前言:一篇好的文章需要精心雕琢,小編精選了8篇解剖論文范例,供您參考,期待您的閱讀。
解剖醫學物理實驗論文
1以解剖醫學知識為切入口培養學生的學習興趣
興趣是學生學習的動力,教師在實驗教學中首先要激發學生的學習興趣,才能調動起學生思維的積極性,使其能夠愉快的主動學習。長期以來,醫學物理實驗的課程設計多為純物理實驗或驗證性試驗,實用性不強,教學未能體現醫學特色,與學生的后續醫學課程內容關聯性不大,難以激發學生學習本課程的興趣。注重教學創新,就必須改變原有的教學方式,即單純根據教材講解實驗目的、原理、操作步驟和注意事項,再讓學生如法炮制地進行實驗的教學模式。在課堂教學中,應結合解剖醫學知識,盡可能多利用現代化的科技手段,如多媒體、視頻短片、軟件模擬實驗、立體實物模型演示實驗等,調動起學生的興趣和學習積極性,讓學生將醫學物理原理與實驗現象很好的聯系起來,加深對理論知識的理解。例如,在講解“心臟做功”這一知識點時,可以先通過投影展示兩張圖片,一張是心臟解剖圖,另一張是血液循環圖,并告訴學生血液循環需要由心臟做功來維持。具有醫學背景的學生一定會對心臟工作的原理產生興趣,想要深入理解機體內的血液循環,就必須仔細看清圖片內容,于是新課程教學內容就漸漸吸引了學生的注意力。教師再順水推舟,在黑板上畫出整個心血管系統的簡化物理模型,用箭頭標示出血液的流動方向,循序漸進引出心臟做功的物理公式。經過變換公式推導,可知心臟做功多少與主動脈血壓和血液流速有關。最后,再通過物理實驗儀器測量以上兩個變量,讓學生根據公式求出心臟所做的功,從而了解心功能的情況。這樣的教學方式學生容易理解和接受,會達到良好的教學效果。
2結合專業學科特點,提升學生的動手實踐能力
恩格斯曾說過:“沒有解剖學就沒有醫學”,說明解剖學在醫學中具有極其重要的地位。醫學物理實驗課程應結合醫學專業的特點,特別是加強物理實驗與解剖醫學知識的聯系,重視實驗的醫用性。作為醫學院校的教師,應該合理利用校本部及附屬醫院的醫學資源,隨時了解和掌握一些新的醫學動向和醫學研究問題,特別是解剖醫學知識背后蘊涵的物理學哲理和研究思維方法,進行整合、提煉,豐富到醫學物理實驗的課堂。比如,講到“幾何光學實驗”時,單純以玻璃透鏡為實驗道具會讓學生感到枯燥無趣。如果結合人眼的解剖醫學知識,向學生展示眼球剖面的解剖結構圖,再講解眼睛的光學結構、折射原理,并用物理知識將眼睛簡化為一個單球面折射系統,可加深學生對知識的理解。再如“液體粘度系數的測定實驗”,傳統的實驗是根據泊肅葉定律原理,采用比較法測定水或酒精的粘滯系數,實驗內容比較乏味,缺少與醫學的聯系。根據解剖醫學的知識結構特點來對實驗進行改進,因為血液的顏色是紅色,而且具有一定的黏性,可讓學生在水中添加不同比例的甘油和紅色顏料,模擬制成不同粘滯性的血液樣本,進行比對實驗,再聯系人體血液的粘滯性應用在臨床疾病(如冠心病)的診斷、治療等,這樣既能夠增強實驗的趣味性和操作性,還有利于學生科研素質和實驗操作技能的提升。因此,醫學物理實驗的教學應從學生教育的實際需求出發,通過結合解剖醫學的知識,突出理論物理知識在醫學中的應用,加強學生創新思維能力和實驗技能的培養,以滿足培養高素質醫學人才的需要。
作者:江虹 董世武 賈蘭 單位:第三軍醫大學生物醫學工程學院
骨折解剖學和影像學論文
1運動系統解剖學的學習
