門診手術舒適護理婦產科論文

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門診手術舒適護理婦產科論文

1資料與方法

1.1一般資料:

選擇2012年7月~2013年5月在我院婦產科門診進行手術的患者178例,年齡18~51歲,平均(37.5±13.5)歲,178例患者中,人工流產手術74例,診斷性刮宮38例,清宮術32例,輸卵管手術34例。所有178例患者均無心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對照組,每組89例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

對照組采用常規護理的方式展開治療,常規護理包括常規準備、術前宣傳教育、手術中患者的配合、手術后的觀察和護理等。觀察組在對照組的基礎之上再加入舒適護理,舒適護理包括術前舒適護理、術中舒適護理、術后舒適護理。

1.2.1手術前的舒適護理:

①為給患者建立一個寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環境,護士應在日常的工作中保持衣著整齊、干凈,儀表要大方,當患者來接受治療時,護士應主動對其進行迎接、詢問、指導,在面對患者時態度應和藹可親,細心的為患者進行講解,從而幫助患者完成就診。在手術前護士應多與患者及患者家屬進行接觸,了解患者,對其進行自我介紹,從而加強護患的交流,對患者及患者家屬實行微笑服務,使患者感受到親切感。②護士與患者應進行詳細的交談,為患者講述醫療知識,讓患者了解在手術過程中的準備工作,讓患者了解在手術中的配合事項,使患者了解手術過程中的準備工作與手術后效果兩者的關系。護士在為患者講解時要態度和藹,為患者進行仔細的講解。與患者進行交流,了解患者的心理想法和感受,并對患者的疑問進行解答。③為患者講述手術成功的案例,對患者進行肢體語言的鼓勵,使患者克服心理障礙,幫助患者建立對手術的信心。④在進行護理和常規手術前準備時,詢問患者的感受,為患者講解手術操作過程,鼓勵患者積極配合手術。

1.2.2手術中的舒適護理:

在手術開始前1個小時將患者接入手術室,對室內溫度進行調節,手術室內溫度應控制在22~25℃,室內濕度控制在40%~60%。提前將會陰消毒液加熱到溫熱。為手術建立靜脈通路,同時配合麻醉,對患者的手術體位進行安置。手術中,在不會對醫生治療操作產生影響的情況下,為患者進行遮掩,盡量減短患者暴露的時間。在手術進行過程中,護士要及時主動的與患者進行溝通,當手術進行操作時應提前告訴患者,使患者提前做好準備,取得患者對手術的理解和配合。如果患者產生疼痛,護士應給與患者鼓勵,并對患者進行安撫,與患者進行交流時語氣應柔和,通過表情、眼神、以及適當的觸摸和手勢對患者進行鼓勵,從而使患者的緊張情緒得到緩解。

1.2.3手術后的舒適護理:

手術結束后,護士應使用溫生理鹽水為患者進行擦拭,幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等,并協助患者進行更衣,將患者攙扶至休息室,使患者得到休息。當手術結束后,為了減輕患者身體的不適,護士應對患者腹部穴位進行按摩,同時對患者進行術后保健知識宣傳教育,告知患者術后的注意事項,從而轉移患者對手術所帶來不適的注意力。要為患者講解術后個人衛生的注意事項,促使患者在術后能夠養成好的生活習慣和作息時間,使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內,要嚴密注意觀察患者,觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況,如果出現問題,應及時采取相應的治療。

1.3觀察指標和評價方法

1.3.1舒適度:

采用美國舒適護理專家Kolcaba研制的簡化舒適專科量表評價。

1.3.2護理滿意度:

患者護理滿意度調查表采用我院自行設計的調查表進行調查,該調查表分為25個項目,每個項目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個選項,其中非常滿意為4分,滿意為3分,基本滿意為2分,不滿意為1分,該調查表滿分為100分,≥90分為非常滿意,76~89分為滿意,60~75分為基本滿意,<60分為不滿意。

1.4統計學方法:

使用SPSS16.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術后舒適度比較:

觀察組患者手術后在心理、生理、文化方面、社會環境的舒適度均高于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者對術后護理的滿意度比較:

觀察組患者對術后護理的滿意度高于對照組,且兩組患者對護理均無不滿意。兩組差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

就當前情況而言,婦產科門診手術就可以對很多婦科疾病進行手術,婦產科門診手術是一種微創型的手術。但是對于患者而言,無論手術大小,都會對其產生焦慮、恐懼等許多不安的心理,因為婦科疾病與生殖器官有關,患者會更加擔心手術對自己以后的生活造成影響?;颊咝睦砭o張的產生會造成其心理變化和精神高度緊張,從而引發神經體液調節功能失調,對手術的安全性和患者手術后的恢復產生了嚴重的影響。

4結語

綜上所述,舒適護理對婦產科門診手術患者的舒適度有著重要的影響,提高了手術過程中患者的舒適度及滿意程度,合理有效的緩解了患者在手術前的緊張情緒。

作者:張慕意 單位:廣東省廣州市荔灣區婦幼保健院婦產科

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