實用統計學范例

【摘要】目的探討手術室護理干預對乳腺癌手術患者應激反應的影響。方法94例行手術治療的乳腺癌患者,隨機分為對照組及觀察組,每組47例。對照組實施常規手術室護理,觀察組在對照組基礎上加強手術室綜合護理干預,比較兩組患者護理前后的血壓及心率變化情況,并采用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)對患者的焦慮、抑郁狀態進行評分比較。結果護理前兩組患者舒張壓、收縮壓及心率對比差異無統計學意義(P>0.05)；護理后,兩組患者的舒張壓、收縮壓以及心率均較護理前顯著升高(P<0.05),且對照組變化幅度要明顯大于觀察組,差異具有統計學意義(P<0.05)。護理后,觀察組患者的SAS評分為(40.62±2.65)分,SDS評分為(34.92±4.68)分,均顯著低于對照組的(48.75±1.98)、(39.88±2.77)分,差異具有統計學意義(t=16.849、6.253,P<0.05)。結論加強乳腺癌手術患者的手術室護理干預能夠顯著減少患者生理與心理上的應激反應,提高患者護理效果,值得推廣。

【關鍵詞】手術室護理干預；乳腺癌；應激反應

乳腺癌指的是發生在乳腺腺上皮組織的一種惡性腫瘤,其主要療法是手術治療,醫院手術室環境以及手術類型對乳腺癌手術患者的生理與心理等方面會出現程度不一的應激反應,導致手術麻醉與手術療效受到較大影響,因此必須重視乳腺癌手術患者應激反應的改善［1］。特選擇本院94例乳腺癌患者的臨床資料予以分析,現整理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2014年11月~2016年10月于本院行手術治療的94例乳腺癌患者作為此次研究對象,全部患者均選擇先局部麻醉(局麻)后插管全身麻醉(全麻)。將患者隨機分為對照組及觀察組,各47例。觀察組患者年齡27~66歲,平均年齡(40.2±9.6)歲。對照組患者年齡29~65歲,平均年齡(40.4±9.3)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

