門診突發事件的應急預案范例6篇

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門診突發事件的應急預案

門診突發事件的應急預案范文1

一、成立組織,加強領導

按照立足現實、充實加強、細化職責、重在建設的方針,進一步強化組織領導,及時調整應急工作領導組織,保證對突發公共衛生事件工作的領導和組織協調,領導小組下設醫療救援組、疾病控制組、衛生監督組,分工負責相應的應急工作,還成立了應急辦公室,負責衛生應急的日常工作。根據應急工作的需要,成立了多個專項的應急指揮機構,具體有:__縣食物中毒和食品污染等突發事件(故)應急處理領導小組、__縣衛生局傳染性非典型肺炎防治領導小組、__縣救災防病衛生防疫應急領導小組、__縣救災防病醫療救護應急領導小組、__縣救災防病衛生防病領導小組、__縣衛生系統特別重大事故應急救援領導小組等,每個領導小組均有成員5-8人,組長均為各專項工作分管領導。各鄉鎮衛生院也相應成立各自的應急處理隊伍,分工負責相應的應急工作,這樣建立了分級負責、條塊結合和屬地管理為主的應急管理的運轉機制。縣衛生局還把衛生應急工作納入度衛生工作計劃,實行目標責任管理,同各醫療衛生單位簽訂了目標責任書,并進行經常性檢查和定期考核,年終兌現獎懲。

二、制訂預案,認真培訓

我縣于20__年初編制了《__縣突發公共衛生事件應急預案》,并以政府文件形式印發,同時報市衛生局備案。為保證各類公共衛生事件處理的科學、規范,在《__縣突發公共衛生事件應急預案》的基礎上,還先后制訂了《__縣食物中毒和食品污染等突發事件(故)應急處理預案》、《__縣衛生局傳染性非典型肺炎防治預案》、《__縣中、高考期間食品衛生安全保障及醫療救護工作預案(試行)》、《__縣救災防病衛生防疫應急預案》、《__縣救災防病醫療救護應急預案》、《__縣醫療事故防范處理預案》、《__縣衛生系統特別重大事故應急救援預案》、《__縣衛生局處置大規模上訪和應急預案》、《__縣化學恐怖襲擊事件和生物恐怖襲擊事件醫學應急處置》等一系列專項應急預案,保證了突發公共衛生事件的處理做到常備不懈、反應及時、措施果斷、處置合理。

為提高衛生人員的應急知識水平,縣衛生局制訂了專門的應急培訓計劃,將突發公共衛生事件應急知識和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容,通過例會、月會、舉辦專門的培訓辦等形式,對縣鄉村衛生人員開展應急知識培訓,截止11月底縣級培訓人員286人次,鄉級培訓人員1856人次,培訓內容包括各種應急預案的內容、應急處理的組織機構及組成、責任分工、報告程序、接到報告后的響應和措施等。通過培訓大大增強了醫務人員對應急工作重要性的認識,提高了應對突發公共衛生事件的能力。

三、建立完善的網絡直報系統

認真落實突發公共衛生事件的監測與報告工作,配備了三十余臺直報專用電腦和網絡設備,建成了以縣疾控中心為龍頭、縣鄉醫療單位為依托、覆蓋全縣的傳染病監測報告網絡;設立了兩部應急值班電話,實行24小時值班;建立了應急接報與響應制度,所有應急處理領導小組,專業小組成員,必須保持24小時通訊暢通,外出必須和局分管領導請假,在接到突發公共衛生事件報告后,值班人員立即報告分管領導,由分管領導根據專業及突發事情性質決定響應方式;配備了疾病控制應急處理車一輛,120急救車二輛;為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,提高對傳染病的應急的處理能力,籌集資金建設縣傳染病院,現已投入使用;加強縣鄉醫療的發熱門診建設,縣鄉醫療單位均建成規范的發熱門診,要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對突發公共衛生事件立即進行網絡直報,確保了發現各種突發事件都能及時上報,杜絕了漏報誤報現象,提高了突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。

四、加強應急隊伍的建設,建立了應急物資儲備制度

根據每個專業應急處理要求分別建立了流行病學調查、現場衛生學調查、疫點處理、衛生監督、采樣監測等30余個兼職應急隊伍。設立了突發公共衛生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個專家組。建立了由局機關、疾控中心、衛生監督所等10名后勤保障人員組成的兼職應急平臺保障專業隊伍。在縣疾控中心建立了應急物資庫,貯備了“84”消毒液8件(30瓶/件)、漂白精粉4件(50公斤/件)、泡騰片4件、氟派酸6盒(25板/盒)等消毒殺蟲藥品約1萬元。

近年來,通過全縣衛生人員的共同努力,我縣已初步建成應對突發公共衛生事件的應急系統,有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應急工作無經費保障,造成我縣公共衛生基礎設施、設備嚴重滯后,應對突發公共衛生事件的能力仍較低。一是各醫療單位業務收入的絕大部分用于支付職工工資,無力購買醫療設備和引進新技術,普遍存在醫療設備落后,技術條件差的現象;二是由于各鄉鎮衛生院受房屋條件所限,均沒有設立規范的傳染病門診,容易造成醫源性感染和傳播,存在醫療隱患;三是縣醫院醫療設備陳舊,缺乏“120”急救設備,只能應付一般情況的急救和

普通傳染病的治療需要,不具備應對較大規模突發公共衛生事件的條件??h醫院的發熱門診、隔離病房條件簡陋。四是縣、鄉(鎮)兩級政府未能充分發揮管理職能,應按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結合,逐步形成縣、鄉、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。

門診突發事件的應急預案范文2

【關鍵詞】 療養院;急救應急預案;預案演練;護理質量

應急預案是針對可能發生的重大事故或災害,為保證迅速、有效地展開應急與救援行動,降低事故損失而預先制定的計劃或方案。它的制定對醫療護理安全尤為重要,而護理安全是護理工作的重中之重,也是衡量護理質量的重要指標,直接關系到療養員的生命安全和療養質量。因此療養員急救應急預案的制定對療養院護理工作有著重要的指導意義。

1 實施急救應急預案的必要性

急救技術是醫護人員必須掌握并能熟練操作的技術,無論是醫院還是療養院,隨時都有病情突發的狀況,只有制定一套適合自己實際情況的應急預案,健全應急系統,完善應急措施,并保持常備不懈,經常演練,才能在突發事件來臨時及時、迅速、高效、有序地應對,最大限度地減少人員傷亡和健康損害,保證療養人員身體健康和生命安全。