在講述不同部位骨折時攜帶不同的骨骼標本,讓同學大體了解不同部位骨骼的空間立體概念,為進一步講解骨折打下基礎;同時每個部位骨折講解結束前將該部位的正常骨骼從不同角度進行錄像后通過多媒體課件發送給每位同學,讓學生能在課后復習時并進一步加深骨骼的立體空間概念,而空間立體概念的建立對理解各型骨折的移位和分型(如骨折的AO分型)有很大幫助。通過解剖標本的實地講解,讓同學充分掌握了如下一些難以理解的解剖概念:肱骨的外科頸和解剖頸:肱骨的外科頸位置較解剖頸低,為易發生骨折的部位;肱骨中段后方的橈神經溝:肱骨體后面中部的一自內上斜向外下走行的淺溝內有橈神經,該部位骨折容易損傷橈神經;前臂尺橈骨的旋前和旋后的概念:橈骨遠端繞尺骨下端旋轉到尺骨前方為旋前,相反為旋后。此概念在前臂尺橈骨雙骨折手法復位時很重要,同時在做橈骨上段背側骨折時需要將前臂旋后可以將橈神經的深枝遠離手術區域而增加手術的安全性。充分了解上述解剖特點后,學生在今后的臨床實習和工作中,很容產生基礎理論知識和手術操作實際的知識遷移,為做一名合格的臨床醫師打下基礎;股骨頸的前傾角:前傾角即人體某部位軸線與人體冠狀面的夾角。股骨頸前傾角就是股骨頸軸線與股骨髁額狀面(即人體冠狀面)所成的夾角。該概念為一空間立體概念,抽象且難以理解,如無具體骨骼模型很難將此闡述清楚。讓同學建立此空間概念同時結合骨盆的標本,模擬人工髖關節置換時的體位,讓學生理解在人工髖關節置換時如何安裝股骨柄假體而保證正確的前傾角度,對預防假體脫位很關鍵;脛骨平臺:脛骨與股骨下端接觸的面為脛骨平臺。脛骨平臺是膝關節的重要負荷結構,脛骨平臺骨折分為Schatzker六型骨折,掌握平臺結構對于理解骨折分型和指導臨床骨折的治療至關重要;骨盆:骨盆由髂骨、恥骨和坐骨組成,為不規則骨,極難建立立體概念。通過觀察大體標本和課后復習標本錄像讓學生掌握骨盆環的大體結構和髖臼的構成以及髖臼的前傾和外展角度,并模擬人工髖關節置換時的體位,掌握正確的髖臼假體置入的空間方向,對于預防假體脫位非常重要;頸椎、胸椎及腰椎骨骼的特點:脊柱頸、胸和腰部位的解剖結構不盡相同。通過大體標本的觀察讓學生了解脊柱的三柱理論,以及脊柱骨折后三柱損傷和脊髓損傷的關系,并用于指導臨床骨折的復位和經椎弓根途徑內固定的解剖學基礎。通過上面解剖標本的直觀學習,學生對上述較難理解的解剖學概念建立了深刻的立體空間形象,教師將這些臨床重要的解剖結構和臨床骨折及相關手術要點的有機結合,能夠增加學習的目的性和針對性,極大的提高了學生的學習效率和學習興趣,為進入臨床學習打下堅實的基礎。相比較單純PPT講解立體生動,同時學生的參與度極大的提高。
2骨折的影像學
學生進入骨科臨床實習期通常較短,而在實習期間病房所能學習到的臨床病例非常有限,同時因目前的臨床醫療實際狀況,學生直接參與醫療實踐活動的比率在不斷下降。而臨床醫學影像資料則是學生學習臨床知識不可或缺的一部分,利用這些資料可以使學生的思維在聲音、形象和實際操作視頻的引導下,增加對新知識的理解和接受。骨科影像學資料包括普通X線平片,CT,三維CT重建及MRI。而對于初學者很多骨科專有的空間概念用這些二維的圖像很難理解和解釋清楚。因此,在學生充分了解和熟悉四肢、骨盆及脊柱的解剖結構后,通過可視化的影像資料來充分掌握臨床常見的骨折分型及治療方法能夠起到事半功倍的效果。(1)運動系統運動方向:因多數骨折病人入院時診斷明確,一般不愿意反復接受查體。因此,我們將部分臨床實習將結束的的實習醫生模擬標準化病人,制作如下動作視頻:內收、外展;內旋、外旋;旋前、旋后;前臂的旋前和旋后;背伸、跖曲。