《統計學原理》是高職高專經濟類專業的專業基礎課程，我校會計、市場營銷、物流管理專業均開設了這門課程，學分為3學分，經濟類學生掌握一定的統計方法，具備基本的統計素質對于參與日益激烈的市場競爭是必不可少的。統計學原理是經濟類得專業基礎課程之一，凸顯出統計知識在經濟類專業的重要地位。那么針對高職高專的學生知識基礎普遍薄弱，對理論知識學習興趣不濃，自學能力較差等特點，應該如何上好這門課程，值得我們深思。為此根據自己幾年的統計教學實踐，對經濟類的統計學教學改革進行淺析。   一、教學內容的改革   高職高專經濟類非統計專業統計學內容的改革是近年來統計教學界的討論熱點，有關教學內容改革可以從以下方面進行思考。   （一）課堂教學內容設計要與各專業相融合   由于統計學教學時面對經濟類各個專業，作為專業基礎課程，教師要注重不同專業學生知識結構的差異性，對不同專業授課對象做到因材施教，將學生最需要的知識傳授給他們，這樣能收到更好的效果。如有市場營銷專業的統計學課程，會計專業的統計學課程等等，并針對不同專業的統計學課程開設不同學時，如營銷專業可能會做市場調研分析，應用較多，開設64學時；會計專業做財務分析，開設60學時，物流專業開設51學時。針對這種情況，我們就不同專業不同學時選擇適當的教學內容。同時還要根據各專業應用的特點，授課教師在教學中既要完成教學計劃又要突出重點地講授。即授課教師課堂授課內容要有專業特點。   （二）在講授過程中注重知識的實用性   統計教學課程多是在本科教學模式的基礎上，降低了理論教學的難度，引進一些案例多做一些練習，以加強實踐教學環節，并沒有真正體現理論教學的針對性，案例教學的實際性，統計方法的實用性。高職高專的課程更突出實用性，因而在教學內容上就更應加大推斷統計方法的講授。   二、教學方法的改革   在改革過程中，高職院校統計課程的建設始終要以培養應用型人才為中心，統計課程的開設必須符合各專業職業崗位的實際需要，體現其職業定向性。在教學方法的改革上應當遵循現代教育思想即以學生為主體、以教師為主導，強調把教師的主導作用和學生的主體作用結合起來。應由傳統的灌輸式教學轉為啟發式教學，在教師講授與學生參與的結合上下功夫。具體來看，就是要改變原來在教學中過分偏重講授的教學方法，項目引導、任務驅動的教學方法，提問式、討論式教學，實踐教學。   （一）項目引導、任務驅動的教學   在教學過程中，以統計工作過程為向導、項目引導。任務驅動的方法進行教學。也就是說把統計學這門課程以統計設計、統計調查、統計整理和統計分析為線，將所有知識點穿成串來完成。在這條線下有設有九大模塊分別是認識統計、統計調查。統計整理、靜態數據特征分析、動態數據特征分析、統計指數分析、統計數據抽樣估計、相關分析與回歸分析、撰寫統計調查報告。在每個模塊下設有若干個情景化項目，學生在完成每個項目的具體任務的工程中構建相關理論知識，提升實踐能力。   （二）提問式與討論式相結合的教學   通過恰當的提問可以激發學生的學習興趣。興趣是學生學習的源動力，有了興趣，就有了好奇心，就有了學習的主動性和積極性。在此基礎上，讓學生分小組討論，進行頭腦風暴，并且使學生能夠具有團隊精神和競爭意識。在運用這種提問及討論形式時，可以選擇原有的課后習題，但更應該注重選擇一些實踐性強的開放型問題，也適用于項目教學，完成任務，更有利于培養他們分析問題、解決問題的能力。   （三）實踐教學   對于高職學生而言，現在的統計實踐必須掌握以下方面的技能：設計調查方案、收集調查資料、整理調查資料、撰寫分析報告。圍繞著教學目標，可選擇與學生相關的、熟悉的課題，指導學生進行統計實踐活動?？梢砸罁瑢W們在設計調查問卷和調查方案的基礎上，讓他們分成若干個調查小組，在校園內真正進行一次演練。比如開展我系在校生生活費收支情況調查、我系在校生使用手機情況調查、我系在校生逃課問題調查等。指導學生進行方案設計時，重點關注調查問卷的設計，對學生而言，這是最難把握的，哪些標志是必須調查的，哪些標志與調查目的關系不大的，可有可無的，這些必須區分清楚。收集資料過程要注意調查對象的配合問題，以確保問卷的回收。資料的整理和分析可以充分利用Windows操作系統里的Excel，利用Excel提供的統計函數和分析工具，結合電子表格技術進行處理，最后要求學生寫出統計分析報告。通過完整的統計實踐活動過程，可以提高學生的口頭表達能力，應變能力及具體解決問題的能力，也提高了同學們互相合作的團隊意識和團隊的責任感。   三、考核方式的改革   過去學生學生成績主要是期末考試的考核方式，如今高職教育要做到既姓“高”又姓“職”既重理論又重實踐。因而我們到考核方式要與教育目標相一致，必須也進行改革。學生成績可以從以下四個方面綜合評定：   （一）平時作業，占總成績的10%。由于統計學學科的特點，需通過做作業來加深和鞏固相關知識點的理解，因此，平時作業是少不了的。但班級人數太多，全批全改也不現實，為了使得學生能按質按量完成作業，可采用分組的形式，在每組中隨機抽一部分同學的作業進行批改，中選的學生成績按實際記錄，未中選的學生成績按該組的平均成績記錄。如果抽中的學生中有未做作業的記為0分，記入中選學生總成績，該組平均成績仍然是總成績除以中選人數，這樣可以提高各組成員的集體意識。   （二）每次任務完成情況占總成績的30%，主要考察學生運用統計知識的能力。此環節可以考慮安排每次課程結束時進行。這部分成績每次任務都以100分滿，其中包括重點知識內容的運用占80%，小組成員課堂討論熱烈、積極回答問題、積極參與操作占10%，小組成員分工操作合理，按時完成操作情況占10%。這部分成績的評分人包括三個部分，分別有“自我評價”×20%、“他人評價”×30%、“教師評價”×50%，最后得出該項任務的綜合得分。#p#分頁標題#e#   （三）實踐（包括統計資料的調查、整理、上機操作、分析報告）占總成績的20%，考察學生的動手能力和解決問題的能力。通過實踐活動，加深了學生對統計實踐的理解，又讓學生能學以致用。   （四）期末考試占總成績的40%。這部分比重最大，題型靈活多樣，有主觀題，有客觀題，主要考察學生對統計學課程知識的領悟和運用，促進學生的學習積極性。總之，對經濟類高職學生的統計學教學中，堅持以“培養能力為主的素質教育”，盡量做到以知識為載體，以求達到“培養高級技術應用型人才”的目的。