療養院的主要任務是提供保健措施,提高生活質量,促進傷病康復。療養院內多數療養員有慢性病而未細分科室,每個療養科室都有各種不同系統的慢性疾病,如果醫護人員的搶救實踐經驗不足,對突發事件的發生缺乏搶救經驗,就會因病情耽誤而導致嚴重后果。如能及時給予有效的搶救治療,患者的成功率將大大提高。急救護理人員的水準體現在“時間性”和“技術性”兩方面,護理人員的能力是通過不斷訓練和時間積累而成的[1]。

為了保障療養人員的安全,在最短時間內啟動應急預案,可以高搶救效率,最大限度降低傷亡,經濟損失和政治影響[2]。同時提高醫療護理質量和療養員的生存質量。

實施急救應急預案可提高醫護人員對療養員醫療風險的認識,對療養員可能產生的潛在風險進行識別、評估,并采取積極的預防措施[3,4]。

2 應急預案演練的實施

2.1 應急組織體系及職責 各科室在醫務處和護理部的統一領導、指揮下,與各科室密切配合,協調一致,共同應對突發事件的發生,提高救治能力和工作效率。

2.2 成立應急預案演練小組 由各科室主任、護士長負責,組員由各科室護士及醫生組成急救小組,主任、護士長根據各病種突發的特點,制定演練內容,計劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置,最后由護理部組織實施。

2.3 培訓的主要內容 各種突然發作疾病的急救技術、門診急救技術和護理人員應急狀態下心理素質的培訓。要確定切實可行的培訓計劃和教材,有考核的標準,確保培訓有效。

2.4 演練實施步驟

2.4.1 組織學習討論 急救方案確定后,組織全體護士學習與突發事件有關的理論知識和基本技能。

2.4.2 演練實景設置 針對療養院實際情況,我院護理部在去年制定一套應對突發事件的應急預案。由科主任、護士長主持演練,整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬,一名護士扮演病人,另一名護士接到家屬呼叫后迅速實施急救程序。

2.4.3 加強急救現場的組織管理 使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務清晰,有效維護急救環境,保證急救護理的有效進行。

2.4.4 演練過程 演練時先由經驗豐富、應急能力強、操作技術嫻熟的護士做示范,然后三人一組根據靈活設置的不同急救場景進行急救演練,其他人在一旁觀看,操作完后召開會議共同討論各組操作中存在的問題并提出進一步改進意見,這樣不僅加深了大家對整個操作流程的記憶,也可以避免以后犯同樣的操作錯誤。

3 演練考核

為了提高療養院護士護理水平和護理質量,培養過硬的急救操作技能,我院專門組織學習并進行考核,每個季度有負責考核的人員對每位護士進行一次急救操作考試,周而復始,護士在這樣的環境下經常操作能做到得心應手,遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習這些急救操作技能,進行實地操作,不斷練就基本功,提高了急救水平。

4 急救應急預案實施的效果

通過去年的急救演練,各科室的急救、操作時間及熟練程度均明顯提高,也強化了護理人員急救知識和應急的技能。

5 急救應急預案存在的不足

(1)我院雖然制定了有針對性的急救預案,但由于此方案實施時間不長,還不夠完善和規范,還有待進一步細化。(2)急救的技巧和爭取急救時間的方法還需要更多的時間來提高和改進。(3)療養院醫護人員的急救經驗不足,綜合素質還需要不斷提高。(4)療養院急救設備、藥品的管理還不夠到位,難以滿足療養員出現的種種應急搶救需要。

6 整改措施

(1)不斷規范與修正、補充與完善急救應急程序和統一領導,分級負責制度。(2)加強護士對突發事件應急預案在急救流程中的學習,并定期訓練以使患者得到及時便捷的搶救。(3)重視應急能力的培養,提高醫護人員對突發事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能引發突發慢性病發作的情況要及時進行分析,預警以做到早發現、早報告、早處理。(4)鼓勵醫護人員多參加學歷教育、繼續教育及學術交流;多開展急救演練,組織操作比武,通過綜合理論、急救技能情景演練模擬考核,培養醫護人員的判斷、應急、溝通及處理問題的綜合能力。(5)醫護人員應多與療養員溝通,重視療養員病情信息的反饋,定時給他們進行多種形式的知識講座及健康宣教,做到及時預防。(6)做好應急設備的有效性:各科室應保證急救物品與藥品的充足,急救器械、藥品要定點放置,每個護士應非常熟悉急救物品的位置,以便有突發事件時能及時準備急救物品。保證數量的相對穩定,定期專人檢查,過期及時更換,確保急救物品的有效性,應急物資的儲備是事實應急預案的可靠保障。

7 預案實施后的體會

(1)快速:應用應急預案,規范和簡化了急救流程,在緊急情況時可以快速反應,縮短了發病至搶救的時間,對于挽救病人的生命具有重要意義[5]。(2)沉著:急救應急預案實施后,醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂,有條不紊,有效利用能力資源。(3)果斷:對病情定性要果斷,行動要果斷。(4)細致:突出一個細字,搶救是否成功,很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個細節都要盡量詢問到,以便判斷病情。(5)全面:急救預案的演練是一個統籌安排的過程,需要有一個指導性和全面統一的安排,否則容易使搶救現場混亂,這是急救管理的重要部分[6]。(6)急救預案的實施,加強了急救現場組織管理,使救護中物資充足,層次分明,任務清晰,有效地維護了急救環境,保證急救護理的有效進行,也極大地提高了救護成功率。(7)提高了醫護人員風險防范意識,使護理應急預案得到持續改進。(8)急救預案的制定不論怎么周詳,只有反復演練,護士才能熟練掌握,在演練中才能發現預案的不足并及時修改,模擬訓練的形式多樣性提高了護士的心理素質、反應速度和綜合應急能力,保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[7]。

通過這次演練,我們對應急預案有了一定的認識,積累了一定的經驗,醫院的急救應急預案得到了一次全面檢驗,參加人員和科室對急救流程和突發事件處置辦法有了更清楚的認識,醫護人員的急救意識和急救水平得到了切實提高,為應對突發事件打下堅實的基礎。分析總結這幾次演練的經驗和教訓,我們認為“沉著、快速、全面、細致、果斷”是應急行動取得圓滿成功的前提。急救應急預案在療養院的應用中具有重要意義,應積極推廣應用。

參考文獻

1 金靜芳,姚海琦.模擬急救在心肺復蘇培訓中的應用與研究.中華護理雜志,2001,36(9):713-715.

2 黎原,曹德民,崔克范.應急預案的制定與應急體系的完善.中國傷殘醫學,2007,15(3):106.

3 張亞卓,韓悅容,馮洋,等.我國急救護理發展的現狀與展望.中華護理雜志,2005,21(2):52.

