靜脈留置針在兒科護理中的重要性

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靜脈留置針在兒科護理中的重要性

【摘要】目的分析靜脈留置針兒科護理中的應用效果。方法選擇2016年11月-2017年11月本院兒科收治的60例穿刺輸液治療患兒,60例患兒隨機分為兩組,對照組患兒選擇一次性不銹鋼頭皮針穿刺輸液,觀察組患兒選擇靜脈留置針穿刺輸液,調查兩組患兒護理滿意度,統計穿刺成功情況以及不良反應。結果在護理滿意度方面,觀察組患兒護理滿意度明顯更高(P<0.05);在穿刺成功率方面,觀察組患兒穿刺成功率明顯更高(P<0.05);在不良反應方面,觀察組患兒不良反應發生率明顯更低(P<0.05)。結論在兒科護理中應用靜脈留置針,能夠顯著提高患者護理滿意度和穿刺成功率,減少不良反應的出現,值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】靜脈留置針;兒科;護理;應用效果

很多兒科患兒需要接受穿刺治療,傳統一次性鋼針因為反復穿刺會很大程度上增大患兒疼痛感,降低患兒治療依從性,存在脫落、滲漏等不良反應,逐漸無法滿足當前臨床治療實際需要[1]。靜脈留置針能夠很大程度上減輕反復穿刺對患者造成的痛苦,可以隨時用藥,在臨床上的應用范圍越來越廣泛[2]。本文選擇2016年11月-2017年11月本院兒科收治的60例穿刺輸液治療患兒進行研究,分析靜脈留置針在兒科護理中的應用效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年11月-2017年11月本院兒科收治的60例穿刺輸液治療患兒,男性患兒與女性患兒分別34例、26例,最小年齡2個月,最大年齡13歲,平均年齡(6.5±1.9)歲,排除依從性差患兒等因素干擾,60例患兒隨機分為兩組,對照組與觀察組患兒分別30例,每組男性患兒17例,女性患兒13例,兩組患兒在年齡、性別等各項基礎資料對比差異無統計學意義,P>0.05,有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患兒選擇一次性不銹鋼頭皮針穿刺輸液。備皮,使用0.5%碘伏擦拭穿刺部位,消毒范圍直徑必須要超過5cm。宣傳指切進針法,左手緊繃皮膚,右手食指、拇指按住針柄距針尖約2cm處,針頭呈傾斜角快速進針,見回血后繼續進針,將針柄固定,止血帶松開,調整液體流速,患兒不存在不適反應后,針頭使用膠布固定。

1.2.2觀察組

觀察組患兒選擇靜脈留置針穿刺輸液。結合患兒不同穿刺部位,分為頭皮注射和手足注射兩種方式,其中頭皮注射選擇血流豐富、粗值、無靜脈瓣、易固定血管,比如說額靜脈,手足注射選擇掌背靜脈、足背靜脈等。使用2%碘酒擦拭穿刺部位,之后使用75%酒精脫碘,消毒范圍直徑必須要超過8cm。左手將皮膚繃緊,右手持針翼緩慢進針,回血后繼續進針,左手按住Y接口,右手捏針翼將針芯抽回,使用透明膠粘在軟枕柄下方,使用無菌防水敷貼固定,保證固定牢靠。再次輸液之前,做好消毒處理,注射器針頭連接之前沖管,選擇注射器推注方式,脈沖式沖洗方法,推一下停一下,在導管內形成生理鹽水小漩渦,徹底清除導管內殘留藥物。

1.3觀察指標

調查兩組患兒護理滿意度,統計穿刺成功情況以及不良反應。1.4統計學方法本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行樹立,其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒護理滿意度對比

對照組與觀察組患兒護理滿意度分別為80.0%(24/30)、93.3%(28/30),觀察組患兒護理滿意度明顯更高(P<0.05)。

2.2兩組患兒穿刺成功率情況

對照組與觀察組患兒穿刺成功率分別為90.0%(27/30)、96.7%(29/30),觀察組患兒穿刺成功率明顯更高(P<0.05)。

2.3兩組患兒不良反應情況

對照組患兒有5例出現滲漏、脫落等不良反應,觀察組患兒有1例出現脫落等不良反應,觀察組患兒不良反應發生率明顯更低(P<0.05)。

3討論

兒科患兒因為血管細、依從性差等特點,穿刺治療過程中存在有非常大的難度,尤其患兒在接受反復穿刺輸液治療時,會存在有非常大的抗拒心理[3]。以往的一次性鋼針穿刺輸液治療方式價格低廉、操作簡單,不容易有局部血管炎性反應出現,在臨床上有著非常廣泛的應用,但是同樣存在有非常明顯的缺點,只能短時間保留,患兒輸液次數較多時需要每天穿刺,很大程度上增大了患兒疼痛感以及護理人員的工作量,另外,一次性鋼針進入血管不是很深,患兒抓撓過程中容易脫落,刺破血管后會對血管造成一定的損傷[4]。隨著當前醫療技術的發展進步,靜脈留置針被大量應用在臨床輸液治療中,與一次性鋼針相比,靜脈留置針套管柔軟,不會對患者血管造成較大刺激,能夠長時間留置,在長期輸液過程中能夠有效避免反復穿刺,使護士人員工作量以及患兒疼痛感有明顯下降[5]。本次研究表明,在護理滿意度方面,觀察組患兒護理滿意度明顯更高(P<0.05);在穿刺成功率方面,觀察組患兒穿刺成功率明顯更高(P<0.05);在不良反應方面,觀察組患兒不良反應發生率明顯更低(P<0.05)。綜上所述,在兒科護理中應用靜脈留置針,能夠顯著提高患者護理滿意度和穿刺成功率,減少不良反應的出現,值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]蘇夏莉.小兒靜脈留置針的護理[J].飲食保健,2017,(13):222.

[2]陳清蘭.靜脈留置針精細化管理的護理體會[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,(49):169-170.

[3]侯永利.靜脈留置針應用淺談[J].養生保健指南,2017,(11):257.

[4]李麗.靜脈留置針的護理[J].飲食保健,2017,(15):174.

[5]王玉玲.靜脈留置針的臨床應用和護理[J].飲食保健,2017,(24):240-241.

作者:陳惠珍 單位:長樂區婦幼保健院

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