前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的微課在醫學真菌學繼續教育中的應用，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
據估計，自然界約存在真菌160萬種，迄今為止發現與人類致病有關的真菌數量約為400種，而醫學真菌學就是一門研究病原真菌對人類致病的機制、臨床診治和預防的重要學科［1］
1醫學真菌學繼續教育的現狀
近年來，由于廣譜抗生素、免疫抑制劑的廣泛應用，器官移植、放療、透析等治療手段的開展，真菌感染的臨床發病率呈逐年上升趨勢。很多臨床醫師感覺到自己掌握的真菌學知識不能很好地應對臨床工作，特別是青年醫師均有強烈的醫學真菌學繼續學習的需求。醫學真菌學需要掌握的內容繁多、枯燥。既往的醫學真菌學教學中，通常是采用傳統的“填鴨式”教學方法，重點、簡單地講授真菌的“生物學特性”“致病性”“實驗室診斷”及“防治原則”，學生在很短的時間內被灌輸大量的真菌學基本理論知識［2］。同時授課時多媒體教學工具使用也存在問題，學生反應課件播放較快，很難在做筆記的同時跟上教師的思路，較難思考、分析、總結形成相關知識體系。真菌學是一門兼具理論性和實踐性的課程，而在實踐教學方面，需要充足的標本材料，而各大院校的真菌標本缺乏是比較普遍的現象。另外醫學真菌學繼續教育沒有專門、統一的教材，學生很難高效地利用學習資源，掌握最新的知識點和研究方向。在“互聯網＋”新時代，微課、慕課、翻轉課堂等已經成為教育界的焦點［4］，也是醫學教學改革的重要途徑之一，對于醫學真菌學信息化教學發揮重要的作用。
2微課、慕課及翻轉課堂在醫學真菌學信息化教學中的關系
2．1微課是醫學真菌學信息化教學的基礎。微課又稱為微型課堂，是針對某個知識點或某個環節的具體講解，時間一般為5～10min，以“短、小、精、活”為特點［7］。醫學真菌學的世界多姿多彩，制作微課的時候可以將聲音、圖形、文字等多種元素結合起來。例如借助歷史事件的影像資料介紹真菌對人類生活影響，通過標本制片后的照片來彌補各院校標本儲備不均衡的現象，通過動畫的方式來演示真菌的侵入及傳播的過程等。
2．2慕課是醫學真菌學信息化教學的資源。慕課（massiveopenonlinecourses，MOOC）是大規模在線公開課程，在這個全媒體時代下，慕課已經從高等教育延伸至職業教育各個領域，它將教學制作成數字化資源，通過網絡進行實施和學習［5］。目前已有諸多成熟、優質的慕課教育平臺，如超星學習云、智慧樹等。慕課是一種教師和學習者共同參與的混合式教學模式，包含了整個教學過程（講授、討論、作業、評價和反饋等）［6］。慕課較網絡公開課和精品課程有著明顯的優勢：首先，慕課可以突破課堂學習的時空限制，可以自主選擇學習的時間及空間。其次，可以充分利用碎片化時間，讓“時時能學、處處可學”變為現實。再次，通過慕課后臺的大數據分析，通過各種技術手段可以發現學習者的學習規律。
2．3翻轉課堂是醫學真菌學信息化教學的新形式。翻轉課堂是一種從國外引進的先進教學理論和模式，是對傳統學習流程的重新構建。課前學生在教師的設計導學下進行自我學習，課堂上進行師生互動交流，答疑解惑，課后復習鞏固的全新主動式學習過程。微課、慕課是翻轉課堂實施的前提，翻轉課堂是微課、慕課信息傳遞的重要方式。
3微課、慕課及翻轉課堂在醫學真菌學繼續教育中的應用
3．1課前準備階段。本文以肺曲霉病為例，教師根據課程安排將微課、慕課等學習資源（PPT、文獻、音頻及視頻材料）、錄播課程等相關教學資料上傳到線上教學平臺，并在課程內設置測試題。教師可以采用案例教學法（casebasedlearning，CBL），引入經典肺曲霉病例，讓學生們進行討論，并上傳查閱到的相關資料。
3．2授課階段。結合課前預習階段內置測試題的成績分布及上傳資料的具體情況，授課階段教師提出具有深入探討價值的共性問題。就曲霉病而言，我們可以提出如下問題：①根據小培養鏡下結構，總結常見曲霉的鑒別要點有哪些？②肺曲霉病的臨床表現有哪些？③肺曲霉病的治療方案選擇及適應癥。教師引導學生更加主動地分析和應用知識點內容，提高學生學習主體地位，通過學生學習小組之間、學生與教師之間的討論達到互相補缺、互相啟發的目的。
3．3課后教學效果。在學生課后復習階段，學生可以到相應平臺查看相應的慕課、微課資源，其相關的學習內容在一定時間內長久保存，學生可以利用課外零散時間進行醫學真菌學知識點的復習與梳理。教師可以通過學生的參與度和課后反饋結果，調整自己課程的制作與實施策略。
4結語
運用微課、慕課及翻轉課堂進行醫學真菌學的繼續教育，可以使學生全面掌握真菌學的基礎知識，訓練、培養學生解決臨床上醫學真菌學實際問題的能力。提升我國醫學真菌學教學水平，促進醫學真菌學教育的改革及發展，為我國醫療事業培養出更多優秀的醫學真菌學人才。
作者:趙靜宇 高楊杰 甘厚婷 陳潤潤 顧菊林 單位:上海東方肝膽外科醫院皮膚科