【摘要】目的觀察組標準化護理管理體系在精神科中的應用效果。方法選取我院精神科收治的56例患者分為觀察組和對照組（n均為28例），護理管理中對照組應用常規護理管理體系，觀察組應用標準化護理管理體系。結果在護理滿意度上，觀察組和對照組依次為92.86%、71.43%，2組比較，觀察組高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組和對照組護理風險事件的總發生率依次為7.14%、25%，觀察組低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論于精神科護理管理中應用標準化護理管理體系能有效提高護理管理質量，提高護理滿意度，降低護理風險事件發生率。

【關鍵詞】精神科；護理；標準化護理管理體系

本文以我院精神科收治的56例患者為研究對象，其中28例患者于護理管理中應用標準化護理管理體系取得了良好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月收治56例精神疾病患者，所有患者均符合CCMD-3精神疾病的診斷標準[1]。其中，男25例，女31例；年齡18～62歲，平均（34.21±5.45）歲；病程3個月～3年，平均（8.66±1.61）個月。臨床分組采用隨機數字表法，56例患者分為觀察組和對照組，各組病例數均為28例。在包括性別、年齡、病情、病程等一般資料的比較上，2組患者比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

作者：段春媚 單位：青島職業技術學院物流學院

目前，經管類專業統計學的教材一般采用《統計學原理》，雖然版本不同，但內容區別不大，大多只重視理論知識的講述和數據的計算，較為抽象，會計、金融、營銷、物流等專業講述的內容相差無幾，缺乏具有專業特色的案例分析和對學生實際操作的培養。教學模式過于陳舊。為了適應高職教育的特點，眾多專業課進行了教學改革，按崗位群設課，突出實踐教學，收到了良好的效果。作為專業基礎課，統計學如果仍沿用教師上課講授、課堂練習、作業批改等傳統的教學方式，顯然無法滿足現代高職教育的教學要求。傳統的模式或許能讓學生學會怎樣計算平均指標，怎樣進行趨勢分析，但對提高學生的實際應用能力所起的作用很小，而且在學習過程中容易產生厭煩情緒，不利于發揮學生的積極性和創造性?？己朔绞竭^于單一。統計學的考試過去一直采取以閉卷考試為主，平日考勤、課后作業為輔的形式?？荚噧热菀话惆凑战虒W大綱，主要考查課本上的理論知識和計算能力，這種形式注重學科知識的完整性和邏輯性，卻忽略了對知識的靈活運用能力。為了順利通過考試，學生會去背公式，背例題，而很少關注學科的前沿知識和應用能力的培養。

