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摘要：目的觀察優質護理干預在婦產科護理中的應用效果，改善護理質量。方法選取2015年1月-2017年12月江蘇省灌南縣第一人民醫院婦產科收治的500例患者作為觀察對象，隨機將患者分成對照組與觀察組各250例，分別實施常規護理和優質護理，比較兩組護理滿意度、心理狀態和護理質量。結果觀察組護理滿意度高于對照組，觀察組心理狀態優于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；比較兩組護理質量，觀察組護理糾紛率和投訴率均低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論婦產科護理工作中實施優質護理干預效果理想，能提高患者的護理滿意度，改善患者的不良心理狀態，減少投訴率和護患糾紛，值得臨床推廣應用。
關鍵詞：優質護理；護理干預；婦產科；護理效果
現代社會緊張的工作壓力，使女性長期處于精神緊張狀態，再加上對自身身體變化的忽視，很容易引起多種疾病。女性不僅要照顧自身，還要照顧到父母、子女和家庭，容易患有婦科疾病。人們對護理服務要求越來越高，女性患者住院期間需要護理人員更好地護理干預，才能提高護理質量，保證患者的護理滿意度[1]。臨床護理質量對患者健康也得到越來越多的關注。大量研究發現，護理干預對患者健康具有重要的作用，尤其是婦產科護理操作需要更高的要求。本次研究選取2015年1月-2017年12月我院婦產科收治的500例患者作為研究對象，探討優質護理干預在婦產科護理中的應用，報告如下。
1資料與方法
1.1資料
選取2015年1月-2017年12月我院婦產科收治的500例患者作為觀察對象，經醫院倫理委員會批準，患者和家屬簽署知情同意書。根據隨機數字表法將患者分成對照組和觀察組，各250例。對照組患者年齡30~68歲，平均(39.1±3.8)歲；疾病類型：202例為疾病治療，48例為剖宮產。觀察組患者年齡28~68歲，平均(38.6±4.5)歲；疾病類型：199例為疾病治療，51例為剖宮產；兩組的年齡、疾病類型等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組實施常規護理，護理人員根據科室規定和醫囑執行各項操作，與患者進行溝通，為患者安排病房等。觀察組實施優質護理服務，具體優質護理措施如：(1)心理優質護理。從患者入院之初，護理人員指引患者熟悉科室和病房周圍環境，講解疾病知識和檢查內容、注意事項等，與患者主動積極地溝通，觀察患者心理變化情況，實施有效的心理護理干預。因疾病影響，女性在住院期間容易產生抑郁、焦慮等不良情緒，治療時容易出現不配合和抵觸情緒。護理人員要注意觀察患者心理，為患者講解治療方案和治療效果，從而消除患者不良情緒，緩解患者心理壓力，取得患者信任，能夠主動配合完成治療，以此提高治療效果和護理滿意度。(2)健康教育優質護理。患者住院期間，護理人員要加強對患者的疾病知識講解，通過護理人員對病情的講解，使患者了解疾病知識和治療方案、治療過程中需要注意的事項，指導患者加強日常疾病的預防，為患者發放健康知識手冊，加患者入微信群等方式指導患者進行學習。因大多女性患者對手術治療懷有恐懼心理，排斥手術介入治療，而且憂慮術后并發癥和不良結果，患者會產生不安情緒。所以，護理人員要為患者講解手術介入治療優勢，講解治療方案和手術后一些注意細節，通過健康教育使患者充分認識疾病預防和康復知識，提高自身心理承受能力，消除不安心理。護理人員加強對術后不良反應的講解，提高患者對術后知識的認知，以此減少護理糾紛發生。(3)基礎護理優質服務?；颊咦≡浩谧o理人員要為患者創建舒適的病室環境，保證患者充足的睡眠，了解患者喜好后布置病房，放置電視、盆栽等滿足患者需求，使患者可以保持良好情緒接受治療。對疾病嚴重無法生活自理的患者，護理人員要幫助患者完成洗頭、擦身等日常護理工作，定期為患者口腔和會陰進行護理。(4)飲食優質護理。護理人員指導患者選擇科學的飲食方案，指導患者忌挑食和偏食，尤其是體質弱、免疫力差患者要多攝入蛋白質和高維生素類食物，才能保持最佳狀態接受臨床各項治療[2]。
1.3觀察指標
統計分析兩組患者的護理滿意度、心理狀態改善情況和護理質量。其中護理滿意度通過問卷方式進行調查，100分為滿分，分為非常滿意≥90分、基本滿意70~89分、不滿意≤69分，以得分高表示護理滿意度高，滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數×100%。心理狀態改善情況分為抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)，以53分為分界，SDS分為輕度53~62分、中度63~72分、重度>72分；SAS以50分為分界，SAS分為輕度50~59分、中度60~69分、重度>69分；護理質量以護理糾紛率和投訴率2項指標進行評價。
1.4統計學處理
使用SPSS17.0統計學軟件進行分析，計數資料以n(%)表示，比較采用χ2檢驗，計量資料以x±s表示，比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理滿意度
觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2心理狀態改善情況
觀察組護理后SDS及SAS評分優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。
2.3護理質量的比較
觀察組護理糾紛率和投訴率分別為4.0%和0.8%，均低于對照組的8．8%、6.0%，差異有統計學意義(P<0.05)；兩組投訴率比較，差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
優質護理是科學的護理模式，護理人員對患者行優質護理操作，及早發現問題，制訂有針對性的解決方案，使護理質量得以提高，減少投訴和糾紛發生，最終提高護理滿意度。優質護理服務需要護理人員具備專業護理知識，了解健康教育知識的機理，可以為患者解答各種問題，才能取得患者的信任[3]。護理人員對患者實施各項基礎護理操作時，還要為患者提供全程的、連續的護理工作，為患者提供舒適的護理服務，體現出護理人員職業素養和內在美。優質護理是以人為本的護理服務，將感情、心理和個人才能等因素結合在一起開展的護理工作。婦產科對護理質量有著更高的要求，所以，臨床要對患者實施高效的護理服務，不斷規范護理方案，才能為患者提供優質的護理服務，使患者感受到醫護人員的關愛。優質護理針對不同患者制定不同護理方案，對患者實施全方位、及時觀察護理工作，對患者不同治療期實施相應護理措施，最大程度上可以保證護理的時效性，滿足患者不同時期的需求。本次研究結果與何倩等[4]相符。綜上所述，婦產科護理工作中實施優質護理效果理想，能提高患者護理滿意度，改善患者的不良心理狀態，減少投訴率和護患糾紛率，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]龐學軍.優質護理在提高婦產科護理質量中的應用效果[J].臨床醫藥文獻雜志，2015，2(15)：3065-3068.
[2]吳聯芬.優質護理在婦產科護理中的應用及臨床價值研究[J].中外醫學研究，2016，14(1)：113-114.
[3]龔義俠，賈崢嶸，張媚，等.基層醫院實施優質護理服務模式對產婦及新生兒護理效果的影響[J].中華現代護理雜志，2013，19(14)：1682-1684.
[4]何倩，黃桂平，李曾紅，等.優質護理在婦產科護理中的應用[J].國際護理學雜志，2014，33(9)：2303-2305.
作者:徐飛霞 單位:灌南縣第一人民醫院婦產科