4 胡國清,饒克勤,孔振球.突發公共事件應急預案編制初探.中華醫學雜志,2005,85(3):2173.

5 錢萍.加強醫院護理風險管理的必要性.護理管理雜志,2004,4(6):17-19.

門診突發事件的應急預案范文3

一、適用范圍

本預案所指突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件)是指在轄區內突然發生造成或者可能造成公眾健康嚴重危害的傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒和職業中毒,以及其它嚴重影響公眾健康的事件。

二、工作原則

突發事件應急工作遵循預防為主,常備不懈的方針,貫徹統一領導、明確責任、反應及時,措施果斷、密切配合、齊抓共管的原則。突發事件發生后,辦事處組織衛生、防疫等部門應立即進行現場調查,并立即向上級主管部門報告,經批準后啟動本預案。

三、組織管理

成立突發事件應急處理領導小組,由分管主任任組長,衛生、財政、教委、派出所、工商、環保、管理區等主要領導成員,統一領導指揮突發事件應急處理工作。

各相關部門根據領導小組的統一安排協調落實各自相應工作。

辦事處衛生院設立突發公共衛生事件監控辦公室擔負突發事件的信息、收集、調查分析,綜合評價和報告職責,建立突發事件監控聯絡網,發現突了事件及時上報,并采取及時控制措施,醫院應設傳染病門診和隔離觀察室擔負醫療、救治、轉診任務。

教委負責全辦各個中、小學校、幼兒園的突發事件預防和控制工作。

辦事處及管理區組織村委會民兵連配合醫院、衛生、防疫部門做好突發事件的預防、監控和控制工作。以及開展愛國衛生運動,全民健身運動和科普宣傳教育活動。大力加強農村衛生預防工作,提高農民的健康水平和防疫能力。駐地廠企、村委會要建立監測點,形成監測和預警網絡,做好突發事件的調查上報和防范監控工作。

處理突發事件所需物資、設備和人員經費,列入財政預算。突發事件預防和控制所需設施、設備防護用品,救治藥品等由鎮醫院儲備,所需消毒殺蟲劑、滅鼠藥等委托防疫儲備。

辦事處設立專項資金,保障因突發事件致病、致殘的人員及時得到有效救治,對參加突發事件應急處理的醫療衛生人員給予適當補助和保健津貼對做出突出貢獻人員給予表彰和獎勵。

四、監控預警體系

辦事處衛生院負責全辦突發事件監測預警工作的組織領導和具體實施,教委負責學校、幼兒園的突發事件監測預警工作,工商、建委、文化、公安等有關職能部門協助鎮分別抓好餐飲、市場、工地、文化、娛樂、賓館等場所的突發事件監測預警工作。

建立辦事處、村突發事件監測預警體系,健全工作機制,明確工作職責,辦事處監測預警力量由辦事處衛生院、防疫人員組成,村由村委會負責人、民兵連長、村衛生室負責人組成,轄區內廠企單位建立突發事件監測點,明確一名管理員在辦事處的直接領導下,開展本單位的突發事件排查與上報工作。

五、發現報告機制

建立突發事件信息收集、分析制度,各村、各單位協助辦事處突發事件監控辦公室做好突發事件日常監測信息的收集與整理工作,對早期發現的潛在隱患以及可能發生的事件及時報告監控辦公室,以便及時做好應急處理和上報工作。

建立突發事件應急處理和上報工作。有下列情況之一的責任單位和責任人應在2小時內向監控辦公室或區防疫站報告。

1、發生或者可能發生傳染病暴發流行的。

2、發生或者發現不明原因的群體性疾病的。

3、發生傳染病菌種、毒種丟失的。

4、發生或者可能發生重大食物中毒和職業中毒事件的。

監控辦公室接到報告后應立即組織人員趕赴現場,采取相應的控制措施,確證后迅速向區衛生局報告,各有關部門應密切配合做好一切工作。

建立突發事件報告舉報制度,向社會公布報告、舉報電話。任何單位和個人對突發事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞緩報、謊報。任何單位和個人都應及時報告和舉報、對報告、舉報突發事件有功的單位和個人,辦事處根據情節給予通報表揚。

六、應急處理

接到突發事件報告時,辦事處突發事件監控辦公室立即通知突發事件領導小組在向上級匯報的同時,應根據突發事件處理的需要,有權緊急調集人員及車輛、設備,各部門應主動積極配合,必要時對人員進行疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區進行封鎖。

在對突發事件現場進行調查、采樣、檢查和監督監測時,任何單位、個人不得以任何理由拒絕。參加突發事件應及時處理人員,應當采取衛生防護措施,并在專業人員的指導下開展工作。

辦事處突發事件監控辦公室要設立責任疫情報告人。負責疫情報告人,負責疫情登記和報告工作,包片防疫人員負責本片情況匯報,消毒管理各項記錄登記。

在傳染病暴發流行時,辦事處、管理區、村委積極做好教育,疫情報告人員疏散、隔離救治及其他公共衛生措施的落實做到團結協作,群防群控,以傳染病病人和疑似病人應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,切實做到早發現、早報告、早隔離、早觀察、早治療切斷傳染途徑防止擴散。

衛生防疫部門在對突發事件采取醫學措施時,應積極配合,拒絕配合的有公安機關協助強制執行。

七、建立責任追究機制

應急預案啟動后,對在突發事件調查、控制和醫療救治中、瀆職失職的單位和個人給予批評、教育、情節嚴重的報請其主管部門批準給予嚴肅處理。

在突發事件應急處理中,有關單位和個人來探尋規定報告職責、隱形、緩報或謊報,阻礙突發事件處理人員執行公務者報請主管部門批準,對責任人給予行政紀律處分,觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》的由公安機關給予處罰,構成犯罪的依法追究刑事責任。

醫療衛生部門有以下情形之一的區衛生局責令改正,通報批評給予警告,情節嚴重的吊銷《醫療機構執業許可證》對重要負責人、主管人員和直接責任人給予適當處分,構成犯罪的依法追究刑事責任。

1、未按規定履行報告、監控職責的。

2、未按規定及時采取控制措施的。

3、拒絕接診病人的。

4、拒不服從突發事件應急處理領導小組調度的。

八、其它事項

本預案是突發事件預防和控制的指導性意見。

門診突發事件的應急預案范文4

一、上半年總結評估

(一)基本情況

2013年上半年我街道未發生自然災害、公共衛生和社會安全事件,無安全生產傷亡事故,無突發性食品安全事故,無消防安全事故。

1、安全生產和重大事故

2013年2月16日中信實業內一出租區域發生火災事故,沒有人員傷亡。為深刻吸取“2.16”開關廠火災事故教訓,街道安委會召集14個集中出租區域負責人、屬地社區主任、安全員以及消防大隊、兩個派出所、城管、安監等部門負責人,召開專題會議進行動員部署,下發整治方案,明確工作目標任務、實施步驟和牽頭責任單位。同時,街道組織召開專項整治推進會。針對出租區重大消防隱患問題,安委辦專門協調公安、消防等部門召開了現場協調會,推進整治落實,目前,各區域整改推進情況良好。