讓學生充分理解和掌握上述骨科入門的專科查體方法。(2)由專人收集臨床各類骨折的影像資料,并將患者肢體骨折復位前的畸形,復位后的肢體外形照相,讓學生有鮮明的直觀的第一印象。然后觀察骨折前后的X片或CT影像資料。我們經過近十年的臨床資料的收集,基本上收集完善了四肢各類骨折的圖像,而少數少見骨折通過網絡及其他途徑進行收集。一般骨干的骨折較為簡單,關節內和近關節的骨折通常都有CT三維重建圖像。少數復雜的Neer四型肱骨近端骨折、脛骨遠端Pilon及復雜脛骨平臺骨折依據三維重建圖像體外復制骨折模型供學生直觀觀察學習,如有類似手術病例則能充分理解和掌握術中手術者復位和固定的基本原則。(3)骨折治療的視頻資料:目前臨床醫療環境環境下,學生能直接上臺參與手術的機會越來越少。在盡可能讓學生上臺參與手術的同時,對一些臨床常見病和典型骨折病例由教學干事進行術前、術中和術后的攝像供學生觀摩和學習,讓其對手術有初步的印象以增加學習的興趣。①橈骨遠端骨折手法復位:Colles骨折為臨床常見骨折,部分手法復位過程包括手摸心會、折頂、端提按捺等手法,而復位后的小夾板和石膏固定操作方法也在視頻中有所體現。②手術視頻:股骨粗隆區骨折:患者術前如何安放在牽引床上,消毒和鋪巾。如何在牽引床輔助下閉合復位,采用閉合微創股骨近端髓內釘固定股骨粗隆區骨折的全過程。讓學生充分了解微創手術的內涵:創傷小、患者康復快、骨折愈合率高,接受微創的理念。
3結語
總之,我們近年來不斷完善骨折的臨床X片、CT等影像資料的收集,制作典型病例的手術視頻,結合大體骨骼解剖標本的教學,上述方法有機的結合,有序地貫穿整個骨科理論和臨床實踐的教學過程。在學生建立良好的運動系統骨骼空間概念的基礎上,結合臨床實踐的教學和豐富的骨折X片及CT影像資料和骨折的直觀視頻及手術資料的觀察和講解,極大地調動了學生的學習積極性和熱情,為學生以后的臨床執業打下了堅實的基礎。
作者:楊民 丁國正 徐祝軍 單位:皖南醫學院弋磯山醫院創傷骨科
人體解剖學實驗室管理論文
1實驗室現狀
實驗室最主要的標本是尸體標本,它的傳統保存方法是濕保存,一般是將標本存放在高濃度的福爾馬林溶液中,但甲醛是有毒物質。有研究表明,它對人體的眼、鼻黏膜有強刺激作用,可能是致畸、致癌的一個因素。這對解剖工作人員、教師和學生會造成危害。我國將甲醛列在有毒化學物品優先控制名單第2位上。為解決這一實際問題,我院改進了保存液配方和標本保存方式。在配方上用苯甲酸、酒精為主,然后再加入食用鹽;在保存方式上,改用KF-A型全自動冷藏解剖臺。上述兩種方法可大大地減少甲醛的刺激性,為實驗教學營造一個良好的環境。
2實驗室管理
實驗室的管理,實際上大多數就是對標本的管理。解剖實驗室的特點就是標本數量大,種類多。不管是傳統的教學模式還是現代的教學模式中,都離不開標本。因為標本能真正地做到理論聯系實際,它能使抽象、復雜的立體空間結構形象化、具體化。因此,對標本進行有序化的管理就顯得十分必要,可以使標本在有限的空間中發揮最大的能效。我們管理標本的總原則是根據系統分類管理,即運動系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、循環系統、感覺器、神經系統。下面對上述標本的管理方式一一介紹。
2.1生物塑化標本管理