統計學與物流管理專業課程的關系

統計學是一種定量認識問題的工具，研究的是隨機現象的內在規律，這種工具因實際問題的需要而產生，只有與具體的專業相結合才有其用武之地，才能發揮其強大的數據分析功效。我們除了強調各類統計學的理學共性，還要強調各類統計學的個性。對于經管類專業的統計學來說，就是強調其與經濟管理學科的密切聯系，按照經管類學科的特點設置課程。青島職業技術學院物流管理專業在幾門核心課程的基礎上實施了項目教學，統計學的定位就是為這些核心課程和項目教學的開展奠定基礎，所以在講授時要充分考慮到專業課程和項目教學所涉及的要點，使講授的知識與之充分結合。根據對專業課程的理解和從事項目教學指導教師所獲得的經驗，現將專業核心課程和項目教學中涉及到的主要統計環節做了總結（見表1）?！　〗y計學的理論和方法不僅滲透到了物流專業課程的方方面面，在學生后續的企業社會實踐和頂崗實習中也有廣泛的應用。通過學生社會實踐答辯情況、社會實踐和項目調研報告的內容分析以及個別訪問，我們發現，被調查的96名學生中，93．75％的學生表示在實踐崗位上需要用統計知識處理問題，比如各類訂單的統計、庫存情況分析等；78．13％的學生在分析報告中運用了一些簡單的統計方法來說明問題。因此在教學時，注意將這些結合點用案例或實訓的形式表現出來，將大大提高學生對統計學的認同及其應用的合理性和正確性。

統計學教學改革嘗試

針對教學中出現的問題，結合物流管理專業的特點，我們對統計學課程進行了幾個方面的改革嘗試。

（一）優化教學內容，突出軟件應用

[摘要]

目的探討優質護理在普外科護理質量上的臨床應用效果。方法選擇200例患者進行研究，隨機分為觀察組和對照組，每組100例，對照組患者進行常規護理，觀察組除了與對照組患者相同的常規護理外，再給予優質人工護理，術后分別觀察、統計和比較2組患者健康教育知曉率、不良事件發生率和滿意度。結果觀察組患者對所接受的優質護理滿意度達到96%，對照組患者對常規護理的滿意度達到80%，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組和對照組患者對健康教育知曉率分別為97%和84%，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組和對照組不良事件發生率分別為9%和2%，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論在普外科的護理過程中，在常規護理基礎上應用優質護理，能夠有效提升患者對術后護理的滿意度，提高患者對健康教育知曉率以及降低不良事件發生率，值得臨床上推廣應用。

[關鍵詞]

優質護理；常規護理；普外科

通常普外科相對其他科室，接受治療的患者多，患者疾病繁多，病情病程復雜，在接收治療過程中患者不但要遭受自身疾病所帶來的痛苦，而且如果術后護理不到位，還要遭受手術所帶來的二次甚至多次創傷，對患者身體和心里都是重大打擊[1-2]。優質護理的理念是以患者為本，強化常規護理手段，進一步深化護理內涵，以提高臨床護理服務的質量。目前優質護理服務在臨床護理領域應用越來越廣泛，且顯示出的優勢是傳統的常規護理服務所不具備的。為了患者術后更好地康復，重新走上健康的生活，陜西臨潼相橋中心衛生院積極探索為患者提供優質護理服務的方法，全面提升護理質量。將200例患者作為研究對象，給予患者不同的護理服務，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

〔摘要〕目的分析比較婦產科急癥剖宮產與擇期剖宮產的臨床特征。方法選取2017年1—12月醫院接收的40例產婦，其中急癥剖宮產產婦20例作為試驗組，擇期剖宮產產婦20例作為對照組，比較兩組剖宮產的臨床特征及術中、術后情況。結果試驗組頭盆不稱、宮縮乏力、活躍期停滯比例均高于對照組，胎兒宮內窘迫、骨盆狹窄、臀位、瘢痕子宮比例均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組手術時間長于對照組，出血量多于對照組，肛門排氣時間晚于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論急癥剖宮產過程中，具有較高的頭盆不稱、宮縮乏力、活躍期停滯發生率，因此，在臨床處理過程中，需要加強重視，以此避免引起相關并發癥。

〔關鍵詞〕急癥剖宮產；擇期剖宮產；臨床特征；比較

剖宮產手術作為產科中較為常見的手術形式，主要包括急癥剖宮產以及擇期剖宮產。在產婦進行分娩的過程中，需要依據產婦的實際狀況、相關手術指征等，對剖宮產的手術方式進行合理選擇，從而使新生兒的窒息率、胎兒病死率得以有效降低[1]。為此，本研究選取2017年1—12月我院收治的急癥剖宮產產婦與擇期剖宮產產婦，對其臨床特征進行比較，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1—12月我院接收的產婦40例，其中急癥剖宮產產婦20例作為試驗組，年齡23~29歲，平均（26.0±3.0）歲；擇期剖宮產產婦20例作為對照組，年齡22~28歲，平均（25.0±3.0）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