2、防汛工作

共發生居民受淹2起,分別是:5月16日16:45,桃源社區上蔣巷29至37號,共9戶人家受淹。原因是進行軌道建設過程中,造成梁溪路北側雨水管道堵塞。解決方法:軌道辦孫經理組織區市政工程公司人員進行路面障礙物清理及管道清淤。目前已經清除路面障礙物并且已經摸清楚具體堵塞方位,等水位下降、管道壓力減小后,組織人員下去進行管道清淤。5月16日17:30,榮巷社區榮巷東浜有6住戶受淹。原因是城司進行榮巷老街改造時,老百姓住宅周圍雨污管道沒有與梁清路上的污水總管道線溝通。解決方法:①臨時措施加兩臺2吋水泵進行排水。②城司承諾,下周將受淹住戶雨污管道與梁清路上的污水總管道線溝通。

3、森林防火

共發生6起山林火災,過火總面積為102平方米。其中3起事件的起因是在清明節期間上墳燒紙所致,另3起是上山吸煙亂扔煙頭所致,6起事情均未有人員及財產損失。分析火災原因主要還是上山人員防火意識不強,加之清明期間林間枯枝殘葉較多,天氣干燥極易引發山火。所以在清明節重要期間需要加強山林防火的宣傳力度,進一步提高全民防火意識。

4、防疫

今春全國發生人感染H7N9禽流感疫情,農辦召開疫情緊急排查會議,要求各社區重點針對農貿市場及活禽交易市場開展排查,重點排查家禽有無批量死亡、突發死亡、臨床癥狀異常等情況。邊檢查、邊登記,不漏過一個養殖場戶、不遺留一個死角盲點,活禽填埋處理雞75只、鴨5只。街道社區服務衛生中心成立防控領導小組、儲備應急物資、開設發熱門診、加強醫務人員的培訓、加強社區宣傳等各項防控工作。禽流感事件發生至今,街道很好的完成了疫情排查、處理等一系列工作,街道范圍內未發生一例人感染禽流感病例。

5、衛生應急

上半年轄區內某幼兒園發生手足口病聚集性病例2起,某小學發生腮腺炎聚集性病例一起。榮巷街道社區衛生服務中心接到以上傳染病病例報告后,第一時間向中心領導、街道分管領導、衛生局相關部門匯報。迅速啟動應急方案,組織醫務人員對發病學生進行流行病學調查、指導學校及家庭的日常消毒、指導并督促學校衛生老師加強晨檢,對患病學生采取居家隔離措施,要求嚴格執行管理制度。對發生腮腺炎的學校學生采取應急接種麻風腮疫苗,共免費為393名學生接種了麻風腮疫苗,起到了應急預防的效果。

(二)主要特點

1、強化領導,完善預案,應急管理機制進一步健全。

我們在應急管理體制建設過程中,始終堅持“三個結合”原則,即夯實基礎工作與注重創新創特相結合,強化危機意識與提高處置能力相結合,加強日常管理與完善體制機制相結合的原則。一是健全機構。成立了街道應急管理工作領導小組,調整充實了街道突發事件處置指揮部和應急救援隊伍,各社區、各單位均成立了相應的突發事件處置工作小組,并在民兵巡防隊的基礎上建立了應急救援小組。二是完善應急預案。目前街道制定了《市區榮巷街道突發事件總體應急預案》1個,專項應急預案10個,部門應急預案2個,社區總體應急預案8個。三是完善機制。建立社區、企業聯動機制,形成溝通協作、密切配合、合作聯動的工作合力。

2、強化投入,健全體系,應急管理基礎進一步加強。

加大資金投入力度,為街道和社區配備必要的緊急救援避險物資和裝備,是基層應急管理工作的物質基礎。一是抓好應急救援隊伍建設。不斷充實完善各種應急救援隊伍人員,配齊裝備,目前,全街道應急管理和應急處置救援人員共129人,應急咨詢專家4人。二是抓好應急物資儲備體系建設。進一步優化儲備布局和方式,合理確定儲備品種和規模,實行動態管理,保證及時補充和更新。全面推進社區儲備體系建設,加強指導,提高街道整體應急保障水平。三是抓好應急指揮平臺建設。進一步整合現有資源,形成互聯互通、覆蓋轄區的突發事件信息系統。

3、強化培訓,廣泛宣傳,應急管理意識進一步深化。

應急管理責任重大、涉及面廣,街道從增強應急隊伍素質入手,著力提升全員應急管理意識和水平。一是致力于建設一支過硬的應急管理和處置隊伍,積極開展各類應急業務培訓,不斷提高隊伍素質和水平,為應急預案的執行和應急處置打牢良好的基礎。二是全面開展應急管理宣傳,街道宣傳科、婦聯、團工委和各社區充分利用黑板報、宣傳欄、宣傳標語等形式進行全方位、多渠道的宣傳,在街道上下營造氛圍,普及應急管理法律法規和應急知識,著力提高居民避險自救意識。

4、強化創新,有效整合,民防應急能力進一步增強。

今年以來街道根據當前應急管理工作的新形式,在上級的指導下,將民防工作和應急管理工作創新整合,不斷開拓應急管理工作新途徑。一是健全民防組織。在榮巷社區建立了社區民防工作站,實行機構兼設、人員兼職,由社區黨委書記兼民防工作站站長,社居委主任兼副站長,下設組織疏散組、宣傳教育組、維護保障組、醫療救護組、消防救災組等6個工作小組。二是細化工作職責。根據市、區下發的社區民防規范化建設工作標準,明確工作站主要職能是承擔社區民防知識宣傳和民防技能培訓,制定民防應急救援方案,負責人防設施維護,建立應急救援分隊,戰時負責社區人員防空疏散工作。三是配置專用器材。根據上級要求,結合自身實際,建立器材室,添置了指揮通信、消防、衛生、供電、供水等應急器材,明確專人負責。同時,為部分居民配備民防應急包,組織志愿者對居民進行器材使用培訓。四是完善工作制度。根據實際,制定了民防工作計劃制度、宣傳教育制度、訓練演練制度、請示報告制度和裝備管理使用制度,將社區民防工作與應急管理工作有機結合。