生物塑化標本是一種新型標本,但價格昂貴。具有無毒、無味、透明度高、真實、直觀、耐用和耐酸堿性好、可永久露天存放等特點。它的特點就是在教學中能直接觀察、觸摸到某個部位。我院共4具生物塑化標本,其中包括男性全身肌肉(淺、深層)2具,男性全身血管、神經2具。對于這類標本,實驗室采取單獨存放管理。不使用時,標本存放于有機玻璃柜中,防止標本受潮和積灰。塑化標本不僅在實驗課上能使用到,而且在理論課上及對外開放時也會用到,所以只能現取現用,使用時由任課教師負責,并施行實名登記,防止損壞和丟失。
2.2陳列標本管理
功能解剖學有效教學論文
1功能解剖學的定義及其特點
1.1體表標志
為了確定人體器官位置、形態、結構及功能與人體表面之間的關系,常用體表標志的辨認。在人的活體的體表身上可以觀察觸摸到的骨性凸起和凹陷(即骨性標志),肌的輪廓(即肌性標志)。血管的搏動(即血管標志)和皮膚皺紋等,均稱為體表標志,主要在臨床應用治療和針灸腧穴定位的特定性標記具有重要的意義。
1.2功能解剖學的動態性
隨著人體的運動和姿勢的變化,體表標志也不是永遠不變。功能解剖學最大的特點研究對象以人為活體,所以要求學生在學習功能解剖學這門課程必須體會體表標志的相對位置的變化規律。
2學好功能解剖學對于康復治療專業學生應用臨床有重要的意義
康復治療師在臨床上,主要為患者進行綜合性康復治療,主要以患者身心功能障礙為對象,以多種功能康復療法為手段,也是病、傷殘綜合治療的一個組成部分。若常用的藥物療法、物理治療(PT),作業治療(OT),言語治療(ST),心理輔導與治療,文體治療,中國的傳統康復治療等等,都是病、傷殘患者盡快得到最大限度的恢復,使身體殘留部分的功能得到最充分的發揮,以恢復傷患者和殘患者的日常生活治理、學習、工作和社會的生活能力為目標,幫助他們改善身體素質,提高生活質量,重返社會生活主流。在臨床上主要以運動和神經系統功能解剖學知識為主要內容,是康復治療專業學生必須重點掌握的一門重要課程,主要是對今后康復臨床治療工作非常重要。故學好功能解剖學知識是為康復治療師開展一系列康復治療工作的前提和保障。
美術學院中藝用人體解剖學
中國近代自有了正規美術院校以來,課程中也開始注重傳授人體結構知識,開設藝術解剖學作為美術專業的必修科目。在傳統藝用人體解剖學教學實踐中,教師一般攜帶幻燈片、人體模具和掛圖等進入課堂,這些教學資料一部分可以購買到,一部分需要教師自己制作,資源極其有限。教師在課堂上還需花費大量的時間在黑板上繪圖和板書,課程進展緩慢,效率太低,傳統藝用人體解剖學教學方法使教師講授很費力,學生學得也費神,教學手段的單一使學生學習興趣不濃,對教學質量有很大影響。 在科技飛速發展的當代,普通高等美術院校在講授技法理論課,如藝用人體解剖學、透視學課程的發展趨勢,教師不僅僅是攜帶幻燈片、模具和掛圖等進入課堂,已經不能滿足學生們的需要。計算機數字多媒體技術的發展和網絡的便捷,為藝用人體解剖學教學提供了新的支持和幫助,大大推動了其學科教學方法的進步。如數碼高清圖片、視頻和三維動畫技術都可以應用到藝用人體解剖學教學中,并有機結合這些資料和技術組合成完美的課件。 筆者在多年從事藝用人體解剖學的實踐研究和教學中,有著豐富的教學經驗,對于藝用人體解剖學在普通高等美術院校的教學現狀研究掌握第一手資料,在理論和實踐經驗并重的前提下,曾主持大學生科技立項“藝用人體解剖學對藝術創作應用研究”的研究工作。并發表相關論文《人體造型解剖學與藝術創作》在藝術教育雜志上出版。