得本文結果更加具有全面性和細致性。綜上所述，運用延續性護理對老年冠心病的患者進行護理，可以有效緩解患者的主要癥狀，提升患者的治療效率，改善患者的負面情緒，值得在臨床進行推廣。
作者:吳玲 單位:云南省昆明市社會福利院