5、強化責任,突出重點,應急管理措施進一步落實。

應急管理工作千頭萬緒,街道立足自身特點,著力抓好責任落實、應急演練、信息預防等工作重點,扎實有效地開展應急管理工作。一是落實責任,確保應急管理各項措施落到實處,實行統一調度、責任分解的管理辦法,充分調動各社區、各職能部門的積極性,在集中力量突出抓好重點隱患治理和突發事件應急處置的同時,將責任落實到單位、到人,做到既分工又協作。二是經常性開展應急救援演練,形成“統一指揮、反映靈敏、協調有序、運轉高效”的運作機制,通過開展演練,發現問題、總結經驗、不斷完善預案的內容和操作步驟。針對街道是森林火災的多發區域,重點開展了《榮巷街道森林火災應急專項預案》的演練,近年來街道范圍內發生森林火警多起,但過火面積一般都在300平方米以下,可以說是預案的演練和完善起到了關鍵作用。三是注重預防,及時搜集和上報信息,扎實抓好值班備勤。各社區信息員充分發揮作用,及時發現各類突發事件苗頭,定期組織隱患排查,嚴格按照值班巡查制度落實輪流值班和重點時期、重點部位巡查。

(三)應對工作總結評估

今年以來,街道應急工作總體形勢平穩,無重大突發公共事件和重大事故發生。但也存在一定的問題和不足。

一是資金壓力大。主要體現在各類設施到位和物資儲備的資金壓力越來越大。

二是護林防火任務繁重。火源管理難度大。起火原因主要是由游客吸煙、故意縱火、上墳祭掃、軍隊打靶、夜間用火等。而我街道森林面積大,開放景點多,客流量大,山間枯枝殘葉清理不到位,一遇火種變如干柴烈火,難以控制。同時散墳、私墳周圍雜草叢生也加大了火災隱患。

三是人員配備不到位。護林員隊伍年齡偏高。現在雖然有一支定編39人的護林員隊伍,但是人員普遍年齡較高,最大的近65歲高齡,這些年老的同志在實際護林中很難起到主動、積極的作用。

四是“廠中廠”難以預防。企業自主租給其他企業,但是不會上報,造成信息不對稱,街道很難及時檢查、整治到位。

五是要加強宣傳。營造各方聯動的應急管理工作機制,使得各部門進一步中式應急管理工作。

(四)主要對策建議

一是加強資金投入。建強硬件設施和加大物資儲備。

二是加強隊伍建設。配足應急隊伍,提升管理水平和運作效率。

三是繼續完善預案。進一步細化各項預案,完善各項政策機制。

四是加強責任考核。加強考核,調動各方工作積極性。

五是加強教育培訓。充分利用安全生產月和食品安全宣傳周活動契機,督促各社區、工業園區組織開展各種內容、各種形式的安全宣傳教育活動,按計劃開展企業法人和安全員的培訓工作,進一步增強企業主體責任落實的自覺性、有效性。

六是加大檢查力度。加強組織開展集中整治,切實指導和督促企業搞好自查自改工作,街道、社區兩級增大執法檢查和抽查頻次,重點抽查安全生產重點企業、場所和零隱患單位。

七是積極開展打非治違。以食品、消防、特種設備安全和?;方洜I為重點,采取聯合執法的形式,依法打擊和取締無證無照生產經營行為。

門診突發事件的應急預案范文5

關鍵詞 群體 亞硝酸鹽中毒 應急護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.152

資料與方法

一般資料:本院2003年8月以來3批群體亞硝酸鹽中毒中毒原因主要是集體聚餐,飯店廚師誤用亞硝酸鹽為白糖引起,無人為故意因素。3批人數分別分別為26、12、28例;其中男42例,女24例,年齡4~65歲;就診時間0.5~4小時;全部中毒患者均有全身皮膚黏膜青紫,尤其口唇、甲床明顯,伴腹痛、惡心嘔吐、頭暈、乏力,其中伴昏迷、呼吸困難者11例,伴休克3例。

治療方法:大致進行患者病情分類,分為輕癥、重癥兩類,搶救措施主要是盡早洗胃、導瀉,應用特效解毒藥及對癥支持治療。對于重癥患者,如已有昏迷、呼吸困難、抽搐者立即送搶救室予以吸氧,靜脈應用特效解毒藥美藍,必要時氣管插管,合并休克者抗休克治療,輕癥患者開放靜脈應用亞甲藍的同時采取口服洗胃或胃管洗胃。

結 果

66例患者中門診治療觀察43例,住院治療23例,全部治愈,無1例死亡,無1例有后遺癥。

討 論

醫護人員對于突發事件的應急處置能力的強弱,體現了一個醫院的整體水平和綜合實力,護士在應對突發事件的醫療救護中承擔著重要的任務,是各項急救技術的實施者,其中應急護理人員隊伍的組織管理、應急流程和護理人員的素質與搶救成功率有直接關系。

應急流程:接診患者后迅速了解批量患者的情況信息,立即啟動應急預案,一方面通知本科室所有在班人員立即到位,組織全科人員先期進行危重患者的搶救,另一方面通知科主任、護士長及醫院總值班,由總值班或急診科主任擔任搶救組長,做好組織協調,調集相關科室醫護人員到位參與搶救、藥劑科、總務處及保衛科等科室做好后勤保障工作,保證搶救工作有序有效進行,達到最好的搶救效果。

群體中毒的護理治療要點:情況允許時,所有中毒患者盡可能先行徹底洗胃,洗胃時癥狀輕的患者可以采用自己反復喝水催吐,導瀉,清除胃內殘留毒物,直到洗出夜清亮;癥狀重的患者用自動洗胃機插管洗胃,直到洗出液清亮,同時開放靜脈輸液。所有患者在催吐或洗胃的同時均給予亞甲蘭1~2ml/kg,緩慢靜注,另加用維生素C 3~5g加入5%葡萄糖500ml內靜脈給入;觀察用藥后尚未好轉,0.5~1小時后可重復給藥,直至紫紺消失,癥狀緩解。對癥狀特重,合并有昏迷、呼吸困難的患者予以吸氧、納洛酮、甘露醇等對癥處理,患者病情穩定、徹底洗胃后立即轉入病房繼續治療。

做好患者及陪護人的心理護理:幾乎所有的群體中毒者及其家屬都表現出恐慌、焦慮和急躁情緒,每一個患者都認為自己最需要首先得到搶救治療,最先得到關注[1]。作為護理搶救人員,首先要對他們的急躁情緒表示關注理解,做好患者及陪人的思想安撫工作,做好解釋工作,以取得患者的理解和配合,同時要頭腦清醒,主次分明,先重后輕,有條不紊地按應急流程搶救病員。

