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【摘要】五年制高職兒科護理理論課程教學的有效實施，需采用多元化教學方法和現代化信息技術激發學生的學習興趣，同時融入護士執業資格考試要點和人文關懷理念，并注意課堂教學與臨床工作有機銜接，多途徑提高學生課堂參與度，為培養學生職業核心能力打下良好的理論基礎。本文淺談五年高職兒科護理理論課堂教學反思，為相關教學工作給予一定參考依據。
【關鍵詞】五年制高職；兒科護理；教學反思
兒科護理是護理專業重要的臨床課程，不僅是核心課程，也是必修課程，還是護士執業資格考試的必考科目。兒科護理與社會學、兒童心理學知識互相滲透，體現了“以人為本”的現代整體護理觀[1]。在全面開放二胎政策背景下，社會需要更多優秀的兒科護理專業人才，且隨著社會經濟發展，人民生活水平提高、健康理念轉變，社會也對兒科護理質量提出了更高要求。作為兒科護理授課教師必須采取有效措施提高兒科護理教學質量，提升學生就業競爭力。
1濃厚興趣點燃學習熱情
五年制高職護理專業學生（簡稱“五年高職護生”）初中畢業，年齡較小，未學習系統的高中課程，自我約束力和學習力相對薄弱，普遍缺乏對專業課程的學習興趣，這些問題在絕大多數職業院校存在[2]。醫學課程不僅需要學生掌握扎實的理論知識和嫻熟的操作技術，更需要學生有效將所學知識處理臨床問題。其中，兒科護理作為一門重要的護理專業課程，研究對象年齡跨度大，知識點覆蓋廣，涉及新生兒護理、健康兒童保健、患病兒童護理等多個方面，常需學習者聯合多學科知識綜合分析。筆者在前期教學中發現，五年高職護生普遍認為兒科護理理論知識點較多，掌握起來較困難，多數護生對兒科護理理論課程的學習積極性不高。如何保證在講授理論知識的同時潛移默化地融入興趣培養，是兒科護理教學值得思考和解決的問題。樂學才能善求，若不能有效地激發學生的學習興趣，課程教學很難產生有益效果，學習興趣或動機是直接推動學生獲取知識的關鍵因素[3]。通過各種方式激發護生學習興趣、點燃護生學習熱情，讓其主動學習、樂于學習是教學工作中的一項重要任務，是提高教學工作質量的有效途徑。
2多元化教學方法提高課堂參與度
教無定法，貴在得法。傳統的“填鴨式”教學不能體現以護生為主體的教學理念，應根據學習者特點和每節課的教學內容選用相應的教學方法。例如：新生兒護理知識點較多，護生容易混淆足月兒和早產兒的外觀生理特點，教師可采用圖表法直觀展示，讓護生對足月兒和早產兒的外觀形成直觀記憶，再通過小組討論和列表，讓護生討論、歸納總結足月兒和早產兒外觀、生理特點以及護理的異同。通過螺旋式、層層深入的教學方式，幫助護生掌握知識，提升護生的歸納總結能力和溝通交流能力。對兒童保健知識可采用情景模擬教學法和角色扮演法，營造活躍的課堂氛圍，引導護生積極參與，將所學知識活學活用。對兒童疾病可采用案例教學法、PBL教學法，組織護生探究式學習，通過互聯網查閱資料并結合所學知識尋找兒童患病原因，制定護理診斷和護理措施，完成案例分析，培養護生獨立思考能力與批判性思維。課堂教學始終堅持以“學生為主體、教師為主導、訓練為主線”的“三主”教學理念，有效使用項目教學、案例教學、情景模擬教學、角色扮演、小組討論、演繹推理等多元化教學方法豐富課堂教學形式，提高護生參與度。
3對接護士執業資格考試要點，順應就業需求
護士執業資格考試（簡稱“護考”）是我國護士行業的執業準入考試，是檢驗護理教育教學質量的重要方法。五年高職護生與三年大專護生以及護理本科護生相比，理論基礎知識相對薄弱，歸納能力、評判性思維欠缺，護考通過率略低。目前，醫學院校辦學層次多樣化，整體學歷水平呈上升趨勢，調查顯示，多數三級以上醫院對高職護生的招聘人數逐漸減少，五年制高職學歷缺乏就業競爭力，取得護士執業資格證書對五年高職護生來說十分重要，五年制高職護生在復習迎考階段面對較大壓力[4]。助力護生順利通過護考，找到一份滿意工作是教師的職責。提高護考通過率非一日之功，需日積月累，師生共同努力。目前護考已全面改革實行機考，考試接近臨床，命題更加細化。教學中可通過一點多題、演繹推理、知識拓展等策略培養護生的發散思維，通過多題一點、總結歸納、化繁為簡等策略培養護生的聚合思維。筆者在教學中發現，雖然五年高職護生理論課堂參與度不高，但他們在課堂測試環節表現活躍，尤其題目標注有“護考鏈接”時，多數護生踴躍發言，回答正確時表現喜悅，他們渴望得到教師肯定，對較難的知識點不會作答時表現出沮喪和擔心。