以佳木斯大學解剖研究基地為依托,同時在佳木斯大學圖書館、佳木斯市圖書館以及佳木斯大學附屬醫院收集了大量的有關方面的書籍和資料,并在學術期刊網上查閱了大量的論文,來研究藝用人體解剖學在普通高等美術院校教學現狀分析,逐步在藝用解剖學教學中,運用多媒體計算機技術,使課程講授具有直觀性、高效性、生動性和互動性等特點,目的是在高校教學中探尋更好的教學方法,取得更好的教學效果,也將成為今后課程教學研究的重點和難點。 一、采取趣味性教學方式。查閱資料、整理調查資料,通過分析調研資料,提煉行之有效的教學方法,形成理論體系,并在從中反思,實驗教法改革教學的總結。藝用人體解剖多媒體教學中不管是高清圖片和3D展示,還是視頻播放,都能使學生非常直觀地看到形象逼真立體感強的人體肌肉、骨骼的動態和形態特征,使學生對人體解剖結構有著全面、正確、完整的認識和理解。多媒體教學把圖形、動畫和聲音等有機結合,屏幕上的形象不斷變化,使教學變得極為生動。用不同的視角觀察人體結構,打破了單一的思維定式和視覺習慣,調動了學生的學習興趣。 二、為普通高等美術院校教學給出比較專業的材料和論證。 通過對藝用人體解剖在普通高等美術院校教學現狀研究,為盡可能地加固學生在解剖學方面的記憶,通過手腦并用、“翻箱倒柜”的方式,將這門枯燥的課程轉化成一門很有趣味的課程,提供借鑒和參考。為我國在普通高等美術院校藝用人體解剖教學理論提供材料。 人體造型解剖學是從造型藝術出發,研究人體形態結構的一門科學。我國普通高等美術院對藝用人體解剖學的這樣一門理論技法的基礎課程,應不應該加強?應該加強到何種程度? 對普通高等美術院校,繪畫專業教學如何更好地將人體造型解剖結構,運用到實踐的繪畫中,不僅僅只是為基礎知識而基礎知識,基礎之所以是基礎,就是因為它是為藝術創作的更高層次服務的。沒有人體造型基本知識、造型的訓練,所謂更高層次的藝術創作就是空中樓閣,這也具有非常重要的理論意義。 三、把藝用人體解剖學的理論知識運用到實際的繪畫創作中,真正地做到理論和實踐的結合。嚴格地以人體結構的科學理論為依托,并善于利用人體構造的理論知識,才能較為深入、真實地描繪和造型,解決人體造型中的諸多問題。人體造型解剖學是藝術創作的基礎和美術基礎教學的必要,而不是醫用解剖學。二者對人體生物特性的觀察及探索是一致的,差異是研究和探索的方向不同。所以,用藝術家的眼光對解剖學的認知,提高對繪畫創作活動和教學實踐指導,不斷錘煉學生們繪畫作品的藝術語言,提高藝術表現力,用藝術家的眼光對解剖學的認知,提高對藝術創作活動和教學實踐指導,有非常重要的現實意義。 四、人體造型解剖學對高等美術教學實踐的當代意義,增加普通高等美術院校繪畫技法的厚度、審美深度。在課堂和繪畫創作中,自覺運用人體解剖學知識。通過對學生和教師進行調查,不同種教學方法的比較研究,跟蹤考查學生在學習了藝用人體解剖學課程后,能否將理論知識真正的運用到繪畫作品當中,分別對素描課堂、油畫課堂學科考察,并與教學實踐相結合,對比教學效果。當今社會,經濟全球化,西方后現代主義“反藝術”、“人人都是藝術家”等等一些思潮的強烈沖擊下,人們變得瘋狂起來,以前所未有的自信“表現著自己的藝術價值”,很多繪畫作品削弱甚至完全沒有了具體的造型。很多普通高等美術院的學生們的藝術創作沒有了具體的形,曾經被實踐證明行之有效的繪畫基礎訓練方法被棄之不用,如人體造型解剖學,這種科學的方法,她的作用在哪里?如何看待這二者之間的關系?目前美術專業基礎教學正面臨沖擊,如不很好地對待這個問題,勢必影響到普通高等美術院美術專業的教學質量。 通過藝用人體解剖在普通高等美術院校教學現狀研究,將人體這一個非常復雜的有機形體,通過長時間的研究與實踐,對普通高等美術院校教學,給出較全面的論證。以論文的形式發表于專業美術刊物,為有關學者今后的研究提供參考。在不斷增加教學容量與質量的前提下,在提高學養與技法的過程中,認真搞好藝用解剖學的教學工作。