總之,制定群體中毒救治應急預案,建立群體中毒應急救治隊伍,規范群體中毒搶救流程,統一領導,分工明確,定期有組織、有計劃進行搶救流程的培訓、演練及考核,培養護理人員的急救護理意識,做到應急時有章可循、職責明確、反應及時、措施果斷、正確無誤,做好應急設備、藥品的日常儲備、管理,保證藥品充足、設備運轉良好。從而提高對群體亞硝酸鹽中毒應急能力,提高搶救成功率。

門診突發事件的應急預案范文6

[關鍵詞] 應急管理;心理干預;政府角色

[中圖分類號] D632 [文獻標識碼]A [文章編號] 1006-0863(2013)02-0036-04

近年來國內外突發事件接連發生,其頻率之高已遠遠超出大眾的預期,社會各界對政府應急管理工作不斷提出新的要求。作為突發事件應急管理的重要主體,各級政府在著力提高救災水平的同時,也認識到心理干預的重要性,投入了大量公共資源。政府在應急管理中進行及時有效的心理干預,能夠幫助民眾恢復身心平衡,減少因恐慌而引發社會危機的風險,同時加快應急管理進程,盡快化解危機。

一、我國應急管理中心理干預的起源與發展

從上世紀80年代起,我國政府開始將心理干預納入應急管理工作中。1994年新疆克拉瑪依大火事件后的心理干預是我國在該領域做出的首次正規嘗試。[1] 當地醫院發現部分幸存者和死難者家屬在災后出現了不同程度的心理問題,北京大學精神衛生研究所隨即派出一支專家隊伍前往災區實施了為期兩個月的心理干預。此后,1998年長江流域洪災、張北地震、2000年洛陽火災都有心理干預者參與其中。由于2002年大連“5·7”空難的心理干預效果顯著,突發事件心理干預引起業界高度重視。2002年4月,衛生部同民政部等相關機構聯合下發《中國精神衛生工作規劃(2002年-2010年)》,其中明確指出要逐步將心理救援納入災后重建和救災防病工作中,并通過建立試點,到2010年實現重大災害后受災人群中50%獲得心理救助服務的目標。這一規劃標志著我國應急管理心理干預已從民間的自發行為轉向政府的官方行動。

隨著應急管理工作的不斷推進,以“一案三制”為主要內容的制度建設取得明顯進展,心理干預的概念也開始出現在各類政府條文中。2004年由國務院辦公廳出臺的《關于進一步加強精神衛生工作的指導意見》中寫道,“衛生、財政、民政、公安等部門要聯合成立災難應急與危機干預組織,將精神衛生救援納入應急預案,在組織、人員和措施上提供保證,降低災后精神疾病發病率。積極開展受災人群心理干預工作,評估其精神衛生需求,確定災后心理干預的重點人群,提供電話咨詢、門診治療等各種必要的心理干預服務?!?008年5月15日,衛生部為指導各地科學開展汶川地震后的心理干預工作,印發《緊急心理危機干預指導原則》并制定《災后不同人群心理衛生服務技術指導原則》,針對災區群眾、救援者、傷員和兒童四類人群進行專門指導。

應急管理中心理干預的實施最終需要借助基層組織的力量,地方各級政府也在實踐中積累經驗,探索災后心理干預的有效途徑。2000年5月,“杭州心理危機研究與干預中心”獲批成立,在突發事件后負責組織專業人員,協調各相關機構做好心理危機的預防和干預工作,成為國內首家“由政府牽頭、社會力量參與、統一指揮協調、科學全面實施”的心理干預結構。2006年,廣東精神衛生研究所作為全省首家試點單位,對突發事件中的受害者進行心理疏導、電話咨詢和篩查治療。2007年,由心理學、精神病學和社會學專家發起,公立醫院、精神衛生機構、民間心理咨詢中心、高等院校、新聞媒體組成干預網絡的廣東心理危機干預聯盟成立,牽頭擬定了《廣東省災后精神衛生干預預案》。此外,上海、南京、深圳等地也紛紛建立心理干預中心,并通過理論研究、公益宣傳、專業培訓和臨床治療向公眾提供各項心理干預服務。

近年來,我國突發事件心理干預的理論研究和實踐探索均取得了一定的進展,從最初嘗試到積極實踐,經歷了一個由自發無序到組織有序的過程。已有的制度規范和各類科研院所的成立,將為今后步入應急管理研究大力發展階段奠定堅實的基礎。但是,政府尚未從國家層面建立起應急管理心理干預體系,缺乏科學系統的心理干預機制和切實可行的實施方案。另外,心理干預專業人才隊伍建設和防災教育培訓不到位,難以滿足救援需要。這都導致了我國應急管理中的心理干預工作仍處于較低層次且發展緩慢。

二、政府應急管理中心理干預缺位的表現

(一)心理干預機制尚未建立。面對層出不窮的突發事件,政府有必要建立起一套常態機制,將心理干預納入應急管理的整體規劃中,在突發事件發展演變的各個時期做好預防、干預和心理重建工作。目前政府還未將心理干預列入國家應急管理預案體系,在現有預案中僅有個別章節提及要對突發事件中的傷亡人員實施心理援助。這就導致了應急管理中心理干預工作缺乏宏觀指導與協調,極易陷入混亂??茖W健全的心理干預機制應是貫穿應急管理工作始終的,但是在突發事件發生前,心理干預的宣傳與培訓體系尚未建立,專業人才隊伍的組建和維護缺乏制度支持;在危機來臨時,緊急心理救援沒有規范的流程作為參考,社會資源的動員和整合機制仍不健全;事件平息后,長期心理干預平臺建設與資金籌措機制并不完善。心理干預機制的缺失嚴重影響著我國政府應急管理工作的發展進程,是造成心理干預實踐中眾多問題的主要原因。

(二)心理干預的相關法律不健全。長期以來,我國應急管理中的心理干預存在著法律缺失。1995年由衛生部頒布的《災害事故醫療救援工作管理辦法》、2003年由國務院的《突發公共事件應急條例》以及2007年出臺的《中華人民共和國突發事件應對法》中都未對應急管理中的心理干預事項做出明確規定。雖然廣東、浙江等地分別出臺了《廣東省精神衛生工作體系發展實施意見(2009-2015)》、《浙江省精神衛生工作規劃》等相關規劃和制度,國家在汶川地震時也緊急編寫過《緊急心理衛生干預指導原則》、《災后臨床常見精神問題處置原則》等指導性文件,但都僅憑行政命令執行實施,缺乏法律效力。我國至今仍未出臺精神衛生方面特別是緊急狀態下心理干預的相關法律。對危機干預者來講,其所從事的心理干預依據的是職業道德而不是法律賦予的權利,從法律層面規定管理者的職責和權限十分必要。