隨堂檢測能促進護生重視課堂學習，及時評價和鼓勵，讓護生在贊許中獲得自信，能激發其學習興趣。選擇合適的檢測題十分重要，要求教師研讀課程標準和護士執業資格考試大綱，認真分析護考歷年題目，結合兒科臨床工作特點和兒科研究熱點，篩選具有代表性的題目，既要適合五年高職護生的實際能力，又要嚴格控制題目數量，避免題目過多，護生完成時間較長，壓力過大，也要避免題目過少，漏掉重要知識。若每次測試都在課程即將結束時進行，也可能出現課堂前大半段時間護生不聽課，最后測試時只顧翻閱資料查找答案的現象。教師可采用遞進式隨堂檢測，將檢測題穿插到相應知識點，全課堂動態檢測學生掌握情況，將測試結果納入平時成績考核，保證護生有效參與。檢測形式不拘泥于PPT顯示，護生作答的傳統形式。教師可設置一些小游戲，讓護生闖關，獲得虛擬財富值用于換算平時成績，以寓教于樂的方式活躍課堂氣氛，讓護生愉快學習。
4巧用現代化信息技術鑄造高效在線課堂
當代學生--“網絡原住民”，對互聯網有著與生俱來的親近感，對現代信息技術在課堂上的運用非常歡迎，如何利用學生的興趣愛好提高課堂效率對教師提出了更高要求[5]。將現代信息技術引入教學工作，可實現教學手段現代化、教學內容信息化、教學資源網絡化，可及時獲得學生的學習反饋信息，提高教學質量和效率。筆者在“兒科護理”教學過程中，先后嘗試將藍墨云班課、雨課堂、超星學習通APP引入教學實踐，發現護生學習互動性、課堂注意力、學習成績均有明顯提升?，F代信息技術軟件依靠手機、平板電腦等設備作為信息載體，課堂教學中可通過軟件后臺控制，規范護生的上網行為，有效避免護生上課看視頻，玩游戲，聽音樂等。鼓勵護生利用網絡查詢資料，制作PPT、小視頻，進行課堂展示或上傳學習交流平臺，鍛煉護生的動手能力和語言表達能力。采用視頻錄制軟件進行課堂教學實錄，記錄護生課堂表現，同步上傳學習平臺，引導師生發現各自在學習中的問題，不斷改進，共同進步。
5重視護生人文關懷能力培養
兒科護理工作實踐性和應用性較強，兒科護理課堂教學應根據課程標準授課，知識點的選擇應充分體現教學與臨床護理工作的有機銜接。人文關懷理念兒科護理工作中不可或缺，一名患兒由四位家長甚至八位家長陪伴住院時常出現，患兒稍有不適，家長表現出擔心，臨床中不乏因醫務人員對患兒及家屬缺乏關懷、溝通不當，導致家屬暴力傷醫行為。加強護理人文關懷教育，既符合當今科學教育與人文教育相融合的趨勢，又符合護理專業發展趨勢，有利于培養具有關懷能力的高素質護理專業人才[6]。護生在校期間的學習是其將來執業能力的基礎，養成的專業素質是其將來職業素質的基礎[7]。教學中增加兒童心理健康和兒童臨終關懷知識，通過播放視頻，案例分析，角色扮演等方式，模擬臨床工作場景，讓護生提前熟悉兒科工作環境，了解今后崗位所需專業技能和人文素養。兒科護理教學不僅應該在每堂課中融入人文關懷理念，也應在兒童節日、兒童疾病防控日組織護生舉辦相應主題的小講座，制作宣傳海報等活動，潛移默化培養護生愛嬰觀念。綜上所述，五年制高職兒科護理理論課程教學的有效實施，需采用多元化教學方法和現代化信息技術激發護生的學習興趣，同時融入護士執業資格考試要點和人文關懷理念，并注意課堂教學與臨床工作的有機銜接，多途徑提高護生課堂參與度，為培養護生職業核心能力打下良好的理論基礎。
【參考文獻】
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［2］韋立宏.五年制高職課堂“教考融合”教學模式的探究[J].佳木斯大學社會科學學報,2018,3(63):170-171.
［3］赫玉芳.淺談如何提高藥事管理專業學生學習理論課程的興趣[J].教育教學論壇,2018,10(41):217-218.
［4］陳曉敏,趙萍,周麗榮,等.“雙證融合,螺旋遞進”護士職業資格考試輔導模式的應用[J].現代醫藥衛生,2015,31(23):3669-3670.
［5］蔡明燁.試論有效運用現代信息技術助力教學[J].中國校外教育，2018,(10):168.
［6］陳睿,劉義蘭.護理人文關懷課程設置研究現狀[J].中華護理雜志,2014,49(10):1249-1253.
［7］劉芳,姚潔,李安琪.護士人文關懷知識儲備與人文關懷能力的相關性研究[J].中國醫學倫理學，2017,30(10):1272-1275.
作者:陳旭 鄭國燕 單位:四川衛生康復職業學院