〔摘要〕目的研究優質護理對手術患者心理及滿意度的影響。方法將2015年6—12月收治的57例接受外科手術治療患者納入對照組，對照組采用圍手術期常規護理；將2016年1—7月收治的57例手術患者納入觀察組，觀察組采用圍手術期優質護理。比較兩組滿意度和心理情況。結果對照組滿意度為73.7%，觀察組滿意度為93.0%；觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。入院時，兩組焦慮抑郁情緒評定表（HADS）評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，觀察組HADS評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論優質護理后，大部分手術患者主訴對護理滿意，且心理焦慮改善較好。

〔關鍵詞〕優質護理；手術；心理；滿意度；并發癥

手術是外科疾病患者的常用治療方法，會對身體造成一定程度創傷；患者術前由于缺乏疾病、手術方式等方面的知識，可能有焦慮表現，導致術前出現應激反應等情況，不利于手術進展，且術中麻醉及手術刺激等因素均會影響患者身心舒適度，因此為患者提供優質護理十分重要[1-2]。優質護理意指做好基礎護理前提下積極滿足患者身心需求，提供人性化護理措施，緩解患者術前存在的身心不適癥狀，堅持以患者為中心，改善患者不良情緒[3]。本研究分析優質護理對手術患者心理及滿意度的影響，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年6—12月收治的57例接受外科手術患者納入對照組；男31例，女26例；年齡24~70歲，平均（45.2±10.2）歲；剖宮產13例、骨科手術14例、子宮肌瘤手術10例、泌尿系統手術20例。將2016年1—7月收治的57例手術患者納入觀察組；男30例，女27例；年齡23~69歲，平均（44.0±9.2）歲；剖宮產14例、骨科手術14例、子宮肌瘤手術11例、泌尿系統手術18例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究納入標準[4]：患者同意接受手術治療，簽署知情同意書；患者符合手術適應證要求；排除術前合并其他嚴重并發癥患者。

1.2方法

【摘要】目的觀察分析人性化管理在婦產科護理中的實用價值。方法本次研究對象為我院婦產科2015年12月～2016年12月收治120例孕產婦，將其隨機分為兩組，分別為研究組和對照組，每組各60人，給予對照組常規護理模式，研究組采用人性化管理護理模式，將兩組孕產婦及家屬的滿意程度進行對比分析。結果研究組的滿意程度為96.67%，對照組的滿意程度為83.33%，研究組滿意程度明顯高于對照組，差異具有統計學意義P＜0.05。結論在婦產科護理中實施人性化管理，能有效改善產婦的生活質量，改善其的心理狀態，促進護患關系和諧發展，提高患者及家屬的滿意程度，值得臨床上推廣使用。

【關鍵詞】人性化管理；婦產科；護理；實用價值

作為醫院重點之一的婦產科，主要為廣大婦女提供醫療服務，與其身心健康有著密不可分的關系[1]；提高婦產科護理質量不僅能有效改善醫患之間的緊張關系，還能在一定程度上提高滿意程度[2]。人性化護理是最近幾年才興起的一種新的護理模式，在護理過程中全方面為患者提供服務，讓患者的心理以及生理都等享受到服務，得到滿足，減少負面情緒的發生情況[3]。為進一步了解人性化管理在婦產科護理中的實用價值，現對我院2015年12月～2016年12月收治的120例患者采用人性化管理護理模式，結果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院2015年12月～2016年12月收治120例孕產婦，將其隨機分為兩組，分別為研究組和對照組，每組各60人；對照組年齡在20-35歲之間，平均年齡為（23.79±0.72），孕周在38～42周，平均孕周（39.23±1.45）周，研究組年齡在21～36歲之間，平均年齡為（22.88±0.76），孕周在38～42周，平均孕周（39.63±1.09）周。兩組孕產婦的一般資料上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法