(三)心理干預未能得到足夠重視。突發事件發生后,社會各界首先會將注意力集中在物質救災,想方設法挽救生命、搶救財產。但是,突發事件在造成人員傷亡和經濟損失的同時,也會給公眾帶來巨大的心理沖擊,使其產生心理障礙甚至罹患精神疾病。由于應急管理中的心理干預在我國起步較晚,宣傳的深度和廣度不夠,未能得到各級政府和廣大民眾的理解和重視。2008年汶川地震后的一項醫學調查顯示,48%的災民存在明顯心理問題,且近八成的人十分缺乏心理危機的防治知識。[2]同時,心理干預是一項持續時間長、成果見效慢的工作,很難引起地方政府的高度重視。當政府官員為突如其來的災難忙的焦頭爛額時,對心理干預常常采取回避或抵觸態度。2000年洛陽火災事件后,有一批科研人員愿意自費開展心理干預,竟遭到當地政府的拒絕。政府和公眾的認識不足和種種誤解造成了當前心理干預推行緩慢、成果甚微。

(四)心理干預的支持系統欠缺。心理干預是一項曠日持久的工作,而政府尚未搭建起長期干預平臺。隨著災后重建的開始,救援人員陸續撤離,人們對災區的關注度逐漸降低,心理危機往往會在此時全面爆發。來自醫院、高校的專業人員在緊急心理救助后,會回到自己的本職工作崗位上;來自民間組織和社區的社會支持力量也難以在心理創傷愈合階段發揮應有的作用。根據心理危機發展演變的規律,重大災害造成的心理創傷恢復至少需要20年。因此,將短期心理救援和長期心理救助相結合才是最為科學有效的辦法,否則一切心理干預行為將變成一場徒勞的做秀。此外,政府對民間組織及志愿者隊伍缺乏統一管理,各組織間的協調配合行動較少,造成混亂無序的心理干預現狀。全國大部分地區仍缺乏負責組織協調、規劃指導心理干預的專門機構,心理干預者只能被動參與或是單兵作戰,未能發揮政府對社會資源的整合優勢。

(五)心理干預隊伍建設有待加強。心理干預是一項專業性很強的工作,需要由經過專門訓練的人員組織實施,否則很有可能產生事與愿違的結果,給災民帶來二次創傷。目前,心理干預方面的專業人才嚴重缺乏,遠不能滿足災后心理援助的需求。據悉,我國現有精神醫師1萬人,其中近一半人接受過正規訓練;正在執業的心理醫生不足2000人,平均每百萬人只有24個心理工作者。[3]在人員組成與培訓方面,沒有形成一支常態化的應急心理干預隊伍,使得從業者數量嚴重不足,人員素質良莠不齊,影響心理干預目標的實現。我國對應急管理中心理干預的研究與發達國家相比起步較晚,科研力量較為薄弱,政府對此投入的資源尚不能滿足研究需要,缺少一批該領域的專家學者深入開展理論研究與實證調查,且科研成果的轉化和推廣周期較長,用以指導和提升心理干預隊伍整體素質的研究基礎較為薄弱。

三、國外政府在應急管理心理干預中的作用

國外政府作為應急管理的主導者,以其強大的政府形象和強有力的實際行動,在災后心理干預工作中發揮著重大作用。

(一)政府為心理干預提供立法保障。為明確規定災后心理危機的判斷標準和干預措施,發達國家紛紛出臺精神衛生方面的相關法律。世界上第一部《精神衛生法》于1938年誕生于法國,至今已有100多個國家頒布了《精神衛生法》。美國在20世紀80年代對《羅伯特斯坦福災難救濟和突發事件援助法》進行修改,以法律條文的形式將心理干預納入突發事件援助體系中。[4]該法案明確規定國家將資助災后心理危機的篩查、診斷和咨詢服務,并通過公共信息資源的提供和社會網絡的支持滿足公眾對災難心理健康知識的需求。同時規定,由政府提供的專項補助金不得用于藥物濫用、精神疾病等非突發事件造成的心理危機干預,這些法律法規為應急管理中的心理干預提供了最重要的支持和保障。

(二)政府構建國家應急管理心理干預體系。目前,很多國家已經將心理干預組織列為政府應急管理的常備組織,美、英等發達國家均建立起從中央到地方的各級心理干預體系。美國官方災難心理衛生服務始于20世紀70年代,由美國心理衛生服務中心緊急服務及災難救援項目組負責,與美國聯邦應急管理心理干預系統相關的主要有三個部門:聯邦應急管理局、衛生與公共服務部以及退伍軍人事務部??v向的聯邦政府管理部門與橫向的各州心理衛生服務機構共同組成了整體有序的災難心理服務網絡。[5] 經歷過“卡特里娜”颶風等多次自然災害以及“9·11”恐怖襲擊等人為災難后,美國的國家災難心理衛生服務體系已日趨成熟。歐洲的44個國家或地區中幾乎都已建立起職能完善的突發事件心理干預機構,并且形成區域性支持網絡,災難發生后,臨近地區將伸出援手,提供必要的幫助。亞洲國家新加坡于1994年由衛生部和內務部聯合組建了國家應急行為管理系統,在災后心理危機干預工作中對幸存者進行心理疏導,從情感上支持受災者,同時為媒體的危機信息管理工作提供建議。

(三)政府指揮、協調心理干預的實施。東南亞地區的國家政府十分注重災后心理干預的組織工作,馬爾代夫在社區舉辦了許多為受災群眾提供心理支持的活動,同時向掌握當地方言和文化習慣的土著居民提供培訓,并雇傭他們在周邊島嶼進行心理干預,使受到災難影響的人們至少能夠得到最基本的心理干預服務。斯里蘭卡的總統將“在社區提供心理支持”列為應急管理的首要任務之一,同時成立國家心理和精神健康委員會,對災后心理干預的執行情況進行監督。[6] 印度的中央政府承擔著協調應急資源的責任,災難發生后政府會最大限度地調用該地區的一切資源,召集專業機構和非政府組織及時參與心理干預,并提供充足的財政支持和必要的技術指導。位于新德里的國家災害管理學會推出了針對災難社會心理和精神衛生服務的在線培訓課程,以提高普通民眾的自我保護意識。日本政府則在危機發生的第一時間通過手機短信安撫災民,緩解他們的緊張情緒,避免出現群體慌亂。