“三教”改革下推進護理解剖學的教學
【摘要】目的探討在“三教”改革背景下“1+X”證書推進護理解剖學教學改革的實踐效果。方法我院根據“1+X”證書制度培訓模式對來我院實習的2018級高職院校的104名護理本科生進行培養,提高護生臨床護理技能水平。實習結束后,與去年培訓的2017級實習護生課程成績進行比較,并進行教學滿意度調查。結果2018級實習護生考試總成績均高于2017級護生,差異有統計學意義(P<0.05);93.70%護生對實習教學效果滿意。結論在“三教”改革背景下,增強護理解剖學教學內容的滲透力,將教材內容、要求和各項臨床護理技能標準精準融入“1+X”證書培養方案,強化臨床操作的技術細節,夯實雙師型護理隊伍建設,不斷提高護理技能型人才培養的針對性、靈活性和適應性。
【關鍵詞】護理解剖學;護理技能;“1+X”證書;資質認證
《國家職業教育改革實施方案》(職教20條)中明確規定,從2019年開始,在全國職業院校中啟動“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度試點,即“1+X”證書制度試點工作[1]。2021年7月盛京醫院在“三教”改革背景下,深化高職院校與醫療機構實習教學的合作力度,吸取“1+X”證書制度模式,著力解決“誰來教”“教什么”“怎么教”的問題,在完成實習畢業“1”的基礎上,激發護生獲得X個證書資質認證,切實夯實臨床護理技能培訓質量,提高她們學習積極性、創新性,實現護理解剖學課堂教學的有效性,更加精準地提升護生實習質效。
1資料和方法
1.1研究對象選取
2021年7月來我院實習培訓的104名護生作為研究對象,年齡在20~22(21±1.02)歲,均為女性,經全國統一高考招生進入學校,四年制本科。從入學到實習前,多數護生各項考核均在合格以上,具備良好的思想道德素質、健康的心理素質以及實驗操作能力。
1.2教學實施
建設特色高職護理基礎醫學體系
作者:陳浩浩 丁明星 李旭升 單位:金華職業技術學院
1高職護理教育的發展趨勢
衛生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革,專業基礎課中應減少醫學基礎性知識的比重,增加與護理工作密切相關的內容,以突出護理的內容和特色”[1]。隨著護理教育改革的深入,護理專業的醫學基礎課學時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應社會發展,培養護理行業,實用性人才的發展趨勢。目前從國際護理教育改革來看,在新加坡國立大學采用“面向臨床”,注重解剖學在臨床護理的運用,將護理專業不常用的血管神經的小分支、一般肌的起止點等內容在教學中省略。英國的半島醫學院在人體解剖學教學中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學知識,這是基于“醫護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎醫學的改革趨勢是學以致用,與臨床結合,與專業運用聯系。