(四)政府儲備、培養心理干預專業人才。美國對心理干預者的選拔標準有著詳細的規定,包括:具備心理咨詢執業資格和良好的職業素養,如扎實的專業知識、良好的溝通能力及對災區惡劣環境的承受能力等;需要接受過紅十字會組織提供的突發事件心理干預實務技能培訓,并能夠獨立為幸存者、志愿者及社區進行危機心理咨詢;在接受任務后須立即到崗并連續提供10日以上的服務。[7] 符合條件的人員將在國家重大災難心理干預系統的人力資源子系統備案,由政府定期對他們進行培訓,并提供充足的科研資金,資助其對應急管理中的心理干預相關問題進行研究。對于各項科研成果,政府會努力創造條件,加快從理論到實踐的轉化速度,并結合實施情況及時進行修正和完善。

四、中國應急管理心理干預中的政府角色

(一)心理干預體系的構建者。首先,建立政府應急管理心理干預的組織體系。加快應急心理干預機構建設,在國家層面成立專門的領導機構,地方各級政府下設應急管理心理干預協調小組,由衛生局及交通、教育、民政、鐵路等有關部門領導和專家組成,其常設辦公室在各級政府應急辦,負責日常事物及相關協調工作,進而形成全國性的指揮管理體系,在突發事件來臨時迅速響應,對心理干預實行統一部署、規劃和協調。其次,建立應急管理心理干預的預案體系。制定省、市、區(縣市)三級行動方案,明確分級實施的條件、領導機構及職責、心理干預工作機制、保障體系、公眾參與途徑、獎懲措施等,進一步規范緊急心理干預流程、完善社會資源動員機制、設立長期心理援助平臺,形成“統一指揮、分級負責、部門聯動、社會參與”的局面,將應急管理心理干預工作真正落到實處。

(二)心理干預法律的確立者。我國應急管理中心理干預的相關法律制度的確立進程一直比較緩慢,《精神衛生法》的立法調研和起草工作,從1985年起已歷時22年,至今仍未出臺,使我國成為世界上少數未立此法的國家之一。與國家精神衛生立法進程相比,北京、上海、杭州等經濟較為發達的城市自2002年起就陸續出臺了地方精神衛生條例,盡管條例中大多規定應將心理干預列入各類突發事件應急預案,并規定相關部門要根據服務對象,配合心理干預工作,但這僅是少數地區的個別行為,且法律效力較弱。政府應急管理工作的當務之急是為心理干預立法,將突發事件心理干預納入國家法律體系,從法律上明確其重要性,規定應急心理干預的組織機構、權利義務、職能責任、運作方式、資金來源、人員構成等,使其成為一項合法化、制度化的活動。這樣才能從根本上保證社會各界對心理干預引起足夠重視,促使普通民眾轉變觀念,主動尋求救助;心理專業人員不辱自身使命,全力撫平創傷;政府組織提高認識,充分履行職責。

(三)應急管理心理干預知識的普及者。面對頻繁反復的突發事件,實現從“反應政府”到“預防政府”的轉變已成為大勢所趨。政府作為應急管理主體,肩負著普及危機教育、增強民眾心理免疫力的責任。所有的危機教育都應圍繞樹立危機意識和增強應對能力進行。這就需要利用好報刊、網絡、廣播電視等公共媒介,通過公益廣告、科普欄目、專題講座等形式普及危機應對知識,使人們了解在突發事件發生時如何自我保護,遇到心理問題應向哪些機構求助,逐步引導公眾掌握自我調節方法,提高對壓力環境的承受能力?;鶎咏M織在應急管理中具有貼近群眾的優勢,要發揮好街道辦事處、居委會和社區醫療衛生服務機構的作用,在社區層面積極探索行之有效的宣傳措施,如設立專門的宣傳欄、印發心理健康科普手冊、組織志愿者登門講解等,將心理干預融入群眾生活中,進一步強化其主動應對危機的意識。另外,組織心理干預應急演練,通過模擬演習,提高民眾的事件處理能力,幫助其從容不迫地面對危機。

(四)心理干預平臺的搭建者。為了保證突發事件心理干預的持續性,同時科學引導社會各界有序參與,政府有必要作為應急管理中心理干預平臺的搭建者,充分整合社會資源,完善社會支持系統。國外的救援經驗表明,設立區域性災后心理干預站是切實可行的方法。通過災區心理干預站或社區心理服務中心,為災民提供穩定的援助場所,保證最佳救援效果的達成。此外,心理干預站還肩負著吸納、協調、督導社會力量的職責,通過召集和調動專業人員及志愿者服務組織,發揮社區的支持作用,加強同國際組織間的交流合作,將心理干預由點及面地擴散開來,最終建立起責任共擔、合作互動的長效機制。除了實體平臺的搭建,還可以通過熱線電話、在線咨詢等通訊工具拓展心理干預空間,借助其方便快捷、及時節約、保密性強、服務面廣等優勢,對心理干預站的援助活動進行有效補充。

(五)心理干預人才的培養者。當前,缺乏專業、規范的人才隊伍已成為我國心理干預工作發展的瓶頸。因此,必須有針對性地提高從業者的專業素質,分層分類地儲備人才資源。首先,要加強專業人才的培養。在高校中增設相關課程,廣泛開展短期培訓班,促進心理干預者對專業實務的掌握;實行心理咨詢人員資格審查和認證制度,進一步規范心理干預人才的準入機制;提供心理干預者的崗前培訓和崗后督導,避免因不恰當的行為而帶來二次傷害。其次,建立較為完備的專業人才儲備庫。按照不同層次,將心理干預人才劃分為專家儲備庫和專業人員儲備庫。前者由心理學專家、精神衛生研究員組成,主要參與心理干預的方案制定和重大決策。后者包括具備一定心理干預知識、能夠進行緊急心理救援的專業人員,如果力量不足,還可將接受過相關培訓的志愿者列入其中。再次,加大科研投入,積蓄后備力量。加強科研基地和重點實驗室建設,給予財政專項撥款,從資金和資源上為該領域的研究提供支持與保障。鼓勵科研人員深入突發事件現場,從受災民眾的實際需要出發,細致觀察、開闊視角,借助科學工具,獲得詳實可靠的資料和真實鮮活的案例。

作為公共服務的提供者和公共事務的管理者,在應急管理中政府無疑是第一責任主體,面對突發事件心理干預這一全新領域,從制度構建到指揮協調是各級政府組織義不容辭的職責。隨著應急管理工作的不斷拓展,公眾對各項應急服務的需求更加多元化。在這樣的形勢下,政府從公共利益出發,找準自身角色定位,合理使用公共權力,在組織建設、法制保障、宣傳教育、平臺搭建、人才培養等方面做出積極嘗試,為實現民眾身心健康、社會和諧穩定發展創造良好環境。

[參考文獻]

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