2基礎醫學課程教學現狀
護理學是一門實踐性很強的學科,護理操作技術建立對人體形體本身了解基礎之上,基礎醫學課程是護理學專業必修的基礎課,作為護理教育的主干課程,是護士最先接觸的醫學課程,基礎醫學主要包括了《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生物化學》、《生理學》、《病原生物學》、《免疫學》、《病理學》和《藥理學》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯系。學生對人體形態學知識掌握得如何,對其后續的其它護理學專業基礎課程和臨床護理學課程的學習有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學內容體系
目前的高職護理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,很多內容已超出了護理學的實際需要。同時,各門課程都為了強調系統性、完整性,忽視了學科之間的交叉滲透,忽略了與專業的相關性和實用性。
醫學研究生人文素質教育問題及對策
摘要:隨著醫學模式的轉變,醫學研究生人文素質的培養已成為當前醫學研究生教育的重要教學內容。分析現階段醫學研究生人文素質教育存在的問題,并有針對性地提出對策,以期為相應的醫學研究生人文素質教育改革、醫學研究生管理及相應的培養政策的修訂提供參考。
關鍵詞:醫學研究生;人文素質教育;培養模式
隨著當代醫學的飛速發展和醫學模式的轉變,醫學教育理念與模式不斷變革,醫學教育中最為典型的變革表現為對人文醫學教育和醫學職業素養培養的重視[1]。目前,我國幾乎所有的醫學院校均針對臨床醫學專業開設了醫學人文課程,如醫學倫理學、醫學社會學、醫學心理學、醫患溝通、臨床醫學導論、醫學史、衛生法學等,同時,也在一定程度上加強了相應的醫學人文實踐教育[2-3]。但相對于臨床醫學本科生,醫學研究生因教學、科研、臨床任務重及師資欠缺等多方面原因,致使其在校期間醫學人文教育與目標尚有一定差距[4]。醫學研究生已逐步走向臨床醫療崗位,對于醫藥代表、醫患矛盾、診療倫理等現象有自己的認識,如缺乏適當的醫學人文教育很容易使醫學研究生對現實的醫療環境產生誤解。如何在有限的教學時間內培養醫學研究生的人文素質,是醫學研究生教育面臨的重要課題[5]。本文分析醫學研究生醫學人文教育存在的問題,并有針對性地提出相應的改進措施,以期為醫學研究生醫學人文教育改革、管理及相應的培養政策修訂提供參考。
1醫學研究生人文素質教育存在的問題
1.1醫學研究生培養模式的特點
雖然醫學研究生在讀期間所修課程并不多,但相對于醫學本科生,醫學研究生學制短,科研、臨床等其他培養任務更重。學術型醫學研究生僅有一年理論授課,教學內容多為醫學統計學、科研方法等醫學研究方法課程,或局部解剖學、病理學等基礎醫學類課程,對于倫理學等醫學人文課程較少涉及;專業型醫學研究生授課時間更短,在讀期間需系統地接受臨床醫學技能訓練,沒有安排醫學人文課程的授課時間。而經過系統的臨床醫學實踐,相對于醫學本科生,醫學研究生往往對臨床醫療的特點、醫患關系、患者心理、診療倫理等有更深刻的認識,對醫學職業精神往往有自己的理解。但在這一階段卻缺乏醫學人文教育,無法引導醫學研究生深入探討職業精神與醫學中的人文屬性。
1.2具有臨床醫療實踐的醫學人文課程教師相對匱乏